Alaptatul - o arta a dragostei si rabdariiStudiile demonstreaza ca alaptarea la san aduce copilului toata hrana de care are nevoie, ii intareste sistemul imunitar si ii scade sansele de a contracta infectii la urechi. Laptele matern isi schimba compozitia in timp - adaptandu-si compozitia nutritionala, necesitatilor sugarului. In afara de avantajele sanatatii, alaptatul este un timp special menit adancirii relatiei dintre mama si copil. Astfel, timpul alaptatului reprezinta momente pretioase de tacere, plina de comunicare intensa si dragoste impartasita.Cu toate acestea, in ciuda faptului ca este un lucru natural - nu este neaparat un lucru usor. Alaptatul necesita rabdare si deprinderea unei rutini, atat din partea mamei cat si din partea sugarului. Iata in continuare cateva informatii si sfaturi care va pot ajuta de-a lungul acestui drum. Beneficiile alaptarii pentru copil

alaptatul este cel mai natural si hranitor mod de a contribui la dezvoltarea copilului dumneavoastra

studiile demonstreaza ca sugarii alaptati la san au o probabilitate mai mica de a dezvolta boli iar daca acestea apar totusi, efectele sunt mai moderate

studiile demonstreaza ca sugarii alaptati la san au mai putine sanse de a suferi de infectii la urechi (otite) si diaree

copiii nascuti prematur care beneficiaza de alaptare naturala au un grad de inteligenta (IQ) mai ridicat decat prematurii alimentati cu biberonul

alaptatul ofera copilului siguranta emotionala datorita contactului-la-piele. Acest contact intim intre mama si copil reducand stressul prin care trec noi nascutii la trecerea de la lumea sigura a uterului mamei la lumea înconjuratoare.

activitatea propriu zisa de supt a sugarului, ii ajuta la dezvoltarea muschilor si oaselor faciale

copii alaptati la san au sanse mai mici de a dezvolta infectii respiratorii, diabet sau limfoame

incidenta alergiilor la copiii care au fost alaptati la san mai putin de sase luni este de 7 ori mai mare decat la cei care au fost alaptati natural mai mult de 6 luni

copiii alaptati la san au o sansa de 10 ori mai mica sa fie internati in spital in primul an de viata decat la cei alaptati cu biberonul

alaptatul la san a copiilor pe perioda de un an sau mai mult, reduce cu 50% riscul diabetului

copiii alaptati la san au o sansa de 3 ori mai mica sa moara in primele luni (asa numitul "sindrom de moarte subita al nou-nascutului")

copiii alaptati la san au o sansa de 4 ori mai mica sa contacteze infectia care produce meningita

deficienta vitaminei A este micsorata la copiii alaptati la san Beneficiile alaptarii pentru mama

producerea constanta a laptelui ajuta la arderea caloriilor, ajutand mama sa redevina mai usor la forma dinaintea sarcinii

 hormonul prolactina - care stimuleaza producerea laptelui matern - are un efect minunat de relaxare si de stimulare a instinctelor materne

femeile care alapteaza isi reduc riscul de cancer premenstrual mamar, al celui cervical si al osteoporozei

alaptatul la san reduce considerabil cheltuielile financiare legate de cresterea copilului

Unicitatea laptelui uman Desi in ultimul deceniu s-au facut progrese considerabile in producerea pe cale artificiala a laptelui pentru noii-nascuti - nici substantele nutritive si nici beneficiul laptelui uman nu a putut fi inca duplicat. Colostrul - primul lapteColostrul este hrana perfecta de inceput pentru noii-nascuti. Colostrul este produs din timpul sarcinii si incepe sa se transforme in lapte matern in zilele urmatoare nasterii.

Colostrul confera copilului imunitatea impotriva bacteriilor si virusurilor de care a fost atat de bine protejat in trupul mamei. Colostrul actioneaza de asemenea drept laxativ pentru intestinele nou-nascutului, curatindu-le si deci micsorand sansa aparitiei icterului din primele zile Laptele mamei este o combinatie unica de grasimi, zaharuri, minerale, proteine, vitamine si enzime - toate adaptate perfect pentru a ajuta dezvoltarea creierului si trupului nou-nascutului Laptele mamei este mereu proaspat, perfect sterilizat, la temperatura ideala, - totdeauna disponibil la un pret minim Pregatirea pentru alaptare inainte de nastereAlaptarea este o functie naturala din partea mamei cat si a copilului. Cu toate acestea, tehnica de pozitionare a copilului este considerata o deprindere care trebuie invatata. Obtinerea de informatii corecte inca de la inceput este foarte importanta - si poate constitui cheia unei alaptari cu succes, deoarece multe din probleme pot aparea inca de la inceput. Insa cu ajutor prompt si adecvat, majoritatea acestor probleme pot fi remediate destul de repede. Multe mame au reusit sa surmonteze problemele alaptarii cerand ajutor unei persoane specializate in alaptare. In multe tari din lume exista asa numitele La Leche League - Liga Laptelui - formate din specialiste care acorda asistenta si sfaturi referitoare la alaptare. Asadar - ceea ce pare de nerezolvat la un moment dat poate fi de fapt trecut cu rabdare si incredere. Va puteti pregati in prealabil intrand in contact cu alte mame de pe forumul mamicilor de la Desprecopii.com.Pregatirea sfarcurilor inainte de nastereÎnainte de nastere, nu este necesara o pregatire speciala in vederea alaptarii de mai tarziu. Este bine insa sa va asigurati ca nu aveti sfarcuri plate sau înfundate. Sfarcurile plate sau infundate pot face dificila sau incorecta pozitionarea (fixarea) copilului la san pentru alaptare.Pentru a afla raspunsul la acest lucru, faceti un test simplu. Puneti degetul mare si cel aratator pe areola (portiunea intunecata la culoare din jurul sfarcului) deasupra si respectiv dedesubtul sfarcului. La baza sfarcului apasati usurel dar ferm. Daca sfarcul se aplatizeaza sau se infunda in interiorul sanului, este recomandat ca in ultimele saptamani ale sarcinii sa purtati in asa numitele “cupe de san” (breast-shells). Aceste cupe de plastic sunt fixate sub sutien si creaza o presiune usoara la baza sfarcului, tragindu-l afara. Este important sa faceti acest test deoarece desi unele sfarcuri par normale, se vor aplatiza sau înfunda atunci cind areola este apasata.Cum produc sanii lapteLaptele este produs si inmagazinat in tesuturile glandulare (alveole) ale sanilor. Se acumuleaza in saculete galactofore situate sub areola pana cand este eliberat odata cu suptul copilului. Stimularea sfarcurilor face ca glanda hipofiza a mamei, situata in creier, sa secrete prolactina - substanta care initiaza si mentine procesul de producere a laptelui. Laptele pe care il primeste copilul la fiecare alaptare este laptele care s-a acumulat in saculetele galactofore intre alaptari. Acest lapte sarac in grasimi are un mare continut in proteine si satisface setea copilului.Pe masura ce alaptarea continua, se secreta un al doilea hormon numit ocitocina. Ocitocina produce contractia tesuturilor din jurul alveolelor, storcand astfel laptele pe traseul ducturilor in saculete de unde este disponibil pentru a satisface foamea copilului dumneavoastra.Multe mame au o senzatie de furnicatura sau de roseata a sanilor in timpul acestei "eliminari" sau in timp ce se produce acest "reflex de ejectie". Alte mame remarca numai ca suctiunea devine mai lunga si mai lenta si ca copilul incepe sa inghita ritmic. Cheia stabilirii unei eliminari rapide este relaxarea si increderea ca trupul dumneavoastra face exact ceea ce a fost programat sa faca : sa hraneasca copilul dumneavoastra cu lapte sanatos produs chiar de catre dumneavoastra.Alaptarea imediata

