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Pagina Nº 1 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL Índice DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS. SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR. JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR LIC. STEFANIE SUCLUPE OBREGÓN TEC. ADM. VÍCTOR ALVA CAMPOS SEC. YRMA BENITES ALATRISTA SR. ERIK SULCA CUEVAS Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág.3 Vigilancia IRAS. Pág. 4 Vigilancia de Neumonías. Pág. 5 Vigilancia de Asma. Pág. 6 Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7 Vigilancia de Febriles. Pág. 8 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 9 Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pag. 10 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia Pág. 11 Vig. Accidentes Biológicos Lab. Pág. 12 Vig. Accidentes Biolog. Por Serv. Pág. 13 Enfermedades Punzo Cortante Pa´g. 14 Vig. Mortalidad Materna Perinatal Pág. 15 Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 16 Vigilancia de RRSS Pág. 17 Vigilancia de Agua Pág. 18 Vigilancia de Zoonosis Pág. 19 Vig. Accidentes de Transito Pág. 20 Búsqueda Activa Enf. IP Pág. 21 Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22 Vig. Casos de Dengue Pág. 23 M alestar general, de- caimiento, cansancio o fatiga por exceso de actividades, y un seudo síndrome viral son algunos de los síntomas de la Hepatitis B, que suelen asociarse por error con un resfrío común o estrés, dado que los inicios de esta enfer- medad en el 80 por ciento de los casos ocurre de manera silente, advirtieron voceros del Ministerio de Salud (Minsa). Adelina Lozano Miranda, Jefa de la Unidad del Hígado del Hospital Nacional Arzobispo Loayza dijo que la ictericia (coloración amarillenta de los ojos), signo característico de la Hepatitis B en el organismo, ocurre apenas en el 20 por ciento de los infectados. Por lo general la enfermedad se detecta en un estado avanzado. “Se estima que en todo el país existen 500,000 personas con el virus de la Hepatitis B; las zonas de más alto ries- go están en la selva o en la sierra central y sur. Muchas de ellas aún desconocen que están infectadas por este virus”, refirió. Lozano explica que este mal se trasmite por vía sanguínea, por tanto entre los grupos de riesgo, están consideradas las personas con tatuajes o piercings, las que tienen múltiples parejas sexuales (promiscuidad), reos penitenciarios, trabajadoras sexuales, entre otros. Suele ocurrir que las personas se enteran ser portadoras del virus de la Hepatitis B, al momento de donar sangre, porque el tamizaje para descarte de enfermedades sanguíne- as es un requisito previo para la aceptación de la sangre de un donante. “En el Hospital Loayza, se realizó un estudio de donantes de sangre que concluyó en que el 17 por ciento de los donantes tenían al menos un marcador de Hepatitis B positivo”, indicó Lozano. Se estima que el 90 por ciento de adultos con Hepatitis B crónica, logra curarse. Sin em- bargo, en los menores, la estadística es inversa, es decir, apenas el 10 por ciento de niños superan la enfermedad, y el resto desarrolla la forma crónica con riesgo de cáncer de hígado y cirrosis a temprana edad. Los especialistas inciden en la importancia de las vacunas sobre todo durante las primeras etapas de vida.

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Pagina Nº 1 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Índice

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS.

SUB DIRECTOR:

DR. ALDO CALERO HIJAR.

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO

LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO LIC. PATRICIA FUERTES MELGAR

LIC. STEFANIE SUCLUPE OBREGÓN TEC. ADM. VÍCTOR ALVA CAMPOS SEC. YRMA BENITES ALATRISTA

SR. ERIK SULCA CUEVAS

Editorial. Pág.1

Vigilancia EDA. Pág.3

Vigilancia IRAS. Pág. 4

Vigilancia de Neumonías. Pág. 5

Vigilancia de Asma. Pág. 6

Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7

Vigilancia de Febriles. Pág. 8

Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 9

Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pag. 10

Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia Pág. 11

Vig. Accidentes Biológicos Lab. Pág. 12

Vig. Accidentes Biolog. Por Serv. Pág. 13

Enfermedades Punzo Cortante Pa´g. 14

Vig. Mortalidad Materna Perinatal Pág. 15

Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 16

Vigilancia de RRSS Pág. 17

Vigilancia de Agua Pág. 18

Vigilancia de Zoonosis Pág. 19

Vig. Accidentes de Transito Pág. 20

Búsqueda Activa Enf. IP Pág. 21

Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22

Vig. Casos de Dengue Pág. 23

HOSPITAL SAN JUAN

DE LURIGANCHO

M alestar general, de-

caimiento, cansancio

o fatiga por exceso de

actividades, y un

seudo síndrome viral son algunos

de los síntomas de la Hepatitis B,

que suelen asociarse por error

con un resfrío común o estrés,

dado que los inicios de esta enfer-

medad en el 80 por ciento de los

casos ocurre de manera silente,

advirtieron voceros del Ministerio

de Salud (Minsa).

Adelina Lozano Miranda, Jefa de la Unidad del Hígado del Hospital Nacional Arzobispo

Loayza dijo que la ictericia (coloración amarillenta de los ojos), signo característico de la

Hepatitis B en el organismo, ocurre apenas en el 20 por ciento de los infectados. Por lo

general la enfermedad se detecta en un estado avanzado. “Se estima que en todo el

país existen 500,000 personas con el virus de la Hepatitis B; las zonas de más alto ries-

go están en la selva o en la sierra central y sur. Muchas de ellas aún desconocen que

están infectadas por este virus”, refirió.

Lozano explica que este mal se trasmite por vía sanguínea, por tanto entre los grupos de

riesgo, están consideradas las personas con tatuajes o piercings, las que tienen múltiples

parejas sexuales (promiscuidad), reos penitenciarios, trabajadoras sexuales, entre otros.

