dmedicina.semana 8. snp

8/12/2019 Dmedicina.semana 8. Snp

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SISTEMANERVIOSOPERIFRI O


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DR. DEIVI MORE VALLADARES


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SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

NERVIOSRAQUIDEOS

NERVIOSCRANEALES

SISTEMA

NERVIOSOVEGETATIVO



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NERVIOS RAQUIDEOS

Nacen de la mdulaespinal y atraviesan losagujeros de conjuncinpara encaminarse a losdiferentes rganos. Sontodos ellos nerviosmixtos, a la vezsensitivos y motores.



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Raz Ventral

Raz DorsalRaz Ventral

NervioEspinal

RamaDorsal

RamaVentral

MateriaBlanca

MateriaGris


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NERVIO RAQUIDEO:Sudivisin en ramas terminales se efecta porfuera del agujero de conjuncin.

RAMA POSTERIOR O DORSALDestinada a inervar los msculos y tegumentos de la regindorsal del cuerpo.

RAMA ANTERIOR O VENTRAL: Se distribuye por losmsculos y tegumentos de la regin ventral del cuerpo.Constituyen los plexos nerviosos (cervical, braquial,lumbosacro y coccgeo) donde emergen los troncos

perifricos.DR. DEIVI MORE VALLADARES


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NERVIOS RAQUIDEOS

* 8 pares de nervios raqudeos ciliares (C1-C8)

* 12 pares de nervios raqudeos torcicos (T1-T12)

* 5 pares de nervios raqudeos lumbares (L1-L5)

* 5 pares de nervios raqudeos sacros (S1-S5) * 1 par de nervios raqudeos coccgeos (Co)


Los siete primeros nervios cervicales (C1 a C7)

salen del canal vertebral sobre la respectivavrtebra cervical. El C8 sale por debajo de lasptima vertebra cervical, y el resto salen desus respectivas vrtebras


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RAMAS ANTERIORES DELOS NERVIOS RAQUDEOS

Se unen entre spara formar plexos. Plexo cervical

plexo braquial

nervios intercostales

plexo lumbar

plexo sacro

plexo sacrococcgeo.



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PLEXO CERVICAL

Formado por lasramas ventrales delos nerviosespinales C1 C4,inerva la piel y

msculo de lacabeza, cuello yhombro. La ramams importante esel nervio frnicoque inerva el

diafragma. Sedivide en ramassuperficiales yprofundas.



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PLEXO CERVICAL

RAMA SUPERFICIAL:Son cinco: Cervical transversa: Inervacin supra e infrahioideas. Auricular.Da ramos a la partida, se anastomosa con el facial y termina en el pabelln auricular. Mastoidea. Inerva las regiones mastoidea y occipital. Supraclavicular.Se extiende por la piel de la regin subclavicular. Supraacromial. Inerva la piel que cubre el mun del hombro.

RAMAS PROFUNDAS:Son diez, repartidas en: ramas ascendentes, descendentes, internas y externas,

A). RAMAS ASCENDENTES: Nervios recto lateral y recto anterior menor.B). RAMAS DESCENDENTES: Son dos: Rama descendente interna y nervio frnico.

NERVIO FRENICO: Este nervio est destinado al diafragma. Nace del IV par cervical y recibe dos ramos adicionalesque proceden uno del III par cervical y el otro del V par.

TRAYECTO Y RELACIONES.El nervio frnico atraviesa el cuello y el trax. En el cuello desciende por la cara anteriordel escaleno anterior, cubierto por el esternomastoideo; el neumogstrico y el gran simptico estn por delantede l; la arteria cervical transversa lo cruza pasando por delante. Dentro del trax, el frnico derecho pasa entre laarteria y la vena subclavia; luego, sigue la parte externa de la vena cava superior, en relacin con la aurcula

derecha, y termina en el diafragma. El frnico izquierdo entra en el trax por detrs del tronco venosobraquioceflico, siguiendo la arteria subclavia; desciende por el lado izquierdo del cayado de la aorta y sigue por elborde izquierdo del corazn para llegar al diafragma, su trayecto es ms largo que el del frnico derecho.

DISTRIBUCIN: da ramos a la pleura y al pericardio. Una rama para la cara superior, y otros inferiores para la carainferior. Estos ltimos envan algunos filetes a las cpsulas suprarrenales, al peritoneo y al plexo solar.



