№16

ма

рт

По весеннему велению

Пи

сьм

о р

еда

кто

ра

2

Дорогие читатели!

Еще достаточно прохладно и утром не охота выбираться из-под теплого плена одеяла, но мы уже чувствуем, что ОНА приближается. Вместе с ней приходит надежда на что-то светлое, невесомое и такое нужное. Перемены и возрождение ассоциируются с весной. Не даром самый нежный и добрый праздник отмечают именно в эту пору — 8 марта. Что же подарить родным и прекрасным женщинам? Как ее приятно удивить? Как о ней правильно позаботиться?

Наша редакция тоже задалась этими и многими другими актуальными вопросами: что подарить на 8 марта, что приготовить во время Великого поста, как подготовиться к весеннему сезону, как уберечь женское сердце от болезней, как правильно оценить свою внешность? Это и многое другое читайте в весеннем выпуске “ДК”.

В свою очередь, я от лица всей редакции и специалистов, которые берут участие в создании нашего журнала, сердечно поздравляю всю прекрасную половину наших читателей с “профессиональным” праздником. Да, я не ошиблась, так как быть женщиной — это профессия, искусство, призвание и большой труд. Подарите себе этот праздник: позаботьтесь о своем отдыхе, здоровье и о себе любимой. А уж родные люди обязательно Вам в этом помогут. Здоровья Вам и любви!

“Домашний Кардиолог” размещает только проверенные факты и данные, статьи выдающихся специалистов и людей, делящихся опытом и советами. Наши журналисты стараются сделать информацию интересной и доступной для каждого человека. Наши эксперты отвечают на актуальные вопросы читателей и дают советы по уходу за своей сердечно — сосудистой системой.

С уважением,редактор “Домашнего Кардиолога”Юлия Скрибантовичdomkardiolog@gmail.com

3

№16 март

Актуально 4 Чем ее удивить?

Инфографика 6 7 шагов к здоровью сердца

Вкусно и полезно 8 Темный шоколад

может предотвратить проблемы с сердцем

Факторы риска 9 Факторы риска развития болезней

сердца у женщин

Блог кардиопоэта 10 Активное долголетие

Доктор Комаровский 12 8 заблуждений

антибиотикотерапии

Эксперт 15 Ретикулярный варикоз

Мама - блог 17 Иммунитет. Друг или враг?

Идеология 21 Я, зеркало и альтер эго

Тревожные симптомы 23 Желудочковая тахикардия

Интересный факт 26 Устойчивость на одной ноге может

отражать здоровье сосудов голов-ного мозга

Советы диетолога 27 Постимся правильно

Рецепты 29 «Халва» с отрубями и изюмом 30 Тушеная рыба с оливками, каперсами и

картофелем 31 Утиная грудка в гранатовом соусе

32 Наши контакты

Со

де

рж

ан

ие

4

Ак

туа

льн

о

В преддверии праздника 8  марта большинство женщин мечтают об одном — красивая коробочка с над-

писью “подарок девушке” или “подарок маме”, а внутри что-то, что однозначно понравится получательнице. Но, к боль-шому сожалению, пока это желание остается неосуществимым. Хотя суще-ствует немало вариантов подарков, которые порадуют многих представитель-ниц прекрасного пола.

СПА процедуры

Как мало женщине нужно для счастья — несколько часов в расслабляющей, приятной атмосфере в окружении профес-сиональных массажистов.

Мастер-класс

они бывают разные и каждый может выбрать тот, который ему больше всего

по душе. Но существует универсальное лекарство от скуки и печали — шоколад. Он лечит тело и душу, тонизирует и радует. Поэтому мастер-класс, во время которого можно познакомиться с производством и свойствами шоколада, будет не только интересным, но и приятным.

Свидание

Восьмое марта — день, когда девушкам позволено все. Устройте настоящее свидание с походом в кино, а после устройте роман-тический ужин. Ведите светские беседы в расслабляющей атмосфере ресторана.

Итальянская кухня

Пицца, паннакотта, тирамису, паста  — эти слова ласкают ухо любителей вкусно поесть. Узнать секреты итальянской кухни под руководством опытного шеф-повара интересно и полезно.

Чем ее удивить?

Ак

туа

льн

о

5

Аквапарк

После долгой зимы хочется солнца, моря и ветра, особенно в конце февраля-начале марта. Срочный заряд позитива можно получить в аквапарке с его веселыми раз-влечениями. Там же можно “выгулять” и новый купальник.

ОРИгИнАльные ПОДАРКИ

Женщины бывают разные. Есть и те, кото-рые не переносят срезанные цветы, не любят романтическую атмосферу и чужды завтра-кам в постель и фильмам с хэппи-эндом. Они ведут свою интересную жизнь, поэтому подарок должен быть экстраординарным.

Плаванье с дельфинами

Этот подарок придется по душе даже самым требовательным и невозмутимым барышням. Опыт непосредственного общения с дельфинами невозможно опи-сать словами. Это нужно испытать!

Фиш-массаж

Новейший вид экзотического массажа,

который проводится в воде, причем не людьми, а рыбками. Они обеспечивают биопилинг стопы. Фиш-массаж не только очищает, но и обладает антибактериаль-ным действием. Но вся изюминка, конечно, в рыбках-массажистках.

Полет на воздушном шаре

Лучший способ отвлечься от весенней суеты  — вознестись над нею в облака. Чувство полета и красивейшие пейзажи останутся с вами навсегда. окунитесь в это приключение с головой.

Верховая езда

Общение с животными успокаивает и рас-слабляет. Многие женщины и девушки с активной жизненной позицией души не чают в верховой езде. Смело отправляй-тесь на конную прогулку.

Фигурное катание

Популярность этого вида развлечения ста-новится очевидной с каждым днем. Где же еще, как ни на катке, можно почувствовать себя беззаботным ребенком.

ЕжЕднЕвноЕ руководство

7 шагов к здоровью сердца

Вам не обязательно кардинально менять свой образ жизни, чтобы уменьшить риск развития инфаркта или инсульта. Мы расскажем вам о семи привычках, которые помогут спасти вашу жизнь:

Живите без сигаретесли вы курите — бросьте.

Контролируйте свое артериальное давлениепридерживайтесь нормы — 120/80 мм рт.ст.

Поддерживайте здоровый весцелевой уровень индекса массы тела (ИМТ) — ниже 25.