Suele ocurrir que las personas se enteran ser portadoras del virus de la Hepatitis B, al

momento de donar sangre, porque el tamizaje para descarte de enfermedades sanguíne-

as es un requisito previo para la aceptación de la sangre de un donante.

“En el Hospital Loayza, se realizó un estudio de donantes de sangre que concluyó en que

el 17 por ciento de los donantes tenían al menos un marcador de Hepatitis B positivo”,

indicó Lozano.

Se estima que el 90 por ciento de adultos con Hepatitis B crónica, logra curarse. Sin em-

bargo, en los menores, la estadística es inversa, es decir, apenas el 10 por ciento de

niños superan la enfermedad, y el resto desarrolla la forma crónica con riesgo de cáncer

de hígado y cirrosis a temprana edad. Los especialistas inciden en la importancia de las

vacunas sobre todo durante las primeras etapas de vida.

Pagina Nº 2 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

H O S P I TA L SA N J U AN D E LU R I GA N C HO

U n i d a d de Ep i d e mi o l og í a y Sa l u d A mb i e n t a l

Pagina Nº 3 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

La mayoría de los casos de EDAs ocurre en época de verano; sin embargo sigue siendo situación de vigilancia. En el Hospital de San Juan de Lurigancho. durante el mes de junio (SE 23-26), se han notificado 73 casos de En-fermedades Diarreicas Agudas (EDA), que representa un descenso del 34.82%(39 casos) en relación al mes anterior . Para las SE 01-26 del 2013 se tiene en acumulado de 1879 casos lo cual representa un descenso de 9.22%(191 casos) respecto al mismo periodo del año 2012. El grupo etáreo de mayor incidencia corresponde a los mayores de 5 años con el 56.1%(1054 casos).

3

Enfermedad de Diarreica Aguda por años 2006 - 2013, SE 1 - 26

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 91 155 81 117 88 43 86 51 154 181 156 77 82 83 91 52 34 56 61 37 6 8 8 20 3 42

2012 72 125 116 120 179 101 128 137 165 169 125 137 73 123 77 85 187 78 129 55 61 75 89 75 76 113

Pagina Nº 4 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

Durante el mes de junio (SE: 23-26) se reportaron 400 casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un

aumento del 71.67% (167 casos) con relación al mes anterior. La tendencia de IRAS en los últimos 7 años es variable. Para

este año 2013 en la SE 01-26, se evidencia como acumulado 2,714 casos lo cual representa un descenso de 28.64% (1,089

casos) respecto al mismo periodo del año 2012. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1- 4 años

que representa el 58.33% (1583 casos), siendo los cambios climatológicos uno de los factores de riesgo más influyentes en

el incremento de los casos de IRAs.

Enfermedad de Infección Respiratoria Aguda por año s 2006 - 2013,( SE 1 - 26)

4

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 104 152 99 93 87 106 51 19 154 98 156 134 113 175 190 158 81 111 106 28 37 62 124 63 132 81

2012 118 177 112 134 148 113 171 121 74 139 139 146 74 183 175 202 168 206 180 95 139 148 121 208 170 142

Pagina Nº 5 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

5

COMENTARIOS Según el cuadro, los casos de Neumonía en menores de 5 años durante el mes de junio (SE 23-26), se han reportaron 23 nuevos casos;

representando un descenso del 46.51%(20 casos) respecto al mes anterior. Dentro de la SE 01-26 en acumulado se han presentado 165

casos lo cual representa un descenso de 35.29%(90 casos) con respecto al mismo periodo de 2012. En cuanto al total de la población,

en el año 2010 hubo un descenso de 58.85%(113 casos) con relación al año 2009. En el 2011 el número de casos se incremento en

79.75%(63casos) con relación al año 2010. En el año 2012 se incremento en 79.58%(113 casos) en relación al 2011. El grupo etáreo con

mayor concentración en casos de Neumonía son los niños menores de 5 años y los adultos mayores de 60 años, convirtiéndose en pobla-

ción vulnerable para ésta enfermedad.

Neumonía Según Grupo Etáreo por años 2006 - 20131 SE 1 - 26

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 1 4 7 1 4 3 2 0 5 3 4 8 9 9 0 13 11 15 6 13 13 11 6 2 5 10

2012 3 9 8 1 8 12 13 11 8 7 5 4 8 9 19 21 16 9 13 8 15 11 7 6 16 8

Pagina Nº 6 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

6

COMENTARIOS Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de mayo (SE 23-26) fueron 143 casos, representando un aumento de 191.84% (94 casos),

en relación al mes anterior. La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos 7 años es variable. Así tenemos que en el año 2010

los casos se redujeron en un 269.61%(305casos) con relación al 2009. En el año 2011 se incremento en 97.93%(710 casos) con relación

año 2010. En el año 2012 la concentración de los casos descendió en 0.77% (11 casos) con relación al 2011.

Para este año 2013 (SE 01-26), en acumulado tenemos 966 casos , lo cual representa un descenso de 32.16%(458 casos) respecto al mis-

mo periodo del año 2012. El grupo etáreo más afectado, son los niños de 2 años a más con 55.8% (539 casos) del total.

