disertatie

45
CUPRINS CAPITOLUL I Consilierea elevilor cu Cerințe Educative Speciale I.1. Ce este C.E.S.-ul ? I.2. Copilul cu C.E.S – deficiențe specifice, clasificări I.3. Consilierea copilului cu C.E.S. CAPITOLUL II Consilierea familiei (părinților) a copiilor cu C.E.S. 1

Upload: steven-stewart

Post on 26-Sep-2015

12 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

schiţă de lucrare

TRANSCRIPT

CUPRINS

CAPITOLUL I Consilierea elevilor cu Cerine Educative Speciale

I.1. Ce este C.E.S.-ul ? I.2. Copilul cu C.E.S deficiene specifice, clasificri I.3. Consilierea copilului cu C.E.S.

CAPITOLUL II Consilierea familiei (prinilor) a copiilor cu C.E.S.

CONSILIEREA COPIILOR CU CERINE EDUCATIVE SPECIALECAPITOLUL I I.1. Ce este C.E.S. ul?

Psihopedagogia special este printre puinele tiinte care vehiculeaz o terminologie extrem de variat si, adeseori, disputat de specialiti. Aceasta provine din marea diversitate a persoanelor ce sunt luate n studiu si din obiectivele domeniului de a depsi cmpul ngust al interpretrii unor fenomene limitate la particulariti de conjuctur.

Terminologia folosita este raportat, frecvent, la conceptul de normalitate. Sunt considerate ca fiind normale acele persoane care au o dezvoltare medie si manifest capaciti de adaptare echilibrat la condiiile mediului nconjurtor. (F.Verza-2002-pag.11) Pentru a putea fi apreciate, persoanele respective sunt raportate la grupuri de aceeai vrst i cu acelai standard cultural, la tipul de activitate exercitat, la rezultatele obinute in diferite activiti, la modul de relaionare cu cei din jur, la modul cum se apreciaz pe sine i pe alii etc.

Astfel ntlnim termeni ca: talent, geniu, precocitate, supradotare.

Abaterile de la caracteristicile definite anterior sunt considerate anormale. Astfel, caracteristicile diferitelor categorii de handicapai, ca si cele ce duc la stagnri sau regrese, se subsumeaz conceptului de anormalitate. Dar in accepiunea cotidian, anormalitatea are un coninut larg i se refer la toi indivizii cu insuficiente sau retard n dezvoltare, ca i la cei cu abateri comportamentale, la bolnavii psihici, la cei care se afl in stare critic. Pe baza acestei interpretri, conceptul de anormalitate este frecvent nlocuit de cel de subnormalitate.

In mod obisnuit,subnormalitatea este sinonim cu deficiena i se apreciaz ca definite cu mai mare exactitate pierderea sau deficitul unor funcii ori chiar a unui organ ce defavorizeaz desfurarea activittii .Dar i acest termen are o rezonan traumatizant, de aceea se folosete conceptul de handicap. Trebuie subliniat, in acelai timp, c, strict tiinific ,deficiena se refer la afeciunea fizic sau organic ce determina o stare critic n plan psihologic, iar handicapul, fr a exclude asemenea destructurri ,accentueaz consecintele, dificultile de adaptare la mediu i ia n considerare i strile critice ce apar prin educaie deficitar ,condiiile de mediu ce favorizeaz evoluia normal, perturbrile funcionale sau destructurarea lor, inadaptrile, obinuinele i comportamentele neadaptative, ntrzierile, retardurile i privaiunea temporar de o funcie etc. (E.Verza,1998). In literatura de specialitate a ultimului deceniu, unii autori au ncercat sa elimine complet folosirea termenului de handicapat, propunnd ca substitut sintagma persoana cu nevoi speciale sau persoana cu cerine speciale. Aceasta tendina a fost mai pronunata in Anglia si in Tarile Nordice ale Europei, insa soluia propusa nu s-a putut impune.DEFICIEN INCAPACITATE HANDICAP (triada stabilit de OMS, 1980) este un grup terminologic care guverneaz de dou decenii problematica persoanelor cu handicap.

Deficiena (engl. impairment, fr. deficience) = absena, pierderea sau alterarea unei structuri ori funcii (anatomice, fiziologice sau psihologice). Deficiena poate fi rezultatul unei maladii, a unui accident etc., dar i a unor condiii negative din mediul de cretere i dezvoltare a unui copil, cu deosebire carene afective. Exist o tendina pronunat de a actualiza i relativiza semnificaia deficienei, ca de pild n definiia american a deficienei / ntrzierii mintale (1992). Regulile standard (1993) nu mai utilizeaz acest termen, considerndu-l nglobat n cel de dizabilitate.

Dizabilitatea (incapacitatea) (engl. disability, fr. incapacit) nsumeaz un numr de limitri funcionale, ce pot fi ntlnite la orice populaie, a oricrei ri din lume. Dizabilitile pot fi cauzate de deficiene (fizice, senzoriale sau intelectuale), de condiii de sntate (boli mintale/neuropsihice) sau de mediu. Aceste disfuncionaliti, condiii sau boli pot fi permanente ori temporare, reversibile sau ireversibile, progresive ori regresive.

Handicapul dezavantajul social rezultat din pierderea sau limitarea anselor unei persoane de a lua parte la viaa comunitii la un nivel echivalent cu ceilali membri ai acesteia. Handicapul descrie ntlnirea (interaciunea) dintre persoana cu dizabilitate i mediu. Sensul actual al acestui termen este de a concentra atenia asupra disfuncionalitilor (deficienelor) din mediul nconjurtor i a unor aciuni organizate de societate, ca de pild informaiile, comunicarea i educaia, care mpiedic persoanele cu dizabiliti s participe n condiii de egalitate (Regulile standard, 1993).

