diare akut pada orang dewasa
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
1/21
Diare Akut pada Orang Dewasa
Sufrianus Brian Rantesalu
102010231
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jalan Terusan Arjuna No.6, Jakarta 11510
Eail! r"an.#rian$rocketail.co
A. Pendahuluan%iare akut &ada oran' de(asa eru&akan tanda dan 'ejala &en"akit "an' uu
diju&ai dan #ila terjadi tan&a ko&likasi, secara uu da&at di o#ati sendiri ole)
&enderita.1 Naun, #ila terjadi ko&likasi aki#at de)idrasi atau toksik en"e#a#kan
or#iditas dan ortalitas, eski&un &en"e#a# dan &enan'anann"a tela) diketa)ui
den'an #aik serta &rosedur dia'nostikn"a ju'a seakin #aik.
*eski&un diketa)ui #a)(a diare eru&akan suatu res&on tu#u) ter)ada& keadaan
tidak noral, naun an''a&an #a)(a diare se#a'ai ekanise &erta)anan tu#u) untuk
en'ekskresikan ikroor'anise keluar tu#u), tidak se&enu)n"a #enar. Tera&i kausal
tentun"a di&erlukan &ada diare aki#at in+eksi, dan re)idrasi oral au&un &arenteral secara
siultan den'an kausal e#erikan )asil "an' #aik terutaa &ada diare akut "an'
eni#ulkan de)idrasi sedan' sa&ai #erat. Aca&kali ju'a di&erlukan tera&i sitoatik
untuk en')entikan diare atau en'uran'i volue +eses, karena #erulan' kali #uan' air
#esar eru&akan suatu keadaankondisi "an' en'''an''u akiti+itas se)ari-)ari
B. Pembahasan
Anamnesis
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
2/21
Ananesis adala) &eeriksaan "an' dilakukan den'an (a(ancara. Ananesis da&at
dilakukan lan'sun' ke&ada &asien, "an' dise#ut autoananesis, atau dilakukan ter)ada&
oran' tua, (ali, oran' "an' dekat den'an &asien, atau su#er lain, dise#ut se#a'ai
aloananesis. Terasuk didala aloananesis adala) seua keteran'an dokter "an'
erujuk, catatan reka edik, dan seua keteran'an "an' di&erole) selain dari &asienn"a
sendiri.
%ata ananesis terdiri atas #e#era&a kelo&ok &entin'!
1. dentitas &asien
Naa, te&at tan''al la)ir, usia, jenis kelain, alaat, dll./. i(a"at &en"akit sekaran'
eru&a kelu)an utaa &asien.
2. i(a"at &en"akit da)uluKronolo'i &en"akit, ada tidakn"a ri(a"at sakit da)ulu "an' &erna) di derita.
3. i(a"at kese)atani(a"at &ertu#u)an 4 , T, ri(a"at akanan.
5. i(a"at keluar'a dan lin'kun'an, social-ekonoi-#uda"a/
%ala dia'nosa kasus ini, ananesis "an' di&ertan"akan adala) !
1. Waktu dan +rekuensi diare%iare &ada ala )ari se&anjan' )ari selalu enunjukkan &en"akit or'anic.
erasaan in'in #uan' air #esar "an' tidak #isa dita)an eru&akan kunci &entin' #a'i
&etunjuk keara) &en"akit in+laasi. %iare "an' ti#ul akut terus #erlanjut enjadi
kronik den'an ri(a"at #er&er'ian en'in'atkan &ada diare "an' di derita ole) turis
4 traveler7s diarr)ea.