ASMA Según Grupo Etáreo 2006—2013, SE 1 - 26/2013

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 37 69 44 38 30 9 14 21 15 97 21 53 10 55 88 79 62 32 12 17 5 15 20 45 30 48

2012 34 83 45 37 42 40 53 37 33 45 34 34 13 54 66 69 123 97 73 47 64 36 57 104 81 23

Pagina Nº 7 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIO

Es considerada un problema de salud pública, por ser un fenómeno que afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la

sociedad, por lo que la detección y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. Durante el mes de junio (SE 23-

26) se notificaron 33 casos, representando un descenso del 22.22%(6 casos) en relación al mes anterior. La tendencia de los casos en

violencia familiar en los últimos 5 años es creciente. Así tenemos que en el año 2010 los casos aumentaron en un 300%(57 casos) con

relación al año 2009. En el año 2011 también fue creciente de 136.84%(104 casos) con relación al año 2010. En el año 2012 la tenden-

cia es creciente de 35.55% (64 casos) con relación al año 2011. Sin embargo para este año 2013 (SE 01-26), el acumulado es de 200

casos lo cual representa un discreto descenso del 18.03%(44 casos) respecto al mismo periodo del año 2012.

7

Violencia Familiar por años 2007—2013 , SE 1 - 26

5 5

22

5 5

8

4 4

1011

12

67

4

8

16

7

1

5

8

6

89

10

4

10

0

5

10

15

20

25

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

VIOLENCIA FAMILIAR SE 1 - 26/2013

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2012 8 1 20 1 11 5 12 7 12 0 17 12 9 6 4 4 5 21 14 23 2 12 7 9 14 8

2013 5 5 22 5 5 8 4 4 10 11 12 6 7 4 8 16 7 1 5 8 6 8 9 10 4 10

Pagina Nº 8 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

8

Vigilancia de Febriles por años 2007 - 2013 , SE 1 - 26

COMENTARIOS

En el mes de junio (SE 23-26) se notificaron 873 casos de FEBRILES representando un aumento del 25.43%(177 ca-sos) con relación al mes anterior. La tendencia de síndrome febril en los últimos 5 años es creciente, considerando los esfuerzos en la búsqueda de casos de Dengue. Así tenemos en el año 2010 un incremento de 116.28% (1150 casos) con relación al año 2009. En el año 2011 aumentaron los casos en 30.15%(645 casos) con relación al año 2010. En el año 2012 la tendencia fue creciente en un 67.92%(1,891 casos) con relación al año 2011. Para este año 2013 (SE 01-26) en acumulado se observa 5,603 casos, incrementándose el número de casos en 19.85% (928 casos), con relación al mismo periodo del 2012; teniendo en cuenta que en este año se ha incrementado la demanda de atenciones. La distribución por grupos etareos con mayor concentración es el grupo de 1-4 años representando el 39.44% del total. Febril: todo paciente con fiebre (38ºC o más) con o sin foco aparente que llega al hospital.

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 160 232 225 254 271 285 269 242 272 190 184 184 226 204 242 224 177 193 186 192 171 147 205 202 208 258

2012 3 9 8 1 8 12 13 11 8 7 5 4 8 9 19 21 16 9 13 8 15 11 7 6 16 8

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

<1a 32 55 35 53 44 51 74 35 63 49 41 36 35 49 59 44 30 51 38 31 34 27 30 27 29 38

1-4a 55 92 90 117 101 116 104 86 86 84 72 67 86 81 118 103 85 72 65 58 63 70 88 69 96 86

5-9a 23 28 27 28 37 26 25 35 27 22 25 26 30 15 18 26 22 30 24 25 22 18 32 29 37 54

10-19a 14 16 20 22 21 20 13 23 20 11 14 22 20 24 12 12 13 9 20 26 17 9 21 24 13 25

20-59a 28 34 42 32 61 63 44 48 71 18 30 30 48 27 32 27 18 25 33 45 28 15 27 45 30 52

60a+ 8 7 11 2 7 9 9 15 5 6 2 3 7 8 3 12 9 6 6 7 7 8 7 8 3 3

TOTAL 160 232 225 254 271 285 269 242 272 190 184 184 226 204 242 224 177 193 186 192 171 147 205 202 208 258

1,090

2,210

711

461

953

178

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

<1a 1-4a 5-9a 10-19a 20-59a 60a+

LINEA DE TENDENCIA DE FEBRILES POR GRUPOS OBJETIVOS SE 1- 26/2013

<1a 1-4a 5-9a 10-19a 20-59a 60a+

Pagina Nº 9 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

9

COMENTARIO

En el servicio de Neonatología, para el mes junio la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % de 148 pacientes vigilados; en

cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que no se cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.

En el servicio de Cirugía, en el mes junio no tenemos casos de infecciones Intrahospitalaria. En el caso de post colecistectomía se

observa una de tasa de 0 X 100 cirugías de 213 pacientes vigilados; en el caso de hernioplastia se evidencia una tasa de inciden-

cia acumulada de 0 X 100 cirugías de 72 pacientes vigilados. La tasa incidencia acumulada de CUP es de 0% de 33 pacientes

vigilados y en el caso de CVP es de 0% X 1,000 días de exposición de 684 pacientes vigilados .

Nº días

exposición con

CVC

N° de pacientes

vigilados

N° ITS asociado a

CVCTasa de ITS

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados a

CVP

Tasa de ITS

N° días

exposición con

VM

N° de pacientes

vigilados

Tasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 0 94 16 0 0 no aplica no aplica no aplica

FEBRERO 0 0 0 0 92 34 0 0 no aplica no aplica no aplica

MARZO 0 0 0 0 188 32 0 0 no aplica no aplica no aplica

ABRIL 0 0 0 0 120 31 0 0 no aplica no aplica no aplica

MAYO 0 0 0 0 103 20 0 0 no aplica no aplica no aplica

JUNIO 0 0 0 0 58 15 0 0 no aplica no aplica no aplica

JULIO no aplica no aplica no aplica

AGOSTO no aplica no aplica no aplica

SETIEMBRE no aplica no aplica no aplica

OCTUBRE no aplica no aplica no aplica

NOVIEMBRE no aplica no aplica no aplica

DICIEMBRE no aplica no aplica no aplica

TOTAL 0 0 0 0 655 148 0 0 no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :5.43)

