discipline scientifique qui vise : la compréhension fondamentale des interactions entre les êtres...

Discipline scientifique qui vise :Discipline scientifique qui vise :

la compréhension la compréhension fondamentale des fondamentale des interactions entre interactions entre les êtres humains etles êtres humains etles autres composantes d'un les autres composantes d'un systèmesystème

et la mise en œuvre et la mise en œuvre dans la conceptiondans la conceptionde théories, de de théories, de principes, de méthodes principes, de méthodes et de données et de données pertinentespertinentes

ERGONOMIE : DEFINITION(Association Internationale d'Ergonomie - IEA)

Ergonomie (ou étude des facteurs humains)Ergonomie (ou étude des facteurs humains)

le bien-être des hommesle bien-être des hommesetet

l'efficacité globale des l'efficacité globale des systèmes.systèmes.

afin d'améliorerafin d'améliorer

UtiliseUtilise : :

une une approche systémiqueapproche systémique dans l'étude dans l'étude de tous les aspects de l'activité de tous les aspects de l'activité humaine.humaine.

ERGONOMIE : DEFINITION(Association Internationale d'Ergonomie - IEA)

Ergonomie (ou étude des facteurs humains)Ergonomie (ou étude des facteurs humains)

PréconisePréconise : :

une une approche holistiqueapproche holistique tenant compte tenant compte de facteurs physiques, cognitifs, de facteurs physiques, cognitifs, sociaux, organisationnels, sociaux, organisationnels, environnementaux.environnementaux.

Repère méthodologiqueRepère méthodologiqueUne représentation Une représentation

systémique systémique

de la de la situation de travailsituation de travail

ActivitéActivitétout ce qu'il met en jeu

pour atteindre des objectifs

qu'on lui fixe

Sa productionSa production

Effets + ou –

-qualité

-quantité

Sa santéSa santé

Effets + ou –

-bien-être

-incidents, AT

L'entrepriseL'entreprise

Tache (ce qu’il doit faire)

Normes, procédures,

consignes, règlements

Outils

Organisation

Ambiances (t°, dB, lux)

…

Age, sexe

Poids, taille…

Formation initiale

Formation continue

Expérience

État instantané

…

Le salariéLe salarié

La demande La demande d’origined’origine

-Recueil des besoins en formation-Recueil des besoins en formation

-Réglementation-Réglementation

-Charge physique-Charge physique

Une formation en Une formation en prévention des lombalgiesprévention des lombalgies

Reformulation : Reformulation : Intervention Intervention

typetype " "formation-formation-

actionaction""

Enquête, formation, évaluationsEnquête, formation, évaluations-collecte de données santé, épidémiologie.-collecte de données santé, épidémiologie.

-mise à niveau des connaissances et évaluations.-mise à niveau des connaissances et évaluations.

Diagnostic participatifDiagnostic participatif -basé sur observation et analyse du travail.-basé sur observation et analyse du travail.

-participation d'agents volontaires.-participation d'agents volontaires.

Proposition de pistes d'améliorationProposition de pistes d'amélioration -restitution générale.-restitution générale.

-suivi des pistes d'amélioration.-suivi des pistes d'amélioration.

ContratContrat

Améliorer les conditions de réalisation du travailAméliorer les conditions de réalisation du travail

-santé des agents-santé des agents

(aspects positifs, incidents, accidents)(aspects positifs, incidents, accidents)

-efficacité pour l'entreprise-efficacité pour l'entreprise (production - qualité, quantité)(production - qualité, quantité)

Objectif d'interventionObjectif d'intervention

en concilianten conciliant : :

Enquête santé du Enquête santé du collectifcollectif

Année précédente : 50 à 60%Le jour même : 15 à 20%Tous les jours : 10%

douleurs exprimées (rachis, épaule, poignets)

DONNEES D'ENQUETE : DONNEES D'ENQUETE : tous les agentstous les agents

facteurs marqués

Stress, Fatigue, Demande psychologique : 40% à 50%Soutien social : 96%

1- PRESCRIT PREVENTIF (PRAP)

- Transfert de méthode : repérage du risque recherche de solution mise en pratique.

