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DESIGNACIÓN Y RECONOCIMIENTO POR ETAPAS INTERNACIONAL PLANETREE

Definiendo y midiendo la Excelencia en Atención Centrada en la Persona

(Actualizado en Diciembre 2015, vigente desde Enero 2016)

Para sitios que solicitan la Designación de Planetree como Hospital Centrado en el Paciente, Comunidad Centrada en el Residente o

Institución Centrada en el Cliente

Criterios para la Designación Internacional Planetree 2016-2017

©Planetree 2016. Todos los derechos reservados. Página 3

Índice ¿Qué es atención centrada en la persona? .................................................................................................................. 4

Sobre Planetree ............................................................................................................................................................ 5

Sobre el Programa de Designación Planetree .............................................................................................................. 5

Sobre el Programa del Premio Mérito Planetree ......................................................................................................... 6

¿Quiénes pueden solicitar la Designación / Reconocimiento por Etapas Planetree? .................................................. 7

Solicitar la Designación / Reconocimiento por Etapas ................................................................................................. 7

Sobre la Autoevaluación de la Designación Internacional Planetree ........................................................................... 8

Preguntas Frecuentes ................................................................................................................................................... 9

Glosario: ...................................................................................................................................................................... 10

Criterios para la Designación Planetree ...................................................................................................................... 11

Solicitud de Premio Mérito Planetree ........................................................................................................................ 18

Herramienta de Autoevaluación para el Premio Mérito Internacional Planetree ..................................................... 20



¿Qué es atención centrada en la persona? Aunque las frases "atención centrada en el paciente" y "cuidado centrado en el residente" están ya ampliamente definidas y se utilizan en una variedad de formas, debe insistirse que lo esencial e importante es que la prestación del servicio para pacientes y/o residentes sea y funcione efectivamente en nivel de excelencia, según la perspectiva de los mismo beneficiarios. Las organizaciones que practican atención centrada en la persona reconocen que:

Un paciente / residente es una persona que requiere atención, no una condición médica que deba tratarse.

Cada paciente / residente es una persona única e irrepetible, con necesidades diversas.

Los pacientes / residentes son socios y tienen conocimiento y experiencia sobre lo que es esencial para su

cuidado.

Los familiares y amigos de pacientes / residentes son también socios.

El acceso a una información de salud comprensible es esencial para empoderar a los pacientes /

residentes y para que estos participen en su propio cuidado. Las organizaciones que trabajan con el

concepto centrado en la persona, asumen la responsabilidad de facilitar el acceso a dicha información.

La oportunidad de poder tomar decisiones es esencial para el bienestar de los pacientes / residentes. Las

organizaciones que trabajan con el concepto centrado en la persona, asumen la responsabilidad de

maximizar las oportunidades y opciones para los pacientes/residentes y respetar sus decisiones.

Todos los miembros del personal son cuidadores y su función central es satisfacer las necesidades de cada

paciente / residente. El personal puede satisfacer esas necesidades de mejor manera, si la organización

los apoya en el logro de sus más altas aspiraciones profesionales, así como en sus metas personales.

La atención centrada en la persona es el núcleo de un sistema de atención de salud de alta calidad. Al

mismo tiempo, es la base para brindar una atención segura, eficaz, eficiente, oportuna y equitativa.



Sobre Planetree Planetree Inc. cuenta con una larga historia trabajando con hospitales, centros médicos, comunidades de cuidado continuo y proveedores en todos los ámbitos de atención de salud, para transformar sus culturas organizacionales y mejorar la experiencia del paciente y el residente. Planetree, fundada en 1978 por la paciente Angélica Thieriot, ha redefinido lo que significa atención centrada en la persona. La organización—sin fines de lucro—es pionera en desarrollo de métodos para personalizar, humanizar y desmitificar la experiencia de los pacientes, residentes y sus familiares en materia de cuidado de salud. Planetree es reconocido como un innovador internacional en prácticas y modelos de atención centrada en la persona. Su enfoque único se aplica en una comunidad internacional de socios integrada por más de 700 organizaciones de salud, entre las que hay hospitales, instituciones de cuidado agudo, comunidades de cuidado continuo, clínicas de salud mental, centros de atención ambulatoria, centros comunitarios de salud, farmacias minoristas y bibliotecas de salud, entre otras entidades. Se trata de una comunidad vigorosa y en crecimiento constante.

La Visión de Planetree Como catalizador y líder mundial en su campo, Planetree promueve el desarrollo y la implementación de

modelos innovadores de atención médica que se enfocan en la curación y el cuidado del cuerpo, la mente y el espíritu.

La Misión de Planetree

Planetree es una organización sin fines de lucro que brinda educación e información en colaboración y comunidad con diversas agrupaciones de atención en salud, facilitando y alentado los esfuerzos para crear la

atención centrada en la persona en entornos adecuados de curación.

Sobre el Programa de Designación Planetree El Programa de Designación Planetree fue creado para reconocer a los proveedores de atención de salud de que han adoptado e implementado de manera integral la atención centrada en la persona. Tener un enfoque centrado en la persona en la asistencia sanitaria significa que los proveedores se asocian con los consumidores de la atención en salud, así como con sus familiares, para identificar y satisfacer sus necesidades y preferencias. Además de mejorar la experiencia del paciente y residente, estas organizaciones de atención de la salud se centran en apoyar las aspiraciones profesionales y personales de sus colaboradores, pues si estos ven atendidas sus necesidades y están satisfechos, la entrega y el trabajo hacia las personas que cuidan, es mucho más eficaz. Con base a la retroalimentación brindada desde 1978 por miles de pacientes, residentes y profesionales de la salud, Planetree identificó los elementos básicos y esenciales para la práctica de la atención centrada en la persona. El Programa de Designación se basa en tales elementos y otros relacionados con las estructuras organizacionales y las metodologías de medición. Para cada elemento básico, están identificados criterios específicos que los sitios deben cumplir y demostrar que fueron implementados con el enfoque de atención centrada en la persona. Para obtener la Designación, una organización debe probar que atiende y satisface todos los criterios (cada una tiene el mismo valor o peso).

Los criterios se actualizaron en 2015 con amplia participación de un Consejo Internacional de Asociación de Pacientes, el Comité Planetree para la Designación Internacional, Asociados Internacionales de Planetree, “Planetree Visionary Design Network” y una variedad de partes interesadas, tanto internas como externas,



incluidos líderes de organizaciones de proveedores de salud y organismos nacionales (de Estados Unidos) de acreditación. Los criterios fueron refinados con base a la retroalimentación recibida de parte de los proveedores, defensores de los consumidores de la salud y expertos en calidad de atención de salud de todo el mundo. Los 53 criterios que forman el Programa de Designación Planetree reflejan en conjunto los principios fundamentales de una cultura centrada en la persona. Se reconoce que debido a la diversidad de idiosincrasias y culturas, tales principios se pueden desarrollar, aplicar y expresar de distintas maneras, ya sea en un entorno o en una región en particular. Para validar el cumplimiento de los criterios y en consideración a los distintos contextos culturales, se utilizará como una de las metodologías de análisis, la retroalimentación directa de pacientes, residentes, familiares, empleados y personal médico – a través de grupos de enfoque -. Los criterios se aplican transversalmente en la continuidad del cuidado.

Sobre el Programa del Premio Mérito Planetree El Programa Premio Mérito Planetree, desarrollado para complementar el Programa de Designación, ofrece oportunidades adicionales para que las organizaciones de salud obtengan un reconocimiento por su progreso, esfuerzos y logros en los cambios de su cultura. La creación de los reconocimientos a nivel Bronce y Plata - como precursores previos a la Designación- fueron diseñados para apoyar y alentar a los sitios a establecer hitos y etapas hacia la excelencia en atención centrada en la persona y celebrar los éxitos que se van alcanzando en el camino.

Los niveles de Bronce y Plata son una extensión del programa de Designación. La posibilidad de obtenerlos no significa que se hayan modificado los estándares para lograr la Designación como Hospital Centrado en el Paciente o Comunidad Centrada en el Residente. Aplicar al Premio Mérito Planetree, a nivel Bronce o Plata, o a la Designación, está abierto a los sitios que los soliciten. Quienes pidan la Designación llenarán la autoevaluación y atenderán el 100 por ciento de los criterios, mientras los que buscan el Reconocimiento a nivel Bronce o Plata sólo deben completar el número y el tipo apropiado de los criterios basales y electivos que corresponden con el nivel de reconocimiento que se solicita. Tenga en cuenta que en un esfuerzo para maximizar la eficiencia de las organizaciones que caminan y progresan a través de niveles, la aplicación a cada una de ella, así como la autoevaluación correspondiente, se basa y considera la aplicación hecha al nivel precedente. Las organizaciones interesadas en el Reconocimiento a nivel Bronce o Plata --y en evaluar su situación respecto a los estándares para cada nivel--, deben completar el siguiente cuestionario (con el número y tipo apropiado de los criterios basales y electivos que corresponden al nivel de reconocimiento que se solicita). Si hay la determinación de seguir adelante con la solicitud, el cuestionario y la documentación requerida deberán presentarse por vía electrónica y en papel a Planetree, junto con la aplicación del Premio Mérito.

Tipo de Entorno Bronce (75%) Plata (88%) Designación (Oro) (100%)

Cuidado Continuo 40 (20 basales, 20 electivos) 47 (24 basales, 23 electivos) 53 (todos los criterios requeridos)

Salud Conductual 38 (19 basales, 19 electivos) 45 (23 basales, 22 electivos) 51 (todos los criterios requeridos)

Cuidado Agudo 38 (19 basales, 19 electivos) 44 (22 basales, 22 electivos) 50 (todos los criterios requeridos)



¿Quiénes pueden solicitar la Designación / Reconocimiento por Etapas Planetree? El Programa de Premios Mérito / Designación Planetree está diseñado para que pueda ser aplicado por todos los proveedores de la salud, independientemente de su tamaño, ubicación o afiliación formal con Planetree. El alcance y la amplitud de estos criterios reflejan las experiencias de centros que durante varios años han participado en un esfuerzo continuo y enfocado para cultivar una cultura de atención centrada en la persona. En este momento, Planetree no ofrece Reconocimiento o Designación a nivel de una línea de servicio o departamento específico. La Designación / Reconocimiento por Etapas se otorga a nivel del sitio. Antes de continuar con el proceso de Designación / Reconocimiento, se insta a los sitios a determinar su elegibilidad con base a los siguientes criterios: La organización se encuentra actualmente en funcionamiento como un sitio incorporado de cuidados

agudos, hospital de salud mental o de rehabilitación, comunidad de cuidado continuo o como un sistema integrado.

Si la organización es una subunidad de una organización matriz que cumple con los criterios anteriores, es elegible para solicitar la Designación independientemente de su organización matriz. Pero con estas consideraciones adicionales: La sub-unidad es reconocida por los pacientes / residentes como una entidad distintiva y es

fácilmente distinguible de la organización matriz (por ejemplo, se trata de un edificio externo y / o tiene un nombre y reconocimiento distintos e independiente de su organización matriz).

La sub-unidad es autosuficiente en forma amplia como para ser evaluada en todos los criterios para la Designación, independiente de su organización matriz.

En liderazgo del lugar tiene suficiente autonomía para establecer y cambiar la política que influye en la experiencia del paciente / residente a nivel del sitio.

