dienst voor geneeskundige verzorging nationale commissie ... · ... of submucosale dissectie, met...

RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERINGOpenbare instelling opgericht bij de wet van 9 augustus 1963

Tervurenlaan, 211 - 1150 Brussel

Dienst voor geneeskundige verzorging

NATIONALE COMMISSIE GENEESHEREN-ZIEKENFONDSEN

Doc. NCGZ 2015/45 Brussel, 18 mei 2015

BETREFT :

Nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen / Geneesheren-specialisten – Artikelen20, § 1, c) en § 2, 11, §§ 1, 2 en 4, 14, a), en 25, § 4 – Verstrekkingen die tot hetspecialisme gastro-enterologie behoren – Ontwerp van koninklijk besluit

BIJLAGEN :

Bijlage 1 : Ontwerp van koninklijk besluitBijlage 2 : Gecoördineerde versieBijlage 3 : Opheffing van interpretatieregel 01Bijlage 4 : Tekst van interpretatieregel 01

INHOUD VAN HET VOORSTEL :

A. Artikel 201. De verstrekkingen zijn onderverdeeld in diagnostische verstrekkingen en

therapeutische verstrekkingen.

2. 7 verstrekkingen zijn geschrapt :a) Diagnostische verstrekking :

1) Fibrogastroscopie (472415 – 472426) (de basisendoscopie in degastro-enterologie houdt het volledige onderzoek in van het hogerespijsverteringskanaal)

b) Therapeutische verstrekkingen :2) Volledige heelkundige behandeling van papillomen of condylomen

(472010 – 472021)3) Wegnemen van tumors en/of coagulatie van letsels tijdens een

oesofagoscopie (472555 – 472566) (er is een verstrekking gecreëerdvoor het uitroeien van een of meer letsels, die met de verschillendeendoscopiëen mag worden gecombineerd)

4) Idem tijdens een gastroscopie (472570 – 472581)5) Idem tijdens een duodenoscopie ( 473793 – 473804)6) Idem tijdens een ileoscopie ( 473756 – 473760)7) Behandeling van een stenose van het spijsverteringskanaal met laser

(473653 – 473664) (de behandeling van de stenose bestaat uit hetuitroeien van het letsel, het dilateren van het spijsverteringskanaal ofhet inbrengen van een endoprothese waarvoor er trouwensverstrekkingen bestaan)

3. 9 verstrekkingen zijn gecreëerd :a) Diagnostische verstrekkingen :

1) 474751 – 474762 : onderzoek van het ileum met een endoscoop die isuitgerust met een hulpmiddel om het inbrengen ervan langs anale wegte vergemakkelijken : specifiek materiaal in bijlage 1 van het KB van25/06/2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen envoorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in dekosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen (= delijst)

2) 474736 – 474740 : onderzoek van de gal- en pancreaswegen langsendoscopische weg : specifiek materiaal in bijlage 1 van het KB van25/06/2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen envoorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in dekosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen (= delijst)

b) Therapeutische verstrekkingen :3) 474891 – 474902 : uitroeien, langs endoscopische weg, van een of

meer letsels van het spijsverteringskanaal4) 474854 – 474865 : verwijderen van hogegraaddysplasie van de

slokdarm door middel van radiofrequentie (Barrett) : specifiekmateriaal in bijlage 1 van het KB van 25/06/2014 tot vaststelling vande procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkomingvan de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging enuitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medischehulpmiddelen (= de lijst)

5) 474795 – 4749806 : uitsnijden van een tumor van hetspijsverteringskanaal door technieken van mucosectomie : forfait inbijlage 1 van het KB van 25/06/2014 tot vaststelling van deprocedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkomingvan de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging enuitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medischehulpmiddelen (= de lijst)

6) 474810 – 474821 : behandeling van een fistel of perforatie : forfait inbijlage 1 van het KB van 25/06/2014 tot vaststelling van deprocedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkomingvan de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging enuitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medischehulpmiddelen (= de lijst)

7) in artikel 358) 474832 – 474843 : wegsnijden, langs endoscopische weg, van de

musculus cricopharyngeus (Zenker)9) 474880 – 474891 : wegsnijden van het slokdarmslijmvlies en van de

cardia na submucosale tunneling (POEM): forfait in bijlage 1 van hetKB van 25/06/2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen envoorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in dekosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen (= delijst)

10) 474773 – 474784 : fragmenteren van een of meer gal- ofpancreasstenen: specifiek materiaal in in bijlage 1 van het KB van25/06/2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen envoorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in dekosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen (= de

lijst)

4. 18 verstrekkingen zijn gewijzigd :a) Diagnostische verstrekkingen :

1) Fibroduodenoscopie 2e en 3e duodenum (473056 – 473060) → Onderzoek van het hogere spijsverteringskanaal langsendoscopische weg

2) Fibroduodenoscopie 2e en 3e duodenum met manipulatie met hetoog op een cholangiowirsungografie (473734 – 473745) → Katheterisatie van de gal- en pancreaswegen

3) Jejunoscopie uitgevoerd met een enteroscoop (473093 – 473104) → Onderzoek van de dunne darm met een endoscoop die is uitgerustmet een hulpmiddel om het inbrengen ervan te vergemakkelijken

4) Echo-endoscopie van de bovenste gastro-intestinale tractus (473852– 473863) → Onderzoek van het hogere spijsverteringskanaal en de naburige organen met een echo-endoscoop

5) Echo-endoscopie met punctie van extramuraal weefsel (473874 –473885) → Afname, langs echo-endoscopische weg, van weefsel met behulp van een naald doorheen de wand van hetspijsverteringskanaal

b) Therapeutische verstrekkingen :6) Sonderen met de sonde van Sengstaken-Blackmore (472113 –

472124) → Hemostase van oesofagusspataders met behulp van een tamponnadesonde

7) Resectie (473211 – 473222) → Resectie, langs endoscopische weg en met een diathermische lus, van een of meer poliepen van hetcolon, het ileum of het jejunum

8) Extractie (472393 – 472404) → Extractie, langs endoscopische weg, van een of meer vreemde lichamen van het spijsverteringskanaal

9) Coagulatie van een angiodysplasie van het spijsverteringskanaal(473675 – 473686) → Uitroeien, langs endoscopische weg, van een of meer hemorragische letsels of angiodysplasieën van hetspijsverteringskanaal

10) Endoscopische resectie van een oppervlakkig cancereus letsel vanhet hogere spijsverteringskanaal door technieken van mucosectomie(multipele ligaturen of cap aspiratie) of submucosale dissectie, metinbegrip van het gedetailleerd verslag van de procedure. Eenduplicaat van het verslag van het pathologisch-anatomisch onderzoekmoet ter beschikking zijn van de adviserend geneesheer. (473970 –473981) → Uitsnijden, langs endoscopische weg, van een tumor van het spijsverteringskanaal door submucosale dissectie

11) Bijkomend honorarium voor de volledige resectie van een of meerpoliepen ter gelegenheid van de verstrekking 473174 – 473185(473955 – 473966) → Uitsnijden, langs endoscopische weg en met een diathermische lus, van een of meer poliepen van het colon, hetileum of het jejunum

12) Fibroduodenoscopie met papillotomie (473690 – 473701) → Sectie, langs endoscopische weg, van de sfincterspier van de papil van Vater

13) Retrograde cholangiowirsungografie met extractie vancholedocusstenen (473830 – 473841) → Verwijderen, langs endoscopische weg, van een of meer gal- of pancreasstenen tijdenseen cholangiopancreatografie

14) Plaatsen van een dilatatieprothese van de galwegen doorfibroduodenoscopie (473712 – 473723) → Inbrengen, langs

endoscopische weg, van een prothese in de gal- of pancreaswegen15) Endoscopische cystogastrostomie of endoscopische

cystoduodenostomie (473911 – 473922) → Draineren, langs endoscopische weg, van een of meer abdominale vochtophopingendoorheen de wand van het spijsverteringskanaal

16) Plaatsen van een slokdarmstent langs endoscopische weg inclusiefde eventuele radioscopische controle met beeldversterker en televisiein gesloten keten (473292 – 473303) → Inbrengen, langs endoscopische weg, van een endoprothese in hetspijsverteringskanaal

17) Dilatatie van stricturen langs endoscopische weg, inclusief deeventuele radioscopie, de endoscopische procedure zelf nietinbegrepen (473815 – 473826) → Dilatatie, langs endoscopische weg, van een of meer stricturen van het spijsverteringskanaal

18) Behandeling, langs endoscopische weg, van oesofagusspatadersongeacht het type van endoscopische behandeling, inclusief heteventueel gebruikte product (473270 – 473281) → Behandeling, langs endoscopische weg, van spataders van hetspijsverteringskanaal

5. Vele andere omschrijvingen werden herschreven zonder de draagwijdteervan te wijzigen.

6. Aanpassing van § 2 van artikel 20:Schrapping van alle regels die beginnen met “uit de rubriek c):” in punten Aen B, alsook de schrapping in punt C van de verstrekkingen betrokken bij deherziening van de nomenclatuur van de gastro-enterologie.

B. Artikel 11, §§ 1, 2 en 4In paragraaf 1 worden de rangnummers 473756 – 473760 geschrapt van de niet-cumul toepassingsregel met de rectoscopie.

In paragraaf 2 worden de rangnummers 473653-473664 geschrapt van de lijstvan de verstrekkingen van het bijkomend honorarium dat mag wordenaangerekend door de geneesheer-specialist die een verstrekking verrichtvolgens de YAG-lasermethode (355036 – 355040).

In paragraaf 4 wordt de omschrijving van de verstrekking 355950 – 355961(Percutane gastrostomie onder endoscopische controle) in gastrostomie ofpercutane enterostomie gewijzigd.De waarde van de verstrekking is verminderd van K 100 naar K 50 maar deendoscopie kan ook worden gefactureerd.

C. Artikel 14, a)Tengevolge de schrapping van de verstrekking 472010 – 472021 worden dezenummers eveneens geschrapt in het tweede lid van de toepassingsregels dievolgen op de verstrekking 221196 – 221200.

D. Artikel 16, § 5Geen enkel verstrekking wordt verleend voor een operatieve hulp gedurende dehandelingen van gastro-enterologie (artikel 20, § 1, c)).

D. Artikel 25, § 4De nomenclatuurcodenummers 472356 – 472360, 473056 – 473060, 472452 –

472463 en 472415 - 472426 worden geschrapt van de lijst van de verstrekkingendie mogen worden aangerekend door elke geneesheer-specialist of kandidaat-geneesheer-specialist met wachtdienst die beantwoordt aan de bepalingen van §3, wanneer de verstrekkingen worden verricht onder de voorwaarden die zijnvastgesteld in artikel 26, § 5.

E. InterpretatieregelDe interpretatieregel 20c/01 is verouderd en heeft betrekking op een verstrekkingdie meer dan 10 jaar geleden werd geschrapt (Plaatsen van een sonde vanMiller-Abbott onder scopie met televisie)

MOTIVERING :

De gastro-enterologen hebben een wijziging van artikel 20c gevraagd. Zij wensten :- nieuwe verstrekkingen in te voeren, die mogelijk werden door de evolutie van de

endoscopische technieken, enerzijds;- de verstrekkingen wegens de toenemende complexiteit van de endoscopische

behandelingen gemakkelijker te kunnen combineren, anderzijds.