In literatura de specialitate de la conceptele de handicap, deficiena, tulburare, incapacitate, dizabilitate, termeni folosii pentru a determina problemele speciale ale copiilor, se pune azi accentul pe termeni ca cerine educative speciale i situaii de risc. Aceasta trecere nu este numai una de evoluie a conceptelor ci i de abordare.

4

i de schimbare a concepiei, care trece de la simpla constatare i etichetare a unor probleme de care chiar copilul este fcut responsabil, la nelegerea nevoii de aciune i responsabilizare social, de schimbare a mentalitii n raport cu problemele copiilor.

Mai mult, ntreaga problematic a copiilor cu CES este privit ca o nelegere a diferenelor extrem de variate ntre nivelurile, ritmurile, stilurile i particularitile lor de cretere, nvare i dezvoltare.

In perspectiv oferit de politicile educaionale internaionale, de promovare a unei noi deschideri ctre o coal pentru toi, care poteneaz diferenele i le folosete ca prilej de nvare i experimentare diferit, dimensiunile problematicii copiilor cu CES devin prilej de perfecionare a strategilor formative.

Clasificare

Registrul cerinelor educative speciale, n accepia UNESCO, cuprinde:

dificulti (dizabiliti) de nvare;

ntrziere mintal / dificulti severe de nvare;

tulburri (dezordini) de limbaj;

dizabiliti fizice / motorii;

deficiene vizuale;

deficiene auditive;

tulburri emoionale i de comportament (UNESCO, 1995).

Sfera de cuprindere a conceptului CES se refer pe lng aceste deficiene si/sau tulburri exprimate de repertoriul UNESCO (legate de dizabilitate) i la probleme educaionale determinate de mediul social restrictiv sau neprielnic dezvoltrii i nvrii. Aici sunt incluse efectele determinate de mediul defavorizant cum ar fi:

delicvenele

copiii strzii

grupuri etnice i religioase minoritare

copiii bolnavi de boli cronice sau SIDA

copiii exploatai, maltratai sau abuzai, etc.

n acest punct conceptul de CES se ntlnete cu cel de copii aflai n situaie de risc (care actual are o cuprindere tot mai larg, identificnd riscurile de ordin biologic, social i educaional care afecteaz creterea i dezvoltarea unui copil) conceptul de copii vulnerabili i marginalizai/ marginali(specific rolul de premis n dezvoltarea copilului a mediului social, a percepiilor i atitudinilor sociale precum i influenele culturale i familiale asupra dezvoltrii).

I.2 Copilul cu C.E.S. deficiene specifice, clasificri

Taxonomia deficienelor motorii

Aceste deficiene le ntlnim n literatura de specialitate ca deficiene fizice, neuromotorii, sau deficiente psiho-motorii, sau deficiente psiho-motori.Deficienele neuromotorii include o gam variat de afeciuni att n plan structural ct i n plan funcional. Aceste afeciuni putnd fi cauzate de anumite boli congenitale ( dobndite sau fiind sechele ale altor boli). Deficiene fizice = invaliditi corporale care reduce mobilitatea organismului la diferite niveluri sau segmente sau la nivel global.In majoritatea cazurilor, etiologia e foarte divers i poate aciona n diferite momente ale vieii individului. Toate tipurile de handicapuri fizice, neuromotori i psihomotori conduc spre prevalena unor simptome pe aceste planuri.Toate aceste deficiene au drept cauze factori care acioneaz ori nainte de natere, n timpul naterii sau pot aciona n alte momente ale vieii ( cauze postnatale). Sunt factori care pot avea aciuni declanatoare, altele pot favoriza amploarea unei astfel de deficiene sau sunt cauza direct, pot provoca n mod direct.Cauze care se manifest n perioada prenatal: anomali ereditare prematuritatea intervenii obstreticaleFactori favorizani, acioneaz n ontogeneza timpurie : noxe chimice igiena i alimentatie necorespunztoare posturi necorespunzatoare ( scolioze, cifoze)Cauze declanatoare ( actioneaza n perioada intrauterine): patologii materne ( ex: sifilis, tuberculoza, tulburari endocrine, tulburri hematologice, intoxicaii cu diferite substane, medicamente, alcool, vitaminele gravidei lipsa lor) malformaii congenitate, unele transmise chiar ereditar. Clasificarea deficientelor neuro-motorii

Urmatoarele categorii:1) Deficiente morfologice ( de structura)2) Deficiene de activitate ( funcionale In funcie de amplitudine:1) Deficiene globale ( generale)2) Deficiene locale ( pariale)Deficienele morfologice globale se pot clasifica :1) Deficiente de maturaie somato- statural ( au amploare in perioada creterii ex: gigantismul sau piticismul ( nanismul);2) Deficiente de nutriie- iau nastere prin malnutriie sau lipsa vitaminelor dup natere ; ex: debilitatea fizice general, distrofia ( nedezvoltarea musculaturii in funcie de vrst);3) Deficiene posturale pot conduce spre o hipotonie sau hipertonie muscular, spre o vlascitate a firebrelor musculare, sau o rigiditate muscular;4) Deficiene tegumentare endeme, umflturi la nivelul pielii, pigmentri pe anumite zone ale pielii;5) Deficiente osoase ex: demineralizrile, deformrile usoase: guta;6) Deficiene articulare constau n modificri morfologice locale, sau n absorbia lichidului sinovial;7) Deficiene musculare distrofie sau atrofie muscular sau miopatii ( anomalii care se traduc printr-o stare de ncordare);

Disfuntii morfologice pariale localizate la diferite pri ale organismului 1) Disfuncii ale capului : hidrocefalie ( apare ca urmare a naterii cu forceps), asimetrii faciale , diverse malformaii ale nasului ( nasul in form de s), anomalii ale buzelor ((buz de iepure)2) Disfunctii ale trunchiului(torace supradimensionat cu un abdomen mic) malformaii ale coloanei ( cifoze, scolioze etc); hernie3) Disfuncii ale membrelor superioare pot aprea membre de lungimi diferite, grosimi diferite, deformri ale centurilor prin care se articuleaz membrele, numr mai mare de degete, degete lips;4) Disfuncii ale membrelor inferioare inegaliti ale lor, deficiene, luxatii etc

Deficienele funcionale

Sunt deficiene ale aparatului neuro-muscular, determinate de anumite boli neurologice, localizate la diferite niveluri ale sistemului nervos i ale coloanei.1) paralizii2) hiperchinezii3) tulburri locomotoriiDeficiene i tulburri ale aparatelor anatomo- fiziologice anomalii( deficiene ale aparatului cardio-vascular, endocrine, genitor-urinar).

