doç. dr. vatan kavak - dicle.edu.tr · gırtlak (larynx) kasları: m. cricothyroideus (m. anticus)...
TRANSCRIPT
Doç. Dr. Vatan KAVAK
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Üst solunum yolları:
Burun boşluğu (cavitas nasi)
Yutak (pharynx)
Alt solunum yolları:
Gırtlak (larynx)
Büyük hava yolu (trachea)
Akciğer (pulmo)
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pharynx’in Komşulukları:
a) Üstte:
b) Aşağıda:
c) Arkada:
d) Önde:
e) Yanlarda:
7 ayrı boşlukla birleşir
SYSTEMA RESPIRATORIUM
epiglottis
Pars laryngea pharyngis(Laryngopharynx)
eosophagus
trachea
Yutak (pharynx)
larynx
Pars nasalis pharyngisOropharynx
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pars nasalis pharyngis (Nasopharynx)
CHOANAE
ISTMUS FAUCIUM
ADITUS LARYNGIS
Yutak (pharynx)Pars nasalis pharyngis(Nasopharynx)
Choanae ve isthmus pharyngis
Ostium pharyngeum tubae auditivae
Tuba auditiva = salpinx
Torus tubarius
Tonsilla tubaria (Gerlach bademcigi)
Plica salpingopalatiana
Plica salpingopharyngeus
Recessus pharyngeus (Rosenmüller çıkmazı)
Tonsilla pharyngealis (adenoidea)
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Yutak (pharynx)Pars oralis pharyngis(Oropharynx)
Palatum molle – os hyoideum
Isthmus faucium
Arcus palatoglossus
Arcus palatopharyngeus
Tonsilla palatina
SYSTEMA RESPIRATORIUM
C2
C3Tonsillapalatinaepharyngea
linguales
tubarius
Waldeyer’in lenfatik halkası
Yutak (pharynx)Pars laryngea pharyngis(Laryngopharynx)
os hyoideum- C6
Aditus laryngis
Recessus priformis
Plica aryepiglottica
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Plica nervi laryngein. laryngealis superior, r. internus
a. laryngea superior
Yutak (pharynx)Pharyngx Duvarlari
Tunica mucosaGll. pharyngis
Tunica fibrosafascia pharyngobasilaris
raphe pharyngis
tuberculum pharyngeum
fascia buccopharyngea
plexus pharyngeus
Tunica muscularis
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Yutak (pharynx)Pharyngx Duvarları
Tunica muscularisExternal kaslar
m. constrictor pharyngis superior
hamulus pterygoideusO:
rafe pterygomandibularis
fascia pharyngobasilaris
pasavan kabartısı
m. constrictor pharyngis mediusO: os hyoideum
m. constrictor pharyngis inferiorO: cartilago thyroidea ve cricoidea
Killian Açıklığıcricopharyngus spazmı
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Yutak (pharynx)SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pharynx Duvarları
Tunica muscularisInternal kaslar
M. stylopharyngeus
O: proc. Styloideusn. glossopharyngeus
M. salpingopharyngeus
O: ostium tuba auditiva
M. palatopharyngeus
O: cartilago thyroidea ve cricoidea
ön kısmı: m. tensor ile levator veli palatini arasinda
arka kısmı:
Yutak (pharynx)SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pharynx DuvarlarıTunica adventia Fascia buccopharyngea
Facia alaris T3
Fascia prevertebralis posterior mediastinum
Spatium retropharyngeum
Yutak (pharynx)SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pharynx Sinirleri
Plexus pharyngeusn. vagusn. glossopharyngeusggl. cervicale superiorn. accessorius (motor)
Bütün farinks kasları XII (m. stylopharyngeus hariç, IX)
veYumuşak damak kasları(m. tensor veli palatini hariç, V)
X. (aracılığıyla XI ?) cranial sinir tarafından uyarılır.
Sensitif lifler IXPars nasalis haric, n. maxillaris
Yutak (pharynx)SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pharynx Sinirleri
Plexus pharyngeusn. glossopharyngeusn. vagusn. accessorius (motor)ggl. cervicale superior
Bütün farinks kasları XII (m. stylopharyngeus hariç, IX)
veYumuşak damak kasları(m. tensor veli palatini hariç, V)
