disturbi neuropsichiatrici e sensoriali nel contesto … · 2016-10-27 · disturbi...

DISTURBI NEUROPSICHIATRICI E SENSORIALI NEL CONTESTO

SCOLASTICO TECNOLOGIE E METODOLOGIE INCLUSIVE

Dott.sa Francesca Franciosi

Psicologa – Psicoterapeuta

Consulente Clinico ABA MIPIA - IESCUM

Supervisore ABA – progetto NOAH (New Organization for Autism Helthcare) presso «La Nostra Famiglia» sede di Castiglione Olona

fGli argomenti trattati sono generali, per cui l’applicazione sul caso specifico potrebbe subire modifiche

f La sola partecipazione a queste lezioni non garantisce la corretta applicazione delle procedure

f Si prega di non usare e/o divulgare informazioni e materiali forniti.

f Se non autorizzati, si prega di non audio e/o video registrare per la tutela dei dati sensibili

DISTURBO MENTALE

Un disturbo mentale è una sindrome caratterizzata daun’alterazione significativa della sfera cognitiva, delleregolazioni delle emozioni o del comportamento di unindividuo, che riflette una disfunzione nei processi psicologici,biologici e evolutivi che sottendono il funzionamentomentale.

DISTURBO MENTALE

f Difficoltà lavorative

f Difficoltà di apprendimento

f Difficoltà di relazione

f Difficoltà di integrazione

f Svantaggio sociale

f Emarginazione

DISABILITA’ INTELLETTIVA

Deficit delle funzioni intellettive, come ragionamento, problemsolving, pianificazione, pensiero astratto, capacità di giudizio,apprendimento scolastico e apprendimento dall’esperienzaDeficit del funzionamento adattivo che porta al mancatoraggiungimento degli standard di sviluppo e socioculturali diautonomia e di responsabilità sociale.Deficit accompagnato da significative limitazioni nelfunzionamento in una o più attività di vita quotidiana, come lacomunicazione, la cura e la salute della persona, la vita infamiglia, le capacità sociali/interpersonali, l’uso delle risorse dellacomunità, il funzionamento scolastico e lavorativo,l’organizzazione del tempo libero, la sicurezza.

DISABILITA’ INTELLETTIVA

► Lieve► Moderato► Grave► Estrema

� Sono definiti sulla base del funzionamento adattivo e non dai punteggi del Quoziente Intellettivo (QI), perché è il funzionamento adattivo che determina il livello di assistenza richiesto.

I DISTURBI DELL’APPRENDIMENTO

f Disagio socio-ambientale (degrado sociale, ipostimolazione, iperconflittualità familiare, inadeguatezza nell’offerta risorse materiali, affettive ed educative…)

f Ritardo intellettivo (sindromi genetiche, sofferenza pre-perinatale, danni neurologici…)

f Aspetti emotivi – relazionali (disagio emotivo, disturbi mentali…)

f Disturbi Specifici dell’Apprendimento (dislessia, disortografia, disgrafia, discalculia)

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Disturbi dell’Apprendimento

Disturbo della Lettura (Disturbo specifico della

lettura). “dislessia” Disturbo

dell’Espressione Scritta (Disturbo specifico della compitazione).

“disgrafia”

Disturbi misti delle capacità

scolastiche.Disturbo

dell’Apprendimento N.A.S. (Altri

disturbi evolutivi delle abilità scolastiche).

Disturbo del Calcolo (Disturbo

specifico delle abilità

aritmetiche).“discalculia”

Disturbo specifico della scrittura

“disortografia”

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DISLESSIA (DISTURBO SPECIFICO DI LETTURA)

Difficoltà nella lettura accurata e/o fluente e da scarse abilità nella scrittura

fComprensione della letturaf Ridotta pratica della letturaf Ridotto vocabolariof Ridotta conoscenza generale.

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DISORTOGRAFIA/DISGRAFIA (DISTURBO SPECIFICO DI SCRITTURA)

Disortografia:Disordine di una codifica del testo scritto dovuto a un deficit nel processo di transcodifica dal linguaggio orale a quello scritto.

Disgrafia:Difficoltà nella realizzazione manuale dei grafemi dovuta alla comprensione delle abilità esecutive della scrittura.

