479
* Rad primljen za štampu 04.02.2016.**Dr Smolec Ozren, docent, Veterinarski fakultet Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Zagreb,Hrvatska;DrToholjBojan,docent,DrMilenkoStevančević, redovniprofesor,UniverzitetuNovom Sadu, Poljoprivredni fakultet, Departman za veterinarsku medicinu, Novi Sad, Srbija; DrJosipKos,profesor,VeterinarskifakultetZagreb,SveučilišteuZagrebu,Zagreb,Hrvatska;Drvet.med.JovanSpasojević,istraživačsaradnik,UniverzitetuNovomSadu,Poljoprivrednifakultet, Departman za veterinarsku medicinu, Novi Sad, Srbija
PRIKAZ SLUČAJA / CASE REPORT
DOI:10.2298/VETGL1506479S UDC:636.2:612.616.1
KASTRACIJA BIKA METODOM POTPUNE ABLACIJE SKROTUMA*
BULL CASTRATION BY METHOD OF TOTAL SCROTAL ABLATION
Smolec Ozren, Toholj Bojan, Milenko Stevančević, Josip Kos, Jovan Spasojević**
Rad prikazuje slučaj ozlede skrotuma bika staroga 2 godine i 10 meseci koja nije zarastala. Kliničkim pregledom utvrđena je bolna oteklina prekrivena sivkastim naslagama fibrina i nekrotičnoga epitela na lateroventralnoj strani skrotuma, sa ubodnom ranom. Obzirom na složenost povrede odlučili smo se za ablaciju skrotuma sa ciljem da uklonimo izvor i širenje infekcije.
Ključne reči: bik, kastracija, ablacija skrotuma
Kastracijubikovavršimonajčešćezbogpospešivanjatovnihkaraketeristika,a ponekad i kod opredeljenja za radnu namenu životinje kako bi se suzbilonepredvidivo ponašanje i agresivnost. Kastracija predstavlja najčešći hiruškizahvat uklanjanja muških polnih žlezda - testisa ili pak suzbijanja funkcijetestisa. Opisano je nekoliko tehnika kastracije bikova. Ovemetode se običnodele na krvne i beskrvne. Od krvnih metoda primenjuju se metoda okomitog reza i metoda dekapitacije (Jennings, 1984), dok se od beskrvnih metoda navodi komprimovanje funikulusa Burdizzo kleštima (Robertson i sar., 1994). Sasvim retko i uglavnom u eksperimentalne svrhe pominje se i metoda hemijske kastracije.Indikacijezakastracijučestomogudabuduipatološkepromenenatestisima(trauma,hematom,kila,tumor,zapaljenjeisl.).Utomslučaju,pogotovoukoliko jepatološkimprocesomzahvaćen isamskrotum indikovana je tehnikapoptuneablacijeskrotuma,pomoćukojeosimtestisauklanjamoiskrotumsvedoingvinalnog kanala.
Uvod / Introduction
480
Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma
Za pacijenta smo imali bika starosti 2 godine i 10 meseci, simentalske rase. Izanamnestičkihpodatakasaznajemoda jevlasnikprenekolikodanaprimetioizrazito povećanje testisa i skrotuma, ali nije siguran da li je povećanje naglonastalo ili se lagano uvećavalo, a zbog toga jer poseduje veći broj životinja.Vlasnik pretpostavlja da je oteklina bolna, a prijavljuje i sumnju na prisustvo ubodne rane. Nije bilo promene u konzumiranju hrane i ostalim, vlasniku vidljivim irazumljivimobrascimaponašanjaživotinje.Izvršilismokliničkipregled.Životinjajeadekvatne telenegrađe i strepenauhranjenosti,dlačnipokrivač je izdašan isjajan. Telesna temperatura je bila blago povišena, a ostali parametri trijasa su bili uredni.Nakonadekvatnefiksacijeivezivanjapristupilismopalpatornompregledutestisaiskrotuma.Kožaskrotumajezacrvenjenaitoplanadodiriedematoznoizmenjena sa sivkastim pseudomembranama na površini koje su nastale usled nekroze epitela (slika 1.).
Nakonkliničkogpregledaopredelilismosezaizvođenjeoperacijeuklanjanjatestisametodomtotalneablacijeskrotuma.Operativnizahvatjeučinjenuopštojanesteziji uz lokalnu infiltrativnu anesteziju kože skrotuma. Za premedikacijuopšte anestezije primenili smo ksilazin i.m. u dozi od 0,1 mg/kg t.m. (Xylapan®, Vetoquinol, Švajcarska), a za indukciju i održavanje opšte anestezije ketamini.v. u dozi 1 mg/kg t.m. (Narketan®, Vetoquinol, Švajcarska) dok je za lokalnu
Materijal i metod / Material and methods
Slika 1.Izgledpromenjenogskrotuma-uočavaseedemiprisustvopseudomembrananapovršinikože
Picture 1. Altered scrotum - can be noticed the presence of edema and pseudomembranes on the skin surface
Rezultati / Results
481
Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma
anestezijuprimenjen2%lidokain.Nakonuobičajeneantiseptičnepripreme(slika2.) operativnog mesta i hirurga, pristupilo se plasiranju inicijalnog reza oko baze skrotuma. Rez je ovalnog oblika i cirkularno se plasira oko baze skrotuma (slika 3.).
