DEVLET MEMURLARININ DEVLET MEMURLARININ GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL SAĞLIK SİGORTASI

KAPSAMINA ALINMASI KAPSAMINA ALINMASI

18 Aralık 2009 tarihli ve 27436 sayılı 18 Aralık 2009 tarihli ve 27436 sayılı Gazetede yayımlanan Gazetede yayımlanan Kamu Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması Hakkında TebliğiKapsamına Alınması Hakkında Tebliği ile devralınan kamu idarelerinde ile devralınan kamu idarelerinde çalışanlar ve bunların bakmakla çalışanlar ve bunların bakmakla yükümlü olduğu kişileryükümlü olduğu kişiler,, genel sağlık genel sağlık sigortasından yararlanmaya sigortasından yararlanmaya başlamışlardır.başlamışlardır.

5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi kapsamında sayılanlar ile maddesi kapsamında sayılanlar ile bunların bakmakla yükümlü olduğu bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tescili ve sağlık aktivasyonları kişilerin tescili ve sağlık aktivasyonları Kurum tarafından oluşturulan “(4/c) GSS Kurum tarafından oluşturulan “(4/c) GSS Tescil ve Sağlık Aktivasyon Programı” Tescil ve Sağlık Aktivasyon Programı” aracılığıyla aracılığıyla halen çalışmakta olunan halen çalışmakta olunan kamu idarelerikamu idareleri tarafından yapılmaktadır. tarafından yapılmaktadır.

Ekim 2008 aybaşından sonra ilk defa Ekim 2008 aybaşından sonra ilk defa göreve başlayanların işlemleri ise, göreve başlayanların işlemleri ise, sosyal sosyal güvenlik il müdürlükleri/sosyal güvenlik güvenlik il müdürlükleri/sosyal güvenlik merkezlerindemerkezlerinde yapılmaktadır. yapılmaktadır.

Yararlanma şartlarına Yararlanma şartlarına ilişkin genel hükümlerilişkin genel hükümler

Söz konusu Tebliğe göre, ilgili Söz konusu Tebliğe göre, ilgili kanunları gereği tedavi kanunları gereği tedavi yardımları karşılanan kişiler yardımları karşılanan kişiler devir tarihi itibari ile aynı hak ve devir tarihi itibari ile aynı hak ve yükümlülükler çerçevesinde yükümlülükler çerçevesinde sağlık hizmetinden sağlık hizmetinden yararlanmaya devam yararlanmaya devam edeceklerdir.edeceklerdir.

Buna göre, 657 sayılı Devlet Buna göre, 657 sayılı Devlet Memurları Kanunun mülga 209 uncu Memurları Kanunun mülga 209 uncu maddesine göre tedavi yardımı maddesine göre tedavi yardımı yapılan kişiler, 15 Ocak 2010 yapılan kişiler, 15 Ocak 2010 itibariyle genel sağlık sigortası itibariyle genel sağlık sigortası kapsamına alınmış olup, sağlık kapsamına alınmış olup, sağlık yardımları durumlarında değişikliği yardımları durumlarında değişikliği olacağı tarihe kadar karşılanmaya olacağı tarihe kadar karşılanmaya devam edilecektir.devam edilecektir.

Sigortalının kendisi:Sigortalının kendisi: a)a) 15/01/2010 tarihi itibariyle 5510 15/01/2010 tarihi itibariyle 5510

sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi uyarınca 5434 sayılı Kanuna göre uyarınca 5434 sayılı Kanuna göre emekli keseneği ve kurum karşılığı emekli keseneği ve kurum karşılığı alınmaya devam olunanlar ayrıca bir alınmaya devam olunanlar ayrıca bir şart aranmaksızın Sosyal Güvenlik şart aranmaksızın Sosyal Güvenlik Kurumunca sağlık hizmetlerinden Kurumunca sağlık hizmetlerinden yararlandırılmaktadırlar. yararlandırılmaktadırlar.

b) b) 657 sayılı Devlet Memurları 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun Kanununun 108 inci maddesine göre askere gitmesi nedeniyle aylıksız aylıksız izinli sayılanlar genel sağlık izinli sayılanlar genel sağlık sigortalısı sayılmaması nedeniyle sigortalısı sayılmaması nedeniyle sadece bakmakla yükümlü olduğu sadece bakmakla yükümlü olduğu kişiler bu süre içinde sağlık kişiler bu süre içinde sağlık hizmetlerinden yararlandırılacaktır.hizmetlerinden yararlandırılacaktır.