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DISCALCULIA(DISTURBO SPECIFICO DI CALCOLO)

Difficoltà in ambito numerico e aritmetico caratterizzata da:

f Difficoltà di lettura e scrittura dei numerif Difficoltà ad acquisire in maniera stabile le tabelline e i più

semplici calcoli a mentef Difficoltà ad attribuire al segno algebrico le relative

procedure di calcolo (es. sommare se appare +)

CARATTERISTICHE DEL BAMBINO CON DSA

f Ritardo nello sviluppo del linguaggio

f Difficoltà a ricordare filastrocche

f Confusione di suoni simili (dopo – topo)

f Inadeguata padronanza fonologica (sostituzione di lettere S/Z - R/L - P/B, omissione di lettere o parti di lettere)

f Deficit sensoriali

f Disturbi della memoria

f Difficoltà attentive

DIFFICOLTÀ MOTORIE

f Impaccio motorio generale

f Schema corporeo

f Goffaggine

f Difficoltà a impugnare correttamente la matita/penna

f Difficoltà motricità fine

f Autonomie (vestirsi - allacciarsi le scarpe)

DIFFICOLTÀ SPAZIO TEMPORALI

f Colorare rimanendo nei margini del foglio.

f Rispettare le proporzioni.

f Riconoscere destra sinistra.

f Ripetere sequenze ritmiche.

f Eseguire compiti in sequenza.

IL TEMPO…

f Difficoltà a organizzare il tempof Difficoltà a sapere che ore sono f Difficoltà a leggere l’orologiof Difficoltà a memorizzare i giorni della settimana, i

mesi, l’ordine alfabeticof Difficoltà a ricordarsi date importanti (Natale,

giorno di nascita, i compleanni)f Orientarsi tra ieri – oggi – domani.f Orientarsi nei mesi e nelle stagioni.f Leggere l’orologio.

DIFFICOLTÀ DI SIMBOLIZZAZIONEf Riconoscere simboli convenzionali.

f Scrivere il proprio nome.

f Riconoscere lettere e numeri.

f Memorizzare e automatizzare.

f Riconoscere le quantità.

f Riconoscere i numeri.

f Usare termini chiave (tutti, nessuno, alcuni).

f Contare.

UNA LEGGE PER LORO

Articolo 2: riconoscimento del diritto all’istruzione, a vederfavorito il successo scolastico attraverso specifiche misuredidattiche e di valutazione, a ogni possibile strategia per lariduzione dei disagi relazionali ed emozionali, alla collaborazionetra famiglia, insegnanti e servizi sanitari, a uguali opportunità inambito sociale e professionale.

Articolo 1: riconoscimento di dislessia, disgrafia, disortografia ediscalculia come Disturbi Specifici di Apprendimento.

Articolo 5: Diritto a fruire di appositi provvedimenti dispensativi ecompensativi (compreso l’esonero parziale o totale dalle linguestraniere, i mezzi di apprendimento alternativi e le tecnologieinformatiche); di flessibilità didattica nel corso dei cicli diistruzione e formazione e negli studi universitari; di adeguateforme di verifica e di valutazione, anche per quanto concerne gliesami di Stato e di ammissione all'università nonché gli esamiuniversitari.

Articolo 6: riconoscimento del diritto per i familiari fino al primogrado di orari di lavoro flessibili.

I RAGAZZI CON DSA: DI CHE COSA HANNO BISOGNO?

► Riconoscimento.

► Ufficializzazione.

► Collaborazione aperta scuola – famiglia.

► [Ri]abilitazione.

► Strumenti compensativi.

► Misure dispensative.

► Valutazioni coerenti e altre accortezze tecnico relazionali.

METODI DI INTERVENTOI DISTURBI DELL’APPRENDIMENTO:

f Rinforzamento (feedback).

f Training centrato sul deficit.

f Apprendimento senza errori.

f Analisi del compito.

f Programmi metacognitivi.

f Programmi di autoistruzione.

f Lavoro su autostima, stile di attribuzione e altri aspetti emozionali.

f Riduzione e semplificazione dei testi.

f Uso di software didattici e riabilitativi.

Il primo strumento compensativo per un alunno con dislessia è un

EFFICIENTE METODO DI STUDIO

(Cornoldi, Tressoldi, Tretti e Vio, gennaio 2010)

Lo strumento compensativo migliore è il metodo di studio (Cesare Cornoldi)

FASI DEL METODO DI STUDIO

In classe, durante la spiegazione:

f Interagire con il professore, chiarire dubbi sui contenuti da apprendere

f Prendere nota dei contenuti importanti (parole chiave, simboli visivi, brevi frasi)

f Chiedere spiegazioni

A casa:

f Strategie per favorire il recupero delle informazioni a distanza di tempo

f Massimo 2 ore di studio

Prima della lezione successiva, autoverifica della preparazione

Prima delle verifiche:f Cercare nelle parti sottolineatef Guardare schemi o mappe

Durante le verifiche:f Insegnare ad avere pronte delle strategie (parlare con

l’insegnante, utilizzo di una scaletta o di una mappa)f Insegnare a valutare tempi necessari per lo svolgimento

della prova

Dopo la verifica:f Domande di autovalutazione

Compito degli insegnanti:

f Spiegare bene cosa prevede il compito;

f Chiarire e riscrivere problemi che possono incorrere

f Spiegare bene cosa ci si attende nel lavoro di casa

QUANDO LA PUNIZIONE (INUTILE) PRENDE IL POSTO DEL RINFORZATORE

SE PROPRIO NON RIUSCITE A SEMPLIFICARE, PER LO MENO NON COMPLICATE LA SITUAZIONE!