Naast de inhoud werd ook de vorm van de nomenclatuur gewijzigd met het oog op eenbetere leesbaarheid. In die nieuwe versie :

- vindt men de essentiële informatie voor een correcte facturatie terug onder elknomenclatuurcodenummer;

- zijn de regels, waarin tegelijkertijd een beschrijving van de beoogde handelingenwordt gegeven en de lijst van de overeenstemmende nomenclatuurcodenummerswordt vermeld, expliciet;

- werd de woordenschat nagekeken, werden de zinnen ingekort en hebben deidentieke boodschappen dezelfde structuur.

CONNEXITEIT :

Men wil vermijden dat de recente beslissingen over de connexiteit opnieuw in vraag wordengesteld. De huidige regels blijven – in hoofdzaak – behouden.

De internisten mogen echter opnieuw hemostases uitvoeren en letsels, voor de behandelingwaarvan zij zijn opgeleid, langs endoscopische weg uitroeien.

Daarentegen mogen de chirurgen, de geriaters en de medisch oncologen het uitroeien vanletsels van het spijsverteringskanaal langs endoscopische weg echter niet meer factureren.Bovendien is de facturatie van endoscopieën die niet-opgeleide zorgverleners hebbenuitgevoerd in de moeilijke omstandigheden van de wachtdienst niet meer toegestaan.

PERSOONLIJK AANDEEL :

Geen persoonlijk aandeel is voorzien voor de 9 nieuwe verstrekkingen (art. 37, § 5, GVU-wet te voorzien).

BUDGETTAIRE WEERSLAG :

De hervorming werd als budgetneutraal opgevat. (cf. financiële analyse van het actuariaat in

doc. NCGZ 2015/45 add.).

Wanneer de vastgestelde bedragen worden overschreden, moet een onderscheid wordengemaakt tussen een overschrijding ten gevolge van de herziening van de nomenclatuur eneen overschrijding ten gevolge van de omstandigheden (in het bijzonder descreeningscampagne voor darmkanker).

Een sterke toename van het aantal coloscopieën en polypectomieën kan een aanpassingvan het honorarium van die verstrekkingen rechtvaardigen.

Als de begrotingsoverschrijding het gevolg is van de nieuwe nomenclatuur, zou een lichtevermindering van de vergoeding voor een endoscopie van het hogere spijsverteringskanaaleen antwoord kunnen zijn. De situatie zou in ieder geval door het ConsiliumGastroenterologicum moeten worden onderzocht.

ADMINISTRATIEVE WEERSLAG :

Nihil.

PROCEDURE :

Wettelijke basis: artikel 35, § 2, 1°, W. 14.7.1994 – Initiatief van de TechnischeGeneeskundige Raad

Voorgeschiedenis :

Werkgroep Inwendige Geneeskunde van 11.9.2012, 22.1.2013, 19.3.2013, 22.10.2013, 3.12.2013, 21.1.2014,11.3.2014, 6.5.2014, 14.10.2014.Algemene werkgroep van 2.9.2014.Voltallige zitting van de TGR van 02.12.2014

OPDRACHT VAN DE NATIONALE COMMISSIE GENEESHEREN-ZIEKENFONDSEN :

De Nationale Commissie Geneesheren-Ziekenfondsen wordt verzocht te beslissen over deovermaking van het ontwerp koninklijk besluit in bijlage 1 aan de Commissie voorBegrotingscontrole en aan het Verzekeringscomité.

TREFWOORDEN :

Speciale technische verstrekkingen – Inwendige geneeskunde

ANNEXE 1 BIJLAGE 1

ROYAUME DE BELGIQUE KONINKRIJK BELGIE

SERVICE PUBLIC FEDERALSECURITE SOCIALE

FEDERALE OVERHEIDSDIENSTSOCIALE ZEKERHEID

- Arrêté royal modifiant les articles 11,§§ 1

er, 2 et 4, 14, a), 16, § 5, 20, §§ 1

er, c), et 2, A

et C, et 25, § 4, de l’annexe à l’arrêté royal du 14septembre 1984 établissant la nomenclature desprestations de santé en matière d'assuranceobligatoire soins de santé et indemnités.

- Koninklijk besluit tot wijziging van deartikelen 11, §§ 1, 2 en 4, 14, a), 16, § 5, 20, §§ 1,c), en 2, A en C, en 25, § 4, van de bijlage bij hetkoninklijk besluit van 14 september 1984 totvaststelling van de nomenclatuur van degeneeskundige verstrekkingen inzake verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging enuitkeringen.

Philippe, Roi des Belges, Filip, Koning der Belgen,A tous, présents et à venir, Salut. Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen,

Onze Groet.

Vu la loi relative à l’assurance obligatoire soins desanté et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994,l’article 35, § 1

er, alinéa 4, modifié par les lois des

20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 décembre1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003,22 décembre 2003, 9 juillet 2004, 27 avril 2005,27 décembre 2005, 27 décembre 2012, 19 mars2013 et 26 décembre 2013, et § 2, 1°, modifié parl'arrêté royal du 25 avril 1997 confirmé par la loidu 12 décembre 1997 et par la loi du 10 août2001;

Gelet op de wet betreffende de verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging enuitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel35, § 1, vierde lid, gewijzigd bij de wetten van 20december 1995, 22 februari 1998, 24 december1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27april 2005, 27 december 2005, 27 december 2012,19 maart 2013 en 26 december 2013, en § 2, 1°,gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997,bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, enbij de wet van 10 augustus 2001;

Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984établissant la nomenclature des prestations desanté en matière d'assurance obligatoire soins desanté et indemnités;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14september 1984 tot vaststelling van denomenclatuur van de geneeskundigeverstrekkingen inzake verplichte verzekering voorgeneeskundige verzorging en uitkeringen;

Vu la proposition du Conseil technique médicalformulée au cours de sa réunion du 2 décembre2014;

Gelet op het voorstel van de Technischegeneeskundige raad, gedaan tijdens zijnvergadering van 2 december 2014;

Vu l’avis du Service d’évaluation et de contrôlemédicaux de l’Institut national d’assurancemaladie-invalidité, donné le 2 décembre 2014;

Gelet op het advies van de Dienst voorgeneeskundige evaluatie en controle van hetRijksinstituut voor ziekte- eninvaliditeitsverzekering, gegeven op 2 december2014;

Vu la décision de la Commission nationale médico-mutualiste du @;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissiegeneesheren-ziekenfondsen van @;

Vu l’avis de la Commission de contrôle budgétaire,donné le @;

Gelet op het advies van de Commissie voorBegrotingscontrole, gegeven op @;

Vu la décision du Comité de l'assurance soins desanté de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité du @;

Gelet op de beslissing van het Comité van deverzekering voor geneeskundige verzorging vanhet Rijksinstituut voor ziekte- en

invaliditeitsverzekering van @;

Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le @; Gelet op het advies van de Inspecteur vanFinanciën, gegeven op @;

Vu l'accord du Ministre du Budget, donné le @; Gelet op de akkoordbevinding van de Minister vanBegroting van @;

Vu l'avis @ du Conseil d'Etat, donné le @, enapplication de l’article 84, § 1

er, alinéa 1

er, 2°, des

lois sur le Conseil d’Etat, coordonnées le 12janvier 1973;

Gelet op advies @ van de Raad van State,gegeven op @, met toepassing van artikel 84, § 1,eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State,gecoördineerd op 12 januari 1973;

Sur la proposition de la Ministre des Affairessociales,

Op de voordracht van de Minister van SocialeZaken,

NOUS AVONS ARRETE ET ARRETONS : HEBBEN WIJ BESLOTEN EN BESLUITEN WIJ :

Article 1er

. A l'article 11 de l’annexe à l’arrêté royaldu 14 septembre 1984 établissant la nomenclaturedes prestations de santé en matière d’assuranceobligatoire soins de santé et indemnités, modifié endernier lieu par l'arrêté royal du 23 janvier 2013,sont apportées les modifications suivantes :

Artikel 1. In artikel 11 van de bijlage bij hetkoninklijk besluit van 14 september 1984 totvaststelling van de nomenclatuur van degeneeskundige verstrekkingen inzake verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging enuitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijkbesluit van 23 januari 2013, worden de volgendewijzigingen aangebracht :

1° au § 1er, dans l’alinéa 2 des règles d’application

qui suivent la prestation 472511-472522, lesnuméros d’ordre 473756-473760 sontabrogés;

1° in § 1, in het tweede lid van detoepassingsregels die volgen op deverstrekking 472511-472522 worden derangnummers 473756-473760 opgeheven;

2° au § 2, dans le libellé de la prestation 355036-355040, les numéros d’ordre 473653-473664sont abrogés.

2° in § 2, in de omschrijving van de verstrekking355036-355040 worden de rangnummers473653-473664 opgeheven.

3° au § 4, le libellé et la valeur relative de laprestation 355950-355961 sont remplacés parce qui suit :

3° in § 4, worden de omschrijving en debetrekkelijke waarde van de verstrekking355950-355961 als volgt vervangen :

Gastrostomie ou entérostomie par endoscopie.....................................................................K 50.

Gastrostomie of enterostomie door endoscopie.................................................................... K 50.

Art. 2. A l’article 14, a), de la même annexe,modifié en dernier lieu par l’arrêté royal du 27 avril2010, dans l’alinéa 2 des règles d’applications quisuivent la prestation 221196-221200, les numérosd’ordre 472010-472021 sont abrogés.

Art. 2. In artikel 14, a), van dezelfde bijlage,laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van27 april 2010, in het tweede lid van detoepassingsregels die volgen op de verstrekking221196-221200 worden de rangnummers472010-472021 opgeheven.

Art. 3. Dans l’article 16, § 5, de la même annexe,modifié par les arrêtés royaux des 12 août 1994, 9novembre 2003 et 19 août 2011, l’alinéa 2 est

complété par les mots , ni pour les actes de gastro-entérologie (article 20, § 1er, c)).”.

Art. 3. In artikel 16, § 5, tweede lid, van dezelfdebijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 12augustus 1994, 9 november 2003 en 19 augustus2011, worden de woorden “, noch voor dehandelingen van gastro-enterologie (artikel 20, § 1,c))” ingevoegd tussen de woorden “onbloedigeingrepen” en de woorden “worden vergoed.”.

