7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 1/9

UNIVERZA V LJUBLJANI

FILOZOFSKA FAKULTETA

ODDELEK ZA BIBLIOTEKARSTVO, INFORMACIJSKO ZNANOST

IN KNJIGARSTVO

DIGITALNA KNJIŽNICA: 

LEKARNIŠKI KATALOG 

Seminarsko delo

Mentor: Avtor:

dr. Maja Ţumer , red. prof. Nina Ban

Ljubljana, 2012

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 2/9

Stran 2 od 9 

Ideja seminarskega dela je izdelava digitalne knjiţnice ,ki bo predstavljala katalog zdravil, s

katerimi trguje določena lekarna. Gre za interno digitalno knjiţnico, narejeno z računalniško

opremo Greenstone verzije 2.85, implementirano v lekarniško okolje. Ciljna skupina

uporabnikov so farmacevti, zaposleni v lekarni, katerim digitalna knjiţnica predstavlja

 pomoč, pri preverjanju ustreznosti zdravila za svoje uporabnike, t.j. obiskovalce, ki prihajajo

v lekarno z ţeljo po nakupu zdravil oz. prevzemu zdravil na recept in pri tem potrebujejo

svetovanje glede navodil jemanja zdravil. Ker gre za seznam vseh zdravil, s katerimi lekarna

razpolaga, razporejen v hierarhičnem redu, ki je neprestano dostopen preko spleta, digitalna

knjiţnica s tem pomembno prispeva k učinkovitosti in varni uporabi zdravil, ki jih ljudje

 jemljejo.

Sprva smo osnovne objekte digitalne knjiţnice (t.j. tekstovne opise zd ravil) razdelili na 6

glavnih skupin, glede na človeško telo in sicer: 1.)alergije, 2.)dihala, 3.)mišice, kosti in sklepi,

4.)okuţbe, 5.)prebavila in 6.)srce in oţilje. Zaradi enostavnosti izgradnje digitalne knjiţnice,

 predvsem zaradi tega, da ta ne bi bila preobširna za potrebe seminarja, so izvzete skupine

zdravil, kot so: 1.)moţgani in ţivčevje, 2.)hormoni in endokrilni sistem, 3.) prehrana, 4.)

maligne in imunske bolezni, 5.)spolni organi in sečila, 6.) oči in ušesa ter 7.)koţa.

Predpostavimo lahko, da lekarna z zdravili, ki bi sodila v nazadnje naštete skupine vsaj v času

vzpostavitve digitalne knjiţnice (še) ne razpolaga, kasneje pa seveda vedno obstaja moţnost

dodajanja dokumentov s takimi lastnostmi v našo digitalno knjiţnico.

Glavne skupine zdravil, so nato glede na lastnosti in področje delovanja razdeljene še na

 podskupine. Tako se skupini alergije, priredi podskupina : antihistaminiki. Znotraj te se

nahaja dokument, ki opisuje trenutno podskupino, torej za dani primer opis antihistaminikov,

nato sledijo opisi zdravil, ki imajo lastnosti podskupine, katerih naslov je glavna učinkovina posameznega zdravila. Za dani primer antihistaminikov, se na tem mestu nahaja opis

Difenhidramina, Lortadina ter Terfenadina.

Opisano hierarhijo na primeru skupine Prebavil prikazuje spodnja slika:

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 3/9

Stran 3 od 9 

Pri izdaji zdravil na recept se o ustreznosti zdravila odloči ţe zdravnik, s pomočjo pogovora z

 pacientom. Naloga farmacevta je v takšnem primeru zgolj, da ponovno praveri, če je zdravnik res razpolagal z vsemi informacijami, ki jih potrebuje za predpis zdravila, saj bolniki lahko

 pozabijo, katera vsa zdravila jemljejo, še posebno če so le-ta izdana brez recepta, ali pa

 pozabijo oz. zamolčijo določene simptome svoje bolezni. Ob izdaji zdravil brez recepta  je

odgovornost farmacevta še večja. Ljudje nas lahko prosijo za točno določen pripravek ali pa

zgolj omenijo le simptome svojih bolezenskih teţav.