MA QUANTE VOLTE LA PUNIZIONE PRENDE IL POSTO DEL RINFORZATORE!

RINFORZAMENTO INFORMATIVO (FEEDBACK)

IL RINFORZATORE È UNA MEDICINA

STRUMENTI COMPENSATIVI

Strumenti che permettono di compensare difficoltà di esecuzione di compiti automatici derivanti da una disabilità specifica.

Lo strumento compensativo è una sorta di «protesi» che aiuta a superare queste difficoltà mettendo l’individuo con disabilità in condizioni di operare più agevolmente

«ZAINETTO ATTREZZATO»O «CASSETTA DEGLI ATTREZZI» PERSONALE

f Strisce alfabeti nei vari caratteri, dei numeri, del tempo

f Tavola pitagoricaf Giorni della settimana, dei mesi, delle stagionif Orologio digitalef Regole grammaticali, tavole dei verbi, tabelle della

memoria (formule, misure, operazioni)f Cartine storiche, geografichef Calcolatrice, registratore, computer, tablet,

dizionari, traduttorif Audioregistratori o lettore MP3

STRUMENTI COMPENSATIVI

MAPPE CONCETTUALI E NUOVE TECNOLOGIE

MAPPE CONCETTUALI E MODALITÀ DI APPRENDIMENTO

SCHEDE COMPENSATIVE

Limite degli strumenti compensativi:Non modificano le caratteristiche tipiche di un bambino con DSA come ad esempio la lentezza

MISURE DISPENSATIVE

f Prove orali

f Riduzione della lunghezza della prova

f Dare più tempo

f Modificare le richieste sul lavoro a casa

METACOGNIZIONE E LETTURA

DISTURBI DI APPRENDIMENTO: I DOLOROSI RISVOLTI EMOTIVI

DISTURBI DI APPRENDIMENTO: I DOLOROSI RISVOLTI EMOTIVI

f Vengono proposte attività troppo veloci e complesse.

f Le difficoltà vengono scambiate dagli insegnanti per scarso impegno e disattenzione: “stai più attento!” “impegnati di più!”.

f L’allievo prova ansia.

f L’ansia altera la prestazione.

f Compaiono meccanismi di difesa (disimpegno, aggressività, inibizione, chiusura).

f L‘allievo vive un senso di fallimento (impotenza appresa, “non valgo niente”, depressione).

Strategie didattiche per Piano Didattico Specializzato

f Verificare sempre che la comprensione di ciò che viene letto in autonomia sia corretta.

f Non forzare la lettura ad alta voce se genera disagio, ma non escludere a priori la partecipazione ad attività di lettura.

f Nella produzione scritta privilegiare la valutazione del contenuto sulla forma

f Non penalizzare la valutazione per gli errori ortografici

f Permettere di compensare con un’interrogazione orale una prova scritta con esito negativo

f Utilizzare nelle verifiche prove strutturate a scelta multipla, evitando dove possibile troppe risposte aperte – se marcata disgrafia, o difficoltà di pianificare lo scritto, o se numerosi errori ortografici

f Ridurre il numero degli esercizi che implicano lettura e/o scrittura prolungata

f Evitare la scrittura veloce sotto dettatura

f Lasciare la libertà della scelta del carattere con cui scrivere

f Ridurre per quanto possibile l’attività di copiatura dalla lavagna, preferire invece la copiatura dal piano orizzontale – se difficoltà visuospaziali e di copiatura

f Fare attenzione alla leggibilità della pagina (interlinea ampia, pochi elementi chiari…) – se difficoltà visuospaziali e/o percettive

f Consentire l’uso della calcolatrice (o della tavola pitagorica e della linea dei numeri)

f Nel problem-solving matematico evitare le domande nascoste, esplicitare il più possibile i dati e se necessario suddividere la procedura in step successivi per facilitare la pianificazione. (rappresentazione grafica del problema).

f Fornire schemi, mappe e altro materiale riassuntivo (es. cartine geografiche e storiche) sfruttando al massimo il canale visivo, per fissare i contenuti principali e facilitare lo studio – se difficoltà verbali o di memoria verbale o difficoltà marcate di lettura

f Nelle lingue favorire l’apprendimento graduale del lessico, evitare in generale lo studio mnemonico e ridurre il numero di vocaboli richiesto.

