![Page 1: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/1.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области
на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области
![Page 2: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/2.jpg)
Механизмы взаимодействия участников ОМС
ТФОМССМО
Медицинские организации
Опл
ата
стра
хово
го сл
учая
со
глас
но р
еест
рам
Дог
овор
меж
ду С
МО
и М
О
Оказание бесплатной
медицинской помощи
Организация оказания медицинской помощи
Конт
роль
за
деят
ельн
ость
ю М
О
Застрахованное лицо Ст
рате
гия
разв
ития
Терр
итор
иаль
ная
прог
рам
ма
ОМ
С
Договор о финансовом обеспечении ОМС
Финансирование СМО по дифференцированному подушевому нормативу
Контроль за деятельностью СМО
Органы управления здравоохранением
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 22
![Page 3: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/3.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
В соответствии со ст.2 ч.15 ФЗ-326 «Об обязательном медицинском
страховании в РФ»:
• Медицинские организации, направившие в территориальный фонд до 01.09.2016 г. уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования, включены в реестр медицинских организаций на 2017 г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 23
![Page 4: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/4.jpg)
В соответствии с ч.2 ст.20 ФЗ – 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» медицинские организации в сфере ОМС обязаны:
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
1) бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования;2) вести в соответствии с настоящим Федеральным законом персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;3) предоставлять страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи; 4) предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, которые установлены Федеральным фондом; 5) использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования;6) размещать на своем официальном сайте в сети "Интернет" информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи;7) предоставлять застрахованным лицам, страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, а также показателях доступности и качества медицинской помощи, перечень которых устанавливается в территориальной программе обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 24
![Page 5: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/5.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
1. ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ»;
2. Приказ МЗ РФ от 24.12. 2012 г. № 1355н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»:
• Медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, заключают договоры со всеми СМО, осуществляющими деятельность в сфере ОМС Челябинской области.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 25
![Page 6: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/6.jpg)
Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе ОМС на территории Челябинской области в 2016 году
№Наименование СМО Юридический адрес Фактический адрес ФИО рук-ля Телефон
1ООО СМК "Астра-Металл«E-mail:[email protected]
455045, Чел. область,Магнитогорскул.Завенягинад.1 корп.2
455045, Чел. область,г.Магнитогорскул.Завенягинад.1корп.2
Панов Антон Юрьевич
(3519) 43-80-50, 43-80-55 43-80-56 (факс),
2
Екатеринбургский филиал АО "Страховая компания» СОГАЗ-МЕД»E-mail:[email protected]
117429, г. Москва, ул. Наметкина, д. 16
454091, Г.Челябинск, ул.Красная, д.4, оф.100
Директор Челябинской дирекции Екатеринбургского филиала АО «СК «СОГАЗ-МЕД»Дмитриенко ГалинаНиколаевна
(343)317-88-58 в Екатеринбурге;(351)266-46-57(351)723-08-58в Челябинске.
3 Филиал ООО СК "Ингосстрах-М" в г. Челябинск E-mail:[email protected]
117997, г. Москва, ул. Пятницкая, 12, стр.2
454091, г. Челябинскул. Свободы,153А-300
ВостриковаЛариса Александровна
(351) 266-59-61 (351)266-94-03(страховой отдел)
4Челябинский филиал ООО СМК "РЕСО-Мед» E-mail:[email protected]
142500,Московская область, г. Павловский Посад, ул. Урицкого, 26
454048г.Челябинскпр. Победы,168-326
Зиновьева Надежда Владимировна
(351) 791-62-55 (тел/факс)
5 Челябинский филиал ООО "АльфаСтрахование-ОМС»E-mail:[email protected]
115162, г. Москва, Шаболовка,31, стр.8
454091, г.Челябинск, ул.Энгельса 43
КоноваленкоЯнаАлександровна
(351) 225-35-17,
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 26
![Page 7: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/7.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
В соответствии с ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской
Федерации»:
• Медицинские организации, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 27
![Page 8: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/8.jpg)
МО исключается из
Реестра в случаях:
Ликвидации медицинской организации
Направление в ТФОМС Уведомления об
исключении из реестра МО до заключения
договоров со СМО на оказание и оплату
медицинской помощи
Утраты права на осуществление медицинской деятельности
Случаев банкротства или
иных предусмотренных законодательство
м Российской Федерации
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
В соответствии со ст.15 ч.4 ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 28
![Page 9: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/9.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Приказ МЗ и СР РФ от 28.02.2011 г. № 158 «Об утверждении правил обязательного
медицинского страхования» (Правила ОМС):
• Распределение объемов предоставления медицинской помощи между СМО и МО осуществляется Комиссией по разработке территориальной программы ОМС, состав которой утвержден Постановлением Правительства Челябинской области от 15.02.2012 г. № 40-П «О комиссии по разработке Территориальной программы ОМС».
• Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, осуществляется только в пределах объемов, установленных Комиссией и по тарифам, действующим в сфере ОМС на территории Челябинской области.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 29
![Page 10: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/10.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
1. Приказ ФФОМС от 07.04 2011 № 79 «Об утверждении общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования»;2. Приказ ТФОМС Челябинской области и МЗ Челябинской области от 27.01.2015 № 92/37/1 «Об утверждении Правил информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС Челябинской области» (доступен на сайте http:/foms74.ru в разделе Техподдержка):
• Информационное взаимодействие осуществляется через транспортную систему ТФОМС Челябинский области с использованием программного обеспечения «ФОМС-клиент». Программное обеспечение доступно на сайте ТФОМС Челябинской области по адресу http://foms74.ru/page/medis-transport
• Информационный обмен осуществляется в пределах защищённой сети, построенной по технологии VipNet компании «Инфотекс».
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 210
![Page 11: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/11.jpg)
МО необходимо организовать межсетевое взаимодействие с
сетью VipNet ТФОМС Челябинской области № 776. В случае отсутствия у МО собственной сети VipNet необходимо приобрести программное обеспечение VipNet Client. Приобрести VipNet Client можно у любого партнёра компании «Инфотекс», список партнёров доступен на сайте производителя.
Для подключения к информационной системе ТФОМС Челябинской области необходимо подать заявку в службу технической поддержки, направив электронное сообщение по адресу [email protected].
Оплата медицинской помощи медицинским организациям производится страховыми медицинскими организациями на основании предъявленных счетов и расчетных ведомостей, сформированных по данным персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи.
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 211
![Page 12: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/12.jpg)
Механизм информационного взаимодействия
• Направляют файлы персонифицированного учета медицинских услуг, оказанных по программе ОМС в ТФОМС Челябинской области.
Медицинские организации
• выполняет форматно-логический контроль записей файлов и идентификацию страховой принадлежности застрахованного лица;
• формирует и направляет в медицинские организации протоколы обработки записей файлов, с указанием кодов ошибок (при их наличии), которые МО исправляют и повторно отправляют в ТФОМС (при необходимости).
ТФОМС
• Направляют файлы персонифицированного учета в СМО для контроля и последующей оплаты.
Медицинские организации
• формируют и направляют в медицинские организации протоколы обработки записей файлов, с указанием кодов ошибок (при их наличии), которые МО исправляют и повторно отправляют в ТФОМС.
• направляют файлы персонифицированного учета медицинских услуг в ТФОМС Челябинский области.
Страховые медицинские организации
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 212
![Page 13: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/13.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
В соответствии с Приказом ФФОМС от 20.12.2013 № 263 «Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования »:
•Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в соответствии с требованиями раздела 2 пункта 2.3 Приказа ФФОМС № 263 в Едином информационном ресурсе ТФОМС Челябинской области - ИСОМП заполняют сведения о пациентах, направленных на стационарное лечение в плановом и экстренном порядке.•Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, в соответствии с требованиями раздела 2 пункта 2.3 Приказа ФФОМС № 263 в Едином информационном ресурсе ТФОМС Челябинской области - ИСОМП заполняют сведения о поступивших и выписанных пациентах.•Программный комплекс размещен на сайте фонда www/foms74.ru/техподдержка/учет госпитализаций(ИСОМП)
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 213
![Page 14: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/14.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Механизм взаимодействия со страховыми медицинскими организациями в части оплаты
медицинской помощи:
•Финансирование МО производится страховыми медицинскими организациями в режиме - «аванс-окончательный расчет» на основании представленных: «Заявки на авансирование медицинской помощи», счетов и реестра счетов на оплату медицинской помощи.
