香 港 家 庭 計 劃 指 導 會The Family Planning Association of Hong
Kong
香 港 家 庭 計 劃 指 導 會The Family Planning Association of Hong
Kong
新聞發佈會2.8.2011
乙型肝炎:一個和「性與生殖健康」 相關的
健康問題
乙型肝炎:一個和「性與生殖健康」 相關的
健康問題
范瑩孫醫生家計會執行總監
.壹 乙型肝炎在香港的情況
.貳 乙型肝炎的傳播途徑
.參 有效的預防及監察
.肆 家計會服務
.壹 乙型肝炎在香港的情況
.貳 乙型肝炎的傳播途徑
.參 有效的預防及監察
.肆 家計會服務
約 8% 香港人口帶有乙型肝炎病毒,即慢性乙型肝炎患者
20歲以下佔極少數 (1988年起,政府為所有初生嬰兒注射乙肝疫苗 );年齡越大感染比率越高;男性比女性較多
慢性乙型肝炎是導致嚴重肝病而死亡的主因
乙型肝炎在香港的情況乙型肝炎在香港的情況
急性乙型肝炎方面,本地呈報感染個案由 1988年 250宗,降至 2009年的 80宗。值得關注的是,最多患上乙型肝炎的是 25-34歲 及 35-44歲 的年齡組別
此兩年齡組別的人士,在生命周期中處於性活動較活躍的階段,較容易透過性接觸感染乙肝病毒
* 資料來源: Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong – 2009 Update Report
第 19頁圖 1 (衞生署衞生防護中心 ─ 特別預防計劃 )
乙型肝炎在香港的情況乙型肝炎在香港的情況
1995 至 2009 年乙型肝炎呈報個案的年齡分佈年齡組別 ( 歲 )
年份 <1-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >65 Total
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
1
4
2
4
3
2
1
1
0
0
0
0
0
0
0
44
48
32
44
44
39
41
37
24
31
22
22
7
6
9
34
45
31
46
49
48
42
29
32
46
30
45
21
32
24
13
27
21
32
29
32
30
26
25
34
25
30
23
25
20
7
13
9
14
18
8
17
17
7
17
14
16
16
14
14
3
4
3
4
4
5
2
8
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6
5
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9
0
3
2
1
5
3
1
3
4
2
5
4
2
2
4
102
144
100
145
152
137
134
121
98
134
105
123
74
83
80
Total 18 450 554 392 201 76 41 1732
資料來源: Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong – 2009 Update Report, 第 23頁 , 圖 7 (衞生署衞生防護中心 ─ 特別預防計劃 )
家計會婚前 / 懷孕前檢查服務使用者驗出帶乙型肝炎抗原比率由 1990年的 9.6%下降至 2001年的 5.1%,再回升至 2010年的 6.5%
乙型肝炎在香港的情況乙型肝炎在香港的情況
6.56.9
6.4
7.17.4
6.8
7.47.16.9
5.1
5.6
6.76.8
7.67.97.9
7.3
8.7
9.39.69.6
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
HBsAg +ve %
%家計會婚前 / 懷孕前檢查使用者驗出帶乙肝抗原比率 (1990-2010)
乙型肝炎傳播途徑乙型肝炎傳播途徑
性接觸
母親自然分娩時經產道傳染嬰兒
血液接觸(透過輸血、共用針筒或容易損傷皮 膚的個人用品 , 如牙刷、剃刀等)