Askerlik süresi dışındaki aylıksız izin Askerlik süresi dışındaki aylıksız izin sürelerinde sigortalılar sağlık sürelerinde sigortalılar sağlık hizmetlerinden yararlandırılmaya devam hizmetlerinden yararlandırılmaya devam edilecektir.edilecektir.

Devir tarihinden önce, 5434 sayılı Devir tarihinden önce, 5434 sayılı Kanuna tabi görevinden Kanuna tabi görevinden ayrılanlardan devir tarihinden ayrılanlardan devir tarihinden sonra yeniden göreve başlayanlar, sonra yeniden göreve başlayanlar, sigortalı işe giriş bildirgesinin sigortalı işe giriş bildirgesinin verilmiş olması kaydıyla ilk tam verilmiş olması kaydıyla ilk tam emekli keseneği kesildiği ay emekli keseneği kesildiği ay başından itibaren 30 gün başından itibaren 30 gün beklemeden genel sağlık beklemeden genel sağlık sigortasından yararlandırılacaktır.sigortasından yararlandırılacaktır.

5434 sayılı Kanun kapsamında 5434 sayılı Kanun kapsamında emekli aylığı almakta iken devir emekli aylığı almakta iken devir tarihinden sonra 5510 sayılı tarihinden sonra 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi Kanunun geçici 4 üncü maddesi uyarınca göreve girmeleri uyarınca göreve girmeleri nedeniyle 5434 sayılı Kanuna göre nedeniyle 5434 sayılı Kanuna göre emekli keseneği ve kurum karşılığı emekli keseneği ve kurum karşılığı alınanlar göreve girdikleri tarih alınanlar göreve girdikleri tarih itibariyle sağlık hizmetlerinden itibariyle sağlık hizmetlerinden yararlandırılacaktır. yararlandırılacaktır.

Bakmakla yükümlü olunan kişilerBakmakla yükümlü olunan kişiler

Devir tarihinde ilgili kanunları Devir tarihinde ilgili kanunları gereği bakmakla yükümlü olunan gereği bakmakla yükümlü olunan kişi olarak sağlık hizmetlerinden kişi olarak sağlık hizmetlerinden yararlananlar, devir tarihinden yararlananlar, devir tarihinden sonra da aynı şartlarla sağlık sonra da aynı şartlarla sağlık hizmetlerinden yararlanmaya devam hizmetlerinden yararlanmaya devam edecekler. edecekler.

Bu Tebliğ kapsamında genel Bu Tebliğ kapsamında genel sağlık sigortasına sağlık sigortasına devredilenlerden aylıksız izin devredilenlerden aylıksız izin kullanan sigortalılar ile kullanan sigortalılar ile bunların bakmakla yükümlü bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler, bu süre içinde olduğu kişiler, bu süre içinde de sağlık hizmetlerinden de sağlık hizmetlerinden yararlandırılacaktır.yararlandırılacaktır.

Sigortalının bakmakla yükümlü Sigortalının bakmakla yükümlü olduğu yabancı uyruklu kişiler;olduğu yabancı uyruklu kişiler;

Sigortalının bakmakla yükümlü Sigortalının bakmakla yükümlü olduğu olduğu yabancı uyruklu kişiler, uyruklu kişiler, oturma izni almış ve yabancı bir ülke oturma izni almış ve yabancı bir ülke mevzuatı kapsamında sigortalı mevzuatı kapsamında sigortalı sayılmaması şartıyla bu madde sayılmaması şartıyla bu madde çerçevesinde sağlık hizmetlerinden çerçevesinde sağlık hizmetlerinden

yararlandırılacaktır.yararlandırılacaktır.

