determinantes o indentificacion de los riesgos …
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i
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE POSGRADOS
MAESTRÍA EN SEGURIDAD Y PREVENCIÓN DE RIESGOS DEL TRABAJO
Trabajo de Grado presentado como requisito para optar al Grado de Magister en Seguridad y Prevención de Riesgos del Trabajo
TRABAJO DE GRADO:
FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICO QUE INFLUYEN EN LA TENDINITIS
DE MANO EN LOS OPERARIOS DE UNA PROCESADORA DE POLLOS EN
YARUQUÍ EN EL 2015
Autora: Karina Ochoa Villalobos Director: Edgar Patricio Andino Sosa
Quito, 2016
CERTIFICACION DEL ESTUDIANTE DE AUDITORIA DEL TRABAJO
Yo, KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS, declaro bajo juramento que el trabajo aqul descrito es de ml autoria, que no ha sido presentado para ningün grado o calificaciOn profesional. -
Además, de acuerdo a la ley de Propiedad Intelectual, todos los derechos del Presente Trabajo de Grado, por su reglamento y normatividad institucional vigente, pertenecen a la U niversidad Tecnologica Equinoccial.
f.: KARINA MONSERRATHOCHOA VILLALOBOS
Cl. 1721884698
EDGA N r/ -i rÇIL,IL) /\INUIINL) OuOM
1801703701
INFORME DE APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE GRADO
APROBACIÓN DEL DIRECTOR
En mi calidad de Director del Trabajo de Grado presentado por la Dra. KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS, previo a la obtención del Grado de Magíster en Seguridad y Prevención de Riesgos del Trabajo, mención en factores de riesgo ergonámico que influyen en la tendinitis de mano en los operarios de una procesadora de pollos en Yaruquí en el 2015, considero que dicho trabajo reúne los requisitos y disposiciones emitidas por la Universidad Tecnológica Equinoccial por medio de la Dirección General de Posgrados para ser sometido a la evaluación por parte del Tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 10 días de mayo de 2016.
iv
AGRADECIMIENTO
A Dios, por permitirme vivir cada día a plenitud y luchar por mis sueños.
A mi esposo, por su apoyo constante, su paciencia y su amor incondicional.
A mis padres por la confianza que siempre han tenido en mis capacidades y por la
constancia y el espíritu de superación que siempre me inculcaron.
A mi director de tesis, por su amistad, y soporte durante cada etapa de esta
investigación.
A mis compañeros de maestría, hicieron más fácil cada día de clases.
v
DEDICATORIA
A Isabella y Martina, mis sobrinas. A nuestro bebe, que siempre recuerde que sus padres se esforzaron por él.
vi
FORMULARIO DE REGISTRO BIBLIOGRÁFICO
PROYECTO DE TITULACIÓN
DATOS DE CONTACTO
CÉDULA DE IDENTIDAD: 1721884698
APELLIDO Y NOMBRES: KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS
DIRECCIÓN: Urb. Jardines de la Pampa casa # 65A
EMAIL: [email protected]
TELÉFONO FIJO: (02) 6001565
TELÉFONO MOVIL: 0995842774
DATOS DE LA OBRA
TITULO: Factores de riesgo ergonómico que
influyen en la tendinitis de mano en los
operarios de una procesadora de pollos
en Yaruquí en el 2015
AUTOR O AUTORES:
Karina Monserrath Ochoa Villalobos
FECHA DE ENTREGA DEL PROYECTO
DE TITULACIÓN:
MAYO 2016
vii
DIRECTOR DEL PROYECTO DE
TITULACIÓN: Dr. Edgar Patricio Andino Sosa
PROGRAMA PREGRADO POSGRADO
TITULO POR EL QUE OPTA: Magister en Seguridad y Prevención de
Riesgos del Trabajo
RESUMEN: Mínimo 250 palabras Los trastornos osteomusculares de miembro
superior en la industria de alimentos a nivel mundial
es conocida ampliamente, el mayor riesgo al que
se exponen los trabajadores es el ergonómico
principalmente por los movimientos repetitivos, el
manejo de cargas y posturas mantenidas. El
presente estudio tiene como objetivo investigar el
riesgo ergonómico y su relación con la tendinitis de
mano en los trabajadores de una procesadora de
pollos en Yaruquí, ubicada al nororiente de Quito.
La importancia de este estudio radica en que se
podrá, además de determinar los principales
factores que producen esta patólogia, otros
componentes no relacionados con la actividad
laboral, es aplicable no solo en el procesamiento
avícola, sino en todos los procesos que involucren
riesgo osteomuscular.
La investigación se realizó en las áreas de colgado,
eviscerado, despresado y empaque de la planta,
para determinar los tipos de tendinitis más
frecuentes se tomaron en cuenta los registros de
X
viii
morbilidad del servicio médico de la empresa, para
identificar las áreas de mayor riesgo se utilizó una
herramienta de observación de riesgos por área
creada por la autora y además se utilizo el método
check list OCRA en cada área, adicionalmente, se
realizó una encuesta de morbilidad sentida a los
trabajadores, para poder identificar casos de
tendinitis no registrados y sintomatología de
trastornos osteomusculares en miembro superior,
además a través de la encuesta se revelaron
actividades deportivas y extra laborales que
realizan los trabajadores, que también producen
tendinitis de mano.
Los resultados revelaron que el 77% de los
diagnósticos de trastornos osteomusculares en
miembro superior son por tendinitis de Quervain,
patología relacionada a los movimientos repetitivos.
De acuerdo a la herramienta de observación y el
método Check List Ocra el área de despresado
está expuesta a mayor riesgo ergonómico por los
movimientos repetitivos y la falta de rotación.
A través de la investigación se busca la
participación activa de todo el personal, desde
gerencia hasta los puestos operativos. La
propuesta involucra informes mensuales para
mantener un seguimiento de las actividades y los
cambios que se van realizando.
ix
PALABRAS CLAVES: Tendinitis, riesgo, ergonomía, repetitivo, operario,
avícola
ABSTRACT:
Musculoskeletal upper limb disorders in the food
industry worldwide is widely known, the increased
risk to which workers are exposed is mainly
ergonomic repetitive movements, cargo handling
and sustained postures. The present study aims to
investigate the ergonomic risk and its relationship
with tendinitis hand workers processing chickens in
Yaruquí, located northeast of Quito.
This study determines the main factors causing
this disease, other components unrelated to the
workplace, is applicable not only in poultry
processing, but in all processes involving
musculoskeletal risk.
The research was conducted in the areas of
hanging, gutting, cut up and packaging plant, to
determine the most common types of tendinitis
were taken into account records of morbidity
medical service of the company, to identify areas of
greatest risk used an observation tool risk by area
created by the author and the method further check
list OCRA was used in each area, additionally, a
survey of perceived morbidity workers was held to
indentify cases of tendinitis unregistered and
musculoskeletal symptomatology in upper limb
disorders, also through sports and survey work
activities performed by employees, which also
produce hand tendinitis were revealed.
The results revealed that 77% of diagnoses of
musculoskeletal upper limb disorders are Quervain
tendinitis, pathology related to repetitive motion.
According to the observation tool and the Check
List Ocra method cut up area it is exposed to
greater risk ergonomic repetitive movements and
lack of rotation.
Through research the active participation of all staff
sought, from management to operational posts.
The proposal involves monthly reports to keep track
of the activities and changes that are made.
Tendinitis, risk , ergonomics, repetitive, operator, poultry
Se autoriza la publicación de este Proyecto de Titulación en el Repositorio Digital de la lnstituciôn.
KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS
1721884698
DECLARACION Y AUTORIZACON
Yo, KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS, Cl 1721884698 autora del proyecto titulado:
Factores de riesgo ergonomico que influyen en la tendinitis de mano en los
operarios de una procesadora de pollos en Yaruqui en el 2015, previo a la obtenciôn
del titulo de Magister en Seguridad y Prevenciôn de Riesgos del Trabajo en la Universidad
Tecnologica Equinoccial.
1. Declaro tener pleno conocimiento de la obligacion que tienen las Instituciones de
Educación Superior, de conformidad con el Articulo 144 de la Ley Orgánica de Educación
Superior, de entregar a la SENESCYT en formato digital una copia del referido trabajo de
graduaciOn para que sea integrado al Sistema Nacional de informaciOn de la Educación
Superior del Ecuador para su difusión püblica respetando los derechos de autor.