f Fornire tabelle specifiche e formulari per le varie materie come supporto alla memoria (es. tabelle delle formule geometriche, tabelle dell’analisi grammaticale o con tempi verbali…) - se difficoltà di memoria verbale specifiche x ambito matematico nella discalculia, o relative alle regole grammaticali, o verbi irregolari nelle lingue

f Permettere di tenere le mappe, le tabelle e gli altri strumenti compensativi (calcolatrice, tavola pitagorica, linea dei numeri…) sia durante le lezioni, sia durante le interrogazioni e le verifiche

f Nelle lingue straniere consolidare l’apprendimento a livello orale e dare minor peso alle prove scritte, laddove la prova non dovesse risultare soddisfacente

f Programmare in anticipo le interrogazioni precisando i contenuti, in modo da favorire l’organizzazione dello studio a casa

f Consentire l’utilizzo del PC come strumento compensativo e di supporto didattico (utilizzo di programmi di videoscrittura, libri digitali con sintesi vocale…) -dalla prima media in poi-

f Incentivare a casa l’utilizzo del PC secondo le esigenze (compiti, ricerche, temi…) per l’avviamento all’utilizzo di programmi di videoscrittura e dei libri digitali con sintesi vocale

f Predisporre qualsiasi altra strategia che possa rivelarsi utile per lo specifico alunno, per individualizzare il più possibile la didattica e massimizzare le opportunità di apprendimento.

f Promuovere un senso di autoefficacia e di autonomia.

RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI

DISTURBO DELLA CONDOTTA

Sistematica e persistente violazione dei diritti dell’altro edelle norme sociali, con conseguenze molto gravi sulpiano del funzionamento scolastico e sociale.

Presenza di aggressività a diversi livelli: comportamentoprepotente, minaccioso o intimidatorio, colluttazioni, furti,abusi sessuali.

Sintomi del disturbo:

► Aggressioni a persone o animali► Distruzione della proprietà► Frode o furto► Incendi► Marcati accessi d’ira► Gravi violazioni di regole► Comportamenti provocatori

DISTURBO DELLA CONDOTTA

Presenza di livelli di rabbia persistente ed evolutivamenteinappropriata, irritabilità, comportamenti provocatori eoppositività, che causano menomazioni nell’adattamento enella funzionalità sociale.Il DOP emerge solitamente di solito intorno ai 6 anni. Ad ognimodo, molti bambini vengono diagnosticati come DOP inetà preadolescenziale.

DISTURBO OPPOSITIVO PROVOCATORIO (DOP)


► incoraggiare spesso il bambino quando manifestacomportamenti socialmente accettabili;

► mantenere la massima coerenza nel modo di reagire aicomportamenti dell’alunno;

► dare agli alunni l’opportunità di guadagnarsi meriti ericonoscimenti;

► mantenere il più possibile una certa calma e pazienza;► assicurarsi che l’alunno comprenda ciò che ci si aspetta da lui;► porre i limiti in modo fermo;► in caso di inaccettabili eccessi verbali da parte degli alunni, è

bene cercare di reagire alle loro emozioni, non alle parolepronunciate;

► favorire negli alunni l’interesse per il ragionamento e il problem-solving;

► stimolare l’apprendimento cooperativo;


► sviluppare accorgimenti per ridurre la tensione che può crearsi in certe situazioni;

► favorire relazioni strette e di collaborazione tra genitori ed insegnanti;

► coinvolgere gli alunni nella determinazione delle norme di comportamento da osservare;

► aiutare gli alunni a scegliere meglio il comportamento che soddisfa le loro esigenze;

► usare in modo strategico tutto ciò che può funzionare come rinforzo;

► evitare di lasciarsi manipolare attraverso adulazioni e lacrime;► evitare rimproveri prolungati e “prediche”;► concedere la possibilità di dare qualche contributo utilizzando le

proprie doti personali e i propri talenti;


► modificare il curriculum e abbassare gli obiettivi didattici;

► portare avanti il lavoro in altre aree;

► ripetere spesso le istruzioni;

► dare più tempo per eseguire le istruzioni

► dare la possibilità di fare pratica ripetutamente;

► fare in modo di controllare il lavoro;

► dare più aiuto individuale possibile;

► permettere agli alunni di dare e ricevere aiuto reciproco.