/. entuk tinja
ila terda&at in"ak dala tinja enunjukkan insu+isiensi &ankreas. Tinja &ucat
4steatorea enandakan kelainan di &roksial ileoseka. %iare se&erti air #iasa terjadi
aki#at kelainan &ada seua tin'kat s"ste &encernaan terutaa usus )alus. Adan"a
akanan "an' tidak tercerna adala) ani+estasi dari kontak "an' terlalu ce&at antara
tinja dan dindin' usus. 8arus di#edakan antara &endara)an "an' disertai diare den'an
&erdara)an "an' en"ertai tinja noral. ada colitis in+eksi dan kollitis ulserosa
&erdara)an disertai den'an diare, sedan'kan &erdara)an "an' en"ertai tinja noral
terda&at &ada ke'anasan, &oli&, )eoroid, dan +issure ani.
2. N"eri a#doen dan kelu)an lain "an' en"ertai diare
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
3/21
N"eri a#doen ini eru&akan kelainan tak k)as karena da&at terjadi &ada
kelainan or'anic au&un non or'anic. ada &en"akit or'anic, lokasi rasa sakit
eneta& sedan'kan &ada diare &siko'enik n"erin"a da&at #eru#a) u#a) #aik te&at
au&un &en"e#arann"a. N"eri terus enerus enandakan ulserasi "an' #erat &ada
usus atau adan"a ko&likasi a#ses. %ea serin' en"ertai in+eksi atau ke'anasan.
*ual dan unta) ju'a da&at enunjukkan adan"a in+eksi.
3. 9#at
an"ak aca o#at en'aki#atkan diare, se&erti laksan, antasida, diuretik,
#a)kan neoisin. en')entian o#at #e#era&a )ari da&at dico#a untuk e#antu
ene'akkan dia'nosis. ila diare #er)enti den'an di)entikann"a o#at, aka
keun'kinan #esar diare dise#a#kan ole) o#at terse#ut.
5. *akanan
ada &asien den'an ri(a"at diare ter)ada& akanan tretentu #iasan"a e&un"ai
ri(a"at aler'i dala keluar'an"a atau ani+estasi aler'i lain se&erti asa.
6. :ain-lainAnanesis diare #eru&a air "an' san'at )e#at tan&a 'ejala "an' jelas keara)
in+eksi da&at dikarenakan antara lain tuor endokrin &en"e#a# diare "aitu karsinoa
eduler tiroid dan diare )oronal "an' lain, isaln"a +i&oa, sindro karsinoid
atau kecanduan o#at-o#at &enca)ar./
Pemeriksaan isik
1. Tanda-tanda vital
ada &eeriksaaan tanda-tanda vital, "an' &erlu di&eriksa adala) ada atau tidak n"a
kenaikan &ada su)u tu#u), nadi enjadi ce&at dan lea), dan enurunn"a tekanan
dara).
/. Antro&oetri
eeriksaan antro&oetri eli&uti #erat #adan, tin''i #adan, lin'kar ke&ala, lin'kar
len'an atas, dan lin'kar &erut. ada &enderita diare da&at en'alai &enurunan #erat
#adan.
2. encernaan
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
4/21
%iteukan 'ejala ual dan unta), ukosa #i#ir dan ulut kerin', &eristaltic usus
enin'kat, anoreksia, A le#i) dari 2 kali den'an konsistensi encer.
3. nte'uent
Terda&at lecet &ada sekitar anus, kulit tera#a )an'at, tur'or kulit #uruk, dan ata
terli)at cekun'.2
Pemeriksaan Penun!ang
e#era&a &eeriksaan &enunjan' "' da&at dilakukan!
• eeriksaan dara) te&i len'ka& ! )eo'lo#in, )eatokrit, leukosit, )itun' jenis
leukosit.
• eeriksaan analisis 'as dara), elektrolit, ureu, kreatinin, dan #erat jenis &lasa!
eeriksaan ureu dan kreatinin ditujukan untuk eeriksa adan"a kekuran'an
volue cairan dan ineral tu#u).