Ventilador Mecánico (VM) (indicador

estandar : 3.52)

VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar 3.57)

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia de

ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde

IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS x

CVP

Densidad de

incidencia

de ITS

e f f/e x 1000 g h h/g x 100 i j j/i x 100 k I I/K x 1000

ENERO 15 8 0 0 26 0 0.0 12 0 0 437 115 0 0

FEBRERO 35 6 0 0 23 0 0.0 15 0 0 360 94 0 0

MARZO 26 3 0 0 38 0 0.0 10 0 0 405 86 0 0

ABRIL 38 6 0 0 41 0 0.0 15 0 0 420 126 0 0

MAYO 24 6 0 0 44 0 0.0 11 0 0 438 153 0 0

JUNIO 36 4 0 0 41 0 0.0 9 0 0 364 110 0 0

JULIO 0

AGOSTO 0

SETIEMBRE 0

OCTUBRE 0

NOVIEMBRE 0

DICIEMBRE 0

TOTAL 174 33 0 0 213 0 0.0 72 0 0.0 2,424 684 0 0

SERVICIO DE CIRUGIA

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:3.06)

Colecistectomía

( Indicador estándar :0.67)

Hernioplastía

(indicador estandar :0.44)

Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04)

HOSPITAL SAN JUAN DE

LURIGANCHO

Pagina Nº 10 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

10

COMENTARIO

En el servicio de UCI. Hasta el mes de junio en acumulado tenemos:

ITS asociada a CVC. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada 0%x 1000 días de exposición de 39 pacien-

tes vigilados .

ITU asociada a CUP. No se reportaron casos, teniendo una tasa incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición de 49 pacien-

tes vigilados.

Neumonía asociada a ventilador mecánico No se reportaron casos, teniendo una tasa incidencia acumulada de 0 x 1000 días de

exposición de 28 pacientes vigilados, tasa estándar (15.52)

ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada 0% x 1000dias de exposición de 37 pacien-

tes vigilados.

En el servicio de Medicina. Hasta al mes junio en acumulado tenemos:

ITU asociado a CUP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de 0 % X 1,000 días de exposición de 28 pacientes vigilados.

ITS asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% X 1,000 días exposición en

297 pacientes vigilados en acumulado.

Neumonía post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, manteniendo una tasa de incidencia acumulada de 0 X 1,000

días de exposición.

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado a

CVC

Densidad de

incidencia de

ITS x CVC

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de ITU

N° días

exposición

con VM

N° de

pacientes

vigilados

N° Neumonías

asociado a VM

Densidad de

incidencia de

Neumonia x VM

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

ITS asociado

a CVP

Densidad de

incidencia de ITS

x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 42 3 0 0 74 7 0 0 43 4 0 0 43 7 0 0.0

FEBRERO 69 7 0 0 69 7 0 0 46 5 0 0 26 7 0 0

MARZO 42 6 0 0 46 9 0 0 31 5 0 0 33 5 0 0

ABRIL 24 8 0 0 30 10 0 0 14 7 0 0 36 9 0 0

MAYO 31 4 0 0 39 5 0 0 27 4 0 0 50 6 0 0

JUNIO 32 11 0 0 45 11 0 0 20 3 0 0 19 3 0 0

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 240 39 0 0 303 49 0 0 181 28 0 0.0 207 37 0 0.00

Catéter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :3.04)

Catéter Urinario permanente (CUP)

(indicador estandar: 2.59)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 15.52)

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04)

HOSPITAL SAN

JUAN

LURIGANCHO

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Nº días

exposición con

CUP

Nºde

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de ITU

Nº días

exposición con

CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis asociado

a CVPTasa de ITS x CVP

Nº días exposición

con CVP

Neumonia

asociada

Tasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e e/c x 1000

ENERO 51 6 0 0.0 323 51 0 0.0 0 0 0

FEBRERO 56 5 0 0.0 336 51 0 0.0 0 0 0

MARZO 17 4 0 0.0 352 53 0 0.0 0 0 0

ABRIL 18 4 0 0.0 295 47 0 0.0 0 0 0

MAYO 17 5 0 0.0 356 43 0 0.0 0 0 0

JUNIO 25 4 0 0.0 365 52 0 0.0 0 0 0

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 184 28 0 0 2,027 297 0 0.0 0 0 0

Catéter Urinario permanente (CUP)

(indicador estándar: 4.3)

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04)Neumonia post exposicion ambiental

SERVICIO DE MEDICINA

Mes

Pagina Nº 11 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

11

COMENTARIOS

En Gíneco–obstetricia hasta el mes de junio en acumulado tenemos:

IHO por Cesárea No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en IHO de 0.17 X 100 cesáreas (01 caso en

enero) en 577 pacientes vigilados. La tasa IA esta por debajo del estándar (1.22).

Endometritis por parto vaginal No se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en endometritis de 0 X 100

partos en 2,672 partos vigilados. La tasa estándar(0.28).

Endometritis por cesárea. No se reportaron casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis 0.52 X 100 cesáreas

(03 casos en los meses de enero, febrero y marzo), en 723 cesáreas vigiladas. La tasa esta por encima del estándar (0.43). Cabe men-

cionar la tasa es anual .

Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos. Se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% X 1000 días de

exposición en 06 pacientes vigilados.

ITS asociado a CVP No se presentaron casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de 0 % X 1000 días de expo-

sición en 3391 pacientes vigilados.