Следите за холестериномего уровень должен быть ниже 200 мг/дл (11 ммоль/л)

Контролируйте уровень сахара в кровиуровень глюкозы натощак должен быть ниже 100 мг/дл (5,5 ммоль/л)

Будьте активнызанимайтесь физическими упражнениями умеренной интенсивности (например, быстрая ходьба) по 150 минут в неделю; упражнения более высокой интенсивности — 75 минут в неделю

Соблюдайте диету для здоровья сердцаупотребляйте овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, рыбу. Избегайте соли, насыщенных жиров и сахара

6

7

Вкусная еда для Великого поста!

Весь ассортимент здоровых продуктов к Великому посту в интернет-магазине

www.ecoproduct.com.ua

Специально для читателей нашего журнала на все время поста в

магазине действует скидка!%

скидки

При оформлении заказа в поле «Купон» введите кодовое слово – «Сердце»

макароны «Здоровье»

отруби

растительные пищевые добавки

растительные масла

ореховые пасты, шоколад

фитонапитки

8

Вк

усн

о и

по

ле

зно

ежедневное потребление темного шоколада может уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний,

таких как инфаркт и инсульт, у людей с метаболическим синдромом (ряд факто-ров, которые повышают риск развития сердечных заболеваний и диабета).

Регулярное потребление этого лакомства нормализует функции кровяных пластинок — тромбоцитов: содержащиеся в шоколаде биологически активные вещества из группы флавоноидов (растительные вещества, кото-рые, проникая в организм человека, влияют на активность тех или иных ферментов) не дают им слипаться и препятствуют образованию тромбов в сосудах сердца и мозга. Воздействие шоколада на сосуды аналогично аспирину, но без побочных эффектов. Шоколад обязательно должен входить в рацион каждого человека, даже гипертоника, как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Напрасно обвиняют шоколад и в повы-шении артериального давления. Кофеин, который действительно может стать при-чиной гипертонии, присутствует в нем в минимальных количествах.

Сравните сами: в чашке кофе — 120 мг кофеина, а в 100 г плитке шоколада — всего 20  мг кофеина и теобромина вместе взятых. От такой небольшой дозы давление резко повыситься не может. Так что 2–3 кусочка шоколада не повредят и гипертонику

Команда исследователей из Мельбурна, Австралия использовали математи-ческую модель для прогнозирования долгосрочных последствий для здоро-вья и экономической эффективности ежедневного потребления темного шоколада у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (в эксперименте принимали участие 2,013 человек).

Критерии участия

Все участники имели высокое кровяное давление (КД) и метаболический синдром, но при этом не страдали от болезни сердца или диабет и не проходили терапию по сни-жению КД.

При 100% соответствии, исследо-ватели утверждают, что ежедневное потребление темного шоколада может потенциально предотвратить 70  нео-пасных для жизни и 15  смертельных сердечно-сосудистых заболеваний на 10,000 человек, проходивших лечение в течении 10 лет.

Даже тогда, когда уровень соответствия был снижен до 80%, было предотвра-щено 10  потенциально опасных для жизни и 55  неопасных заболеваний сердца, этот результат может считаться эффективной стратегией вспомогатель-ной терапии.

Темный шоколад может предотвратить проблемы с сердцем

Фа

кто

ры

ри

ск

а

Основным вопросом, связанным с болезнями сердца является: врожденные или приобретенные?

К сожалению, большинство из нас лично знакомы с заболеваниями сердца. Либо мы испытывали их лично или с ними стол-кнулись члены семьи или близкие друзья. В первую очередь нужно узнать природу возникновения заболевания. Генетика или все же окружающая среда? Понимание роли влияния окружающей среды на наше здоровье дает представление о способах предотвращения или уменьшения риска заболевания.

Факторы риска

Курение Чрезмерное употребление алкоголя Плохое питание Низкая физическая активность Высокое кровяное давление Абдоминальное ожирение

Стрессовые события в жизни

Среди прочих событий, которые имеют непосредственное влияние на жизнь чело-века, ученые выделили следующие:

Потеря близкого человека. Серьезное заболевания у членов семьи. Денежные проблемы Развод или расставание с близким

человеком. Конфликты в семье. Потеря работы. Опыт физического, вербального или

эмоционального насилия.

Эти данные показывают, как сильно напря-жение может влиять на наше здоровье даже при отсутствии традиционных фак-торов риска.

Женщины, которые испытывают высо-кий уровень стрессовых жизненных ситуаций в 12 раз более склонны к раз-витию ишемической болезни сердца.

Они в 14 раз чаще страдают от инсульта.

Эти риски не зависят от уровня образования, семейного положения, или семейного дохода.

Женщины, которые испытали высо-кий уровень стресса, в 5 раз более склонны к развитию ишемической болезни сердца, даже с учетом всех традиционных факторов риска.

Факторы риска развития болезней сердца у женщин

9

10

Бл

ог

ка

рд

ио

по

эта

Утин А. Г. Сердечно-сосудистый хирург НМХЦ им. Н. И. Пирогова, г. Москва

если у тебя есть время, которым ты в состоянии воспользоваться, у тебя гораздо больше шансов реа-

лизовать свои карьерные амбиции, все попробовать и размножиться. Активное долголетие — значит сохранить живость ума и функциональность тела до самого момента перехода в предвечное.

Продолжительность жизни только на 20–30% процентов зависит от генетики, все остальное — образ жизни.

Наибольший процент долгожителей обнаруживается на окинавских остро-вах архипелага Нансей и в гористой части острова Сардиния. Давайте про-анализируем какие особенности жизни людей в этих областях привели к уве-личению продолжительности их жизни.

Активное долголетиеОграничение калорийности потребляемой пищи

Самый доказанный фактор обеспечи-вающий долголетие. В исследовании на макаках ограничение калорийности пищи на 30% приводило к существенному увели-чению продолжительности жизни.

Хотя считается, что максимальная продол-жительность жизни человека находится в диапазоне нормальных значений индекса массы тела, но, на такую статистику, по видимому, влияет то, что в нашем обществе люди имеющие недостаток массы тела — это истощенные какой-либо болезнью люди.

На Окинаве традиционно приготовлен-ная пища сначала раскладывается на тарелочки на кухне а потом приносится в столовую. Сколько положили — столько и ешь. Да и палочками много не накидаешь. Принцип "хара-хачи-бу", который распро-странен на Окинаве заставляет покидать стол немного голодным.

