dİyabetİk ayak yaralarinda plastİk cerrahİ bakiŞ aÇisi
DESCRIPTION
DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI. Dr. Zekeriya TOSUN Selçuk Üniversitesi Tıp Fak. Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı. AYAKLARIMIZ: BİZİ TAŞIYAN ORGANLARIMIZ. DİYABETİK AYAK ÖNEMİ 1. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/1.jpg)
DİYABETİK AYAKDİYABETİK AYAKYARALARINDAYARALARINDA
PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISIAÇISI
Dr. Zekeriya TOSUNDr. Zekeriya TOSUN
Selçuk Üniversitesi Tıp Fak.Selçuk Üniversitesi Tıp Fak.Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim
DalıDalı
![Page 2: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/2.jpg)
AYAKLARIMIZ:AYAKLARIMIZ: BİZİ TAŞIYAN ORGANLARIMIZ BİZİ TAŞIYAN ORGANLARIMIZ
![Page 3: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/3.jpg)
DİYABETİK AYAK ÖNEMİ 1DİYABETİK AYAK ÖNEMİ 1Ayak Amputasyonlarının yarısı Ayak Amputasyonlarının yarısı diyabetik ayak (55 .000 diyabetik ayak (55 .000 Amputasyon)Amputasyon)
![Page 4: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/4.jpg)
DİYABETİK AYAK ÖNEMİ DİYABETİK AYAK ÖNEMİ 22
Diyabetlilerin % 5-15 ‘i hayatlarında bir ya Diyabetlilerin % 5-15 ‘i hayatlarında bir ya da daha çok ayak ameliyatı geçirirlerda daha çok ayak ameliyatı geçirirler
İlk ayak kesiminden 1-3 yıl sonra İlk ayak kesiminden 1-3 yıl sonra % 40’ında% 40’ında 3-5 yıl sonra 3-5 yıl sonra % % 55’inde55’inde Diğer ayak kesimi gerekmektedirDiğer ayak kesimi gerekmektedir
![Page 5: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/5.jpg)
KİMLER DİYABETİK AYAK KİMLER DİYABETİK AYAK İÇİN RİSK ALTINDA?İÇİN RİSK ALTINDA?
1.1. Diyabet HastasıDiyabet Hastası2.2. Ayak sinirlerinde hasarAyak sinirlerinde hasar3.3. Ayak damarlarının iyi çalışmamasıAyak damarlarının iyi çalışmaması4.4. Travma (ayakkabı, yanma, çarpma)Travma (ayakkabı, yanma, çarpma)5.5. Daha önce ayak ülseri geçirmekDaha önce ayak ülseri geçirmek6.6. Aynı ya da diğer ayağından kesim Aynı ya da diğer ayağından kesim
yapılmasıyapılması7.7. İleri yaşİleri yaş8.8. Diyabet bilincinin olmamasıDiyabet bilincinin olmaması
![Page 6: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/6.jpg)
DİYABETİK AYAK YARASI DİYABETİK AYAK YARASI NASIL GELİŞİR?NASIL GELİŞİR?
1. Sinir Hasarı: Hastaların % 1. Sinir Hasarı: Hastaların % 60’ında60’ında
2. Damar sertliği nedeniyle ayak 2. Damar sertliği nedeniyle ayak beslenmesinde bozulma : % 20 beslenmesinde bozulma : % 20 HastaHasta
3. 1+2 ye bağlı : Hastaların % 20 3. 1+2 ye bağlı : Hastaların % 20 ‘si‘si
![Page 7: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/7.jpg)
Sinir Hasarına Bağlı AyakSinir Hasarına Bağlı Ayak
Uyuşuktur (Duyusal sinir liflerindeki Uyuşuktur (Duyusal sinir liflerindeki kayıp)kayıp)Cilt kurudur (Otonom sinir liflerindeki Cilt kurudur (Otonom sinir liflerindeki kayıp)kayıp)Ayak nabızları vardırAyak nabızları vardırAyakta geceleri artan huzursuzluk Ayakta geceleri artan huzursuzluk
![Page 8: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/9.jpg)
DAMAR TIKANMASINA BAĞLI DAMAR TIKANMASINA BAĞLI DİYABETİK AYAKDİYABETİK AYAK
SoğukturSoğuktur Nabız hissedilmezNabız hissedilmez Parmak uçlarını tutarParmak uçlarını tutar İstirahatta ağrı vardırİstirahatta ağrı vardır
![Page 10: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/11.jpg)
DİYABETİK AYAK BAKIM TAKIMIDİYABETİK AYAK BAKIM TAKIMI
Endokrinolog ya da Dahiliye UzmanıEndokrinolog ya da Dahiliye Uzmanı Enfeksiyon Hastalıkları UzmanıEnfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Ayak Bakım Uzmanı (Podiatrist)Ayak Bakım Uzmanı (Podiatrist) Cerrah: Plastik CerrahCerrah: Plastik Cerrah OrtopedistOrtopedist Damar CerrahıDamar Cerrahı
![Page 12: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/12.jpg)
Successful diagnosis and Successful diagnosis and treatment treatment
Optimal diabetes controlOptimal diabetes control Effective local wound care Effective local wound care Infection controlInfection control Pressure relieving strategiesPressure relieving strategies Restoring pulsatile blood flow.Restoring pulsatile blood flow.