Art. 4. A l’article 20 de la même annexe, modifié endernier lieu par l’arrêté royal du @, sont apportéesles modifications suivantes :

Art. 4. In artikel 20 van dezelfde bijlage, laatstelijkgewijzigd bij het koninklijk besluit van @, wordende volgende wijzigingen aangebracht :

1° au § 1er, le c) est remplacé par l’annexe jointe

au présent arrêté;1° in § 1 wordt de bepaling onder c) vervangen

door de bijlage gevoegd bij dit besluit;

2° au § 2, 2° in § 2,

a) au A, a) onder de bepaling A,

1) au 1, les mots — de la rubrique c)472113-472124, 472356-472360,472393-472404, 472415-472426,472452-472463, 473056-473060,473174-473185, 473255-473266,473432-473443, 473491-473502,473594-473605, sont abrogés;

1) worden onder de bepaling 1 de woorden— uit de rubriek c) 472113-472124,472356-472360, 472393-472404,472415-472426, 472452-472463,473056-473060, 473174-473185,473255-473266, 473432-473443,473491-473502, 473594-473605,opgeheven;

2) au 2, les mots — de la rubrique c)473852-473863 et 473874-473885, sontabrogés;

2) worden onder de bepaling 2 de woorden— uit de rubriek c) 473852-473863 en473874-473885, opgeheven;

3) au 4, les mots — de la rubrique c)472076-472080, 472091-472102,472113-472124, 472356-472360,472393-472404, 472415-472426,472452-472463, 472555-472566,472570-472581, 473012-473023,473034-473045, 473056-473060,473093-473104, 473174-473185,473211-473222, 473255-473266,473270-473281, 473432-473443,473491-473502, 473594-473605,473616-473620, 473631-473642,473771-473782, 473815-473826,473933-473944, 474670-474681," sontabrogés;

3) worden onder de bepaling 4 de woorden— uit de rubriek c) 472076-472080,472091-472102, 472113-472124,472356-472360, 472393-472404,472415-472426, 472452-472463,472555-472566, 472570-472581,473012-473023, 473034-473045,473056-473060, 473093-473104,473174-473185, 473211-473222,473255-473266, 473270-473281,473432-473443, 473491-473502,473594-473605, 473616-473620,473631-473642, 473771-473782,473815-473826, 473933-473944,474670-474681," opgeheven;

4) au 5, les mots — de la rubrique c)472356-472360, 472393-472404,472415-472426, 472452-472463,473056-473060, 473174-473185,473255-473266, 473432-473443, sontabrogés;

4) worden onder de bepaling 5 de woorden— uit de rubriek c) 472356-472360,472393-472404, 472415-472426,472452-472463, 473056-473060,473174-473185, 473255-473266,473432-473443, opgeheven;

5) au 9, les mots — de la rubrique c)472356-472360, 472393-472404,472415-472426, 472452-472463,473056-473060, 473174-473185,473255-473266, 473432-473443," sontabrogés;

5) worden onder de bepaling 9 de woorden— uit de rubriek c) 472356-472360,472393-472404, 472415-472426,472452-472463, 473056-473060,473174-473185, 473255-473266,473432-473443," opgeheven

b) au B, au 3, les mots — de la rubrique c)472113-472124, 473771-473782, sontabrogés;

b) worden onder de bepaling B, onder debepaling 3 de woorden — uit de rubriek c)472113-472124, 473771-473782,

opgeheven;

c) au C, c) onder de bepaling C,

1) le 1 est remplacé par ce qui suit : 1) wordt de bepaling 1 als volgt vervangen :

1. le médecin spécialiste en chirurgie peutégalement attester la prestation 470492-470503;;

1. de geneesheer-specialist in de heelkunde mageveneens de verstrekking 470492-470503aanrekenen;;

2) au 3, les numéros d’ordre 472113-472124 sont abrogés;

2) worden onder de bepaling 3 derangnummers 472113-472124opgeheven;

3) le 4 est abrogé; 3) wordt de bepaling 4 opgeheven;

4) au 5, les mots — de la rubrique c)472113-472124, 472393-472404,473771-473782, sont abrogés;

4) worden onder de bepaling 5 de woorden— uit de rubriek c) 472113-472124,472393-472404, 473771-473782,opgeheven;

5) au 6, les mots — de la rubrique c)472113-472124, 472393-472404,473771-473782, sont abrogés.

5) worden onder de bepaling 6 de woorden— uit de rubriek c) 472113-472124,472393-472404, 473771-473782,opgeheven.

Art. 5. A l’article 25, § 4, de la même annexe,

inséré par l’arrêté royal du 17 juillet 1992 et modifiépar les arrêtés royaux des 26 mars 2003, 22 avril2003, 30 novembre 2003, 18 avril 2010, 27 avril2010 et 23 janvier 2013, les numéros d’ordre472415-472426 sont abrogés de la liste desprestations.

Art. 5. In artikel 25, § 4, van dezelfde bijlage,ingevoegd bij het koninklijk besluit van 17 juli 1992en gewijzigd bij de Koninklijke besluiten van 26maart 2003, 22 april 2003, 30 november 2003, 18april 2010, 27 april 2010 en 23 januari 2013,worden de rangnummers 472415-472426 van delijst van de verstrekkingen opgeheven.

Art. 6. Le présent arrêté entre en vigueur le premierjour du deuxième mois qui suit celui de sapublication au Moniteur belge.

Art. 6. Dit besluit treedt in werking op de eerstedag van de tweede maand na die waarin het isbekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 7. Le ministre qui a les Affaires sociales dansses attributions est chargé de l’exécution du présentarrêté.

Art. 7. De minister bevoegd voor Sociale Zakenis belast met de uitvoering van dit besluit.

Donné à Gegeven te

PAR LE ROI : VAN KONINGSWEGE :La Ministre des Affaires sociales et de la Santé

publique,De Minister van Sociale Zaken en

Volksgezondheid,

M. DE BLOCK

Annexe

c) les prestations relevant de la spécialité en gastroentérologie :

I. Actes diagnostiques

473395 473406 Insertion d’un cathéter dans les voies biliaires ou la veine portepar ponction transcutanée K 112

L’acte est réalisé à l’hôpital.

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie.

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour l’insertion d’uneendoprothèse dans les voies biliaires par voie percutanée (473535 – 473546).

La prestation couvre la radioscopie de contrôle.

La prestation est majorée de 13 % pour les patients de moins de 7 ans.

473410 473421 Insertion d’un cathéter dans les veines hépatiques par ponctiontranscutanée K 124





473874 473885 Prélèvement(s) à l’aiguille de tissu au travers de la paroi du tubedigestif, par échoendoscopie K 30

L’acte est réalisé pour une suspicion de cancer.


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastroentérologie oupneumologie.

L’acte est cumulé avec :a) soit une échoendoscopie du tube digestif supérieur (473852 –

473863);b) soit une échoendoscopie anorectale (473896 – 473900).

473933 473944 Examen du tube digestif au moyen d’une capsule vidéo-endoscopique K 138

L’acte est réalisé pour une anémie ferriprive inexpliquée malgré des examensendoscopiques du tube digestif supérieur et du côlon.

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie ou pédiatrie.La prestation couvre la rédaction d’un rapport.


474736 474740 Examen des voies biliopancréatiques par endoscopie K 100


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastroentérologie.L’acte est cumulé avec :

a) soit un cathétérisme des voies biliopancréatiques par endoscopie(473734 – 473745);

b) soit une procédure qui comprend un cathétérisme des voiesbiliopancréatiques (473690 – 473701, 473712 – 473723, 473830 –473841).

Endoscopies du système digestif par voie orale :

472356 472360 Examen de l’œsophage par endoscopie K 51

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, chirurgie,gériatrie, oto-rhino-laryngologie, médecine interne, oncologie médicale oupédiatrie.

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) une endoscopie du système digestif par voie orale (473056 –

473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745);b) une procédure qui comprend une endoscopie du système digestif

par voir orale (474854 – 474865, 474832 – 474843, 474876 –474880, 473690 – 473701, 473712 – 473723, 473830 – 473841).


473056 473060 Examen du tube digestif supérieur par endoscopie K 106

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, chirurgie,gériatrie, médecine interne, oncologie médicale ou pédiatrie.


472360, 473093 – 473104, 473734 – 473745);b) une procédure qui comprend une endoscopie du système

digestif par voir orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473690 – 473701, 473712 – 473723,473830 – 473841).


473093 473104 Examen de l’intestin grêle avec un endoscope muni d’undispositif facilitant sa progression, par voie orale K 138


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie ou pédiatrie.



digestif par voir orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473690 – 473701, 473712 – 473723,473830 – 473841).


473734 473745 Cathétérisme des voies biliopancréatiques K 132


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie ou en pédiatrie.



digestif par voir orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473690 – 473701, 473712 – 473723, 473830– 473841).


Endoscopies du tube digestif par voie anale :

472452 472463 Examen du rectum et du sigmoïde ou du côlon jusqu’à l’anglecolique gauche, par endoscopie K 40

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie,chirurgie, gériatrie, médecine interne, oncologie médicale ou pédiatrie.

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) une rectoscopie (472511 – 472522);b) une endoscopie du tube digestif par voie anale (474751 –

474762, 473432 – 473443, 473174 – 473185).


473174 473185 Examen du côlon jusqu’à la valvule iléo-cæcale, par endoscopie K 141

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie,gériatrie, médecine interne, oncologie médicale ou pédiatrie.


474762, 473432 – 473443, 472452 – 472463).


473432 473443 Examen de l’iléum par endoscopie K 141

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, gériatrie,médecine interne, oncologie médicale ou pédiatrie.


474762, 473174 – 473185, 472452 – 472463).


474751 474762 Examen de l’iléum avec un endoscope muni d’un dispositiffacilitant sa progression, par voie anale K 150




472463, 473174 – 473185, 473432 – 473443).


Echoendoscopies :

473852 473863 Examen du tube digestif supérieur et des organes voisins avec unéchoendoscope K 220


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie oupneumologie.

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) une échographie abdominale (469416 – 469420, 469431 –

469442, 469453 – 469464, 469556 – 469560, 469571 –469582, 469615 – 469626, 469173 – 469184);

b) une échoendoscopie digestive (473896 - 473900);c) une endoscopie digestive par voie orale (472356 – 472360,

473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745);d) une procédure qui comprend une endoscopie digestive par voie

orale (474854 – 474865, 474832 – 474843, 474876 – 474880,473675 – 473686, 473690 – 473701, 473830 - 473841), saufune insertion d’une prothèse de dilatation des voies biliaires.

473896 473900 Examen de l’anus, du rectum et des organes voisins avec unéchoendoscope K 180

L’acte est réalisé pour une suspicion de cancer.

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) une échographie abdominale (469416 – 469420, 469431 –

469442, 469453 – 469464, 469556 – 469560, 469571 –469582, 469615 – 469626, 469173 – 469184);

b) une échoendoscopie (471833 – 471844, 471855 – 471866,473852 – 473863);

c) une endoscopie digestive par voie anale (474751 – 474762,473432 – 473443, 473174 – 473185, 472452 - 472463);

d) une procédure qui comprend une endoscopie digestive parvoie anale (473675 – 473686).

Mesures :

473255 473266 Mesure d’isotopes stables dans les produits terminaux dumétabolisme avec un spectrographe de masse K 146

L’acte est réalisé pour la mise au point d’une affection gastro-intestinale.

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, gériatrie,médecine interne, médecine nucléaire, oncologie médicale ou pédiatrie.

La prestation couvre les produits administrés et l’analyse d’au moins cinqéchantillons.


473491 473502 Mesure de l’hydrogène dans l’air respiratoire après ingestion d’unsubstrat K 67

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, médecineinterne ou pédiatrie.

La prestation couvre le substrat administré, un minimum de six déterminationsde l’hydrogène expiré et la rédaction d’un rapport.


473012 473023 Mesure de pressions dans le tube digestif au moyen d’une sondemanométrique K 24


La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour une mesure depression dans le tube digestif (472076 – 472080, 473034 – 473045).


472076 472080 Mesure de la pression simultanément à trois niveaux del’œsophage K 60




473034 473045 Mesure de la pression simultanément à trois niveaux du rectumet du canal anal K 60




Enregistrements :

473594 473605 Enregistrement pendant 24 heures du pH dans l’œsophage K 45


La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour un enregistrement dela pression, du pH ou de l’impédance dans l’œsophage (473616 – 473620,473631 – 473642, 474670 – 474681).