Solicitar la Designación / Reconocimiento por Etapas Para lograr la Designación / Reconocimiento por etapas, un sitio solicitante debe someterse a un riguroso --pero colaborativo-- proceso para verificar que cuenta con programas que cumplen con los criterios de Designación y son exitosamente implementados. Un sitio solicitante efectúa inicialmente una autoevaluación y presenta la documentación a Planetree (Sitios solicitantes que persiguen la aplicación a nivel de Bronce o Plata pueden tener un progreso previo en la evaluación – descrito abajo - antes de presentar la auto-evaluación propiamente tal). No es suficiente que un sitio demuestre sus prácticas centradas en la persona en papel; debe ser evidente - por la interacción con los pacientes / residentes y el personal - que la organización vive todos los días su compromiso acerca de la atención centrada en la persona. Por lo tanto, después de haber revisado los materiales de auto-evaluación y de la aplicación presentados por el hospital solicitante, Planetree coordinará una visita al sitio para realizar lo siguiente:

Observación de servicios Un tour del sitio



Grupos de enfoque con pacientes / residentes y familias Grupos de enfoque con el personal y el liderazgo de la organización (incluidos los miembros de la

Junta Directiva) Reunión con el Consejo de Asociación de pacientes / residentes y familias Entrevistas al azar con pacientes / residentes y personal Una revisión de los datos de medición de resultados Reunión con el grupo que supervisa en la organización la implementación de las prácticas centradas

en la persona Después de la visita, el sitio recibirá un informe de situación que podría incluir sugerencias relacionadas con las oportunidades para mejorar aún más la atención centrada en la persona. El informe también se acompañará de recomendaciones y propuestas que requerirán acciones de seguimiento de parte del sitio antes de que la decisión sobre la Designación sea tomada. Un comité de expertos toma la decisión final sobre la Designación. El Reconocimiento por Etapas sigue un proceso similar a la Designación. Sin embargo, las organizaciones pueden optar por solicitar, primero, una visita en terreno (Evaluación de Progreso), lo que permitirá al equipo de visita Planetree hacer su recomendación sobre qué nivel de Reconocimiento debería solicitar la organización. El sitio solicitante debe presentar su solicitud para Reconocimiento Bronce o Plata máximo seis meses después de la Evaluación de Progreso.

Sobre la Autoevaluación de la Designación Internacional Planetree

Con la presentación a Planetree, Inc. de la Autoevaluación para la Designación y los documentos requeridos

que la acompañan, el sitio da inicio formal al proceso de solicitud para la Designación Planetree como

Hospital Centrado en el Paciente, Comunidad Centrada en el Residente o Institución Centrada en el Cliente.

Los sitios que persiguen Reconocimiento Bronce o Plata, deben presentar sólo los criterios basales y

electivos apropiados que corresponden al nivel de reconocimiento que se solicita.

La Herramienta de Autoevaluación incluye 177 preguntas y requisitos de documentos adicionales que

prueban la implementación de los criterios específicos. Los sitios deben presentar dos copias de los

documentos y de la Autoevaluación contestada, una impresa y otra en formato electrónico. La

Autoevaluación debe presentarse al Personal de Designación Planetree en idioma inglés.

Envíe la solicitud firmada y la autoevaluación a:

Envíe la autoevaluación a: Planetree 130 Division Street Derby, CT 06418 USA

[email protected]

Para completar la autoevaluación, los sitios deben considerar que una práctica o enfoque cumple con los

criterios de designación, sólo si ha estado vigente, como mínimo, seis meses previos a la evaluación in situ

que se realiza para la Designación. Este requisito de un semestre, constituye el plazo necesario para que los

programas y las prácticas nuevas formen parte ya de la cultura de la institución. Además, debido a que los

integrantes de los grupos de enfoque para evaluar la Designación del sitio deberán ser residentes actuales o

mailto:[email protected]



pacientes dados de alta dentro de un período de tres a seis meses últimos, es importante que el programa

haya estado operativo en ese lapso de tiempo. Por lo indicado, no se programará una visita al sitio a menos

que la solicitud pruebe que se cumplió el requisito de seis meses para cada criterio.

Este requisito de seis meses se refiere a los programas introducidos recientemente. Con el afán de estimular

el mejoramiento continuo del programa, el requerimiento mencionado no impide al sitio presentar una

solicitud aunque un programa existente se haya mejorado o esté en vías de mejorarse.

Al recibir la Autoevaluación contestada y la documentación requerida, Planetree coordinará una reunión

virtual o telefónica con el sitio interesado para repasar los próximos pasos.

Preguntas Frecuentes

Para aclarar la intención de los criterios remítase al documento adjunto Criterios para la

Designación Internacional de Planetree y Guías para la Implementación. Ese

documento incluye enfoques prácticos para poner en operación los principios subyacentes de cada criterio. Se incluyen Guías para la Implementación para ayudar a comprender la

intención de cada criterio.

Deberá tenerse en cuenta que las acciones que se mencionan en las "Guías para la implementación", son

caminos potenciales a través de los cuales se puede cumplir con los criterios, no vías únicas ni obligatorias.

Se invita a las organizaciones solicitantes a proponer enfoques alternativos para abordar cada uno de los

criterios.



Glosario:

Para asegurar que los criterios se interpreten de forma coherente, este glosario ofrece definiciones de los términos clave mencionados en el documento.

Expediente médico activo: Un expediente en proceso, producido durante tratamiento permanente. Una vez el paciente/residente se da de alta del cuidado médico, el expediente se considera cerrado.

Todos los interesados: Incluso el consejo de administración, la administración, médicos, gerencia, personal, voluntarios, pacientes/residentes y familias.

Libre de barreras: Diseño estructural o arquitectónico que no presenta obstáculos al usuario con necesidades físicas especiales.

Conferencia sobre cuidado: Una reunión que se efectúa de 24 a 48 horas después de la admisión con el paciente/residente, un miembro de la familia, un médico y un enfermero/a (como mínimo). El objetivo es analizar tempranamente el episodio y definir el plan de cuidado médico y los objetivos del paciente/residente.

Programa Socio en el Cuidado: Un enfoque abarcador para involucrar formalmente a las familias en todos los aspectos del cuidado del paciente/residente, adaptado a las necesidades y aptitudes de la institución y sus instalaciones.

Plan de cuidado: Un registro, plan o archivo en proceso, que se utiliza en instituciones de cuidado continuo y otros centros de atención para proporcionar información sobre la situación de salud de los residentes / clientes, sus necesidades y deseos; también para fomentar la participación del residente / cliente o familiar y para optar por mejores elecciones y trato digno.

Cliente: Otro término para aquellos que son atendidos en todo tipo de establecimientos, que no sea un hospital, y en cuyo caso "paciente" no se utiliza normalmente.

Medicina suplementaria: Uno de muchos nombres que identifican prácticas médicas diversas que no se enseñan de manera rutinaria en las escuelas de Medicina y que no forman parte de la práctica médica convencional.

Informes diarios breves: Reunión diaria durante la cual los integrantes de un equipo reciben información actualizada.

Empleado: Incluye los empleados permanentes, empleados temporales, personal médico, médicos y voluntarios.

Familia: Aquellas personas que el paciente/residente considere como tal.

Grupos de enfoque: retroalimentación de grupos homogéneos específicos integrados de forma aleatoria. La información brindada, de temas que interesan al grupo, es registrada de manera anónima. El informe final de todas estas sesiones se procesa y presenta a los líderes de la organización, para que estos puedan "escuchar" lo que los interesados piensan acerca de la atención en la organización. Las organizaciones pueden mejorar su rendimiento mediante enfoques estructurados que consideren la experiencia de los interesados y las soluciones que proponen.

Consejo de administración: La máxima autoridad con responsabilidad directiva.

Transferencia: Transferir la responsabilidad respecto un paciente/residente, de un cuidador a otro.

Programa de historias de vida: Colección y recopilación de historias personales en un formato para compartir con los demás, a manera de conocer al paciente/residente en una dimensión más humana.

Toda la Organización: la organización completa que se evalúa.

Sesión de Inducción y Compromiso: Una experiencia vivencial para involucrar al personal y hacerlo sensible a la experiencia del paciente/residente y familia. También fomenta el desarrollo de las relaciones entre los departamentos y entre los distintos niveles de la organización.



Criterios para la Designación Planetree Para sitios que solicitan la Designación como Hospital Centrado en el Paciente o

Comunidad Centrada en el Residente. (Adoptado en Diciembre 2015, efectivo 1 Enero 2016)

SECCIÓN I: ESTRUCTURAS Y FUNCIONES NECESARIAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN, EL

DESARROLLO Y LA MANTENCIÓN DE LOS CONCEPTOS Y LAS PRÁCTICAS DE ATENCIÓN CENTRADA

EN LA PERSONA Criterios I.A. En el sitio se estableció un grupo de trabajo, un comité interdisciplinario o una estructura para supervisar y ayudar con la implementación y mantención de las prácticas centradas en la persona. Los participantes activos en el grupo de trabajo incluyen:

Pacientes/ residentes y/o familiares Una mezcla de empleados no supervisores y administrativos Una combinación de empleados clínicos y no clínicos

(Nota: para proveedores de cuidado en el hogar, este grupo de trabajo incluye personal administrativo de oficina / personal de la oficina central)

I.B. Es nombrado un coordinador de atención centrada en la persona – o punto de contacto –. Esta persona es capaz de dedicar el tiempo necesario para coordinar, de forma permanente, las actividades relacionadas. Esta persona tendrá acceso y apoyo directo de los tomadores de decisiones de alto nivel para eliminar barreras, cuando sea necesario. Además puede proveer recursos y alinear de manera adecuada la atención centrada en la persona, como una prioridad estratégica dentro de la organización. I.C. Las metas y objetivos relacionados con la atención centrada en la persona son definidos por lo menos una vez al año, con el apoyo del consejo o asociación de pacientes /residentes y las partes interesadas y claves de la organización. El progreso acerca de los objetivos es compartido con el consejo de administración con la misma frecuencia con que se reportan informes sobre prioridades estratégicas comparables.

I.D. La planeación y la implementación de los elementos programáticos del cuidado médico centrado en la persona tienen en cuenta las necesidades de la comunidad y las percepciones de los pacientes/residentes. Pacientes/ residentes/ familiares son involucrados en estos esfuerzos de manera significativa. Son establecidas estructuras que promueven una asociación entre pacientes / residentes / familiares y el liderazgo y el consejo de administración de la organización. Hay evidencia de que esta asociación ha dado como resultado una diferencia visible en las operaciones de la organización.

I.E. Los líderes son un ejemplo y tienen acercamientos que motivan e inspiran a otros, fomentan la moral positiva, mejoran el rendimiento de los demás y sirven de modelo de los valores institucionales.



SECCIÓN II: INTERACCIONES HUMANAS/INDEPENDENCIA, DIGNIDAD Y OPCIONES Criterios II.A. Todo el personal, incluso el personal de apoyo, el personal que no trabaja en el turno principal y el personal médico contratado, tiene la oportunidad de participar en una sesión de inducción y compromiso sobre atención centrada en la persona o en un programa vivencial y comparable para sumergirse en temas de atención centrada en la persona. Este tiene un índice de cumplimiento mínimo de 85%. Voluntarios del sitio, empleados independientes y miembros del personal médico no contratados son invitados a participar en esta experiencia.

II.B. Regularmente se informa y educa a todos los miembros de la institución sobre iniciativas relacionadas a atención centrada en la persona y se los alienta a participar en estas iniciativas. Los miembros de la institución incluyen a los médicos contratados, las enfermeras, otros proveedores de cuidado de salud y a quienes proveen soporte y cuidado. II.C. Se provee los conceptos, prácticas e iniciativas de atención centrada en la persona a todos los empleados y voluntarios nuevos, como parte de la inducción y orientación. En entornos de cuidado continuo se incluye de manera significativa a los residentes y familiares en los programas de orientación para nuevos empleados. Además, la orientación para nuevos residentes /familiares incluye una introducción a los conceptos acerca de la atención centrada en los residentes y cómo se materializan estos conceptos en la comunidad.