Taxonomia tulburrilor de limbaj

Tulburrile de limbaj= orice abatere n form i coninut de la vorbirea normal standard, care e marcat de anumite disfuncionaliti n recepionare i expresivitatea limbajului, necorectate , se pot agrava i se pot consolida n timp, devenind deprinderi negative de vorbire.Cauze 1) prenatale :a. incompatibilitate de rhb. boli infecioase i intoxicaiile gravideic. malnutriiad. unele malformaii congenitalee. traumatisme fizice i psihice2. cauze perinatale- asfixiile n timpul naterii prelungite- nateriile cu forceps sau cu alte manopere obstreticale3. cauze postnatalea. cauze organice a1. natura : central,periferica2. boli ale sistemului nervos care afecteaz centri vorbiriib. cauze in plan fiziologic- dereglri ale funciei respiratorii- dereglri ale funciilor diferitelor componente nervoase- dereglri ale componentelor aparatului fonator4.. cauze psihoneurologice- se insotesc cu tulburari de memorie, atentie. - in unele boli psihice apar tulburari de limbaj5. cauze psiho-sociale- necorectarea greselilor de pronuntie, conflicte familiale, interfamiale in relatie, o trauma psihicaClasificarea tulburrilor de limbaj

1. tulburri de pronunieEx: -dislarie pronunie deformat a unor sunete signatism pronunarea incorect a sunetului ,, s dislarie poliform cnd toate sunetele sunt pronunate deformat; se corecteaz fiecare sunet2. tulburri de ritm i fluen a vorbirii tahilarie vorbire precipitat brahilarie vorbire nceat blbiala dac are cauze neurologice, devine logonevrozie astogie persoane care lungesc sunetele3. tulburri de voce afonia = voce monoton fonastenia = voce stins 4. tulburri de limbaj scris/citit dislexie = dificulti in citire disgrafie= dificulti in scris alexie = Boal manifestat prin pierderea capacitii de a nelege limbajul scris5. Tulburri de limbaj poli-morfe alanie afazie ambele sunt determinate de afectiuni de tip neurologic6. Tulburri de dezvoltare a limbajului retardatul de limbaj apare la deficientul mintal mutismul elective ( psihogen ) persoana in prezena unor anumite persoane/situaii nu vorbete7. Tulburri asociate unor afeciuni psiho-neurologiceDislogia = vorbirea alturea, fr cursivitate logic

Tulburri de comportament Apar la vrsta adolescenei, dar i la vrsta micii copilrii, mai ales dac sunt induse.Ele reprezint deviane negative din punct de vedere social .V. Predescu : face sinonimia intre tulburrile de comportament cu strile psiho-patoide.

Autism Definiie: 1.Deficiena de comportament, se refer la tipurile obinuite de comportament care pot perturba adaptarea i integrarea social. Poate aprea n adolescen i la vrsta adult, nsoind tulburrile de personalitate sau fiind sechele ale unor boli psiho-neurologice.2. Abateri comportamentale cu semnificaie simptomatic, cu consecine asupra activitii practice, a sferei spirituale, adaptri colare i profesionale.3. Schimbri psihice de fond ale persoanei, diferite de aria psihopatologic, manifestandu-se prin particulariti neuro-fiziologice, psihice, motivtionale, relaionale, care solicit eforturi speciale de adaptare. Factori etiologici1) determinism genetic sau ereditar de ordinul predispoziiilor2) determinism prin factori fizici, organici i fiziologici; acioneaz i nainte i dup factori ( ageni toxici, dereglri endocrine etc)3) determinism social: context social afectiv i valoric influene negative ale mediului normativitate de grup impus factori de ordin familial( experiente stresante, violenta) Clasificare1) susceptibilitate2) incredere in sine3) timiditate excesiv4) hipocondria5) caracterul suspicios6) trsturile obsessive7) ostilitate8) teatralism9) automutilare10) tendina spre singurtate

DSM 4: Tulburri de comportament1) tulburari de comportament anti-social2) tulburari de personalitate bordeline3) tulburare de personalitate histrionic4) tulburarea de dezvoltare pervaziv5) tulburarea de personalitate narcisist: sunt dereglri de comportament de relaionare.

