Doç. Dr. Ayla GünlemezDoç. Dr. Ayla GünlemezKocaeli Üniversitesi Tıp FakültesiKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD,Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD,Yenidoğan Yoğunbakım ÜnitesiYenidoğan Yoğunbakım Ünitesi

Sigaranın

Hamilelikte bebeğe etkileri

Emzirme döneminde bebeğe etkileri

Çocuklara etkileri

Dünyada 250 milyondan fazla hamile sigara içiyor

Tüm hamilelerin %10-20’si

Bebekler doğmadan önce tanıştıkları sigaraya genellikle doğumdan sonra da maruz kalıyorlar

“Anneee, iki kişi için nefes alıyorsun”

FETUSPLASENT

A EŞ

Toksin

Anne karnındaki bebeğin organlarında Oksijensizlik Beslenme azlığı

Sigara içen annelerin plasentaları daha küçük

Eritropoetin : Kan yapımını sağlayan bir hormon

Hamilelikte sigara içen annelerin bebekleri doğduğunda göbek kordonundan kan alınıp EPO ölçülmüş

EPO artışı

Oksijensizliğin bir göstergesi Cord blood Erythropoietin in neoonates

born to smoker mothers. F Yıldız, E Baskan, E balıkçı, A Ilgazlı, E Arısoy, O Özkarakaş, AS Gökalp.

ERS Annual Congress, (1999)

%

Erken doğumun tipleri ve risk faktörleri

Yaşam şekli ve iş Sigara, alkol, ilaç bağımlılığı, aşırı fizik aktivite.

Prematüre Bebek Doğumlarının Nedenleri

Prematüre doğumların nedenleri. AS Gökalp, A. GünlemezKlinik Pediatri Dergisi, 2013.

Sigarayı bırakmak:Erken doğumun önlenebilir nedenlerinden biridir.

Doğum ağırlığı <2500 gr

Sigara içen Sigara içmeyen

Yüzde

Doğum ağırlığı (gr)

Anne 31 yaşında, 36 haftalık gebelik

Doğum ağırlığı: 1500 gr Bebek yoğunbakıma yatırıldı, Kilosu çok düşük olduğundan

nedenler araştırıldı. Baba: annenin önceleri sigara

içtiğini, ancak hamile kalınca bıraktığını, çok nadir 1-2 adet içtiğini söyledi.

Annede sigara kokusu varHer gün yarım paket sigara içiyor,Emzirmeye gelirken bile sigaraya devam ediyor. 1 ay küvözde kaldı, hep husursuz bir bebekti

Nikotin eksikliği bulguları

Bebeğe tercihi sorulsaydı…., HAYIR derdi

Annenin sağlığı bozulur

Düşük Erken doğum Suların erken

gelmesi Kanamalar Kısırlık Ani bebek ölümü Düşük doğum ağırlığı Anomalilerde artış

Hamile iken sigara içmeyin

Gözleri babası,

akciğerleri annesi

Sigara içen annenin; Sütünün yapısı da değişiyor miktarı da Nikotinin süte geçişi kandaki miktarın 2 katıdır anne 1 sigara içerse , bebek 2 sigara içer. Günde 10 dan fazla sigara içen annelerin sütü

daha erken kesiliyor. Sigara süt salgılatan prolaktin hormonunu azaltıyor Anne emzirmeye daha az motive Günde 5 den fazla sigara içiyorsa bebekte kolik daha

fazla Kilo alımı daha az

Özellikle genç, düşük gelirli ve eğitimsiz anneler gizlice sigara içmeye devam ediyor ve

“ Kirlenmiş” diye düşündükleri anne sütü yerine “Temiz mamayı” vermeye meyilli oluyorlar.

Hiçbir mama annesütünün yerini tutamaz

Tercihimiz sigarayı bırakması

Sigarayı bırakmıyorsa; danışım aldırılmalı ve emzirmeye devam etmesi önerilmeli

Sigara içen ve emziren annelerin bebekleri

Anne sigara içtiği zaman bebekler çok daha az uyumuş

Sigara içen annelerin bebeklerinde kolik sıklığı %40 daha fazla

1 yaş altındaki bebekler

Sigara içilmemesi Ani bebek ölümünü azaltmanın kanıtlanmış önerilerinden

biridir

Öneri

Sigara Akciğerin gelişimini Bağışıklık sistemini

etkiliyor Anne sütü daha az

alıyorlar

Gebelikte sigara

Anne sütü alımında azalma

Astım

Sık solunum yolu enfeksiyonu geçirme

Anne sütü alırsa bu etki azalabilir

Hamilelikte sigara içilmesi otizm riskini artırır

•Dünyadaki hastalık ve ölümlerin yayılması için aracı bir sektör

TEŞEKKÜRLER