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AZIENDA OSPEDALIERA DI COSENZA
U.O.C. di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare Direttore Dr. Cristina Giraldi
Corso teorico/pratico di aggiornamento
STOMEO Elisabetta Cosenza 14 .10.2013
II Sessione
Dimostrazione tecnica dell’
EMOCOLTURA
La fase pre-analitica del campione biologico:
ottimizzazione delle procedure
IL MOMENTO DEL PRELIEVO
Prima dell’inizio della terapia antibiotica
In corso di terapia: subito prima della
successiva somministrazione
Il prima possibile e entro 60’- 90’ dal
rialzo febbrile
• Se non prevedibile: in coincidenza del
rialzo febbrile o di una variazione termica
significativa >38 C <36 C
L’indicazione primaria è la febbre
Cosa fare prima di effettuare un emocoltura ?
IGIENE MANI
PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
UOC di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare
Qual è la procedura successiva?
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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
Preparare il materiale occorrente per il
prelievo dell’emocoltura
PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
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EMOCOLTURA DA VENA PERIFERICA PER GERMI COMUNI
Set emocoltura (anaerobi e aerobi)
Accertarsi che i flaconi non siano scaduti o
contaminati
Set prelievo a circuito chiuso (vacutainer)
Garza sterile
Antisettico (clorexidina alcolica 0,5% o soluzione
alcolica 70% o soluzione iodata)
Guanti
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Come si preparano i flaconi di emocoltura da inoculare?
UOC di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare
PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
UOC di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare
PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
1. Lavare le mani con sapone ed acqua, asciugarle o sfregarle con alcool
2. Rimuovere il cappuccio dei flaconi, disinfettare la membrana del tappo di gomma dell’emocoltura con disinfettante appropriato (clorexidina al 2% in alcool isopropilico al 70%, alcool isopropilico al 70% o tintura di iodio).
3. Per ogni flacone ovatta nuovi
4. Far asciugare per consentire l’azione del disinfettante
Come si prepara il sito di prelievo?
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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
L’ASEPSI DELLA CUTE PRIMA DEL PRELIEVO
Preparare il disinfettante, che può essere:
Tintura di iodio 1-2% >> tempo d’azione: 30 sec. - 1 min.
iodopovidone 10% >> tempo d’azione: >= 2 min.
clorexidina 0.5% alcoolica >> tempo d’azione: 30 sec.-1 min.
alcool 70% >> tempo d’azione: 1 minuto
applicare con movimento circolare verso l’esterno, l'azione disinfettante è tempo-dipendente
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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
1. Se la cute è visibilmente sporca lavare con acqua e sapone
2. Applicare un laccio emostatico
3. Eseguire la palpazione della vena e pulire utilizzando un disinfettante appropriato (clorexidina al 2% in alcool isopropilico al 70%, alcool isopropilico al 70% o tintura di iodio)
4. Il sito è perfettamente pulito dopo
l’evaporazione del disinfettante
Qual è la procedura successiva alla preparazione del sito di prelievo?
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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
UOC di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare
PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
1. Lavare le mani con sapone ed acqua, asciugarle o strofinarle con con soluzione alcolica
2. Indossare i guanti puliti ed integri (non sono necessari guanti sterili)
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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA
1. Eliminare il set di prelievo negli appositi campioni e coprire il sito di prelievo
2. Togliere i guanti
3. Contrassegnare i flaconi senza coprire i codici a barre o rimuovere l’etichetta bar-code adesiva