Specificul tulburrilor de dezvoltare n contextul deficienelor

Exist elemente generale i particulare. Aspectele comune( generale ) afecteaz ritmul dezvoltrii, viteza de dezvoltare, intensitatea, caracterul continuu, discontinuu al dezvoltrii pentru structurarea unei funcii, sensul ascendent al dezvoltrii, precum i constanta i stabilitatea n timp a achiziiilor unui anumit stadiu: decalajul mai mult sau mai puin accentuat al unei structuri sau funcii psihice inegalitatea dezvoltrii psihice ( heterocronie) la toate categoriile de deficieni apar defecte de socializare, este afectat sfera socializrii, de aceea deficiena se transform n handicap. dezvoltarea n cazul tuturor deficienelor se face n ritmuri diferite, iar randamentul n activitatea de orice gen este n egal masur diferit, e cu totul diferit. vulnerabilitatea: toate structurile psihice, mai ales dac factorii educaionali nu intervin, structurile psihice devin fragile. disteleologie= decalaj marcant ntre consumul de energie pentru realizarea unei aciuni i eficiena real. decalajul ntre a face i a suporta, e cunoscut sub numele de ,, modelul transacional al dezvoltrii. Acest decalaj const: se presupune c structurile se perfecioneaz permanent, dar n cazul deficienelor, nu se ntmpl. pe fondul heterocroniei, apare desincronia, care presupune o dezvoltare precoce a unei sfere ( de obicei a celei intelectuale )pentru ca alte sfere s fie ntr-un regres accentuat. tririle negative ( efecte negative).Vigotski gsete o justificare a dezvoltrii inegale a funciilor i structurilor psihice, deoarece exist zone sensibile de dezvoltare n care ritmul de dezvoltare al funciei respective e maxim. Acester zone sensitive nu sunt predeterminate i nu sunt rigide, prin interveniile educationale i compensatorii, ele putnd deveni eficiente. Aceste zone au rol important n compensarea deficienelor.In cazul deficienelor, se vorbete de 2 zone de dezvoltare:1. zona actual a dezvoltrii la nivelul careia ( n perioada careia) copilul e eficient n mod natural, att ct i permite limitarea dat de deficien.2. zona proximei dezvoltrii a unui nivel de potenialiti latente, pe care copilul fr intervenii nu le poate folosi. Stimularea acestei zone e un principiu al educaiei pentru cei cu deficiene. Aceast stimulare se face printr-un tip de sarcini, care depesc potenialitile diagnosticate.

Tulburri de dezvoltare specifice pentru diferite categorii de deficiente

Copiii cu deficiene de vedere. Trsturi specifice o mimica nepenit( mai ales la ) mobilitate i orientare spaial deficitar lipsa de coordonare psiho-motric auto-control voluntar extreme de deficitar foarte multe triri negative, foarte multe nemotivate compensarea unui complex de inferioritate cu un complex de superioritateCopiii cu deficiene de auz. Trsturi specifice vorbirea oral deficitar sau lipseste pn la mutizare are vocabular redus i mai ales concret i situaional orientarea spaial deficitar mai ales n mediul sonor grave dificulti de adaptare autocontrol redus efecte negativeCopiii cu deficiente intelectuale. Trsturi specifice sfera cognitiv: gndirea deficientului e specific, rigid, concret, operativitatea foarte redus, fr capacitate de transfer vocabular redus are foarte multe argouri, pe care le reine mai rapid i au stabilitate mai mare dect cele din vocabularul activ dificulti de adaptare dificulti de comunicare datorate paralogiilor sindromul de nedezvoltare mentalCopiii cu deficiene fizice. Trsturi specifice legate de psihomotricitatea subdezvoltat, necontrolat, care scap de sub control voluntar are dificulti in mers, deplasare lipsa total de coordonare sau dificuli nu au independen i autonomie personal dac sunt cazuri grave Copiii cu deficiene de limbaj. Trsturi specifice nedezvoltare a limbajului, marcat de tulburri specifice e afectat funcia expresiv a limbajului i mai puin cea receptiv limbajul ndeplinete funcii de baz: funcia comunicativ i cea cognitiv, mai puin celelalte funcii. Copiii i celelalte persoane cu deficiene psiho-comportamentale: tulburare in dezvoltarea sferei psiho-sociale i psiho-morale pot aprea i elemente comune tuturor deficienelorToate aceste tulburri de dezvoltare se repercuteaz asupra activittii ( a invrii la copii, iar la celelalte persoane asupra activitilor cotidiene, de autonomie personal, activiti practice i cele personale).Cele mai ample tulburri sunt cele de nvare.

1.3. CONSILIEREA COPILULUI CERINE EDUCATIVE SPECIALE

1. DELIMITRI CONCEPTUALE

n sens larg, consilierea este aciunea de ajutor n viaa i dezvoltarea omului, alturi de psihoterapie i educaie. Toate aceste trei forme de sprijin l ajut pe individ s nvee cum s i modifice sentimentele, atitudinile, gndurile i comportamentele pentru a avea o via psihic echilibrat i, prin urmare o existen mai bun.

n esen, consilierea este att o activitate distinct, ct i o profesiune emergent acesteia. Consilierea este vzut ca un serviciu adus oamenilor aflai ntr-un anumit grad de confuzie sau ntr-o stare de stres, care doresc s discute pentru a rezolva aceast problem. Ivey (1986) definete consilierea ca o relaie de colaborare n care o persoan specializat asist clientul n ameliorarea problemei cu care se prezint i n mbuntirea abilitilor de rezolvare de probleme i luare a deciziilor .

n sens mai specific, consilierea colar, arat G. Toma, este un proces intensiv de acordare a asistenei psihopedagogice elevilor, studenilor i celorlalte persoane implicate n procesul educaional (profesori, prini, tutori i autoriti colare). Rolul consilierii este, cu precdere, unul proactiv, ceea ce nseamn c ea ncearc prevenirea situaiilor de criz personal i educaional i, mai mult, urmrete dezvoltarea personal, educaional i social a elevilor. Pe ansamblu, n procesul de consilere colar se ncearc provocarea unei schimbri n atitudinile si comportamentul cientului (elev,printe ,profesor).Strategiile folosite n acest scop depins ns de scopurile sclientului,ct i de orientarea teoretica a consilierului.

Relaia dintre consiliere, psihoterapie i educaie.

Termenii de consiliere i psihoterapie sunt termeni cu semnificaie apropiat. Psihoterapia este definit ca fiind intervenia psihologic utilizat n patologie i optimizarea subiecilor umani sntoi. Consilierea este o intervenie psihologic orientat predominant spre optimizarea subiecilor umani sntoi (ex. crearea unui sistem coerent de scopuri n via, dezvoltarea autonomiei clienilor etc.) (David, 2003).