Alaptarea cu succes este rezultatul combinat al exercitiului, rabdarii si pozitionarii corespunzatoare. Alaptarea cat mai curand posibil, preferabil in cursul primei ore dupa nastere, va va ajuta pe dumneavoastra cat si pe copil sa incepeti.Alaptarea prompta poate de asemenea sa previna congestia sanilor sau o senzatie de disconfort de "sani plini" produsa de nodulii limfatici umflati, exces de sange si lapte. Pastrarea copilului alaturi de dumneavoastra in timpul perioadei de spitalizare va va ajuta sa aflati si sa raspundeti imediat la necesitatile copilului.Alaptarea precoce in cadrul acestui ciclu de cerere si alimentare cu lapte  permite copilului sa beneficieze de avantajele colostrului. Colostrul, bogat in compusi nutritivi si anticorpi, este primul lapte pe care il produceti si este hrana perfecta de inceput pentru copilul dumneavoastra. Imediat dupa nastere, copilul dumneavoastra va fi intr-o stare de alerta linistita si general receptiva la alaptare. Daca copilul dumneavoastra nu este pregatit chiar de prima data pentru alaptare, incercati din nou in urmatoarea jumatate de ora. In cateva ore, copilul dumneavoastra va deveni somnoros si picoteala poate dura cateva zile.Evitarea confuziei sau preferintei pentru un sfarcCopilul dumneavoastra incepe sa invete si sa exerseze corect suctiunea chiar cu prima experienta de nursing. Cand in primele zile sunt oferite atat alaptarea la san cat si cea la biberon, copilul dumneavoastra poate deveni "confuz" in ceea ce priveste sfarcul, sau pur si simplu poate sa prefere biberonul in locul sfarcului. Alaptarea este un proces activ de suctiune pentru copil. Alaptarea la biberon este pasiva si necesita un alt fel de suctiune. Un copil care este alaptat la biberon foarte precoce poate avea dificultati in invatarea hranirii la san. Evitati sa folositi orice fel de sfarc de cauciuc sau suzete in timpul primelor saptamani. Daca copilul dumneavoastra necesita din motive medicale o suplimentare a nutritiei, incercati folosirea unei mici cesti medicinale.Legea cererii si oferteiProductia de lapte este pe principiul legii cererii si ofertei. Cu cat copilul dumneavoastra este mai mult hranit prin alaptare, cu atat veti produce mai mult lapte, pentru a acoperi necesitatile copilului dumneavoastra. Stimularea producerii consecutive de lapte este rezultatul frecventei alaptarii si a cantitatii de lapte evacuate. In cazul copiilor care primesc biberoane suplimentare cu apa sau lapte artificial se produce o scadere a producerii de lapte matern. Suplimentele, in afara cazurilor indicate medical, trebuie evitate pentru trei sau patru saptamani pana cand producerea dumneavoastra de lapte este stabilita si copilul dumneavoastra se prinde de sfarc fara dificultate. Copiii trebuie sa fie alaptati de cel putin 12 ori in 24 ore in primele doua pana la patru saptamani, sau pana cand au cu mult peste greutatea de la nastere.Atasarea la sanPozitionarea corecta a copilului la san este cheia unei alaptari placute si satisfacatoare. Obiceiurile de ingrijire sunt formate devreme. Odata formate, obiceiurile proaste sunt dificil de corectat. Materialele scrise sau video sunt folositoare dar nu exista nimic care sa se compare cu asistenta unei persoane experimentate. Nu ezitati sa cereti ajutor in primele zile. Daca inca aveti dificultati la externarea dumneavoastra din spital, contactati un specialist in alaptare.Pozitionarea in timpul alaptariiTineti sanul cu degetele dedesubt si cu degetul mare deasupra, asigurandu-va ca toate degetele sunt plasate departe de areola. Este uneori folositor sa va rotiti sfarcul intre degete pentru cateva secunde pentru a-l ajuta sa se extinda in afara. Apoi exprimati manual cateva picaturi de colostru pentru a momi copilul sa ia sanul. O femeie cu sani voluminosi poate descoperi ca este confortabil sa sprijine greutatea acestora cu o rola de carpa sau un prosop sub sani. Gadilati usor buza inferioara a copilului cu sfarcul dumneavoastra pentru a-l incuraja sa isi deschida gura larg. In momentul in care deschide gura larg, aproape ca un cascat, trageti-l repede in apropierea dumneavoastra. Nu va aplecati inainte incercand sa puneti sanul in gura copilului. Dimpotriva, trageti copilul spre dumneavoastra in asa fel incat sa aiba gura umpluta de san.

Copilul trebuie sa aiba in gura cat mai mult din areola (tesutul maroniu din jurul sfarcului) si nu numai sfarcul. Barbia lui trebuie sa preseze in san, nasul ar trebui doar sa atinga sanul. Sprijiniti-va sanul cu mana pana cand copilul este atasat la san si suge bine. Femeile cu sani voluminosi s-ar putea sa fie nevoite sa isi sprijine sanul in tot timpul alaptarii.Laptele se aduna in saculetele situate sub areola. Pentru a goli aceste rezervoare eficient, gura copilului trebuie pozitionata deasupra lor. Daca copilul suge numai sfarcul, doar putin lapte este supt si sanul devine dureros. Daca copilul dumneavoastra nu se ataseaza corect imediat, continuati sa il incurajati sa isi deschida gura larg si trageti-l din nou aproape de dumneavoastra. Nu ezitati sa repetati acesti pasi pana cand copilul dumneavoastra invata. Daca simtiti durere dupa ce copilul incepe sa suga ritmic, opriti-va si intrerupeti sugerea prin introducerea degetului dumneavoastra in gura copilului intre gingii si apoi incercati din nou. Disconfortul de alaptare este resimtit frecvent in prima sau in a doua saptamana pana ce copilul invata pozitionarea si sugerea corecta. Respirati adanc, relaxati-va si incepeti din nou. Odata ce ati inceput, s-ar putea chiar sa va surprindeti atipind - un semn bun ca ocitocina si prolactina se secreta. Picotiti nitel in timp ce alaptati.Stiluri de alaptareAsa cum copiii au personalitati diferite, la fel ei se exprima si prin stiluri diferite de alaptare. Unii copii se ataseaza si incep sa suga imediat, trecand direct la treaba. Altii abordeaza alaptarea incet si usurel, bucurandu-se de aceste momente speciale alaturi de mama. Alaptarea nu este numai un mod de a hrani copilul ci si un mod special de a-l educa. Desi termenii de "alaptare" si "ingrijire" sunt folosite cu sens similar, alaptarea descrie de fapt suctiunea nutritiva pe care o face copilul dumneavoastra cand se hraneste. Prin ingrijire se intelege suctiunea de tip somnoros, fara rol nutritiv pe care copilul o face in timp ce pur si simplu se relaxeaza si savureaza momentele in care sta la san. Suctiunea nutritiva este un proces incet si lung, ritmic, acompaniat de inghitit. Suctiunea non-nutritiva este mai usoara, mai rapida si mai putin intensa. Inghitirea este minima sau absenta. Frecvent, copii pot suge usor si intens cand se ataseza la san, un fel de "amorsare a pompei" pentru a initia evacuarea de lapte, inainte de a stabili suctiunea ritmica ce caracterizeaza alaptarea.Pe forumul desprecopii.com exista de ani buni un topic dedicat special alaptarii: Alaptarea Help-

Line, topic din care puteti afla o multime de raspunsuri la cele mai frecvente intrebari. Dincolo de argumentele pasionale veti gasi si raspunsuri menite sa va linisteasca. Alaptatul este ceva natural, firesc, laptele de mama e cel mai bun pentru prunc, e bine sa incercati sa alaptati cat mai mult dar daca nu reusiti, nu va lasati coplesita de vina si nici nu faceti din asta un capat de tara. Pina la ce varsta este recomandata alaptarea?Asociatia Mondiala a Sanatatii recomanda alaptatul exclusiv pina la varsta de 6 luni - dar recomanda alaptatul pina la varsta de 2 ani (fiind combinat desigur cu alte alimente solide - de la varsta de 6 luni).Intre varsta de 9 luni si cea de 12 luni, bebelusul va fi tot mai putin interesat de alaptatul la san. La 12 luni, bebelusul a ajuns deja la varsta la care isi poate satisface foamea si cu alte surse de hrana :).Ce inseamna un copil intarcat?Cand bebelusul nu mai suge la san si primeste hrana din alte surse, atunci inseamna ca el este intarcat. Desi copiii se mai hranesc inca din biberon, termenul se refera in primul rand  la incetarea alaptatului.Intarcatul cere rabdare si intelegere din partea mamei, si, de multe ori necesita un timp mai indelungat-depinde de cat de repede se adapteaza copilul. Unele mame spun ca dureaza cateva saptamani,mai ales atunci cand copiii lor s-au plictisit de a mai fi alaptati la san. Alte mame insa, spun ca intarcatul dureaza pana la 6 luni-perioada difera deci foarte mult la fiecare copil.Intarcatul este o despartire emotionala, uneori nedureroasa si eliberatoare in acelasi timp. Dar intarcatul nu inseamna totusi sfarsitul intimitatii stabilite in timpul alaptatului intre copil si mama. Este doar timpul in care va trebui sa inlocuiti sanul cald si primitor cu alte cai de hranire.

Daca obisnuiai sa-ti alpatezi copilul pentru a-l linisti, gaseste alte moduri de a o face. Cititi-i o poveste, cantati un cantecel impreuna  sau jucati-va in aer liber. Cand sa-mi intarc copilul?Doar tu esti singura in masura sa stabileasca data intarcarii, si nu trebuie sa incepeti un razboi  inainte ca tu sau copilul sa fiti pregatiti pentru asta. Academia americana a pediatrilor recomanda ca mamele sa-si alpteze copiii pentru cel putin un an. Indiferent de ce spun prietenii, rudele sau altii, nu exista prea devreme sau prea tarziu pentru a intarca. Daca simti ca a sosit momentul pentru asta, atunci inseamna ca asa este.Cum sa il intarc? Treptat. Expertii va sfatuiesc sa nu suprimati  brutal alaptatul din alimentatia copilului, deoarece acesta ar putea fi traumatizat. Un weekend petrecut fara copil de exemplu, nu este solutia potrivita.Daca copilul nu da semne ca nu mai vrea sa fie alaptat, acesta va opune rezistenta. Incearca sa te calmezi si inarmeaza-te cu multa rabdare. Pregateste copilul, spunandu-i in timp ce il alaptezi ca in curand, pentru ca  deja a crescut, va trebui sa nu mai bea laptic de la mami. Vei gandi probabil ca este prea mic ca sa inteleaga toate acestea, dar vorbindu-I pe un ton calm si soptit aceasta il va ajuta foarte mult. Copiii gasesc in alaptat nu doar o sursa de hrana, ci si una de regasire a comfortului si linistii personale. De aceea, este bine sa incercati urmatoarele metode:Sariti un alaptat. Daca  bebelusul se arata dezinteresat sau distras in timp ce-l alaptezi sau molfaie sfarcul, acesta ar putea fi un semn ca este timpul sa fie intarcat. Sari peste un alaptat si obsearva ce se intampla. Ofera-i un pahar sau un biberon cu lapte in locul sanului. Poti folosi lapte pompat sau o formula de lapte. In cazul in care copilul are peste un an, poti folosi si laptele de vaca. Daca vei reduce treptat timpul de alaptare, copilul se va obisnui mult mai repede si in cele din urma se va putea lipsi de alaptatul la san. Producerea laptelui se va diminua, astfel incat nu vei mai suferi de angorjarea sanilor si  nu va mai exista riscul aparitiei unor mastite.Reducerea timpului  de alaptare. Incepe prin a alapta o perioada mai scurta de timp. Daca de obicei alaptezi timp de 5 minute, reduce timpul la doar 3 minute. Daca bebelusul este destul de mare (peste 6 luni) pentru a primi hrana solida, suplimenteaza alaptatul cu o masa rapida si usoara, de preferat neindulcita-un pahar de lapte sau suc natural. Alaptatul inainte de culcare va fi cel mai greu de suprimat, acesta fiind de obicei ultimul la care se va renunta.Amanare sau distragere. Incearca sa amani alaptatul  daca alaptezi intermitent. Cand coplilul va vrea sa suga, spune-I ca il vei hrani mai tarziu si distrage-i atentia. Aceasta metoda va prinde atunci cand copilul este mai maricel. In loc sa-l alaptezi seara, amana-l pana la ora culcarii.Pina la ce varsta este recomandata alaptarea?Asociatia Mondiala a Sanatatii recomanda alaptatul exclusiv pina la varsta de 6 luni - dar recomanda alaptatul pina la varsta de 2 ani (fiind combinat desigur cu alte alimente solide - de la varsta de 6 luni).Intre varsta de 9 luni si cea de 12 luni, bebelusul va fi tot mai putin interesat de alaptatul la san. La 12 luni, bebelusul a ajuns deja la varsta la care isi poate satisface foamea si cu alte surse de hrana :).Ce sa facem daca nici o metoda nu functioneaza?Evident, fiecare copilas este unic. Asa si intarcatul - uneori, o lista de indicatii nu par da dea roade. Daca insa ai incercat fara succes sa-ti intarci bebelusul, probabil ca nu ai ales momentul potrivit. Ce alte motive ar mai putea fi?