II.D. Los empleados tienen la autonomía para personalizar la experiencia del paciente / residente y de la familia y para satisfacer las necesidades y preferencias expresadas por aquellos que reciben el cuidado.

II.E. Se dispone de un mecanismo para proporcionar servicios de apoyo al personal, mismo que incluye elementos y áreas identificadas como prioritarias por los mismos beneficiarios. II.F. Los sistemas de Recursos Humanos, incluso las descripciones y evaluaciones de los cargos, reflejan la filosofía y los valores de la organización respecto a atención centrada en la persona. Hay evidencia que la retroalimentación que brindan pacientes / residentes / familia es considerada parte de la contratación, coaching y evaluación de los empleados. II.G. Se reconoce el trabajo de las partes interesadas de la institución que participan en la creación de un entorno centrado en la persona. II.H. La comunicación abierta, directa y con empatía entre todos los miembros de la institución, queda probada. Esto incluye disponer de un proceso o sistema formal y documentado para entregar con empatía reportes o noticias a los pacientes/residentes (y miembros de la familia, según corresponda), cuando ocurre un evento adverso, un evento centinela o cuando hay un resultado inesperado.

II.I. Los procesos administrativos, incluso los de facturación —según sea el caso—, son transparentes, se ejecutan respetuosamente y responden a las necesidades de los pacientes/residentes y las familias. II.J: La institución establece un equilibrio entre las consideraciones de seguridad y el apoyo al



empoderamiento, la independencia y la dignidad del paciente/residente. II.K. La continuidad de la atención médica y la responsabilidad ante los pacientes/residentes se maximiza y se mantiene mientras esta dure, incluso durante las transiciones de un nivel de atención a otro y entre episodios de cuidado no vinculados. Pacientes / residentes y familias participan en la comunicación que se genera en el cambio de turno, de manera que satisface sus preferencias y necesidades individuales.

II.L. El personal involucra a los pacientes / residentes, familiares y / o sus defensores en el proceso de planificación de la atención. Además, asegura que los objetivos del tratamiento estén alineados con las preferencias y metas personales y documentadas del paciente / residente. II.M. Se apoya el desarrollo y la promoción profesional del personal. II.N. En ambientes de cuidado continuo se dispone de sistemas y prácticas que fomentan a residentes y familias la sensación de pertenencia, individualidad, propiedad y orgullo.

SECCIÓN III: FOMENTAR LA EDUCACIÓN, LAS OPCIONES Y LA RESPONSABILIDAD DE LOS

PACIENTES/RESIDENTES Criterios III.A. A lo largo del cuidado se brinda a los pacientes /residentes y las familias (con el consentimiento del paciente/residente) educación y acceso a una gran variedad de información, de tal manera que comprendan sus opciones y se preparen para elegirlas de manera informada. Se dispone de una política y un proceso documentado para ofrecer y proveer a los pacientes /residentes acceso a su expediente médico y a su plan de cuidado durante su tratamiento, y se les ayuda a comprender y enmendar la información que contienen. Hay evidencia de que esta oferta / proceso para el acceso al expediente se comunica a todos los pacientes cuando se produce su ingreso o cuando resulte apropiado. Nota: En ciertos entornos, como en salud conductual, donde compartir dicha información puede ser perjudicial para la salud y el bienestar del paciente / residente, las organizaciones están obligados a encontrar otras maneras de compartir información actualizada con el paciente sobre su diagnóstico, atención y otra información clínica. III.B. Los pacientes /residentes y familias (con consentimiento del paciente /residente) reciben la información y el apoyo que necesitan para participar y elegir en lo relativo a la coordinación de su cuidado médico en diversos entornos, entre múltiples proveedores y hasta en episodios de cuidado no vinculados. III.C. Los pacientes / residentes cuentan con instrucciones para el alta / la transición, de una forma que se adapta a su nivel de comprensión y en un lenguaje entendible. Tales instrucciones consideran la participación de la familia en el proceso del alta si el paciente/residente así lo desea.



SECCIÓN IV: PARTICIPACIÓN DE LA FAMILIA Criterios IV.A. Un plan flexible, de 24 horas, para la presencia de la familia se desarrolló en conjunto entre el paciente / residente y el equipo de atención. Excepciones pueden incluir instalaciones siquiátricas, las unidades de cuidado intensivo para neonatos y casos de enfermedades contagiosas. Las restricciones a las visitas son determinadas por el plan de tratamiento, los acuerdos con los compañeros de la habitación y las preferencias de los pacientes /residentes. La justificación de las restricciones está claramente comunicada a los pacientes / residentes y familias IV.B. El personal exhorta a las familias a participar en el cuidado y apoyo emocional, espiritual y físico del paciente/residente, siempre que se haga de común acuerdo y sea clínicamente adecuado. IV.C. Se dispone de un proceso para alentar a los pacientes / residentes y familias a comunicarse con el personal sobre cualquier preocupación relacionada con su cuidado y seguridad, e incluye un compromiso especifico / ruta específica para resolver problemas.

SECCIÓN V: OPCIONES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN Criterios V.A. Se dispone de un sistema para proveer a los pacientes/residentes, las familias y el personal de acceso a una variedad de alimentos frescos y sanos. Se toma en cuenta las preferencias y rutinas personales de los pacientes / residentes acerca de la comida y se las satisface en la medida de lo posible, en temas, como --pero no exclusivamente-- horas de la comida, restricciones en la dieta, creencias religiosas y normas culturales. V.B. La experiencia gastronómica mantiene la dignidad de los pacientes / residentes, mejora la socialización y respalda la independencia y las preferencias individuales.

SECCIÓN VI: ENTORNO TERAPÉUTICO: ARQUITECTURA Y DISEÑO Criterios VI.A. El entorno físico incorpora principios científicamente probados sobre el diseño de elementos terapéuticos en el cuidado de la salud y se actualiza con base a la factibilidad y cuando resulte apropiado. Cuando se producen actualizaciones y renovaciones, se incorporan principios basados en la evidencia para mejorar la seguridad de los pacientes / residentes, visitantes y personal. VI.B. Los usuarios de un espacio participan activamente en un proceso de diseño. VI.C. Los pacientes /residentes tienen opciones sobre su entorno personal y/o control del mismo, incluso en:

personalización de su espacio iluminación eléctrica



acceso a luz natural ruidos y sonidos privacidad visual temperatura y confort térmico

VI.D. A medida que se planifican renovaciones y reformas, se minimizan las barreras reales y simbólicas y se otorga prioridad a las comunicaciones abiertas y a la interacción entre las personas. Los cambios específicos que se realizan demuestran cómo el diseño del entorno del cuidado apoya el ambiente terapéutico.

VI.E. Un plan de navegación para pacientes / residentes y visitantes los guía de manera clara y comprensible hacia sus puntos de destino. Los planos de navegación se realizan con contribuciones de pacientes / residentes. En centros de cuidado continuo, la señalización en las habitaciones de los residentes se mantiene al mínimo.

VI.F. El acceso a los edificios no tiene barreras y es conveniente para aquellos que lo utilizan. VI.G. El entorno físico está diseñado para responder adecuadamente a las necesidades de privacidad según la cultura y para mantener la dignidad y el respeto hacia los pacientes /residentes, en particular en las áreas comunes, check-in / registro, check-out / facturación, habitaciones y baños de los pacientes / residentes. VI.H. La organización es capaz de demostrar su compromiso con la promoción de la salud holística de la comunidad a través de la administración ambiental.

VI.I. Los pacientes/residentes y el personal tienen acceso a la naturaleza.

VI.J. Se dispone de iluminación adecuada para las tareas o funciones del personal, misma que además fomenta un ambiente seguro para ellos y para los pacientes /residentes en procura de comodidad y control. VI.K. Protocolos para reducir la intervención coercitiva están disponibles en el lugar. VI.L. En las áreas de salud conductual y de cuidado continuo: Hay espacios comunes que dan una sensación de amplitud y luz. Además, satisfacen las necesidades que tienen los pacientes / residentes de contar con espacios privados y espacios que respaldan la interacción social y la toma de decisiones.

SECCIÓN VII: PROGRAMA DE ARTES/ACTIVIDADES SIGNIFICATIVAS Y ENTRETENIMIENTO Criterios VII.A. Artes, entretenimiento y actividades que enriquecen la vida están diseñadas para responder a los intereses y las aportaciones de los pacientes / residentes, familias y personal. La programación de estas actividades es significativa y está basada en la evidencia (cuando sea apropiado) para mejorar el bienestar, la salud y el disfrute. Además, respalda el enfoque holístico aplicado a los objetivos del tratamiento. Se fomenta la participación activa de personal, pacientes / residentes y familias cuando sea apropiado.



VIII.A. Se realizan arreglos para apoyar la diversidad de normas culturales, necesidades espirituales y otras creencias de los pacientes / residentes y se las documenta en los planes de tratamiento. Las políticas / protocolos de recursos humanos respondan a las necesidades culturales y espirituales del personal.

SECCIÓN IX: TERAPIAS DE INTEGRACIÓN/CAMINOS AL BIENESTAR Criterios IX.A. Los pacientes son apoyados en la comprensión y acceso a una amplia gama de opciones de tratamientos, incluyendo los que son considerados complementarios o alternativos a las normas locales. Los pacientes reciben apoyo del equipo de atención para integrar estas opciones a su régimen de tratamiento, según sea apropiado.

IX.B. Los médicos evalúan las habilidades y la capacidad de cada paciente / residente y miembro de la familia de autogestionar sus necesidades de atención médica, y los recursos están disponibles, según sea necesario, para mejorar las habilidades y capacidades de autogestión, particularmente para las personas con enfermedades crónicas. IX.C. El cuidado diario de los pacientes / residentes se proporciona -- sobre la base de las preferencias de la persona-- con gentileza y reconociendo la importancia y los beneficios para la salud del contacto físico y el toque humano. IX.D. Se desarrolló e implementó un plan para proporcionar atención holística y digna al final de la vida, según sea apropiado.

SECCIÓN X COMUNIDADES SANAS/MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA Criterios X.A. Con base en los intereses y necesidades de la comunidad, se desarrolló un plan para mejorar la salud de la comunidad.

X.B. La organización trabaja con otros proveedores de salud locales para dar continuidad al cuidado, mejorarlo y coordinarlo y realizar intercambios de comunicación e información respecto a las necesidades de cada paciente / residente y su familia, en particular durante las transiciones de atención.

X.C. Sólo para sitios de cuidado continuo: El proceso de mudanza se gestiona para maximizar las conexiones dentro de la comunidad y reducir al mínimo el estrés asociado con la transición.



SECCIÓN XI: MEDICIÓN Criterios XI.A. Se recopilan datos para medir la calidad del cuidado, la seguridad de los pacientes /residentes, y la experiencia de los pacientes/residentes y del personal. La institución puede probar cómo usa estos datos para mejorar la calidad, la seguridad y la experiencia de los pacientes / residentes y el personal.

XI.B. Se publican los datos de rendimiento de indicadores institucionales relativos a eficiencia, excelencia clínica y de servicio, para apoyar a los consumidores a elegir de manera informada entre diferentes opciones para el cuidado de su salud. XI.C. La organización lleva a cabo regularmente (al menos cada 18 meses) grupos de enfoque u otros métodos similares para recopilar información significativa de los pacientes / residentes, familiares y personal. Los resultados se comparten como mínimo con la alta gerencia, el consejo de administración, el personal, los pacientes / residentes y los miembros de la familia.