La prestation couvre un rapport de la procédure auquel sont annexés desextraits des tracés.


473616 473620 Enregistrement pendant 24 heures de la pression à au moins 3niveaux de l’œsophage K 90


La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour un enregistrement dela pression, du pH ou de l’impédance dans l’œsophage (473594 – 473605,473631 – 473642, 474670 – 474681).



473631 473642 Enregistrement pendant 24 heures du pH et de la pression à aumoins 3 niveaux de l’œsophage K 135


La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour un enregistrement dela pression, du pH ou de l’impédance dans l’œsophage (473594 – 473605,473616 – 473620 et 474670 – 474681).



474670 474681 Enregistrement pendant 24 heures du pH et de l’impédance à aumoins 3 niveaux de l’œsophage K 150


La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour un enregistrement dupH ou de la pression dans l’œsophage (473594-473605, 473616-473620 et473631-473642).



II. Actes thérapeutiques

472091 472102 Dilatation de l’œsophage par sonde pneumatique K 150





472113 472124 Hémostase de varices œsophagiennes pas sonde detamponnement K 40


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, anesthésie-réanimation, chirurgie, médecine interne, pédiatrie, médecine aiguë oumédecine d’urgence.


472393 472404 Extraction de corps étranger(s) du tube digestif par endoscopie K 50

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, chirurgie,gériatrie, médecine aiguë, médecine d’urgence, médecine interne, pédiatrie,oncologie médicale, oto-rhino-laryngologie.

L’acte est cumulé avec un examen endoscopique de l’œsophage (472356 –472360, du tube digestif supérieur (473056 – 473060) ou du côlon (472452 –472463).


472496 472500 Mise à plat d’une fistule anale transsphinctérienne K 90



473211 473222 Excision de polype(s) du côlon, de l’iléum ou du jéjunum, avecune anse diathermique, par endoscopie K 100


L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, enmédecine interne ou pédiatrie.

L’acte est cumulé avec un examen du tube digestif inférieur par endoscopie(472452 – 472463, 473093 – 473104, 473174 – 473185, 473432 – 473443,474751 – 474762).

La prestation est accordée une fois par an.

La prestation couvre le rapport de la procédure auquel est annexé le rapport del’examen anatomopathologique.


473270 473281 Traitement de varices du tube digestif, par endoscopie K 118



L’acte est cumulé avec un examen endoscopique de l’œsophage (472356 –472360), du tube digestif supérieur (473056 – 473060), de l’intestin grêle(473093 – 473104) ou du côlon (472452 – 472463, 473174 – 473281).


473535 473546 Insertion d’une endoprothèse des voies biliaires par voiepercutanée K 225



La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour l’insertion d’uncathéter dans les voies biliaires ou la veine porte par ponction transcutanée(473395 – 473406).


473292 473303 Insertion d’une endoprothèse du tube digestif, par endoscopie K 104


L’acte est cumulé avec un examen endoscopique de l’œsophage (472356 -472360), du tube digestif supérieur (473056 - 473060), du jéjunum (473093-473104) ou du côlon (472452 - 472463, 473174 – 473281).


474773 474784 Fragmentation de calcul(s) biliaire(s) ou pancréatique(s) par laserou sonde électrohydraulique K 150

L’acte est réalisé pour des calculs réfractaires aux techniques classiques.



L’acte est cumulé avec un cathétérisme des voies biliaires (473734 - 473745),une extraction de calcul(s) biliaire(s) ou pancréatiques(s) (473830 - 473841) oul’insertion d’une prothèse des voies biliaires ou pancréatiques (473712 -473723).

473675 473686 Destruction de lésion(s) hémorragique(s) ou d’angiodysplasie(s)du tube digestif, par endoscopie K 150



L’acte est cumulé avec un examen par endoscopie de l’œsophage (472356 –472360), du tube digestif supérieur ( 473056 – 473060) de l’intestin grêle(473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751 – 474762) ou du côlon (472452 –472463, 473174 – 473432).


474891 474902 Destruction de lésion(s) du tube digestif par endoscopie K 40

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, médecineinterne, oto-rhino-laryngologie ou pédiatrie.

L’acte est cumulé avec un examen par endoscopie de l’œsophage (472356 –472360), du tube digestif supérieur (473056 – 473060) ou de l’intestin grêle(473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751 – 474762).

473771 473762 Hémostase du tube digestif, par endoscopie K 250

L’acte est réalisé pour une hémorragie dont l’importance constitue une menacevitale immédiate.

L’acte est réalisé par un médecin spécialiste en gastro-entérologie, enmédecine interne et en pédiatrie.

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) une endoscopie du système digestif (472356 – 472360,

473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745,472452 – 472463, 473174 – 473185, 473432 – 473443,474751 – 474762);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif (474832 – 474843, 474854 – 474865, 474876 –474880, 473690 – 473701, 4733712 – 473723, 473830 –473841).


473815 473826 Dilatation de sténose(s) du tube digestif, par endoscopie K 50


473911 473922 Drainage de collection(s) abdominale(s) à travers la paroi du tubedigestif, par endoscopie K 350



473955 473966 Excision de polype(s) du côlon, de l’iléum ou du jéjunum, avecune anse diathermique, par endoscopie K 45


L’acte est cumulé avec un examen du tube digestif inférieur par endoscopie(473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751 – 474762, 473174 – 473185,472452 – 472463).


473970 473981 Excision d’une tumeur du tube digestif par dissection sous-muqueuse, par endoscopie. K 200



L’acte est cumulé avec un examen par endoscopie du tube digestif supérieur(473056 - 473060) ou une coloscopie (473174 – 473185, 472452 – 472463).

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour un actecomplémentaire d’une endoscopie digestive (474736 – 474740, 473874 –473885, 472393 – 472404, 473211 – 473222, 473270 – 473281, 473292 –473303, 474773 – 474784, 473675 – 473686, 474891 – 474902, 473815 –473826, 473911 – 473922, 473955 – 473966, 473970 – 473981), sauf letraitement de fistule ou de perforation du tube digestif.


474795 474806 Excision d’une tumeur du tube digestif par mucosectomie, parendoscopie. K 150



L’acte est cumulé avec :a) soit un cathétérisme des voies biliaires (473734 - 473745)

ou une procédure qui comprend un cathétérisme des voiesbiliaires (473690 – 473701, 473712 - 473723);

b) soit un examen par endoscopie du tube digestif supérieur(473056 - 473060), de l’intestin grêle (473093 - 473104), del’iléum (473432 - 473443, 474751 – 474762) ou du côlon(473174 – 473185, 472452 – 472463).

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour un actecomplémentaire d’une endoscopie digestive (474736 – 474740, 473874 –473885, 472393 – 472404, 473211 – 473222, 473270 – 473281, 473292 –473303, 474773 – 474784, 473675 – 473686, 474891 – 474902, 473815 –473826, 473911 – 473922, 473955 – 473966, 473970 – 473981), sauf letraitement de fistule ou de perforation du tube digestif.


474810 474821 Traitement de fistule ou de perforation du tube digestif, parendoscopie K 150


Procédures qui comprennent une endoscopie du système digestif par voieorale :

474832 472843 Section du muscle cricopharyngien, par endoscopie K 245

L’acte est réalisé pour un diverticule de Zenker.



La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) un examen du système digestif par endoscopie par voie

orale (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif par voir orale (474854 – 474865, 474876 – 474880,473690 – 473701, 473712 – 473723, 473830 – 473841).

474854 474865 Destruction de dysplasie de haut grade de l’œsophage, parradiofréquence, par endoscopie K 245

L’acte est réalisé pour un œsophage de Barrett avec dysplasie de haut gradedémontrée.



orale (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif par voie orale (474832 – 474843, 474876 – 474880,473690 – 473701, 473712 – 473723, 473830 – 473841).

474876 474880 Section de la musculeuse de l’œsophage et du cardia aprèstunnellisation sous-muqueuse, par endoscopie (POEM) K 345



orale (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif par voie orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,473690 – 473701, 473830 – 473841).

473690 473701 Section du muscle sphincter de la papille duodénale, parendoscopie K 250



La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) un examen du tube digestif par endoscopie par voie orale

(472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 – 473104,473734 – 473745);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif par voir orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473712 – 473723, 473830 – 473841).


473712 473723 Insertion d’une prothèse dans les voies biliaires oupancréatiques, par endoscopie K 400



Vu pour être annexé à Notre arrêté du @ modifiant les articles 11, §§ 1er, 2 et 4, 14, a), 16, § 5, 20,

§§ 1er, c), et 2, A et C, et 25, § 4, de l’annexe à l’arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la

nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités.

PAR LE ROI :La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique,

M. DE BLOCK

La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) un examen du tube digestif par endoscopie par voie orale

(472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 – 473104,473734 – 473745);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif par voir orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473690 – 473701, 473830 - 473841).


473830 473841 Extraction de calcul(s) biliaire(s) ou pancréatique(s) au coursd’une cholangiopancréatographie par endoscopie K 350



La prestation n’est pas cumulée avec une prestation pour :a) un examen du tube digestif par endoscopie, par voie orale

(472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 – 473104,473734 – 473745);

b) une procédure qui comprend une endoscopie du systèmedigestif par voie orale (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473690 – 473701, 473712 - 473723).

v17 / 30

Bijlage

c) verstrekkingen die tot het specialisme gastro-enterologie behoren :

I. Diagnostische handelingen

473395 473406 Inbrengen van een katheter in de galwegen of de venaportae door transcutane punctie K 112

De handeling wordt in het ziekenhuis verricht.

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie.

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor hetinbrengen van een endoprothese in de galwegen langs de huid (473535 –473546).

De verstrekking dekt de radioscopische controle.

De verstrekking wordt met 13 % verhoogd voor patiënten jonger dan 7jaar.

473410 473421 Inbrengen van een katheter in de venae hepaticae doortranscutane punctie K 124





473874 473885 Een of meer afnamen van weefsel met behulp van een naalddoorheen de wand van het spijsverteringskanaal, doormiddel van echo-endoscopie K 30

De handeling wordt verricht bij vermoeden van kanker.


De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie of pneumologie.

De handeling wordt gecumuleerd met :a) ofwel een echo-endoscopie van de bovenste gastro-intestinale

tractus (473852 – 473863);b) ofwel een anorectale echo-endoscopie (473896 – 473900).

473933 473944 Onderzoek van het spijsverteringskanaal door middel vaneen endoscopische videocapsule K 138

De handeling wordt verricht voor een onverklaarde ferriprieve anemieondanks endoscopische onderzoeken van het hogerespijsverteringskanaal en van het colon.

v18 / 30

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie of pediatrie.

De verstrekking dekt de opstelling van een verslag.


474736 474740 Onderzoek van de gal- en pancreaswegen door middel vanendoscopie K 100



De handeling wordt gecumuleerd met :a) ofwel een katheterisatie van de gal- en pancreaswegen door

middel van endoscopie (473734 – 473745);b) ofwel een procedure die een katheterisatie van de gal- en

pancreaswegen omvat (473690 – 473701, 473712 – 473723,473830 – 473841).

Endoscopieën van het spijsverteringsstelsel langs orale weg :

472356 472360 Onderzoek van de oesophagus door middel van endoscopie K 51

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, heelkunde, geriatrie, otorhinolaryngologie, inwendigegeneeskunde, medische oncologie of pediatrie.