2. Autorizo a la BIBLIOTECA de la Universidad Tecnológica Equinoccial a tener una copia del
referido trabajo de graduaciOn con el propósito de generar un Repositorio que democratice
la información, respetando las politicas de propiedad intelectual vigentes.
Quito, 10 de Mayo de 2016
KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS
1721884698
xi
UNIVERSIDAD TECNOLÔGICA EQUINOCCIAL •.
BIBLIOTECA UNIVERSITARIA
UTE
Quito, 10 de mayo de 2016
CARTA DE AUTORIZACION
Yo, JOSE VICENTE PROAO LEDERGERBER con cédula de identidad N.-090938904-1 en
calidad de Gerente Administrativo de INTEGRACION AVICOLA ORO CIA. LTDA. autorizo a
KARINA MONSERRATH OCHOA VILLALOBOS, realizar la investigacion para la elaboraciOn de
su proyecto de titulaciôn FACTORES DE RIESGO ERGONOMICO QUE INFLUYEN EN LA
TENDINITIS DE MANO EN LOS OPERARIOS DE UNA PROCESADORA DE POLLOS EN
YARUQUI EN EL 2015", basada en la información proporcionada por la companIa.
f
PROMO LEDERERBER JOSE VICENTE
CI#.090938904-1
xiii
TABLA DE CONTENIDOS
CERTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE DE AUDITORÍA DEL TRABAJO ........................................................ ii
INFORME DE APROBACIÓN DEL DIRECTOR DEL TRABAJO DE GRADO ................................................iii
APROBACIÓN DEL DIRECTOR ..............................................................................................................iii
AGRADECIMIENTO .............................................................................................................................. iv
DEDICATORIA ...................................................................................................................................... v
FORMULARIO DE REGISTRO BIBLIOGRÁFICO ...................................................................................... vi
DECLARACIÓN Y AUTORIZACIÓN ........................................................................................................ xi
CARTA DE AUTORIZACIÓN.................................................................................................................. xii
TABLA DE CONTENIDOS............................................................................................................ xiii
ÍNDICE DE FIGURAS ............................................................................................................................ xv
ÍNDICE DE TABLAS ............................................................................................................................. xvi
RESUMEN ..................................................................................................................................... xvii
ABSTRACT .................................................................................................................................... xviii
CAPÍTULO 1 ......................................................................................................................................... 1
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 1
1.1 Problema de investigación ........................................................................................................ 1
1.1.1 Problema a investigar ............................................................................................................. 1
1.1.2 Objetos de estudio teórico ..................................................................................................... 1
1.1.3 Objeto de estudio práctico ..................................................................................................... 1
1.1.4 Planteamiento del problema ................................................................................................. 1
1.1.5 Formulación del problema ..................................................................................................... 3
1.1.6 Sistematización del problema ................................................................................................ 3
1.1.7 Objetivo general ..................................................................................................................... 3
1.1.8 Objetivos específicos .............................................................................................................. 3
1.1.9 Justificación ............................................................................................................................ 4
1.2 Marco referencial ...................................................................................................................... 4
1.2.1 Marco teórico ......................................................................................................................... 4
xiv
CAPÍTULO 2 ....................................................................................................................................... 16
MÉTODOLOGIA.................................................................................................................................. 16
2.1 Metodología general ............................................................................................................... 16
2.1.1 Nivel de estudio .................................................................................................................... 16
2.1.2 MODALIDAD DE INVESTIGACIÓN ......................................................................................... 16
2.1.3 MÉTODO ............................................................................................................................... 17
2.1.4 POBLACIÓN Y MUESTRA ....................................................................................................... 17
2.1.5 SELECCIÓN DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN ........................................................... 17
2.1.6 PROCESAMIENTO DE DATOS ................................................................................................ 17
2.2 PROTOCOLOS METODOLÓGICOS ............................................................................................ 18
CAPÍTULO 3 ....................................................................................................................................... 23
RESULTADOS ..................................................................................................................................... 23
3.1 Presentación de resultados ..................................................................................................... 23
3.1.1 Resultados relacionados con el Objetivo especifico 1 ......................................................... 23
3.1.2 Resultados relacionados con el Objetivo especifico 2: ........................................................ 25
3.1.3 Resultados relacionados con el Objetivo especifico 3: ........................................................ 42
3.2 Análisis de resultados .............................................................................................................. 44
3.2.1 Análisis de los resultados relacionados con el objetivo específico 1 ................................... 44
3.2.2 Análisis de los resultados relacionados con el objetivo específico 2 ................................... 45
3.2.3 Análisis de los resultados relacionados con el objetivo específico 3 ................................... 47
CAPÍTULO 4 ....................................................................................................................................... 49
DISCUSIÓN ......................................................................................................................................... 49
4.1 Discusión ................................................................................................................................. 49
4.1.1 Conclusiones ........................................................................................................................ 49
4.1.2 Recomendaciones ................................................................................................................ 50
BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................................... 52
xv
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura1: Aparato extensor de la mano ………………………………………………………….7
Figura2: Retinaculo extensor y vainas tendinosas de la mano………………………………8
Figura 3: Tendinitis de mano……………………………………………………………………...9
Figura 4: Flujograma de proceso de pollos ……………………………………………………14
Figura 5 : Registro de morbilidad Procesadora de Pollos …………………………………19
Figura 6: Informe de inspección de Riesgos Ocupacionales ………………………………..20
Figura 7: Check list OCRA……………………………………………………………………….20
Figura 8: Informe Mensual de Morbilidad ……………………………………………………..22
Figura 9: Porcentaje de tendinitis de miembro superior vs otros trastornos
osteomusculares …………………………………………………………………………………24
Figura 10: Porcentaje de tenosinovitis de Quervain vs otros tipos de tendinitis de miembro
superior..……………………………………………….…………………………………………..24
Figura 11: Flujograma área de colgado. Procesadora de Pollos …………………………..26
Figura 12: Flujograma área semisucia. Procesadora de Pollos …………………………….27
Figura 13: Flujograma área de eviscerado. Procesadora de Pollos ……………………….28
Figura 14: Ilustración despresado y empaque. Procesadora de Pollos ……………………29
Figura 15: Trabajadora en el despresado. Procesadora de Pollos 2016…………………. 30
Figura 16: Trabajadora en la línea de eviscerado. Procesadora de Pollos 2016 …………31
Figura 17: Trabajadora en el despresado. Procesadora de Pollos 2016…………………. 32
Figura 18: Trabajador en el área de empaque. Procesadora de Pollos 2016……………. 32
Figura 19 . Patología en miembro superior referida por los trabajadores de la línea….. 37
Figura 20. Patología en miembro superior referida por los trabajadores del despresado. 38
Figura 21. Actividades extralaborales referidas por el personal de la línea y despresado.39
Figura 22. Percepción de síntomas miembro superior. La Línea………………………….. 40
Figura 23. Percepción de síntomas miembro superior. Despresado y empaque………… 40
Figura 24. Síntomas de tendinitis. Despresado y empaque………………………………... 41
Figura 25. Recomendaciones Check List OCRA. ……………………………………………42
Figura 26. Extracto de informe. Con propuesta para mejora de riesgos. …………………43
xvi
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Factores de riesgo ergonómico y su relación a trastornos osteomusculares. ….11
TABLA 2: Puntuación Check list OCRA Colgado……………………………………………. 33
TABLA 3: Puntuación Check list OCRA Área Semisucia corte de tráquea……………….. 34
TABLA 4: Puntuación Check list OCRA Corte de Mollejas ………………………………….35
TABLA 5: Puntuación Check list OCRA DESPRESADO…………………………………… 36
xvii
RESUMEN
Los trastornos osteomusculares de miembro superior en la industria de alimentos
a nivel mundial es conocida ampliamente, el mayor riesgo al que se exponen los
trabajadores es el ergonómico principalmente por los movimientos repetitivos, el
manejo de cargas y posturas mantenidas. El presente estudio tiene como objetivo
investigar el riesgo ergonómico y su relación con la tendinitis de mano en los
trabajadores de una procesadora de pollos en Yaruquí, ubicada al nororiente de
Quito.
La importancia de este estudio radica en que se podrá, además de determinar los
principales factores que producen esta patólogia, otros componentes no
relacionados con la actividad laboral, es aplicable no solo en el procesamiento
avícola, sino en todos los procesos que involucren riesgo osteomuscular.