XI.D. La organización solicita periódicamente información del personal sobre cuestiones de seguridad y utiliza la misma para mejorar las prácticas de seguridad de la organización. La organización evalúa su cultura de seguridad, cuenta con un proceso para alentar al personal a reportar problemas de calidad y seguridad y toma la (s) acción (es) necesaria (s) o apropiada (s) en respuesta a las preocupaciones de calidad reportadas. XI.E. El personal y los pacientes / residentes / familiares participan activamente en el diseño, la evaluación continua y en la comunicación relativa a los esfuerzos para mejorar el desempeño de la organización. La organización utiliza esos datos sistemáticamente para identificar y dar prioridad a las mejoras.



Solicitud de Premio Mérito Planetree por logros en la Atención Centrada en la Persona

SECCIÓN I: INFORMACIÓN DE LA INSTITUCIÓN SOLICITANTE

Fecha de la solicitud: Nombre de la institución:

Coordinador de visitas para designación del sitio (nombre y título):

Teléfono: Correo electrónico: _________

Tipo institución:

Hospital de cuidados agudos Hospital de salud conductual Centro de cuidados continuos Sitio integrado/ Sistema de atención de salud Otro. Por favor definir: Fecha del último Análisis de Progreso Planetree o Análisis GAP: Si aplica, fecha en que se otorgó el último Premio Mérito Planetree:

Nivel otorgado: Bronce Plata Oro (Designación Planetree)

Premio Mérito deseado*:

Bronce Plata Oro (Designación Planetree) *Los sitios deben identificar qué nivel de premio solicitan. Sólo ese nivel se otorgará. Por ejemplo, los sitios que solicitan un determinado nivel no tendrán la opción de recibir el anterior ni el subsiguiente, basado en la documentación proporcionada.



SECCIÓN II: AUTOEVALUACIÓN

Esta solicitud es para iniciar el proceso de evaluación para el premio mérito Planetree. Debe acompañarse una versión electrónica y una copia impresa de la Herramienta de Autoevaluación, mismas que deben entregarse contestadas completamente y con el respaldo de los documentos

requeridos para el nivel del premio solicitado.

Si solicita nivel Oro Designación Planetree, favor completar:

Los sitios que cuentan con la Designación Planetree son líderes en el campo del cuidado centrado en el paciente o residente. En un esfuerzo por compartir de forma continua las mejores prácticas, las instituciones que reciben la Designación acuerdan que todos los materiales para la implementación presentados a Planetree, Inc. (en adelante “Planetree”), junto con la Herramienta de Autoevaluación, formarán parte de la Biblioteca de Recursos Planetree. En tal sentido, se pondrán a disposición de las afiliados individuales de Planetree o se publicarán en un manual o manuales Planetree como ejemplos de prácticas óptimas del cuidado centrado en el paciente. A discreción del sitio con Designación, estos documentos pueden compartirse con o sin información sobre la institución involucrada. Indique la preferencia de la institución:

Eliminar la información de identificación de estos documentos antes de compartirlos.

Conservar la información de identificación en estos documentos al compartirlos.

Mediante la firma más adelante (nombre de la institución solicitante) inicia formalmente su solicitud de reconocimiento a través del programa Premio Mérito Planetree con el objetivo de lograr el reconocimiento Planetree en uno de los tres niveles: Bronce, Plata u Oro (lo que equivale a Planetree Designación como un Hospital Centrado en el Paciente o una Comunidad Centrada en el Residente). La organización se compromete a pagar el costo de todos los cargos aplicables, incluyendo la cuota de revisión de la solicitud y, en su caso, los gastos de viaje razonables y asociados, y la cuota de evaluación del sitio (los afiliados de Planetree pueden aplicar a la cuota de evaluación los fondos de consulta prepagados). Al firmar esta solicitud, la institución renuncia y libera a Planetree, sus funcionarios, directores, agentes, servidores y empleados de la responsabilidad por cualquier y todos los reclamos, demandas, acciones legales, exigencia y daño o perjuicio que puedan surgir o se relacione, directa o indirectamente, con el proceso de la encuesta, la evaluación y el proceso de reconocimiento. Además, la institución reconoce y confirma que el premio de reconocimiento a nivel Bronce, Plata y Oro exige cumplir con los criterios establecidos y publicados por Planetree y que renuncia a cualquier intento de impugnarlos en caso de que el premio mérito sea denegada, se suspenda o dé por terminada al no cumplirse las condiciones establecidas por dichos criterios.

Firma del representante autorizado Fecha

DESIGNACIÓN / RECONOCIMIENTO POR ETAPAS INTERNACIONAL PLANETREE HERRAMIENTA DE AUTOEVALUACIÓN 2016-2017


Herramienta de Autoevaluación para el Premio Mérito Internacional Planetree

Para organizaciones que solicitan Reconocimiento Planetree a nivel Bronce, Plata u Oro (Enero 2016)

Las organizaciones interesadas en solicitar Grados de Reconocimiento o la Designación deben completar el siguiente cuestionario (con el número y tipo apropiado de los criterios basales y electivos que corresponden con el nivel de reconocimiento que se solicita), para evaluar el estado de su organización y su relación con los estándares para cada nivel. Tras la determinación de seguir adelante con el proceso de solicitud, el cuestionario y la documentación deberán presentarse por vía electrónica y en papel a Planetree junto con la Solicitud de Premio Mérito.

Tipo de Entorno Bronce (75%) Plata (88%) Designación (Oro) (100%) Cuidado Continuo 40 (20 basales, 20 electivos) 47 (24 basales, 23 electivos) 53 (todos los criterios requeridos) Salud Conductual 38 (19 basales, 19 electivos) 45 (23 basales, 22 electivos) 51 (todos los criterios requeridos) Cuidado Agudo 38 (19 basales, 19 electivos) 44 (22 basales, 22 electivos) 50 (todos los criterios requeridos)

NOTA SOBRE LOS CRITERIOS INTEGRADOS

Los criterios para la Designación Internacional Planetree están diseñados para aplicarse en general a todos los proveedores de salud. En algunos casos, sin embargo, criterios específicos pueden aplicarse de manera distinta dependiendo del tipo de entorno (atención de cuidado agudos, cuidado continuo, salud conductual, etc.). Además, hay otros criterios que aplican sólo a ciertos tipos de instituciones. Si no se indica lo contrario, los criterios deberán aplicarse consistentemente en todo tipo de institución. Los solicitantes deben completar la autoevaluación (contestar las preguntas y enviar documentos solicitados).



Las preguntas y peticiones de documentación acerca de criterios que aplican únicamente a los entornos de salud conductual o cuidado continuo, deberán ser atendidas sólo por los solicitantes que correspondan a ese tipo de instituciones. Si un sitio incluye una variedad de entornos, todos los criterios se aplicarán, según proceda. Por ejemplo, criterios de salud conductual se aplicarán a una unidad de salud mental en un hospital de cuidados agudos. Con la presentación a Planetree, Inc. de esta Autoevaluación debidamente contestada más los documentos requeridos, el sitio da inicio formal al proceso de solicitud para el Reconocimiento Planetree para Progresivo Significativo, Avance Significativo o Excelencia en Atención Centrada en el Paciente. La Herramienta de Autoevaluación incluye preguntas a ser respondidas y requisitos de documentación que sustentarán la implementación de

los criterios específicos. Los sitios deben presentar una copia impresa y otra en formato electrónico de los documentos y de la Autoevaluación.

La Autoevaluación debe presentarse al Personal de Designación Planetree en idioma inglés.

Envíe la solicitud firmada y la autoevaluación a: Envíe la autoevaluación a: Planetree 130 Division Street Derby, CT 06418 USA

[email protected]

Al recibir la Autoevaluación contestada y la documentación requerida, Planetree coordinará una reunión virtual o telefónica con el sitio

interesado para repasar los próximos pasos.

mailto:[email protected]



SECCIÓN I: ESTRUCTURAS Y FUNCIONES NECESARIAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN, EL DESARROLLO Y LA MANTENCIÓN DE LOS CONCEPTOS Y LAS

PRÁCTICAS DE ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA

Nivel de Reconocimiento

Criterio Preguntas que deben contestar Documentación requerida

Requerido para Bronce y Plata

I.A. En el sitio se estableció un grupo de trabajo, un comité interdisciplinario o una estructura para supervisar y ayudar con la implementación y mantención de las prácticas centradas en la persona. Los participantes activos en el grupo de trabajo incluyen: Pacientes/ residentes

y/o familiares Una mezcla de

empleados no supervisores y administrativos

Una combinación de empleados clínicos y no clínicos

(Nota: para proveedores de cuidado en el hogar, este grupo de trabajo incluye personal administrativo de oficina / personal de la oficina central).

1. ¿Cuándo se inició este grupo de trabajo?

2. ¿Con cuánta frecuencia se reúne?

3. ¿Cómo se incorporan en los planes de trabajo de este grupo las ideas y comentarios de los pacientes/residentes?

4. ¿Participan en este grupo de trabajo miembros del personal médico? De no ser así, describa los esfuerzos para expandir la representación de miembros del personal médico en este grupo de trabajo.

5. ¿Cómo se prepara y orienta a los miembros del comité acerca de su papel?

A. Copias de las actas de las últimas tres reuniones del grupo de trabajo.

B. Una lista de los integrantes del grupo de trabajo actual, con el nombre, título y departamento de cada uno. Identifique el personal supervisor y no supervisor e identifique cuáles de los miembros son pacientes / residentes / familiares.


I.B. Es nombrado un coordinador de atención centrada en la persona – o

6. ¿Cuál es el nombre y cargo del coordinador?

7. Aproximadamente, ¿cuántas horas por

C. Descripción de cargo del Coordinador





punto de contacto –. Esta persona es capaz de dedicar el tiempo necesario para coordinar, de forma permanente, las actividades relacionadas. Esta persona tendrá acceso y apoyo directo de los tomadores de decisiones de alto nivel para eliminar barreras, cuando sea necesario. Además puede proveer recursos y alinear de manera adecuada la atención centrada en la persona, como una prioridad estratégica dentro de la organización.

semana dedica el coordinador a tareas y responsabilidades centradas en la persona?

8. Resumir los últimos doce meses de actividades centradas en la persona que han sido coordinadas por el funcionario de contacto

Electivo para Bronce y Plata

I.C. Las metas y objetivos relacionados con la atención centrada en la persona son definidos por lo menos una vez al año, con el apoyo del consejo o asociación de pacientes /residentes y las partes interesadas y claves de la organización. El progreso acerca de los objetivos es compartido con el consejo de administración con la misma frecuencia con que

9. ¿Cómo se comparte la información sobre los esfuerzos de atención centrada en la persona con su consejo de administración (la máxima autoridad con responsabilidad directiva) de manera permanente?

10. ¿Cómo se comunica a pacientes/residentes y miembros de familias la información acerca de la atención centrada en la persona?

11. Cuando se producen cambios en la organización (por ejemplo, junta directiva, la alta dirección, coordinador), ¿cuáles son sus planes para mantener y transferir de conocimientos acerca de su filosofía de la atención centrada en la persona?

D. Una copia de su tablero de instrumentos acerca de atención centrada en la persona, u otro mecanismo de información, regularmente actualizada, para monitorear el progreso de la implementación y resultados relacionados

E. Una copia del plan estratégico y / u operativa actual de su organización (o el resumen ejecutivo)





se reportan informes sobre prioridades estratégicas comparables.