Важно!!! Медицинская организация ведет раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 214
![Page 15: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/15.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
В соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 года № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС»:
•СМО и ТФОМС осуществляют контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованных лицам путем проведения медико – экономического контроля, медико – экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи.•При выявлении нарушений в оказании медицинской помощи к МО применяются финансовые санкции в соответствии с Перечнем нарушений, утвержденным Тарифным соглашением в сфере ОМС от 27.12.2016 № 400-ОМС и являющимся приложением к Договору.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 215
![Page 16: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/16.jpg)
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
В соответствии с Приказом ФФОМС от 16.04.2012 г. № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью СМО и МО в сфере ОМС территориальными фондами ОМС»:
•Контроль за использованием средств ОМС медицинскими организациями осуществляется ТФОМС в соответствии с Положением о контроле за использованием средств ОМС медицинскими организациями, утвержденным Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 73. •Использование средств ОМС, полученных МО за оказанную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии со структурой тарифа, установленной ч.7 ст.35 ФЗ-326, Территориальной программой государственных гарантий и Тарифным соглашением. Использование средств ОМС не по назначению расценивается как нецелевое
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 216
![Page 17: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/17.jpg)
При выявлении нецелевого использования средств ОМС:
• МО уплачивает в бюджет ТФОМС штраф в размере 10 % от суммы нецелевого использования средств и пени в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, МО возвращает в бюджет ТФОМС в течение 10 рабочих дней со дня предъявления ТФОМС соответствующего требования;
ФЗ - 326 «Об обязательном медицинском страховании в
РФ» ч. 9 ст. 39
• влечет наложение административного штрафа;
Кодекс РФ об административных правонарушениях
ст. 15.14
• привлечение к уголовной ответственности.Уголовный кодекс РФст. 285.2.
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 217
![Page 18: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/18.jpg)
Отчеты, предоставляемые медицинскими организациями в ТФОМС Челябинской области
№ Наименование отчетной формы
Нормативный документ Периодичность сдачи отчетов
Ответственный за отчетную форму
Ответственное подразделение ТФОМС - Отдел финансирования ОМС Начальник отдела: Полтавская Анастасия Евгеньевна телефон: 211-06-481. «Сведения о работе
медицинских организаций в сфере ОМС»14-мед (ОМС)
Приказ Росстата от 17.04.2014г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере ОМС» и приказ ФФОМС от 25.04.14 №40 «О реализации приказа Росстата от 17.04.14 № 258»
1 раз в 6 месяцев срок: за 6 мес – на 35 день после отчетного периода; за год - до 10 марта след. года
Болодурина ИринаАнатольевна211-57-89
2. «Отчет о деятельности медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования» (форма 2)
Приказ ФФОМС от 16.08.2011 г. №и 146 «Об утверждении форм отчетности»
1 раз в месяц до 15 числа месяца следующего за отчетным
Серебрякова Мария Николаевна211-58-16
3. Ф-МПП Информационное письмо ФФОМС страхования от 10.04.2014г. № 2084/30-4/и
1 раз в квартал до 15 числа месяца следующего за отчетным
Носкова Наталья Ефиногеновна211-57-89
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 218
![Page 19: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/19.jpg)
Ответственное подразделение ТФОМС - Центральная бухгалтерия Начальник структурного подразделения ТФОМС - Балаткина Елена Анатольевнателефон: 211-57-09
4. «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями»14-ф (ОМС)
Приказ Росстата от 17.04.2014г. № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере ОМС» и приказ ФФОМС от 25.04.14 №40 «О реализации приказа Росстата от 17.04.14 № 258»
1 раз в квартал до 25 числа месяца следующего за отчетным;Годовая – до 1 марта года следующего за отчетным
СафроноваГалинаМихайловна211-56-25
5. «Отчет о деятельности медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования» (форма 1)
Приказ ФФОМС от 16.08.2011 г. №и 146 «Об утверждении форм отчетности»
1 раз в месяц до 15 числа месяца следующего за отчетным
Карелина Анна Владимировна211-56-05
6. «Отчет об остатках средств ОМС»
Информационное письмо ТФОМС Челябинской области от 08.07.2013 г. от 05-1661 «Об остатках средств ОМС»Приказ № 622 от 18.10.2010 г. «Об установлении нормативных остатков средств ОМС на счетах учреждений здравоохранения»
1 раз в месяц до 9 числа месяца следующего за отчетным
Карелина Анна Владимировна211-56-05
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 219
![Page 20: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/20.jpg)
Ответственное структурное подразделение - Отдел тарифной политикиНачальник отдела - Бушуева Светлана ЮрьевнаТелефон - 211-49-34
7.«Отчет об исполнении обязательства по контрактам/ договорам на поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения, приобретенных за счет средств ОМС»
Акт передачи информации о проведенных закупках
лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет
средств ОМС»
Приказ ТФОМС Челябинской области от 18.03.2014 г. № 205 «Об организации ведения мониторинга закупок, поставок и оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет средств ОМС»
Мониторинг закупок ЛС и ИМН ведется сайте ТФОМС в постоянном режиме.1 раз в месяц заполняется отчет в эл.виде до 15 числа месяца следующего за отчетным;1 раз в квартал до 15 числа месяца следующего за отчетным в эл. виде и на бумажном носителе 1 раз в квартал до 15 числа месяца следующего за отчетным
Толстых Елена Игоревна211-58-17эл. адрес [email protected].