Tasas de Infecciones Intrahospitalarias Enero - Junio 2013

N° de

pacientes

vigilados

Endome

tritis

Tasa de

Endometritis x

Pv

N° de

pacientes

vigilados

Endometri

tis

Tasa de

Endometritis x

Cesarea

IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de IHO

x Cesarea

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de ITS x

CVP

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 437 0 0.00 101 1 0.99 1 101 0.99 635 536 0 0 8 2 0 0

FEBRERO 455 0 0.00 102 1 0.98 0 102 0.00 653 554 0 0 3 2 0 0

MARZO 482 0 0.00 114 1 0.88 0 114 0.00 704 593 0 0 0 0 0 0

ABRIL 448 0 0.00 134 0 0.00 0 134 0.00 720 584 0 0 2 1 0 0

MAYO 414 0 0.00 126 0 0.00 0 126 0.79 670 542 0 0 2 1 0 0

JUNIO 436 0 0.00 146 0 0.00 0 146 0.00 718 582 0 0 2 0 0 0

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 2,672 0 0.00 723 3 0.41 1 723 0.14 4,100 3,391 0 0 17 6 0 0.0

Catéter Urinario Permanente (CUP) (indicador

sntandar: 4.3)

HOSPITAL SAN

JUAN DE

LURIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.28)

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.43)

IHO X CESAREA (indicador

estandar 1.22)

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04)

SERVICIO DE GÍNECO OBSTETRICIA

Pagina Nº 12 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

12

COMENTARIOS

Durante el mes de junio (SE 23-26), se notificaron 02 casos de ABL representando un amento del 100% (01 casos) en relación al mes

anterior. La tendencia de Accidente Biológicos Laborales en los últimos 5 años es creciente. Así tenemos que en el año 2010 se incre-

mentaron en 100% (4 casos) con relación al año 2009. En el año 2011 hubo un aumento de 50% (4 casos) con relación al año 2010. En

el año 2012 hubo un incremento de 16.67% (02 casos) en relación al mismo periodo del año 2012. Sin embargo, para este año 2013 en

acumulado tenemos 12 casos representando un descenso del 14.29% (02 casos ) en relación al 2012 en el mismo periodo, lo que signi-

fica una mejor aplicación de medidas de bioseguridad.

Accidentes Biológicos Laboral Por años 2006—2012, SE 1 - 26

0

2

0

1 1 1

0 0 0

1

0 0 0

1

0

1

0

1

0

1

0 0 0 0

2

00

1

1

2

2

3

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

CASOS DE ACCIDENTES BIOLÓGICOS LABORALES SE 1 - 26/2013

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 0 0 2 0 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 2 0

2012 1 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 2 0 0 0 2 0 0 1 1 0 0 1

Pagina Nº 13 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

13

COMENTARIOS En acumulado SE 01-26 se notificaron 12 casos de Accidente Biológico Laboral (ABL) en las diferentes unidades y servi-

cios. Los Servicios más afectado con ABL son: Emergencia con el 33.3% (04 casos), Tópico de cirugía con el 25% (03 ca-

sos), SOP con el 25%(03 caso) y Sala de partos con el 16.67%(2 casos).

En cuanto al grupo ocupacional la mayoría de los casos se dan en los internos de medicina y médicos cirujanos, quienes

0

0

0

0

2

3

3

4

0 1 2 3 4 5

MATERNO

PEDIATRIA-NEO

LABORATORIO

CONSULTORIOS

SALA DE PARTOS

SOP

TOP DE CIRUGÍA

EMERG

SERVICIO TEC. ENFERMERÍA LIC. ENFERMERÍAINTERNOS DE

MEDICINA

PERSONAL DE

LIMPIEZA

MÉDICO

CIRUJANO

TEC.

LABORATORIOGINECÓLOGA OBSTETRIZ

INTERNA DE

OBSTETRICIA

CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

MATERNO

EMERGENCIA 1 1 3SALA DE PARTOS 1 1TÓPICO DE CIRUGÍA 3SOP 1 1EMERGENCIA PEDIÁTRICA

C. EXTERNO

LABORATORIO

TOTAL GENRAL 1 1 4 0 4 0 0 1 1

GRUPO OCUPACIONAL

0 0 0 0 0

1

11

3

31

1

1

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

MATERNO EMERGENCIA SALA DE PARTOS TÓPICO DE CIRUGÍA

SOP EMERGENCIA PEDIÁTRICA

C. EXTERNO LABORATORIO

ACCIDENTES BIOLÓGICO LABORAL POR GRUPO OCUPACIONAL Y SERVICIO ENERO - JUNIO 2013

TEC. ENFERMERÍA LIC. ENFERMERÍA INTERNOS DE MEDICINAPERSONAL DE LIMPIEZA MÉDICO CIRUJANO TEC. LABORATORIOGINECÓLOGA OBSTETRIZ INTERNA DE OBSTETRICIA

Pagina Nº 14 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

14

COMENTARIOS Los Accidentes Punzo Cortantes en acumulado, para la SE 01-26, se han notificado 10 casos lo cual representa el 83.33%

de los Accidentes Biológicos Laborales.

Del total de accidentes punzo-cortantes se evidencia que por aguja de sutura es el 60% (06 casos); por aguja hipodérmi-

ca es el 30% (03 casos), y bisturí el 10% (01 caso).

En relación al personal de salud: Médico Cirujano representa el 30%(03 casos); Int. de medicina, el 30%(03 casos); Lic.

Enfermera, el 10%(01 caso); Lic. Obstetra, el 10%(01 caso); Int. Obstetricia, el 10%(01 caso); Tec. Enfermería, el 10 % (01

caso).

Se coordina y se realiza seguimiento de todo los casos.

1 1 11

3

1 1 1

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

TEC.

ENFERMERÍA

LIC.

ENFERMERÍA

INTERNOS DE

MEDICINA

INTERNOS DE

OBSTETRICIA

PERSONAL DE

LIMPIEZA

MÉDICO

CIRUJANO

TEC.