![Page 13: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/13.jpg)
EWMAEWMA’’NIN DİY AYAK YARA NIN DİY AYAK YARA BAKIMI ÖNERİSİBAKIMI ÖNERİSİ
Radikal ve tekrarlayıcı debritmanlarRadikal ve tekrarlayıcı debritmanlar İnflamasyon ve enfeksiyon kontrolüİnflamasyon ve enfeksiyon kontrolü Doğru yara bakım ürünü ile nemli Doğru yara bakım ürünü ile nemli
ortamortam Epiteliyal ilerlemenin sağlanmasıEpiteliyal ilerlemenin sağlanması
![Page 14: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/14.jpg)
PANSUMANPANSUMAN Bilinçli ellerde olmalıBilinçli ellerde olmalı Özel merkezlerde yapılmalıÖzel merkezlerde yapılmalı Gerektiğinde özel bakım ürünleri Gerektiğinde özel bakım ürünleri
kullanılmalıkullanılmalı Yara sık takip edilmeliYara sık takip edilmeli Mümkünse ameliyathane şartlarında Mümkünse ameliyathane şartlarında
yapılmalıyapılmalı
![Page 15: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/15.jpg)
DEBRİDMANDEBRİDMAN
![Page 16: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/16.jpg)
İLERİ TEDAVİ USULLERİİLERİ TEDAVİ USULLERİ VACVAC Biyolojik Deri EşdeğerleriBiyolojik Deri Eşdeğerleri PRPPRP Hiperbarik OksijenHiperbarik Oksijen
![Page 17: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/17.jpg)
SINIFLAMASINIFLAMA
![Page 18: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/23.jpg)
OKSİJENLİ SUOKSİJENLİ SU
![Page 24: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/24.jpg)
ULTRASONİK YARA BAKIMIULTRASONİK YARA BAKIMI
![Page 25: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/27.jpg)
VAC VAC
![Page 28: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/30.jpg)
Aynı Hasta Post-opAynı Hasta Post-op
Po 9.gün2. Hafta (VAC 2. seans)
![Page 31: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/31.jpg)
Aktif Karbon ve Gümüş İçerikli Aktif Karbon ve Gümüş İçerikli Yara BakımıYara Bakımı
![Page 32: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/32.jpg)
CERRAHİ MÜDEHALE NE ZAMANCERRAHİ MÜDEHALE NE ZAMAN
Tedavi ve yara bakımı ile Tedavi ve yara bakımı ile gerilemeyen enfeksiyon, apse, gerilemeyen enfeksiyon, apse, gangren varsagangren varsa
Uzun süreli akıntılı yaralardaUzun süreli akıntılı yaralarda Varolan doku kayıplarını kapatmadaVarolan doku kayıplarını kapatmada
![Page 33: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/44.jpg)
SON SÖZSON SÖZ Diyabetik ayakta korunma Diyabetik ayakta korunma
tedaviden daha kolay ve ucuz bir tedaviden daha kolay ve ucuz bir yoldur.yoldur.
Yara açıldıktan sonraki süreç her Yara açıldıktan sonraki süreç her zaman kontrol edilemeyebilirzaman kontrol edilemeyebilir
Diyabetik ayak tedavisi uzman Diyabetik ayak tedavisi uzman kontrolünde yapılmalıdırkontrolünde yapılmalıdır
![Page 45: DİYABETİK AYAK YARALARINDA PLASTİK CERRAHİ BAKIŞ AÇISI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061610/56814c67550346895db98c58/html5/thumbnails/45.jpg)
Teşekkür Ederim…Teşekkür Ederim…