有效的預防及監察有效的預防及監察
市民對防治乙肝的意識普遍薄弱
大部分帶病毒者沒有或只有輕微病徵,因而可能會在不自知的情況下,傳染了其性伴侶或下一代,或讓肝炎日漸惡化而引致併發症
約四分一慢性乙型肝炎個案會發展為肝硬化或肝癌,以至最終死亡
有效的預防及監察有效的預防及監察 2008-2010年期間,在家計會接受乙肝抗原測試
而証實為帶病毒者有 2,257人。共有 693人按醫生建議接受「乙型肝炎基本評估綜合血液化驗」
年份 乙肝抗原測試數目 乙肝抗原陽性數目2008 10,669 686
2009 9,556 657
2010 14,137 914
總數 34,362 2,257
家計會婚前 / 懷孕前檢查乙肝測試數字 (2008-2010)
有效的預防及監察有效的預防及監察
家計會與香港亞洲肝炎會 2007年中起,合辦乙型肝炎護理合作計劃,並提供優惠名額,為帶病毒者進行乙肝病毒脫氧核糖核酸 (HBV DNA)定量檢測及谷氨丙酮酸轉胺酶 (ALT)化驗,評估病毒複製及肝炎的程度
其中發現約 25%病毒複製活躍,要進一步評估是否需要接受治療
防治乙型肝炎措施防治乙型肝炎措施
1. 血液普查每個人都應知道自己是否帶病毒者 ( 有抗原 ) ,抑或已有 免疫力 ( 有抗體 )
2. 疫苗注射沒有帶病毒又同時沒有免疫力的人士,應接受疫苗注射
3. 乙型肝炎基本評估及定期監察讓帶病毒者清楚跟進自己的肝炎狀況
4. 專科醫生評估或藥物治療有助乙型肝炎活躍的帶病毒者預防肝硬化和肝癌等併發症
防治乙型肝炎措施防治乙型肝炎措施血液普查血液普查
乙肝抗原 (即無病毒感染)
乙肝抗體
乙肝抗原 (即無病毒感染)
乙肝抗體
乙肝抗體 乙肝抗體 乙肝抗原 (已受病毒感染)
乙肝抗原 (已受病毒感染)
疫苗注射(六個月完成三次注射)
疫苗注射(六個月完成三次注射)
接受乙肝基本評估綜合血液化驗
接受乙肝基本評估綜合血液化驗
產生抗體產生抗體
毋須疫苗注射毋須疫苗注射
專科診症藥物治療定期監察
專科診症藥物治療定期監察
防治乙型肝炎措施防治乙型肝炎措施
此外,帶病毒者應採取以下措施,以防將病毒傳染開去,保障家人的健康:
家庭成員和性伴侶儘快接受血液檢查,如未受感染及沒有乙型肝炎免疫力,便應接受乙型肝炎疫苗注射
採取安全性行為,正確使用避孕套
防治乙型肝炎措施防治乙型肝炎措施
帶病毒產婦的嬰兒,須於出生後儘快接受乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)注射及接種標準劑量乙型肝炎疫苗
切勿與別人共用針筒或其他容易損傷皮膚的用品(例如鬚刨、剃刀、牙刷、指甲鉗等)
家計會服務家計會服務
服務 項目 婚前檢查
乙型肝炎抗原及抗體化驗 ( 綜合血液化驗項目之
一 )
乙型肝炎疫苗注射
懷孕前檢查 節育指導服務 婦女健康服務 男性健康服務 青少年保健服務
乙型肝炎評估診所 乙型肝炎基本評估綜合血液化驗:乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝病毒脫氧核糖核酸 (HBV DNA)定量檢測、谷氨丙酮酸轉胺酶 (ALT)化驗
甲胎蛋白 (Alpha Feto-protein)血液化驗專科醫生診症
如有進一步需要…
家計會服務家計會服務
乙型肝炎評估診所 ( 續 )
超聲波造影檢查治療乙型肝炎藥物轉介往醫管局轄下專科診所跟進
家計會服務家計會服務
家計會服務熱線家計會服務熱線
2572-22222572-2222
家計會服務熱線家計會服務熱線
2572-22222572-2222
家計會服務家計會服務
參考資料:參考資料: Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong –
2009 Update Report (www.chp.gov.hk/files/pdf/hepsurv09.pdf)
衞生署病毒性肝炎預防服務 (www.info.gov.hk/hepatitis)
香港家庭計劃指導會(www.famplan.org.hk)
香港亞洲肝炎會(www.asiahep.org.hk)
謝 謝!謝 謝!