LABORATORIO

OBSTETRIZ

ACCIDENTES PUNZO CORTANTES POR GRUPO OCUPACIONAL ENERO - JUNIO 2013

AGUJA HIPODÉRMICA AGUJA DE SUTURA BISTURÍ

SERVICIOAGUJA

HIPODÉRMICAAGUJA DE SUTURA BISTURÍ

TEC. ENFERMERÍA 1

LIC. ENFERMERÍA 1

INTERNOS DE MEDICINA 3

INTERNOS DE OBSTETRICIA 1

PERSONAL DE LIMPIEZA

MÉDICO CIRUJANO 1 1 1

TEC. LABORATORIO

OBSTETRIZ 1

TOTAL GENRAL 3 6 1

OBJETO PUNZO CORTANTE

Pagina Nº 15 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

15

COMENTARIOS:

En acumulado SE 01-26 se notificaron 28 casos de muerte perinatal, siendo el 71.43% (20 casos) de

mortalidad fetal y el 28.57% (08 casos) de mortalidad neonatal.

Se observa que las muertes neonatales se dan en un periodo no mayor a las primeras 24 Hrs. Del naci-

miento.

Dentro de las causas de muertes fetales encontramos: distocia funicular, sufrimiento fetal agudo, des-

prendimiento de placenta previa, prematurez extrema (además predomina en los casos de muerte neo-

natal), entre otras causas desconocidas.

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

NEONATAL 0 1 5 0 0 2

FETAL 6 2 5 3 3 1

0

1

2

3

4

5

6

7CA

SOS

CUADRO COMPARATIVO MUERTES FETALES - NEONATALES SE 01-26/HSJL- 2013

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

7 7 6 6

2 2 0

3 3 1 1

1 1 1 1

5 5 0

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATALSE 01-26 HSJL - 2013

Peso/Denominación Muerte Fetal

500 - 999 grs

1000 - 1499 grs

1500 - 1999 grs 0

2000 - 2499 grs

2500 - 2999 grs

3000 grs

2 2

Pagina Nº 16 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Enfermedades o Eventos Sujetos a Vigilancia SE 01 - 26/2013 16

ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

Durante el año, hasta el mes de junio en acumulado tenemos:

MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total de 28 casos de muerte perinatal en acumulado, de los cuales 20 casos son muerte fetal y 08

caso de muerte neonatal.

SIFILIS CONGENITA: Se notificaron 21 casos en acumulado, de lo cuales 13 casos son confirmados con examen laboratorio FTA y 8 casos

han sido descartados. En el mes de marzo y abril se notificaron 04 casos por cada mes.

DENGUE: Hasta la SE 26 se notificaron 57 casos probables, de los cuales en acumulado tenemos 05 casos confirmados importados (en los

meses de marzo y abril), siendo el lugar de infección en Pucallpa , Junín y Madre de Dios

TOS FERINA: La Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes

de vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y mortalidad

infantil. No hay casos notificados hasta la fecha

MALARIA: (CIEX:B50-B51-B52) En acumulado tenemos 01 caso de malaria vivax confirmado en el mes de mayo.

ESAVI: No hay casos reportados

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: tenemos 03 casos en acumulado siendo en personal auxiliar administrativo, técnico de enfermería y

auxiliar de enfermería

MORTALIDAD MATERNA: No hay casos reportados

LOXOCELISMO: En acumulado tenemos 01 caso.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 TOTAL

BROTE ETA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

MALARIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

LEISHMANIASIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SIFILIS CONGENITA 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 2 0 2 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 13

HEPATITIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PLAGUICIDAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5

TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MUERTE PERINATAL 2 1 1 1 1 0 1 1 1 3 0 4 3 1 2 0 0 0 1 2 0 0 1 1 1 0 28

LOXOXELISMO 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS 2013

Pagina Nº 17 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

RESIDUOS SOLIDOS ENERO - JUNIO 2013 17 PROM: 227.80 Kg x dia.

COSTO: 273.36 Soles x dia

COMENTARIOS

En Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), en el

mes de junio se registraron 9,059 Kg lo que representando una discreta disminución del 10.78% (1,095 kg.) en relación al

mes anterior. La tendencia del los RSH (bio-contaminados) en los últimos 3 años se incrementaron. Así en el año 2012 se

evidenció un aumento de 8.29% (3,458 kg) en comparación al mismo periodo del 2011. Para este año 2013 también se

incrementó en 22.48% (10,153 kg) en relación al mismo periodo 2012. Según el presente mes, el promedio por día es de

301.97kg y el costo es de 326.13 soles x día . La EPS-RS PRISMA S.A.C realiza la disposición final según norma establecida.

7,111

6,433

7,419

6,626

7,346

6,7758,076

7,066

7,496

7,510

7,586

7,4348,734

7,913

9,681

9,780

10,154

9,059

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

CUADRO COMPARATIVO DE GENERACIÓN DE RRSS, ENERO - JUNIO 2011 - 2013

2011 2012 2013

Pagina Nº 18 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

VIGILANCIA DE AGUA SEGURA SE ENERO - JUNIO 2013 18

COMENTARIO

El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San

Juan de Lurigancho. En el mes de junio se evidencia una optima cloración de agua: 0.5 a 1.05 parte por millón, como

se observa en el cuadro detallado por cada servicio.

Como se observa el 100% de servicios cuentan con cloro óptimo de 0.5 - 1.05 parte por millón. Disminuye la concentración de cloro en el agua, porque la red de distribución en nuestra institución, no es subterránea,

ni cuenta con tubos de PVC, como establece la norma.