 Na podlagi teh dveh ugotovitev, smo se odločili, da bo digitalna knjiţnica omogočala tudiiskanje in brskanje po bolezenskih znakih, kakor tudi stranskih učinkih zdravil. Potrebo je biloizdelati kontrolirani seznam vseh ustreznih izrazov za določene simptome in razmisliti o

ustreznosti rabe. (Tako bi lahko nekdo hipertenzijo iskal kot npr. povečan krvni tlak, a smo predpostavil, da je farmacevtom v svojem vsakdanjem delu, strokovni termin hipertenzija bolj

domač. Podobni razmislek je veljav za vse ostale termine, ki opisujejo stranske učinke zdravilter simptome bolezni in se pojavljajo v naši digitalni knjiţnici.) Izraze smo nato uredili po

abecednem vrstnem redu;kjer se sprva išče po prvi črki termina, šele nato po izrazu, ki nas

zanima; da bi se s tem izognili prikazu »neskončnih seznamov« kakor prikazuje spodnja

slika.

 Nadaljnje smo zdravila razdelili še glede na to, ali se izdajajo na recept ali pa jih je moţnokupiti. Tako lahko farmacevt, laţje poišče opis zdravila, ki ga v danem trenutku zanima, če pritem ve, ali se zdravilo izdaja na recept ali v prosti prodaji.

Digitalna knjiţnica vsebuje tudi razpored zdravil po proizvajalcu, izkaznice podjetji, ter cenik 

zdravil. Prvi dve funkciji sluţita temu, da se lahko farmacevt laţje   poveţe s farmacevtskim podjetjem, ki zdravilo proizvaja, v kolikor ga nima več na zalogi in ga ţeli ponovno naročiti.Cenik zdravil pa zdruţuje cene zdravil po posamezni zdravilni učinkovini, po različnih

 pojavnih oblikah zdravila, kakor prikazuje spodnja slika. In se sproti dopolnjuje, v kolikor se

cena posameznega zdravila spremeni.

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 4/9

Stran 4 od 9 

V digitalni knjiţnici je omogočeno iskanje po naslovih dokumentov, vrsti nakupa (recep aligotovina), proizvajalcu, obliki zdravila (sirup, injekcije, tablete…), stranskih učinkih ter 

 bolezenskih simptomih ter brskanje po opisih zdravili, bolezenskih znakih, stranskih učinkih,zdravilih na recept oz. brez recepta, zdravilih po proizvajalcu, izkaznicah podjetji ter ceniku

zdravil.

Sledi opis glede na izgled posamezne skupine dokumentov in shemo Dublin Core:

LEKARNIŠKI KATALOG

ZDRAVILO

Izgled dokumenta:

Povezave:

  skupina v katero zdravilo spada

  proizvajalec

  oblike dostopnosti

  recept/gotovna

Besedilo

 Zadnje dopolnitve besedila

 Prenos dokumenta

DUBLIN CORE SHEMA:

dc.Title: Aceticistein Ime zdravila po učinkovini 

dc.Title: Fluimukan Preostala komercialna imena

dc.Subject and Keywords: Dihala | kaselj Skupina v katero sodi zdravilo

dc.Subject and Keywords: kaselj | mukolitiki Skupina v katero sodi zdravilo

dc.Description: neprijeten vonj Stranski učinki 

dc.Description: slabost Stranski učinki 

dc.Description: bruhanje Stranski učinki 

dc.Description: zaprtje Stranski učinki 

dc.Description: astmaticne tezave Stranski učinki

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 5/9

Stran 5 od 9 

dc.Publisher: Lek, Slovenija Proizvajalec

dc.Date: 5. april 2011 Datum zadnje revizije navodil

dc.ResourceType: zdravilo zdravilo/ skupina

dc.Format: tablete za peroralne raztopine Oblika zdravila

dc.Format: granule Oblika zdravila

dc.Format: injekcije Oblika zdravila

dc.Source: bronhitis Bolezenski simptomi

dc.Source: emifizem Bolezenski simptomi

dc.Rights Manegement: gotovina gotovina/recept

SKUPINA ZDRAVIL

Izgled dokumenta:

Povezave:

 skupina v katero zdravilo spada

Besedilo

 Zadnje dopolnitve besedila

 Prenos dokumenta

DUBLIN CORE SHEMA:

dc.Title: Antihistaminiki_opis Naslov dokumenta

dc.Subject and Keywords: Alergije| antihistaminiki Klasifikacija

dc.Resource Type: skupina skupina/zdravilo

PROIZVAJALCI

Izgled dokumenta:

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 6/9

Stran 6 od 9 

DUBLIN CORE SHEMA:

dc.Title: Alcaloid Ime podjetja

dc.ResourceIdification: izkaznica izkaznica (Op.a.: Vrednost polja je povsod enaka in sluţi

le za pravilen prikaz.)