Daca te curand te-ai reintors la lucru s-ar putea ca bebelusul sa vrea sa se adapteze la noua situatie.

Daca copilul a fost bolnav, el va incerca sa se linisteasca prin supt.Orice schimbare in viata de familie (mutarea in alta locuinta,divortul etc) va ingreuna intarcatul si, ca atare, va trebui sa amani aceasta pentru o perioada mai linistita, care sa nu-l afecteze pe copil. Incearca iar peste o luna si nu-ti pierde rabdarea. Mai devreme sau mai tarziu si copilul tau va fi intarcat. Deci, am suficient lapte sau nu?Primul lucru pe care il puteti constata este daca cantitatea de lapte pe care o produceti este cu adevarat foarte mica sau nu. Cert este ca unele mame au expectatii nerealiste si considera ca daca sugarul lor nu maninca regulat la 3-4 ore sau daca nu doarme toata noaptea neintrerupt la varsta de 6 saptamani - nu au sufiecient lapte.Cand intervine nelinistea?Deserori, mamele sint ingrijorate despte cantitatea de lapte pe care o produc daca:

Copilul maninca des, sau pare flamand curind dupa ce a fost alaptat. Tinet insa minte ca este foarte normal ca micul dvs. sugar sa manince des. El are o nevoie puternica de a suge si adora insasi faptul de a fi alaturi de dvs. Laptele matern este mult mai usor de digerat decit laptele artificial si de aceea copii hraniti la san maninca mai des. A alapta de 10-12 ori sau chiar mai mult in 24 de ore nu este un fapt deloc iesit din comun. De fapt specialistii in alaptaterea la san - sint mult mai ingrijorati atunci cind copilul doarme perioade lungi neintrerupt decit cei care doresc sa fie alaptati incontinuu. Perioadele de crestere intensive au loc de obicei in perioadele din jurul virstleor de 10 zile, 2 saptamani, 3 saptamani, 6 sapt, la 3 luni si din nou la 6 luni. In aceste perioade copilul va cere sa fie alaptat mai frecvent si va parea deseori ;nesatisfacut'. Dupa o periode de alaptate "la cerere" timp de citeva zile, majoritatea sugarilor vor atinge un nivel si apoi se vor intoarce la vechiul program.De asemeni, multi sugari se hranesc de mai mai multe ori seara, inainte de culcare. Acest lucru este normal.

Copilul petrece din ce in ce mai putin timp la san (5-10 minute il loc de 15-20) - sau se hraneste doar dintr-un san in loc de amindoi - sau sanii dvs par moi si nu mai 'curg' asa ca in saptaminile de inceput ale alaptarii.

Trebuie stiut ca aceste schimbari sint normale si sint de fapt dovada faptului ca organismul dvs se adapteaza cantitatii de lapte pe care o cere copilul dvs.Nu comparati felul in care se hraneste copilul dvs, felul in care creste in greutate sau felul in care doarme - cu alti copii de aceeasi varsta. Nici macar cu alti copiii de-ai dvs. Tineti minte ca fiecare copil este un individ unic si aceleasi reguli nu se aplica uniform ci individual.Daca copilul dvs pierde din greutate sau nu se dezvolta in ritm rapidIn acest caz, va trebui sa determinati De Ce rezerva dvs de lapte este scazuta - si - ca urmare - sa treceti la masuri pentru marirea cantitatii de lapte pe care o produceti. Urmatorii factori pot contribui la existenta unei cantitati inacdecvate de lapte matern

O insuficienta stimulare prin supt a sanilor Un copilas somnoroas, sau bolnavior nu va suge atit de viguros incit sa goleasca

sanul. Chiar si un copilas care suge des poate sa nu ofere sanului stimularea necesara

daca suge fara putere sau ineficient. Fiind separata de copilul dvs sau programind alaptarile dupa un program rigid - sint factori care pot interfera cu cererea si oferta de lapte produs. Alaptatul des, la cerere, este cea mai buna metoda de crestere a cantitatii de lapte produse. Limitind timpul pe care copilasul dvs o petrece la san - poate face ca el sa primeasca mai mult din laptele redus in calorii care vine la inceputul suptului - si mai putin din laptele cu continut ridicat de grasimi care este liberat de san mai tirziu (se afla 'in spatele rezervei') Cat trebuie sa suga?De obicei sugarii trebuie sa suga vreme de 20-45 minute in timpul perioadei imediat urmatoare nasterii pentru a se hrani complet. Oferiti ambii sani in timpul unei mese, in primele saptamini, pentru a stimula productia de lapte. In timp ce unii copilasi maninca suficient lapte de la un san - in timp de doar citeva minute - acest lucru se intimpla de obicei dupa ce cantitatea de lapte este bine stabilita si nu in primele saptamni dupa nastere.

Daca sinteti bolnava sau va aflati sub stres, rezerva dvs de lapte poate fi mica. Deranjamentele hormonale ca de exemplu imbalantari le glandelor tiroide sau pituare sau chiar fragmente ale placentei care nu s-au eliminat - pot cauza probleme. Multe mame observa ca rezerva de lapte scade pe perioada unei raceli sau cind se intorc la servici. Suplimentarea hranei bebelusului cu lapte de vaca vitaminizat si folosirea suzetei pot de asemenea sa reduca rezerva de lapte. Daca tebuie sa suplimentati hrana sugarului cu lapte pentru copii (formula), incercati sa pompati dupa alaptari pentru a oferi sanilor extra stimulare.

Daca sfarcurile dvs sint dureroase, durerea poate inhiba declansarea reflexului de pornire a laptelui, si din aceasta cauza veti fi tentata sa aminati sedintele de supt pentru ca sint neplacute pentru dvs. Deseori o asezare corecta a copilului la san pot corecta problema.

Operatiile la san ofectuate inainte de nastere pot de asemeni reduce cantitatea de lapte produs. In general, implanturile cu silicon sau biopsii ale sanului cauzeaza mai putine probleme decit operatia de micsorare a sanului.

Luarea anticonceptionalelor combinate (acelea care contin atit estrogen cit si progesteron) si declansarea unei noi sarnici in timp ce alaptati - pot altera nivelul de hormoni si sa cauzeze o scadere a cantitatii de lapte.

Fumatul poate si el contribui negativ in acest sens.Este de la sine inteles ca o femeie care alapteaza trebuie sa manince mai consistent decit in mod normal (deci 2000 de calorii cel putin), fara sa fie insa nevoie sa mareasca si cantitatea de mancare. Secretul unei alimentatii corecte in timpul alaptarii consta in consumul alimentelor de baza, care pot ajuta la mentinerea tonusului si sanatatii – pentru a putea oferi copilului tot ce are nevoie pentru o dezvoltare sanatoasa.  O hrana variata este esentialaRegimul mamei care alapteaza nu este foarte diferit de cel al gravidei. Ceea ce este extrem de important de retinut este ca nu trebuie sa lipseasca din alimentatie proteinele animale (carne, oua, peste) care sunt si o sursa excelenta de fier.  Este de retinut ca in aceasta perioada nevoia de fier este la fel de ridicata ca in timpul sarcinii – pentru ca micutul apeleaza la rezervele mamei pentru asi favrica propia masa sangvina. Mamele vegetariene sau cu probleme la alimetele de origine animala pot consuma leguminoase (legume uscate, soia) si cereale in formule cat mai complete. Un loc aparte il au legumele si fructele proaspete , ca si alimentele care contin acizii grasi esentiali, importanti pentru dezvoltarea creierului copilului.Cat mai multe derivate din lapteCa si in perioada de sarcina, cantitatea de lapte si de produse din lapte trebuie sa ramana la fel de mare, deoarece acestea sunt bogate in proteinme. De asemenea, ele sunt importante in dezvoltarea si functionarea musculaturii  copilului si au cel mai mare continut de calciu, un mineral indispensabil in mentinerea sanatatii scheletului mamei si al copilului. O femeie care alapteaza are nevoie de 1200 mg de calciu pe zi, de vitaminele A, B si D benefice pentru oase, creier si piele. Cantitati deci de cel putin 4 produse lactate pe zi, sub forma de lapte, iaurt sau brinza. Aceasta nu obliga insa la inghitirea de cantitati mari de lapte, pentru ca el contine o proteina alergizanta ( beta-lactoglobulina) care il poate face pe un bebelus alergic la laptele matern.Fructe si legume verzi Se recomanda consumarea a 2, 3 fructe pe zi – nu mai mult – si limitarea cantitatii de cruditati si salata verde. Excesul de alimente crude poate fi cauza unor tulburari intestinale ale copilului si pot produce un scaun moale. S-ar putea de asemenea, ca bebelusul sa nu aprecieze alimente cu un gust prea pronuntat, cum ar fi varza, conopida, ceapa, ardeiul iute, usturoiul. Evitati asadar consumul in cantitati prea ,mari a acestor produse, daca nu v-ati obisnuit bebelusul sa le aprecieze cand inca se afla in burtica.  In acest caz nu este necesar modificarea obiceilor alimentare.Cereale, vedetele micului dejun