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PLEXO BRAQUIAL

El plexo braquial: Constituido por las ramasventrales de los 4 nervios cervicales (C5, C6,C7, C8) y el primer nervio torcico,

constituyendo las races del plexo braquial. Asegura la inervacin sensitiva, motora,

vasomotora y propioceptiva de la cinturaescapular y del miembro superior. En la fosaaxilar da sus ramos anterior, posterior einferior.



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PLEXO BRAQUIAL

Ramas posteriores: Nervio supraescapular, dorsalde la escpula, subescapular superior,subescapular inferior, toracodorsal.

Ramas inferiores: Nervio torcico largo, cutneobraquial medial.

Ramas colaterales: Son doce. Ramas Anteriores. Son tres: Nervio del subclavio,

pectoral mayor y del pectoral menor. Ramas terminales: Sonseis: Circunflejo, braquial

cutneo interno, musculocutneo, mediano,cubital y radial.



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PLEXO BRAQUIAL

1 Nervio circunflejo.(C5, C6). Nace de un tronco comn con el radial. 2 Nervio braquial cutneo interno. Nace de la raz interna del mediano. 3 Nervio musculocutneo. Es un nervio mixto que nace de la raz externa del

mediano. Emite el Coracobraquial, bceps, braquial anterior. 4 Nervio mediano. Sigue el borde interno del bceps. En el antebrazo cruza la

arteria cubital y ocupa en el antebrazo. En la mueca corre entre los tendones de

los palmares mayor y menor, pasa por el tnel carpiano para entrar en la mano. Mediano (C7, C8 D1). Se extiende desde la axila hasta la extremidad de los dedos. En el

antebrazo descansa sobre el flexor comn profundo de los dedos y el pronador cuadrado; estcubierto por el msculo cubital anterior en la parte superior del antebrazo. En la mueca pasapor un canal que forman el hueso ganchoso y el pisiforme.

5 Nervio cubital.Nace de la raz interna del

6 Nervio radial.(C5, C6, C7, C8). Nace del plexo braquial por un tronco comn conel circunflejo. Recorre el canal de torsin del hmero.


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El diagnstico del sndrome de tnel carpiano puedeestar seguido por una prueba de la mano afectada por

adormecimiento, temblor, debilidad y/ o dolor enreas especficas. La prueba de conduccin muscular ynerviosa tambin puede ayudar a afirmar o descartar

el sndrome de tnel carpiano.
http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_9/S%C3%ADndrome%20del%20t%C3%BAnel%20carpiano.wmv


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El nervio radial baja por el brazo y proporciona movimiento al msculo

trceps en la parte posterior del brazo. Tambin proporciona extensin a lamueca y ayuda en los movimientos y sensacin de la mueca y la mano.Las causas usuales de disfuncin nerviosa son el traumatismo directo, lapresin prolongada sobre el nervio y la compresin del nervio por partede estructuras cercanas.
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NERVIOSINTERCOSTALES

NERVIOSINTERCOSTALES

Representan las ramasanteriores de los docenervios dorsales. Cadanervio se anastomosa

con cada uno de losganglios simpticostorcicos colocadospor encima y pordebajo de l.

Camina por el canal

de la costilla, debajode la vena y de laarteria.



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PLEXO LUMBAR

Est formado por las ramas anteriores de los cuatro primeros nervioslumbares (L1- L4), inerva la pared abdominal, genitales externos y partedel miembro superior.

Ramas colaterales: Son cuatro: Nervio abdominogenital mayor,abdominogenital menor, femorocutneo y genitocrural.

Ramas terminales:

1 nervio obturador. Nace del plexo lumbar por tres races (2, 3 y 4),que se renen en el interior del psoas.

2 Nervio crural. Est formado por los pares lumbares 2, 3 y 4, que serenen en el espesor del psoas.



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Plexo Lumbar



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PLEXO SACRO COXIGEO


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PLEXO SACRO COXIGEO

Formado por ramas ventrales de los nervios L4 - S4inerva los glteos, perineo y miembro inferior. RAMAS COLATERALES: ANTERIORES: Nervio del obturador interno,

Nervio anal (hemorroidal), elevador del ano,pudendo interno, viscerales.