Не существует какой-то специальной диеты (вегетарианской, Дюкана, Пугачевой), кото-рая бы доказала свое преимущество в обеспечении долголетия. Да, диеты дол-гожителей состоят преимущественно из овощей, бобовых и твердозлаковых, но, также, включают и животные белки, правда в небольшом количестве.

Эта пища, хоть и низкокалорийна, но обеспечивает основные потребности в белках, жирах, углеводах и микроэлемен-тах. Важным фактором является высокое содержание омега-3-кислот по сравне-нию с омега-6.

Ограничение калорий на внутриклеточном и генетическом уровне приостанавли-вая запрограммированную гибель клеток (апоптоз).

Бл

ог

ка

рд

ио

по

эта

11

Физическая активность

Никто из долгожителей не был спортсме-ном. Но все они двигаются. Двигаются постоянно. Копаются в огородике, пасут коз, ходят через горный перевал на свидание. Кстати, секрет долголетия горцев (и горцев Сардинии) заключается не в "чистом горном воздухе" и "экологически чистой пище", а в том, что даже для того, чтобы сходить "до ветру", приходится делать "кардио".

"не имей сто рублей"

Многочисленные исследования исследова-ния доказали, что чем больше у тебя друзей, чем активнее ты поддерживаешь с ними связь, тем дольше ты будешь жить. Одна из причин, по которой кривая смертности, в зависимости от дозы употребляемого алко-голя, имеет J-образный профиль (ну кроме увеличения ЛПВП), это то, что умеренно выпивающие люди делают это в компании друзей. Не выпивки ради, а общения для.

На острове Окинава существуют традиции моаи и юимара. Моаи — это своеобразные группы по интересам объединяющее до 50% жителей окинавы. Юимара — это практика взаимопомощи, характерная для жителей Окинавы. Ну а как дружат горцы все мы итак знаем. К сожаление большое количество виртуальных друзей не увеличивает ПЖ (ну или я не нашел это исследование).

Забыл сказать как важно выбирать

правильных друзей. Если 3 ваших друга, 1-го сорта, имеют избыточный вес, то вы имеете 50% вероятность получить ожирение

Икигай — еще одно окинавское понятие

Икигай — то, что заставляет тебя просыпаться по утрам. Каждый житель Окинавы знает свой икигай: участие в воспитании праправ-нучки, преподавание джиу-джитсу, получение восьмого высшего. Именно поэтому ученые в среднем живут дольше остальных — жить им интересно и есть для чего. Если сфера ваших интересов ограничивается работой, то знайте, что пик смертности приходится на год выхода на пенсию.

Социальная иерархия

На Сардинии и Окинаве пожилые люди играют значительную роль в жизни обще-ства. С годами их роль только растет, от них не отмахиваются как от слабоумных, не способных найти на клавиатуре клавишу "any key" — их слушают, с ними советуются. Их не отправляют в дома престарелых, они все живут под одной крышей, что увеличи-вает продолжительность жизни не только стариков, но и детей. Тут можете загуглить "сардонический смех".

Таким образом, друзья, наше с вами долголе-тие зависит не только от физического, но и от психического и социального благополучия.

До

кто

р К

ом

ар

ов

ск

ий

12

8 заблуждений антибиотико-

терапии

действуют на вирусы

При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, не помогают и не улучшают ничего, кроме материального благополучия производителей и продавцов антибактери-альных средств!!!

обладают профилакти-ческим эффектом при вирусных инфекциях

Антибиотикотерапия не способна уменьшить вероятность бактериальных осложнений. Осложнения все равно возникают, но свя-заны они с бактериями, которые уцелели после напрасно назначенного антибиотика. Следовательно, нужен уже другой препа-рат, и этот “другой”, как правило, заметно дороже первоначального — напрасного.

Бывают сильными и слабыми

Средний наш соотечественник скло-нен увязывать силу антибиотика с его

способностью опустошать карманы и кошельки. Людям очень хочется верить в тот факт, что если антибиотик «А» в сто раз дороже, чем антибиотик «Б», то он и в сто раз эффективнее. Да не тут-то было…

Все очень дорогие препараты исполь-зуются лишь в очень серьезных и, к счастью, не очень частых ситуациях, когда конкретная болезнь вызвана микробом, устойчивым к действию боль-шинства препаратов, когда имеет место выраженное снижение иммунитета, когда состояние настолько тяжелое, что требуется очень быстрая и очень эффек-тивная помощь.

“садят” иммунитет

Ни одно из современных антибактери-альных средств не обладает угнетающим действием на иммунную систему. Здесь, как сплошь и рядом у нас, путаются причина и следствие. В угнетении имму-нитета виновата болезнь, которая и послужила поводом для назначения антибиотикотерапии.

2

3

4

1

До

кто

р К

ом

ар

ов

ск

ий

13

вместе с антибиотиками надо принимать противогрибковые препараты

Кандидоз — как специфический побочный эффект антибиотикотерапии  — вполне возможен, и его развитие действительно подлежит лечению с использованием про-тивогрибковых средств.

Но никаких доказательств того, что про-тивогрибковые препараты оказывают профилактическое действие и уменьшают вероятность кандидоза, не существует. Для “профилактики” чаще всего приме-няют (назначают) такие препараты, как нистатин и флуконазол.

Результат: пациент поедает ненужное лекарство; необоснованно тратятся деньги; кандидоз (вызванный устойчивыми к данному лекарству грибками) все равно возникает, поэтому надо назначать (при-обретать) другое средство — посильнее, поактивнее, подороже.

При приеме антибиотиков надо принимать лекарства “для кишечника”

Угнетение кишечной флоры, выраженное настолько, что это требует лечения, — явление достаточно редкое.

Встречается оно при длительном приме-нении антибиотиков широкого спектра действия, особенно тогда, когда прием антибиотика сопровождается экспери-ментами с питанием — насильственным кормлением, злоупотреблением жирной пищей.

Тем не менее диета в сочетании с прекра-щением антибиотикотерапии — вполне достаточное лечение, поскольку кишеч-ная флора восстанавливается очень быстро.

Неудивительно, что большинство капсул с “волшебными бактериями” — это лекар-ства с недоказанной эффективностью.

5 6

До

кто

р К

ом

ар

ов

ск

ий Противоаллергические

средства обязательны при антибиотикотерапии

Пример-пояснение. У мальчика Пети аллергия на ампициллин. Но мы этого пока еще не знаем. Ребенок съел таблетку ампициллина, через час появилась зудя-щая сыпь, прием антибиотика отменили.