La investigación se realizó en las áreas de colgado, eviscerado, despresado y
empaque de la planta, para determinar los tipos de tendinitis más frecuentes se
tomaron en cuenta los registros de morbilidad del servicio médico de la empresa,
para identificar las áreas de mayor riesgo se utilizó una herramienta de
observación de riesgos por área creada por la autora y además se utilizo el
método check list OCRA en cada área, adicionalmente, se realizó una encuesta de
morbilidad sentida a los trabajadores, para poder indentificar casos de tendinitis no
registrados y sintomatología de trastornos ostemusculares en miembro superior,
además a través de la encuesta se revelaron actividades deportivas y
extralaborales que realizan los trabajadores, que también producen tendinitis de
mano.
xviii
Los resultados revelaron que el 77% de los diagnósticos de trastornos
osteomusculares en miembro superior son por tendinitis de Quervain, patología
relacionada a los movimientos repetitivos. De acuerdo a la herramienta de
observación y el método Check List Ocra el área de despresado está expuesta a
mayor riesgo ergonómico por los movimientos repetitivos y la falta de rotación. A
través de la investigación se busca la participación activa de todo el personal,
desde gerencia hasta los puestos operativos. La propuesta involucra informes
mensuales para mantener un seguimiento de las actividades y los cambios que se
van realizando.
PALABRAS CLAVE: Tendinitis, riesgo, ergonomía, repetitivo, operario, avícola
ABSTRACT
Musculoskeletal upper limb disorders in the food industry worldwide is widely
known, the increased risk to which workers are exposed is mainly ergonomic
repetitive movements, cargo handling and sustained postures. The present study
aims to investigate the ergonomic risk and its relationship with tendinitis hand
workers processing chickens in Yaruquí, located northeast of Quito.
This study determines the main factors causing this disease, other components
unrelated to the workplace, is applicable not only in poultry processing, but in all
processes involving musculoskeletal risk.
The research was conducted in the areas of hanging, gutting, cut up and
packaging plant, to determine the most common types of tendinitis were taken into
account records of morbidity medical service of the company, to identify areas of
xix
greatest risk used an observation tool risk by area created by the author and the
method further check list OCRA was used in each area, additionally, a survey of
perceived morbidity workers was held to indentify cases of tendinitis unregistered
and musculoskeletal symptomatology in upper limb disorders, also through sports
and survey work activities performed by employees, which also produce hand
tendinitis were revealed.
The results revealed that 77% of diagnoses of musculoskeletal upper limb
disorders are Quervain tendinitis, pathology related to repetitive motion. According
to the observation tool and the Check List Ocra method cut up area it is exposed to
greater risk ergonomic repetitive movements and lack of rotation.
Through research the active participation of all staff sought, from management to
operational posts.
The proposal involves monthly reports to keep track of the activities and changes
that are made.
KEYWORDS: Tendinitis, risk , ergonomics, repetitive, operator , poultry
1
CAPÍTULO 1
INTRODUCCIÓN
1.1 PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1.1 PROBLEMA A INVESTIGAR
Inexistente estudio sobre factores de riesgo ergonómico que influyen en la
tendinitis de mano en los operarios de una procesadora de pollos en Yaruquí en el
2015
1.1.2 OBJETOS DE ESTUDIO TEÓRICO
Riesgo ergonómico, tendinitis de mano
1.1.3 OBJETO DE ESTUDIO PRÁCTICO
Operarios de procesadora de pollos
1.1.4 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las lesiones osteomusculares se generan cuando se rompe el equilibrio entre los
movimientos y las distintas partes del cuerpo. “La exposición a factores de riesgo
ergonómicos ocasiona efectos sobre la salud de los trabajadores por lo que es
importante conocer las consecuencias que puedan presentar.” (Pavese, 1986,
pág. 216). Se cuenta con estudios insuficientes sobre el riesgo ergonómico y la
tendinitis de mano en operarios de procesadoras de pollos en la ciudad de Quito.
El presente trabajo se enfoca en el estudio de la ergonomía aplicada a colectivos
sensibles y sistemas de evaluación ergonómica en tiempo real, como líneas de
investigación de la Maestría de Seguridad y Prevención de Riesgos Laborales de
la Universidad Tecnológica Equinoccial.
Una de las causas para la tendinitis de mano son los movimientos repetitivos, los
investigadores dan definiciones diversas sobre el concepto de repetitividad. Una
de las más aceptadas es la de Silverstein, que indica que el trabajo se considera
repetido cuando la duración del ciclo de trabajo fundamental es menor de 30
segundos (Silverstein, Fine, Armstrong, Joseph, Buchholz, & Tobertson,
2
Cumulative trauma disorders of the hand and wrist in industry, 1986) Los
movimientos repetitivos se dan por la falta de rotación del puesto de trabajo, la
procesadora de aves donde se realizará el presente estudio cuenta con 163
empleados, 71 personas en la línea de producción, cada 3 horas el personal rota,
pero continua dentro de la línea, por lo que continua realizando los mismos ciclos
repetitivos. (Procesadora de Pollos, 2015).
Otro factor que contribuye a la aparición de tendinitis en mano es el aumento de la
velocidad en la línea de producción, cambio realizado por el departamento de
mantenimiento de la empresa hace 4 años aproximadamente, (Procesadora de
Pollos, 2011) Investigadores de NIOSH1 encontraron que los trabajadores de una
planta de procesamiento avícola empleados en tareas que requieren repeticiones
rápidas tuvieron una incidencia de trastornos osteomusculares más alta que los
que realizan trabajos más lentos. (NIOSH, 1988)
Según la Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos, de las 3,620
lesiones y enfermedades ocupacionales que requirieron reposo, reportadas entre
trabajadores en la industria de procesamiento avícola en 2011 y 2012, el 33%
(1,190 casos) fueron por trastornos osteomusculares. (OSHA, 2014).2 De hecho,
la tasa de incidencia de enfermedades ocupacionales declaradas en la industria
avícola en Estados Unidos es cinco veces superior a la del promedio de todas las
industrias estadounidenses. (Departamento de Trabajo Estados Unidos, 2012).
La principal sintomatología que presenta un paciente con tendinitis es dolor,
entumecimiento, y en algunas ocasiones hormigueo y adormecimiento.(Comision
de Salud Publica España , 2000). Los datos sobre morbilidad y patología
osteomuscular de la procesadora de pollos, del mes de julio reporta que el 13% de
1 NIOSH: Instituto Nacional para la Salud y Seguridad Ocupacional, es la agencia federal encargada de hacer
investigaciones y recomendaciones para la prevención de enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo. Su misión es generar nuevos conocimientos en el campo de la salud y seguridad ocupacional. NIOSH realiza investigaciones científicas, elabora directrices y recomendaciones de obligatoriedad.
2 OSHA: (Occupational Safety and Health Administration), en inglés, corresponden a la Administración de
Seguridad y Salud Ocupacional, una agencia del Departamento de Trabajo de los EE.UU. La única responsabilidad de la OSHA es proteger la seguridad y la salud de los trabajadores.
3
todas las atenciones se dieron por trastornos osteomusculares en miembro
superior. (Procesadora de Pollos , 2015).
1.1.5 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los factores de riesgo ergonómico que influyen en la tendinitis de
mano en los operarios de una procesadora de pollos en Yaruquí en el año 2015?
1.1.6 SISTEMATIZACIÓN DEL PROBLEMA
- ¿Cuáles son los tipos de tendinitis de mano más frecuentes que se
producen en los operarios de la procesadora?
- ¿Cuáles son riesgos ergonómicos más frecuentes a los que se exponen
los operarios?
- ¿Cuáles son los elementos estructurales funcionales que debería tener una
propuesta médica tendiente a evitar la tendinitis de mano en los operarios?
1.1.7 OBJETIVO GENERAL
Determinar cuáles son los factores de riesgo ergonómicos que influyen en la
tendinitis de mano en los operarios de una procesadora de pollos en Yaruquí en el
año 2015.
1.1.8 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Registrar cuáles son los tipos de tendinitis de mano más frecuentes que se
producen en los operarios de la procesadora.
- Categorizar cuáles son los riesgos ergonómicos más frecuentes a los que
se exponen los operarios
- Determinar cuáles son los elementos estructurales funcionales que debería
tener una propuesta médica tendiente a evitar la tendinitis de mano en los
operarios.