CENE ZDRAVIL

Izgled dokumenta:

DUBLIN CORE SHEMA:

dc.Title: Acetilsalicalna_kislina_cenik Ime dokumenta

dc.Coverage: cene cene (Op.a.: Vrednost polja je povsod

enaka in sluţi le za pravilen prikaz.) 

Digitalna knjiţnica ţeli sluţiti kot pripomoček za hitro najdenje odgovorov na naslednja

 pacientova vprašanja:

1. Kako zdravilo deluje- čemu je namenjeno?

2. Kako jemati zdravilo?

3. Kako pravilno vzeti zdravilo?

5. Kaj naj storim, če pozabim vzeti odmerek?

6. Koliko časa moram jemati zdravilo?

7. Kaj naj storim, če se pojavijo stranski učinki?

8. Ali lahko vozim avto in upravljam stroje?

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 7/9

Stran 7 od 9 

PRIMERI UPORABE DIGITALNE KNJIŢNICE IZ PRAKSE:

1.) V lekarno vstopi starejša gospa, ki ji je zdravnik predpisal antirevmatik Azatioprin.Farmacevt preveri ustreznost uporabe zdravila. Gospo ustrezno opozori, da je zdravilo

 potrebno jemati le pod strogim zdravniškim nadzorom, ter jo povpraša, če morda jemlje

kakšna zdravila za redčenje krvi, saj obstaja večja nevarnost za čezmerne in dolgotrajnekrvavitve. Opozori jo tudi na moţnost pojava prebavnih motenj, ki pa veljajo za redek 

stranski učinek.

2. Stranka, ki je poklicala preko telefona se zanima za ceno Aspirina. Farmacevt ve, da je

njegova glavna učinkovina Acetilsalicilna kislina, v ceniku preveri trenutne cene zdravila, za posamezno pojavno obliko ter ji sporoči njihovo trenutno ceno.

3. Ob koncu leta v lekarni delajo inventuro. Določenih zdravil je začelo primanjkovati. Ker jev zapisih o posameznem zdravilu naveden tudi njihov proizvajalec, lekarnar lahko brez večjihteţav poišče kontaktne informacije proizvajalca zdravil in jih ponovno naroči.

PRIMERJAVA DIGITALNE KNJIŢNICE Z NEKAJ OBSTOJEČIMI SISTEMI

Register zdravil RS (http://www.ivz.si/register/) 

V prvem delu Registra so zdravila razvrščena po abecedi lastniških imen zdravil. Upoštevaniso izrazi za poimenovanje zdravilnih učinkovin, objavljenih v zadnji uradni t.j. tretji,

 popravljeni in dopolnjeni izdaji publikacije Anatomsko  –  terapevtsko - kemična (ATC)klasifikacija zdravil (Zavod za farmacijo in preizkušanje zdravil –   Ljubljana in Inštitut zaslovenski jezik Frana Ramovša, Znanstvenoraziskovalni center SAZU, Ljubljana; 2003).