Второй вариант развития событий. Вместе с ампициллином мальчику дали проти-воаллергический препарат супрастин. Сыпь появилась не сразу, а после третьей таблетки ампициллина. Таким образом вместо одной таблетки противопоказан-ного ему ампициллина Петя получил три таблетки. Лучше это или хуже — вопрос риторический.

Резюме: аллергия, связанная с приемом антибиотиков, действительно не редкость. Отсюда важное правило  — препарат, вызывающий аллергическую реакцию, должен быть незамедлительно отменен и заменен препаратом другой группы.

Если после приема антибиотика стало хуже — его следует немедленно отменить и заменить

Под действием антибиотиков бактерии могут разрушаться, и это сопровожда-ется выбросом в кровь так называемых эндотоксинов. На выброс эндотоксинов организм реагирует ознобом, повы-шением температуры тела — все это в первые сутки лечения проявляется как реальное ухудшение состояния. Такое развитие событий получило назва-ние “эндотоксическая реакция”, и врачей специально учат тому, как отличать эндотоксические реакции от неэффективности препарата.

Резюме: если после проглоченной таблетки или инъекции антибиотика повысилась температура и начался озноб, то это вовсе не означает, что данный препарат не под-ходит и надо бежать в аптеку за другим. Это означает, что надо посоветоваться с доктором.

7 8

15

Ретикулярный варикоз  — это рас-ширение тонких внутрикожных вен. По классификации CEAP  — это пер-вая стадия варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей. Представляет собой косметический дефект в виде сосудистых звездочек и сеточек на нижних конечностях. Чаще встречается на бедрах.

Константин Лонский Кардио-хирург, сосудистый хирург НИ Сердечно-сосудистой хирургии им. Н. М. Амосова

Экс

пе

рт

Ретикулярный варикоз

Как правило в чистом виде ретикулярный варикоз ничем не опасен. Клиника — могут быть болезненные ощущения в расши-ренных сосудах, а также зуд, неприятные ощущения в ногах ближе к концу дня, отеки и ночные судороги. Хотя наличие клинических проявлений больше говорит о проблеме с подкожными венами и их клапанной недо-статочностью, но опять же не всегда.

Также нужно понимать, что во 2, 3 и 4-й стадиях заболевания данная клиническая картина тоже присутствует.

При выполнении УЗИ вен можно отметить наличие или отсутствия клапанной недо-статочности по подкожным венам нижних конечностей.

Если клапанная недостаточность отсут-ствует — есть показание к выполнению микросклеротерапии. Это введении в поражённые сосуды специальной тонкой иглой склерозанта. Продолжительность одного такого вмешательства составляет 5–60  минут. Необходимое количество сеансов определяется строго индивиду-ально и зависит от распространенности патологического процесса. В ряде случаев при выраженной густоте и петлистости эктазированных внутрикожных сосудов микросклерозирование на одном и том же участке проводится не один раз.

Косметический эффект проявляется через 3–6 недель после выполнения последней процедуры. Эффект от процедуры доста-точно стойкий, но новые расширенные вены вновь могут появиться. В целях про-филактики после микросклеротерапии рекомендуется использовать эластичную компрессию при помощи медицинского эластического трикотажа, особенно при длительных статических нагрузках, а также во время беременности.

При наличие клапанной недостаточности необходимо в первую очередь провести оперативное вмешательство — флебэк-томию. На сегодняшний день имеется целый ряд косметических хирургиче-ских вмешательств. Вторым этапом будет микросклеротерапия.

С л е д и т е з а с в о и м з д о р о в ь е м ! Ретикулярный варикоз  — это первая ласточка заболевания.

Экс

пе

рт

16

Слово «иммунитет» происходит от латин-ского  immunitas — невосприимчивый, освобожденный от чего либо. Это целая система, в работе которой принимают участие многие органы, и она способна отличать свои клетки организма и их компоненты от чyжеродных, которые вторгаются во внутреннюю среду орга-низма. Чаще всего это микробы и вирусы и поэтому под иммунитетом традиционно подразумевают именно свойство нашего организма бороться с инфекционными заболеваниями.

Ма

ма

- б

ло

г

17

Иммунитет. Друг или враг?

Алина Слободянюкмама-журналист

Всем привет!Весна нас радует теплом, возможно-стью больше проводить времени вне помещения и уменьшением походов в аптеку. Ведь как ни старайся, а сезонные заболевания чаще всего приходятся именно на зимний сезон. Кое-кому повезло не заболеть в холода, а почему, спросите вы? Иммунитет хороший  — так же хором ответит большинство.А что же это такое  — иммунитет? Попробуем разобраться.

Однако не все так просто. Иногда организм воспринимает как вражеские обычные компоненты — некоторые продукты пита-ния, пыльцу растений, эпителий кожи животных…

Не сложно догадаться, что все это вылива-ется в аллергию.

Ма

ма

- б

ло

г

18

Бывает и такое  — организм восприни-мает как опасные собственные клетки, например, генетически измененные или злокачественно перерожденные, обе-звреживая их и таким образом защищая от заболеваний, раковых в том числе. Это так называемый клеточный иммунитет. Система включает в себя еще и гумораль-ный, который заключается в выработке антител, или иммуноглобулинов, кото-рые помогают обезвреживать эти самые чужеродные структуры. Понятно, что неа-декватная реакция системы иммунитета может быть весьма опасной для здоровья.

В ы д ел я ют в р ож д е н н ы й и п р и о б -ретенный иммунитет. Врожденный обеспечивается факторами естественной невосприимчивости и повлиять на него вряд ли представляется возможным. А вот приобретенный можно и нужно укреплять, без фанатизма, помня о том, что диагнозы, касающиеся нарушений иммунитета может ставить только специалист, так же как и прописывать радикальное лечение…

Что можем делать мы, родители?

Грудное кормление — это раз. Также стоит, по возможности, не отказываться от вакцинации и проводить ее своевременно. Для груднич-ков важна профилактика дисбактериоза.

Правильное питание, закаливание, про-гулки на свежем воздухе, массаж — наши друзья в этом вопросе, хотя их прямое влияние на иммунитет достоверно не подтверждено.

Замечено, что снижение иммунитета воз-никает при стрессах и больших нагрузках, в том числе и умственных, недосыпании — их стоит избегать ребенку.

Важно питание, богатое витаминами и микроэлементами, качество воды, потре-бляемой семьей.

С осторожностью стоит относиться и к применению антибиотиков. Доказано, что любой антибиотик, даже если он упо-требляется по назначению, понижает иммунитет организма на 50–75%.