• Urine ! urine len'ka&, kultur dan tes ke&ekaan ter)ada& anti#iotika.3
• Tinja! &eeriksaan akrosko&ik tinja &erlu dilakukan &ada seua &enderita den'an
diare eski&un &eeriksaan la#oratoriu tidak dilakukan. Tinja se#aikn"a di&eriksa
dala )al volue, (arna dan konsistensin"a serta diteliti adan"a ukus, dara) dan
leukosit. Tinja "an' (ater" dan tan&a ukus atau dara) #iasan"a dise#a#kan ole)
enterotoksin virus, &roto;oa atau dise#a#kan ole) in+eksi diluar saluran
'astrointestinal.5 Tinja "an' en'andun' dara) atau ukus #isa dise#a#kan ole)
in+eksi #akteri "an' en')asilkan sitotoksin, #akterin enteroinvasi+ "an'
en"e#a#kan &eradan'an ukosa atau &arasit usus se&erti ! E.)"stolitica, .coli, dan
T.tric)iura. a&a#ila terda&at dara) #iasan"a #erca&ur dala tinja kecuali den'an
in+eksi karena E.)"stolitica dara) serin' terda&at &ada &erukaan tinja dan &ada
in+eksi E8E
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
5/21
"AB#$ 1. %ARA%"#R&S"&% #S#S 'OR(A$ DA' AB'OR(A$3
%arakteristi
k
')rmal Abn)rmal %emungkinan pen*ebab
Warna %e(asa ! kecoklatana"i ! kekunin'an
ekat &uti) Adan"a &i'en e&edu, &eeriksaandia'nostik en''unakan #ariu
8ita erdara)an #a'ian atas >
*era) Terjadi 8eoroid, &erdara)an
a'ian #a(a) >4s&t. ektu,
*akan #it.
ucat den'an
leak
*ala#sor#si leak? diet tin''i susu dan
&roduk susu dan renda) da'in'.
Kecoklatan
atau )ijau
n+eksi usus
:endir dara) %ara) &ada +eses dan in+eksi
Konsistensi er#entuk, lunak, a'ak cair
le#ek, #asa).
Keras, kerin' %e)idrasi, &enurunan otilitas usus aki#at
kuran'n"a serat, kuran' lati)an, 'an''uan
eosi dan laksanti+ a#use@@konsti&asi
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
6/21
ke)endaki.
Unsur &okok =ejula) kecil #a'ian kasar
akanan "' tdk dicerna,
&oton'an #akteri "an' ati,
sel e&itel, leak, &rotein,
unsur-unsur kerin' cairan
&encernaan 4&i'en e&edu
dll
us
*ukus
arasit
%ara)
:eak dala
jula) #esar
enda asin'
n+eksi #akteri
Kondisi &eradan'an
erdara)an 'astrointestinal
*ala#sor#si
=ala) akan
Frekuensi :e#i) dari 6B
dala se)ari
Kuran' dari
sekalisein''u
8i&ootilit"
8i&erotilit"
Diagn)sa
Diagn)sis %er!a
Diare Akut
%iare akut adala) #uan' air #esar le#i) dari 2 kali &er)ari, disertai &eru#a)an
konsistensi tinja enjadi cair den'an atau tan&a lendir dan dara) "an' #erlan'sun'
kuran' dari satu in''u. %iare "an' #erle#i)an, da&at eni#ulkan de)idrasi. enilaian
#eratn"a atau derajat de)idrasi da&at ditentukan den'an cara o#"ekti+ "aitu den'an
e#andin'kan #erat #adan se#elu dan selaa diare. =u#"ekti+ den'an en''unakan
kriteria W89, =kor *aurice Kin', kriteria **W dan lain- lain da&at dili)at &ada ta#el
#erikut.
/
Penentuan dera!at dehidrasi menurut +,O 1--.3
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
7/21
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
8/21
=u#er ! UKK->astroenterolo'i-8e&atolo'i %A . uku ajar 'astroenterolo'i-)e&atolo'i. Ed ke-2. Jakarta ! adan &ener#it %A?/01/.).10/-2.