Lors de cette mise en pratique,

pointage d'écarts entre exigences de prévention et réalité du travail.

Formation mise à Formation mise à niveauniveau

2- PRATIQUE SUR SITE- Rapprochement des situations concrètes du terrain.

Commentaires d'évaluationsCommentaires d'évaluations

90% concernent des 90% concernent des difficultés matériellesdifficultés matérielles

Difficultés invoquéesDifficultés invoquées

- manque de pratique- manque de pratique

- matériel- matériel

- organisation- organisation

RESULTATS RESULTATS D'ÉVALUATION D'ÉVALUATION

DIFFICULTES DE MISE EN PRATIQUE DES ACQUIS DE FORMATION

SAVOIR-FAIRE ET SATISFACTION 80%

Formation mise à Formation mise à niveauniveau

- Montrer les liens entre certains déterminants de l'activité* de travail et santé ou production.

(Savoir pourquoi il n'est pas toujours possible d'appliquer les consignes

préventives dans la réalité quotidienne - raison des risques).

* activité : au sens ergonomique, c'est tout ce qu'une personne met en œuvre pour atteindre des objectifs qui lui sont assignés.

DiagnosticDiagnostic

OBJECTIF : COMPRENDRE CES ECARTSOBJECTIF : COMPRENDRE CES ECARTS

-Construire et proposer des pistes d'améliorations adaptées à la réalité du travail.

GROUPE DIAGNOSTIC (avec des agents volontaires)

PREPARATION : transfert de connaissances construction d'hypothèses

Moyens et Moyens et méthodesméthodes

OBSERVATIONS DU TRAVAIL (agents + ergonome)

ANALYSE : analyse (ergonome) validation avec le groupe diagnostic

1-

2-

3-

4-


HYPOTHESEHYPOTHESE

ACTIVITÉ DE DÉPLACEMENTLORS DU CONDITIONNEMENT AU POSTE BLOC

(site A)

Implantations plans de travailPositionnements des stockages

Déplacementsnombreux

Augmentation defatigues et temps


RESULTATSRESULTATSDEPLACEMENTSDEPLACEMENTS

16% du temps (2 à 50sec).

Pour alimenter les postes : 1/3 des déplacements.

ANALOGIES sites A et G

1°) 2X moins sur site A. durées courtes sur site G (< 7sec).

2°) Pour évacuer les conditionnés :

1/3 des déplacements sur site A2/3 sur site G

-Distances : site A > site G (5:1 environ)

site A par transport manuel (transrouleur jamais utilisé)

DIFFERENCES sites A et G


DETERMINANTSDETERMINANTSDEPLACEMENTSDEPLACEMENTS

1- Stratégie d'évacuation des conditionnés

Site A : transport manuel de paniers sur 10m environ(entre emballage et chariot autoclave extrémité de la pièce)

Site G : transport 2 ou 3 objets simultanément sur 2m environ(entre emballage et transrouleur immédiatement à côté)

2- Positionnement des stocks de sachets et crêpes

Site A : stock autour de la pièce, zone de travail au centreSite G : crêpes sur support roulant, gaines sur plan soudeuse


DETERMINANTSDETERMINANTSDEPLACEMENTSDEPLACEMENTSSite ASite A

10m


Site GSite G

Instrumentistes

Linge

Autoclaves

Emballage


DETERMINANTSDETERMINANTSDEPLACEMENTSDEPLACEMENTS

ACTIVITÉ POSTURALE

LORS DU CONDITIONNEMENT AU POSTE BLOC

(site L)