Din pacate in Romania, traditiile alimentare nu au inclus cerealele decat recent, in timp ce in tarile vestice, statisticile indica un consum urias de cereale. Majoritatea mamelor le includ numai la micul dejun al copilului, cunoscandu-le valoarea nutritiva. Cerealele se asociaza perfect cu laptele, suc de fructe, iaurt, piure de fructe. Nutritionistii recomanda cerealele pentru ca sunt bogate in glucide, in proteine vegetale, in vitaminele din grupa B, ca si in minerale si fibre. Un avantaj in plus: cerealele sunt sarace in colesterol.Importanta hidratarii in timpul alaptariiNu uitati importanta odihnei si consumul unui cantitai de lichide mai mari decat de obicei. Acesta vor favoriza „productia” de lapte. Evitati berea, oricat de multe sfaturi primiti in acest sens. Este un lucru demonstrat deja ca aceasta bautura nu creste cantitatea de lapte al mamei . Sunt de evitat de asemenea toate bauturile alcoolice, tigarile si orice alte substante toxice, ca si medicamentele care pot trece in lapte (antibioticile, anticonvulsivele, antifungicile si altele). Evitati cafeaua, ceaiul si toate excitantele. 9 Mituri despre alaptare:1. Mama nu ar trebui sa alapteze dupa ce a fost sub influenta razelor X. FALS! Razele X folosite in mod obisnuit pentru radiografii pulmonare sau dentare nu afecteaza laptele. Mamele pot alapta in continuare fara grija. Mamogramele sint mai greu de citit la femeile care alapteaza, dar nu e imposibil; nu trebuie sa va opriti din alaptat doar pentru asta. Exista alte moduri de a investiga probleme la san, de exemplu tehnici noi ca CT si MRI, absolut fara riscuri. - Dar razele X care folosesc "contrast media" (aici fiind incluse investigatii ca "intravenous pyelogram, lymphangiogram, venogram, arteriogram,myelogram" etc.) ? Cat timp nu e folosit nici un izotop radioactiv, nu exista nici un risc si mama nu trebuie sa "sara" nici macar un alaptat. -Dar investigatiile care folosesc nucleotide radioactive ("scans" de oase, plamani etc.)? Copilul va primi o doza mica de nucleotide radioactive. Dar avand in vedere ca de multe ori aplicam si copilului exact acelasi tip de test si ca pierderea de substante benefice in cazul in care se intrerupe alaptarea este considerabila,mama ar trebui sa continue alaptarea. Cu exceptia scanarii tiroidei. Acest test trebuie evitat de mamele care alapteaza.Exista multe alte moduri de examinare a tiroidei; "scan"area este cu adevarat necesara in foarte putine cazuri si chiar si atunci, de obicei poate fi amanata cu cateva luni. 2. Laptele poate "seca" deodata, pur si simplu. FALS! Sau daca se intampla, e ceva foarte rar. Productia de lapte poate varia in timpul zilei sau de la zi la zi, dar nu se schimba brusc. Exista insa situatii care fac sa para ca productia de lapte a scazut brusc: o crestere a nevoilor bebelusului, asa numita "growth spurt". Daca acesta este motivul insuficientei aparente a laptelui, cateva zile de hranire mai frecventa vor readuce lucrurile la normal.Incercati sa presati sanul cu mana; aceasta ajuta bebelusul sa ia lapte. o schimbare in comportamentul bebelusului; la aproximativ 5-6 saptamani, in loc sa adoarma la san atunci cand debitul de lapte se micsoreaza, bebelusul incepe sa traga de san sau sa planga. Nu a secat laptele, ci copilul s-a schimbat. Incercati sa-l ajutati sa ia mai mult lapte, prin presarea sanului cu mana. sanii mamei sint moi sau nu par suficient de plini. E normal ca dupa cateva saptamani mama sa nu mai aiba sani plini. Nu exista motiv de ingrijorare atata timp cat bebelusul bea lapte de la san. bebelusul nu se mai hraneste suficient. Aceasta se intampla deseori pentru ca i s-a dat biberon si deci a invatat un mod nepotrivit de a se hrani. Pilula anticonceptionala poate duce la scaderea rezervei de lapte. Folositi varianta "numai progesteron" sau luati in considerare alte metode anticonceptionale. Daca bebelusul chiar pare sa nu aiba destul lapte, cereti sfatul medicului. Dar nu introduceti biberonul, aceasta va face mai mult rau. Daca este absolut necesar, hrana bebelusului poate fi suplimentata folosind a "lactation aid", care nu va interfera cu alaptarea la san. In orice caz, se pot face mult inainte de a trece la suplimente. Incercati metoda de compresie a sanului cu mana. 3. Doctorii stiu o multime despre alaptarea la san.

FALS! Bineinteles, exista exceptii. Dar se stie ca foarte putini dintre medicii generalisti pregatiti in America de Nord sau vestul Europei au invatat in facultate cate ceva despre alaptarea la san. Inca si mai putini cunosc aspecte practice legate de cum trebuie ajutate mamele sa inceapa si sa continue alaptatul. Dupa absolvirea studiilor, medicii isi iau majoritatea informatiilor despre hranirea copilului mic din reclamele sau de la reprezentantii firmelor producatoare de lapte artificial pentru noii-nascuti. 4. Medicii pediatri, cel putin, stiu foarte mult despre alaptarea la san. NU! Bineinteles, si aici sint exceptii. Dar in general, in timpul rezidentiatului, medicii pediatri nu invata nimic formal despre alaptatul la san, iar ceea ce "prind" in trecere e deseori gresit. Pentru multi dintre ei, alaptatul la san reprezinta un obstacol in calea unei bune ingrijiri medicale a bebelusilor aflati in spital. 5.Publicitatea facuta laptelui artificial si mostrele gratuite nu influenteaza o mama in hotararea daca si cat timp va hrani copilul natural. Serios? Atunci de ce investesc firmele producatoare atata efort pentru a se asigura ca proaspetele mame primesc aceste mostre? cu siguranta nu pentru a incuraja alaptatul natural. Aceste firme sustin ca vor doar sa se asigure ca propria lor marca de lapte va fi folosita in cazul in care mama hotaraste sa alapteze artificial. Credeti acest argument atunci cand il auziti folosit de firmele de tigari? Lupta dintre fime devine de fapt o lupta impotriva alaptatului natural. 6. Folosirea simultana a ambelor metode de alaptare poate fi daunatoare copilului. FALS! Majoritatea copiilor alaptati natural nu au nevoie de supliment artificial. Totusi,daca doriti sau trebuie sa dati copilului si lapte artificial,puteti sa o faceti fara sa opriti alaptarea naturala. Nu exista motive de ingrijorare privitoare la combinarea celor doua tipuri de hranire. 7. Sugarii care sint hraniti la cerere prezinta un risc marit de a avea colici. FALS! E adevarat ca sugarii cu colici care sint hraniti la san castiga in greutate foarte rapid si uneori trebuie hraniti frecvent.Totusi, multi au colici nu pentru ca sint hraniti frecvent, ci pentru ca nu sug destul lapte bogat in grasimi. In general la alaptare copilul suge foarte bine primele cateva minute, dupa care incepe sa molfaie sanul sau adoarme.Cand i se da celalalt san, va suge bine din nou o vreme, dupa care molfaie sau adoarme.Din aceasta cauza copilul se satura cu lapte sarac in grasimi si va cere sa fie hranit des. Puteti incerca sa il fortati sa suga mai mult (si sa ia in acest fel lapte bogat in grasimi) prin presarea sanului atunci cand co pilul se opreste din supt. 8. Daca mama primeste un vaccin (impotriva hepatitei A sau B, rubeolei, tetanusului etc.), este recomandat sa se opreasca din alaptat pentru o zi (sau 3 zile sau 2 saptamani ..) FALS! Nu e nici un risc pentru copil, ba chiar e un beneficiu. Cu exceptia cazului cand copilul are o deficienta imunitara; atunci mama nu trebuie sa primeasca un virus viu slab (de exemplu polio oral, dar neinjectabil; sau pojar, rubeola), chiar daca sugarul este hranit artificial. 9. "Confuzia sfarcului" nu exista. FALS! Un copil hranit numai cu biberonul in primele 2 saptamani din viata, de exemplu, va refuza de obicei sa suga de la san, chiar daca mama produce suficient lapte.Un copil hranit numai la san primele 3-4 luni va accepta greu biberonul. Unii copii au o preferinta pentru sanul stang sau drept.Copiii obisnuiti cu biberonul prefera sfarcul artificial.Preferinta copiilor pentru un anumit sfarc exista. Intrebarea este cat de repede apare.In anumite circumstante, preferinta poate sa apara dupa doar 1-2 biberoane. Daca bebelusul are probleme la supt, nu e o idee buna sa introduceti un sfarc artificial - aceasta va face probabil situatia mai dificila. Doctorii care sustin ca nu exista confuzia sfarcurilor sfatuiesc mamele sa treaca la biberon cat mai devreme, pentru ca bebelusul sa nu-l refuze.Dati tonul in familie!Primul lucru pe care il puteti face ca tata pentru a va pregati sucesul este sa creati o atmosfera pozitiva in familie fata de alaptat. Daca dumneavoastra considerati alaptatul ca fiind un element pozitiv pentru sanatatea si binele bebelusului si ca o prioritate ridicata pentru partenera si copil, o astfel de atitudine va da tonul dorit catre succes.

