doç. dr. zekeriya aktürk, 29 aralık 2005
DESCRIPTION
Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik Uygulamaları Periyodik Sağlık Muayeneleri. Doç. Dr. Zekeriya Aktürk, 29 Aralık 2005. Periyodik Sağlık Muayenelerinde Yöntem - Güncel Periyodik Sağlık Muayenesi Önerileri. Biz Ne Yaparız?. Üçüncül Korunma. Birincil Korunma. İkincil Korunma. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
/ 601 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Doç. Dr. Zekeriya Aktürk, 29 Aralık 2005
Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 602 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
-Periyodik Sağlık Muayenelerinde YöntemPeriyodik Sağlık Muayenelerinde Yöntem
- Güncel Periyodik Sağlık Muayenesi Önerileri- Güncel Periyodik Sağlık Muayenesi Önerileri
/ 603 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Biz Ne Yaparız?
Sağlık Bakımı
Sağlığıiyileştirme
Riskten koruma
Erken tanı
Komplikasyon azaltma
Risk azaltma
Biz Bireysel Koruyucu Hekimlik Yaparız!
Birincil Korunma İkincil KorunmaÜçüncül
Korunma
/ 604 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Nelerden Koruyacağız?
/ 605 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Hastalıkların Nedenleri (%)
05
10152025
30354045
50
Ulaşım Genetik Çevre Davranış
/ 606 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Tarihçe
•Çin Çıplak ayaklı hekimler•Osmanlı Fatih vakfiyesi•1800 Amerika •1922 Yıllık check-up•II.Dünya S. Tedavi edici hizmetler•1970- Çağdaş PSM kriterleri •Ülkemizde Check-up (altın check-up, gümüş check up
Esnaf muayeneleriOkul taramaları
/ 607 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Sigorta şirketi:“Düzenli sağlık kontrolünden geçen kişilerde mortalite düşüyor!”
CHECK-UP(1921)
PERİYODİK MUAYENE geldi.(1970)
Bazı hastalıklar başta yeterli bulgu vermiyor, tanı alacak duruma gelince ise tedaviye yeterli süre kalmıyordu: check-up bitti yaş,
maruziyet, cinsiyet, kişisel risk gibi kavramlar ile değişen
/ 608 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Tanım
Danışmanlık, fizik muayene, aşılama, laboratuar tetkikleri gibi bir dizi standart işlem kullanılarak sağlıklı gözüken insanların belli aralıklarla değerlendirilmelerine Periyodik Sağlık Muayenesi denir.
/ 609 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
İşe Yarıyor mu?
• ABD’de İnme mortalitesi 1972’den beri %50 azalmıştır– Hipertansiyonun erken tanısı ve etkin tedavisi
• Serviks kanseri mortalitesi %80 azalmıştır• Neonatal tarama
– Zihinsel engellilikte azalma• Fenilketonüri taraması• Doğumsal hipotiroidi
National Center for Health Statistics. http://www.cdc.gov/nchs/r&d/ndi/ndi.htm
/ 6010 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Aşılama ve Polio• Türkiye’de Polio eradikasyon çalışmaları 1989’da başladı. • Her yıl 6.5 milyon çocuk aşılanıyor• Son vaka 1998’de görüldü
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
1971
1973
1975
1977
1979
1981
1983
1985
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
Morbidite hızı(1/100.000)
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
Mortalite hızı(1/1.000.000)
Sağlık Bakanlığı, Polio morbidite ve mortalite hızları. http://www.saglik.gov.tr/extras/istatistikler/temel2000/97.htm
/ 6011 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Günlük Pratiğimizi Düşünelim
• 30 yaşında bir kadın size check-up amacıyla başvuruyor. Herhangi bir hastalık öyküsü yok ama meme kanserinden endişe ediyor. – Meme muayenesi yapmalı mısınız?
– Kendi kendine meme muayenesi yapmasını öğretmeli misiniz?
– Mamografi istemeli misiniz?
• Nasıl karar verirsiniz?