Anumii autori printre care i C. Rogers susin c termenii de consiliere i psihoterapie sunt mai mult sau mai puin sinonimi deoarece se refer la aceeai metod fundamental: o serie de contacte cu individul care ncearc s l ajute s i modifice atitudinile i conduita. Dintr-o astfel de perspectiv C. Rogers spune c termenii de consiliere i psihoterapie sunt echivaleni sau aproape echivaleni. Ali autori ncearc s diferenieze consilierea de psihoterapie, deoarece se ntlnesc frecvent confuzii.

Principalele caracteristici ale consilierii sunt:

Consilierea prezint anumite particulariti i note specifice care o difereniaz de psihoterapie ( A.Bban, 2003): este o relaie de colaborare dintre consilier i cel consiliat;

este focalizat pe problem;

este orientat att ctre dimensiunile i comportamentele problematice ale clientului, dar i spre mbuntirea unor aspecte din viaa clientului (ex. comunicarea, abilitile de nvare, de luare de decizii, etc.) i mai puin spre schimbarea personalitii n ansamblu;

este eclectic (integreaz i aplic principii strategice specifice mai multor orientri teoretice, n funcie de problema i stilul clientului);

este formativ (vizeaz nu doar intervenii curative dar mai ales prevenia unor comportamente neadaptative i nvarea acelor strategii care vor facilita o adaptare mai eficient situaiilor de via);

este informativ, furniznd clientului datele necesare pentru a lua decizii informate i responsabile;

este suportiv, oferind clientului cadrul adecvat pentru a- i exprima emoiile, conflictele, dilemele legate de sine, lume, trecut, prezent sau viitor;

este focalizat pe situaiile prezente, trecutul fiind abordat sporadic, doar pentru a nelege mai bine situaiile din present;

este un proces ce faciliteaz identificarea resurselor proprii de adaptare la mediu i de soluionare a situaiilor problematice;

este un proces ce poteniaz validarea resurselor persoanei n lumea real;

este o intervenie de durat scurt i medie.

Principalele caracteristici ale psihoterapiei sunt:

implic formarea extensiv a terapeutului n anumite orientri specifice;

se adreseaz schimbrilor profunde la nivelul comportamentului i al personalitii; implic abordarea unor aspecte psihopatologice;

se pot aborda aspecte profunde, necontientizate de pacient;

este focalizat n mai mare msur nspre trecut;

este de lung durat.

Ce NU este consilierea?

oferire de sfaturi

conversaie obinuit, fr nici un obiectiv;

proces de manipulare a clienilor ;

form de tratament al bolilor mentale .

Relaia dintre consiliere i educaie

Consilierea este o funcie esenial a ntregului proces de educaie, practica colar arat faptul c relaiile educatorului cu copilul se pot modifica radical i pot intensifica educaia pe o anumit direcie sau se pot axa pe o problem determinat de educaie. n multe privine educaia este centrul actvitii de consiliere, uneori identificndu-se cu consilierea.

ns, educaia are n vedere viitorul celui educat, iar consilierea are n vedere mai ales prezentul acestuia drept urmare educaia nu se identific cu consilierea.

Relaia dintre educatorul matur i copilul sau adolescentul constituie baza relaiei pedagogice n timp ce consilierea se desfoar n contextul relaiei de consiliere. Aceast relaie este empatic, bazat pe cooperare i pe cutarea mpreun a soluiei la problemele persoanei.

Sub aspect diferenial consilierea este o activitate dezvoltat n direcia care acord prioritate recuperrii problemelor i conflictelor, iar pedagogia ofer ajutor dezvoltrii copilului aflat ntr-o stare psihic normal.

n concluzie, poziia consilierii n contextul activitilor de sprijin psihopedagogic este una intermediar, ntre educaie i psihoterapie. Din aceast poziie consilierea se poate apropia uneori de educaie i alteori de psihoterapie, fapt pentru care n domeniul consilierii se vorbete de dou variante, una mai educativ i alta mai terapeutic. Consilierea educaional a fost mult vreme marginalizat, dar n ultimul timp a ctigat teren mai ales n spaiul colar, n timp ce varianta terapeutic a consilierii s-a afirmat destul de puternic n plan tiinific i instituional.

2. SCOPURILE I PRINCIPIILE CONSILIERII

Prin consiliere sunt abordate emoiile, cogniiile (gndurile) i comportamentele care mpiedic dezvoltarea i adaptarea optim a persoanei la cerinele cu care se confrunt. ntruct practicienii trebuie s acorde atenie la ceea ce subiectul gndete, simte i face, majoritatea consilierilor contemporani adopt abordri i modele de consiliere care provin din mai multe modele de consiliere - abordarea eclectic (eclectic = extras din mai multe surse) (Tom a, 2003).

Scopurile consilierii n coal

Scopul fundamental al consilierii educaionale este funcionarea psihosocial optim a persoanei, grupului. Acest scop poate fi atins prin trei obiective ale consilierii (Bban, 2003):

a) Promovarea sntii i a strii de bineDezvoltare personal (mental, educaional i social a elevilor)

b) Prevenia situaiilor de criz personal sau educaional n coal n acest sens, consilierea are un rol proactiv prin care vizeaz: consolidarea strii de sntate fizice i psihice ale fiecrui elev

facilitarea procesului de adaptarea social i colar, i ameliorarea relaiilor copilului cu coala, familia i societatea

crearea condiiilor psiholgice de accesibilitate pentru diferitele aciuni formative desfurate la nivel general

sprijinirea elevului n procesul orientrii sale colare i profesionale

Scopurile pot fi grupate i descrise pe 4 nivele relativ distincte :

a) Scopurile fundamentale au aplicabilitate global pentru toi elevii aflai n consiliere i pe tot parcursul unui ciclu de colaritate consilierul va permite elevului s i recunoasc forele i capacitiile sale, limitele, s aib o atitudine pozitiv fa de situaia sa real, s se adapteze la mediul n care triete, s i exprime opiunile sale n concordan cu ceea ce vrea, poate i trebuie s fac.