4
1.1.9 JUSTIFICACIÓN
Este estudio permite determinar los principales factores que producen tendinitis de
mano en trabajadores de líneas de producción, es aplicable no solo en el
procesamiento avícola, sino en todos los procesos que involucren riesgo
osteomuscular.
Los trabajadores de la procesadora avícola podrán tener mejores condiciones de
trabajo ya que se pretende realizar una propuesta médica que reduzca los
trastornos osteomusculares en miembro superior.
Al mantener personal sin patología aguda ni crónica, los procesos productivos son
más eficientes, disminuye el ausentismo laboral, y el empleador no incurre en
gastos por medicación, subsidios o indemnizaciones.
Detrás de cada trabajador se encuentra una familia, este estudio pretende
mantener en la empresa a hombres y mujeres con todas sus capacidades, que
estén en condiciones de llevar el sustento a sus hogares y de ser miembros
proactivos de la sociedad.
El riesgo ergonómico acarrea millones de dólares en pérdidas productivas, gastos
sanitarios y ausentismos a nivel mundial, se pretende estudiar a fondo esta
problemática dentro de la industria avícola con el fin de reducir las pérdidas, y
mejorar la producción y la salud de los empleados.
La presente investigación podrá ser aplicada y tomada en cuenta para próximos
estudios donde se valore el riesgo ergonómico en cadenas de producción. Sobre
todo en la industria agroalimentaria.
1.2 MARCO REFERENCIAL
1.2.1 MARCO TEÓRICO
Riesgos Ergonómicos
La ergonomía es el estudio de cómo mejorar el ajuste entre el puesto de trabajo y
quienes desempeñan las tareas. Los trabajadores en la industria de alimentos
pueden sentir fatiga y molestias cuando trabajan por mucho tiempo en tareas
5
repetitivas, posturas mantenidas, en posiciones que causan tensión muscular o
cuando llevan a cabo trabajos duros que requieren esfuerzo físico. (OSHA, 2003)
a este tipo de actividades denominamos riesgos ergonómicos.
El riesgo ergonómico se define como “la probabilidad de sufrir un evento adverso e
indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo y condicionado por ciertos
factores de riesgo ergonómico”. (Confederacion Regional de Organizaciones
Empresariales de Murcia, 2008, pág. 9). Y los factores de riesgo Ergonómico
“Involucran todos aquellos agentes o situaciones que tienen que ver con la
adecuación del trabajo, o los elementos de trabajo a la fisonomía humana.
Representan factor de riesgo los objetos, puestos de trabajo, máquinas, equipos y
herramientas cuyo peso, tamaño, forma y diseño pueden provocar sobre-esfuerzo,
así como posturas y movimientos inadecuados que traen como consecuencia
fatiga física y lesiones osteomusculares”(Universidad del Valle , 2005).
Uno de los riesgos ergonómicos fundamentales en esta investigación son los
movimientos repetitivos. El trabajo repetido de miembro superior se define como
“la realización continuada de ciclos de trabajo similares; cada ciclo de trabajo se
parece al siguiente en la secuencia temporal, en el patrón de fuerzas y en las
características espaciales del movimiento”. (Comisión de Salud Publica España,
2000, pág. 12). También se consideran trabajos repetitivos a los movimientos
que se repiten en ciclos inferiores a 30 segundos o cuando más del 50% del ciclo
se emplea para efectuar el mismo movimiento. (Prevalia S.L.U, 2013, pág. 6)
Las posturas forzadas comprenden las posiciones del cuerpo fijas o restringidas,
que sobrecargan los músculos y los tendones, o que cargan las articulaciones de
una manera asimétrica, y las posturas que producen carga estática en la
musculatura. (Sagrario Cilveti Gubía, 2000). El manejo de cargas es el tercer
riesgo ergonómico, y se define como “cualquier operación de transporte o
sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el
levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por
sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en
particular dorso lumbar, para los trabajadores”. (Confederacion Regional de
Organizaciones Empresariales de Murcia, 2008, pág. 28). También se considera
6
manejo de cargas al levantamiento de peso superior a 3kg, sin desplazamiento,
transporte de cargas superiores a 3kg y con un desplazamiento mayor a 1 metro.
(Prevalia S.L.U, 2013).
Uno de los métodos para evaluar riesgo ergonómico en miembro superior es el
Check list OCRA (Occupational Repetitive Action) que permite determinar si el
nivel de exigencias del trabajo es adecuado para los limites fisiológicos y
biomecánicos del cuerpo del trabajador, además es fácil de aplicar y permite
determinar de una forma cuantitativa el nivel de riesgo a diferencia de otros
métodos o cuestionarios. (INSHT, 2003)
El método Check List OCRA centra su estudio en los miembros superiores del
cuerpo, permitiendo prevenir problemas tales como la tendinitis en el hombro y la
muñeca, el ámbito de aplicación del método OCRA es muy variado, la experiencia
de los propios autores se ha centrado principalmente en la industria del metal,
aunque también han realizado estudios en sectores como la industria avícola, la
alta costura, la agricultura, y la pesca. Check list OCRA evalúa, en primera
instancia, el riesgo intrínseco de un puesto, es decir, el riesgo que implica la
utilización del puesto independientemente de las características particulares del
trabajador. Dependiendo de la puntuación obtenida para el Índice Check List
OCRA el método clasifica el riesgo como Óptimo, Aceptable, Muy Ligero, Ligero,
Medio o Alto. Finalmente, en función del nivel de riesgo, el método sugiere una
serie de acciones básicas. (Universidad Politecnica de Valencia, 2015)
Tendinitis de mano
Los trastornos osteomusculares tienden a desarrollarse con el paso del tiempo
como resultado de daños a músculos, nervios, tendones, ligamentos,
articulaciones y cartílagos. (OSHA, 2003). El tendón representa el elemento de
transmisión de las fuerzas mecánicas del músculo al hueso, el principal
componente del tendón es el colágeno tipo I (86% de su peso) y posee una de las
mayores fuerzas tensiles de cualquier tejido blando del cuerpo, tanto porque el
7
colágeno es la proteína fibrosa más fuerte, como porque sus fibras están
orientadas de forma paralela a la dirección de la fuerza tensil. (Conde, Enriquez,
Jimenez, Ruiz, & Hazañas, 2003).
Figura1: Aparato extensor de la mano
Fuente: www.iberoamericana.edu.eco
Elaborado por: Iberoamericana Institución Universitaria
8
Figura2: Retinaculo extensor y vainas tendinosas de la mano Fuente: www.iberoamericana.edu.eco
Elaborado por: Iberoamericana Institución Universitaria
La tendinitis es una inflamación de un tendón debida, entre otras causas, a flexo-
extensiones repetidas o a que el tendón se encuentra repetidamente en tensión
(Rodriguez, García, Mena, Silió, Maqueda, & Guillen, 2008, pág. 1).
9
Figura 3: Tendinitis de mano
Fuente: http://drluiscotillo.blogspot.com/2014/05/tendinitis-de-muneca.html
Elaborado por: Dr. Luis Cotillo
La tendinitis puede ser consecuencia de micro traumas, o sea acumulación de
tejido que continua siendo dañado por numerosas lesiones pequeñas, puede
desarrollarse lentamente en semanas, meses o años y no manifestar síntomas ni
su presencia en los análisis médicos hechos en sus primeras etapas, algunas
veces los síntomas pueden ser positivos en las etapas más avanzadas, cuando el
daño causado ya es irreversible, la gravedad y sintomatología pueden variar de
persona a persona. (OSHA, 2003).
Existen algunas maniobras básicas para la exploración de patología tendinosa, el
Instituto de Formación Continua de la Universidad de Barcelona(2008, pág. 16),
recomienda:
10
- Integridad del tendón flexor común profundo: Se pide al enfermo que
flexione la articulación interfalángica distal, manteniendo en
extensión la articulación metacarpo falángica e interfalángica
proximal del mismo dedo. Si es capaz de hacerlo, el tendón esta
íntegro.
- Integridad del flexor común superficial: Se pide al enfermo que
flexione la articulación interfalángica proximal, manteniendo en
extensión el resto de los dedos, para eliminar la acción del flexor
común profundo. Si puede hacerlo el tendón esta íntegro.