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopie van het spijsverteringsstelsel langs orale weg

(473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745);b) een procedure die een endoscopie van het

spijsverteringsstelsel langs orale weg omvat (474854 –474865, 474832 – 474843, 474876 – 474880, 473690 –473701, 473712 – 473723, 473830 – 473841).


473056 473060 Onderzoek van het hogere spijsverteringskanaal door middelvan endoscopie K 106

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, heelkunde, geriatrie, inwendige geneeskunde, medischeoncologie of pediatrie.




v19 / 30


473093 473104 Onderzoek van de dunne darm met een endoscoop die isuitgerust met een hulpmiddel om het inbrengen ervan langsorale weg te vergemakkelijken K 138







473734 473745 Katheterisatie van de gal- en pancreaswegen K 132







Endoscopieën van het spijsverteringskanaal langs anale weg :

472452 472463 Onderzoek van het rectum en van het sigmoïd of het colon tot delinkerhoek van het colon, door middel van endoscopie K 40


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een rectoscopie (472511 – 472522);b) een endoscopie van het spijsverteringskanaal langs anale weg

(474751 – 474762, 473432 – 473443, 473174 – 473185).


v20 / 30

473174 473185 Onderzoek van het colon tot de ileocoecale klep, door middelvan endoscopie K 141

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, geriatrie, inwendige geneeskunde, medische oncologie ofpediatrie.


(474751 – 474762, 473432 – 473443, 472452 – 472463).


473432 473443 Onderzoek van het ileum door middel van endoscopie K 141



(474751 – 474762, 473174 – 473185, 472452 – 472463).


474751 474762 Onderzoek van het ileum met een endoscoop die is uitgerustmet een hulpmiddel om het inbrengen ervan langs anale wegte vergemakkelijken K 150




(472452 – 472463, 473174 – 473185, 473432 – 473443).


Echo-endoscopieën :

473852 473863 Onderzoek van het hogere spijsverteringskanaal en de naburigeorganen met een echo-endoscoop K 220



v21 / 30

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een abdominale echografie (469416 – 469420, 469431 –

469442, 469453 – 469464, 469556 – 469560, 469571 –469582, 469615 – 469626, 469173 – 469184);

b) een digestieve echo-endoscopie (473896 - 473900);c) een digestieve endoscopie langs orale weg (472356 – 472360,

473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745);d) een procedure die een digestieve endoscopie langs orale weg

omvat (474854 – 474865, 474832 – 474843, 474876 –474880, 473675 – 473686, 473690 – 473701, 473830 -473841), met uitzondering van het inbrengen van eenprothese in de gal- of pancreaswegen.

473896 473900 Onderzoek van de anus, van het rectum en de naburige organenmet een echo-endoscoop K 180



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een abdominale echografie (469416 – 469420, 469431 – 469442,

469453 – 469464, 469556 – 469560, 469571 – 469582, 469615 –469626, 469173 – 469184);

b) een echo-endoscopie (471833 – 471844, 471855 – 471866,473852 – 473863);

c) een digestieve endoscopie langs anale weg (474751 – 474762,473432 – 473443, 473174 – 473185, 472452 - 472463);

d) een procedure die een digestieve endoscopie langs anale wegomvat (473675 – 473686).

Metingen :

473255 473266 Meting van stabiele isotopen in de eindproducten van hetmetabolisme met een massaspectrograaf K 146

De handeling wordt verricht voor de vaststelling van een gastro-intestinaleaandoening.

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, geriatrie, inwendige geneeskunde, nucleaire geneeskunde,medische oncologie of pediatrie.

De verstrekking dekt de toegediende producten en de analyse vanminstens vijf monsters.


473491 473502 Meting van het waterstof in de ademlucht na toediening vaneen substraat K 67

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, inwendige geneeskunde of pediatrie.

v22 / 30

De verstrekking dekt het toegediende substraat, een minimum van zesbepalingen van het uitgeademde waterstof en de opstelling van eenverslag.


473012 473023 Meting van de drukken in het spijsverteringskanaal doormiddel van een manometrische sonde K 24


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenmeting van de druk in het spijsverteringskanaal (472076 – 472080, 473034– 473045).


472076 472080 Meting van de druk in de oesophagus, tegelijkertijd op drieniveaus K 60




473034 473045 Meting van de druk in het rectum en het aarskanaal,tegelijkertijd op drie niveaus K 60




Registreringen :

473594 473605 Registrering van de pH, gedurende 24 uur, in de oesophagus K 45


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de druk, de pH of de impedantie in deoesophagus (473616 – 473620, 473631 – 473642, 474670 – 474681).

v23 / 30

De verstrekking dekt een verslag van de procedure, waarbij uittreksels uitde tracés worden gevoegd.


473616 473620 Registrering van de druk, gedurende 24 uur, op minstens 3niveaus van de oesophagus K 90


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de druk, de pH of de impedantie in de oesophagus(473594 – 473605, 473631 – 473642, 474670 – 474681).



473631 473642 Registrering van de pH en de druk, gedurende 24 uur, opminstens 3 niveaus van de oesophagus K 135


De verstrekking mag niet worden gecumuleerd met een verstrekking vooreen registrering van de druk, de pH of de impedantie in de oesophagus(473594 – 473605, 473616 – 473620 et 474670 – 474681).



474670 474681 Registrering van de pH en de impedantie, gedurende 24 uur,op minstens 3 niveaus van de oesophagus K 150


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de pH of van de druk in de oesophagus (473594-473605,473616-473620 en 473631-473642).



v24 / 30

II. Therapeutische handelingen

472091 472102 Dilatatie van de oesophagus met behulp van eenpneumatische sonde K 150





472113 472124 Hemostase van oesophagusspataders met behulp van eentamponnadesonde K 40


De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, anesthesie-reanimatie, heelkunde, inwendige geneeskunde,pediatrie, acute geneeskunde of urgentiegeneeskunde.


472393 472404 Extractie van een of meer vreemde lichamen van hetspijsverteringskanaal door middel van endoscopie K 50

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, heelkunde, geriatrie, acute geneeskunde,urgentiegeneeskunde, inwendige geneeskunde, pediatrie, medischeoncologie, otorhinolaryngologie.

De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056– 473060) of het colon (472452 – 472463).


472496 472500 Openleggen van een aarsfistel in de sfincter K 90



473211 473222 Uitsnijden van een of meer poliepen in het colon, het ileum ofhet jejunum, door middel van endoscopie en met eendiathermische lus K 100



v25 / 30

De handeling wordt gecumuleerd met een onderzoek van het lagerespijsverteringskanaal langs endoscopische weg (472452 – 472463,473093 – 473104, 473174 – 473185, 473432 – 473443, 474751 –474762).

De verstrekking mag eenmaal per jaar worden verleend.

De verstrekking dekt het verslag van de procedure, waarbij het verslag vanhet pathologisch-anatomisch onderzoek wordt gevoegd.


473270 473281 Behandeling van spataders van het spijsverteringskanaal,door middel van endoscopie K 118



De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056– 473060), de dunne darm (473093 – 473104) of het colon (472452 –472463, 473174 – 473281).


473535 473546 Inbrengen van een endoprothese in de galwegen langs dehuid K 225



De verstrekking mag niet worden gecumuleerd met een verstrekking voorhet inbrengen van een katheter in de galwegen of de vena portae doortranscutane punctie (473395 – 473406).


473292 473303 Inbrengen van een endoprothese in hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie K 104


De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 - 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056- 473060), het jejunum (473093 – 473104) of het colon (472452 - 472463,473174 – 473281).


474773 474784 Fragmenteren van een of meer gal- of pancreasstenen metbehulp van een laser of elektrohydraulische sonde K 150

v26 / 30

De handeling wordt verricht voor stenen die refractair zijn voor deklassieke technieken.



De handeling mag worden gecumuleerd met een katheterisatie van degalwegen (473734 - 473745), een extractie van een of meer gal- ofpancreasstenen (473830 - 473841) of het inbrengen van een prothese inde gal- of pancreaswegen (473712 - 473723).

473675 473686 Vernietiging van een of meer hemorragische letsels ofangiodysplasieën van het spijsverteringskanaal, door middelvan endoscopie K 150



De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056– 473060), de dunne darm (473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751 –474762) of het colon (472452 – 472463, 473174 – 473432).


474891 474902 Vernietiging van een of meer letsels van hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie K 40

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, inwendige geneeskunde, otorhinolaryngologie of pediatrie.

De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056– 473060) of de dunne darm (473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751– 474762).

473771 473762 Hemostase van het spijsverteringskanaal, door middel vanendoscopie K 250

De handeling wordt verricht voor een bloeding waarvan de omvang eenonmiddellijke levensbedreiging inhoudt.

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, de inwendige geneeskunde en de pediatrie.

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopie van het spijsverteringsstelsel (472356 – 472360,

473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745, 472452 –472463, 473174 – 473185, 473432 – 473443, 474751 – 474762;

b) een procedure die een endoscopie van het spijsverteringsstelselomvat (474832 – 474843, 474854 – 474865, 474876 – 474880,473690 – 473701, 4733712 – 473723, 473830 – 473841).


v27 / 30

473815 473826 Dilatatie van een of meer stricturen van hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie K 50


473911 473922 Draineren van een of meer abdominale vochtophopingendoorheen de wand van het spijsverteringskanaal, doormiddel van endoscopie K 350



473955 473966 Uitsnijden van een of meer poliepen van het colon, het ileumof het jejunum, door middel van endoscopie en met eendiathermische lus K 45


De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek vanhet lagere spijsverteringskanaal (473093 – 473104, 473432 – 473443,474751 – 474762, 473174 – 473185, 472452 – 472463).


473970 473981 Uitsnijden van een tumor van het spijsverteringskanaal doorsubmucosale dissectie, door middel van endoscopie K 200



De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek vanhet hogere spijsverteringskanaal (473056 - 473060) of een coloscopie(473174 – 473185, 472452 – 472463).

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenhandeling ter aanvulling van een digestieve endoscopie (474736 – 474740,473874 – 473885, 472393 – 472404, 473211 – 473222, 473270 – 473281,473292 – 473303, 474773 – 474784, 473675 – 473686, 474891 – 474902,473815 – 473826, 473911 – 473922, 473955 – 473966, 473970 –473981), met uitzondering van de behandeling van een fistel of perforatievan het spijsverteringskanaal.


474795 474806 Uitsnijden van een tumor van het spijsverteringskanaal doortechnieken van mucosectomie, door middel van endoscopie K 150



v28 / 30

De handeling wordt gecumuleerd met :a) ofwel een katheterisatie van de galwegen (473734 - 473745) of

een procedure die een katheterisatie van de galwegen omvat(473690 – 473701, 473712 - 473723);

b) ofwel een endoscopisch onderzoek van het hogerespijsverteringskanaal (473056 - 473060), de dunne darm (473093- 473104), het ileum (473432 - 473443, 474751 – 474762) of vanhet colon (473174 – 473185, 472452 – 472463).



474810 474821 Behandeling van een fistel of perforatie van hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie K 150


Procedures die een endoscopie van het spijsverteringsstelsel langsorale weg omvatten :

474832 474843 Sectie van de musculus cricopharyngeus, door middel vanendoscopie K 245

De handeling wordt verricht voor een divertikel van Zenker.



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopisch onderzoek van het spijsverteringsstelsel langs

orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) een procedure die een endoscopie van het spijsverteringsstelsellangs orale weg omvat (474854 – 474865, 474876 – 474880,473690 – 473701, 473712 – 473723, 473830 – 473841).