b) Scopurile formulate de prini bazate pe comportamentele curente ale copilului i pe rezultatele sale colare deoarece prinii doresc pentru copiii lor ca ntotdeauna s nvee mai bine.

c) Scopurile stabilite de consilier, apar, de regul, ca o consecin a ipotezelor consilierului, ipoteze ce privesc cauzele pentru care elevul manifest anumite atitudini i comportamente indezirabile. Deoarece, uneori, ipotezele consilierului n procesul de consiliere pot fi greite se impune ca n permanen scopurile stabilite de consilier s fie reactualizate.

d) Scopurile elevului apar n timpul unor edine de consiliere, este voba despre scopuri proprii copilului, generate de materialul cognitiv i afectiv adus de el n edina de consiliere. Scopurile elevului vor avea ntotdeauna prioritate fa de scopurile consilierului i cele ale prinilor. Stabilirea scopurilor n cadrul activitii de consiliere este de dorit s fie un proces consultativ i interactiv, cu participarea elevilor i prinilor acestora. nc de la debutul procesului de consiliere, consilierul trebuie s nceap, mpreun cu persoana consiliat, formularea scopurilor care urmeaz s fie atinse. Scopurile iniiale pot fi modificate n cursul procesului de consiliere n urma nelegerii mai profunde a problemei, precum i a dezvoltrii unor atitdini i comportamente noi care

vor elimina treptat respectiva problem cu care se confrunt persoana. Scopurile care pot fi formulate n procesul consilierii pot fi grupate n 2 categorii :

a) Scopuri proces, care in de competenele i responsabilitatea consilierului i sunt legate de asigurarea condiiilor educaionale i terapeutice necesare pentru schimbarea atitudinal i comportamental a persoanei. Ex. Stabilirea relaiei cu clientul, crearea unui cadru adecvat consilierii, crearea unei empatii pentru client.

b) Scopurile - rezultat, sunt legate direct de motivele pentru care persoana are nevoie de consiliere. Ele pot fi vagi i imprecise sau specifice i precise.

Participarea persoanei la stabilirea scopului este o aciune personal care necesit un efort total din partea celui consiliat. Uneori, persoana consiliat manifest rezisten la stabilirea scopurilor, respingnd ideea stabilirii unui scop. Consilierul trebuie s plece de la premisa c ntotdeauna comportamentul omului are un scop, ca urmare putem descoperi c, cei care resping stabilirea scopului i protejeaz, de fapt, comportamentul. Consilierul trebuie mai nti s neleag natura problemei persoanei dup care s treac la transformarea acestuia ntr-un scop sau mai multe scopuri specifice. n ncercarea de a defini scopurile persoanei de consiliat, consilierii trebuie s depeasc mai multe obstacole :

persoana privete problema sa ca fiind comportamentul altcuiva;

persoana i exprim problema ca pe un sentiment ;

problema persoanei este absena unui scop ;

problema este c, uneori, comportamentul dorit de persoana consiliat este indezirabil ; problema este c persoana nu tie c manifestarea sa comportamental este nepotrivit; problema persoanei este interesul de a nu identifica nici o problem.

Ct mai repede posibil, consilierul i persoana consiliat trebuie s identifice scopuri

precise i comportamentale. Acestea pot viza una sau mai multe din urmtoarele arii:

autocunoatere

comunicare

stima de sine

modificarea unor comportamente problematice sau paternuri dezadaptative de gndire

ameliorarea emoiilor negative i a consecinelor determinate de diferite traume

acordarea de suport

nsuirea i dezvoltarea unor strategii de adaptare

facilitarea nvrii unor comportamente sau abiliti noi

prevenirea apariiei unor probleme i meninerea strii de sntate mental

Principiile consilierii

Pentru ca relaia dintre consilier i elev s fi eficient consilierul trebuie s respecte n activitatea sa de consiliere colar cteva principii fundamentale (Toma, 1999:137-140):

a) Resonsabilitatea pentru dezvoltarea clientului i revine acestuia i nu consilierului. Din capul locului,consilierul trebuie s manifeste un respect autentic pentru persoana consiliat. Acest lucru presupune s-l accepte ca pe un individ unic, cu calitile i defectele sale, n sensul c trebuie s respecte persoana consiliat att pentru dreptul de a avea succes, ct i dreptul de a eua n activitatea de consiliere.

b) Relaia de consiliere este una permisiv. Permisivitatea relaiei de consiliere rezid n faptul c cei doi parteneri pot ntrerupe relaia de consiliere, oricnd ei doresc acest lucru. De asemenea, permisivitatea relaiei presupune nengrdirea de ctre consilier a libertii persoanei consiliate de a avea propriile sale idei i concepte, opinii i convingeri.

c) Consilierul trebuie s gndeasc problemele clientului mpreun cu acesta.

Consilierul trebuie s fac distincia ntre a gndi cu, a gndi despre i a gndi pentru cineva. El trebuie s se axeze,n totalitate, pe a gndi cu, n sensul c trebuie s gndeasc mpreun cu persoana consiliat problemele acesteia. Cu alte cuvinte, consilierul trebuie s intre n procesele de gndire ale clientului i s lucreze mpreun cu el la rezolvarea problemelor cu care se confrunt. Datoria lui este de a evita, pe ct posibil, s gndeasc despre client.

d) Aplicarea consecvent a tuturor principiilor i regulilor n conformitate cu idealurile i valorile democratice. Conform acestui principiu general, consilierul trebuie s accepte persoana consiliat ca individualitate unic a a cum este el n realitate, cu calitile i defectele sale. De asemenea, el va manifesta un respect

real pentru drepturile clientului, situndu-se astfel pe poziiile valorilor i idealurilor specifice unei societi democratice.