/ 6012 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
1. Hastalığın yaygınlığı (prevalansı) yüksek olmalıPrevalansı çok düşük olan hastalıklara yönelik PSM anlamlı değil.
- Osteogenezis imperfekta insidansı: 1/10 bin/yıl
Etkili Tarama Kriterleri
Medline Plus. Medical Encyclopedia. Osteogenesis imperfecta. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001573.htm
/ 6013 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
2. Tahmin ettirici risk faktörleri veya testler olmalıTestin güvenilirliği ve maliyeti bilinmeli
- CRP: Ucuz ama özgül (spesifik) değil - EKO: Duyarlı (sensitif) ve özgül ama pahalı
Etkili Tarama Kriterleri
/ 6014 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
• İnsidans
• Prevalans
• Morbidite
• Mortalite
Hangi Tarama Testi ?
•Sensitivite (Duyarlık)
•Spesifite (Özgüllük)
•PPV (Pozitif Tahmin)
•NPV (Negatif Tahmin)
/ 6015 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
10 4
6 80
Hasta (Prevalans)
Sağlıklı Spesifite (Özgüllük)
Sensitivite
(Duyarlık)
PPV NPV
(+) Test (-) Test
Temel Parametreler
Toplum-100 kişi
/ 6016 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Nüfus = 100,000
Sensitivite = % 90
Spesifite = % 90
Kanser Prevalansı = % 1
Kanser Kanser
Var Yok
Positif test 900 9,900
Negatif test 100 89,100
PPV = % 8.3
Kanser Prevalansı = % 0.1
Kanser Kanser
Var Yok
Positif test 90 9,990
Negatif test 10 8 9,910
PPV = % 0.9
PPV’nin Prevalansla İlişkisi
/ 6017 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
3. Hastalığın morbidite ve mortalitesi yüksek olmalıHastalığın türü dışında morbidite ve mortaliteye etki eden faktörler:
Etkili Tarama Kriterleri
- Yaş- Cins- Irk- Coğrafi konum- Yaşam tarzı (kültür)
/ 6018 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6019 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
0-18 ay- Perinatal nedenler- Konjenital anomaliler
2-6 yaş- Motorlu araç dışındaki kazalar - Motorlu araç kazaları
7-12 yaş- Motorlu araç dışındaki kazalar - Motorlu araç kazaları
Yaş Gruplarına Göre Mortalite
/ 6020 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
13-18 yaş- Motorlu araç kazaları - Cinayet
19-39 yaş- Motorlu araç kazaları - Cinayet
40-64 yaş- Kalp hastalıkları - Akciğer kanseri
65 yaş ve üzeri- Kalp hastalıkları - Serebrovasküler hastalıklar
/ 6021 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
4. Kabul edilebilir bir tedavi olmalıTedavi edilemeyecek hastalıkları taramanın bir anlamı yok- Akciğer kanseri
5. Şikayetlerin olmadığı bir “erken dönem” olmalı- AIDS- Sifilis- Serviks kanseri- Meme kanseri
Etkili Tarama Kriterleri
/ 6022 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Hastalıkların Doğal Seyri
1 2 3 4
1.1. Biyolojik başlangıçBiyolojik başlangıç
2.2. EErken tanı mümkünrken tanı mümkün
3.3. Klinik tanıKlinik tanı
4.4. SonuçSonuç
1.1. Biyolojik başlangıçBiyolojik başlangıç
2.2. EErken tanı mümkünrken tanı mümkün
3.3. Klinik tanıKlinik tanı
4.4. SonuçSonuç
/ 6023 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
4 yıl
Başlangıç
Başlangıç
Belirtiler
Belirtiler
ÖLÜM
ÖLÜM 2 yıl
1 yıl6 ay
Agresif bir kanser türü
Aynı kanserin daha az agresif bir türü”
Yılda bir yapılan tarama
testi
/ 6024 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Meme Kanseri Örneği
• Kadınlar için önemli bir hastalıktır– Kadınlarda en fazla görülen kanser. Türkiye’de yılda 30
bin vaka.
• Belirtiler oluşmadan saptanabilir– Kendi kendine muayene, fizik muayene, Mamografi
• Tedavisi mümkün– Cerrahi, Kemoterapi, Radyoterapi
• Tedavinin değeri verdiği rahatsızlıktan fazladır
/ 6025 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Periyodik Muayene Zararlı Olabilir mi?
Asemptomatik Birey
Tarama
Test normal Test anormal
Gerçek negatif Yalancı negatif
Rahatlatma Tanıda gecikme
Gerçek pozitif Yalancı pozitif
AnksiyeteTedavi
Bir testin ortalama hata olasılığı: %5
Ian R. McWhinney. A Textbook of Family Medicine. Oxford University Press, USA 1997.