Bunların;Bunların; 1- Oturma izinleri süresince sağlık 1- Oturma izinleri süresince sağlık

yardımlarından yararlanacağı için emniyet yardımlarından yararlanacağı için emniyet müdürlüğünden müdürlüğünden ikamet teskeresiikamet teskeresi almaları, almaları,

2- Sağlık aktivasyonları ve sağlık yardımları 2- Sağlık aktivasyonları ve sağlık yardımları kimlik numarası ile yapılabildiğinden, nüfus kimlik numarası ile yapılabildiğinden, nüfus müdürlüğünden müdürlüğünden geçici vatandaşlık numarasıgeçici vatandaşlık numarası temin etmeleri, temin etmeleri,

3- Uyruğu bulunduğu ülkeden sosyal 3- Uyruğu bulunduğu ülkeden sosyal güvencesinin olmadığına dair güvencesinin olmadığına dair beyan ve beyan ve taahhüttaahhüt vermesi , vermesi ,

hallerinde sağlık aktivasyon işlemleri hallerinde sağlık aktivasyon işlemleri yapılacaktır.yapılacaktır.

Sigortalının bakmakla yükümlü Sigortalının bakmakla yükümlü olduğu yabancı uyruklu kişilerden olduğu yabancı uyruklu kişilerden Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğünce verilen Müdürlüğünce verilen geçici geçici vatandaşlık numarası vatandaşlık numarası alamayanlaralamayanlar, sosyal güvenlik il , sosyal güvenlik il müdürlüğü/sosyal güvenlik müdürlüğü/sosyal güvenlik merkezlerinden alacakları “Sağlık merkezlerinden alacakları “Sağlık Belgesi” ile sağlık hizmetlerinden Belgesi” ile sağlık hizmetlerinden yararlandırılır.yararlandırılır.

Sigortalının eşiSigortalının eşi Devir tarihinde kurumları tarafından Devir tarihinde kurumları tarafından

eşinden dolayı bakmakla yükümlü eşinden dolayı bakmakla yükümlü olarak sağlık hizmeti karşılanan olarak sağlık hizmeti karşılanan kişiler devir tarihinden itibaren kişiler devir tarihinden itibaren sigortalı sayılmamaları, isteğe bağlı sigortalı sayılmamaları, isteğe bağlı sigortalı olmamaları, gelir veya aylık sigortalı olmamaları, gelir veya aylık almamaları şartıyla sağlık almamaları şartıyla sağlık hizmetlerinden yararlandırılmaya hizmetlerinden yararlandırılmaya devam edilecektir.devam edilecektir.

Devir tarihinden önce isteğe bağlı Devir tarihinden önce isteğe bağlı sigortalı olan ancak sağlık sigortalı olan ancak sağlık hizmetlerinden yararlanamadığı için hizmetlerinden yararlanamadığı için devlet memuru eşi üzerinden sağlık devlet memuru eşi üzerinden sağlık yardımı yapılan kişiler, bundan sonra yardımı yapılan kişiler, bundan sonra isteğe bağlı sigortalı olarak kendi isteğe bağlı sigortalı olarak kendi sigortalılığından sağlık sigortalılığından sağlık hizmetlerinden yararlandırılacaktır. hizmetlerinden yararlandırılacaktır.

Sigortalının erkek çocuğu,

Devir tarihinde sigortalı tarafından bakmakla yükümlü olunan kişi olarak sağlık hizmeti karşılanan erkek çocuklar, uzun vadeli sigorta kolları kapsamında zorunlu olarak sigortalı sayılmamaları, isteğe bağlı sigortalı olmamaları veya gelir ve/veya aylık almamaları ve evlenmemeleri şartıyla 25 yaşını dolduruncaya kadar sağlık hizmetlerinden yararlandırılmaya devam ediliredilir.

Sigortalının kız çocuğu,Sigortalının kız çocuğu, Devir tarihinde sigortalı tarafından Devir tarihinde sigortalı tarafından

bakmakla yükümlü olunan kişi olarak bakmakla yükümlü olunan kişi olarak sağlık hizmeti karşılanan kız sağlık hizmeti karşılanan kız çocukları, durumlarında değişiklik çocukları, durumlarında değişiklik oluncaya kadar sağlık hizmetlerinden oluncaya kadar sağlık hizmetlerinden yararlanmaya devam ederler. yararlanmaya devam ederler.