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 220
![Page 21: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/21.jpg)
Ответственное подразделение - Планово-экономический отделНачальник отдела - Куценко Екатерина АлександровнаТелефон - 211-56-89
8. «Задолженность медицинской организации по заработной плате»
Отчетность запрашивается ТФОМС Челябинской области во исполнение требований ст. 34 ФЗ – 326
1 раз в месяц до 20 числа месяца следующего за отчетным
Шарипова Халида Абдулхаевна211-57-86
9. Форма отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере ОМС (форма №65)
Приказ ФФОМС от 26.03.2013 года № 65 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»
1 раз в месяц до 10 числа следующего за отчетным
Глущенко Марина Сергеевна211-57-86
10. Информация о наличии кредиторской задолженности у медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере ОМС
Информационное письмо ТФОМС Челябинской области от 27.01.2016 № 04-133 «О механизме сдачи информации в электронном виде о наличии кредиторской задолженности медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС»
1 раз в месяц до 20 числа месяца следующего за отчетным
Мареев Владислав Александрович 211-57-86
11. Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению (форма №62)
Информационное письмо ТФОМС Челябинской области от 27.01.2016 № 04-133 «О механизме сдачи информации в электронном виде о наличии кредиторской задолженности медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС»
Годовая до 1 февраля Панафидин Максим Владимирович211-57-86
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 221
![Page 22: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/22.jpg)
12. Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению (форма №62)
Информационное письмо ТФОМС Челябинской области от 27.01.2016 № 04-133 «О механизме сдачи информации в электронном виде о наличии кредиторской задолженности медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС»
1 раз в квартал до 25 числа следующего за отчетным в эл. виде и до 10 числа следующего месяца на бумажном носителе
Инсарский Сергей Борисович211-57-86
КолистратоваЕкатеринаАндреевна211-57-86
13. «Сведения о заработной плате по категориям медицинских работников в разрезе видов медицинской помощи» Отчет на сайте
Приказ ТФОМС Челябинской области от 14.03.2014 № 199 «Об утверждении форм отчетности обязательного медицинского страхования Челябинской области»
1 раз в квартал до 20 числа следующего за отчетным
Шарипова Халида Абдулхаевна211-57-86
Ответственное структурное подразделение - Отдел по работе со СМО и МОНачальник отдела - Бойченко Марина ВладимировнаТелефон - 211-06-4314. «Отчет о деятельности
медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования» (форма 3)
Приказ ФФОМС от 16.08.2011 г. №и 146 «Об утверждении форм отчетности»
1 раз в месяц до 15 числа месяца
следующего за отчетным
КрохалеваНатальяАлександровна 211-06-47
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 222
![Page 23: информация для медицинских организаций, впервые вступивших в омс](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052318/589b47741a28ab4a398b4fa3/html5/thumbnails/23.jpg)
Перечень нормативно-правовых актов, необходимых для работы в ОМС:
• Федеральный закон РФ от 29.11.2010 г. № 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;• Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 г. № 158 «Об утверждении правил обязательного медицинского
страхования»;• Приказ ФФОМС от 16.04.2012 г. № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и
медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования»;
• Тарифное соглашение № 400-ОМС в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.12.2016 г.;• Постановление Правительства Челябинской области от 21.12.2016 г. № 715-П «О Территориальной программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2017 год и на плановый период 2018-2019 г.»;• Приказ ТФОМС Челябинской области от 18.03.2014 № 205 «Об организации ведения мониторинга закупок, поставок и оплаты лекарственных
средств и изделий медицинского назначения, приобретенных за счет средств обязательного медицинского страхования»;• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.01.2011 № 29н «Об утверждении порядка ведения
персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования»;• Приказ ФФОМС от 26.03.2013 № 65 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников
медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»;• Приказ ФФОМС от 16.08.2011 г. № 146 «Об утверждении форм отчетности»;• Приказ ФФОМС от 01.12.2010г. № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий
предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»;• Приказ Федеральной службы государственной статистики от 30.12.2015 № 672 «Об утверждении статистического инструментария для
организации Министерства здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения»;• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1355н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»;• Приказ ФФОМС от 20.12.2013 № 263 «Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного
сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования » ;
• Приказ ФФОМС от 07.04 2015 № 79 «Об утверждении общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования»;
• Постановление Правительства Челябинской области от 15.02.2012 г. № 40-П «О комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования»;
Информация для медицинских организаций, впервые включенных в Реестр МО Челябинской области на 2017 год
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области 223