VIGILANCIA DEL % DE CLORO RESIDUAL POR SERVICIO

0.83

0.660.70

0.73

0.79

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

0.90

EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

Porcentaje Acumulado de Cloro Residual Enero - Junio 2013 por Servicios(ESTANDAR: 0.5 - 1.05)

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

EMERGENCIA 0.86 0.77 0.94 0.82 0.88 0.73 0.83

CONSULTORIO 0.56 0.75 0.87 0.60 0.65 0.50 0.66

HOSPITALIZACION 0.78 0.78 0.26 0.89 0.85 0.65 0.70

CENTRO OBSTETRICO 0.62 0.46 0.92 0.77 0.90 0.73 0.73

SALA DE

OPERACIONES0.77 0.77 0.78 0.82 0.87 0.75 0.79

Pagina Nº 19 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

19

COMENTARIO

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor, se realiza como atención diaria a

la población en general. En los casos que conciernen a otras jurisdicciones accesibles se realiza la coordina-

ción respectiva vía telefónica con los responsables de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo

del animal mordedor.

En el mes de junio, se vigiló un total de 25 casos por mordedura canina, registrándose un incremento del

25%(05 casos) en relación el mes anterior.

Las mordeduras por can conocido representa el 84% (21 casos), y por can desconocido representa 16% (04

casos), los cuales inician la vacuna antirrábica en el HSJL según protocolo. Además se registraron 21 casos

con heridas de exposición leve y 04 casos con heridas de exposición grave.

25 22 16 16 20

22 18 13 12 18

3 4 3 2 2

22 18 1312

18

3 4 2 42

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Junio 2013

PERSONAS MORDIDAS TOTAL CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 25 22 16 16 20 25 124

CAN CONOCIDO 22 18 13 12 18 21 104

CAN DESCONOCIDO 3 4 3 2 2 4 18

CON EXPOSICION LEVE 22 18 13 12 18 21 104

CON EXPOSICION GRAVE 3 4 2 4 2 4 19

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2013

Pagina Nº 20 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

20

COMENTARIO

En el mes de junio (SE 23-26), se registraron 130 casos de Accidentes de Tránsito representando un descenso del

9.72%(14 casos) con relación al mes anterior. La tendencia de los Accidentes de Tránsito está en incremento, puesto

que en el año 2010 se incrementó en el 10.02% (111 casos) con relación al año 2009. En el año 2011 hubo un descenso

de 4.59%(56 casos) con respecto al año 2010. En el año 2012 hubo un incremento del 4.47%(52 casos) con relación al

año 2011. Para este año 2013 (SE 01-26) en acumulado tenemos 1,077 casos, representando un descenso del 11.36%

(138 casos) con respecto al mismo periodo del año 2012.

ACCIDENTES DE TRÁNSITO A TRAVÉS DE LOS AÑOS 2007-2013, SE 1 - 26

210

3218

3140 43 39

2942

5643

1

28 31 3726

5443

33 38 4231 27 33

4228

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

ACCIDENTES DE TRÁNSITO SE 1 - 26/2013

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

2013 210 32 18 31 40 43 39 29 42 56 43 1 28 31 37 26 54 43 33 38 42 31 27 33 42 28

2012 44 35 50 38 32 42 84 47 46 49 57 47 55 49 44 34 48 46 45 53 41 43 47 44 53 42

Pagina Nº 21 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

21

COMENTARIO

Esta enfermedad esta sujeta a vigilancia epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de eliminación . En

nuestro país, no se reportan casos autóctono desde el año 2000; sin embargo el riesgo de introducción de casos im-

portados es permanente, como los registrados en Junio del 2006(procedente de Alemania) y en Mayo 2008

(procedente de la India) ambos captados en el distrito de la Molina, el país recibe visita de turista de los diferentes

países del mundo el cual representa un riesgo permanente frente a la posibilidad de la introducción de estos virus.

La búsqueda activa en el HSJL es permanente. Hasta la SE 1-22 se ha notificado 01 caso probable (en el mes de enero)

que fue descartado.

Búsqueda Activa de Casos de Sarampión Enero - Mayo 2013

Búsqueda Activa de Casos de P.F.A Enero - Mayo 2013

COMENTARIO:

Desde 1988, año en que la Asamblea Mundial de la Salud decidió dar los pasos para la erradicación de la

poliomielitis en el mundo, “libres de polio”: la Región de las Américas en 1994, en nuestro país no existe

la circulación del virus de polio salvaje desde el año 1991, en que se reporto el último caso confirmado.

En el 2010 se presento un caso de poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador. Y en el

2011 se presento un caso con resultado positivo a cultivo viral para poliovirus derivado de la vacuna en

el distrito de Santa Anita.

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 1-22 no tenemos casos

sospechosos. El indicador de PFA , exige una tasa de notificación > 1x 100, 000 en la población menor de

15 años.

MESECONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)

%FUERA

SISTEMA%

CONFIRMAD

OSDESCARTADOS

EN

INVEST.NO INVEST.

ENERO 20,732 1,070 5,784 27,586 1 0 0 0 0 0 1 0 0

FEBRERO 25,526 1,097 5,994 32,617 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 20,528 1,006 5,289 26,823 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL 21,506 1,008 5,072 27,586 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MAYO 21,794 984 4,571 27,349 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 110,086 5,165 26,710 141,961 1 0 0 0 0 0 1 0 0

CLASIFICACION FINALSOSPECHOSOS SARAMPION

TOTAL

Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN

ENERO 9,308 137 2,291 0 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 8,378 121 2,458 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 5,739 132 2,122 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL 6,121 141 2,110 0 0 0 0 0 0 0

MAYO 6,138 114 1,752 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 35,684 645 10,733 0 0 0 0 0 0 0

ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)

% CONFIRMADOS

TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESES

TOTAL DE PFA

NO INVEST.