/ 6026 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
--Akciğer hastalıklarını taramak için akciğer grafisi,
--İdrar yolu hastalıklarının taranması için idrar tahlili,
--Kalp hastalıklarının taranması için EKG,
--Esnaflarda tuberküloz taraması için mikrofilm,
--Prostat kanseri taraması için PSA bakılması,
--Meme kanseri için kendi kendine muayene,
--Kan hastalıklarının taranması için tam kan sayımı,
--Sağlıklı gençlere gripten korunmak için grip aşısı
Ülkemizdeki Checkup Kaosu
/ 6027 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
PSM Nasıl Yapılır?
• Bireyler sağlıklı oldukları halde belli aralıklarla randevu verilerek kontrole çağrılırlar
• Bireysel PSM kriterlerine göre hizmet verilir- Danışmanlık - Aşı- Ev ziyareti - Muayene- Proflaksi - Test (tarama)
/ 6028 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Ülkemiz için öneriler var mı?
/ 6029 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Sağlık Bakanlığı TTR
/ 6030 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
www.aafp.org, Ağustos 2005
/ 6031 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6032 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6033 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6034 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6035 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6036 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6037 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6038 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6039 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6040 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6041 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6042 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6043 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6044 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6045 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6046 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6047 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6048 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6049 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6050 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6051 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6052 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
/ 6053 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Yapılmaması Önerilenler
1. Asemptomatik kişilerde pankreas kanseri taraması
2. Asemptomatik kişilerde mesane kanseri taraması
3. Asemptomatik kişilerde periferik arter hastalığı taraması
4. Asemptomatik kişilerde akciğer kanseri taraması
5. Asemptomatik kişilerde tiroid kanseri taraması
6. Asemptomatik kişilerde tip 1 diabet için immun marker taraması
PSM Önerileri
/ 6054 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
7. Asemptomatik kişilerde genital HSV taraması
8. Asemptomatik kişilerde rutin EKG taraması
9. Asemptomatik erkeklerde rutin tam idrar tetkiki yapılması
10. Diyabetikler ve evsiz kadınlar dışında rutin tam idrar incelemesi
11. Altmış yaş altı ve yenidoğan dönemi dışında rutin tiroid fonksiyon testleri
12. Risk altında olmayan kadınlarda over kanseri taraması
PSM Önerileri
/ 6055 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Özet
Aşağıdakilerden hangisi periyodik sağlık muayenesi unsurlarından değildir?
a) Danışmanlık verilmesi
b) Aşılama çalışmaları
c) Muayene
d) Hastalığın tedavisi
e) Ev ziyaretleri
/ 6056 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Soru 2
PSM önerileri belirlenirken aşağıdaki- lerden hangisi dikkate alınmaz?
a)Taranacak hastalığın semtomsuz bir dönemi olmalıdır
b)Hastalığın kabul edilebilir bir tedavisi olmalıdır
c)Hastalığın morbidite ve mortalitesi düşük olmalıdır
d)Hastalığın toplumdaki prevalansı yüksek olmalıdır
e)Hastalığı tahmin ettirici risk faktörleri veya erken tanı testleri olmalıdır
/ 6057 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Soru 3
Aşağıdakilerden hangisinin PSM kapsamında uygulanması doğrudur?
a)Kalp hastalıklarının taranması için EKG çekilmesi
b)Kan hastalıklarının taranması için tam kan sayımı
c)Tarama amacıyla akciğer grafisi çekilmesi
d)Çocuklarda her başvuruda kilo ve boy ölçülmesi
e)Sağlıklı her bireye yılda bir kez checkup yapılması
/ 6058 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Soru 4
65 yaş üzerindeki bireylere her yıl grip (influenza) aşısı yapılmalıdır
a)Doğru
b)Yanlış
/ 6059 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Soru 5
Sigara içmenin çocuk sağlığına etkileri ve komplikasyonları her başvuruda bütün erişkinlere anlatılmalıdır.
a)Doğru
b)Yanlış
/ 6060 Aile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıAile Hekimliğinde Koruyucu Hekimlik UygulamalarıPeriyodik Sağlık MuayeneleriPeriyodik Sağlık Muayeneleri
Doç. Dr. Zekeriya AktürkTrakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD
[email protected] 7140843