POSTERIORES:Nervio glteo mayor, piramidal,gmino superior, gmino inferior y del cuadradocrural, glteo inferior o citico menor.

RAMA TERMINAL: Citico mayor, citico mayorpropiamente dicho. Citico poplteo externo.



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DERMATOMAS

Es el rea de la piel inervada por una raz onervio dorsal de la mdula espinal. Los nervios

cutneos son los que llegan a la piel,recogiendo la sensibilidad de sta. Cadanervio cutneo se distribuye en una ciertazona de piel, llamada dermatoma.



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PARES CRANEALES


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LOS NERVIOS CRANEALES SON:

1. Nervio Olfatorio (par craneal I)2. Nervio ptico (par craneal II)

3. Nervio Oculomotor (par craneal III)

4. Nervio Troclear (par craneal IV)

5. Nervio Trigmino (par craneal V)


6.Nervio Abducente (par craneal VI)7. Nervio Facial (par craneal VII)

8. Nervio Vestibulococlear (par craneal VIII)9. Nervio Glosofarngeo (par craneal IX)10. Nervio Vago (par craneal X)11. Nervio Accesorio (par craneal XI)12. Nervio Hipogloso (par craneal XII)

SENSITIVOS

MOTORES

MIXTOS


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GANGLIOS Son estructuras anatmicas en donde ocurren las sinapsis

entre grupos de neuronas.


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GANGLIOS Aqu confluyen las neuronas preganglionares y dan origen a

a las post-ganglionares.



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Las preganglionares utilizan acetilcolina.

Las posganglionares utilizan Noradrenalina.Excepto: glndulas sudorparas que utilizan acetilcolina.


rganos/ Tejidos Estimulacin simptica

Corazn Aumenta la frecuencia y fuerza de contraccin


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y acelera el latido

Piel Constrie los vasos cutneos

Musculo Esqueltico Dilata los vasos de este musculo

Vsceras (excepto corazn y pulmones) Constrie los vasos de la mayora de lasvsceras

Pulmones Dilata los bronquios

Msculos erectores del pelo Contrae los msculos que erizan el pelo

Ojos Contrae y dilata la pupila

GlndulasSudor

Contrae la clulas mioepiteliales y expulsindel sudor

Lagrimal Inhibe la secrecin lagrimal

Salivar Disminuye la secrecin salivar

Gstrica Inhibe la secrecin del jugo gstrico

Intestinal Inhibe la secrecin del jugo digestivoDR. DEIVI MORE VALLADARES

rganos/ tejidos Estimulacin Simpatica

Medula suprarrenal Estimula la secrecin de adrenalina y


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Medula suprarrenal Estimula la secrecin de adrenalina ynoradrenalina

Corteza Estimula la secrecin de glucocorticoides

Hgado Disminuye la secrecin de bilis

Estomago Disminuye la motilidad

Intestino Disminuye la motilidad

Pncreas Inhibe la secrecin de enzimas

Bazo Contrae el bazo

Rin Disminuye la formacin de orina

Vejiga Contrae el esfnter interno reteniendo la orina

tero Inhibe la contraccin del tero gestante

Otros rganos genitales Constrie el epidimo y conducto deferente

que determinan la eyaculacinDR. DEIVI MORE VALLADARES


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Tejido /rgano Estimulacin Parasimptica

Corazn Disminuye la frecuencia y fuerza de contraccin


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y y

Pulmones Constrie los bronquios

Ojos Contrae el musculo liso del esfnter y reduce el tamao de la pupila

Musculo ciliar Contrae el musculo ciliar y acomoda el cristalino (visin de cerca)

Lacrimal Estimula la secrecin lacrimal

Salivar Estimula la secrecin salivar

Gstrica Estimula la secrecin del jugo gstrico

Intestinal Estimula la secrecin del jugo digestivo

Hgado Estimula la glucognesis aumenta la secrecin de la bilis

Estomago Aumenta la motilidad

Pncreas Estimula la secrecin de enzimas

Vejiga urinaria Contrae el musculo liso de la pared y relaja el esfnter interno,dejando pasar la orina

Otros rganos genitales Dilatacin de los vasos sanguneos que determinan la ereccin delpene y del cltoris.



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Hasta la prxima



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