Penentuan dera!at dehidrasi menurut ((+R 2003.3
=u#er ! UKK->astroenterolo'i-8e&atolo'i %A . uku ajar 'astroenterolo'i-)e&atolo'i. Ed ke-2. Jakarta ! adan &ener#it %A?/01/.).10/-2
Differential Diagn)sti
Disentri
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
9/21
%isentri adala) in+laasi usus "an' ditandai ole) #uan' air #esar disertai dara)
dan lender. =elain itu, ju'a disertai tenesus dan kolik. %isentri di #a'i / jenis, "aitu
disentri ae#a 4ae#iasis dan disentri #asilar.
%isentri ae#a eru&akan invasi usus #esar ole) &roto;oa Entamoeba histolytica,
"an' en"e#a#kan ulkus ukosa "an' eni#ulkan n"eri, diare "an' sili) #er'anti
den'an konsti&asi, dan dara) serta lender keluar elalui anus se)in''a dise#ut Cdisentri
ae#aD. Jika ae#a terse#ut asuk sirkulasi &ortal )ati, ae#a terse#ut da&at
en"e#a#kan a#ses )ati. %ia'nosis dite'akkan den'an en'isolasi ae#a terse#ut
didala +eses. en'o#atan uun"a en''unakan etronida;ol, teta&i tinida;ol ju'a
di'unakan. %iloksanid +uroat di'unakan untuk en'o#ati in+eksi kronik.
%isentri #asilar dise#a#kan ole) Shigella, 'enus #asilus >ra ne'ati+. e#era&a
s&esies en"e#a#kan disentri Sh. Boydii, Sh. Dysenteriae, dan Sh. Flexneri di daera)
tro&is au&un su#tro&is. Sh. Sonnei en"e#a#kan disentri di daera) #erikli sedan' dan
eru&akan jenis "an' &alin' uu di n''ris. 9r'anise ini diekskresikan ole)
&en'ida& dan ter#a(a dala +eses ereka serta tan'an, akanan, dan air "an'
terkontainasi. ejau enda&atkan in+eksi elalui area "an' terkontainasi terse#ut.
en"akit ini serin' terjadi &ada anak kecil dan enular elalui rute oral-+ekal.
ence'a)an &en"e#aran &en"akit ini adala) elalui &er)atian en"eluru) ter)ada&
)i'iene &ersonal. en'o#atan, jika &erlu, adala) den'an si&ro+loksasin atau trieto&ri.
Kasus rin'an tidak eerlukan tera&i o#at.
Diare %r)nik
%iare "an' eneta& selaa #erin''u-in''u atau #er#ulan-#ulan, #aik konstan
atau interiten, eerlukan evaluasi. *eski&un dala ke#an"akan kasus, &en"e#a# akan
ter#ukti se#a'ai sindroa usus iritati+, diare da&at en''a#arkan ani+estasi &en"akit
serius "an' endasari, dan )arus dilakukan &encarian &en"akit or'anic "an' cerat.
%iare kronik da&at dikate'orikan secara &ato+isiolo'i se#a'ai diare in+laasi, diare
osotic 4ala#sor&si, diare sekretori, 'an''uan otilitas usus, dan diare +aktisius.
#ti)l)gi1
1. irus
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
10/21
*eru&akan &en"e#a# diare akut ter#an"ak &ada anak 40 0G. e#era&a jenis virus
&en"e#a# diare akut !
H Rotavirus serot"&e 1,/,,dan I ! &ada anusia. =erot"&e 2 dan 3 dida&ati &ada )e(an dan
anusia. %an serot"&e 5,6, dan dida&ati )an"a &ada )e(an.
H Norwalk virus ! terda&at &ada seua usia, uun"a aki#at ood borne atau water borne
transisi, dan da&at ju'a terjadi &enularan !erson to !erson.