Din considerente practice, bebelusii alaptati trebuie sa fie impreuna cu mamele lor cat mai mult posibil. Un tata care considera prezenta continua a bebelusului ca o intruziune va submina subtil alaptatul. Tatal care considera natural si de la sine inteles faptul ca bebelusul va insoti cuplul la restaurant, la film, la petreceri si la intalniri sustine cu putere alaptatul. Desi putini sunt barbatii care chiar isi conving partenerele sa alapteze, mult mai mai adesea motivatia mamei de a alapta depaseste devotamentul tatalui fata de aceasta idee. Dar este o mare diferenta intre un barbat care este de acord ca partenera lui sa alapteze si unul care in mod deliberat creeaza atmosfera necesara pentru succesul alaptarii.Oferiti sustinere si incurajare!Alaptatul poate fi solicitant din punct de vedere emotional, extenuant din punct de vedere fizic si uneori inconfortabil. Aproape toate proaspetele mamici au indoieli despre capacitatea lor de a se ocupa de un nou-nascut neajutorat. Mamele care alapteaza au adesea temeri suplimentare legate de calitatea si cantitatea laptelui, de corectitudinea tehnicii lor de alaptare, sau de capacitatea lor de a depasi problemele legate de lactatie. Ca tata puteti juca un rol cheie in a sustine increderea partenerei, inconjurand-o cu complimente, laudandu-i eforturile si spunandu-i cuvinte de incurajare. Acest rol de sustinere poate fi deosebit de dificil cand femeia este foarte obosita si foarte descurajata. Cand o femeie este supusa unui stres extrem, este posibil ca dumneavoastra sa nu stiti cum sa va sustineti mai bine partenera. Poate nu stiti sigur daca ea asteapta sa-i spuneti „Nu renunta, poti face asta“ sau „Ai facut tot ce ai putut. E in regula sa treci la biberon“. Daca nu stiti sigur cum sa-i vorbiti partenerei, incercati sa-i explicati ca nu stiti prea bine ce sa-i spuneti, dar vreti sa o sustineti in orice mod puteti. In unele zile are nevoie doar sa fiti umarul pe care plange.Ii puteti oferi o perspectiva valoroasa, un rationament limpede, sau chiar ii puteti fi de folos cu o gluma care detensioneaza situatia. Alteori, puteti sa mobilizati ajutoare in legatura cu o anumita problema de alaptare sunand medicul, consultand un specialist in lactatie, telefonand la spitalul la care a nascut sau altui specialist.Oferiti-i ajutor practicCa tata o puteti ajuta in atat de multe moduri incat este greu de inteles de ce barbatii se simt exclusi in situatia in care sotiile lor alapteaza. Puteti lua bebelusul ca sa-l aduceti mamei cand se trezeste pentru ca ea sa-l alapteze. In timp ce mama alapteaza, ii puteti prepara o bautura nutritiva, ii puteti masa umerii, ii puteti face complimente si puteti admira plin de iubire bebelusul care mananca. Dupa ce goleste un san, puteti tine bebelusul ca sa ragaie si o puteti ajuta sa-l puna la celalalt san. Cand masa s-a incheiat, puteti schimba copilul sau il puteti pune la loc in patutul lui ca sa doarma.Incercati sa va luati liber (concediu, recuperati in alte zile etc.) odata pe saptamana pentru a petrece mai mult timp cu bebelusul si a va lasa sotia sa se odihneasca mai mult. In timpul acelor zile, va puteti ocupa de tot ce inseamna ingrijirea copilului exceptand alaptarea, raspundeti la telefon si va ocrotiti sotia, dandu-i posibilitatea de a iesi pentru scurt timp din casa daca asta i-ar face placere si fiind tot timpul langa ea pentru a-i sustine moralul si a-i tine companie. Astfel de zile vor deveni mai mult decat un cadou facut sotiei: va ofera ocazia de a-si consolida increderea in rolul dumneavoastra de tata si va ajuta sa formati cu bebelusul o relatie unica.Construiti o relatie cu bebelusulDesi interactiunea reciproca dintre copilul alaptat si mama lui este una dintre cele mai puternice legaturi din natura, importanta unei relatii timpurii a bebelusului cu tatal lui nu este mai putin importanta. In loc de a va simti exclus de relatia de alaptare, dumneavoastra ca tata puteti si trebuie sa va cultivati relatia unica si speciala cu bebelusul. In tarile dezvoltate se scrie tot mai mult, in ultima vreme - despre problema enorma a nevoii de tata a copiilor. Ca urmare a divorturilor, numarului mare al familiilor monoparentale si a distantarii emotionale a tatilor, nenumarati copii cresc avand contact redus sau fara sa aiba

contact cu tatii lor. Specialistii avertizeaza in permanenta asupra importantei tatalui in viata copiilor. In prezent, circa 40 la suta din copiii din SUA - de exemplu, nu traiesc alaturi de tatii lor. Nu numai ca absenta tatalui a devenit determinantul cel mai important al saraciei copilului, insa copiii fara tata au un risc mai ridicat sa devina violenti, sa aiba activitati criminale, sa ia droguri, sa aiba esecuri scolare, sa adere la bande criminale si sa aiba alte probleme sociale. Copiii merita dreptul de a avea o relatie sanatoasa, de iubire cu cei doi parinti ai lor, iar tatii merita sa stie adevarul despre rolul lor vital. Poate ca nu am reusit sa le comunicam barbatilor cat sunt de importanti in vietile copiilor lor, incepand chiar de la nastere.Sfatul de la DesprecopiiCa tata, incepeti prin a va apropia de copil prin atingere, folosind unul dintre simturile cel mai puternic dezvoltate ale bebelusului de la nastere. Il puteti tine in brate, plimba, legana, mangaia, masa si bate usor pe spate; puteti chiar sa il lasati sa adoarma pe pieptul dumneavoastra gol. Bebelusii nou-nascuti vad cel mai bine la o distanta de 20-30 cm. Cand bebelusul dumneavoastra este treaz si linistit, este cel mai receptiv la contact vizual. El prefera fetele umane oricaror alti stimuli vizuali. Deja va recunoaste vocea, pe care a auzit-o inca de cand era in uter. Bebelusii reactioneaza cel mai bine la vocile inalte (acute), deci nu va jenati sa „vorbiti pe limba lui“ – adora acest lucru. Ii puteti canta, citi sau puteti scoate sunete amuzante. Dupa cateva luni, bebelusii deja isi percep tatii ca fiind sursele principale de joaca si miscare motorie, diferiti de mame, dar nu mai putin importanti decat ele. Daca sotia dumneavoastra este mai dornica sa aiba grija de el, sa-i faca baie, sa-i schimbe scutecele si sa-l amuze, nu va lasati tentat sa o lasati sa fie principala persoana care se ocupa de copil. In schimb, explicati-i ca doriti sa deveniti priceput la ingrijirea si cresterea copilului. Rugati-o sa va arate cum se fac anumite operatiuni legate de ingrijirea copilului. Aranjati in asa fel ca sa aveti grija singur de copil, incepand cu perioade foarte scurte, pana cand simtiti ca nu mai aveti nevoie sa fiti „salvat“ de mama lui. Tatii recunosc ca este o mare diferenta intre a sta singuri cu copilul si a ajuta, avand peste umar ochiul mamei care se asigura ca fac totul bine.Sfatul pentru mamici: Oricat de greu vi s-ar parea, nu sariti in ajutorul partenerului imediat ce bebelusul incepe sa planga. Dati-le taticilor ocazia de a linisti si de a amuza ei bebelusul sau de a-i canta inainte de a adormi. Incercati sa va faceti mai putine griji legate de faptul ca el „face lucrurile cum trebuie“, atata timp cat el „face ce trebuie“. O dovada de intelepciune din partea mamei ar fi sa nu-si corecteze sotul cand schimba scutecul copilului prima data si il pune cu spatele in fata. Faptul ca tatal iubitor incearca din tot sufletul sa participe la ingrijirea copilului este mai important decat faptul ca benzile adezive ale scutecului sunt bine aliniate.Pe forumul desprecopii.com exista de ani buni un topic dedicat special alaptarii: Alaptarea

Help-Line, topic din care puteti afla o multime de raspunsuri la cele mai frecvente intrebari. Dincolo de argumentele pasionale veti gasi si raspunsuri menite sa va linisteasca. Pina la ce varsta este recomandata alaptarea?Asociatia Mondiala a Sanatatii recomanda alaptatul exclusiv pina la varsta de 6 luni - dar recomanda alaptatul pina la varsta de 2 ani (fiind combinat desigur cu alte alimente solide - de la varsta de 6 luni).Intre varsta de 9 luni si cea de 12 luni, bebelusul va fi tot mai putin interesat de alaptatul la san. La 12 luni, bebelusul a ajuns deja la varsta la care isi poate satisface foamea si cu alte surse de hrana :).Pot sa devin gravida în timp ce alaptez?Întrebare: Am o fetita de sapte luni si îmi face placere sa pot înca sa o alaptez. Pentru ca am deja 39 de ani am hotarât sa nu mai amânam conceperea unui al doilea copil. Nu mi-a venit înca ciclul menstrual si am înteles ca alaptarea la sân functioneaza ca un anticonceptional natural. Întrebarea mea este: Trebuie sa opresc alaptarea la sân pentru ca sa pot deveni gravida? Cele doua situatii se exclud reciproc?

Expert: Debby Tenson, director al "ParentsPlace.com". Ea este consultant al "Board Certified Lactation" si membra organizatiei "La Leche League Leader - San Francisco".Raspuns: Este nemaipomenit sa auzi pe cineva careia ii face placere sa-si alapteze copilul. Pentru a ramâne gravida nu este neaparat necesar sa renunti la alaptare. Alaptarea intr-adevar ajuta la întârzierea perioadei de fertilitate (cand poti ramâne gravida).Atâta timp cât pentru majoritatea femeilor cheia perioadei de fertilitate este alaptarea, daca majoritatea meselor copilului (mai mult de 75% din hrana) o constituie laptele matern, daca esti solicitata in mod regulat, zi si noapte la intervale scurte, este usor de inteles de ce ai putea dori o schimbare.Exista câteva lucruri care pot grabi revenirea fertilitatii:

Marirea duratei intre doua mese. Reducerea sau eliminarea meselor din timpul noptii asigurand un interval

de cel putin 6 ore între doua mese consecutive. Scaderea timpului afectat unei mese. Introducerea alimentelor solide in hrana copilului (aproximativ 25%).