- Maniobra de Elson: La mano se coloca sobre el borde de la mesa
con flexión a nivel de la interfalángica proximal. Presionando sobre la
falange media, se pide al paciente la extensión de la interfalángica
proximal, lo cual demostraría la función del T. extensor
(Recomendación grado C, nivel de evidencia IV).
- Maniobra de Filkenstein Es positiva cuando el paciente refiere dolor a
la palpación de los tendones del abductor largo y extensor corto del
pulgar, al realizar una desviación cubital de la muñeca y una flexión
forzada el pulgar.
- Prueba de Bunnel-Littler: Investiga el estado de contractura de los
músculos intrínsecos de la mano metacarpo falángica, se pide que
flexione la interfalángica. Si no puede flexionar dicha articulación o si
lo puede hacer después de flexionar la metacarpofalángica es
porque hay una tensión excesiva de dicha musculatura. Si aún así no
puede flexionar la articulación interfalángica proximal, es debido a
una rigidez de la cápsula articular interfalángica proximal.
El tratamiento de tendinitis de muñeca tiene como objetivo reducir el dolor y la
inflamación, por eso se suele inmovilizar con férulas o yeso la articulación
afectada y también se administran antiinflamatorios no esteroideos como la
aspirina o el ibuprofeno. También es recomendable la aplicación de frío y calor en
la zona para reducir la inflamación. Estas indicaciones suelen coincidir con la
11
primera fase del tratamiento. En una segunda fase, tras el período de reposo,
(aproximadamente 20 días de inmovilización) se deben realizar masajes con hielo
y acudir a sesiones de fisioterapia. Por último, la vuelta a la actividad se realiza de
manera progresiva con el fin de no sobrecargar la zona lesionada. (Conde,
Enriquez, Jimenez, Ruiz, & Hazañas, 2003).
Los trabajadores de la línea de producción hacen tareas manuales como clasificar,
cortar, levantar productos alimenticios. Los trabajos de producción en la industria
de alimentos requieren tareas sumamente repetitivas, de gran esfuerzo físico,
cuya asociación con el desarrollo de trastornos músculo-esqueléticos como la
tendinitis ha sido demostrada. Estos trabajadores también son susceptibles de
sufrir torceduras y esguinces de las manos, muñecas y codos. (OSHA, 2003).
A continuación una tabla que permite asociar el factor de riesgo ergonómico a
través de múltiples estudios epidemiológicos y su relación con los trastornos
osteomusculares en miembro superior.
Tabla 1. Factores de riesgo ergonómico y su relación a trastornos
osteomusculares.
Fuente: National Research Council and Institute of Medicine (2001).
Musculoskeletal disorder and workplace: low back and upper extrernities. Panel
on rnusculoskeletal disorder and the workplace. USA.
12
Procesadora de pollos
Los datos detallados a continuación son de una empresa real. Se elimina la marca
por motivos confidenciales.
La procesadora de pollos donde se realizará el presente estudio pertenece a un
grupo empresarial de 900 trabajadores que maneja varias líneas de producción de
alimentos, pollos, cerdos, huevos, embutidos y snacks. La línea de proceso de
pollos representa las mayores ganancias para el grupo. La empresa nació en 1992
con la producción de huevos comerciales en las poblaciones aledañas a Quito.
A través de los años se expandió hacia otras líneas, logrando la integración y
diversificación de la empresa con producción en las provincias de Pichincha,
Imbabura y Carchi. Actualmente se ha constituido en una de las principales
empresas del sector alimenticio del país.
Dentro de sus procesos, se practican rigurosas medidas de bioseguridad, para
garantizar la integridad orgánica, el estado sanitario y el bienestar animal. Realiza
inversiones continuamente en talento humano y recursos tecnológicos, para
garantizar la satisfacción del consumidor y el cumplimiento de normas ambientales
para un desarrollo sustentable.
La empresa tiene un círculo de producción completo, comenzando con la
producción de alimento balanceado que es entregado a los animales, los cuales
son criados desde el momento de su nacimiento, en granjas diseñadas para
garantizar la salud y el bienestar de las gallinas, pollos, pavos y cerdos. Luego, los
animales son transportados a los centros de faenamiento, entre ellos la
procesadora donde se realizará la investigación (Procesadora de Pollos, 2014).
El presente estudio será realizado en la línea de producción y el área de
despresado de la procesadora de pollos ubicada en la parroquia de Yaruquí, al
nororiente de la ciudad de Quito. Se realizará el estudio a 53 trabajadores. La
mayoría de la población estudio tiene más de 5 años en la empresa, y un
promedio de edad de 30 años, el 70% de la población es femenina.
13
La línea de producción se divide a su vez en 3 áreas: colgado, área negra y
eviscerado. En el área de colgado se encuentran 7 trabajadores quienes reciben
a las aves desde los camiones, las cuelgan en la línea para que pasen al aturdidor
y posteriormente al degollamiento, las aves degolladas pasan por un periodo de
sangrado para posteriormente ingresar al área negra, en esta zona se encuentran
6 personas, el primer operario debe girar al pollo colgado de patas que sale de la
maquina peladora para que ingrese al escaldador de patas, luego otro trabajador a
su salida, corta las patas, el tercer operario transfiere de una línea a otra al ave,
que posteriormente pasa donde el operario encargado de cortar tráqueas y al
extractor de cloacas, también se encuentra en el área un trabajador circulante
llamado patinador quien lleva de un área a otra las cabezas y cuellos. Los pollos
pasan posteriormente al área de eviscerado, en esta zona 15 personas son
responsables de extraer menudo, buches, pulmones, mollejas y verificar que el
ave se encuentre sin hematomas o plumas.
El área de despresado cuenta con 23 trabajadoras quienes se encargan del
fileteado y corte en presas del pollo en una zona que debe mantener la
temperatura menor a 7 grados centígrados. El fileteado y despresado tiene dos
modalidades: colocando al ave en un cono o realizando directamente el trabajo
sobre la mesa.
Las plantas del procesamiento avícola varían, sin embargo, un proceso eficaz para
prevenir los trastornos osteomusculares, entre ellos la tendinitis, generalmente
incluye: apoyo de la gestión por parte de Gerencia, que los empleados estén
involucrados, capacitaciones efectivas, revisión periódica de los registros de
lesiones y enfermedades para identificar problemas, fomento y utilización de
reportes tempranos de lesiones, e implementar soluciones efectivas evaluando los
procesos. (OSHA, 2014).
14
A continuación el diagrama de flujo del proceso de pollos:
15
Figura 4: Flujograma de proceso de pollos Fuente: Procesadora de Pollos Agosto 2015, Procedimiento de Control de Procesos Elaborado por: Departamento de Calidad.
16
CAPÍTULO 2
MÉTODOLOGIA
2.1 METODOLOGÍA GENERAL
2.1.1 NIVEL DE ESTUDIO
La investigación se enmarcará dentro de los tipos exploratorios y descriptivos.
Se considera exploratorio porque a pesar de contar con estudios a nivel nacional,
no se ha tratado particularmente el tema en procesadoras avícolas.
Se considera descriptivo porque se van a especificar las características de las
tendinitis en miembro superior en operarios. Donde se describirán diversos
aspectos de su relación con los riesgos ergonómicos.
2.1.2 MODALIDAD DE INVESTIGACIÓN
Para el desarrollo de los objetivos propuestos, se determinará tres opciones dentro
de la modalidad de investigación:
- De campo.- se recogerán datos directamente del sitio donde se encuentra el
objeto de estudio
- Se usara también análisis documental para ampliar y profundizar el conocimiento
a investigar con el apoyo de materiales impresos audiovisuales y digitales.
Al encargarse de investigar temáticas basadas en las necesidades particulares de
la procesadora de pollos se generaran resultados con opciones de ser aplicados
de manera concreta.
17
2.1.3 MÉTODO
Se usará el método inductivo para a través del conocimiento particular de la
problemática de la organización objeto de estudio, se estará en condiciones de
realizar análisis deductivos o generales.
Se usará también el método analítico sintético, cuando separemos cada uno de
los componentes de los objetos de estudio en diferentes segmentos individuales
donde buscaremos sus comportamientos particulares. El paso lógico que exige
este método será sintetizar los hallazgos individuales en una sola propuesta que
condense un aporte al conocimiento.
2.1.4 POBLACIÓN Y MUESTRA
Población: serán sujetos de estudio los operarios de las áreas de colgado, área
semisucia, eviscerado y despresado.