Желательно употреблять пробиотики — они находятся не только в аптечных баночках, но и в привычных нам продуктах, таких как репчатый лук, лук-порей, чеснок, артишоки и даже бананы.

Есть и природные средства, повышаю-щие иммунитет, это: эхинацея, женьшень, солодка, элеутерококк, лимонник.

Будем здоровы!

19

1 5 – 1 7   а п р е л я 2 0 1 5   го д а в В Ц “КиевЭкспоПлаза” состоится главное собы-тие отрасли здравоохранения Украины — VI Международный Медицинский Форум

“Инновации в медицине — здоровье нации”. Ежегодно на базисе Форума, в рамках Международного Медицинского Конгресса, проходят более 60 мощных симпозиумов, кон-ференций, круглых столов, семинаров, лекций, мастер-классов, практических школ. Форум начнет свою работу с заседания Украинской кардиологической школы, которую органи-зуют ГУ “ННЦ “Институт кардиологии им. акад. Н. Д. Стражеско” и Ассоциация кардиологов Украины. Успех прошлогодней научно-прак-тической конференции, востребованность со стороны специалистов побудили сотрудников ГУ “Национальный институт сердечно-сосу-дистой хирургии им. Н. М. Амосова НАМН Украины” и Ассоциации сердечно-сосуди-стых хирургов Украины снова представить своим коллегам новейшие технологии в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. На этот раз будут обсуж-даться спорные вопросы экстренной кардиохирургии.

Впервые в этом году кафедра кар-диологии НАПО им. П . Л . Шупика организовывает значимое мероприятие Конгресса — мастер-класс “Полиорганная патология у больных с сердечно-сосуди-стыми заболеваниями”.

Грядущий Форум запомнится новшествами и новинками. Кафедра нефрологии и почечно-заместительной терапии НМАПО им. П. Л. Шупика дебютирует на Форуме с мастер-классом “Артериальная гипер-тензия при хроническом и диабетическом заболевании почек”.

На этом не исчерпываются возможности Форума. Событие объединит 700 спике-ров — выдающихся специалистов отрасли здравоохранения. Междисциплинарный формат предусматривает проведение множества мероприятий для различных направлений медицины. В частности, здесь можно будет встретиться и пообщаться с коллегами, в том числе, из смежных специальностей и разных уголков Украины и мира. Всего Форум охватывает более 100 медицинских специализаций.

Конгресс проходит на одной платформе с крупнейшими в Украине специализиро-ванными выставками — Международной выставкой здравоохранения MEDICAEXPO и Международной фармацевтической выстав-кой PHARMAEXPO. Деловая программа имеет практическую направленность и дополняет научно-практические меропри-ятия, в результате позволяет ознакомиться с полным медицинским инструментарием, новейшим медицинским оборудованием, фармацевтической продукцией, пополнить свои знания, расширить профессиональные контакты. Выставочно-конгрессный формат Форума направлен на предоставление воз-можности специалистам здравоохранения представить свои разработки, ознакомиться с последними революционными открытиями, обменяться опытом, перенять мировые методы и методики лечения, создать новые проекты, чтобы совместными усилиями усо-вершенствовать здравоохранение.

не пропустите Международный Медицинский Форум “Инновации в меди-цине — здоровье нации” 15–17 апреля 2015  года в ВЦ “КиевЭкспоПлаза” (Украина, г. Киев, ул. Салютная, 2-Б)!

Международный медицинский форум готовит мощную научно-практическую

программу для кардиологов

Ид

ео

ло

гия

21

Джейкоб Михельсон

Бизнесмен, президент компании Nutricare International

Режиссер, хореограф, дизайнер и основатель

программы Jazzo Культура Тела.

Jazzo Культура Тела начинается с того, как мы выглядим и никогда не кончается.

Не один я, наверное, замечаю, как часто в прессе и в бизнесе, связанном со здо-ровьем, нам рассказывают, что жизнь в прошлом была получше, чем нынче. Питание было натуральное, все было естественным, с чем трудно не согласиться, и вот под этим возвышенным соусом нам даже продают диеты, вроде знаменитой Paleo. По задумке создателей, само это слово у людей, далеких от геологии и антропологии, ассо-циируется с чем-то волшебно-природным. С каким-то золотым веком. Рассказывают нам также, и это, наверно тоже правда, что в те времена человек проходил пешком 10–15 км в день, а сегодня мы крохобор-ски высчитываем каждый жалкий метр, чтобы поближе припарковать машину к месту нашего назначения. Не тащиться же 50 шагов пешком.

Одного не пойму. Если раньше так пра-вильно жили, то почему так рано умирали?

Сегодня прочитал очередную статью в очень популярном журнале, в которой остроумный врач глубоко рассуждает и дает мудрей-шие советы по поводу диеты и похудения. Правда, в конце он все-таки не выдержал и брякнул, что лучше всего — “поменьше жрать или просто влюбиться”. Видимо, для того, чтобы навсегда потерять аппетит. Вот и гадай, кому верить. Мы порой теряемся в политологической аналитике, а в области потери веса лишь нарастает хаос.

В чем основное различие в способах жизни лет 100 назад и сейчас?

Признаюсь, мне не хочется говорить про диету, физкультуру и запоры, проводя сравнительный анализ. Мне кажется более интересным то, что люди 100, 200 или даже 1000 лет назад не задумывались или даже толком не знали, как они реально выглядят. Были, конечно, зеркала в ограниченном количестве, но в основном люди созерцали свое изображение в тазике с водой, когда мыли лицо, руки или (еще реже) ноги.

Я, зеркало и альтер эго

Ид

ео

ло

гия

22

Сегодня, благодаря обложившей нас со всех сторон технике, у нас четкое пред-ставление о собственной внешности. Уже в 20 веке развилась эпидемия любительской фотографии, да и зеркала стали верным спутником женщины. А нынче куда ни повернешься, натыкаешься на свое изо-бражение. Не только в отражении витрин, но и в смартфоне. Да и в интерьер каждой квартиры вошли зеркала.

Засилие, чтобы не сказать насилие, со сто-роны техники привело к тому, что не нужно быть Нарциссом, чтобы часто лицезреть себя. Многие представляют, как бы они хотели выглядеть, с легкой завистью посма-тривая на изображения любимых и не очень любимых знаменитостей. Я с наглой уверен-ностью заявляю, что помимо классического Альтер Эго возникло Альтер Эго Физическое. Идеальное тело. Наше идеальное тело — это тело, которое мы бы хотели иметь.

