DIABETES - MUNDO

• Grave problema de saúde pública internacional

• Prevalência na população adulta mundial aumentou, passando de 4,7% para 8,5%

• Fatores de risco associados ao diabetes: hipertensão arterial, fumo, sobrepeso e obesidade

• Doenças Crônicas Não Transmissíveis respondem por 63% das mortes no mundo – No Brasil, 72%

Parar o progresso do DIABETES

São 422 milhões de pessoas no mundo com 1,5 milhões de mortes em 56 milhões de mortes estimadas

DIABETES – BRASIL

Vigitel 2015 (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico)

• Medir a prevalência de fatores de risco para doenças não transmissíveis na população brasileira

• Subsidiar ações de promoção da saúde e prevenção de doenças

• Periodicidade: 2006 a 2015 (dez anos)

• População monitorada: 54 mil entrevistas com adultos com mais de 18 anos residentes nas capitais dos 26 estados e DF

– As entrevistas foram realizadas por inquérito telefone entre maio e dezembro de 2015

• Em 2015, 7,4% disseram ter diagnóstico médico de diabetes Em 2006, foram 5,5%

• Frequência é maior entre as mulheres

%

DIABETES – Vigitel 2015

5,5

4,6

6,3 5,8

5,4

6,2 6,2 5,7

6,7 6,3

5,8

6,8 6,8

6,1

7,4

6,3 5,9

6,6

7,4

6,5

8,1

6,9 6,5

7,2

8,0

7,3

8,7

7,4 6,9

7,8

0

5

10

Total Masculino Feminino

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

• Rio de Janeiro e Porto Alegre capitais com maior frequência referida de diabetes e Palmas, a menor

3,9 4,4 4,6 4,6

5,5 6,2 6,2 6,3 6,3 6,5 6,6 6,7 6,7 7,0 7,0 7,1 7,2 7,2 7,3 7,4 7,5 7,6 7,7 7,8 7,9

8,7 8,8

0

5

10

%

DIABETES – Vigitel 2015 (por estado)

• Maior entre a população com baixa escolaridade • Aumenta com a idade

%

9,0

2,9 2,8

13,5

4,4 3,7

-

05

10

15

20

0 a 8 9 a 11 12 e mais

Vigitel 2006 Vigitel 2015

DIABETES – Vigitel 2015 (por escolaridade

e faixa etária)

1,0 1,3

2,9

7,1

15,8

19,2

0,9 1,4

5,0

9,2

15,8

22,6

-

05

10

15

20

25

18 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 54 55 a 64 65 e mais

Vigitel 2006 Vigitel 2015

Faixa etária Anos de estudo

ALIMENTAÇÃO – Vigitel 2015 • 1 em cada 5 brasileiros consome doces e refrigerantes em

excesso (cinco dias da semana)

• Frequência é maior entre os jovens

* Consumo regular = consumo em cinco dias da semana, independente da quantidade diária

Ações de Promoção da Saúde

• Academia da Saúde: presente em 2.697 municípios, sendo 4.231 propostas habilitadas e 1.379 com obras finalizadas

• Saúde na Escola: adesão de 4.787 municípios, universo de 78.934 escolas e 32.317 equipes de saúde vinculadas atendendo 18.313.214 educandos

• Guia Alimentar para a População Brasileira: orientar a população com ações de Educação Alimentar e Nutricional complementado pelos Alimentos Regionais

• Atenção Básica: 40.196 equipes, cobrindo mais de 60% da população

Mais Médicos: 18.240 médicos presentes em mais de 4.000 municípios, reforçando Atenção Básica

Mais de 4.000 Núcleos de Apoio ao Saúde da Família, com nutricionistas, fisioterapeutas e profissionais de Educação Física

Acesso a Medicamentos • 87,2% da população com diabetes utiliza

medicamento para controle da doença (Vigitel 2015) – esse índice era 79,8% em 2011

• SUS assegura tratamento gratuito para diabetes: insulina e medicamentos, além das tiras de reagentes, lancetas para punção digital e seringas

• Aqui Tem Farmácia Popular amplia acesso ao tratamento: 6,2 milhões de brasileiros buscaram medicamentos para diabetes gratuitamente em 2015 – mais que dobrou em relação à 2011 (2,6 milhões)

• Redução da taxa de internações por complicações do diabetes

Fonte: SIH – 2015: Dado preliminar

Internação por Diabetes (dados SIH, por 100 mil habitantes)

%

*

75,94 75,23

71,61

70,07

68,95

67,11

62

64

66

68

70

72

74

76

78

2010 2011 2012 2013 2014 2015

• Redução na taxa de mortalidade prematura (30 a 69 anos) pelas principais doenças crônicas: queda de 2,5% ao ano.

• Acima da meta do Plano de Ações para Enfrentamento às DCNT (2% ao ano)

• Em relação a diabetes, cai 2,1% ao ano

0

100

200

300

400

500

600

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013Taxa p

ad

ron

izad

a (

100.0

00 h

ab

.)

Ano

Neoplasias (Redução 0,87% ao ano)

Diabetes Mellitus (Redução 2,1% ao ano)

Doenças Cardiovasculares (Redução 3,4% aoano)

Doenças Respiratórias (Redução 4,1% ao ano)

Mortalidade por DCNT (Dados SIM)

(óbitos/100 mil habitantes) DADOS SIM

• Direcionado aos profissionais de saúde, com orientações aos pacientes e alerta sobre a relevância desse cuidado

• É uma das complicações mais frequentes do Diabetes Mellitus e ocorre quando uma área machucada ou infeccionada nos pés desenvolve úlceras (feridas): cerca de 25% dos pacientes desenvolvem úlceras nos pés

• Pode ocorrer quando a circulação sanguínea é deficiente e/ou quando os níveis de glicemia do organismo são mal controlados

Manual do Pé Diabético - Estratégias para o

Cuidado da Pessoa com Doença Crônica

Cerca de 20% das internações de pessoas com DM são em decorrência de lesões nos membros inferiores

85% das amputações de membros inferiores em pessoas com diabetes (DM) são precedidas de feridas

Manual do Pé Diabético

Os pés devem ser inspecionados DIARIAMENTE a procura de pequenas feridas, bolhas, áreas avermelhadas, alterações nas unhas, proeminências ósseas e mudanças na forma;

Cuidado especial deve ser tomado na escolha do sapato, que deve ser macio, leve e moldado na forma dos pés;

Na presença de "dormência" nos pés deve ser mantido controle periódico médico;

Qualquer ferimento nos pés deve ser tratado rapidamente para evitar complicações que possam levar à amputação;

Grande parcela dos casos de amputações de membros inferiores em pessoas com DM é evitável.