► rendere gli alunni consapevoli di quali azioni possono causare loro

la perdita di amici;

► procedere con gradualità per perseguire cambiamenti

comportamentali;

► concedere agli alunni più turbolenti la possibilità di dare qualche

contributo utilizzando le proprie doti personali e i propri talenti;

► quando i genitori sono abbastanza collaborativi è utile

comunicare giornalmente l’andamento del comportamento

dell’alunno, in modo che questi riceva un feedback in famiglia

INATTENZIONE

I DISTURBO DA DEFICIT DI ATTENZIONE E IPERATTIVITA’

f Deficit di attenzione focale e sostenuta

f Facile distraibilità (stimoli banali)

f Ridotte capacità esecutive (compiti scolastici, attività quotidiane, gioco)

f Difficoltà nel seguire un discorso

f Interruzione di attività iniziatef Evitamento di attività che richiedono sforzo cognitivo

IPERATTIVITA’

f Incapacità di stare fermi

f Attività motoria incongrua e afinalistica

f Gioco rumoroso e disorganizzato

f Eccessive verbalizzazioni

f Ridotte possibilità di inibizione motoria

IMPULSIVITA’

f Difficoltà di controllo comportamentale

f Incapacità di inibire le risposte automatiche

f Scarsa capacità di riflessione

f Difficoltà a rispettare il proprio turno

f Tendenza ad interrompere gli altri

f Incapacità di prevedere le conseguenze di una azione

f Mancato evitamento di situazioni pericolose

ADOLESCENTI ADHD

f Non sono capaci di portare a termine i loro obiettivi accademici.

f Possono avere bisogno di un insegnante di sostegno,

f Non tengono il passo dei loro compagni di classe

f Maggiori probabilità di abbandonare la scuola

f Tendono ad essere distruttivi o aggressivi

f Possono avere difficoltà a legare con i coetanei: sono spesso rifiutati dai compagni di gioco e dai coetanei

f Vengono così isolati e/o emarginati

f Ripercussioni su tutta la famiglia

f L’autostima dei bambini/adolescenti con ADHD è compromessa dal giudizio negativo degli insegnanti, della famiglia e dei coetanei

ADOLESCENTI (13-17 anni)

f Difficoltà nella pianificazione e organizzazione

f Inattenzione persistente

f Riduzione dell'irrequietezza motoria

f Problemi comportamentali e di apprendimento scolastico

f Comportamento aggressivo, fino a condotte antisociali edelinquenziale

f Ricerca di sensazioni forti, abuso di alcool e droghe,condotte pericolose

f Relazioni sessuali più precoci e promiscue

IL RAGAZZINO CON ADHD

f non programma l’attività

f non è rivolto verso degli obiettivi

f non è proteso verso un risultato

f non lavora con determinazione

f non riesce a differenziare ciò che è importante da ciò che non lo è

f non riconosce il livello di difficoltà del compito

f è caotico e frettoloso

f non tollera le frustrazioni, gli sbagli, lo sforzo mentale costante, l’attesa del risultato

SCOPO DELL’INTERVENTO TERAPEUTICO

► migliorare relazioni interpersonali con genitori, fratelli, insegnanti e coetanei;

► diminuire i comportamenti dirompenti e inadeguati;

► migliorare le capacità di apprendimento scolastico;

► aumentare le autonomie e l’autostima;

► migliorare l’accettabilità sociale del disturbo e la qualità della vita dei bambini

► Conoscere il disturbo, informare sulle caratteristiche dell’ADHD e sul trattamento che viene proposto

► Comprendere i processi cognitivi che sottendono i comportamenti

► Modificare gli atteggiamenti didattici tradizionali

► Potenziare le proprie risorse emotive e migliorare la relazione con l’alunno

► Rispettare le caratteristiche di apprendimento del bambino

► Utilizzare procedure di modificazione del comportamento all’interno della classe

► Strutturare l’ambiente classe in base ai bisogni e alle caratteristiche del ragazzo

► Suggerire particolari strategie didattiche, per facilitare l’apprendimento dell’alunno con ADHD

OBIETTIVI

LE MISURE DISCIPLINARI CONTROPRODUCENTI

minacce di punizione Æ oppositività - chiusura

note e rimproveri punizioni Æ disistima di sé

compiti scolastici Æ rifiuto-disinvestimento

sospensione Æ utilità secondaria

PRINCIPALI STRATEGIE

► fornire un alto grado di attenzione positiva conseguente allacompliance e ad altri comportamenti desiderabili;

► sviluppare delle aspettative chiare e coerenti per ilcomportamento;

► utilizzare delle conseguenze negative, non fisiche, per icomportamenti problematici in modo non punitivo;

► concordare e far rispettare un numero minimo di regolecomportamentali

COSA PUO’ FARE L’INSEGNANTE?

Instaurare delle routine Æ più routine si realizzano meno instabile sarà il comportamento.