474854 474865 Vernietiging van hooggradige dysplasie van de oesophagus,door middel van radiofrequentie, door middel van endoscopie K 245

De handeling wordt verricht voor een oesphagus van Barrett met eenaangetoonde hooggradige dysplasie.


v29 / 30


orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);


474876 474880 Sectie van de muscularis van de oesophagus en van decardia, na submucosale tunneling (POEM), door middel vanendoscopie K 345



orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) een procedure die een endoscopie van het spijsverteringsstelsellangs orale weg omvat (474854 – 474865, 474832 – 474843,473690 – 473701, 473830 – 473841).

473690 473701 Sectie van de sfincterspier van de papil van Vater, doormiddel van endoscopie K 250



De verstrekking mag niet worden gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopisch onderzoek van het spijsverteringskanaal langs

orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);



473712 473723 Inbrengen van een prothese in de gal- of pancreaswegen,door middel van endoscopie K 400



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopisch onderzoek van het spijsverteringskanaal langs

orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) een procedure die een endoscopie van het spijsverteringsstelsellangs orale weg omvat (474854 – 474865, 474832 – 474843,474876 – 474880, 473690 – 473701, 473830 - 473841).

v30 / 30

Gezien om te worden gevoegd bij Ons besluit van @ tot wijziging van de artikelen 11, §§ 1, 2 en 4, 14,a), 16, § 5, 20, §§ 1, c), en 2, A en C, en 25, § 4, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichteverzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen.

VAN KONINGSWEGE :De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,

M. DE BLOCK


473830 473841 Extractie van een of meer gal- of pancreasstenen tijdens eencholangiopancreatografie door middel van endoscopie K 350




orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);


BIJLAGE 2

ALGEMENE SPECIALE VERSTREKKINGEN Art. 11officieuze coördinatie_______________________________________________________________________________________________

AFDELING 2. - Algemene speciale verstrekkingen.

Art. 11. § 1. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor debekwaming van geneesheer-specialist (B) vereist is :

…….

472511 472522 ° Rectoscopie K 12

Onder rectoscopie moet worden verstaan, de onderzoeken die wordenverricht met behulp van een rectoscoop van ten minste 25 cm., metuitsluiting van welke anusscopie of zwakke ampuloscopie ook waarvoorgeen bijzondere honoraria mogen worden gevraagd, omdat deze begrepenzijn in de honoraria voor de raadplegingen, bezoeken en het toezicht op dein een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden."

"K.B. 18.4.2010" (in werking 1.7.2010) + "K.B. 23.1.2013" (in werking 1.2.2013)

"De verstrekking nr 472511 - 472522 mag niet onderling wordengecumuleerd met de verstrekkingen nrs 472452 - 472463, 473174 -473185, 473211 - 473222, 473432 - 473443 en 473756 - 473760 vanartikel 20."

……."§ 2. Bijkomende honoraria voor de lasermethode :

…….."K.B. 22.7.1988" (in werking 1.8.1988) + "K.B. 23.10.1989" (in werking 1.1.1990) +

"K.B. 10.7.1990" (in werking 1.7.1990) + "K.B. 22.1.1991" (in werking 1.1.1991) +



" 355036 355040 Bijkomend honorarium dat mag worden aangerekend doorde geneesheer-specialist die één van de volgendeverstrekkingen verricht volgens de YAG-lasermethode :230436 - 230440, 230473 - 230484, 230532 - 230543,230716 - 230720, 230731 - 230742, 231011 - 231022,231033 - 231044, 232514 - 232525, 232536 - 232540,232551 - 232562, 232735 - 232746, 232772 - 232783,232971 - 232982, 246772 - 246783, 248172 - 248183,248194 - 248205, 248216 - 248220, 248231 - 248242,248253 - 248264, 248275 - 248286, 248290 - 248301,248312 - 248323, 257316 - 257320, 257456 - 257460,431115 - 431126, 432412 - 432423, 432456 - 432460,471612 - 471623, 471730 - 471741 en 473653 - 473664 K 60 "

…….."K.B. 22.1.1991" (in werking 1.1.1991)

"§ 4. Puncties.……..

"K.B. 12.8.1994" (in werking 1.1.1995)

" 355950 355961 Percutane gastrostomie onder endoscopische controle methet oog op het plaatsen van een sonde voor enteralevoedingGastrostomie of enterostomie door endoscopie K

50100 "

ALGEMENE HEELKUNDE Art. 14aofficieuze coördinatie_______________________________________________________________________________________________

AFDELING 5. - Heelkunde.

Art. 14. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming isvereist van geneesheer, specialist voor één van de disciplines die tot deuitwendige pathologie behoren :

a) de verstrekkingen die tot het specialisme heelkunde (D) behoren :algemene verstrekkingen.

…….

"K.B. 26.3.2003" [in werking 1.4.2003 ("K.B. 22.4.2003" + Erratum B.S. 29.4.2003)]

" 221196 221200 Uitsnijden van een misvormd litteken, gevolgd door hechting K 50

De verstrekking 221196 - 221200 wordt eveneens gehonoreerd wanneerze wordt verricht door een geneesheer specialist voor dermato-venereologie."


"K.B. 27.4.2010" (in werking 1.8.2010)

"De verstrekkingen nrs. 472010 - 472021, 473535 - 473546 die zijnopgenomen in hoofdstuk V, artikel 20, § 1, c), van deze nomenclatuurworden eveneens gehonoreerd wanneer ze worden verricht door eengeneesheer die is erkend als geneesheer specialist voor heelkunde."

OPERATIEVE HULP - TOEPASSINGSREGELEN Art. 16officieuze coördinatie_______________________________________________________________________________________________

Art. 16.

§ 1. Opgeheven door het K.B. 9.11.2003 (in werking 1.1.2004)





"K.B. 19.8.2011" (in werking 1.11.2011)

"§ 5. Voor de operatieve hulp tijdens de heelkundige verstrekkingenwaarvan de betrekkelijke waarde gelijk is aan of hoger dan K 120 of N 200,wordt het forfaitair honorarium vastgesteld op 10 pct. van de betrekkelijkewaarde van de verrichte verstrekking, ongeacht de bekwaming van degeneesheer die bij de ingreep helpt.Het honorarium voor operatieve hulp mag noch voor de diagnostischeendoscopische handelingen, noch voor de onbloedige ingepren, noch voorde handelingen van gastro-enterologie (artikel 20, § 1, c)) wordenvergoed."


"In geval van veelvuldige verstrekkingen bij een zelfde zieke in een zelfdeoperatiezitting verricht, wordt het honorarium voor de operatieve hulpberekend op grond van het bedrag van het voor elke verstrekking bepaaldehonorarium."

INWENDIGE GENEESKUNDE Art. 20officieuze coördinatie_______________________________________________________________________________________________

c) verstrekkingen die tot het specialisme gastro-enterologie behoren :

I. Diagnostische handelingen

473395 473406 Inbrengen van een katheter in de galwegen of de venaportae door transcutane punctie K 112



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor hetinbrengen van een endoprothese in de galwegen langs de huid (473535 –473546).



473410 473421 Inbrengen van een katheter in de venae hepaticae doortranscutane punctie K 124





473874 473885 Een of meer afnamen van weefsel met behulp van een naalddoorheen de wand van het spijsverteringskanaal, doormiddel van echo-endoscopie K 30




De handeling wordt gecumuleerd met :a) ofwel een echo-endoscopie van de bovenste gastro-intestinale

tractus (473852 – 473863);b) ofwel een anorectale echo-endoscopie (473896 – 473900).

473933 473944 Onderzoek van het spijsverteringskanaal door middel vaneen endoscopische videocapsule K 138

De handeling wordt verricht voor een onverklaarde ferriprieve anemieondanks endoscopische onderzoeken van het hogerespijsverteringskanaal en van het colon.


De verstrekking dekt de opstelling van een verslag.


474736 474740 Onderzoek van de gal- en pancreaswegen door middel vanendoscopie K 100



De handeling wordt gecumuleerd met :a) ofwel een katheterisatie van de gal- en pancreaswegen door

middel van endoscopie (473734 – 473745);b) ofwel een procedure die een katheterisatie van de gal- en

pancreaswegen omvat (473690 – 473701, 473712 – 473723,473830 – 473841).

Endoscopieën van het spijsverteringsstelsel langs orale weg :

472356 472360 Onderzoek van de oesophagus door middel van endoscopie K 51

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, heelkunde, geriatrie, otorhinolaryngologie, inwendigegeneeskunde, medische oncologie of pediatrie.





473056 473060 Onderzoek van het hogere spijsverteringskanaal door middelvan endoscopie K 106






473093 473104 Onderzoek van de dunne darm met een endoscoop die isuitgerust met een hulpmiddel om het inbrengen ervan langsorale weg te vergemakkelijken K 138







473734 473745 Katheterisatie van de gal- en pancreaswegen K 132







Endoscopieën van het spijsverteringskanaal langs anale weg :

472452 472463 Onderzoek van het rectum en van het sigmoïd of het colon tot delinkerhoek van het colon, door middel van endoscopie K 40



(474751 – 474762, 473432 – 473443, 473174 – 473185).


473174 473185 Onderzoek van het colon tot de ileocoecale klep, door middelvan endoscopie K 141



(474751 – 474762, 473432 – 473443, 472452 – 472463).


473432 473443 Onderzoek van het ileum door middel van endoscopie K 141



(474751 – 474762, 473174 – 473185, 472452 – 472463).


474751 474762 Onderzoek van het ileum met een endoscoop die is uitgerustmet een hulpmiddel om het inbrengen ervan langs anale wegte vergemakkelijken K 150




(472452 – 472463, 473174 – 473185, 473432 – 473443).


Echo-endoscopieën :

473852 473863 Onderzoek van het hogere spijsverteringskanaal en de naburigeorganen met een echo-endoscoop K 220



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een abdominale echografie (469416 – 469420, 469431 –

469442, 469453 – 469464, 469556 – 469560, 469571 –469582, 469615 – 469626, 469173 – 469184);

b) een digestieve echo-endoscopie (473896 - 473900);c) een digestieve endoscopie langs orale weg (472356 – 472360,

473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745);d) een procedure die een digestieve endoscopie langs orale weg

omvat (474854 – 474865, 474832 – 474843, 474876 –474880, 473675 – 473686, 473690 – 473701, 473830 -473841), met uitzondering van het inbrengen van eenprothese in de gal- of pancreaswegen.

473896 473900 Onderzoek van de anus, van het rectum en de naburige organenmet een echo-endoscoop K 180



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een abdominale echografie (469416 – 469420, 469431 – 469442,

469453 – 469464, 469556 – 469560, 469571 – 469582, 469615 –469626, 469173 – 469184);

b) een echo-endoscopie (471833 – 471844, 471855 – 471866,473852 – 473863);

c) een digestieve endoscopie langs anale weg (474751 – 474762,473432 – 473443, 473174 – 473185, 472452 - 472463);

d) een procedure die een digestieve endoscopie langs anale wegomvat (473675 – 473686).

Metingen :

473255 473266 Meting van stabiele isotopen in de eindproducten van hetmetabolisme met een massaspectrograaf K 146

De handeling wordt verricht voor de vaststelling van een gastro-intestinaleaandoening.