Sigortalının malul çocuğu,Sigortalının malul çocuğu, Devir tarihinde sigortalı tarafından Devir tarihinde sigortalı tarafından

bakmakla yükümlü bakmakla yükümlü olunan kişi kişi olarak sağlık hizmeti karşılanan olarak sağlık hizmeti karşılanan malul çocuklar, durumlarında malul çocuklar, durumlarında değişiklik oluncaya kadar sağlık değişiklik oluncaya kadar sağlık hizmetlerinden yararlanmaya devam hizmetlerinden yararlanmaya devam ederler. ederler.

Sigortalının üvey çocuğu, Sigortalının üvey çocuğu hakkında

durumuna göre yukarıda (erkek veya kız çocukları) belirtildiği şekilde işlem yapılır.

Sigortalının ana ve babası, Devir tarihinde sigortalı

tarafından bakmakla yükümlü olunan kişi olarak sağlık hizmeti karşılanan ana ve babalar, devir tarihinden sonra da sağlık yardımlarından yararlandırılmaya devam olunur.

DURUM DEĞİŞİKLİĞİ HALLERİDURUM DEĞİŞİKLİĞİ HALLERİ

Sigortalı açısından; 5510 sayılı Sigortalı açısından; 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi Kanunun geçici 4 üncü maddesi dışında çalışmaya başlaması veya dışında çalışmaya başlaması veya aylık bağlanması durum değişikliği aylık bağlanması durum değişikliği sayılacak, yeni durumu dikkate sayılacak, yeni durumu dikkate alınarak genel sağlık sigortalılığı alınarak genel sağlık sigortalılığı 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre değerlendirilecektir.değerlendirilecektir.

Durum değişikliği, sigortalının veya Durum değişikliği, sigortalının veya bakmakla yükümlü olunan kişilerin bakmakla yükümlü olunan kişilerin genel sağlık sigortasına devir genel sağlık sigortasına devir işleminden önce ilgili kanunlarına işleminden önce ilgili kanunlarına göre almakta olduğu sağlık göre almakta olduğu sağlık hizmetlerinin sona ermesinihizmetlerinin sona ermesini ve ve değişiklik tarihi itibari ile sağlık değişiklik tarihi itibari ile sağlık hizmetlerinden yararlandırılma hizmetlerinden yararlandırılma koşullarının 5510 sayılı Kanuna göre koşullarının 5510 sayılı Kanuna göre yeniden belirlenmesini ifade eder.yeniden belirlenmesini ifade eder.

5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi kapsamındaki sigortalının maddesi kapsamındaki sigortalının bakmakla yükümlü olduğu kişilerin bakmakla yükümlü olduğu kişilerin durum değişikliklerinde ise bu durum değişikliklerinde ise bu Tebliğden önceki şartlara göre Tebliğden önceki şartlara göre sağlık yardımı yapılmasına son sağlık yardımı yapılmasına son verilecek ve sonraki durumları verilecek ve sonraki durumları dikkate alınarak 5510 sayılı Kanun dikkate alınarak 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre genel sağlık hükümlerine göre genel sağlık sigortalılıkları yeniden sigortalılıkları yeniden belirlenecektir belirlenecektir

Sigortalının, 5510 sayılı Kanunun Sigortalının, 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesinin birinci geçici 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamındaki fıkrasının (c) bendi kapsamındaki sigortalılığının sona ermesi veya sigortalılığının sona ermesi veya aylık bağlanması durum değişikliği aylık bağlanması durum değişikliği sayılacak ve genel sağlık sigortalılığı sayılacak ve genel sağlık sigortalılığı sonraki durumu dikkate alınarak sonraki durumu dikkate alınarak 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre yeniden belirlenecektir. yeniden belirlenecektir.

Bakmakla yükümlü olunan;Bakmakla yükümlü olunan;

1- Eşlerin;1- Eşlerin; Boşanası,Boşanası, Vefat etmesi,Vefat etmesi, Uzun vadeli sigorta kollarına tabi çalışması Uzun vadeli sigorta kollarına tabi çalışması

(506 S.K. geçici 20. md. tabi sandıklar(506 S.K. geçici 20. md. tabi sandıklar ve ve isteğe bağlı sigortalılık isteğe bağlı sigortalılık dahil) dahil)

2- Erkek çocuklarının;2- Erkek çocuklarının; Vefat etmesi,Vefat etmesi, Uzun vadeli sigorta kollarına tabi çalışması,Uzun vadeli sigorta kollarına tabi çalışması, Evlenmesi,Evlenmesi, 25 yaşını doldurması,25 yaşını doldurması, 2022 sayılı Kanuna göre aylık alması,2022 sayılı Kanuna göre aylık alması,