Esempio:

• ingresso in classe ad un’ora fissa

• routine di inizio lezione (prendere visione di tutto il materiale utile per la lezione)

• presentazione delle attività della giornata

• scansione dei tempi di lavoro

• pause concordate

• dettatura compiti per casa e controllo

• routine di saluto - uscita a fine lezione


Stabilire delle regole Æ avere regole chiare e conosciuteda tutti aiuta ad organizzare i propri spazi e i tempi, asapere in anticipo quali azioni sono errate e a prevederecon anticipo esiti e conseguenze

► le regole devono essere proposizioni positive e nondivieti

► devono essere semplici ed espresse chiaramente

► devono descrivere azioni in modo operativo

► dovrebbero utilizzare simboli pittorici colorati

► devono essere poche (8-10)


Offrire informazioni di ritorno (feedback)

► spiegare perché si è verificata una determinata conseguenza

► dare chiare indicazioni sul grado di correttezza del suo comportamento

► riflettere sulle alternative

LEZIONE EFFICACE

f seguire l’ordine degli argomenti dato all’inizio dell’ora

f usare tempi di lavoro corretti (non troppo lunghi)

f presentare l’argomento in modo stimolante (con figure,audiovisivi, ponendo interrogativi)

f strutturare il più possibile i compiti rendendo esplicite le procedureper il loro svolgimento

f usare un tono di voce variato, vivace

f alternare compiti attivi, che richiedono ai ragazzi di interagire, ecompiti passivi (l’ascolto di una spiegazione)

f accorciare i tempi di lavoro spezzettando un lavoro lungo condelle pause

f ricorrere spesso al canale visivo

f far ripetere al ragazzo le informazioni rilevanti

LEZIONE EFFICACE

f rinforzare gli altri alunni quando includono il bambino con ADHD nelle loro attività

f programmare attività in cui il ragazzo con ADHD possa dare il suo contributo

f programmare attività nelle quali la riuscita dipende dalla cooperazione tra gli alunni

f quando è possibile, assegnare al ragazzo con ADHD incarichi di responsabilità

f rompere i raggruppamenti fissi tra i ragazzi

f accorciare i tempi di lavoro

f spezzettando un lavoro lungo con delle pause

f ricorrere spesso al canale visivo

f far ripetere al ragazzo le informazioni rilevanti

UTILIZZARE IL RINFORZO

Un rinforzatore positivo è un evento che quando compareimmediatamente dopo un comportamento, induce l’aumentodella frequenza di quel comportamento, rendendolo piùfrequente e probabile in futuro.

Utilizzo del rinforzo:

f Scegliere il comportamento da incrementare

f Scegliere il rinforzatore

f Applicare la procedura di rinforzo

f Prevedere la riduzione progressiva del rinforzo

COSTO DELLA RISPOSTA

Al comportamento inadeguato segue la perdita di un privilegio o di un’attività gradevole

Stabilire una relazione equa tra punizione e gravità dell’azione

f Il ragazzo deve avere ben chiari i motivi per cui ha perso il privilegio e si devono fornire indicazioni su quale potrebbe essere

f il comportamento positivo da seguire in futuro

TOKEN ECONOMY

Sistema in cui l’alunno ottiene un generalized conditionedreinforcer (token, chips, punti) come immediataconseguenza di uno specifico comportamento; gli alunniaccumulano token e li scambiano con giochi e attività.

Strategie di tutoring o di apprendimento cooperativo.

►Un compagno può rivestire il ruolo di tutor:

►due ragazzi lavorano insieme, uno fa da supporto all’altro

►Rapporto di lavoro 1:1 Æ feedback continuo e la possibilità di

rivedere le parti non capite

►Suddivisione del lavoro in coppie e fare a turno da tutor su

compiti definiti,

►Controllo degli insegnanti e somministrazione punti/premi

►Un coetaneo può mediare con altri ragazzi o con degli adulti.

►Maggior autocontrollo attraverso l’auto-istruzione, auto-

monitoraggio e l’auto-rinforzo

TUTORING

►un modello competente presenta l’esempio di un dato

comportamento

►l’alunno osserva il modello mentre svolge l’azione

►l’alunno cerca di eseguire l’azione in modo analogo

►dare anche un aiuto fisico o visivo se necessario

►RINFORZARE subito i tentativi di imitazione

sufficientemente conformi al modello

L’INSEGNANTE FUNGE DA MODELLO

MODELING

►Insegnare a mantenere nel tempo le capacità che l’alunno ha

acquisito

►Insegnare all’alunno a generalizzare le proprie competenze a

situazioni diverse da quelle iniziali

►L’autoregolazione è mediata dal linguaggio che ha una funzione

di regolatore del comportamento e del pensiero

►Questa capacità di regolazione può essere insegnata o

aumentata attraverso l’autoistruzione verbale

AUTOISTRUZIONI:1. cosa devo fare2. considero tutte le possibilità3. fisso l’attenzione4. scelgo la risposta5. controllo la risposta

AUTOREGOLAZIONE COGNITIVA

Le regole base:►Regole chiare, concise, poco numerose ed espresse in modo

positivo, enfatizzando l’attesa in termini di comportamento. Megliose visibili.