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, geriatrie, inwendige geneeskunde, nucleaire geneeskunde,medische oncologie of pediatrie.

De verstrekking dekt de toegediende producten en de analyse vanminstens vijf monsters.


473491 473502 Meting van het waterstof in de ademlucht na toediening vaneen substraat K 67


De verstrekking dekt het toegediende substraat, een minimum van zesbepalingen van het uitgeademde waterstof en de opstelling van eenverslag.


473012 473023 Meting van de drukken in het spijsverteringskanaal doormiddel van een manometrische sonde K 24




472076 472080 Meting van de druk in de oesophagus, tegelijkertijd op drieniveaus K 60




473034 473045 Meting van de druk in het rectum en het aarskanaal,tegelijkertijd op drie niveaus K 60




Registreringen :

473594 473605 Registrering van de pH, gedurende 24 uur, in deoesophagus K 45


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de druk, de pH of de impedantie in deoesophagus (473616 – 473620, 473631 – 473642, 474670 – 474681).



473616 473620 Registrering van de druk, gedurende 24 uur, op minstens 3niveaus van de oesophagus K 90


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de druk, de pH of de impedantie in de oesophagus(473594 – 473605, 473631 – 473642, 474670 – 474681).



473631 473642 Registrering van de pH en de druk, gedurende 24 uur, opminstens 3 niveaus van de oesophagus K 135


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de druk, de pH of de impedantie in de oesophagus(473594 – 473605, 473616 – 473620 et 474670 – 474681).



474670 474681 Registrering van de pH en de impedantie, gedurende 24 uur,op minstens 3 niveaus van de oesophagus K 150


De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenregistrering van de pH of van de druk in de oesophagus (473594-473605,473616-473620 en 473631-473642).



II. Therapeutische handelingen

472091 472102 Dilatatie van de oesophagus met behulp van eenpneumatische sonde K 150





472113 472124 Hemostase van oesophagusspataders met behulp van eentamponnadesonde K 40


De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, anesthesie-reanimatie, heelkunde, inwendige geneeskunde,pediatrie, acute geneeskunde of urgentiegeneeskunde.


472393 472404 Extractie van een of meer vreemde lichamen van hetspijsverteringskanaal door middel van endoscopie K 50

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, heelkunde, geriatrie, acute geneeskunde,urgentiegeneeskunde, inwendige geneeskunde, pediatrie, medischeoncologie, otorhinolaryngologie.

De handeling mag worden gecumuleerd met een endoscopisch onderzoekvan de oesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal(473056 – 473060) of het colon (472452 – 472463).


472496 472500 Openleggen van een aarsfistel in de sfincter K 90



473211 473222 Uitsnijden van een of meer poliepen in het colon, het ileum ofhet jejunum, door middel van endoscopie en met eendiathermische lus K 100



De handeling wordt gecumuleerd met een onderzoek van het lagerespijsverteringskanaal door middel van endoscopie (472452 – 472463,473093 – 473104, 473174 – 473185, 473432 – 473443, 474751 –474762).

De verstrekking wordt eenmaal per jaar verleend.



473270 473281 Behandeling van spataders van het spijsverteringskanaal,door middel van endoscopie K 118



De handeling mag worden gecumuleerd met een endoscopisch onderzoekvan de oesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal(473056 – 473060), de dunne darm (473093 – 473104) of het colon(472452 – 472463, 473174 – 473281).


473535 473546 Inbrengen van een endoprothese in de galwegen langs dehuid K 225



De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor hetinbrengen van een katheter in de galwegen of de vena portae doortranscutane punctie (473395 – 473406).


473292 473303 Inbrengen van een endoprothese in hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie K 104


De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 - 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056- 473060), het jejunum (473093 – 473104) of het colon (472452 - 472463,473174 – 473281).


474773 474784 Fragmenteren van een of meer gal- of pancreasstenen metbehulp van een laser of elektrohydraulische sonde

K 150

De handeling wordt verricht voor stenen die refractair zijn voor deklassieke technieken.



De handeling wordt gecumuleerd met een katheterisatie van de galwegen(473734 - 473745), een extractie van een of meer gal- of pancreasstenen(473830 - 473841) of het inbrengen van een prothese in de gal- ofpancreaswegen (473712 - 473723).

473675 473686 Vernietiging van een of meer hemorragische letsels ofangiodysplasieën van het spijsverteringskanaal, door middelvan endoscopie K 150



De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056– 473060), de dunne darm (473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751 –474762) of het colon (472452 – 472463, 473174 – 473432).


474891 474902 Vernietiging van een of meer letsels van hetspijsverteringskanaal door middel van endoscopie K 40

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, inwendige geneeskunde, otorhinolaryngologie of pediatrie.

De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek van deoesophagus (472356 – 472360), het hogere spijsverteringskanaal (473056– 473060) of de dunne darm (473093 – 473104, 473432 – 473443, 474751– 474762).

473771 473762 Hemostase van het spijsverteringskanaal, door middel vanendoscopie K 250

De handeling wordt verricht voor een bloeding waarvan de omvang eenonmiddellijke levensbedreiging inhoudt.

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie, de inwendige geneeskunde en de pediatrie.

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopie van het spijsverteringsstelsel (472356 – 472360,

473056 – 473060, 473093 – 473104, 473734 – 473745, 472452 –472463, 473174 – 473185, 473432 – 473443, 474751 – 474762;

b) een procedure die een endoscopie van het spijsverteringsstelselomvat (474832 – 474843, 474854 – 474865, 474876 – 474880,473690 – 473701, 4733712 – 473723, 473830 – 473841).


473815 473826 Dilatatie van een of meer stricturen van hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie

K 50


473911 473922 Draineren van een of meer abdominale vochtophopingendoorheen de wand van het spijsverteringskanaal, doormiddel van endoscopie K 350



473955 473966 Uitsnijden van een of meer poliepen van het colon, het ileumof het jejunum, door middel van endoscopie en met eendiathermische lus K 45


De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek vanhet lagere spijsverteringskanaal (473093 – 473104, 473432 – 473443,474751 – 474762, 473174 – 473185, 472452 – 472463).


473970 473981 Uitsnijden van een tumor van het spijsverteringskanaal doorsubmucosale dissectie, door middel van endoscopie K 200



De handeling wordt gecumuleerd met een endoscopisch onderzoek vanhet hogere spijsverteringskanaal (473056 - 473060) of een coloscopie(473174 – 473185, 472452 – 472463).



474795 474806 Uitsnijden van een tumor van het spijsverteringskanaal doortechnieken van mucosectomie, door middel van endoscopie K 150



De handeling wordt gecumuleerd met:a) ofwel een katheterisatie van de galwegen (473734 - 473745) of

een procedure die een katheterisatie van de galwegen omvat(473690 – 473701, 473712 - 473723);

b) ofwel een endoscopisch onderzoek van het hogerespijsverteringskanaal (473056 - 473060), de dunne darm (473093- 473104), het ileum (473432 - 473443, 474751 – 474762) of vanhet colon (473174 – 473185, 472452 – 472463).

De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor eenhandeling ter aanvulling van een digestieve endoscopie (474736 – 474740,473874 – 473885, 472393 – 472404, 473211 – 473222, 473270 – 473281,473292 – 473303, 474773 – 474784, 473675 – 473686, 474891 – 474902,473815 – 473826, 473911 – 473922, 473955 – 473966, 473970 – 473981,474810 – 4747821).


474810 474821 Behandeling van een fistel of perforatie van hetspijsverteringskanaal, door middel van endoscopie K 150


Procedures die een endoscopie van het spijsverteringsstelsel langsorale weg omvatten :

474832 474843 Sectie van de musculus cricopharyngeus, door middel vanendoscopie K 245

De handeling wordt verricht voor een divertikel van Zenker.




orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);


474854 474865 Vernietiging van hooggradige dysplasie van de oesophagusdoor middel van radiofrequentie, door middel van endoscopie K 245

De handeling wordt verricht voor een oesphagus van Barrett met eenaangetoonde hooggradige dysplasie.


De verstrekking mag niet worden gecumuleerd met een verstrekking voor :a) een endoscopisch onderzoek van het spijsverteringsstelsel langs

orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);


474876 474880 Sectie van de muscularis van de oesophagus en van decardia na submucosale tunneling (POEM), door middel vanendoscopie K 345

De handeling wordt verricht door een geneesheer-specialist in de gastro-enterologie.De verstrekking wordt niet gecumuleerd met een verstrekking voor :

a) een endoscopisch onderzoek van het spijsverteringsstelsel langsorale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);

b) een procedure die een endoscopie van het spijsverteringsstelsellangs orale weg omvat (474854 – 474865, 474832 – 474843,473690 – 473701, 473830 – 473841).

473690 473701 Sectie van de sfincterspier van de papil van Vater, doormiddel van endoscopie K 250




orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);



473712 473723 Inbrengen van een prothese in de gal- of pancreaswegen,door middel van endoscopie K 400




orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);



473830 473841 Extractie van een of meer gal- of pancreasstenen tijdens eencholangiopancreatografie door middel van endoscopie K 350




orale weg (472356 – 472360, 473056 – 473060, 473093 –473104, 473734 – 473745);


"K.B. 18.4.2010" (in werking 1.7.2010)

"§ 2. Tot 31 december 2011 worden in elk geval beschouwd als verwantmet één van de in artikel 20, § 1, opgesomde specialismen, deverstrekkingen die tot de andere in hetzelfde artikel opgesomdespecialismen behoren. Vanaf 1 januari 2012 zijn volgendeconnexiteitsregels van toepassing :

A. Buiten de verstrekkingen vermeld onder het eigen specialisme inwendigepathologie waarvoor de geneesheer-specialist is erkend, mogen devolgende verstrekkingen van § 1 als verwant worden aangerekend voor depatiënten die de geneesheer-specialist in het kader van zijn eigenspecialisme in behandeling heeft :"


"K.B. 23.1.2013" (in werking 1.2.2013)

"1. de geneesheer-specialist voor inwendige geneeskunde mag eveneensde volgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek b) 471251-471262, 471273-471284, 471295-471306,471310-471321, 471354-471365, 471376-471380, 471391-471402,471715-471726, 471774-471785,— uit de rubriek c) 472113-472124, 472356-472360, 472393-472404,472415-472426, 472452-472463, 473056-473060, 473174-473185,473255-473266, 473432-473443, 473491-473502, 473594-473605,— uit de rubriek e) 475812-475823, 476210-476221, 476254-476265;—uit de rubriek f) 477374-477385;"


"2. de geneesheer-specialist voor pneumologie mag eveneens de volgendeverstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek a) 470271 en 470794-470805,— uit de rubriek c) 473852-473863 en 473874-473885,— uit de rubriek e) 475812-475823, 476011-476022, 476114-476125;— uit de rubriek f) 477374-477385;

3. de geneesheer-specialist voor gastro-enterologie mag eveneens devolgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek a) 470271, 470750-470761, 470772-470783, 470816-470820, 470831-470842;"

"K.B. 18.4.2010" (in werking 1.7.2010)

"4. de geneesheer-specialist voor kindergeneeskunde mag eveneens deverstrekkingen uit de rubriek a) alsmede de volgende verstrekkingenaanrekenen :""K.B. 28.2.2014" (in werking 1.7.2014)