3- Kız çocuklarının;3- Kız çocuklarının; Vefat etmesi,Vefat etmesi, Evlenmesi,Evlenmesi, 2022 sayılı Kanuna göre aylık 2022 sayılı Kanuna göre aylık

alması,alması, Kız çocuklarının uzun vadeli sigorta Kız çocuklarının uzun vadeli sigorta

kolları kapsamında zorunlu olarak kapsamında zorunlu olarak sigortalı sayılmaları, isteğe bağlı sigortalı sayılmaları, isteğe bağlı sigortalı olmaları, gelir ve/veya aylık sigortalı olmaları, gelir ve/veya aylık almaları ve evlenmeleri durum almaları ve evlenmeleri durum değişikliği olarak değerlendirilir. değişikliği olarak değerlendirilir.

Ancak, devrolunan sigortalıya aylık Ancak, devrolunan sigortalıya aylık bağlanması (emekli olması) veya bağlanması (emekli olması) veya aylık almakta iken 5510 sayılı aylık almakta iken 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi Kanunun geçici 4 üncü maddesi kapsamında sigortalı olmayı kapsamında sigortalı olmayı gerektirecek şekilde yeniden gerektirecek şekilde yeniden çalışması durumu kız çocuklarının çalışması durumu kız çocuklarının sağlık hizmetlerinden yararlanmasını sağlık hizmetlerinden yararlanmasını etkilemez.etkilemez.

4- Malul çocuklarının;4- Malul çocuklarının; Vefat etmesi,Vefat etmesi, Evlenmesi,Evlenmesi, Bunların uzun vadeli sigorta kolları Bunların uzun vadeli sigorta kolları

kapsamında zorunlu olarak sigortalı kapsamında zorunlu olarak sigortalı sayılmaları, isteğe bağlı sigortalı sayılmaları, isteğe bağlı sigortalı olmaları, 2022 sayılı Kanuna göre olmaları, 2022 sayılı Kanuna göre bağlanmış aylıklar dahil gelir bağlanmış aylıklar dahil gelir ve/veya aylık almaları durum ve/veya aylık almaları durum değişikliği olarak değerlendirilir. değişikliği olarak değerlendirilir.

Devir tarihinden (15/01/2010) Devir tarihinden (15/01/2010) sonra malullük durumunda sonra malullük durumunda değişiklik olan malul çocuklar ile değişiklik olan malul çocuklar ile devir tarihinden sonra malul devir tarihinden sonra malul sayılacak çocukların sağlık sayılacak çocukların sağlık hizmet sunucuları tarafından hizmet sunucuları tarafından verilen raporlarının Kurum verilen raporlarının Kurum Sağlık Kurulunca onaylanması Sağlık Kurulunca onaylanması gerekmektedir. gerekmektedir.

Bunların maluliyetleri devam ettiği Bunların maluliyetleri devam ettiği sürece sigortalının durum sürece sigortalının durum değişikliği, sigortalının devir değişikliği, sigortalının devir tarihinden önce ya da sonra tarihinden önce ya da sonra yeniden göreve başlaması ile yeniden göreve başlaması ile sigortalının genel sağlık sigortalının genel sağlık sigortalılığı da dahil olmak üzere sigortalılığı da dahil olmak üzere sigortalılık halinin değişmesi sigortalılık halinin değişmesi malul çocuklarının sağlık malul çocuklarının sağlık hizmetlerinden yararlanmasını hizmetlerinden yararlanmasını etkilemez.etkilemez.

5- Anne ve babalarının;5- Anne ve babalarının; Vefat etmesi,Vefat etmesi, Uzun vadeli sigorta kollarına tabi Uzun vadeli sigorta kollarına tabi

çalışması,çalışması, 2022 sayılı Kanuna göre aylık 2022 sayılı Kanuna göre aylık

alması,alması,

Sigortalının ana ve babasıSigortalının ana ve babası Devir tarihinde sigortalı tarafından Devir tarihinde sigortalı tarafından

bakmakla yükümlü olarak sağlık hizmeti bakmakla yükümlü olarak sağlık hizmeti karşılanan ana ve babalar, devir karşılanan ana ve babalar, devir tarihinden sonra da sağlık yardımlarından tarihinden sonra da sağlık yardımlarından yararlandırılmaya devam eder. Durum yararlandırılmaya devam eder. Durum değişikliği halinde 5510 sayılı Kanun değişikliği halinde 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre genel sağlık sigortalılığı hükümlerine göre genel sağlık sigortalılığı değerlendirilir. değerlendirilir.