Rez je zatim produbljivan i vršeno je tupo preparisanje tunika i fascija do funikulusakoji jepotomdvostrukoligiranazatimipresečen.Krvarenjakojasejavljajuizkrvnihsudovapotkožjasmorešavalikompresijomipodvezivanjem(slika
Slika 2. AntiseptičkapripremaoperativnogmestaPicture 2. Antiseptic preparation of the surgical site
Slika 3. Plasiranje rezaPicture 3. Placing the cut
482
4).Nakonuklanjanjaoba testisa i kože skrotumapristupili smo rekonstrukciji izašivanjurane(slika5),natajnačinštoseprvozašijekožanasredišnjemdelureza,pasepotompojedinačnimšavovimaidekakrajevimareza.Nakonzavršeneoperacije aplikovan je depo preparat antibiotika širokog spektra (Pen&Strep, Norbrook, Velika Britanija) i antitetanusni serum 6000 IJ (Tetaser®, Veterinarski zavod Subotica, R. Srbija). Rana je primarno zarasla bez komplikacija. Izmenjeno tkivotestisaiskrotumasmoposlalinapatohistološkuanalizuipronađenjenalaztipičanzaakutnuinflamatornureakciju(slika6).
Slika 4. Produbljivalje reza i uklaljanje skrotumaPicture 4. Deepening the cut and removal of the scrotum
Slika 5. Rekonstrukcija i zatvaranje ranePicture 5. Reconstruction and the wound closure
Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma
483
Opisano je nekoliko tehnika kastracije bikova. Metodom okomitog reza
kastraciju izvodimonastojećoj životinji i to takodaprednjupovršinuskrotumaokrenemonatrag, a zatim iznad svakog testisanačinimookomiti rez koji sežedodistalnogdelaskrotumaradiboljeevakuacijeeksudata.Oslobođenifunikulusligiramo i presecamo. Dekapitaciju izvodimo tako što vrh skrotuma primimo rukomazatimtestisegurnemoproksimalnozarobivšiuruciznačajandeokožeskrotuma pa onda neposredno iznad naših prstiju vodoravnim rezom, skalpelom ilimakazama odrežemo kožu skrotuma koja nam je u ruci. Kroz nastalu ranuistisnemotestiseazatimpostavljamoligaturunafunikuluse.Kožuskrotumanešijemo. Beskrvna metoda se sastoji u gnječenju funikulusa pomoću Burdizzoklešta tako što funikulus prstima gurnemou kraj kože skrotuma. Isti postupakponovimo i na drugoj strani, s tim što mesta kompresije ne smeju biti na istoj visini niti biti spojena. Pa ipak pored ovih tradicionalnih metoda kastracije ponekad smoprinuđeninapravitiineštokomplikovanijizahvattotalneablacije(uklanjanja)skrotumaitoprvenstvenouonimsituacijamakadajepatološkiizmenjenaikožaskrotumailibiseostavljanjemkožeskrotumaprodužiopostoperativnioporavak.Ovametodajerelativnobrzaiefikasna,apotrebnajeadekvatnametodaobaranja,fiksacijeteobezbeđivanjeadekvatneanalgezijeutokuoperacije.Trebaočekivatiijačakrvarenjautokuoperacijekojaserešavajuhemostaticimaipodvezivanjem.
Diskusija / Discussion
Slika 6. Patohistološki nalazPicture 6. Histopathologic findings
Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma
484
1. Jennings PB. The Practice of Large Animal Surgery. Vol. II. Philadelphia, PA: W. B. Saunders, 1984.
2. Robertson IS, Kent JE, Molony V. Effect of different methods of castration on behavior and plasma cortisolincalvesofthreeages.Res.Vet.Sci.1994;56:8–17.
3. StaffordKJ.Alleviatingthepaincausedbythecastrationofcattle.VeterinaryJournal2007;173:333-342.
4. Stafford KJ, Mellor DJ, Todd SE, Bruce RA, Ward RN. Effects of local anaesthesia or local anaes-thesiaplusanon-steroidalanti-inflammatorydrugontheacutecortisolresponseofcalvestofivedifferentmethodsofcastration.ResearchinVeterinaryScience2002;73:61–70.
BULL CASTRATION BY METHOD OF TOTAL SCROTAL ABLATION
Ozren Smolec, Bojan Toholj, Milenko Stevančević, Josip Kos, Jovan Spasojević
In this work, a 2 years and 10 months old bull, with 14 days history of wound on the right side of scrotum was presented. A painful swelling coated by grayish pseudo mem-branesofnecroticepitheliumandfibrinwasobservedinrightlateroventralportionofthescrotum. The presented data enabled us to make decision of performing the total scrotal ablation.Theintentionwastopreventtheinfluenceofprobableresorbednecrotictissueonthe vital status of the patient.
Key words: bull, castration, ablatio scroti
КАСТРАЦИЯ БЫКА МЕТОДОМ ПОЛНОЙ
АБЛАЦИИ МОШОНКИ
Озрен Смолец, Боян Тохоль, Миленко Стеванчевич, Йосип Кос, Йован Спасоевич
Вработеописываетсяслучайнезаживающейтравмымошонкибыкавозрастом2 года и 10месяцев. Клиническое обследование выявилоболезненнуюопухоль сколотой раной, прикрытую сероватымиотложенияфибрина и некротического эпи-телиянаналатеровентральнойсторонемошонки.Принимаявовниманиесложностьповреждениямырешилипровестиаблациюмошонкисцельюустраненияисточникаираспространенияинфекции.
Ключевыеслова:бык,кастрация,аблациямошонки
ENGLISH
РУССКИЙ
Vet.glasnik69(5-6)479-484(2015)SmolecOzrenisar.:Prikazslučaja–kastracijabika metodom potpune ablacije skrotuma
Literatura / References