dolore addominale in fossa iliaca destra e sinistra
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DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRA. Dolore addominale. Dolore addominale alto. Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede. Dolore addominale basso. Dolore periombelicale. Dolore generalizzato. Dolore in fossa iliaca dx e sin. Dolore in ipocondrio dx e sin. Dolore pelvico. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
Dolore addominale alto
Dolore addominale basso
Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede
Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede
Dolore in ipocondrio dx e sin
Dolore epigastrico
Dolore in fossa iliaca dx e sin
Dolore pelvico
Dolore generalizzato
Dolore periombelicale
Dolore addominale
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
Esplorazione pelvica e rettaleEsplorazione pelvica e rettale
patologiche
normale
Clisma opacoClisma opaco
- gravidanza extrauterina- salpingite - cisti ovarica- tumore ovarico- ascesso paraovarico- malattia pelvica infiammatoria- torsione ovarica- carcinoma rettale- prostatite
patologico
normale
Dolore in fossa iliaca dx e sin
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
Esplorazione pelvica e rettale
Esplorazione pelvica e rettale
patologiche
- gravidanza extrauterina- salpingite - cisti ovarica- tumore ovarico- ascesso paraovarico- malattia pelvica infiammatoria- torsione ovarica- carcinoma rettale- prostatite
L’esplorazione rettale e la visita ginecologica sono obbligatorie nella valutazione del dolore addominale basso. L’infiammazione delle ovaie e delle tube di falloppio possono essere sospettate all’esplorazione pelvica. La rottura di una gravidanza extrauterina dovrebbe essere considerata in donne con dolore in fossa iliaca destra e sinistra indipendentemente dall’anamnesi ginecologica.
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
Clisma opacoClisma opaco
patologico
normale
•appendicite•diverticolite•malattia infiammatoria intestinalerettocolite ulcerosa
enterite regionale•ischemia intestinale•carcinoma del sigma e del colon• occlusione colica ascesso
tumoreaderenzevolvoloernia
UrografiaUrografia
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
Clisma opacoClisma opaco
patologico
appendicite
La causa più comune di dolore in fossa iliaca destra è l’ appendicite acuta.
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
diverticolite
Clisma opacoClisma opaco
patologico
La diverticolite è la causa più comune di dolore in fossa iliaca sinistra. Spesso una massa può essere palpata in fossa iliaca sinistra in presenza di diverticolite. Le complicanze includono la formazione di un ascesso, la perforazione e la formazione di una fistola. La diagnosi può essere confermata alla sigmoidoscopia con preparazione minima. Se la diverticolite è fortemente sospetta, il clisma opaco non viene usato per paura di aumentare la pressione endoluminale e causare perforazione.
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
enterite regionale
Clisma opacoClisma opaco
patologico
L’ enterite regionale, anche conosciuta come malattia di Crohn, interessa comunemente l’ileo distale. Sebbene il dolore possa essere riferito alla regione periombelicale, la fossa iliaca destra è molto spesso pastosa e dolente, e, a volte, vi si può anche palpare una massa. La diagnosi di ileite di Crohn può essere sospettata sul modello clinico del dolore addominale ricorrente e pastosità della fossa iliaca destra, nella quale si possono dimostrare all’Rx AB le anse dilatate del piccolo intestino, suggerendo un’occlusione parziale. La diagnosi può essere confermata con Rx baritati delle alte e basse vie
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
ernia
Clisma opacoClisma opaco
patologico
L’ ernia inguinale con intrappolamento e strozzamento è una causa rara di dolore in fossa iliaca sinistra. Un esame obiettivo completo è adeguato per fare diagnosi.
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
patologica
normale
•tumore ureterale•calcolo ureterale
• herpes zoster• sindrome da colon irritabile
UrografiaUrografia
DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA DOLORE ADDOMINALE IN FOSSA ILIACA DESTRA E SINISTRAILIACA DESTRA E SINISTRA
normale
• herpes zoster• sindrome da colon irritabile
UrografiaUrografia
L’ herpes zoster può causare dolore addominale localizzato e grave in assenza di lesioni cutanee tipiche che si sviluppano alcuni giorni dopo la comparsa del dolore.