H "strovirus, dida&ati &ada anak dan de(asa
H "denovirus 4t"&e 30, 31
H Small bowel structured virus
H #ytomegalovirus
2. Bakteri
Enterotoxigenic E.coli 4ETE
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
11/21
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
12/21
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
13/21
Ta#el / enunjukkan ti&e diare "an' diti#ulkan ole) #er#a'ai ikroor'anise &en"e#a# in+eksi! 1
"abel 2 "ipe Diare 5ang
Ditimbulkan Oleh #nter)pat)gen
6()difikasi dari -7 #nter)pat)gen
Acute Watery Dysentry Persistent
Bakteri
(.cholerae
E-E#, EE#
EE#
E/E#
Shigella,Salmonella
#.%e%uni,0.enteroclitica
#.deicile
+.tuberculosa
"eromonas
4
4
4
4
4
4
4
4-
4-
4-
4-
4
4
4
4
4
4
4
4-
4-
4-
4
4
4
4
4
4-
irus
Rotavirus
"denovirus &ty!e 12,13'
Smaal Bowel Structured virus
#ytomegalovirus
4
4
4
4
4-
4-
4-
4-
4-
4-
4-
4-
Pr)t))a
*.lamblia
E.histolytica
#.!arvum
+icros!oridium s!!
sos!ora belli
#yclos!ora cayatenensis
4
4
4
4
4
4
4-
4
4-
4-
4-
4-
4
4
4
4
4
4
8aing
Strongyloides stercoralis
Schistosoma s!!
#a!ilaria !hili!!inensis
-richuris trichuria
4-
4-
4
4-
4-
4
4-
4
4
4
4
4
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
14/21
Pat)fisi)l)gi
=ecara etiolo'i, diare akut da&at dise#a#kan ole) in+eksi, intoksikasi 4&oisonin',
aler'i, reaksi o#at-o#atan, dan ju'a +aktor &sikis.I
erikut ini akan diuraikan klasi+ikasi dan &ato+isolo'i diare akut "an' dise#a#kan
ole) &roses in+eksi &ada usus atau Enteric nection
endekatan klinis "an' seder)ana dan uda) adala) &e#a'ian diare akut
#erdasarkan &roses &ato+isiolo'i enteric in+ection, "aitu e#a'i diare akut atas ekanise
nlamatory, Non inlammatory, dan enetrating. 4Ta#el 2
nlamatory diarrhea aki#at &roses invasion dan cytotoxin di kolon. iasan"a 'ejala
klinis "an' en"ertai adala) kelu)an a#doinal se&erti ulas sa&ai n"eri se&erti kolik,
ual, unta), dea, tenesus, serta 'ejala dan tanda de)idrasi. ada &eeriksaan tinja
rutin secara akrosko&is diteukan lendir danatau dara), secara ikrosko&is dida&ati
leukosit &olior+onuklear. *ikroor'anise &en"e#a# se&erti, E.histolytica, Shigella, Entero
nvasive E.coli 4EE
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
15/21
"abel 3 %arakteristik
Pada 3 "ipe Diare Akut
%arakteristik I
')n &nflamat)r* &nflamat)r* Penetrating
9ambaran "in!a Water"
olue @@
:eukosit 4-
*ukus
olue sedan'
:eukosit *N
*ukus
olue sedikit
:eukosit *N
Demam 6:7 6;7 6;7
'*eri Perut 6:7 6;7 6;7ejala 'astrointestinal
#isa #eru&a diare, kra &erut dan unta). =edan'kan ani+estasi sisteik #ervariasi
ter'antun' &ada &en"e#a#n"a.3
enderita den'an diare cair en'eluarkan tinja "an' en'andun' sejula) ion
natriu, klorida dan #ikar#onat. Ke)ilan'an air dan elektrolit ini #erta#a) #ila ada unta)
dan ke)ilan'an air ju'a enin'kat #ila ada &anas. 8al ini da&at en"e#a#kan de)idrasi,
asidosis eta#olik dan )i&okaleia. %e)idrasi eru&akan keadaan "an' &alin' #er#a)a"a
karena da&at en"e#a#kan )i&ovoleia, kola&s kardiovaskular dan keatian #ila tidak
dio#ati den'an te&at. %e)idrasi "an' terjadi enurut tonisitas &lasa da&at #eru&a de)idrasi
isotonik, de)idrasi )i&ertonik atau de)idrasi )i&otonik. *enurut derajat de)idrasin"a, #isa
tan&a de)idrasi, de)idrasi rin'an, de)idrasi sedan' atau de)idrasi #erat.3
*ual dan unta) adala) si&to non s&esi+ik akan teta&i unta) un'kin
dise#a#kan ole) karena or'anise "an' en'in+eksi saluran cerna #a'ian atas se&erti !