3. ETAPELE UNUI PROCES DE CONSILIERE

Orice demers de consiliere cuprinde urmtoarele componente:

a) Diagnosticul i evaluarea psihologic;

b) Relaia terapeutic (numit i alian de consiliere, Eagan, 1990) caracterizat prin colaborare, ncredere reciproc, respect, implicare, autenticitate;

c) Conceptualizarea cazului (formularea cazului) adic explicaia dat de consilier problemei sau simptomelor persoanei consiliate; d) Tehnicile de intervenie - alese n funcie de conceptualizarea cazului, urmrind explicit i implicit modificarea acelor factori care cauzeaz sau menin problema.

Aceste componente se regsesc ntr-o manier reiterativ n procesul consilierii,

proces care poate fi mprit n mai multe etape:

1. Stabilirea relaiei i cadrului n care are loc consilierea - presupune crearea unei atmosfere de acceptare, deschidere, empatie, securitate emoional care invit persoana consiliat s se deschid i s comunice. In prima edin se discut contractul de consiliere care ofer un cadru de desfurare i o structur procesului consilierii. Este important identificarea expectanelor persoanei fa de consiliere i consilier, familiarizarea cu procesul i strategiile de consiliere i motivarea pentru a- i asuma un rol activ n schimbare. Discutarea contractului inlcude aspecte legate de timp, spatiu, definirea rolului consilierului, stabilirea unor scopuri initiale, deontologie profesionala (confidentialitate) si aspecte financiare.

2. Culegerea de informatii, definirea problemei in etapele initiale ale unui proces de consiliere se impune un demers de evaluare a persoanei consiliate si situatiei sale in scopul clarificarii dificultatilor cu care se confrunta. Evaluarea se poate realiza prin metode diferite: fie pe baz de convorbire, anamneza, interviu,

observaie care furnizeaz informaiile necesare clarificrii problemelor, fie pot fi

adugate probe de evaluare psihologic a personalitatii persoanei consiliate.

3. Definirea obiectivelor consilierii, a rezultatelor dorite se bazeaz pe informaiile i rezultatele evalurii, ntruct clarificarea problemelor ajut la clarificarea scopurilor. Stabilirea scopurilor consilierii trebuie fcut n termeni specifici, concrei i realiti. Identificarea problemelor i a ierarhiei n abordarea lor structureaza procesul consilierii i a edinelor care urmeaz i ajut la alegerea strategiilor de lucru n consiliere.

Primele 3 etape pot fi parcurse n decursul a 1 4 edinte, n funcie de problematica n discuie i personalitatea persoanei consiliate.

4. Interventia propriu-zis const n demersul de consiliere i strategiile folosite care trebuie adaptate persoanei consiliate (ex. vrstei, tipului de deficien / nevoi speciale, tipului de personalitate) i rezultatelor urmrite (ex. depirea unei crizei existeniale, creterea stimei de sine etc.). Ordinea de abordare a problemelor poate s urmeze diferite criterii:

a opiunii persoanei consiliate;

a celei care poate fi ameliorat/rezolvat cel mai uor, mai ales n cazul celor care au resurse minime de mobilizat n procesul schimbrii i au nevoie de ntriri pozitive n ceea ce prive te propria persoan (cazul multor deficiene, n special cele mintale);

a gradului de stringen i interferen cu activitatea cotidian;

Intervenia urmrete i modificarea factorilor care au predispus, declanat sau meninut problema (ex. stil cognitiv, stil de via dezadaptativ, stil de coping, relaii interpersonale conflictuale, predispoziii biologice, etc.).

Intervenia este etapa cea mai lunga si consistenta a procesului de consiliere. Ea presupune nvare intra-terapeutic (n cadrul edinelor de consiliere) i extra-terapeutic (prin exersare i practicare independent n mediul real). Durata interveniei variaz foarte mult in funcie de cele trei variabile implicate n procesul consilierii: persoana consiliat - consilierul - problema de rezolvat.

5. Monitorizarea evoluiei persoanei, evaluri intermediare i redefinirea scopurilor monitorizarea este un proces continuu de raportare a evoluiei persoanei i procesului consilierii la scopurile i obiectivele iniial formulate. Informaiile noi, reieite pe parcurs, permit re-definirea scopurilor iniiale n acord

cu schimbrile, transformrile care au avut loc pn la momentul re-evalurii

situtiei.

6. Generalizarea i transferul nvrii. Evaluarea final i ncheierea. edinele de ncheiere urmresc evaluarea eficacitii interveniei i pregtirea terminrii relaiei terapeutice. Monitorizarea continua ne indica momentul la care sunt atinse obiectivele propuse in consiliere si /sau este indicate ncheierea consilierii. In acest stadiu persoana este capabil s transfere i generalizeze aspectele invate n procesul consilierii i comportamentele adaptative dobndite n viaa sa.

Incheierea relaiei de consiliere este un moment important care are nevoie de o atenie i focalizare special, ca o ultim etap a consilierii n care se dizolv transferurile, are loc separarea i individuarea persoanei consiliate. In funcie de caz, ncheierea se poate aloca una sau mai multe edine de consiliere.

Dup parcurgerea unui demers de consiliere se recomand urmrirea evoluiei persoanei la intervale mai mari de timp (dup 2 luni, 6 luni, etc), n msura n care acest lucru este posibil.

4. MODELE DE PROGRAME DE CONSILIERE

Planurile de interventie prezentate de Jongsma, A.E., Jr., Peterson, L.M., McInnis, W. P. (1996) ofera un cadru de organizare a procesului terapeutic pornind de la definirea in termeni comportamentali a unor tulburari specifice copilului si adolescentului, formularea unor obiective pe termen lung si pe termen scurt, si sugestii de interventie terapeutica. Indicatiile terapeutice nu apartin unei singure

orientri psihoteraputice, ci sunt de natura eclectic incluzand tehnici din abordrile : cognitiv, comportamental, dinamic, sistemic - de familie, fenomenologica i educaional. Tehnicile terapeutice sugerate au caracter orientativ, iar abordarea poate fi n sesiuni individuale sau grup terapeutic.