Спрашивается, какая польза от этого почти тавтологического определения?

Мне кажется, это неплохая и даже полез-ная идея для оптимизации здоровья. Чтобы заниматься своим телом, нужна мотивация, а лучшая мотивация — это когда человек хорошо выглядит. Причем состояние это ему настолько нравится, что он приложит усилия, чтобы выглядеть хорошо, для чего готов “заниматься собой”.

Я не устаю повторять, что здоровье — это баланс между внутренним состоянием и внешним видом. Если ты хорошо выгля-дишь, есть шанс, что ты неплохо себя чувствуешь.

Как применить это на практике? Совет мой прост.

Нужно кардинально изменить восприятие себя в зеркале. Научиться смотреть на себя в профиль. Попробуйте встать к зер-калу боком и обратите внимание на 3 точки: шею, живот и заднюю часть. Где шея, там и осанка. Нежная и хрупкая шея, как вы пом-ните, несет на себе нашу полную серьезных мыслей голову, которая днями торчит перед компьютером. От компьютерной усталости осанка начинает искажаться, что-то болит,

возникает дискомфорт и в итоге человек выглядит не самым стройным и не очень здоровым.

Живот — отдельная тема для разговора, ибо проблема общечеловеческая. Именно с животом хорошо стоит бороться всю жизнь, а не думать лишь о стальных бицепсах или пухлых губах. Совет начинающим битву с животом: для начала научитесь его прятать или как минимум маскировать.

Третья точка, на которую мы смотрим, это наш, вернее, ваш зад. Понятно, что выгля-деть хорошо хочется не только спереди, но и сзади. Но большинство даже не дога-дывается об эпических масштабах своего обтянутого лосинами зада. Поскольку у нас нет возможности постоянно видеть собственный зад и портить себе этим настроение, то вначале лучше взглянуть на себя в профиль — хотя бы для того, чтобы понять, что вам в вашем теле нравится, а что нет. Если вас не устраивает размер упо-мянутой части, научитесь и ее маскировать умно подобранной одеждой.

Jazzo Культура Тела начинается с того, как мы одеваемся и никогда не останавливается.

Тре

во

жн

ые

си

мп

том

ы

23

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочковая тахикардия — в большин-стве случаев это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся при-ступ учащения желудочковых сокращений до 150–180 ударов в минуту (реже — более 200  ударов в минуту или в пределах 100–120  ударов в минуту), обычно при сохранении правильного регулярного сердечного ритма. При отсутствии соот-ветствующего лечения, некоторые формы желудочковой тахикардии могут прогрес-сировать и привести к развитию опасной для жизни формы аритмии под назва-нием “фибрилляция желудочков”. Она, в отличие от желудочковой тахикардии, характеризуется быстрым и неправильным

ритмом сердцебиения. Сокращения могут быть настолько частыми и нерегуляр-ными, что сердце перестает перекачивать кровь. Поэтому фибрилляция желудочков является основной причиной внезапной сердечной смерти.

Желудочковая тахикардия

Тре

во

жн

ые

си

мп

том

ы

24

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Иногда причина желудочковой тахикардии неизвестна, особенно у молодых людей. Но в большинстве случаев эта форма аритмии вызвана заболеваниями сердца, такими как перенесенный сердечный приступ, врожденный порок сердца, гипертрофиче-ская или дилатационная кардиомиопатия или миокардит. Иногда желудочковая тахи-кардия возникает после операции на сердце. Наследственные нарушения ритма сердца, такие как синдром удлиненного интервала QT или синдрома Бругада, являются очень редкими причинами желудочковой тахикар-дии. Иногда к развитию этого нарушения приводит применение некоторых лекарств, включая антиаритмические средства. Менее распространенными причинами желудоч-ковой тахикардии являются нарушения состава крови, такие как низкий уровень калия и другие электролитные дисбалансы.

Безрецептурные противоотечные и рас-тительные лекарственные средства (особенно содержащие эфедру), таблетки для похудения и для поднятия “бодро-сти духа” часто содержат стимуляторы, которые могут вызвать приступы желудоч-ковой тахикардии. Наркотики (например, кокаин) также могут привести к развитию желудочковой тахикардии.

Каковы симптомы желудочковой аритмии?

Ощущение учащенного сердцебиения, создающее некий дискомфорт.

Головокружение.

Одышка.

Боль в груди или стенокардия.

Обмороки.

Слабый пульс или отсутствие пульса.

Это нарушение ритма сердца опасно для большинства людей. Если оно длится больше нескольких секунд, то может превратиться в фибрилляцию желудочков, способную вызвать вне-запную смерть.

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Если есть возможность записать элек-трокардиограмму (ЭКГ, регистрация электрической активности сердца) во время приступа желудочковой тахикардии, это даст наиболее полезную информацию для диагностики этого нарушения.

Обычно ЭКГ регистрируют наряду с изу-чением истории болезни, проведением физикального обследования, лаборатор-ных анализов, и рентгенографического исследования органов грудной клетки. Поскольку желудочковая тахикардия может проявляться периодически, вам могут предложить использование порта-тивного прибора для регистрации ЭКГ в течение, как правило, 24-часового периода. Это исследование называют холтеровский мониторинг.

Также врач может рекомендовать и допол-нительные исследования, в том числе эхокардиографию, с целью определения функции сердца, ЭКГ с нагрузкой (стресс-тест), чтобы определить, присутствует ли недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, и/или электрофизиологическое исследование, направленное на обна-ружение участков сердечной ткани, генерирующих аномальные электрические импульсы, которые и могут быть причиной желудочковой тахикардии.

Как лечится желудочковая тахикардия?

При возникновении симптомов постоян-ной желудочковой тахикардии пациенту требуется неотложная медицинская помощь (сердечно-легочная реанимация или электрический импульс от автомати-ческого дефибриллятора). Медработники могут попытаться ввести внутривенные лекарства или провести электрическую кардиоверсию, чтобы вернуть сердцебие-ние к нормальному ритму.

С целью предотвращения повторных приступов аритмии, вам, возможно, потребуется прием антиаритмических препаратов. Врач может рекомендовать имплантацию устройства, называемого

“кардиовертер-дефибриллятор”, которое, в случае возникновения анормального сердечного ритма, восстанавливает нор-мальный ритм.

В некоторых случаях выполняется про-цедура под названием “катетерная абляция”, используемая для уничтожения

небольших участков ткани сердца, ответ-ственных за аритмию. Эта процедура приведет к значительному уменьшению или полному прекращению случаев воз-никновения аритмии.