Como el número de individuos a estudiar es de 53 personas, no se necesita
realizar un cálculo de muestra, por lo cual se hará un censo a la población
señalada anteriormente.
2.1.5 SELECCIÓN DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
Los datos serán recogidos a través de entrevistas, encuestas, y observación
directa por medio de una herramienta de observación por área desarrollada por la
autora para determinar las actividades, conocer al personal vulnerable o con
patología previa, describir las tareas, sus riesgos y proponer soluciones futuras.
Se realizará también un análisis de documentos, informes y registros existentes en
la empresa. Y un estudio de la bibliografía en libros, disertaciones y en digital
disponible sobre el tema.
2.1.6 PROCESAMIENTO DE DATOS
Los datos obtenidos serán analizados y procesados utilizando el paquete Microsoft
Office.
18
Se utilizará además, el método Check List OCRA para valorar riesgo ergonómico
con un software en línea a través del portal ergonauntas.com
2.2 PROTOCOLOS METODOLÓGICOS
Objetivo específico:
Registrar cuáles son los tipos de tendinitis de mano más frecuentes que se
producen en los operarios de la procesadora.
Protocolo metodológico:
1. Seleccionar las áreas de colgado, desplumado, eviscerado y
despresado del registro de atenciones médicas del Servicio Médico de la
Empresa.
2. Limitar los datos a atenciones por patología osteomuscular en estas
áreas, a través de la herramienta filtrado.
3. Precisar el porcentaje de tendinitis que se ha dado en los operarios en
el año 2015, desde enero hasta octubre.
INSTRUMENTO:
Registro de morbilidad procesadora de pollos 2015, Servicio Médico.
19
Figura 5 : Registro de morbilidad Procesadora de Pollos Fuente: Procesadora de Pollos, Servicio Médico Elaborado por: Karina Ochoa
Objetivo específico:
Categorizar cuáles son los riesgos ergonómicos más frecuentes a los que se
exponen los operarios
Protocolo metodológico:
1. Identificar cada puesto de trabajo en las áreas investigadas
2. Realizar un análisis de los riesgos a los que se encuentran los trabajadores
expuestos a través de la herramienta de observación creada por la autora
para la investigación.
Instrumento:
Herramienta de observación de riesgos por área
20
Figura 6: Informe de inspección de Riesgos Ocupacionales Fuente: Procesadora de Pollos, Servicio Médico Elaborado por: Karina Ochoa
3. Realizar el análisis Check list OCRA en cada área de trabajo
Figura 7: Check list OCRA Fuente: www.ergonautas.com Elaborado por: Universidad Politécnica de Valencia
21
4. Realizar una encuesta de morbilidad sentida a los trabajadores
5. Con los resultados de Check list OCRA y de la herramienta de observación
directa, determinar qué puesto de trabajo es el de mayor riesgo
ergonómico y continuar con los de menor riesgo.
Instrumentos:
1. Herramienta de observación por área creada por la autora
2. Check list OCRA (ergonautas.com)
3. Encuesta de morbilidad sentida realizada a los trabajadores
Objetivo específico:
Determinar cuáles son los elementos estructurales funcionales que debería tener
una propuesta médica tendiente a evitar la tendinitis de mano en los operarios.
Protocolo metodológico:
1 A través de los resultados obtenidos por la observación directa y el análisis,
priorizar las áreas con mayor riesgo
2 Tomar en cuenta las recomendaciones sugeridas por los resultados del
método Check list OCRA
3 Realizar una propuesta que involucre cambios a nivel de infraestructura,
capacitaciones, e imposición al trabajador a corto mediano y largo plazo
para su aprobación por gerencia y posterior implementación.
Instrumentos:
1. Informes mensuales enviados a supervisores y gerencia
2. Programa de pausas activas
22
Figura 8: Informe Mensual de Morbilidad Fuente: Procesadora de Pollos, Servicio Médico Elaborado por: Karina Ochoa
23
CAPÍTULO 3
RESULTADOS
3.1 PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
3.1.1 RESULTADOS RELACIONADOS CON EL OBJETIVO ESPECIFICO 1
Registrar cuáles son los tipos de tendinitis de mano más frecuentes que se
producen en los operarios de la procesadora.
a) Registro de morbilidad procesadora de pollos
A través del registro diario de atenciones médicas se obtuvo la
información de 206 consultas desde mayo a diciembre del año 2015 al
personal de: colgado, área semisucia, eviscerado y despresado de la
planta procesadora de pollos; 54 atenciones se dieron por trastornos
osteomusculares, entre ellos 26 trabajadores presentaron distintos tipos
de tendinitis de mano.
b) Atenciones médicas por tendinitis de miembro superior
El registro de morbilidad refleja que la patología de miembro superior
que con más frecuencia se presenta en los operarios es la tendinitis del
extensor corto y abductor largo del primer dedo (Tendinitis de Quervain).
c) Porcentaje de tendinitis
Entre las 54 consultas médicas por trastornos osteomusculares se
encuentran patologías como lumbalgia, mialgia de miembros inferiores y
26 atenciones por tendinitis.
24
Figura 9: Porcentaje de tendinitis de miembro superior vs otros trastornos
osteomusculares
De estas 26 consultas, 20 pacientes fueron diagnosticados con tenosinovitis de
Quervain.
Figura 10: Porcentaje de tenosinovitis de Quervain vs otros tipos de tendinitis de miembro
superior.
25
3.1.2 RESULTADOS RELACIONADOS CON EL OBJETIVO ESPECIFICO 2:
Categorizar cuáles son los riesgos ergonómicos más frecuentes a los que se
exponen los operarios.
a) Puestos investigados en las áreas de estudio
Colgado:
- Patinador.- Saca las jaulas de los camiones y las lleva a la banda
transportadora
- Colocador de jaulas.- Coloca las jaulas de pollos vivos sobre la banda
transportadora y las abre
- Colgador de pollos vivos.- Recoge los pollos de las jaulas y los coloca de
patas sobre el transportador aéreo.
- Matarife de pollos.- se encarga de cortar la yugular de pollo después de su
paso por el aturdidor.
- Recolector de jaulas limpias.- apila las jaulas sin aves después de que han
pasado por la lavadora.
26
Figura 11: Flujograma área de colgado. Procesadora de Pollos Elaborado por: Karina Ochoa
Área semisucia:
- Cambio de posición del pollo.- cambia al pollo cabeza arriba después de su
paso por la escaldadora.
- Cortado de patas.- corta las patas del pollo después de su paso por la
escaldadora de patas.
- Transferencia de pollo.- cambia de una línea aérea a otra al pollo
- Corte de tráquea.- corta la tráquea del ave con una tijera neumática.
- Extracción de cloaca.- se extrae la cloaca con unextractor neumático.
27
Figura 12: Flujograma área semisucia. Procesadora de Pollos Elaborado por: Karina Ochoa
Área de eviscerado:
- Extracción de visceras.- se extrae con cuchillo el paquete visceral del ave a
medida que pasa el pollo por la línea.
- Corte de mollejas.- separa las mollejas las corta y las lava.
- Revisión: se encarga de verificar que el pollo que pasará a los tanques de
lavado no tenga plumas ni restos de vísceras en su interior.
28
Figura 13: Flujograma área de eviscerado. Procesadora de Pollos Elaborado por: Karina Ochoa
Despresado y empaque:
- Despresado.- corta en presas y filetes el pollo
- Empacador manual.- coloca en bandejas las presas de pollo y las cubre con
plástico.
29
Figura 14: Ilustración despresado y empaque. Procesadora de Pollos Elaborado por: Karina Ochoa
b) Principales riesgos investigados de acuerdo a la herramienta de
observación:
Colgado:
- Riesgo físico: ruido provocado por los camiones y los golpes de las jaulas.
Riesgo de caídas desde el mismo nivel por superficies resbalosas.
- Riesgo biológico: manipulación de plumas, sangre y heces de aves.
30
- Riesgo mecánico: riesgo de atrapamiento en la banda transportadora, la
máquina de lavado de jaulas o en la línea aérea.
- Riesgo ergonómico: manejo de cargas mayores a 20kg. Movimientos
repetitivos, posturas mantenidas.
- Riesgo psicosocial: Jornadas extensas, actividad bajo presión, jornada laboral
en fines de semana.
Área semisucia:
- Riesgo Físico: Ruido de las máquinas peladoras y de la línea aérea, calor por
las máquinas peladoras, riesgo de quemadura por el agua caliente. Riesgo de
caídas al mismo nivel por superficies resbalosas.