(Geçiminin sigortalı tarafından (Geçiminin sigortalı tarafından sağlanması ve aile içindeki geliri asgari sağlanması ve aile içindeki geliri asgari ücretin net tutarından daha az olan ücretin net tutarından daha az olan anne/baba)anne/baba)

Çalışmaları devam eden sigortalının Çalışmaları devam eden sigortalının bakmakla yükümlü olduğu kişilerin bakmakla yükümlü olduğu kişilerin durum değişikliklerinde, durumu durum değişikliklerinde, durumu değişenler için değişiklik tarihi değişenler için değişiklik tarihi itibariyle sağlık yardımları sona itibariyle sağlık yardımları sona erdirilecektir. erdirilecektir.

- - Devir tarihinden sonra yeniden Devir tarihinden sonra yeniden çalışmaya başlayanların tesciliçalışmaya başlayanların tescili

Devralınan kamu idarelerinde Devralınan kamu idarelerinde 15/01/2010 tarihinden sonra yeniden 15/01/2010 tarihinden sonra yeniden göreve başlayan ve 5510 sayılı Kanunun göreve başlayan ve 5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi kapsamında geçici 4 üncü maddesi kapsamında sayılanlardan ile bunların bakmakla sayılanlardan ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tescili ve sağlık yükümlü olduğu kişilerin tescili ve sağlık aktivasyonları Kurum tarafından aktivasyonları Kurum tarafından oluşturulan “(4/c) GSS Tescil ve Sağlık oluşturulan “(4/c) GSS Tescil ve Sağlık Aktivasyon Programı” aracılığıyla kamu Aktivasyon Programı” aracılığıyla kamu idareleri tarafından yapılacaktır.idareleri tarafından yapılacaktır.

Devir tarihinde sağlık hizmetlerinden Devir tarihinde sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkı olduğu halde sağlık yararlanma hakkı olduğu halde sağlık hizmetlerinden yararlanmayan bakmakla hizmetlerinden yararlanmayan bakmakla yükümlü olunan kişiler, 28.09.2008 tarih yükümlü olunan kişiler, 28.09.2008 tarih ve 27011 mükerrer sayılı Kısa Vadeli ve 27011 mükerrer sayılı Kısa Vadeli Sigortalar Uygulama Tebliği’nin 23. Sigortalar Uygulama Tebliği’nin 23. maddesi belirtilen bilgelerle birlikte maddesi belirtilen bilgelerle birlikte devir tarihinden sonra müracaatta devir tarihinden sonra müracaatta bulunmaları ve durumlarında değişiklik bulunmaları ve durumlarında değişiklik olmaması şartıyla devir tarihinden olmaması şartıyla devir tarihinden önceki şartlarla sağlık hizmetlerinden önceki şartlarla sağlık hizmetlerinden yararlandırılacaktır.yararlandırılacaktır.

GENEL SAĞLIK GENEL SAĞLIK SİGORTALILIĞIN SONA SİGORTALILIĞIN SONA

ERMESİERMESİ Bu kapsamdaki sigortalılık ilişkisi Bu kapsamdaki sigortalılık ilişkisi

sona erenler zorunlu sona erenler zorunlu sigortalıklarının sona erdiği tarihten sigortalıklarının sona erdiği tarihten itibaren itibaren on (10) günon (10) gün süreyle genel süreyle genel sağlık sigortasından yararlanacaktır. sağlık sigortasından yararlanacaktır.