12. ¿Qué mediciones lleva para calcular el progreso en la implementación del cuidado médico centrado en el paciente/residente? ¿Con quién comparte esta información? ¿Con el grupo de líderes? ¿Con los empleados? ¿Con el consejo de administración? ¿Con el consejo asesor de los pacientes/residentes? ¿Con otros?

13. ¿Cómo se han alineado las iniciativas de atención centrada en la persona con el plan estratégico y / u operativa actual de su organización?

Electivo para Bronce

Requerido para Plata

I.D. La planeación y la implementación de los elementos programáticos del cuidado médico centrado en la persona tienen en cuenta las necesidades de la comunidad y las percepciones de los pacientes/residentes. Pacientes/ residentes/ familiares son involucrados en estos esfuerzos de manera significativa. Son establecidas estructuras que promueven una asociación entre pacientes / residentes / familiares y el liderazgo y el consejo de administración de la organización. Hay evidencia de que esta

14. Dispone de un consejo asesor de pacientes/residentes o comunidad? De ser así, ¿cuándo se formó? ¿Con

cuánta frecuencia se reúne? ¿Cómo se recluta y selecciona a los participantes? Quién sirve como contacto constante entre el Consejo y el consejo de administración (es decir, quién participa regularmente en las reuniones de ambos grupos)? ¿Es esta persona un miembro del personal o de la comunidad externa?

Ofrezca por lo menos 2 ejemplos específicos de cómo los comentarios del consejo ayudaron a impulsar esfuerzos de mejoramiento permanentes.

De no ser así, ¿qué otro mecanismo formal existe para obtener, periódicamente, comentarios de los

F. Agendas y actas de las últimas dos reuniones del consejo asesor de pacientes/ residentes/ comunidad (o equivalente).





asociación ha dado como resultado una diferencia visible en las operaciones de la organización.

pacientes/residentes y miembros de la comunidad? Ofrezca por lo menos 2 ejemplos específicos de cómo los comentarios obtenidos mediante este sistema ayudaron a impulsar esfuerzos de mejoramiento permanentes.

15. ¿Qué vínculos existen entre el consejo asesor de pacientes/residentes/comunidad (o su equivalente) y el grupo de trabajo multidisciplinario que supervisa la implementación del cuidado médico centrado en la persona?

16. ¿Sirven actualmente los pacientes/residentes, o quienes lo fueron, como miembros activos de equipos para abordar iniciativas específicas centradas en el paciente/residente? De ser así, resuma la participación de pacientes/residentes en estos equipos. De no ser así, describa los esfuerzos para expandir la representación de pacientes/residentes en estos equipos.


I.E. Los líderes son un ejemplo y tienen acercamientos que motivan e inspiran a otros, fomentan la moral positiva, mejoran el rendimiento de los demás y sirven de modelo de los valores institucionales.

17. ¿Cómo se inculca a los líderes nuevos esta cultura de cuidado médico centrado en la persona, adoptada por la institución?

18. ¿De qué forma se les exige a los líderes de la institución que reflejen con su conducta los valores del cambio a una cultura centrada en la persona, específicamente en términos de su eficacia para comunicar una visión, inspirar a otros, fomentar una moral positiva e interesar a los demás en el cambio de cultura de la institución?

G. Una lista de capacitaciones de supervisión o liderazgo efectuadas a lo largo de los últimos dos años.





19. ¿Qué oportunidades formales o informales existen para que los líderes interactúen con el personal de primera línea, incluso el que trabaja de noche y durante los fines de semana?

20. ¿Qué oportunidades formales o informales existen para que los líderes interactúen con los pacientes/residentes y las familias?

SECCIÓN II: INTERACCIONES HUMANAS/INDEPENDENCIA, DIGNIDAD Y OPCIONES



Requerido para:

Bronce: 50%

Plata: 70%

II.A. Todo el personal, incluso el personal de apoyo, el personal que no trabaja en el turno principal y el personal médico contratado, tiene la oportunidad de participar en una sesión de inducción y compromiso sobre atención centrada en la persona o en un programa vivencial y comparable para sumergirse en temas de atención centrada en la persona. Este tiene un índice de cumplimiento mínimo de 85%. Voluntarios del sitio,

1. Describa su proceso para las experiencias de las sesiones de inducción y compromiso para el personal (duración, el programa, la ubicación, la frecuencia y las tasas de participación). Si no se hacen estas sesiones de 8 horas, describa de qué manera se involucra y educa a los empleados en las perspectivas del cuidado centrado en la persona, de qué manera se les hace sensibles a la experiencia de los paciente/residente, y cómo se promueven los cambios en la actitud y la cultura que dirige la organización hacia un enfoque más holístico en la atención.

2. ¿Qué porcentaje del personal ha completado las sesiones de inducción y compromiso (o

H. Agenda y currículo de las sesiones de inducción y compromiso.





empleados independientes y miembros del personal médico no contratados son invitados a participar en esta experiencia.

experiencia equivalente) hasta la fecha? (si el porcentaje es menor que 85%, describa el plan de la institución para ofrecer estas sesiones al resto del personal).

3. ¿Sigue ofreciendo sesiones de inducción y compromiso para el personal a todos los nuevos empleados?

4. Son invitados los voluntarios a participar en las sesiones de inducción y compromiso - o un programa alternativo específico para la atención centrada en la persona?

5. ¿Los médicos no contratados de su institución participan en las sesiones de inducción y compromiso del personal - o en otras iniciativas centradas en la persona?


II.B. Regularmente se informa y educa a todos los miembros de la institución sobre iniciativas relacionadas a atención centrada en la persona y se los alienta a participar en estas iniciativas. Los miembros de la institución incluyen a los médicos contratados, las enfermeras, otros proveedores de cuidado de salud y a quienes proveen soporte y cuidado.

6. Más allá de las sesiones de inducción y compromiso, describa las oportunidades educativas que se ofrecen a los empleados a cumplir rutinariamente conceptos, prácticas y comportamientos de atención centrada en la persona.

7. ¿Ofrecen sesiones de inducción y compromiso de segundo nivel o permanentes para personal? En caso afirmativo, por favor describirlo.

8. Describir cualquier oportunidad educativa adicional que ofrece a sus empleados dirigidos a reforzar conceptos, prácticas y comportamientos centrados en la persona y a construir competencias entre el personal para responder a las necesidades cambiantes de la comunidad.

I. Una lista de cada equipo que genera iniciativas de atención centrada en la persona, con los nombres, títulos y / o papel de trabajo (por ejemplo, paciente / residente, familia) de sus integrantes. Indique el tiempo que cada equipo ha estado activo y la frecuencia de sus reuniones.





9. ¿De qué equipos se dispone para abordar iniciativas centradas en pacientes/ residentes y qué función tiene cada uno?

10. ¿De qué forma se respalda al personal no supervisor de primera línea para que participe en estos equipos?

11. ¿De qué forma se incorporan las ideas y opiniones de pacientes/residentes en los planes de trabajo de estos equipos?

12. ¿Participan los miembros del personal médico activamente en estos equipos? De ser así, resuma su participación en estos equipos. De no ser así, describa los esfuerzos por expandir la representación del personal médico en estos equipos.

13. ¿De qué forma se comunica a toda la institución el trabajo de estos equipos?



II.C. Se provee los conceptos, prácticas e iniciativas de atención centrada en la persona a todos los empleados y voluntarios nuevos, como parte de la inducción y orientación. En entornos de cuidado continuo se incluye de manera significativa a los residentes y familiares en los programas de orientación para nuevos

14. ¿De qué forma se orienta a los empleados cuando son contratados en la institución acerca de la cultura de cuidado médico centrado en la persona y de qué forma se les hace sensibles, como parte de su orientación sobre la institución, a la perspectiva de los pacientes/residentes?

15. ¿De qué manera se orienta a los miembros del personal médico de la institución acerca de la cultura de cuidado médico centrado en la persona?

16. Pregunta para el solicitante de una Institución de Cuidado Continuo: ¿Cómo se involucra a los residentes y miembros de la

J. Una copia de su programa (s) de orientación para los empleados y voluntarios nuevos, que indica dónde y cómo se comparte conceptos, iniciativas y expectativas centradas en la persona con el personal y con los voluntarios

K. Requisitos para los solicitantes de Entornos de Cuidado Continuo: Una copia de su programa de orientación para residentes





empleados. Además, la orientación para nuevos residentes /familiares incluye una introducción a los conceptos acerca de la atención centrada en los residentes y cómo se materializan estos conceptos en la comunidad.

familia a participar en el programa de orientación de los nuevos empleados?

/ familias nuevos, que indica dónde y cómo se comparte conceptos, iniciativas y expectativas centradas en la persona con los residentes nuevos y sus familias


II.D. Los empleados tienen la autonomía para personalizar la experiencia del paciente / residente y de la familia y para satisfacer las necesidades y preferencias expresadas por aquellos que reciben el cuidado.

17. Describa su modelo de atención y de diseño de trabajo.

18. ¿De qué manera asegura este enfoque que el personal que trabaja más cerca de los pacientes/residentes pueda opinar sobre el cuidado?

19. Ofrezca por lo menos un ejemplo específico de cómo el personal ha personalizado la experiencia de cuidado médico de un paciente/residente.

Ninguna.


II.E. Se dispone de un mecanismo para proporcionar servicios de apoyo al personal, mismo que incluye elementos y áreas identificadas como prioritarias por los mismos beneficiarios.

20. Describa los servicios de apoyo que se dispone para el personal.

21. ¿Cómo se asegura que estos servicios de apoyo consideran las prioridades expresadas por el personal?

22. Describa los espacios que el personal tiene para relajarse al pasar de la atención de uno a otro paciente, o de un caso a otro.

Ninguna.


II.F. Los sistemas de Recursos Humanos,

23. Ofrezca ejemplos de cómo se refleja en las descripciones de cargo, y en las

Ninguna.





incluso las descripciones y evaluaciones de los cargos, reflejan la filosofía y los valores de la organización respecto a atención centrada en la persona. Hay evidencia que la retroalimentación que brindan pacientes / residentes / familia es considerada parte de la contratación, coaching y evaluación de los empleados.

herramientas y procesos para evaluar el rendimiento, el compromiso de la institución con el cuidado centrado en la persona.

24. Describa los procesos de que se dispone para exigir responsabilidad al personal médico por conductas coherentes con la cultura de cuidado médico centrado en la persona de la institución.


II.G. Se reconoce el trabajo de las partes interesadas de la institución que participan en la creación de un entorno centrado en la persona.

25. .Describa de qué forma se reconoce y se recompensa al personal.

26. ¿Qué oportunidades existen para que los pacientes/residentes y los miembros de las familias brinden reconocimiento al personal?

27. En entornos de cuidado continuo, describa de qué forma se reconoce a residentes y miembros de las familias por su aporte a la comunidad de cuidado continuo.

Ninguna.


II.H. La comunicación abierta, directa y con empatía entre todos los miembros de la institución, queda probada. Esto incluye disponer de un proceso o sistema formal y documentado para entregar

28. Describa los métodos que utiliza la institución para que el personal conozca las prioridades de la institución

29. ¿De qué mecanismos se dispone para que el personal, los pacientes/residentes y los miembros de las familias expresen sus ideas y sugerencias de mejora?

L. Una copia de la política formal que contenga el enfoque de comunicación, de estar disponible.





con empatía reportes o noticias a los pacientes/residentes (y miembros de la familia, según corresponda), cuando ocurre un evento adverso, un evento centinela o cuando hay un resultado inesperado.