enterik virus, #akteri "an' e&roduksi enterotoksin, >iardia dan
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
16/21
:e#i) dari / juta kasus diare akut in+eksius di Aerika setia& ta)unn"a "an'
eru&akan &en"e#a# kedua dari or#iditas dan ortalitas di seluru) dunia.10
Peng)batan
%iare akut &ada oran' de(asa selalu terjadin"a sin'kat #ila tan&a ko&likasi, dan
kadan'-kadan' se#u) sendiri eski&un tan&a &en'o#atan. Tidak jaran' &enderita encari
&en'o#atan sendiri atau en'o#ati sendiri den'an o#at-o#atan anti diare "an' dijual #e#as.
iasan"a &enderita #aru encari &ertolon'an edis #ila diare akut suda) le#i) dari /3 ja
#elu ada &er#aikan dala +rek(ensi #uan' air #esar atau&un jula) +eses "an'
dikeluarkan. rinsi& &en'o#atan adala) en')ilan'kan kausa diare den'an e#erikan
antiikro#a "an' sesuai den'an etiolo'i, tera&i su&&ortive atau +luid re&laceent den'an
intake cairan "an' cuku& atau den'an 9ral e)idration =olution 49= "an' dikenal se#a'ai
oralit, dan tidak jaran' &ula di&erlukan o#at sitoatik untuk en"eto& atau en'uran'i
+rek(ensi diare. Untuk en'eta)ui ikroor'anise &en"e#a# diare akut dilakukan
&eeriksaan +eses rutin dan &ada keadaan diana +eses rutin tidak enunjukkan adan"a
iroor'anise atau ova, aka di&erlukan &eeriksaan kultur +eses den'an ediu tertentu
sesuai den'an ikroor'anise "an' dicuri'ai secara klinis dan &eeriksaan la#oratoriu
rutin.11
ndikasi &eeriksaan kultur +eses antara lain, diare #erat, su)u tu#u) @ 2,50
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
17/21
6()difikasi dari 137 &ndikasi Pemberian
Antibi)tik
Pilihan Antibi)tik
%ea 4su)u oral @2,50
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
18/21
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
19/21
%ikatakan )i&okaleia #ila K R2,5 EQ:. )i&okalei da&at en"e#a#kan
kelea)an otot, &aralitik ileus, 'an''uan +un'si 'injal dan aritia jantun'. 8i&okalei
da&at dice'a) dan kekuran'an kaliu da&at dikoreksi den'an en''unakan oralit dan
e#erikan akanan "an' ka"a kaliu selaa diare dan sesuda) diare #er)enti.3
- Kejan'
Ke'a'alan u&a"a re)idrasi oral da&at terjadi &ada keadaan tertentu isaln"a
&en'eluaran tinja cair "an' serin' den'an volue "an' #an"ak, unta) "an' eneta&,
tidak da&at inu, ke#un' dan ileus &aralitik, serta ala#sor&si 'lukosa. ada
keadaan-keadaan terse#ut un'kin &enderita )arus di#erikan cairan intravena. ada anak
"an' en'alai de)idrasi (alau&un tidak selalu, da&at terjadi kejan' se#elu atau
selaa &en'o#atan re)idrasi. Kejan' terse#ut da&at dise#a#kan ole) karena )i&o'likei,
ke#an"akan terjadi &ada #a"i atau anak "an' 'i;in"a #uruk, )i&er&ireksia, kejan' terjadi
#ila &anas tin''i, isaln"a ele#i) 30o< , )i&ernatreia atau )i&onatreia.3
- %iare &ersisten atau diare kronik
Faktor se&erti alnutrisi, de+isiensi iun, de+isiensi ikronutrien dan
ketidakte&atan tera&i diare enjadi +aktor risiko terjadin"a diare #erke&anjan'an. ada
ak)irn"a diare #erke&anjan'an akan enjadi diare &ersisten "an' eiliki konsekuensi
entero&ati dan ala#sor&si nutrisi le#i) lanjut. %ua +aktor utaa ekanise diare kronis
adala) +aktor intraluen "an' #erkaitan den'an &roses &encernaan dala luen,
terasuk 'an''uan &ankreas, )e&ar dan #rus) #order e#ran. Faktor lainn"a adala)
+aktor ukosal "an' e&en'aru)i &encernaan dan &en"era&an se)in''a #er)u#un'an
den'an se'ala &roses "an' en'aki#atkan &eru#a)an inte'ritas e#ran ukosa usus
au&un 'an''uan &ada +un'si trans&ort &rotein.