— uit de rubriek b) 471251-471262, 471273-471284, 471295-471306,471310-471321, 471354-471365, 471376-471380, 471391-471402,471516-471520, 471531-471542, 471553-471564, 471612-471623,471715-471726, 471730-471741, 471752-471763, 471774-471785,471796-471800, 471811-471822,"


Erratum B.S. 19.12.2011 + "K.B. 23.1.2013" (in werking 1.2.2013)

"— uit de rubriek c) 472076-472080, 472091-472102, 472113-472124,472356-472360, 472393-472404, 472415-472426, 472452-472463,472555-472566, 472570-472581, 473012-473023, 473034-473045,473056-473060, 473093-473104, 473174-473185, 473211-473222,473255-473266, 473270-473281, 473432-473443, 473491-473502,473594-473605, 473616-473620, 473631-473642, 473771-473782,473815-473826, 473933-473944, 474670-474681,""K.B. 18.4.2010" (in werking 1.7.2010)

"— uit de rubriek e) 475812-475823, 476011-476022, 476055-476066,476070-476081, 476210-476221, 476232-476243, 476254-476265,""K.B. 20.9.2012" (in werking 1.11.2012)

"— uit de rubriek f) 477131-477142, 477411-477422, 477470-477481,477492-477503, 477514-477525, 478052-478063, 478074-478085,478096-478100;"


"K.B. 23.1.2013" (in werking 1.2.2013)

"5. de geneesheer-specialist in de geriatrie mag eveneens de volgendeverstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek a) 470271 en 470433-470444,— uit de rubriek b) 471251-471262, 471273-471284, 471310-471321,471391-471402, 471715-471726, 471774-471785,— uit de rubriek c) 472356-472360, 472393-472404, 472415-472426,472452-472463, 473056-473060, 473174-473185, 473255-473266,473432-473443,— uit de rubriek e) 475812-475823;"

"K.B. 18.4.2010" (in werking 1.7.2010)

"6. de geneesheer-specialist voor cardiologie mag eveneens de volgendeverstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek b) 471251-471262, 471273-471284, 471295-471306 en471391-471402;

7. de geneesheer-specialist voor neurologie mag eveneens deverstrekkingen uit de rubriek f) aanrekenen;"


"K.B. 20.9.2012" (in werking 1.11.2012)

"8. de geneesheer-specialist in de psychiatrie mag eveneens de volgendeverstrekkingen aanrekenen :— van de rubriek f) 477050-477061, 477374-477385."

"K.B. 26.10.2011" (in werking 1.12.2011)

"9. de geneesheer-specialist in de medische oncologie mag eveneens devolgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek a) 470551-470562, 470654-470665, 470680, 470271,470514-470525, 470536-470540, 470573-470584, 470595-470606,470610-470621, 470632-470643, 470691-470702, 470713-470724,470864, 470956-470960,— uit de rubriek b) 471251-471262, 471273-471284, 471295-471306,471391-471402, 471715-471726, 471774-471785,"


"— uit de rubriek c) 472356-472360, 472393-472404, 472415-472426,472452-472463, 473056-473060, 473174-473185, 473255-473266,473432-473443,""K.B. 26.10.2011" (in werking 1.12.2011)

"— uit de rubriek e) 475812-475823;"

"K.B. 26.10.2011" (in werking 1.12.2011)

"10. de geneesheer-specialist in de reumatologie mag eveneens devolgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek a) 470750-470761, 470772-470783, 470816-470820,470831-470842."

"K.B. 18.4.2010" (in werking 1.7.2010)

"B.

1. De geneesheer-specialist erkend voor één van de specialismen die totde inwendige pathologie behoren, houder van een bijzondere beroepstitelmag uit artikel 20, § 1, de verstrekkingen aanrekenen die behoren tot zijnbasisspecialisme.

2. de geneesheer-specialist voor kindergeneeskunde houder van eenbijzondere beroepstitel pediatrische neurologie mag eveneens deverstrekkingen uit § 1, f) aanrekenen."

"K.B. 26.10.2011" (in werking 1.12.2011)

"3. de geneesheer-specialist houder van de bijzondere beroepstitel in deintensieve zorgen mag eveneens de volgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek a) 470271, 470455-470466, 470492-470503,— uit de rubriek b) 471516-471520, 471531-471542, 471553-471564,471715-471726,— uit de rubriek c) 472113-472124, 473771-473782,— uit de rubriek d) 474036-474040, 474294-474305, 474095-474106,474191-474202, 474213-474224, 474456-474460, 474692-474703."


"C. Van de verstrekkingen van artikel 20, § 1, mag de geneesheer-specialist die is erkend voor een ander specialisme dan die van deinwendige pathologie, voor de zieken die hij in het raam van zijnspecialisme verzorgt enkel volgende verstrekkingen aanrekenen :

1. de geneesheer-specialist in de heelkunde mag eveneens deverstrekkingen 470492-470503, 472113-472124, 472356-472360, 472393-472404, 472415-472426 en 472452-472463 aanrekenen;

2. de geneesheer-specialist voor neurochirurgie mag de verstrekking477131-477142 aanrekenen,

3. de geneesheer-specialist voor anesthesie-reanimatie mag deverstrekkingen 470492-470503, 472113-472124, 474051-474062, 474191-474202, 474250-474261, 474294-474305, 474390-474401, 474456-474460 en 474692-474703 aanrekenen."

"K.B. 26.10.2011" (in werking 1.12.2011)

"4. de geneesheer-specialist in de otorhinolaryngologie mag eveneens devolgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek c) 472356-472360, 472393-472404,"


"5. de geneesheer-specialist in de urgentiegeneeskunde en degeneesheer-specialist die houder is van de bijzondere beroepstitel in deurgentiegeneeskunde mogen eveneens de volgende verstrekkingenaanrekenen :— uit de rubriek a) 470455-470466, 470492-470503,— uit de rubriek b) 471516-471520, 471796-471800,— uit de rubriek c) 472113-472124, 472393-472404, 473771-473782,— uit de rubriek d) 474036-474040, 474294-474305, 474095-474106,474191-474202, 474213-474224;"

"K.B. 26.10.2011" (in werking 1.12.2011)

"6. de geneesheer-specialist in de acute geneeskunde mag eveneens devolgende verstrekkingen aanrekenen :— uit de rubriek b) 471516-471520, 471796-471800,— uit de rubriek c) 472113-472124, 472393-472404, 473771-473782,— uit de rubriek d) 474036-474040, 474294-474305, 474095-474106,474191-474202, 474213-474224."

TOEZICHT OP DE IN EEN ZIEKENHUIS OPGENOMEN RECHTHEBBENDENofficieuze coördinatie Art. 25_______________________________________________________________________________________________

"K.B. 19.3.2007" (in werking 1.7.2007)

"AFDELING 12. - Toezicht, onderzoeken en permanentie voorrechthebbenden opgenomen in een ziekenhuis en verstrekkingenverleend in de lokalen van een erkende functie voor gespecialiseerdespoedgevallenzorg."

"K.B. 30.1.1986" (in werking 1.7.1986)

"Art. 25. § 1. Honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomenrechthebbende, ongeacht de bekwaming van de geneesheer aan wie hetverschuldigd is:

……..

"K.B. 17.7.1992" (in werking 1.9.1992) + "K.B. 26.3.2003" [in werking 1.4.2003 ("K.B.

22.4.2003" + Erratum B.S. 29.4.2003)] + "K.B. 30.11.2003" (in werking 1.2.2004) +


"K.B. 23.1.2013" (in werking 1.2.2013)

"§ 4. De verstrekkingen nrs. 220135 - 220146, 239035 - 239046, 244252 -244263, 300252 - 300263, 460154 - 460165, 460176 - 460180, 460191 -460202, 460235 - 460246, 460250 - 460261, 460272 - 460283, 460294 -460305, 469416 - 469420, 469431 - 469442, 469453 - 469464, 469475 -469486, 469490 - 469501, 469512 - 469523, 469534 - 469545, 471553 -471564, 471715 - 471726, 471796 - 471800, 472356 - 472360, 472393 -472404, 472415 - 472426, 472452 - 472463, 473056 - 473060, 474036 -474040, 474095 - 474106, 474132 - 474143, 474154 - 474165, 474191 -474202, 474213 - 474224, 474250 - 474261, 474272 - 474283, 474294 -474305, 474331 - 474342, 474353 - 474364, 474390 - 474401 mogeneveneens aangerekend worden door een geneesheer-specialist ofkandidaat-specialist met wachtdienst die voldoet aan de bepalingen van § 3,wanneer zij uitgevoerd worden onder de voorwaarden voorzien in artikel 26,§ 5."

ANNEXE 3 BIJLAGE 3

Proposition Voorstel

SERVICE PUBLIC FEDERALSECURITE SOCIALE

FEDERALE OVERHEIDSDIENSTSOCIALE ZEKERHEID

Institut national d’assurance maladie-invalidité

Rijksinstituut voor ziekte- eninvaliditeitsverzekering

Règles interprétatives de lanomenclature des prestations

de santé

Interpretatieregels betreffende denomenclatuur van de geneeskundige

verstrekkingen

Sur proposition du Conseil technique médicaldu 2 décembre 2014 et en application del’article 22, 4°bis, de la loi relative à l’assuranceobligatoire soins de santé et indemnités,coordonnée le 14 juillet 1994, le Comité del’assurance soins de santé a pris le....................................2015 la décisionsuivante :

Op voorstel van de Technische geneeskundigeraad van 2 december 2014 en in uitvoering vanartikel 22, 4°bis, van de wet betreffende deverplichte verzekering voor geneeskundigeverzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14juli 1994, heeft het Comité van de Verzekeringvoor geneeskundige verzorging op..................................... 2015 de hiernagaande

beslissing genomen :

Règles interprétatives relatives aux prestationsde l'article 20, §1er, c) (gastro-entérologie) de lanomenclature des prestations de santé :

Interpretatieregels betreffende deverstrekkingen van artikel 20, § 1, c) (gastro-enterologie) van de nomenclatuur van degeneeskundige verstrekkingen :

La règle interprétative 01 est abrogée. Interpretatieregel 01 wordt opgeheven.

Cette abrogation produit ses effets le 1er juillet2003.

Deze opheffing heeft uitwerking op 1 juli 2003.

Le Fonctionnaire dirigeant,

H. DE RIDDER

Le Président,

G. PERL

De Leidend ambtenaar,

H. DE RIDDER

De Voorzitter,

G. PERL

BIJLAGE 4

Artikel 20 § 1

c) – Interpretatieregel 01

VRAAG

Plaatsen van een sonde van Miller-Abbot tot aan het jejunum, onder scopie met televisie.

ANTWOORD

Het plaatsen van een sonde van Miller-Abbott tot aan het jejunum, moet worden geattesteerdonder nr. 472135 - 472146 ** Darmcatheterisatie, inclusief scopie K 10.De scopie met televisie die daarbij wordt verricht, mag niet worden geattesteerd krachtens deomschrijving van verstrekking nr. 459115 - 459126 Radioscopie met beeldversterker en televisie ingesloten keten in de operatiekamer in de loop van een heelkundige of orthopedische bewerking N40.

Staatsblad datum : 13/03/2002Inwerkingtreding datum : 13/03/2002

Artikels : 20-§ 1c ;

Nomenclatuurnummer : 459115 ; 459126 ; 472135 ; 472146 ;

dienst voor geneeskundige verzorging nationale commissie ... · ... of submucosale dissectie, met...

Documents