- Riesgo biológico: Contacto con plumas y sangre de aves.
- Riesgo mecánico: Riesgo de cortes con cuchillo.
- Riesgo ergonómico: Movimientos repetitivos, posturas mantenidas.
- Riesgo psicosocial: Jornadas extensas, actividad bajo presión, jornada laboral
en fines de semana.
Figura 15: Trabajadora en el despresado. Procesadora de Pollos 2016
31
Eviscerado:
- Riesgo físico: Ruido por las máquinas del área semisucia, espacio insuficiente,
riesgo de caídas desde el mismo nivel por superficies resbalosas.
- Riesgo Químico: Cloro
- Riesgo mecánico: riesgo de cortes con cuchillo, riesgo de atrapamiento en
maquinaria.
- Riesgo ergonómico: posturas mantenidas, movimeintos repetitivos.
- Riesgo psicosociales: Jornadas extensas, jornada laboral en fines de semana.
Figura 16: Trabajadora en la línea de eviscerado. Procesadora de Pollos 2016
Despresado y empaque:
- Riesgo físico: Bajas temperaturas, riesgo de caídas desde el mismo nivel por
superficies resbalosas.
- Riesgo Químico: contacto con cloro
- Riesgo Mecánico: Riesgo de cortes con cuchillo
- Riesgo ergonómico: posturas mantenidas, movimientos repetitivos
- Riesgo psicosocial: Jornadas extensas, jornada laboral en fines de semana.
32
Figura 17: Trabajadora en el despresado. Procesadora de Pollos 2016
Figura 18: Trabajador en el área de empaque. Procesadora de Pollos 2016
33
c) Áreas evaluadas de acuerdo a check list OCRA
Colgado.- Se realiza el check list OCRA a los puestos de recepción, colgado y
limpieza de jaulas. El análisis nos permite determinar el riesgo para el
trabajador como para el puesto de trabajo.
- Recepción.- Nivel de riesgo optimo para el trabajador, medio para el puesto.
- Colgado.- Nivel de riesgo optimo para el trabajador, alto para el puesto.
- Lavado de gavetas.- Nivel de riesgo optimo para el trabajador, optimo para el
puesto.
TABLA 2: Puntuación Check list OCRA Colgado
Área semisucia:
- Cambio de posición del pollo.- optimo para el trabajador medio para el puesto.
- Cortado de patas.- riesgo muy ligero para el trabajador y el puesto
34
- Transferencia de línea.- Riesgo optimo para el trabajador y ligero para el
puesto.
- Corte de tráquea.- Nivel de riesgo alto para el trabajador y alto para el puesto.
- Extracción de cloaca.- Nivel de riesgo alto para el trabajador y alto para el
puesto.
TABLA 3: Puntuación Check list OCRA Área Semisucia corte de tráquea
Eviscerado:
- Extracción de visceras.- nivel de riesgo optimo para el trabajador, medio para
el puesto
- Revisión.- nivel de riesgo de riesgo optimo para el trabajador y aceptable para
el puesto de trabajo
- Corte de mollejas: riesgo ligero para el trabajador y para el puesto
35
TABLA 4: Puntuación Check list OCRA Corte de Mollejas
Despresado y empaque
- Despresado.- riesgo medio para el trabajador y alto para el puesto
- Empacador manual.- riesgo ligero para el trabajador y medio para el puesto.
36
TABLA 5: Puntuación Check list OCRA DESPRESADO
37
d) Encuesta de morbilidad sentida
Se realiza en el mes de Enero una encuesta a los trabajadores
pertenecientes al área de colgado, área semisucia eviscerado y despresado
para determinar su percepción sobre las molestias en miembro superior y
algunos antecedentes de importancia.
Variable 1: tiempo en la empresa
- La línea (colgado, área semisucia, eviscerado).- El promedio de tiempo de
trabajo en la empresa son 7 años.
- Despresado y empaque.- El promedio de trabajo en la empresa son 6 años.
Variable 2: antecedentes patológicos en miembro superior
- La línea.- El 25% de trabajadores refiere presentar patología osteomuscular en
miembros superiores.
Figura 19 . Patología en miembro superior referida por los trabajadores de la línea.
3
2 2
ARTRITIS TUNEL CARPIANO EPICONDILITIS TENDINITIS
38
- Despresado y empaque.- El 13% de los trabajadores refiere antecedentes
patológicos en miembro superior.
Figura 20. Patología en miembro superior referida por los trabajadores del despresado.
1
2
ARTRITIS TUNEL CARPIANO EPICONDILITIS TENDINITIS
39
Variable 3: Actividades extralaborales
- La Línea y despresado.- El personal además de sus actividades en la planta
procesadora realiza actividades domésticas a diario, actividades manuales
como la costura y otras actividades económicas como la agricultura.
Figura 21. Actividades extralaborales referidas por el personal de la línea y despresado.
29
17
10
16
0
5
10
15
20
25
30
35
DOMESTICAS DEPORTIVAS MANUALES ECONOMICAS
40
Variable 4: Percepción de síntomas
- La línea.- la mayor cantidad de síntomas se reportan en la mano derecha.
Figura 22. Percepción de síntomas miembro superior. La Línea
- Depresado y empaque.- Al igual que en la línea, la percepción de síntomas es
más frecuente en la mano derecha.
Figura 23. Percepción de síntomas miembro superior. Despresado y empaque
47%
26%
16%
11% MANO DERECHA
MANO IZQUIERDA
ANTEBRAZO DERECHO
ANTEBRAZO IZQUIERDO
34%
22%
22%
22%
MANO DERECHA
MANO IZQUIERDA
ANTEBRAZO DERECHO
ANTEBRAZO IZQUIERDO
41
Variable 5.- Sospecha de tendinitis
- La línea despresado y empaque.- en la encuesta de morbilidad sentida se
pregunto a los trabajadores si al momento presentaban alguno de los
síntomas caracteristicos de la tendinitis de miembro superior. (inflamación,
adormecimiento, hormigueo). El 50% de los trabajadores presentaba en el
momento de la encuesta alguno de los síntomas.
-
Figura 24. Síntomas de tendinitis. Despresado y empaque
e) Jerarquización niveles de riesgo
- Despresado
- Corte de traqueas
- Extraccion de cloacas
- Eviscerado
- Colgado
- Corte de mollejas
- Recepcion de jaulas
28%
40%
32%
INFLAMACION
ADORMECIMIENTO
HORMIGUEO
42
- Empaque
- Cambio de línea
3.1.3 RESULTADOS RELACIONADOS CON EL OBJETIVO ESPECIFICO 3:
Determinar cuáles son los elementos estructurales funcionales que debería tener
una propuesta médica tendiente a evitar la tendinitis de mano en los operarios.
a) Areas de riesgo
- Despresado
- Área semisucia
- Área de eviscerado
b) Recomendaciones Check list OCRA
Figura 25. Recomendaciones Check List OCRA. Fuente: www.ergonautas.com Elaborado por: Universidad Politécnica de Valencia
43
c) Propuesta
Se realizan mensualmente informes donde además de reportar las causas
de consulta médica y patologías se proponen mejoras.
A partir del mes de enero se incrementa en los informes mensuales un
cuadro donde se describen las patologías asociadas a la actividad laboral,
se realiza una comparación con meses anteriores y de esta manera es
posible llevar un seguimiento de la morbilidad y de las campañas
preventivas que el servicio médico está realizando.
Figura 26. Extracto de informe. Con propuesta para mejora de riesgos.
Elaborado por: Karina Ochoa
44
3.2 ANÁLISIS DE RESULTADOS
3.2.1 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS RELACIONADOS CON EL OBJETIVO ESPECÍFICO 1
a) Registro de morbilidad procesadora de pollos
De acuerdo al registro diario podemos determinar que los trastornos
osteomusculares son una causa frecuente de atención médica. De estos
trastornos osteomusculares más de la mitad se dan por tendintis de
mano.
b) Atenciones médicas por tendinitis de miembro superior
La tendinitis de Quervain, el trastorno osteomuscular de miembro
superior más frecuente, se asocia a tareas que requieren un agarre
fuerte con giro repetido de muñeca, lo que sucede en las operarias que
manejan cuchillos. (eviscerado y despresado).
d) Porcentaje de tendinitis
El 77% de los diagnósticos de trastornos osteomusculares en miembro
superior son por tendinitis de Quervain, patología relacionada a los
movimientos repetitivos. Se presentaron en menor número otros tipos de
tendinitis en miembro superior también relacionados con la actividad
laboral.