În timp, odata cu reducerea perioadei in care copilul se hraneste de la sânul mamei, ciclul menstrual poate reveni. Acesta este un semnal de revenire a starii de fertilitate fara însa sa garanteze conceptia unui copil. Pentru unele femei, continuarea alaptarii si dupa revenirea ciclului menstrual, poate îngreuna conceptia.Retine totusi ca in timpul primului an de viata al copilului, hranirea cu lapte matern ar trebui sa fie prioritara. Daca totusi decizi sa modifici modul lui de hranire in acest interval de timp, trebuie sa o faci gradat. Unui copil mai mic de un an trebuie sa îi asiguri hrana suplimentara care sa compenseze laptele matern sau mesele reduse.Odata ce ai depasit aceasta perioada, a alaptarii, fa dragoste zilnic sau zilnic in perioada fertilitatii maxime. Din fericire, nu va trece mult si vei deveni gravida din nou. Chiar daca simti bataile repezi ale ceasului tau biologic nu dispera... înca ai timp!Mult succes pentru revenirea rapida a starii de fertilitate!Despre lapte:1) Compozitia sa biochimica este cea adecvata nevoilor si capacitatilor enzimatice ale nou-nascutului si sugarului.Laptele matern are o concentratie crescuta in lipide si lactoza, iar osmolaritatea si mineralele sunt in concentratie mica, corespunzator cu nevoile sugarului. Compozitia formulelor de lapte pentru sugar este stabilita astfel incat sa se apropie cat mai mlt posibil de compozitia laptelui matern, in acest fel asigurandu-se aportul nutritiv optim pentru copil.Principalul glucid al laptelui uman este lactoza (~90%).Lactoza are mai multe roluri foarte importante pentru sugar: - Favorizeaza procesele fermentative si inhiba procesele de putrefactie care au loc in intestinul gros - Stimuleaza absorbtia calciului - Reprezinta sursa de galactoza pentru organism (lactoza este formata din glucoza si galactoza), galactoza fiind integrata ca atare in structura celulelor - Este principalul component osmotic al laptelui uman, concentratia lui crescuta compensand concentratia scazuta de saruri, lucru foarte important intrucat echilibrul osmotic trebuie sa fie pastrat!Alte componente glucidice ale laptelui uman sunt diversele glicopeptide, glicoproteine si ginolactoza, acestea fiind factori importanti de stimulare a florei intestinale caracteristice alimentatiei la san: lactobacilul bifidus. Bacilul bifidus are un rol foarte important in producerea de acid lactic si acid acetic. Rezultatul final este acela ca, la nivel intestinal, se creeaza un mediu nefavorabil, care nu permite dezvoltarea unor microorganisme ca Escherichia coli, Shigella, fungi. Un alt efect benefic al faptului ca scaunele copilului alimentat la san sunt acide este acela ca mediul acid intestinal accelereaza tranzitul intestinal.

Lipidele laptelui matern variaza foarte mult de la o femeie la alta. Structura lor le face usor de absorbit; de asemenea, in compozitia laptelui matern exista niste enzime (lipaze), care actioneaza asupra lipidelor si le aduce intr-o forma mai usor de absorbit la nivelul intestinului.Concentratia de lipide a laptelui matern difera in functie de starea de nutritie a mamei si in functie de alimentatia ei in momentul respectiv.In ceea ce priveste colesterolul, laptele de mama este mai bogat in acest constituent decat laptele de vaca. Acest lucru este important deoarece prematurii au nevoie de aport de colesterol din dieta intrucat ei nu-si pot sintetiza singuri cantitatea necesara, neavand o dezvoltare enzimatica corespunzatoare. De fapt, acest lucru este important pentru toti sugarii, deoarece se stie ca dezvoltarea mecanismelor de control ale nivelului de colesterol din sange depinde foarte mult de nivelul colesterolului din alimentatie. Astfel, prin alimentatia la san a sugarului, poate fi prevenita o eventuala hipercolesterolemie ulterioara.Proteinele se gasesc in concentratie mai mica in laptele matern decat in laptele de vaca, ceea ce este benefic pentru sugar intrucat evita suprasolicitarea hepatica si renala. In laptele uman tipul principal de proteine sunt proteinele zerului (lactoserului), usor digerabile si responsabile, alaturi de lactoza, de scaunele mai moi ale sugarului hranit la san. In laptele uman, proteina de baza este albumina, in timp ce in laptele de vaca proteina principala este cazeina (si cazeina laptelui de mama difera de cea a laptelui de vaca, fiind mai usor digerabila). Cazeina, pe langa faptul ca aduce aminoacizi in alimentatie, mai are un rol foarte important si anume acela ca leaga calciul si fosforul, sporind in acest fel concentratia acestora in lapte.Laptele uman este bogat in unii aminoacizi cum ar fi cisteina si taurina, insa este sarac in metionina, fenilalanina. Acest lucru este in acord cu dezvoltarea enzimatica precara a prematurului si prin aceasta previne dezvoltarea unor boli legate de incapacitatea de metabolizare a diferitelor substante nutritive.Astazi se stie ca desi laptele de mama a marilor prematuri este adaptat nevoilor crescute ale acestora ( contine multe proteine, sodiu, clor, magneziu si fier), acest lapte este deficitar din punct de vedere al continutului in calciu si fosfor, favorizand aparitia osteopeniei (mineralizare osoasa insuficienta in timpul cresterii osoase), a rahitismului si a fracturilor prin depunere inadecvata a calciului. Din aceste motive, prematurii ar trebui sa primeasca lapte uman fortifiat (Emfamil Human Milk Fortifier) adaugat laptelui uman. O alta solutie ar fi ca prematurii sa primeasca formule de lapte pentru prematuri, sau sa li se suplimenteze aportul de calciu, fosfor, fier si vitamine.Sarurile minerale si vitaminele: concentratia scazuta a laptelui de mama in sodiu, potasiu, clor calciu si magneziu face ca sugarul hranit exclusiv la san sa nu mai aiba nevoie de suplimentarea aportului ae apa.La fel de important este si raportul dintre concentratiile calciului si fosforului din lapte. In laptele uman, acest raport este optim, favorizand o buna absorbtie a calciului.Laptele uman, ca si laptele de vaca, are o concentratie mica in vitamina D, ceea ce face necesara suplimentarea acestei vitamine pana la varsta de 2 ani. Astfel se va realiza profilaxia rahitismului.2) Laptele matern contine factori de aparare a organismuluiSistemul imun al nou-nascutului si sugarului este imatur, nu este capabil sa asigure prin propria functionare protectia impotriva infectiilor.Care este mecanismul prin care laptele uman confera protectie? Sa presupunem ca mama a contactat infectia cu o anumita bacterie. La scurt timp, organismul mamei “fabrica” anticorpi impotriva respectivei bacterii, anticorpi care vor fi secretati si in laptele matern si astfel, prin hranirea sugarului la san, vor fi

transferati si acestuia, asigurand protectia (desigur, pe o perioada limitata) impotriva germenelui respectiv.Astfel putem spune ca imunitatea mamei protejeaza si copilul hranit la san, lucru foarte important deoarece astfel i se acorda sugarului ragazul de a-si dezvolta si matura propriul sistem imun, pentru a face fata singur agresiunilor din mediul extern.Pe scurt, concluziile cele mai importante ar fi ca: - la sugarii alimentati la san cel putin 4 luni, bolile diareice si alte boli gastrointestinale survin mult mai rar  - La sugarii alimentati la san cel putin 4 luni, infectiile respiratorii, infectiile urinare, enterita ulceronecrotica (EUN), septicemiile si meningitele apar mult mai rar, laptele de mama asigurand protectie impotriva multor bacterii si virusuri care determina aceste boli.3) Laptele matern se adapteaza permanent nevoilor nutritive ale sugaruluiCum am mentionat si mai sus, laptele matern variaza de la femeie la femeie, iar la aceeasi mama variaza in functie de perioadele lactatiei, modificandu-si compozitia in functie de nevoile sugarului din fiecare perioada.De asemenea, laptele matern prezinta variatii ale compozitiei pe parcursul aceleiasi mese, laptele de la sfarsitul suptului fiind mult mai bogat in lipide si proteine decat laptele de la inceputul suptului, fiind astfel mai satios.4) Laptele matern contine factori de crestereFactorii de crestere din laptele matern ajuta la dezvoltarea si maturarea functiilor gastrointestinale si ale tractului respirator.5) Alimentarea sustinuta la san are efecte contraceptiveEfectele contraceptive sunt determinate prin actiunea prolactinei (hormonul responsabil de secretia laptelui) asupra ovarelor, a caror activitate o inhiba.Efectul contraceptiv este maxim daca sugarul este alimentat numai la san pana la 6 luni, fara diversificare inainte de 4 luni si daca copilul suge si noaptea de mai multe ori.Aceasta reprezinta o metoda contraceptiva potrivita mai ales pentru familiile care nu au acces la alte mijloace contraceptive si asigura refacerea rezervelor organismului matern intre doua sarcini succesive.6) Laptele de la sfarsitul suptului este bogat in vitamina KSe recomanda alimentatia precoce si frecventa la san, cu obtinerea laptelui din urma, bogat in vitamina K, sugarul fiind astfel protejat de efectele lipsei acestei vitamine din alimentatie si anume boala hemoragica a nou-nascutului (hipoprotrombinemia fiziologica).7) In timpul alaptarii, se creeaza o adevarata legatura intre mama si sugar8) Alimentatia la san este comoda, practica si nu costa nimic!Pentru a alimenta copilul la san nu este nevoie de biberoane,de sterilizarea acestora si mai ales nu este nevoie de alte formule de lapte care ar costa suplimentar.Exista insa situatii in care apar si inconveniente si anume: prin laptele uman pot fi transmise copilului anumite boli precum citomegalovirusul (CMV), herpesul, rubeola, hepatita B, HIV.De asemenea, medicamentele pot trece prin laptele matern si la copil, astfel incat este necesara maxima prudenta in administrarea acestora. Este bine ca de fiecare data cand mamei i se administreaza un medicament acest lucru sa se realizeze la recomandarea si sub controlul medicului, deoarece unele medicamente pot avea consecinte devastatoare asupra copilului alimentat la san!!!De asemenea, este interzis alcoolul in cantitate mare. Un pahar de vin sau bere sunt permise, insa numai ocazional.