30. Describa los procesos disponibles para apoyar al personal afectado por un evento adverso.

31. Describa el enfoque de la institución para comunicar resultados no anticipados a pacientes/residentes (y miembros de la familia, según corresponda).

32. ¿Existe una política formal de comunicación que contenga este enfoque?

33. ¿De qué forma se educa al personal en este enfoque de comunicación?

34. Describa los procesos de los que se dispone para estimular a pacientes/residentes y familias a comunicar al personal las inquietudes relativas a su seguridad o cuidado médico.

35. ¿Cómo se hace saber a los pacientes/residentes y miembros de las familias sobre estos procesos definidos para comunicar inquietudes?


II.I. Los procesos administrativos, incluso los de facturación —según sea el caso—, son transparentes, se ejecutan respetuosamente y responden a las necesidades de los pacientes/residentes y las familias.

36. Describa qué cambios han experimentado los procesos administrativos (incluso la facturación, según sea el caso) para atender mejor las necesidades de pacientes/residentes y familias.

37. ¿De qué forma se incorporaron en estos cambios las perspectivas de los pacientes/residentes y de los miembros de las familias?

Ninguna.


II.J: La institución establece un equilibrio entre las

38. Ofrezca por lo menos dos ejemplos específicos de cómo la institución logra

Ninguna





consideraciones de seguridad y el apoyo al empoderamiento, la independencia y la dignidad del paciente/residente.

equilibrar su enfoque de seguridad y el apoyo al empoderamiento, la independencia y la dignidad de los pacientes / residentes.

39. ¿De qué procesos se dispone para que el personal eduque a los pacientes/residentes sobre las implicaciones de elegir alternativas que puedan representar un riesgo para la seguridad o la salud?


II.K. La continuidad de la atención médica y la responsabilidad ante los pacientes/residentes se maximiza y se mantiene mientras esta dure, incluso durante las transiciones de un nivel de atención a otro y entre episodios de cuidado no vinculados.

Pacientes / residentes y familias participan en la comunicación que se genera en el cambio de turno, de manera que satisface sus preferencias y necesidades individuales.

40. Describa los mecanismos que regulan los procesos de transferencia para facilitar que los cuidadores cuenten con la información necesaria para mejorar la continuidad del cuidado de turno a turno, de entorno a entorno y de episodio a episodio.

41. Describa las oportunidades que los pacientes/residentes y familias tienen para participar en las comunicaciones de turno a turno. (Los ejemplos incluyen informes de cambios de turno al lado de la cama y repaso de la biografía del paciente/residente como parte del proceso de transferencia.)

42. Describa de qué formas su institución trabaja con otros proveedores de cuidado de la salud en su área para mejorar la continuidad del cuidado médico durante las transiciones.

Ninguna.


II.L. El personal involucra a los pacientes / residentes, familiares y / o sus defensores en el proceso de planificación de la atención. Además, asegura

43. ¿Qué cambios se han hecho al enfoque de la documentación que define la planeación del cuidado con el propósito de involucrar más activamente a los pacientes/residentes y a las familias en el proceso de cuidado médico?

Ninguna.





que los objetivos del tratamiento estén alineados con las preferencias y metas personales y documentadas del paciente / residente.


II.M. Se apoya el desarrollo y la promoción profesional del personal.

44. Describa de qué forma se respalda el desarrollo y el avance profesional del personal.

Ninguna.

Requerido para Bronce y Plata (sólo para solicitantes de entornos de cuidado continuo)

II.N. En ambientes de cuidado continuo se dispone de sistemas y prácticas que fomentan a residentes y familias la sensación de pertenencia, individualidad, propiedad y orgullo.

45. Describa las experiencias de las sesiones de inducción y compromiso, o de creación de comunidad, para residentes que los ayudan a internalizar los conceptos de cuidado médico centrado en el residente y a hacerlos más sensibles a las necesidades de toda la comunidad. ¿Con cuánta frecuencia se hacen dichas sesiones de inducción y compromiso (o un equivalente)?

46. ¿De qué forma participan los residentes y miembros de las familias en la contratación y orientación de empleados nuevos?

47. Describa las oportunidades que tienen los residentes para celebrar sus fechas importantes y sus logros personales. ¿Con cuánta frecuencia se hacen esas celebraciones? ¿Cómo se personalizan?

48. Describa cualquier programa, rito o ceremonia disponible que fomente un sentido de inclusión y conexión con la comunidad. Indique con qué frecuencia se realizan.

M. Agenda/programa de estudio para sesiones de inducción y compromiso de residentes (o un equivalente).





49. Describa el proceso de ingreso de residentes nuevos, con énfasis en las formas en que se controla el proceso para maximizar las conexiones dentro de la comunidad.

SECCIÓN III: FOMENTAR LA EDUCACIÓN, LAS OPCIONES Y LA RESPONSABILIDAD DE LOS PACIENTES/RESIDENTES




III.A. A lo largo del cuidado se brinda a los pacientes /residentes y las familias (con el consentimiento del paciente/residente) educación y acceso a una gran variedad de información, de tal manera que comprendan sus opciones y se preparen para elegirlas de manera informada. Se dispone de una política y un proceso documentado para ofrecer y proveer a los pacientes /residentes acceso a su expediente médico y a su plan de cuidado durante su tratamiento, y se les ayuda a comprender y enmendar la información que contienen.

1. Describa las diferentes formas (mecanismos y procesos) de que se dispone para compartir con un paciente/residente su información de salud personal actualizada (incluso información de diagnóstico y plan de cuidado).

2. Describa el proceso para compartir con pacientes/residentes durante su tratamiento el expediente médico activo y el plan de cuidado (o su equivalente).

3. ¿Cómo se informa a los pacientes/residentes que les está permitido ver su expediente médico activo o su plan de cuidado (o equivalente) mientras reciben tratamiento?

4. ¿De qué forma se educa al personal sobre la política de la institución para compartir información clínica con pacientes/residentes?

5. ¿Existen leyes o reglamentos en su país que impidan que el paciente/residente examine

N. Copia de la política de la institución relativa a compartir información clínica con pacientes/residentes de manera oportuna.





Hay evidencia de que esta oferta / proceso para el acceso al expediente se comunica a todos los pacientes cuando se produce su ingreso o cuando resulte apropiado.

Nota: En ciertos entornos, como en salud conductual, donde compartir dicha información puede ser perjudicial para la salud y el bienestar del paciente / residente, las organizaciones están obligados a encontrar otras maneras de compartir información actualizada con el paciente sobre su diagnóstico, atención y otra información clínica.

su expediente médico actual durante su tratamiento? De ser así, ofrezca un repaso amplio de las leyes o reglamentos, y de las restricciones específicas que limitan el acceso del paciente/residente a su información de salud personal actual. ¿De qué forma la institución ha maximizado el acceso oportuno de los pacientes/residentes a su información de salud personal dentro de los límites de esta legislación?

6. Aparte del expediente médico y el plan de cuidado (o un equivalente), describa los demás recursos de información sobre salud y educativos que están a disposición de pacientes/residentes, familias o personal.

7. ¿Qué esfuerzos se han hecho para asegurar que estos recursos de información sobre salud y educativos satisfacen las necesidades de los usuarios, incluso de diferentes niveles de escolaridad, idiomas y culturas?

8. Describa los procesos para impartir instrucciones a los pacientes/residentes para prepararlos para su próximo nivel de cuidado médico. ¿De qué procesos se dispone para evaluar si comprendieron las instrucciones?


III.B. Los pacientes /residentes y familias (con consentimiento del paciente /residente) reciben la información y el apoyo que

9. ¿Qué recursos se facilitan a pacientes/residentes y familias para apoyarlos en la gestión de su información médica y en la coordinación de su cuidado médico entre múltiples médicos?

Ninguna.





necesitan para participar y elegir en lo relativo a la coordinación de su cuidado médico en diversos entornos, entre múltiples proveedores y hasta en episodios de cuidado no vinculados.

10. ¿De qué otros procesos se dispone para apoyar a pacientes/residentes y familias en la gestión de su información médica y en la coordinación de su cuidado médico entre múltiples médicos?

11. ¿De qué forma la institución respalda la participación de las familias en la preparación del paciente/residente para su próximo nivel de cuidado médico?


III.C. Los pacientes / residentes cuentan con instrucciones para el alta / la transición, de una forma que se adapta a su nivel de comprensión y en un lenguaje entendible. Tales instrucciones consideran la participación de la familia en el proceso del alta si el paciente/residente así lo desea.

12. Describa el proceso para proporcionar a pacientes / residentes las instrucciones del alta / transición.

13. ¿Qué procesos existen para evaluar la comprensión de estas instrucciones por los pacientes / residentes? (Por ejemplo Explíquelo a mí, Pregúnteme 3, etc.)

14. ¿Cómo apoya la organización la participación de las familias en el proceso del alta / transición?

O. Muestras de documentos integrados en los procesos de cuidado para apoyar el proceso del alta / transición.

P. Requisito para Solicitantes de Entornos de Cuidado Agudo: Proporcione por favor su tasa de reingresos dentro de 30 días después del alta durante los últimos 12 meses de su hospital.



SECCIÓN IV: PARTICIPACIÓN DE LA FAMILIA




IV.A. Un plan flexible, de 24 horas, para la presencia de la familia se desarrolló en conjunto entre el paciente / residente y el equipo de atención. Excepciones pueden incluir instalaciones siquiátricas, las unidades de cuidado intensivo para neonatos y casos de enfermedades contagiosas. Las restricciones a las visitas son determinadas por el plan de tratamiento, los acuerdos con los compañeros de la habitación y las preferencias de los pacientes /residentes. La justificación de las restricciones está claramente comunicada a los pacientes / residentes y familias.

1. ¿Cuánto tiempo hace que su institución dispone de un horario de visitas de 24 horas dirigido por el paciente/residente?

2. ¿De qué forma se comunica esta política a los pacientes/residentes y las familias?

3. Aparte de las excepciones destacadas en los criterios, ¿existen áreas/unidades u ocasiones (por ejemplo, cambios de turno) en las que no se dispone de visitas dirigidas por el paciente? De ser así, descríbalas.

4. ¿Qué educación y apoyo recibe el personal para ayudarle a gestionar y dirigir la presencia de la familia?

5. Describa los protocolos para informar a la familia acerca de las restricciones a su presencia y / o la participación en el cuidado de su ser querido.

Q. Copia de la política de visitas / presencia de la familia



IV.B. El personal exhorta a las familias a participar en el cuidado y apoyo emocional, espiritual y físico del paciente/residente, siempre

6. Describa el enfoque de la institución en cuanto a la participación de la familia en el cuidado médico del paciente/residente. Ofrezca ejemplos específicos sobre las formas en que se estimula a las familias a

R. Copia de la política de participación de la familia, de estar disponible.





que se haga de común acuerdo y sea clínicamente adecuado.

participar en el cuidado emocional, espiritual y físico del paciente/residente.

7. ¿De qué forma se fomenta activamente entre los pacientes/residentes y miembros de las familias el enfoque de participación de la familia?

8. ¿Existe una política formal que contenga este enfoque?

9. Aparte de levantar las restricciones de horas de visita, describa otras formas que la institución utiliza para apoyar activamente la presencia de la familia.

10. Describa la disponibilidad de cocinas, despensas y salas para familias y visitantes.


IV.C. Se dispone de un proceso para alentar a los pacientes / residentes y familias a comunicarse con el personal sobre cualquier preocupación relacionada con su cuidado y seguridad, e incluye un compromiso especifico / ruta específica para resolver problemas.

11. Describa los procesos de los que se dispone para estimular a pacientes/residentes y familias a comunicar al personal las inquietudes relativas a su seguridad o cuidado médico.