Caractéristiques du mobilierTypes de stockages d'alimentation

Postures à risque augmenté

Douleurs, fatigues et temps


HYPOTHESEHYPOTHESE

RESULTATSRESULTATSPOSTURESPOSTURES

POSTURESPOSTURES SIMPLESSIMPLESA A

RISQUE RISQUE ++

Temps Temps utilisationutilisation

80%80%dont 15dont 15** à 45% à 45% ****

ASSISASSIS

20%20%

Nombre Nombre d'utilisationd'utilisation 53%53% 47%47%

11èreère répartitionrépartition

** séquence emballage gaines uniquement **** séquence mixte gaine alterné crêpe



Analyse de la posture Analyse de la posture assisassis

considérer considérer cette posture cette posture comme comme risquéerisquée



POSTURESPOSTURES A RISQUE +A RISQUE +

Temps Temps utilisationutilisation

38%38%

63%63%Nombre Nombre d'utilisationd'utilisation 60%60%

22èmeème répartition répartition corrigée corrigée - position - position assiseassise

**** gaine alterné crêpe****

** ** gaines uniquement

emballages


DETERMINANTSDETERMINANTS POSTURESPOSTURES

1- TYPE D'EMBALLAGE1- TYPE D'EMBALLAGE-Emballage avec gaine = 2 x moins de risques mais restant importants

(1/3 du temps, 60% du nombre de postures).-Implantation des distributeurs de gaines.-Positionnement de la soudeuse sur le plan de travail.-Hauteur du plan de soudage (position debout).

2- IMPLANTATION DES ELEMENTS 2- IMPLANTATION DES ELEMENTS DU POSTEDU POSTE-Surtout le poste de soudage dos tourné au transrouleur.

3- TYPE DE SIEGE3- TYPE DE SIEGE-Peu de réglage, manque de solidité des appuis.

4- MARQUAGE APRES EMBALLAGE4- MARQUAGE APRES EMBALLAGE

-Écrire debout, plan bas.


ACTIVITÉ OCULO-VISUELLEAU CONDITIONNEMENT LORS DU CONTRÔLE

QUALITÉ

Niveaux d'éclairementsTaille des éléments contrôlésCaractéristiques des supports

(couleur, réflexion de fond)

Accommodation

et convergence

oculo-visuelles

Fatigue œil

Céphalées

Recommencer le travail


HYPOTHESEHYPOTHESE

RESULTATSRESULTATSACT.OCULO-VISUELLEACT.OCULO-VISUELLE

ACTIONSACTIONS

Inspection, nettoyage : 75% Déplacements : 25% Variabilité temps d'action

DIRECTION DES REGARDSDIRECTION DES REGARDS

Instruments, paniers, table : 75% Pièce, autre : 25% Loupe non-utilisée (pendant observ.) Variabilité

QUANTITATIF ECLAIREMENTSQUANTITATIF ECLAIREMENTS

Inférieur aux recommandations Nettement insuffisant

pour travail sur petites pièces pour + de 50ans

Ombre portée de l'agent réduisant les valeurs

Rampes murales dans le champs visuel(éblouissement)

QUALITATIF ECLAIREMENTS

13 rampes plafonnières

4 rampes murales Champs bleu mat

(sur plan de travail)


DÉTERMINANTS EN RELATION AVEC L'ÉCLAIRAGEDÉTERMINANTS EN RELATION AVEC L'ÉCLAIRAGE

DETERMINANTS DETERMINANTS ACT.OCULO-VISUELLEACT.OCULO-VISUELLE

Niveau de détail à percevoir. Niveau d'éclairement. Éblouissement perturbateur (rampe dans le champs

visuel, couleur et réflexion du fond). Âge de l'agent (baisse d'acuité). Possibilité de déplacer le plan de travail.

DÉTERMINANTS EN RELATION AVEC L'ORGANISATIONDÉTERMINANTS EN RELATION AVEC L'ORGANISATION

Assujettissement du contrôle aux aléas du flux de production (lavage, blocs) : possibilité de repos oculo-visuel.