Pr)gn)sis
ada uun"a &ro'nosisn"a #aik, #ila &enderita tidak en'alai de)idrasi dana&a#ila en'alai de)idrasi di#erikan cairan dan asu&an 'i;i "an' cuku&.3
8. %esimpulan
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
20/21
%iare akut &ada oran' de(asa #an"ak diteukan di klinik dala &raktek se)ari-)ari.
=ala) satu etiolo'in"a adala) in+eksi "an' da&at dise#a#kan ole) #er#a'ai or'anise se&erti
virus, #akteri, &roto;oa, dan )elint).
ea)aan tentan' &ato+isiolo'i diare akut da&at en'ara)kan kita untuk encari
dan en'eta)ui etiolo'i dan e#erikan tera&i "an' sesuai.
Tera&i sitoatik se#a'ai ta#a)an ter)ada& tera&i kausal kadan' di&erlukan untuk
en'uran'i kelu)an &enderita "an' en''an''u akti+itas se)ari-)ari aki#at diare akut
D. Daftar Pustaka1. uerrant :. n+ectious diarr)ea, current dia'nosis, and treatent in
n+ectious %isease. Ne( Sork! :an'e *edical ooks? /002. &. //5 6
/. W89. ndicator &er#aikan kese)atan lin'kun'an anak. Jakarta! E>
-
8/9/2019 Diare Akut Pada Orang Dewasa
21/21
6. udol&) A*, 8o++an JE, udol&) < ener#it uku Kedokteran? /00. ). 113/-3. rooker < ener#itan uku Kedokteran? /00I
. ssel#ac)er, raund(ald, Wilson, *artin, Fauci, Kas&er. 8arrison &rinsi&-&rinsi& ilu
&en"akit dala. Jakarta! E>< ener#it uku Kedokteran? 1II5I. edoan e#erantasan en"akit %iare. *entri Kese)atan e&u#lik ndonesia. %iundu)
dari! )tt&!(((.de&kes.'o.iddo(nloads=K1/16-01.&d+, /6 e#ruari /012
10. Jones Aut? /003. &. 52!/I6-
205
11. Tatalaksana enderita %iare. )tt&!(((.de&kes.'o.iddo(nloadsdiare.&d+, /6 e#ruari
/012
1/. Al(i , a(a;ier :A, Kolo&akin' *=, ="a AF, >ustaviani. rosidin' si&osiu
&enatalaksanaan kedaruratan di #idan' lu en"akit %ala . Jakarta! usat n+orasi
dan ener#itan a'ian lu en"akit %ala FK U? /00/. ). 5/-0
http://www.depkes.go.id/downloads/SK1216-01.pdfhttp://www.depkes.go.id/downloads/diare.pdfhttp://www.depkes.go.id/downloads/SK1216-01.pdfhttp://www.depkes.go.id/downloads/diare.pdf