Nevoia planificrii i elaborrii de obiective terapeutice a aparut n momentul n care s-a pus problema evalurii rezultatelor unui tratament n termeni observabili, msurabili. Astfel se difereniaz un demers profesional de terapie de unul neprofesional n care terapie este doar un context deschis n care se vorbete despre dificulti personale, emoii, gnduri, comportamente. Existena scopurilor terapeutice i obiectiveor clare de lucru focalizeaz intervenia i oblig la analiza continu a procesului terapeutic, interveiilor realizate i celor ce urmeaz, pentru alegerea unei strategii ct mai eficiente n atingerea rezultatelor ateptate.

Elaborarea unui plan terapeutic

Fundamentul unui plan de terapeutic eficient este reprezentat de datele detaliate obinute n etapa de evaluare bio-psiho-social. In culegerea datelor pot fi folosite ca metode anamneza, interviul clinic, observaia, examen psihologic, examen fizic, informaii furnizate de o persoan semnificativ. In edina iniial de evaluare atenia teraputului trebuie s se ndrepte spre nelegerea istoricului familiei de origine i a problemelor asociate, poteniali factori stresori n viaa actual, starea emoional a clientului, starea de sntate fizic, relaiile sociale i de suport, conflicte interpersonale, abiliti de coping, stima de sine etc. Integrarea datelor obtinue de clinician sau de o echip multidisciplinar (ex. consultul psihiatric) reprezint elementul cheie n nelegerea i contientizarea problematicii i dificultilor cu care se confrunt clientul n ncercarea sa de a le face fa.

Pai n elaborarea unui plan de intervenie terapeutic (dupa Jongsma, A.E., Jr., Peterson, L.M., McInnis, W. P. (1996) Pasul 1 : Selectarea problemei - se face din multitudinea de teme despre care vorbete clientul n etapa de evaluare ; de obicei se desprinde o problem primar, central i posibil mai multe secundare, dar i altele, mai puin importante care vor fi lsate deoparte ntr-o prim etap. Un plan eficient de intervenie se va ocupa doar de cateva dintre dificulti, selectate, n caz contrar terapia nu va avea o direcie clar. Pe masur ce terapeutul reuete

s identifice problemele necesare a fi abordate, este esenial i opinia clientului cu privire la prioritatea nevoilor sale. Motivaia i cooperarea clientului pe parcursul procesului terapeutic depind de msura n care terapia se adreseaz celor mai importante nevoi ale sale.

Pasul 2 : Definirea problemei clienii prezint nuanat i diferit felul n care o problem se manifest n viaa lor i se raporteaz diferit la simptomele pe care le au. Din acest motiv, fiecare problem pe care ne focalizm atenia n terapie are nevoie de o definire clar a modului n care se manifes la un anumit client. Simptomatologia existent poate fi definit conform criteriilor de diagnostic ale DSM IV, care ofer cadrul teoretic de ncadrare.

Pasul 3 : Elaborarea scopului terapiei se refer la stabilirea unor scopuri generale de rezolvare a problemei identificate anterior. Aceste scopuri sunt globale, de durat i exprim rezultatele pozitive ateptate, dorite n urma interveniei terapeutice. De obicei se formuleaz un scop cu caracter mai general.

Pasul 4 : Construirea / Elaborarea obiectivelor spre deosebire de scopul / scopurile generale de lung durat, obiectivele trebuie exprimate n termeni comportamentali, msurabili ; acest fapt aduce claritate n privina momentului la care clientul a atins unul din obiective. Pentru a adresa o problem, simptomatologie pot fi formulate mai multe tipuri de obiective de scurt durat n funcie de client, motiv pentru care terapeutul va alege acele obiective adecvate persoanei cu care lucreaz. Obiectivele sunt cele care orienteaz demersul terapeutic. In esen, aceste obiective pot fi privite drept etape spre atingerea scopului general, de lung durat. Pentru obiectivele de scurt durat pot fi prognozate termene, flexibile n funcie de evoluia terapiei; n timp pot fi adugate i alte obiective descoperite pe parcurs.

Pasul 5: Crearea strategiei terapeutice include aciunile terapeutului i tehnicile folosite pentru atingerea rezultatelor dorite. Pentru anumite obiective se va dovedi suficient o singur intervenie, n timp ce atingerea altor obiective va necesita mai multe ntlniri i tehnici folosite. Strategia terapeutic se bazeaz pe nevoile clientului i repertoriul de tehnici de interveie cunoscute de terapeut, reflectnd formarea i experiena acestuia. In msura n care exist echip de profesioniti clientul poate fi ndrumat spre

terapeutul cel mai n masur s se adreseze problemei lui (ex. terapeui

specializai n lucrul cu victmele abuzului sexual)

Pasul 6: Determinare diagnostic fiecare tulburare este asociat cu anumite categorii diagnostice conform DSM-IV, prezentate doar ca ipoteze diagnostice.

Deasemenea diagnosticul psihiatric este cel care ne poate orienta n alegerea planului terapeutic indicat.

Concluzie : Fiecare din planurile de intervenie prezentate sunt date cu scop orientativ, urmnd a fi adecvate specificului fiecrui caz in parte. Din descrierile comportamentale asociate unei probleme se aleg doar cele prezente la clientul nostru, la care se adaug altele specifice acestuia; n acelasi mod se pot alege sau formula unul-dou scopuri generale i mai multe obiective de scurt durat; n funcie de acestea se alege strategia terapeutic, care poate fi inspirat, ghidat de sugestiile din volum sau personal.

34