MINISTERIO DE SALUDSILAIS CARAZO

CENTRO DE SALUD DIRIAMBA

PUESTO DE SALUD LA LIBERTADESAFC 7

Diagnostico ComunitarioSANTIAGO FLORES

Realizador:Dr. Róger Rafael Hernández Pérez MSS

ABRIL 2015INTRODUCCION

Con la victoria del Frente Sandinista de Liberación Nacional (FSLN) en las elecciones año 2006 y la toma de poder del presidente Comandante Daniel Ortega Saavedra y la primera dama, Compañera Rosario Murillo, el Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional (GRUN) introduce en Nicaragua un modelo de salud dirigido a la atención de las familias como unidad funcional de la comunidad llamado Modelo de Salud Familiar y Comunitario (MOSAFC). La base del ejercicio de este modelo radica en el contacto directo con la comunidad para la realización de un Diagnostico Comunitario por el Equipo de Salud Familiar y Comunitario (ESAFC) que vendrá a poner en evidencia los principales problemas higiénico-sanitarios que afectan a la comunidad y así poder formular Planes de Intervención que vayan dirigidos a mejorar los problemas descritos en dicho diagnóstico y posteriormente ejecutar estos planes de intervención con el apoyo de la Alcaldía, lideres y personal de salud de la comunidad.

Para la realización de este trabajo se tuvo que movilizar al personal del puesto de salud directamente a la comunidad, para entrar en contacto con las familias y ejecutar el llenado y actualización de la ficha familiar y comunitaria, la cual es la fuente de información básica del MOSAFC.

A continuación se exponen los datos obtenidos.

ANTECEDENTES

En el Puesto de Salud Familiar y Comunitario de La Libertad se encuentran fichas Historia de Salud Familiar de la Comarca Santiago Flores, sin embargo no hay un diagnostico comunitario propiamente dicho ni plan de intervención realizado por lo que no hay antecedentes sobre Diagnósticos Comunitarios anteriores de esta zona.

OBJETIVO GENERAL

Realizar el Diagnóstico Comunitario de Santiago Flores y generar un Plan de Intervención en base a los hallazgos en dicho Diagnóstico en el mes de Octubre del Año 2015.

OBJETIVOS ESPECIFICOS Conocer las características generales de los individuos y familias de la comunidad Realizar una caracterización socioeconómica de la comunidad Describir las características Higiénico-sanitarias de la comunidad Identificar los principales problemas de salud de la comunidad Formular un plan de intervención en base a los problemas Higiénico-sanitarios

encontrados en el Diagnóstico Comunitario de Santiago Flores.

DISEÑO METODOLOGICO

TIPO DE ESTUDIO

Es un estudio descriptivo, de corte transversal, de tipo observacional.

UNIVERSO Y MUESTRA

El universo estuvo formado por las comunidades del sector asignado al ESAFC 7, las cuales son: Roberto Clemente, Manuel de Jesús Rivera “La Mascota”, Santiago Flores, Sontole y Río Limón.

La muestra estuvo constituida únicamente por el total de la población de la comunidad de Santiago Flores. Por lo tanto se realizo un muestreo simple por conveniencia.

RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

La información se recolectó a través de la Hoja de Salud Familiar, en donde la principal fuente fueron las familias encuestadas a través de una entrevista directa en una visita casa a casa en la comunidad.

ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Se proceso y analizo la información a través de un método de paloteo y conteo simple de los datos. Luego se realizaron gráficos ilustrativos en Microsoft Excel®.

RESULTADOS

1. CARACTERIZACIÓN GENERAL DEL AREA Y DE LA POBLACIONLa comunidad Santiago Flores se encuentra aproximadamente 3km del Cementerio de Diriamba. Está delimitado al norte por el barrio 26 de febrero y PJCH al este por el Residencial “Manuel de Jesús Rivera ‘La Mascota’” al Sur con la comarca Sontole y al oeste con Amayo. Posee 1 un camino principal que se divide tras 1.4 km de la entrada a la comunidad.

El total de casas en la comunidad es de 42, de las cuales 37 están habitadas.

La población total de la comunidad son 124 habitantes. Los cuales se diferencian en 67 varones y 57 mujeres. Distribuidos de la siguiente manera:

Grupo Etareo Masculino Femenino Total0-7d 0 0 0

8-28d 1 0 129d-11m 0 0 0

1 año 1 0 12-4 años 5 4 95-9 años 4 2 6

10-14 años 2 4 615-19 años 7 7 1420-34 años 23 15 3835-49 años 12 9 2150-59 años 6 8 1460-64 años 2 3 5

65 años o más 4 5 9Total 67 57 124

2. CARACTERIZACION SOCIO-ECONOMICA DE LA COMUNIDADLa principal actividad económica de la comunidad es la Agricultura con 64 personas ejerciendo. Así mismo, 40 mujeres son Amas de Casa. Están estudiando 30 personas actualmente. Hay actualmente gabinete político formado.

En cuanto al nivel educacional de la población, 73 personas tienen una primaria incluyendo educación incompleta. Hay 10 personas que han logrado culminar estudios primarios y pasaron a la secundaria, solo 4 personas con estudios superiores y ya profesionales. 20% de la población es analfabeta.

Escolaridad TotalAnalfabeta 23Prescolar 5Primaria 73

Secundaria 10Universitaria 4

Total 115

Con respecto a las viviendas y su infraestructura, hay 42 casas con techo de zinc. Existen 8 casas de paredes de minifalda, 30 de piedra, 3 de tablas y 1 de zinc. El piso de las viviendas es de Tierra en 40 casas y 2 son de ladrillos.