Učinkovine, ki niso objavljene v zadnji izdaji ATC klasifikacije, pa so prevedene izangleščine iz uradnih virov SZO. V Sloveniji uporabljamo od leta 1998 za razvrščanje zdravilAnatomsko terapevtsko  –   kemijsko (ATC) klasifikacijo. Razvrščanje zdravil se nenehno

spreminja in dopolnjuje. V Registru zdravil Republike Slovenije XII so tako zdravila

razvrščena po ATC klasifikaciji, veljavni za leto 2010. V Registru so navedene cene zdravilna debelo na dan 05.08.2010 (vir JAZMP) in so zato zgolj informativne narave. Stran je

razdeljena na naslednje sklope:

  Uvod

  Abecedni seznam LASTNIŠKIH imen zdravil   Seznam zdravil, ki se izdajajo brez recepta v lekarnah in specializiranih prodajalnah

  Zdravila razvrščena po ATC KLASIFIKACIJI   Abecedni seznam ZDRAVILNIH UČINKOVIN

  Predpisovanje zdravil V NOSEČNOSTI   Lista prepovedanih snovi

  Zdravilne učinkovine, ki lahko zmanjšajo psihofizične sposobnosti 

 Nudi zgolj pregledovanje po ţe izdelanih seznamih, za konkretno iskanje določene

informacije pa ni primerna. Nikjer ni na primer iskalnega okenca, čestokrat pa tudi

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 8/9

Stran 8 od 9 

naletimo na seznam v pdf formatu. Uporabniška izkušnja je tako podobna, kot pri prelistavanju monografske publikacije.

BPZ-BAZA PODATKOV O ZDRAVILIH (http://www.zdravila.net/ )

Po uspešni prijavi v BPZ se bo odprlo okno, ki omogoča iskanje po BPZ. Podatki, ki jih je potrebno vpisati, so odvisni od vrste zahtevanega rezultata iskanja. Če na  primer ţelimo pregled osnovnih podatkov in osnovnih snovi v As pirinu vpišemo ime ali začetne črke nazivazdravila, preverimo, da je pod 'bazo' nastavljena skupina 'A' in kliknemo na 'Iskanje po bazi'.

V zeleno obarvanem delu okna so navedeni kriteriji, ki omogočajo zoţitev območja iskanih podatkov glede na potrebe.

Mednje sodijo:

o Posebne oznake: mamilo, relativna prepoved upravljanja vozil, absolutna prepoved

upravljanja vozil, omejena količina enkratne izdaje; opis oznake se prikaţe, če se z miško postavimo nanjo;

o Razvrstitev na listo zdravil: pozitivna, nerazvrščena, vmesna.

o Odločba,

o Delovna šifra,

o Učinkovine,

o Farmacevtska oblika,

o Način izdajanja/reţim izdajanja;

o Imetnik dovoljenja,

o Izdelovalec/proizvajalec;

o ATC,

o Pomoţne snovi. 

Baza je enostavna za uporabo in tako prijazna tudi za manj informacijsko pismenega

uporabnika.

DRAAGLE (http://si.draagle.com/) 

Spletna stran Draagle razvršča zdravila po: 

-Zdravstvenih stanjih in sicer v naslednje kategorije:

alergije, bolezni oči, bolečine, centralno ţivčevje, diabetes, dihala, duševne motnje, koţa,

kr i, moški, okuţbe, prebavila, prehlad, rak, sečila, skeletno-mišični sistem, srčno-ţilni  

sistem, zasvojenost z nikotinom, ščitnica in ţenske . 

7/16/2019 Digitalna knjižnica na temo zdravil

http://slidepdf.com/reader/full/digitalna-knjiznica-na-temo-zdravil 9/9

Stran 9 od 9 

-   po komercialnem imenu in po učinkovini znotraj katerega so zdravila razporejena po

abecedi ter 

-   po ATC kodi.

Edina izmed opisanih primerov ponuja tudi laične opise bolezni, razporejene v kategorije:

alergije, anemija ali slabokrvnost, anksioznost, astma,benigna hiperplazija prostate,

demenca, depresija, dislipidemije, esencialna arterijska hipertenzija, gastroezofagealna

refluksna bolezen (gerb), hipertiroza in hipotiroza, kronična vnetna črevesna bolezen,

ledvično  popuščanje, osteoporoza,  psihotične motnje ali psihoze, rak debelega črevesja in

danke, revmatoidni artritis, sekundarna arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen tipa I in

sladkorna bolezen tipa II.

 Nudi prijetno uporabniško  izkušnjo tako zaradi enostavnosti uporabe, kakor tudi svoje

grafične podobe in tako predstavlja koristen vir tako za zdravnike in farmacevte, kor tudi

uporabnike, ki jih označujemo z terminom e-pacient/-i.