CLASIFICACION FINAL

DESCARTADOS EN INVEST.CONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA

Pagina Nº 22 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

22

COMENTARIO:

Para la SE 1-22 encontramos Enfermedades no

transmisibles en acumulado de la siguente mane-

ra:

Diabetes, se registraron 624 casos, presentán-

dose un incremento del 10.64% (60 casos)

en relación al mismo periodo del 2012.

Cardiovascular: en las hipertensivas tenemos

726 casos, observándose un incremento del

35.71% (191 casos) en relación al mismo

periodo del 2012.

Cáncer : se registraron 56 casos, representan-

do un incremento del 60%(21 casos), en rela-

ción al mismo periodo del 2012

Cabe resaltar que el cáncer de cérvix predo-

mina entre los otros ya que representa el

32.14% (18 casos) del total de los casos de

cáncer notificados para la SE 1-22

0

100

200

300

400

500

600

700

2012 2013

555 603

7 182 3

Diabetes Enero - Mayo 2012 Vs 2013

Diabetes Coma Diabetico Pie Diabetico

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2012 2013

535

726

63

240

6 1811 6

Cardio Vasculares Enero - Mayo 2012 Vs 2013

Total de Enfermedades Hipertensivas Accidente Cerebro Vascular (ACV)

Angina de Pecho Infarto Agudo Miocardio IMA

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2012 2013

9

18

79

15

16

0

4

2

5

2

4

Cáncer Enero - Mayo 2012 Vs 2013

Cancer de Cervix Cancer de Mama Cancer de Estómago

Cancer de Pulmón Cancer de Próstata Cancer de Piel

A B C D E F G H I J K L LL M

Total de

Enfermedades

Hipertensivas

Accidente

Cerebro

Vascular (ACV)

Angina de Pecho Infarto Agudo

Miocardio IMA Diabetes

Coma

Diabetico Pie Diabetico

Total de Casos de

Cáncer

Cancer de

Cervix

Cancer de

Mama

Cancer de

Estómago

Cancer de

Pulmón

Cancer de

Próstata

Cancer de

Piel

( I 10, I 11)(I 61, I 63, I

64)( I 20 ) ( I 21 )

( E10, E11,

E14 )

( E10.0, E11.0,

E14.0 )

( E10.5, E11.5,

E14.5 )( C00-C97 ) ( C53 ) ( C50 ) ( C16 ) ( C34 ) ( C61 ) ( C44 )

N° de egresos 3 5 0 0 10 0 3 3 2 0 1 0 0 0

Días de permanencia 21 59 0 0 111 0 38 38 12 0 26 0 0 0

Promedio de

permanencia7 12 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0

257 23 7 1 263 0 0 21 3 0 13 1 3 1

37 11 1 0 82 2 0 2 0 0 1 1 0 0

DIABETES CARDIO VASCULARES

992

2,716Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron en el mes:

Total de egresos Hospitalarios en el mes

CANCER

(Codigo CIE X) :

Daños (a)

HO

SP

ITA

LIZ

AC

ION

Numero de casos en

Consulta externa

Atenciones en

Emergencia

Pagina Nº 23 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

23

COMENTARIO:

En el HSJL hasta la SE 1-26, se han notificado 57 casos probables de dengue, de los cuales 06 casos confirmados importa-

dos (fuente de infección Ucayali, Madre de Dios y Junín), y 51 casos descartados .

A nivel de DISA IV LE hasta la SE-26 del 2013 se han notificado 147 casos, de los cuales 13 casos están confirmados, y

147 fueron descartados.

En el 2012, en el mes de Junio, se presentó un brote en el distrito de San Juan de Lurigancho (San Hilarión) con 32 casos

autóctonos y el caso índice fue identificado por el HSJL

PROBABLES, 3

CONFIRMADOS IMPORTADOS, 6

CONFIRMADOS AUTOCTONOS , 0

DESCARTADOS, 81

CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE DISTRITO SJL - 2013.

00.5

11.5

22.5

3

0 a 11 12 a 17 18 a 29 30 a 59 60 a mas

MASCULINO 1

FEMENINO 2 2

2 2

1

ca

so

s

casos de dengue confirmado por grupo objetivo HSJL-2013

0

5

10

15

20

25

0 a 11 12 a 17 18 a 29 30 a 59 60 a mas

MASCULINO 1 4 12 15 1

FEMENINO 2 4 5 10 3

2 4 510

314

12

15

1

ca

so

s

Casos notificados de dengue SE 1-26 HSJL 2013

Pagina Nº 24 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

24

COMENTARIO:

Para la SE 1-26, se han notificado 21 casos de sífilis congénita, de los cuales 13 casos han sido confirmado con examen de

laboratorio FTA, y 8 casos fueron descartados . Se observa que los casos notificados en los meses de mayo y junio au-

mentaron en un 25% (1 casos por cada mes), en relación al mes de abril. Además se observa que el 76.92% de los casos

confirmados de sífilis congénita son de sexo masculino.

1 1

4 4

21

1

34

0

1

2

3

4

5

6

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

Casos de Sífilis Congénita Enero - Junio 2013

CONFIRMADO PROBABLES DESCARTADO

1 1

4 4

21

1

34

0

1

2

3

4

5

6

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

Casos de Sífilis Congénita Enero - Junio 2013

CONFIRMADO PROBABLES DESCARTADO

CONFIRMADO DESCARTADO PROBABLES

FEMENINO 3 4 0

MASCULINO 10 4 0

34

0

10

4

00

2

4

6

8

10

12

Casos Notificados de Sífilis Congénita 1-26/2013

CONFIRMADO DESCARTADO PROBABLES

FEMENINO 3 4 0

MASCULINO 10 4 0

34

0

10

4

00

2

4

6

8

10

12

Casos Notificados de Sífilis Congénita 1-26/2013