Pistes Pistes d'amélioratid'améliorati

ononCONCERNANTLES DÉPLACEMENTS

Améliorer le fluxde production

-rapprocher les outils-limiter le transport manuel-rapprocher évacuation et alimentation

Positionner l'emballage en module complet autour de l'évacuation

-autour du transrouleur central(utilisation du transrouleur)

Fournir des sièges "facilitant les déplacements"

-dimensions plan de travail-siège assis-debout-coordonner dim. sièges et plans de travail


onon

Augmenter l'utilisation d'emballage par soudageà condition :

-dévidoirs gaine à hauteur de plan-plan soudage aligné avec transrouleur central (- de manutentions)-sièges " assis-debout devant le soudage

CONCERNANTLES POSTURES

Remplacer les sièges au poste pliage

-dossiers anatomiques-réglages (notamment assise synchrone basculable vers l'AV)


onon

Éclairages

-Supprimer les luminaires muraux-Luminaires plafonniers basse luminance (hors champs visuel)-Couleur de plan de travail à faible facteur de réflexion-Éviter les plans de travail mobiles par rapport aux sources de lumières (ou solidariser les sources au plan de travail)

Organisation

-Conserver les facteurs de pause oculo-visuelle (alternance d'actions)

CONCERNANTL'ACTIVITÉ OCULO-VISUELLE


onon

INTEGRER CES PISTES (PROPOSITION GLOBALE) :

PLUSIEURS "MODULES" ou ILOTS

COMPLETS DE CONDITIONNEMENT

CONCEPTION DU POSTE DE

CONDITIONNEMENT

-instruments à coté de l'îlot(au lieu de la zone recomposition)-sachets, gaines,… dans l'îlot-distributeurs sur le plan de travail

ALIMENTATION DU POSTE

- plan de travail permettant soudage et pliage- sièges assis-debout- éclairages- informatique, ….

POSTE DE CONDITIONNEMENT

EVACUATION DU POSTEdans le poste = le panier, le chariot…à autoclaver

ACTION POUR UN COLLECTIF ACTION POUR UN COLLECTIF ENTIERENTIER

ConclusionConclusion

1° Connaissances homogènes :formation du service en entierformation du service en entier

2° Intégration des situations de travail :diagnostic participatifdiagnostic participatif

3° Bénéfice individuel et collectif : appropriation de la préventionappropriation de la prévention

4° Bénéfice institutionnel :-amélioration des conditions de travail-amélioration des conditions de travail-diminution du risque professionnel-diminution du risque professionnel-amélioration de l'efficacité de production-amélioration de l'efficacité de production

ACCOMPAGNER LES ACCOMPAGNER LES PROPOSITIONS.PROPOSITIONS.

…. POURSUIVRE LA REFLEXION …. POURSUIVRE LA REFLEXION

ConclusionConclusion

Travailler avec les servicesconcernés par ces pistes

d'amélioration-stérilisation centrale-ressources, logistique, équipements et technologie

(travaux, achats)

Inclure ces données dans le projet de

"nouvelle stérilisation"-groupe de travail

Lavage

Conditionnement

Stérile

Plan Plan prescritprescrit

Laveurs

Autoclaves

PropositioPropositionn

Écran

-Stock matériel emballage-Éclairages

Entréedu matérielsur l'îlot

Sortie du matérielde l'îlot

Possibilité de plan de travail additionnel mobileau bout de la zone de déchargement

Schéma de principesSchéma de principes

Soudeuse(escamotable)


Conditionnement

Îlots de conditionnement

Évacuation assistée

(convoyage)

Plateau de chargement autoclaves(sur rail et pivotant)

Convoyeur déchargemen

t machines

Convoyeur chargement autoclaves

Chariots autotracté

s

Laveurs

Autoclaves

ConclusioConclusionn

3- Ne pas oublier les "dimensionnements" des îlots déterminant :-éclairages (quantité, qualité, couleurs des plans, contrastes)-hauteurs de plans et de sièges-largeur des différentes zones des plans-matériaux des plans (bruits, reflexion lumière,

zone de déchargement plutôt glissante)-types de sièges-positionnements des outils (types de distributeurs, de soudeuse)

1- Conception du système de conditionnement basé sur la connaissance du travail des agents

2- Attention au lavage : déterminant du flux dans le conditionnement.

… ou bienTaylor ?…

Et vous ?

discipline scientifique qui vise : la compréhension fondamentale des interactions entre les êtres...

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