►Suddividere i compiti più lunghi in step più piccoli. Questo permettemaggiori opportunità per un feedback immediato (elogiare dopoogni successo).

►Le conseguenze del comportamento, sia positive che negative,devono aver luogo il prima possibile a comportamento avvenuto econ maggior frequenza rispetto ai coetanei.

►Le strategie positive dovrebbero avvenire sempre prima di utilizzaretecniche di punizione.

►Le conseguenze verbali, sia positive (lode) che negative(rimprovero), dovrebbero includere i riferimenti al comportamento inquestione. Ad esempio, “Francesca, ben fatto! Mi piace veramentequando provi a prendere appunti da sola”. Lo stesso vale per irimproveri.

RIASSUMENDO…

MOTIVAZIONE

Ricondurre al compito da

svolgere

coinvolgere

Contatto oculare

incoraggiare

Individuare i punti di forza

strutturare

Crescere la motivazione

Migliore focalizzazione

Miglioramento prestazioni

Maggiore autostima

Ulteriori miglioramenti

delle prestazioni

Miglioramento competenza relazionale

Migliore percezione di sé

DISTURBI DELLA COORDINAZIONE MOTORIA

Bambini con una intelligenza normale, ma in cui l’acquisizione el’esecuzione delle abilità motorie coordinate risultano notevolmente inferioria quanto atteso rispetto l’età cronologico.Manifestazioni nello svilpuoo:f Goffagginef Posture inadeguate, dipendenti da scarsa consapevolezza del proprio

corpo,f Scarso equilibrio;f Confusione della lateralità con difficoltà ad orientarsi nello spazio;f Problemi di consapevolezza del tempo con difficoltà nel rispettare gli

orari e nel ricordare i compiti nella giornata;f Ipersensibilità al contatto fisico e problemi a portare vestiti in modo

confortevole;f Problemi nell’eseguire attività fisiche;f Ridotto sviluppo delle capacità di organizzazione;f Facile stancabilitàf Scarsissima consapevolezza dei pericolif Comportamenti fobici ed immaturi


f Difficoltà ad apprendere i movimenti necessari all’ utilizzo corretto delle posate

f Difficoltà nel vestirsi e svestirsi e usare bottoni, cerniere, stringhe ecc..

f Autonomie nella vita pratica (es organizzare gli oggetti per l’igiene personale, organizzazione/memorizzazione di sequenzeadattive)

f Riordinare la propria stanza

f Gestire la cartella e gli oggetti sul banco

f Disgrafia - Disortografia

f Difficoltà nell’organizzare lo spazio del foglio (p.es. incolonnare, tabelle)

f Difficoltà nell’area logico-matematica

f Difficoltà nell’organizzare lo studio e l’esposizione


f Difficoltà nel copiare (lavagna)f Difficoltà nell’uso di strumenti tecnici quali righello,

temperino, forbici, squadrette, compasso…f Difficoltà nell’affrontare proposte che richiedono una

continua analisi visuo-spaziale come schemini e collegamenti con frecce

f Difficoltà a rispettare i tempi di esecuzionef Difficoltà di attenzione simultaneaf Scarsa autostima e vissuti di inadeguatezzaf Reazioni di opposizione o evitamento verso l’impegno

motorio e fisicof Scarsa accettazione degli strumenti di supportof Difficoltà ad adattarsi a cambiamenti e situazioni nuovef Reazioni oppositive e provocatorie, talvolta f panico e fobie

DISTURBI DELLA COORDINAZIONE MOTORIA INTERVENTO

f Assicurarsi che il bambino assuma una postura correttaquando è seduto al banco.

f Fissare obiettivi realistici a breve termine.

f Lasciare al bambino più tempo per completare attivitàfinomotorie quali matematica, scrivere in stampatello,scrivere una storia, svolgere esperimenti di scienze eattività artistiche. Se è richiesto consegnare in tempi rapidi,essere disposti ad accettare un lavoro meno preciso.

f Se ricopiare non è uno degli obiettivi, fornire al bambinofogli di esercizi già predisposti, che gli consentiranno diconcentrarsi sul compito.

f Iniziare a far usare il computer il prima possibile per ridurrela quantità di lavoro scritto a mano


f Insegnare specifiche strategie di scrittura. Usare pennarelli sottili o impugnature per matite.