3. CARACTERISTICAS HIGIENICO-SANITARIAS DE LA COMUNIDAD

Todas las viviendas tienen animales domésticos, los más representativos son los perros, gatos y gallinas. Todas las viviendas están en riesgo de accidentes por estar en terreno alto alrededor de los caminos principales. El principal factor medio ambiental es el viento y el polvo, seguido de las lluvias debido a que el terreno naturalmente está en declive. El combustible de cocina en 41 viviendas es la leña y una casa utiliza tanque de gas propano licuado. El abastecimiento de agua comunal es a través de agua potable. No hay pozos comunales. La población refiere la calidad del agua es en 90% de los casos como buena y en 10% como regular.Hay luz eléctrica en toda la zona. Una única casa utiliza energía eólica como fuente de energía eléctrica.Para el depósito de excretas tenemos que el 100% de las casas tienen letrinas funcionales. Todos los habitantes queman la basura dado que no hay servicio de recolección por parte de la alcaldía hasta esta zona.

4.

5. PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD DE LA COMUNIDAD

PRINCIPALES ENFERMEDADESLas patologías más comunes en el área de estudio son las infecto-contagiosas, principalmente las Infecciones Respiratorias Agudas y las Parasitosis Humanas. Las enfermedades crónicas no transmisibles son:

Patologia TotalHipertensión arterial 9

Diabetes Mellitus tipo 2 3Osteoartrosis 1

Artritis reumatoides 6Total 19

PROBLEMAS HIGEINICO-SANITARIOS

El Principal Problema Higiénico-sanitario es la basura debido a que no hay un sistema de recolección por parte de la alcaldía para dicha zona y a como se había descrito anteriormente todos los habitantes de la zona desechan su basura quemándola. Esto trae a su vez el problema de la inhalación de humo que empeora las infecciones respiratorias agudas motivando a los pacientes a buscar la consulta espontánea y poniendo en riesgo a los habitantes de presentar con los años EPOC. Se notó en algunas casas en las que se poseía ganado que no había recolección adecuada de las heces de los animales. Se podían encontrar en cualquier parte del terreno de la casa.

El Grupo Dispensarial (GD) más representativo es el GD I con 83.1% de la población sana. 5.6% es del GD II que son los pacientes con factores de riesgo. Pacientes con patologías crónicas hay 8.1% de la población en esta categoría.El 3.2% de la población presenta algún tipo de discapacidad.

Grupo dispensarial TotalI 103II 7III 10IV 4

Total 124

CONCLUSIONES

La comunidad Santiago Flores tiene en su mayoría habitantes de sexo masculino que en su mayoría son jóvenes encontrándose entre los 20 y 49 años de edad. La actividad económica

principal es la agricultura aunque también hay personas que desempeñan trabajos profesionales (4). Hay problemas ambientales que traducen riesgo y problemas meramente dichos en salud. A su vez la accesibilidad a los servicios de salud que ofrece el MINSA es dificultosa debido a la lejanía de

la comunidad a un puesto de salud y que los caminos son intransitables durante las lluvias. Expuestos al polvo, al viento y al humo de la quema de la basura los pobladores pueden presentar

con mayor frecuencia patologías respiratorias.

RECOMENDACIONES

A LA ALCALDIA DE DIRIAMBA Mejorar los caminos de acceso a esta comunidad, de ser posible el adoquinado del camino

principal y a posterior los caminos que se derivan de él. Realizado lo anterior organizar que haya recolección de basura para así disminuir

drásticamente la quema de basura y de manera indirecta la incidencia de enfermedades respiratorias.

AL PERSONAL DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD LA LIBERTAD

Priorizar la consulta de los pacientes de esta comunidad dada las características, dígase lejanía y dificultad de acceso, que pueden perjudicar tantos posterior a la consulta como el deseo de acudir a la unidad para ser atendidos

Dar seguimiento a este diagnóstico comunitario y coordinarse con los gabinetes políticos para la actualización de las fichas de Historia de Salud Familiar.

A LOS GABINETES POLITICOS DE SANTIAGO FLORES Coordinarse con el personal de salud para establecer una casa base de salud para la

atención periódica de los pacientes que tienen la mayor dificultad del acceso del puesto de salud.

PLAN DE INTERVENCION

PROBLEMA SANITARIO ACCION DE INTERVENCIONQuema de Basura Capacitar al gabinete político para que se de

charlas a la población de la importancia de cambiar el método de eliminación de la

basura para mejorar la salud comunitaria. Iniciar la recolecta de basura por parte de la

alcaldía así mismo disminuyendo la quema de la misma.

Acceso a los servicios de salud Proponer a la alcaldía el acondicionamiento de las vías de acceso a esta zona con la

respectiva, de ser posible, adoquinado del camino.

Establecer la casa base de salud dentro de la comunidad para así aumentar la cobertura de los programas que se ofrecen en el MOSAFC

Analfabetismo Alfabetizar al 20% de la población que no tiene ningún estudio ni primario ni

secundario. Lo cual mejora la adherencia y el cumplimiento del tratamiento sea paciente

de consulta espontánea como de consulta de ECNT.

ANEXOS

Población mascuina

0-7d 8-28d 29d-11m 1 año 2-4 años5-9 años 10-14 años 15-19 años 20-34 años 35-49 años50-59 años 60-64 años 65 años o más

Femenino

0-7d 8-28d 29d-11m 1 año 2-4 años5-9 años 10-14 años 15-19 años 20-34 años 35-49 años50-59 años 60-64 años 65 años o más

Grado dispensariales

I II III IV

0-7d 8-28d 29d-11m

1 año 2-4 años

5-9 años

10-14 años

15-19 años

20-34 años

35-49 años

50-59 años

60-64 años

65 años o más

0

5

10

15

20

25

Grupo Etareo

Masculino Femenino