45
3.2.2 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS RELACIONADOS CON EL OBJETIVO ESPECÍFICO 2
a) Puestos investigados en las áreas de estudio
El puesto de mayor riesgo en el área de colgado es el colgador de pollos
vivos, el manejo de aves y el movimiento que debe realizar para sacar
de la jaula al pollo y colocarlo a velocidad en la línea de transporte
aérea. En el área semisucia el extractor de cloaca y el cortador de
tráquea realizan movimientos repetitivos con las manos, lo que
representa un riesgo para la aparición de tendinitis. En el área de
eviscerado las trabajadoras encargadas de la extracción del paquete
visceral, representan el puesto de mayor riesgo. En el área de
despresado el corte en presas del ave favorece la aparición de
trastornos ostemusculares en miembro superior.
b) Principales riesgos investigados de acuerdo a la herramienta de
observación:
En el área de colgado los trabajadores están expuestos mayormente al
riesgo ergonómico y biológico. En el área semisucia, a pesar de contar
con equipos de protección personal, el ruido de las máquinas es un
riesgo físico importante, al igual que los movimientos repetitivos
representa un riesgo ergonómico que afecta a todo el personal del área.
El riesgo ergonómico es el más representativo en el área de eviscerado y
despresado.
c) Áreas evaluadas de acuerdo a check list OCRA
Colgado.- el puesto que presenta mayor puntaje y representa mayor
riesgo es el área de colgado de aves vivas en la línea aérea. Es un
46
riesgo alto para el puesto de trabajo, pero no se requiere acción para el
riesgo hacia el trabajador.
Área semisucia.- los puntajes del check list Ocra para el trabajador tanto
como para los puestos de corte de tráquea y extracción de cloacas
presentan un riesgo alto.
Eviscerado.- a pesar del movimiento repetitivo el Check list Ocra
determina que el puesto con mayor riesgo es el de extracción de
vísceras, con un nivel de riesgo optimo para el trabajador, medio para el
puesto, la puntación se debe a la cantidad de personal que realiza la
misma actividad.
Despresado y empaque.- el puesto del despresado, donde se
encuentran aproximadamente 8 trabajadoras presenta un indice Check
List Ocra con riesgo medio para el trabajador y alto para el puesto, por
la realización de movimentos repetitivos y el uso de herramientas
durante más de la mitad de la jornada laboral.
d) Encuesta de morbilidad sentida
Los resultados arrojados en la encuesta de morbilidad sentida, reflejan
que el promedio de los trabajadores de la línea y del despresado
únicamente difiere por un año. El promedio de tiempo de trabajo
empresa de las dos áreas es de 6,5 años.
Los trabajadores de la línea presentan más antecedentes
osteomusculares que los trabajadores de despresado y empaque,
solamente 3 trabajadores del área de despresado refirieron haber
presentado patología osteomuscular en miembro superior.
47
Únicamente dos trabajadores encuestados no realizan actividades
extralaborales, la mayoría de trabajadores se dedican a la agricultura, a
actividades deportivas, y a la costura después de su jornada laboral.
La mayor cantidad de síntomas de los operarios se reportan en la mano
derecha, la causa aparente es el uso de la mano dominante con el
cuchillo, la extractora de cloacas y la tijera cortadora de cuellos. La
mitad de los trabajadores de las áreas de colgado, área semisucia,
eviscerado presentaron en el momento de la encuesta alguno de los
síntomas característicos de la tendinitis de miembro superior.
(inflamación, adormecimiento, hormigueo).
e) Jerarquización niveles de riesgo
El área con mayor riesgo ergonómico por movimiento repetitivo es el
despresado, en esta área a diferencia de las otras estudiadas no existe
rotación, el corte de tráqueas y la extracción de cloacas, puestos
encontrados en el área semisucia se encuentran en el segundo lugar,
son las que presentan mayor riesgo de acuerdo al Check list Ocra y la
herramienta de evaluación creada por la autora.
3.2.3 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS RELACIONADOS CON EL OBJETIVO ESPECÍFICO 3
El nivel de actuación de la propuesta médica se realizará de forma
prioritaria en el despresado que es el área con mayor riesgo y
morbilidad y posteriormente en la línea.
Las recomendaciones del check list OCRA sugieren mejora del puesto,
supervisión médica y entrenamiento. En los informes sobre mejoras se
plantea realizar soluciones a nivel de ingeniería (modificación en los
48
puestos) imposición (sanciones en caso de inclumplimiento) e
instrucción (entrenamiento y capacitaciones).
La propuesta de implementación del programa de pausas activas no ha
sido aprobado por gerencia, los motivos son el recorte de horas extra a
partir del mes de diciembre y el recorte del personal.
Lo que se ha sugerido en los informes mensuales es realizar pequeñas
pausas antes y después de la jornada y en las inspecciones a los
puestos de trabajo se instruye al personal sobre pequeños estiramientos
que podrían realizar cada hora.
49
CAPÍTULO 4
DISCUSIÓN
4.1 DISCUSIÓN
4.1.1 CONCLUSIONES
- A través del registro de morbilidad se determinó que las patologías por
trastornos osteomusculares en la Procesadora de Pollos son un
problema frecuente en el personal de la línea y del despresado.
-
La tendinitis de Quervain, patología asociada al movimiento repetitivo y
uso de herramientas es la enfermedad más frecuente registrada en el
personal del estudio.
- Los problemas ergonómicos representan el mayor riesgo en el personal
de la línea y del despresado, posturas mantenidas, manejo de cargas y
movimientos repetitivos en todos los puestos pueden desencadenar
enfermedades que llevan a ausentismos, disminución en la producción
y en algunos casos secuelas permanentes. De acuerdo a las distintas
áreas se encuentran otros riesgos relacionados directamente al puesto,
riesgo biológico en áreas donde hay contacto con sangre, heces y
plumas de las aves, riesgo físico por el ruido en puestos cercanos a las
máquinas escaldadoras, y bajas temperaturas, aunque no estén bajo
cero grados, también representan un riesgo importante en la zona del
despresado.
- Los tres elementos estructurales importantes en la propuesta de mejoras
de la problemática que se trata en este estudio se basan en el apoyo
gerencial, técnico (médico, enfermera, jefe de seguridad) y del personal.
Se toman tres esferas importantes: Ingeniería, se refiere a los cambios
que se realizarán a nivel de instalaciones o maquinaria; instrucción, se
refiere a las capacitaciones que se darán a los trabajadores,
50
inducciones, charlas periódicas, campañas y finalmente la imposición,
que son las medidas y sanciones que se tomaran en caso de
incumplimiento de las recomendaciones. Lo que se busca a través de la
propuesta es la participación activa de todo el personal, desde gerencia
hasta los puestos operativos. La propuesta involucra informes
mensuales para mantener un seguimiento de las actividades y los
cambios que se van realizando.
4.1.2 RECOMENDACIONES
- Realizar rotación de puestos en todas las áreas, lo ideal es que el
personal de un área específica (colgado, área semisucia, eviscerado,
despresado) rote hacia otra área; lo que se hace actualmente en la
procesadora es la rotación del personal dentro de la misma área, por lo
que el riesgo no disminuye de forma significativa. Es necesario que
todos los trabajadores reciban el adiestramiento necesario para realizar
las actividades que implica el proceso.
- Pausas activas, se recomienda realizar interrupción del proceso
productivo 5 minutos cada 2 horas con el objetivo de evitar la
sobrecarga de trabajo. Durante este tiempo, obligatoriamente los
trabajadores deberán realizar ejercicios de estiramiento de las áreas de
riesgo osteomuscular más propensas a presentar patología, el beneficio
de las pausas activas se ha comprobado en multiples estudios, el tiempo
de paralización productiva por realizar las pausas, se compensa en
disminución de morbilidad, ausentismo y mejora del clima laboral.
- Se recomienda realizar cambios en la infraestructura y mobiliario de la
procesadora, el espacio entre cada trabajador en algunos puestos es
inferior al metro de distancia. Las sillas no cuentan con soportes en la
51
espalda, las operarias del eviscerado deberían contar con sillas y apoya
pies.
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