В случае использования препаратов, про-воцирующих развитие желудочковой тахикардии, следует немедленно прекра-тить их прием.

Какие меры предосторожности необходимо принимать?

Если у вас возникает учащенное серд-цебиение, головокружение, обморочное состояние или боль в груди, звоните в службу неотложной медицинской помощи.

Если вы хотите похудеть, не используйте диету, основанную на повышении потре-бления жидкости или белка. Подобные диеты могут негативно повлиять на концентрацию электролитов в крови. А это, в свою очередь, может вызвать проблемы с сердцем.

Если у вас был эпизод желудочковой тахикардии или фибрилляции желудоч-ков, ваш врач может рекомендовать отказаться от вождения автомобиля в течение нескольких месяцев. Эта мера предосторожности позволит убедиться, что вы сможете безопасно водить автомобиль.

Тре

во

жн

ые

си

мп

том

ы

25

Ин

тер

ес

ны

й ф

ак

т

26

Согласно результатам исследова-ния, опубликованного в журнале Американской ассоциации карди-

ологов, возможность устоять на одной ноге в течение менее 20 секунд связана с повышенным риском развития инсульта, повреждением капилляров головного мозга, а также со снижением когнитив-ной функции у людей, не имеющих других заболеваний. Ученые, которые провели исследование, считают, что способность устоять на одной ноге является важным индикатором здоровья головного мозга.

В исследовании приняли участие 841 жен-щина и 546 мужчин, средний возраст которых составил 67 лет. Участники пыта-лись устоять на одной ноге с открытыми глазами (попытка повторялась дважды, регистрировалось наилучшее время). Максимальное время балансирования на одной ноге составило 60 секунд. Наличие болезни малых сосудов головного мозга при этом оценивали с помощью магнит-но-резонансной томографии.

Исследователи обнаружили, что неспособ-ность устоять на одной ноге дольше 20 секунд ассоциировалась с болезнью малых сосудов головного мозга, а именно с бессимптомными микроинфарктами и мелкими кровоизлияни-ями. Ученые отметили, что в целом, люди с болезнью малых сосудов головного мозга были старше и имели повышенное арте-риальное давление, чем люди без такого нарушения. Также было установлено, что люди с геморрагическими микроинсультами и микроинфарктами головного мозга могли

устоять на одной ноге в течение меньшего времени, чем здоровые люди.

Неспособность устоять на одной ноге в течение длительного времени является признаком постуральной нестабильности и может быть следствием наличия аномалий сосудов головного мозга. Болезнь малых сосудов головного мозга возникает вслед-ствие микроангиопатии головного мозга, что делает пораженные артериолы менее гиб-кими и препятствует нормальному кровотоку.

Распространенность этого заболевания, как правило, увеличивается с возрастом. Потеря координации движений, в том числе возможности балансировать на одной ноге, а также когнитивные нарушения свиде-тельствуют о субклиническом поражении головного мозга. Поэтому исследователи считают, что испытание на длительность стояния на одной ноге является простым способом определения первых признаков риска развития инсульта и когнитивных нарушений у пациента и необходимости в дополнительном обследовании.

Устойчивость на одной ноге может отражать здоровье сосудов головного мозга

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

27

Пост — не только прекрасное духовное, но и физическое очищение организма человека. С точки зрения медицины за

время поста могут полностью поменяться про-цессы метаболизма, то есть улучшиться обмен веществ. А именно: снижается вес, налажи-вается процесс пищеварения, «очищается» печень, снижается и нормализуется артери-альное давление, улучшается работа сердца и сосудов, могут полностью исчезнуть явления атеросклероза. Однако поститься необходимо правильно, без вреда для здоровья!

Противопоказания:

Поститься запрещено пожилым людям, возможен нестрогий пост.

Хроническим больным людям стра-дающим острыми заболеваниями внутренних органов.

Детям до 16 лет, а после — возможен нестрогий пост.

Беременным и кормящим женщинам.

Постимся правильно

Александра Кириленко Кандидат мед. наук, врач-диетолог, кардиолог, врач-УЗД

А еще, согласно канонам, освобожда-ются от поста путешественники и военные. Послабления возможны и для людей, зани-мающихся напряженным умственным или физическим трудом.

Если в этом году вы решились на пост впервые, то начинайте постепенно, попро-буйте “поголодать” не более одной недели. А потом возьмите дни на восстановле-ние организма. Главное, чтобы во время соблюдения поста вы, прежде всего, хорошо себя чувствовали, поэтому перед голоданиями стоит обследоваться и посо-ветоваться со своим семейным врачом, терапевтом, диетологом.

Что запрещается в пост:

категорически запрещается курить и пить алкогольные напитки;

нельзя употреблять продукты живот-ного происхождения (мясо, рыбу, молоко и яйца);

сдобный (белый) хлеб, булочки;

сладости  — конфеты, шоколадные десерты;

колбасные изделия.

Что можно — выбор продуктов:

любые фрукты, лучше не экзотиче-ские — яблоки, замороженные ягоды;

овощи  — выбирайте корнеплоды (морковь, свекла, топинамбур) и всевоз-можные сорта капусты (белокочанная, пекинская, брюссельская, кольраби), печеный картофель;

сухофрукты, соления;

сухари постные или цельнозерновые;

28

Со

вет

ы д

иет

ол

ога грибы;

орехи;

черный и серый хлеб;

компоты, кисели и травяные чаи;

любые каши на воде, кроме манки;

блюда из бобовых — фасоль, горох, чечевица.

А еще во время поста не разрешается кушать более одного раза в день (вечером). Послабления, конечно, есть. Так, к примеру, на праздник Благовещения (25 марта) и Вербное воскресенье (28 марта) разре-шается есть рыбу, а в Лазареву субботу (27 марта) можно полакомиться икрой. В выходные дни разрешается “оторваться” постным маслом и вином и потрапезничать два раза в день (в обед и вечером).

В первую и последнюю недели пост самый строгий. В Чистый понедельник принято полное воздержание от пищи. В пятницу первой недели можно есть только варе-ную пшеницу, подслащенную медом или сахаром. После окончания первой недели поста и до последней недели перед Пасхой особо непривычным можно кушать рыбу (правда, кроме сред и пятниц).