Cafeaua, bauturile cu cofeina, ceaiul si ciocalata agita copilul si de aceea pot fi consumate numai ocazional si cu moderatie de catre mama care alapteaza la san.Tutunul ar trebui interzis deoarece scade productia de lapte si diminueaza reflexul de expulzie a laptelui. Este indicat ca sugarul si copilul in general sa nu inhaleze fum de tigara!

Laptele de vaca in alimentatia copiluluiDe-a lungul timpului, au existat o multime de controverse legate de alimentatia sugarului si a copilului mic. In ultima vreme, specialistii recomanda cu precadere alaptarea la san, pana ce copilul implineste varsta de trei ani. Daca, pana de curand, era recomandat ca bebelusul sa fie hranit cu lapte matern pana in jurul varstei de un an, ultimele studii si cercetari in domeniu au demonstrat beneficiile alaptarii la san Cu toate acestea, stim cu totii ca, in jurul varstei de patru luni, este indicata introducerea alimentatiei solide, ceea ce inseamna orice alt aliment in afara de laptele matern sau formulele de lapte praf speciale pentru sugari. Una dintre principalele preocupari ale mamelor, atunci cand vine vorba de diversificarea alimentatiei, este momentul introducerii laptelui de vaca in dieta micutului. Trebuie mentionat, inca de la bun inceput, ca nu este indicata introducerea laptelui de vaca in alimentatia copilului, inainte ca acesta sa implineasca varsta de un an. Acest moment nu este ales aleatoriu, ci in functie de maturizarea sistemului digestiv si imunitar al bebelusului. Motivul pentru care laptele integral de vaca nu este agreat in dieta micutilor se bazeaza pe continutul insuficient in vitaminele E, D, C, fier si acizi grasi esentiali, ce caracterizeaza acest tip de lapte. De asemenea, laptele de vaca are un continut excesiv de ridicat de sodiu si potasiu si contine de trei ori mai multe proteine decat laptele matern, ceea ce presupune o suprasolicitare a activitatii hepatice. Mai mult, carbohidratii sunt in cantitate mica, ceea ce impune suplimentarea cu zahar a dietei micutului, lucru ce ar putea creste riscul aparitiei obezitatii.

AvantajeUnul dintre principalele avantaje ale introducerii laptelui de vaca in alimentatia copilului si renuntarea la formulele de lapte praf este economia de bani. Mai apoi, daca bebelusul este pregatit pentru a fi intarcat, avantajul va fi de partea ta, deoarece nu vei mai fi tot timpul legata de maini si de picioare, atunci cand vine vorba de timpul tau liber.

DezavantajeSpecialistii avertizeaza asupra continutului scazut de fier al laptelui de vaca, fapt care determina anemia feripriva la sugarii hraniti inca de la varsta de sase luni cu acest aliment. In plus, proteinele si lipidele continute in laptele de vaca au o structura foarte complexa, iar enzimele digestive ale sugarului nu sunt capabile sa le fragmenteze si sa le aduca intr-o forma absorbabila.

COMPOZITIA LAPTELUI DE VACASpecialistii nu incurajeaza si nici nu recomanda introducerea laptelui de vaca in dieta copiilor cu varsta sub 1 an (aflati inca in perioada de sugar). Motivele pentru care laptele integral de vaca nu este agreat se bazeaza pe continutul insuficient in vitamina E, D, C, fier si acizi grasi esentiali, ce caracterizeaza acest tip de lapte. De asemenea, laptele de vaca are un continut excesiv de ridicat in sodiu si potasiu si contine de 3 ori mai multe proteine decat laptele uman, ceea ce presupune o suprasolicitare a activitatii hepatice. Carbohidratii sunt in cantitate mica, acest lucru impunand suplimentarea cu zahar (zaharul are efecte nedorite asupra metabolismului sugarului, stimuland activitatea adipocitelor, cu aparitia obezitatii). Imunoglobulinele sunt si ele in cantitate mica si sunt distruse prin actiunea enzimelor proteolitice in procesul de digestie. Sugarii a caror alimentatie se bazeaza pe acest tip de lapte pot dezvolta probleme grave de sanatate, cum ar anemia cronica (prin continutul scazut in fier si prin absorbtia lui deficitara datorata excesului de proteine), suprasolicitarea functiei excretorii pe un rinichi care este inca imatur din punct de vedere al capacitatii de epurare a organismului de reziduuri metabolice (datorita excesului de proteine, sodiu, potasiu). In plus, proteinele si lipidele continute in laptele de vaca au o structura foarte complexa, pe care enzimele digestive ale sugarului nu sunt

capabile sa le fragmenteze astfel incat sa le aduca intr-o forma absorbabila. Acest lucru poate duce in timp, la aparitia unui sindrom pluricarential si chiar a malnutritei protein-calorice. Specialistii avertizeaza asupra continutului scazut in fier al laptelui de vaca, care determina anemia feripriva la sugarii hraniti inca de la 6 luni cu acest aliment. Sideremia (nivelul fierului din sange) este normala in cazul copiilor alaptati la san si chiar in cazul celor cu un regim pe baza de formule de lapte (lapte praf suplimentat).Medicii recomanda ca sugarii sa fie hraniti la san sau cu formule de lapte in primul an de viata. De la 4-6 luni se poate incerca diversificarea regimului prin introducerea in dieta a unor alimente solide sau semisolide, cum ar fi piureurile de fructe (trebuie evitate perele, prunele - datorita riscului de diaree, precum si zmeura, capsunile, datorita potentialului alergizant). Momentul diversificarii alimentatiei este diferit pentru copiii hraniti natural fata de cei hraniti cu lapte de vaca, astfel: pentru sugarul sanatos, care a fost alaptat la san sau hranit cu formule de lapte, varsta recomandata este de 5-6 luni, in timp ce pentru cel hranit cu lapte praf standard (nesuplimentat) sau cu lapte de vaca, varsta variaza intre 4–4 luni si jumatate.

Laptele de vaca in alimentatia sugarului si copilului mic

Specialistii nu incurajeaza si nici nu recomanda introducerea laptelui de vaca in dieta copiilor cu varsta sub 1 an (aflati inca in perioada de sugar). Motivele pentru care laptele integral de vaca nu este agreat se bazeaza pe continutul insuficient in vitamina E, D, C, fier si acizi grasi esentiali, ce caracterizeaza acest tip de lapte. De asemenea, laptele de vaca are un continut excesiv de ridicat in sodiu si potasiu si contine de 3 ori mai multe proteine decat laptele uman, ceea ce presupune o suprasolicitare a activitatii hepatice. Carbohidratii sunt in cantitate mica, acest lucru impunand suplimentarea cu zahar (zaharul are efecte nedorite asupra metabolismului sugarului, stimuland activitatea adipocitelor, cu aparitia obezitatii). Imunoglobulinele sunt si ele in cantitate mica si sunt distruse prin actiunea enzimelor proteolitice in procesul de digestie. Sugarii a caror alimentatie se bazeaza pe acest tip de lapte pot dezvolta probleme grave de sanatate, cum ar anemia cronica (prin continutul scazut in fier si prin absorbtia lui deficitara datorata excesului de proteine), suprasolicitarea functiei excretorii pe un rinichi care este inca imatur din punct de vedere al capacitatii de epurare a organismului de reziduuri metabolice (datorita excesului de proteine, sodiu, potasiu). In plus, proteinele si lipidele continute in laptele de vaca au o structura foarte complexa, pe care enzimele digestive ale sugarului nu sunt capabile sa le fragmenteze astfel incat sa le aduca intr-o forma absorbabila. Acest lucru poate duce in timp, la aparitia unui sindrom pluricarential si chiar a malnutritei protein-calorice.Specialistii avertizeaza asupra continutului scazut in fier al laptelui de vaca, care determina anemia feripriva la sugarii hraniti inca de la 6 luni cu acest aliment. Sideremia (nivelul fierului din sange) este normala in cazul copiilor alaptati la san si chiar in cazul celor cu un regim pe baza de formule de lapte (lapte praf suplimentat).Medicii recomanda ca sugarii sa fie hraniti la san sau cu formule de lapte in primul an de viata. De la 4-6 luni se poate incerca diversificarea regimului prin introducerea in dieta a unor alimente solide sau semisolide, cum ar fi piureurile de fructe (trebuie evitate perele, prunele - datorita riscului de diaree, precum si zmeura, capsunile, datorita potentialului alergizant). Momentul diversificarii alimentatiei este diferit pentru copiii hraniti natural fata de cei hraniti cu lapte de vaca, astfel: pentru sugarul sanatos, care a fost alaptat la san sau hranit cu formule de lapte, varsta recomandata este de 5-6 luni, in timp ce pentru cel hranit cu lapte praf standard (nesuplimentat) sau cu lapte de vaca, varsta variaza intre 4–4 luni si jumatate.In cazul in care aportul caloric zilnic al copilului depaseste nevoile organismului, va avea loc stocarea acestora in tesutul adipos, ceea ce determina modificarea greutatii, sugarul devenind astfel supraponderal sau chiar obez. Obezitatea la aceasta varsta este o problema de sanatate foarte importanta, deoarece, asa cum au demonstrat multiple studii clinice efectuate pana in prezent, un sugar supraponderal are toate sansele sa ajunga un adult obez. De aceea, regimul alimentar precum si obiceiurile de hranire ale sugarului trebuie atent monitorizate de catre mama. Specialistii nu considera ca prin includerea laptelui semi sau complet degresat in alimentatia timpurie a bebelusului se poate preveni sau stopa cresterea excesiva in greutate. In cazul in care copilul are probleme cu greutatea, parintii sunt sfatuiti sa hraneasca sugarul normal din punctul de vedere al principiilor alimentare ce ar trebui sa se regaseasca in dieta lui, ca si in cea a unui copil cu greutate normala, insa trebuie sa fie atenti la cantitatea acestor alimente. Problema kilogramelor in plus la aceasta varsta nu este, deci, cauzata de calitatea nutrientilor (dieta trebuind sa fie adaptata varstei, cat mai echilibrata si diversificata, atunci cand este posibil) ci in special de cantitatea lor. Regimul alimentar al unui copil supraponderal ar trebui stabilit cu medicul pediatru sau cu un nutritionist, acestia fiind in masura sa reconsidere intreaga schema de alimentatie a copilului, raportandu-se la factori precum varsta, starea de sanatate, greutatea actuala, greutatea ideala,