Örnek-Örnek- Aylıkları ayın 15 inde peşin olarak Aylıkları ayın 15 inde peşin olarak

ödenen kamu idaresindeki 5434 sayılı ödenen kamu idaresindeki 5434 sayılı Kanuna tabi görevinden 06/03/2010 Kanuna tabi görevinden 06/03/2010 tarihinde ayrılan sigortalı hizmetinin tarihinde ayrılan sigortalı hizmetinin sona ereceği 14/03/2010 tarihini sona ereceği 14/03/2010 tarihini takip eden 15/03/2010 tarihinden takip eden 15/03/2010 tarihinden itibaren onuncu günün sonu olan itibaren onuncu günün sonu olan 25/03/2010 tarihine kadar sağlık 25/03/2010 tarihine kadar sağlık hizmetinden yararlandırılır.hizmetinden yararlandırılır.

Örnek :Örnek : Aylıkları ayın 1 inde peşin olarak Aylıkları ayın 1 inde peşin olarak

ödenen kamu idaresindeki 5434 ödenen kamu idaresindeki 5434 sayılı Kanuna tabi görevinden sayılı Kanuna tabi görevinden 06/03/2010 tarihinde ayrılan 06/03/2010 tarihinde ayrılan sigortalı hizmetinin sona ereceği sigortalı hizmetinin sona ereceği 31/03/2010 tarihini takip eden 31/03/2010 tarihini takip eden 01/04/2010 tarihinden itibaren 01/04/2010 tarihinden itibaren onuncu günün sonu olan 11/04/2010 onuncu günün sonu olan 11/04/2010 tarihine kadar sağlık hizmetinden tarihine kadar sağlık hizmetinden yararlandırılır.yararlandırılır.

EMEKLİ OLAN EMEKLİ OLAN SİGORTALISİGORTALI

Emeklilik işlemleri sona erdiği tarih Emeklilik işlemleri sona erdiği tarih itibariyle bakmakla yükümlü itibariyle bakmakla yükümlü olunanlar dahil sağlık yardımları olunanlar dahil sağlık yardımları sistem tarafından otomatik olarak sistem tarafından otomatik olarak sona erdirilmesine rağmen, sona sona erdirilmesine rağmen, sona erdirilmediği tespit edilenlerin erdirilmediği tespit edilenlerin aktivasyonları kamu kurum ve aktivasyonları kamu kurum ve kuruluşlarınca sonlandırılmalıdır. kuruluşlarınca sonlandırılmalıdır.

Kurum içi veya dışı tayinKurum içi veya dışı tayin

Sağlık yardımlarının sigortalının Sağlık yardımlarının sigortalının memuriyetinin devam ettiği sürece memuriyetinin devam ettiği sürece açık olması gerekmektedir.açık olması gerekmektedir.

Askerlik görevi nedeniyle Askerlik görevi nedeniyle ücretsiz izne ayrılanlarücretsiz izne ayrılanlar

Sigortalının aktivasyonu, askerlik Sigortalının aktivasyonu, askerlik başlama tarihi itibariyle sona başlama tarihi itibariyle sona erdirilmelidir. erdirilmelidir.

Bakmakla yükümlü olunanların Bakmakla yükümlü olunanların sağlık aktivasyonları açık sağlık aktivasyonları açık tutulmalıdır. tutulmalıdır.

Ücretsiz izinler;Ücretsiz izinler;

Diğer ücretsiz izin (doğum sonrası, Diğer ücretsiz izin (doğum sonrası, eşlerinin görevleri, sendika görevleri eşlerinin görevleri, sendika görevleri vb.) süresince,vb.) süresince,

Sağlık aktivasyonları açık Sağlık aktivasyonları açık tutulmalıdır. tutulmalıdır.

5510 S.K. tabi olan 5510 S.K. tabi olan personelin ücretsiz izinleripersonelin ücretsiz izinleri

Sigortalının aktivasyonu, askerlik Sigortalının aktivasyonu, askerlik başlama tarihi itibariyle sona başlama tarihi itibariyle sona erdirilmelidir. erdirilmelidir.

Bakmakla yükümlü olunanların Bakmakla yükümlü olunanların sağlık aktivasyonları bir yıl süresince sağlık aktivasyonları bir yıl süresince açık tutulmalıdır. açık tutulmalıdır.

Diğer ücretsiz izinlerde 1 yıl Diğer ücretsiz izinlerde 1 yıl süresince sağlık aktivasyonları açık süresince sağlık aktivasyonları açık tutulmalıdır. tutulmalıdır.

SAĞLIK AKTİVASYON SAĞLIK AKTİVASYON İŞLEMLERİİŞLEMLERİ