В остальное время рацион предельно прост:

понедельник, среда, пятница — холодная пища без масла (сухоядение), пить можно воду и компоты, а кушать хлеб, фрукты и овощи;

вторник, четверг — горячая пища без масла;

суббота, воскресенье — пища с расти-тельным маслом и виноградное вино.

Не забывайте употреблять достаточно жидкости. Дневная норма — 2–3 литра. Причем это необязательно должна быть вода. Хорош и овощной сок, и фрук-товый, зеленый или ромашковый чай. Сахар в нем замените медом, а шоко-лад и конфеты  — орехами, изюмом и сухофруктами.

Во время поста приведите в порядок свои мысли и чувства, ответьте на свои внутренние вопросы, найдите время для духовного развития, много читайте и ана-лизируйте. Даже если вы не верующий человек, посещайте красивые храмы во время церковных праздников, впитывайте позитивную энергию.

Здорового всем поста и ясности мыслей!

Здоровое питание должно быть вкусным! Тогда оно будет приносить пользу и удо-вольствие. Этот рецепт невероятно прост и актуален во время Великого поста, а его ингредиенты абсолютно безобидны. Макароны “Здоровье” от ТМ “Мак-Вар Экопродукт”, которые входят в состав блюда, рекомендованы для диабетического питания.

Ре

це

пты

1 На сухой сковороде обжариваем семечки вместе с отрубями, постоянно помешивая, в течении 3–4 минут.

2 Тщательно промываем изюм, заливаем кипятком.

3 С е м е ч к и и от ру б и и з м ел ьч а е м в блендере . Добавляем изюм и

воду и еще раз измельчаем до однородности.

4 Форму застилаем пищевой пленкой и выкладываем в нее полученную массу. Хорошенько утрамбовываем.

5 Даем остыть и ставим в холодильник (на ночь).

«Халва» с отрубями и изюмом

Количество порций: 6–8 Время подготовки: 10 минут Время приготовления: 10 минут

Ингредиенты 50 г очищенных семечек подсолнуха 30 г изюма без косточек 30 г отрубей овсяных “Здоровье» 40 мл воды

29

30

Ре

це

пты

Количество порций: 4Время подготовки: 30 минутВремя приготовления: 1 час

Пищевая ценность (1 порция)Калории: 256Жиры: 13 гНасыщенные жиры: 7 гБелки: 19 гУглеводы: 15 гХолестерин: 69 мгНатрий: 315 мг

Калий: 740 мгКлетчатка: 2 г

Ингредиенты550 г стейка палтуса1/4 чайной ложки морской соли1/4 чайной ложки молотого перца6 вяленых помидор (мелко нарезанные)2 стебля сельдерея (нарезанных кубиками)1/2 средней красной луковицы (разрезать

пополам и нарезать)1 стакан зеленых оливок без косточек1/4 стакана каперсов1/4 стакана оливкового масла1 зубчик чеснока (нарезанный)1/8 чайной ложки измельченного красного перца1,5 стакана картофеля (тонко нарезанного)1/4 стакана петрушки (нарезанной)

1 Промакиваем рыбу бумажным полотен-цем, посыпаем с обеих сторон солью и перцем. Откладываем в сторону.

2 Смешиваем помидоры, сельдерей, лук, оливки, каперсы, масло, чеснок и измельченный красный перец в большой сковороде. Сверху выкла-дываем ломтики картофеля.

3 Накрываем сковороду и ставим на

средний огонь. Готовим, время от времени, встряхивая, но не пере-мешивая, пока картофель не станет мягким (около 20 минут).

4 Помещаем рыбу поверх картофеля, накрываем крышкой и продолжаем готовить, в среднем 10 - 12 минут.

5 П од а е м , п о с ы п а в п ет ру ш к о й и каперсами.

Тушеная рыба с оливками, каперсами и картофелем

31

Количество порций: 4Время подготовки: 45 минутВремя приготовления: 45 минут

Пищевая ценность (1 порция)Калории: 272Жиры: 10 гНасыщенные жиры: 2 г

Белки: 23 гУглеводы: 22 гХолестерин: 88 мгНатрий: 368 мгКалий: 552 мг

Ингредиенты450 г утиной грудки без кожицы1/2 чайной ложки соли2 чайные ложки

оливкового масла1 маленький лук-шалот (мелко нарезанный)1 стакан гранатового сока1/4 стакана куриного бульона1 чайная ложка кукуруз-ного крахмала2 чайные ложки нарезан-ной свежей петрушки для гарнира (необязательно)

1 Разогреваем духовку до 220 °С.

2 Посыпаем утку солью. Нагреваем масло на сковороде на среднем огне. Обжариваем утку от 3 до 4 минут с каждой стороны. Перекладываем утку на небольшую форму для выпекания и ставим в духовку на 8 - 12 минут. Выкладываем грудку на разделоч-ную доску; оставляем на 5 минут.

3 В то время как утка запекается в духовке, возвращаем сковороду на средний огонь. Добавляем лук-шалот и обжариваем, постоянно помешивая, до появления

аромата (30 секунд - 1 минута). Вливаем сок граната и доводим до кипения. Уменьшаем огонь; выпариваем сок до сокращается вдвое (от 1 до 2 минут).

4 Перемешиваем бульон и кукурузный крахмал в маленькой миске. Выливаем в сковороду. Доводим до кипения, постоянно помешивая. Уменьшаем огонь и варим, помешивая, пока соус не загустеет (от 1 до 2 минут).

5 Тонко нарезаем утку. При подаче поливаем гранатовым соусом и украшаем петрушкой.

Утиная грудка в гранатовом соусе

Ре

це

пты

на

ши

ко

нта

кты

32

«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для

создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя.

Всегда рады Вашему участию и вниманию!

Татьяна АвраменкоРуководитель проектаtetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48Skype: RIA MED

Юлия СкрибантовичГлавный редакторdomkardiolog@gmail.comтел. +38 096 366 56 72

Алина СлободянюкPR отдел, информационное сотрудничествоmedic.ria@gmail.com

Мы всегда на связи:

на

ши

ко

нта

кты

33

Александра КовинаОтдел продаж интернет-рекламы и спецпроектовтел. +38 067 460 02 44ria.kovina@gmail.com

Александр ШмерхлевРедактор - переводчик

Марина ОднорогSMM - администратор

Виталий Королищукдизайнер

Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию.

Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согла-

совано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.

Читайте предыдущие выпуски журнала

“Домашний Кардиолог”!

А свеженький номер

будет ждать Вас уже в апреле!

До встречи!

№15

фе

вр

ал

ь

Любовь или болезнь сердца?