12. ¿Cómo se hace saber a los pacientes/residentes y miembros de las familias de que están disponibles estos procesos para comunicar inquietudes?

Ninguna.



SECCIÓN V: OPCIONES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN




V.A. Se dispone de un sistema para proveer a los pacientes/residentes, las familias y el personal de acceso a una variedad de alimentos frescos y sanos. Se toma en cuenta las preferencias y rutinas personales de los pacientes / residentes acerca de la comida y se las satisface en la medida de lo posible, en temas, como --pero no exclusivamente-- horas de la comida, restricciones en la dieta, creencias religiosas y normas culturales.

1. Ofrezca ejemplos de cómo el enfoque de la institución en cuanto a los alimentos y las comidas se ha vuelto más personalizado y menos institucional.

2. Describa las formas en que hace lugar a las preferencias y rutinas personales de pacientes/residentes en cuanto a sus alimentos. Mencione, como mínimo, las selecciones de alimentos y los horarios para comer.

3. ¿Qué esfuerzos se han hecho para asegurar que los pacientes/residentes, los visitantes y el personal tengan acceso a alimentos sanos y nutritivos en cualquier momento durante las 24 horas del día? Asegúrese de mencionar los alimentos disponibles para el personal que trabaja turnos nocturnos y fines de semana.

4. Describa de qué mecanismos se dispone para personalizar la experiencia de comer con restricciones en su dieta en el caso de pacientes/residentes.

5. ¿Qué se hace para tomar en cuenta las normas culturales de los pacientes/residentes en cuanto a alimentos y horas de comida?

Ninguna.


V.B. La experiencia gastronómica mantiene la dignidad de los pacientes /

6. Describa de qué forma participan los pacientes/residentes en la planeación de las comidas, tanto individualmente (por

Ninguna.





residentes, mejora la socialización y respalda la independencia y las preferencias individuales.

ejemplo, seleccionan sus alimentos y su horario) como a escala de la institución (por ejemplo, opiniones del paciente/residente para el desarrollo del menú).

7. Describa el ambiente para comer en las áreas de cuidado continuo y salud conductual. ¿De qué forma el entorno para comer respalda la independencia y el intercambio social durante las comidas?

SECCIÓN VI: ENTORNO TERAPÉUTICO: ARQUITECTURA Y DISEÑO




VI.A. El entorno físico incorpora principios científicamente probados sobre el diseño de elementos terapéuticos en el cuidado de la salud y se actualiza con base a la factibilidad y cuando resulte apropiado. Cuando se producen actualizaciones y renovaciones, se incorporan principios basados en la evidencia para mejorar la seguridad de los pacientes / residentes, visitantes y

1. ¿De qué forma se han integrado en sus espacios los principios probados sobre diseño de elementos terapéuticos en el cuidado de la salud? Ofrezca ejemplos específicos.

2. ¿Qué procesos o recursos usa al planear un proyecto de diseño o de reforma para asegurar que se apliquen los principios del diseño de elementos terapéuticos en el cuidado de la salud?

3. Durante su proyecto de diseño o de reforma más reciente, ¿cómo participaron los usuarios del espacio (pacientes/residentes, personal) en el proceso de su diseño?

4. ¿Ha llevado a cabo una evaluación posterior

Ninguna.





personal. a la ocupación como parte de su proceso de diseño basado en la evidencia? Si es así, por favor, comparta resultados.


VI.B. Los usuarios de un espacio participan activamente en un proceso de diseño.

5. Durante su proyecto de diseño o de reforma más reciente, ¿cómo participaron los usuarios del espacio (pacientes/residentes, personal) en el proceso de su diseño?

Ninguna.


VI.C. Los pacientes /residentes tienen opciones sobre su entorno personal y/o control del mismo, incluso en: personalización de su

espacio iluminación eléctrica acceso a luz natural ruidos y sonidos privacidad visual temperatura y confort

térmico

6. Describa las oportunidades que los pacientes/residentes tienen para elegir entre alternativas o controlar su entorno físico. Mencione, como mínimo:

Iluminación Acceso a luz natural Sonidos Temperatura Privacidad

7. ¿Qué esfuerzos se han hecho para mantener un ambiente fragante?

8. Describa el enfoque de la institución en cuanto a la radiolocalización por altavoces.

9. Describa qué oportunidades tienen los residentes de entornos de cuidado continuo para personalizar su espacio de vida.

Ninguna.


VI.D. A medida que se planifican renovaciones y reformas, se minimizan las barreras reales y simbólicas y se otorga prioridad a las comunicaciones abiertas y a la interacción entre las personas.

10. Ofrezca ejemplos específicos de cómo se han eliminado las barreras reales y simbólicas en los entornos de cuidado de pacientes/residentes.

11. Describa las características de sus estaciones de enfermería que fomentan la comunicación abierta y la interacción de los

Ninguna.





Los cambios específicos que se realizan demuestran cómo el diseño del entorno del cuidado apoya el ambiente terapéutico.

seres humanos.

12. Describa sus espacios de silencio y paz espiritual, los jardines, las áreas de descanso para el personal, las salas para familias, las cocinas/despensas de unidades y/o las bibliotecas.

13. ¿De qué forma se les comunica a los pacientes/residentes y las familias esta disponibilidad de espacios?

14. De ser el caso, ¿de qué forma la institución está integrando tecnologías nuevas para respaldar una cultura centrada en la persona? Ejemplos incluyen tecnología que fomenta la comunicación efectiva, asociación con cuidadores, continuidad del cuidado, participación de la familia y calidad de vida.


VI.E. Un plan de navegación para pacientes / residentes y visitantes los guía de manera clara y comprensible hacia sus puntos de destino.

Los planos de navegación se realizan con contribuciones de pacientes / residentes. En centros de cuidado continuo, la señalización en las habitaciones de los residentes se mantiene al mínimo.

15. ¿Se pierden fácilmente los pacientes/residentes en su edificio o en sus predios? De ser así, ¿cómo lo resuelven?

16. Describa cómo los pacientes/residentes se han involucrado en el desarrollo o la evaluación de su plan de navegación.

Ninguna.


VI.F. El acceso a los edificios no tiene barreras y es

17. Describa los ajustes para fomentar el acceso conveniente y libre de barreras dentro y

Ninguna.





conveniente para aquellos que lo utilizan.

fuera de su edificio.

18. Describa la disponibilidad de estacionamiento, incluso el servicio de valet o de autobús, si lo hubiera.


VI.G. El entorno físico está diseñado para responder adecuadamente a las necesidades de privacidad según la cultura y para mantener la dignidad y el respeto hacia los pacientes /residentes, en particular en las áreas comunes, check-in / registro, check-out / facturación, habitaciones y baños de los pacientes / residentes.

19. Describa las características del entorno que facilitan las conversaciones en privado. Los ejemplos incluyen la distribución de los asientos en las áreas de espera, la disponibilidad de cuartos de consulta privados, el registro al lado de la cama en los departamentos de Emergencia y el diseño de áreas de registro que fomentan la privacidad.

20. Describa las normas culturales relativas a privacidad que han influido en el cuidado del paciente / residente en su institución.

21. Describa las características ambientales que satisfacen las necesidades de dignidad y privacidad de pacientes/residentes. Mencione, como mínimo, áreas comunes, habitaciones y baños de pacientes/residentes.

Ninguna.


VI.H. La organización es capaz de demostrar su compromiso con la promoción de la salud holística de la comunidad a través de la administración ambiental.

22. Durante su último proyecto o proyectos de construcción o reforma, ¿se adoptaron enfoques sostenibles o no agresivos para el medio ambiente? De ser así, descríbalos.

23. Describa las prácticas respetuosas con el medio ambiente que han incorporado en el mantenimiento y cuidado de las instalaciones. Los ejemplos pueden incluir el uso de productos de limpieza no agresivos

Ninguna.





para el medio ambiente, alternativas de equipos e iluminación que reduce el uso de mercurio, cobre, etc., contenido y especificaciones de productos o materiales libres de ingredientes contaminantes como el formaldehído y el cloruro de polivinilo.

24. Está certificado la organización por LEED o Energy Star o una certificación equivalente nacional?

25. ¿Existen programas activos de reciclaje y reducción de residuos en su organización?


VI.I. Los pacientes/residentes y el personal tienen acceso a la naturaleza.

26. Describa los espacios de contemplación en su(s) edificio(s) o en sus predios que proporcionan acceso a la naturaleza a los pacientes/residentes/personal.

Ninguna.


VI.J. Se dispone de iluminación adecuada para las tareas o funciones del personal, misma que además fomenta un ambiente seguro para ellos y para los pacientes /residentes en procura de comodidad y control.

27. ¿Qué tipo de iluminación hay en los pasillos? ¿Luces fluorescentes de techo? ¿Luces indirectas?

28. ¿Cuenta el personal con luces de tareas en sus áreas de trabajo para desempeñar sus labores adecuadamente? ¿Se dispone de luces tenues en los cuartos de pacientes/residentes para que el personal realice los controles nocturnos?

29. ¿Pueden los pacientes/residentes controlar la iluminación en sus cuartos para leer, recibir visitas de sus familias, etc.?

30. ¿Puede la iluminación de los pasillos atenuarse o programarse a niveles más bajos durante horas de silencio y por la noche?

Ninguna.

Electivo para VI.K. Protocolos para reducir 31. Describa sus protocolos para reducir las Ninguna.





Bronce y Plata la intervención coercitiva están disponibles en el lugar.

intervenciones represivas (admisión contra la voluntad, aislamiento, restricciones y medicación impuesta, entre otros) y fomentar las intervenciones curativas que mejoran la calidad de vida.



(sólo para solicitantes de entornos de cuidado continuo y salud conductual)

VI.L. En las áreas de salud conductual y de cuidado continuo: Hay espacios comunes que dan una sensación de amplitud y luz. Además, satisfacen las necesidades que tienen los pacientes / residentes de contar con espacios privados y espacios que respaldan la interacción social y la toma de decisiones.

32. Describa las características del diseño de espacios comunes que satisfacen tanto las necesidades de privacidad como las de interacción social de pacientes/residentes.

Ninguna.

SECCIÓN VII: PROGRAMA DE ARTES/ACTIVIDADES SIGNIFICATIVAS Y ENTRETENIMIENTO




VII.A. Artes, entretenimiento y actividades que enriquecen la vida están diseñadas para responder a los intereses y las aportaciones de los pacientes / residentes, familias y personal. La

1. Describa de qué forma se ha puesto en práctica en su institución este concepto de mantener para pacientes/residentes la idea de que su vida es significativa y que eso sea compatible con su estado físico y mental, y con la duración de su estadía.

2. Describa las formas en las que la organización apoya, el desarrollo personal,

Ninguna.





programación de estas actividades es significativa y está basada en la evidencia (cuando sea apropiado) para mejorar el bienestar, la salud y el disfrute. Además, respalda el enfoque holístico aplicado a los objetivos del tratamiento. Se fomenta la participación activa de personal, pacientes / residentes y familias cuando sea apropiado.

intelectual y profesional de los pacientes / residentes.

3. Describa la programación artística y de entretenimiento que se ofrece a pacientes/residentes y visitantes. Incluya información de cuánto tiempo se practica de manera activa.

4. Describa de qué forma la institución ha averiguado los intereses de pacientes/residentes relativos a programación artística y de entretenimiento, y cómo esas perspectivas han servido de guía para desarrollar el programa de actividades artísticas y de entretenimiento.

5. Describa de qué forma el personal participa en la realización del menú de programación artística y de entretenimiento.