f Usare carta adatta alle specifiche difficoltà di scrittura del bambino. Ad esempio:

righe molto ampie per un bambino che scrive le lettere molto grandi;

carta a righe in evidenza per un bambino che ha problemi a scrivere all'interno delle righe;

carta millimetrata per un bambino la cui grafia è troppo larga o con spaziatureimproprie;

carta millimetrata a quadretti grandi per un bambino che ha problemi a scrivere i numeri allineati in matematica.

f Se l'obiettivo è scrivere una storia di fantasia, accettare una grafia disordinata, spaziature irregolari e varie cancellature. Se l'obiettivo è insegnare al bambino a impostare in modo corretto un problema di matematica, lasciare tempo per farlo anche se il problema non viene risolto.


f Valutare di usare una serie di metodi di presentazione quando viene chiesto al bambino di dimostrare di aver capito un argomento. Ad esempio, incoraggiare i bambini a presentare una relazione a voce, usare disegni per illustrare i loro pensieri, scrivere una storia o una relazione al computer, o registrare una storia o un esame su un registratore a cassetta.

f Valutare di consentire al bambino di usare il computer per scrivere brutte copie e versioni finali di relazioni, storie e altri compiti.

f Concedere tempo supplementare e/o consentire l’uso del computer per le prove e gli esami che richiedono una notevole quantità di produzione scritta.

f Suddividere l'attività fisica in piccole fasi, mantenendo ogni fase significativa e realizzabile.

f Scegliere attività che assicurano il successo da parte del bambino in almeno il 50% dei tentativi e premiare l'impegno, non le abilità.

f Mantenere l'ambiente il più prevedibile possibile quando si insegna una nuova abilità.

f L'obiettivo principale deve essere la partecipazione, non la competizione. Con le attività di fitness e di acquisizione di abilità, esortare i bambini a competere con sé stessi, non con gli altri.

f Consentire al bambino di assumere un ruolo di leadership nelle attività di educazione fisica per stimolarlo a sviluppare capacità organizzative o gestionali.

f Modificare le attrezzature per ridurre il rischio di lesioni qualora i bambini stiano imparando una nuova abilità.


DISTURBI DEL MOVIMENTO

f Disturbo dello sviluppo della coordinazione

f Disturbo da movimenti sterotipati

f Disturbo da Tic (disturbo persistente da tic – disturbo transitorio da tic – sindrome di Tourette)

SINDROME DI TOURETTE:

Sindrome neurocomportamentale cronica, che comporta la messa in attopiù tic motori e almeno un tic vocale a partire da prima dei 18 anni d’età,se questi non sono dovuti ad abuso di sostanze o a particolari condizionimediche e se non trascorre una pausa delle manifestazioni superiore ai tremesi.

I tic costituiscono i più classici sintomi: sono vocalizzazioni o movimenti motoristereotipati, improvvisi, veloci, non ritmici che appaiono frequentemente. Itic motori possono coinvolgere la testa, il busto e gli arti, invece quelli vocalipossono variare dalla ripetizione di una parola, pronunciare suoni comeborbottii, grida o schiarimenti della voce fino all’incoercibile pulsione aproferire espressioni o parole imbarazzanti e/o volgari: si parla in tal caso dicoprolalia.

I tic compaiono più volte al giorno, quasi ogni giorno, in modalità più omeno frequente e grave a seconda del periodo e causano undisadattamento familiare, lavorativo e sociale interferendo con queste edaltre aree di funzionamento dell’essere umano, creando imbarazzo eriducendo la percezione di autostima e soddisfazione personale.

SINDROME DI TOURETTE:

I ragazzi presentano spesso un’elevata difficoltà nell’instaurare rapporti profondi con i pari in quanto appaiono introversi e aggressivi. Il picco del disturbo si può rilevare nel periodo adolescenziale che, essendo un momento in cui viene attribuita grande enfasi alla corporeità e all’attrazione fisica, implica ulteriori problematiche sociali.

derisioni e discriminazioni

sentimento d’inadeguatezza e diversità.

Acutizzazione dei sintomi

rabbia, aggressività e depressione.

TRATTAMENTO SINDROME DI TOURETTE:

f Incentivare l’alunno secondo le sue inclinazioni ed il suo talento, anche se questo sicuramente può essere più faticoso rispetto un coetaneo

f Tic motori spesso non disturbano la lezione, quindi la soluzione migliore è semplicemente ignorarli. Non commentateli a voce alta.

f Sottolineare il tic o semplicemente accennare ad esso provoca inevitabilmente un aumento della frequenza dei tic stessi

f Se il bambino riferisce di essere oggetto di derisione o scherzi, provvedete ad una maggiore sorveglianza negli spazi comuni (mensa, spogliatoi, cortile...) prima di intervenire

GRAZIE A TUTTI VOIFrancesca [email protected]

disturbi neuropsichiatrici e sensoriali nel contesto … · 2016-10-27 · disturbi...

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