dar si dezvoltarea psiho-somatica. Reducerea numarului de calorii consumate pe parcursul unei zile pare sa fie solutia ce are cele mai bune rezulate pe termen lung, determinand o scadere ponderala treptata, si nu o reducere drastica si brusca a tesutului adipos, acest lucru putand determina anumite tulburari grave de metabolism intr-un organism in crestere, cum este cel al sugarului. In cazul in care scaderea in greutate se realizeaza brusc, primele depozite energetice care vor fi epuizate sunt cele proteino-glucidice, si abia apoi se apeleaza la rezerva de lipide stocata in tesutul gras. Acest lucru va determina depletia unor importante surse energetice, ceea ce va avea, la randul sau, drept rezultat direct, o scaderea a randamentului sistemului imun, cu aparitia infectiilor recurente (organismul copilului nu are, efectiv, cu ce sa lupte impotriva agresorilor exogeni). Acesta este de fapt, unul din motivele importante pentru care medicii nu incurajeaza dietele hipocalorice restrictive, uneori drastice, care pot fi folosite in vederea obtinerii unei scaderi ponderale semnificative, intr-un timp relativ scurt.SugariAlaptarea la san (lapte matern)- 0-3 luni: o data la 1-3 ore;- 4-5 luni: o data la 2-4 ore;- 6-8 luni: o data la 3-4 ore;- 9-12 luni: o data la 4-5 ore.

Formule de lapte (lapte praf suplimentat cu fier)/zi:- 0-3 luni: 540-1200 grame;- 4-5 luni: 720-1350 grame;- 6-8 luni: 720-1110 grame;- 9-12 luni:720-930 grame.

Produse lactate animale:- 0-3 luni: nerecomandate;- 4-5 luni: nerecomandate;- 6-8 luni: nerecomandate;- 9-12 luni: portii minime;- 1-2 ani: maxim 600 de grame de produse din lapte integral.

Copii 2- 5 aniLapte de vaca: 6 portii/zi, o portie putand contine:- jumatate cutie de iaurt;- jumatate de pahar de lapte;- maxim 30 grame de branza de vaci;- echivalentul unei cesti cu branzica de casa.

Adolescenti si adulti- lapte/iaurt - un pahar/o cutie;- branza proaspata: 3-4 portii a cate 45 grame/zi;- produse din branza (cascaval, branza topita, etc): 4 portii a cate 60 de grame/zi.

PRO SI CONTRACresterea animalelor este o indeletnicire la fel de veche precum istoria, iar folosirea laptelui ca aliment a fost constatata in aproape orice cultura si epoca. Laptele-aliment – a devenit astfel un simbol al belsugului pe care chiar si Biblia il aminteste („tara in care curge lapte si miere"). Pe de alta parte, in ultimii ani se fac tot mai auzite voci care afirma ca laptele nu este nici pe departe un aliment perfect si de neinlocuit, asa cum cred foarte multi. Ba, unii spun chiar ca este daunator si ca am face mai bine daca l-am evita. Care este realitatea?ProChiar daca nu este un aliment perfect, laptele de vaca este un aliment bogat, nutritiv. La urma urmei, el a fost conceput pentru a satisface toate necesitatile nutritive ale unui vitelus care creste aproape vazind cu ochii. Un pahar de lapte de vaca are in continutul sau aprox. 150 calorii, 8 g de proteine, 11,4 g glucide, 8,1 g grasime, 290 mg calciu, precum si cantitati importante din vitaminele A, D, vitamine din grupul B (inclusiv B12) si alte oligoelemente. In recomandarile pentru o alimentatie sanatoasa, publicate in 1995 de US Department of Agriculture, se indica: „consumati cantitati moderate (2-3 portii/zi) de produse lactate". In plus, piramida alimentatiei sanatoase contine un spatiu special (e adevarat ca spre virf) ocupat de aceste alimente ilustrate prin lapte, iaurt si brinza.Pentru cei care consuma carne, laptele prezinta citeva avantaje demne de remarcat. In primul rind, el constituie o sursa importanta de calciu. De asemenea, in sezonul rece expunerea la soare este redusa si nu mai asigura formarea intregii cantitati de vitamina D in organism. Deficitul de vitamina D duce la scaderea absorbtiei intestinale a calciului, chiar daca alimentele

consumate contin suficient din acest mineral. Produsele lactate pot suplini aceasta lipsa. In fine, pentru vegetarienii care nu consuma oua, lactatele reprezinta o sursa sigura de vitamine B12.Odata ajuns in stomac, laptele devine semisolid si digestia sa incepe imediat. Un alt avantaj al laptelui este faptul ca poate fi transformat si consumat intr-o varietate de feluri – de la prezentarea sa ca atare, pina la iaurt, brinzeturi, smintina, unt, urda etc. Niciun aliment nu este atit de versatil. In fine, lactatele au atuul ca sint, in general, gustoase si deci sint acceptate de marea majoritate a consumatorilor de orice virsta.ContraExista insa un revers al medaliei. De-a lungul ultimelor decenii s-au acumulat o serie de elemente care ridica suspiciuni asupra laptelui de vaca si asupra derivatelor sale.Mai intii s-a ajuns la concluzia ca laptele de vaca este ideal pentru vitelusi, nu si pentru bebelusi.Laptele de vaca are cel putin 10 dezavantaje majore:1. contine prea mult colesterol si grasimi saturate, care cresc riscul bolilor cardiovasculare. Un pahar de lapte contine aceeasi cantitate de colesterol ca o friptura de 100 g; 2. consumul de lapte de vaca a fost asociat cu o incidenta mai mare de cancer ovarian; se pare ca unele femei nu pot metaboliza galactoza rezultata din descompunerea lactozei (zaharul din lapte), iar galactoza acumulata are un efect toxic asupra tesutului ovarian; 3. acumularea de galactoza favorizeaza si aparitia cataractei. Aceasta boala este mult mai frecventa in rindul persoanelor mari consumatoare de lapte; 4. contaminarea microbiana a laptelui este un alt risc legat de folosirea lactatelor. Laptele este un excelent mediu de cultura; daca nu este tratat corect, riscul de transmitere a bolilor este semnificativ; 5. laptele este sarac in fier. Un copil, ca sa-si acopere necesarul zilnic de fier exclusiv din lapte, ar trebui sa bea cel putin 6 cani de lapte pe zi; 6. laptele este cunoscut ca unul dintre cele mai alergizante alimente, provocind manifestari alergice cutanate, digestive sau respiratorii la copii sau adulti; 7. cu exceptia rasei caucaziene (de care apartinem noi), majoritatea celorlalte persoane adulte prezinta intoleranta la lapte; 8. exista o asociere puternica intre consumul de lapte si diabetul de tip 1 (juvenil). Intr-un studiu efectuat pe 142 de copii, la toti s-a observat un nivel crescut de anticorpi fata de laptele de vaca. Se crede ca acesti anticorpi distrug celulele insulinosecretante din pancreas.9. colica la nou-nascut are deseori la baza consumul de lapte de vaca de catre mama care il alapteaza; 10. desi laptele este bogat in calciu, osteoporoza face ravagii tocmai in tarile cu nivel mai ridicat in ceea ce priveste consumul de lactate. Excesul de proteine de origine animala creste eliminarea urinara de calciu. Laptele de vaca contine 120 mg Ca la 100 g (comparativ cu laptele de mama, care are 33 mg la 100 g). Dar laptele de vaca mai contine 97 mg fosfor, comparativ cu 18 mg fosfor din laptele uman. Fosforul se combina cu calciul in tubul digestiv si blocheaza absorbtia acestuia. In momentul terminarii articolului am primit ultimele noutati privind consumul de lapte (Am. J.Clin. Nutrition dec 2007):- consumul crescut de lapte de vaca in copilarie creste riscul cancerului colorectal la adulti; - cresterea consumului de lactate pentru suplimentarea aportului de calciu nu scade riscul fracturilor la femei si la barbati.concluziidaca laptele de vaca si derivatele sale vor continua sa fie o prezenta pe mesele dvs. sau nu, aceasta depinde de alegerea dvs. Alimentele mentionate au multe calitati, dar tot atitea dezavantaje, astfel ca decizia este adesea dificila. Speram ca recomandarile de mai jos sa va fie utile in a lua decizia cea mai buna.Ø Laptele matern natural este, de departe, cea mai buna optiune pentru alimentatia sugarilor.Ø Evitati sa dati lapte de vaca sugarilor si copiilor mici. Academia americana de pediatrie recomanda sa se evite introducerea laptelui de vaca in alimentatia copilului inainte de implinirea virstei de un an.Ø Daca alegeti sa consumati produse lactate, asigurati-va ca ele provin din surse sigure, de la vaci sanatoase. Nu consumati lapte crud.ØConsumati doar produse lactate sarace in grasime si colesterol (lapte degresat 1%, iaurt, brinza de vaci). Evitati untul, smintina si brinza grasa.Ø Daca alegeti sa nu consumati produse lactate, asigurati-va ca includeti regulat in dieta dvs. alimente vegetale bogate in calciu (piine si cereale integrale, nuci, leguminoase, migdale etc). In sezonul rece folositi supliment de vitamina D, mai ales daca nu consumati niciun aliment de origine animala.