X. (aracılığıyla XI ?) cranial sinir tarafından uyarılır.
Sensitif lifler IXPars nasalis haric, n. maxillaris
Yutak (pharynx)SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pharynx Damarları
a. pharyngea ascendens
a. palatina descendens
a. palatina ascendens
pharynx’in lenf drenaji
nodi lymphatici retropharyngeales
Derin boyun lenf nodulleri
üst kısım alt kısım
SYSTEMA RESPIRATORIUM
YUTMA EVRELERISYSTEMA RESPIRATORIUM
Pasavant kabartısı
C6
Gırtlak (larynx)
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Yeri:C3 – C6 arasındaYaş ve cinsiyet:Hareketi Mukozası:Komşulukları:
Gelişimiprominentia laryngea
Larynx’in görevi:
hava geçişini sağlamak.hava ve yiyecek geçişini düzenlemek. ses oluşumunu sağlamak. yabancı cisimlerin geçişini engellemek
Kıkırdakları:
C3
Gırtlak (larynx) Kıkırdakları:SYSTEMA RESPIRATORIUM
Çift olanlarcartilago thyroideacartilago cricoidea
cartilago epigottica
Tek olanlarcartilago arytenoidea
cartilago corniculata
cartilago cuneiformis
Gırtlak (larynx) Kıkırdakları:
cartilago thyroideaprominentia laryngea
(adem elması)Inc. thyroidea superiorInc. thyroidea inferiorcornu superius ve lig. thyrohyoideumcornu inferiuslinea obligua: kas tutunur burayamembrana thyrohyoideaconus elasticus
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Gırtlak (larynx) Kıkırdakları:
cartilago cricoideaarcus cartilaginis cricoidealamina cartilaginis cricoideafacies articularis thyroideafacies articularis arytenoidea
SYSTEMA RESPIRATORIUM
lig. cricothyroideum
Conus elasticus
Gırtlak (larynx) Kıkırdakları:
cartilago arytenoideaapex cartilaginis arytenoideabasis cartilaginis arytenoideaprocessus muscularis
processus vocalis lig. Vocalefacies medialis inc. interarytenoidea
facies posterior m. arytenoideus
facies anterolateraliscrista arcuatefovea triangularis lig. vestibularefovea oblonga m. vocalis
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Gırtlak (larynx) Kıkırdakları:cartilago epiglotticapetiolus epiglottidisplica glossoepiglottica medianaplica glossoepiglottica lateralisVALLECULA
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Gırtlak (larynx) Kasları:m. cricothyroideus (m. anticus)pars rectapars obliquacartilaco cricoidea’nin ön tarafını yukarı doğru çeker.cartilaco arytenoidea’lari arkaya doğru çekerek plicavocalis’lerin boylarını uzadır.
m. cricoarytenoideus posterior (m. posticus)proc. muscularis’e tutunur.proc. muscularis’ i aşağı ve arkaya doğru çekerek rima glottis’i genişler.
m. arytenoideuspars transversuspars obliquusMizmar aralığının arka bölümünü daraltır.
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Gırtlak (larynx) Kıkırdakları:SYSTEMA RESPIRATORIUM
m. cricoarytenoideus lateralis
proc. muscularis’ i öne ve biraz aşağı çekerek çekerek rima glottis’i daraltır.
m. thyroarytenoideuscartilaco arytenoidea’yi içe doğru çekerek rima glottis’in iki arytenoid kıkırdak arasında kalan bölümünü daraltır.
.m. Vocalis
Plica vocalisler kısalmaksızın gerilir ve kalınlaşır.
ALT SOLUNUM YOLLARI Gırtlak (larynx)
lig. vocales
Rima glottis
ALT SOLUNUM YOLLARI larynx’in arter ve sinirleri
Arterleri a. laryngea superior a. laryngea inferior
Sinirlerin. laryngeus superior
(n. vagus’un dali)
ramus externusramus internus
n. laryngeus recurrens (inferior) (n. vagus’un dali)
ramus anteriorramus posterior
ALT SOLUNUM YOLLARI larynx’in sinirleri
n. laryngeus superior(n. vagus’un dali)
ramus externusramus internus
n. laryngeus recurrens (inferior) (n. vagus’un dali)
ramus anteriorramus posterior
CONIOTOMIA
cartilago thyroidea lig. cricothyroideum
cartilago cricoidea
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Pars nasalis pharyngis (Nasopharynx)
Ostium pharyngeum tubae auditivae
Tuba auditiva = salpinx
M. salpingopharyngeus
Recessus pharyngeus (Rosenmüller çıkmazı)
8
4
9
Yutak (pharynx)
Pars oralis pharyngis (Oropharynx)
Palatum molle – os hyoideum
Isthmus faucium
M. palatoglossus
M. Palatopharyngeus
N. glossapharyngius
SYSTEMA RESPIRATORIUM
8
5
SYSTEMA RESPIRATORIUM
Gırtlak (larynx)Yeri:
C3 – C6 arasındaYaş ve cinsiyet:Hareketi Mukozası:Komşulukları:
Gelişimiprominentia laryngea