6. Describa las oportunidades que tiene la familia para participar en las actividades que se ofrecen

7. Describa las oportunidades para la interacción entre generaciones en entornos de cuidado continuo.

8. Describa las facilidades de transporte disponibles para residentes de entornos de cuidado continuo.



SECCIÓN VIII: ESPIRITUALIDAD Y DIVERSIDAD




VIII.A. Se realizan arreglos para apoyar la diversidad de normas culturales, necesidades espirituales y otras creencias de los pacientes / residentes y se las documenta en los planes de tratamiento. Las políticas / protocolos de recursos humanos respondan a las necesidades culturales y espirituales del personal.

1. Describa de qué forma se averiguan y se abordan las necesidades espirituales de los pacientes/residentes, las familias y el personal.

2. Describa los lugares de veneración que tiene el sitio para el uso de los pacientes/residentes, las familias y el personal.

3. Describa cómo la institución ha investigado y documentado las necesidades especiales de los diversos miembros de su comunidad.

4. ¿Qué recursos u oportunidades de capacitación hay disponibles para ayudar al personal a comprender y dar cabida a las diferentes normas culturales y tradiciones de los pacientes/residentes y familias relativas a la salud y la curación?

5. Ofrezca ejemplos de ajustes específicos hechos para integrar las creencias/normas culturales de los pacientes/residentes en su cuidado y tratamiento.

Ninguna.



SECCIÓN IX: TERAPIAS DE INTEGRACIÓN/CAMINOS AL BIENESTAR




IX.A. Los pacientes son apoyados en la comprensión y acceso a una amplia gama de opciones de tratamientos, incluyendo los que son considerados complementarios o alternativos a las normas locales. Los pacientes reciben apoyo del equipo de atención para integrar estas opciones a su régimen de tratamiento, según sea apropiado.

1. Describa cómo se han integrado las terapias suplementarias/integradoras en la forma en que se provee el cuidado dentro de su institución. Describa las modalidades de curación disponibles para los pacientes/residentes e incluya el tiempo que cada una se ha venido practicando activamente.

2. Describa cómo se han determinado las necesidades e intereses de sus pacientes / residentes que deseen tener acceso a modalidades de curación suplementarias / integradoras. Incluya cómo se hace esto a nivel organizacional, así como a nivel individual.

Ninguna.


IX.B. Los médicos evalúan las habilidades y la capacidad de cada paciente / residente y miembro de la familia de autogestionar sus necesidades de atención médica, y los recursos están disponibles, según sea necesario, para mejorar las habilidades y capacidades de autogestión, particularmente para las personas con

3. Describa el enfoque de la institución en cuanto a apoyar a los pacientes/residentes en el control de enfermedades crónicas.

4. Describa el acceso que tienen los pacientes/residentes a oportunidades y servicios de bienestar y de gestión de la salud.

5. Cuando se considera oportuno, ¿de qué forma la institución facilita y fomenta la actividad física dentro y alrededor de sus edificios, y en sus predios?

6. Describa cómo los cuidadores evalúan las habilidades de los pacientes / residentes / familia a autogestionar sus necesidades de

Ninguna.





enfermedades crónicas. atención.

7. Pregunta para solicitantes de entornos de cuidado continuo: describa el acceso de los residentes a las oportunidades y servicios de bienestar y de gestión de la salud.


IX.C. El cuidado diario de los pacientes / residentes se proporciona -- sobre la base de las preferencias de la persona-- con gentileza y reconociendo la importancia y los beneficios para la salud del contacto físico y el toque humano.

8. ¿De qué forma se provee el tacto afectuoso a los pacientes/residentes, las familias y el personal? (Ejemplos de tacto afectuoso incluyen masajes, tacto curativo, tacto terapéutico y Reiki.)

9. Describa cualquier esfuerzo adicional realizado para promover la gentileza en el cuidado diario proporcionada a los pacientes / residentes.

Ninguna.


IX.D. Se desarrolló e implementó un plan para proporcionar atención holística y digna al final de la vida, según sea apropiado.

10. ¿De qué prácticas relativas al fallecimiento o muerte se dispone para respaldar un cuidado de fin de vida holístico y digno? Incluya prácticas para respaldar al paciente/residente al final de la vida, así como prácticas y ritos para apoyar a las familias y al personal (y a los demás residentes si se trata de entornos de cuidado continuo) durante el duelo y la pérdida.

Ninguna.



SECCIÓN X COMUNIDADES SANAS/MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA




X.A. Con base en los intereses y necesidades de la comunidad, se desarrolló un plan para mejorar la salud de la comunidad.

1. Ofrezca ejemplos específicos de cómo la institución contribuye a la salud de su comunidad externa.

2. Describa cómo se han evaluado y determinado, así cómo se satisfacen las necesidades e intereses acerca de la salud pública de su comunidad.

Ninguna.


X.B. La organización trabaja con otros proveedores de salud locales para dar continuidad al cuidado, mejorarlo y coordinarlo y realizar intercambios de comunicación e información respecto a las necesidades de cada paciente / residente y su familia, en particular durante las transiciones de atención.

3. Describa cómo su organización trabaja con otros proveedores de salud en su área de servicio para mejorar los enfoques de cuidado centrado en la persona a través de la continuidad del cuidado.

Ninguna.


X.C. Sólo para sitios de cuidado continuo: El proceso de mudanza se gestiona para maximizar las conexiones dentro de la comunidad y reducir al mínimo el estrés asociado con la transición.

4. Describa el proceso de mudanza para los nuevos residentes, con especial énfasis en las innovaciones para enfatizar la construcción de relaciones.

Ninguna.



SECCIÓN XI: MEDICIÓN




XI.A. Se recopilan datos para medir la calidad del cuidado, la seguridad de los pacientes /residentes, y la experiencia de los pacientes/residentes y del personal. La institución puede probar cómo usa estos datos para mejorar la calidad, la seguridad y la experiencia de los pacientes / residentes y el personal.

1. Indique el instrumento que se usa para medir estos parámetros y con qué frecuencia se recoge información sobre cada uno: calidad del cuidado

seguridad de pacientes/residentes experiencias de pacientes/residentes

experiencia del personal

2. Ofrezca ejemplos de cómo se han usado los datos sobre calidad del cuidado y seguridad de los pacientes/residentes para mejorar las prácticas de calidad y seguridad dentro de la institución.

3. Ofrezca ejemplos de cómo se han usado los datos de las encuestas sobre experiencias de pacientes/residentes para mejorarlas.

4. Ofrezca ejemplos de cómo se han usado los datos de las encuestas de opinión de los empleados para mejorar sus propias experiencias.

S. De estar disponible, resumen de resultados de rendimiento de los 12 meses más recientes para las correspondientes medidas de calidad y seguridad de los pacientes/residentes, en comparación con valores de referencia disponibles. (Donde se encuentren disponibles, presentar valores de referencia de escala nacional.)

T. De estar disponibles, incluya resúmenes de los resultados de datos sobre experiencias de pacientes/residentes para los 2 años más recientes, en comparación con valores de referencia disponibles. (Donde se encuentren disponibles, use valores de referencia de escala nacional.)

U. De estar disponibles, incluya resúmenes de los resultados --en datos-- sobre experiencias de empleados para los 3 años





más recientes, en comparación con valores de referencia disponibles.

V. En caso de estar disponibles, incluya resúmenes de los resultados de la encuesta de experiencias de médicos más reciente, en comparación con valores de referencia disponibles. (Donde se encuentren disponibles, use valores de referencia de escala nacional.)

W. Datos sobre puestos vacantes e índices de rotación de personal en la institución durante los últimos 3 años.


XI.B. Se publican los datos de rendimiento de indicadores institucionales relativos a eficiencia, excelencia clínica y de servicio, para apoyar a los consumidores a elegir de manera informada entre diferentes opciones para el cuidado de su salud.

5. ¿En qué foros se hacen públicos los datos de rendimiento relacionados con la calidad clínica?

6. ¿En qué foros se hacen públicos los datos de rendimiento relacionados con la excelencia del servicio?

Ninguna.


XI.C. La organización lleva a cabo regularmente (al menos cada 18 meses) grupos de enfoque u otros

7. ¿Qué estructura metodológica usa su institución actualmente para recopilar periódicamente información significativa sobre las experiencias de los

X. Un resumen escrito de los hallazgos de sus grupos de enfoque de pacientes/residentes,





métodos similares para recopilar información significativa de los pacientes / residentes, familiares y personal. Los resultados se comparten como mínimo con la alta gerencia, el consejo de administración, el personal, los pacientes / residentes y los miembros de la familia.

pacientes/residentes, los miembros de las familias y los empleados? (Un ejemplo son los grupos de enfoque.)

8. Si se habilitan periódicamente grupos de enfoque con pacientes/residentes, familiares y empleados: o ¿Los dirige un proveedor independiente? o ¿Cuándo fue la última vez que se

habilitaron? (Indique fechas y cantidad de pacientes/residentes/familiares, y fechas y cantidad de empleados en los grupos de enfoque.)

o ¿Cómo y con quién se compartieron los hallazgos?

o Ofrezca por lo menos un ejemplo de cómo se han usado los hallazgos del grupo o grupos de enfoque más recientes para dirigir los cambios en la institución.

o Ofrezca por lo menos un ejemplo de cómo se han usado los hallazgos del grupo o grupos de enfoque de empleados más recientes para dirigir mejoras en la cultura del lugar de trabajo.

9. ¿Qué estructura metodológica usa su institución actualmente para recopilar información significativa proporcionada por los médicos? (Un ejemplo son los grupos de enfoque.)

10. ¿Cómo se han usado estos hallazgos para dirigir los esfuerzos por mejorar?

familiares, personal y médicos más recientes, o un equivalente.


XI.D. La organización solicita periódicamente

11. ¿Qué procesos se implementó para solicitar información del personal acerca de su

Ninguna.





información del personal sobre cuestiones de seguridad y utiliza la misma para mejorar las prácticas de seguridad de la organización. La organización evalúa su cultura de seguridad, cuenta con un proceso para alentar al personal a reportar problemas de calidad y seguridad y toma la (s) acción (es) necesaria (s) o apropiada (s) en respuesta a las preocupaciones de calidad reportadas.

cultura de seguridad?

12. ¿Cuándo se hizo la encuesta más reciente acerca de la cultura de seguridad y cómo se realizó? ¿Cuándo se anticipa hacer la próxima encuesta acerca de la cultura de seguridad?

13. ¿Cómo se utiliza la información obtenida del personal para mejorar la seguridad?

14. Proporcione datos actuales disponibles en Condiciones Adquiridas en el Hospital, Infecciones Asociadas al Cuidado Médico y Complicaciones Quirúrgicas.

15. Proporcione resultados resumidos de la encuesta sobre la cultura de seguridad más reciente, si está disponible.


XI.E. El personal y los pacientes / residentes / familiares participan activamente en el diseño, la evaluación continua y en la comunicación relativa a los esfuerzos para mejorar el desempeño de la organización. La organización utiliza esos datos sistemáticamente para identificar y dar prioridad a las mejoras.

16. ¿Cómo se comunica la información acerca de las mejoras del rendimiento con el personal? Con los pacientes / residentes? Con la comunidad externa?

Y. Política / Procedimiento para compartir información - obtenida por múltiple métodos - acerca de las mejoras del rendimiento con todos los interesados, inclusivo de, como mínimo, la retroalimentación de grupos de enfoque, encuestas de satisfacción, y los resultados de calidad.

designaciÓn y reconocimiento por etapas … · cuidado continuo y proveedores en todos los...

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