1º Congreso Argentino de Neonatología 7º Jornadas Interdisciplinarias de Seguimiento del Recién Nacido de Alto Riesgo
1º Jornada Nacional de Perinatología1º Jornadas Argentinas de Enfermería Neonatal
9º Reunión Nacional de Prevención de la Ceguera en la Infancia por ROPJornada de Formación de Instructores de Reanimación Cardiopulmonar
Neonatal
Fga. Adriana Griselda Pé[email protected]
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
“…“…el hambre serel hambre seráá saciada ssaciada sóólo porlo por
intermedio de la bocaintermedio de la boca
y el hombre no es poseedory el hombre no es poseedor
de de óórgano alguno capaz rgano alguno capaz
de reemplazarla de reemplazarla naturalmentenaturalmente
en ese imprescindible menester en ese imprescindible menester
para la vidapara la vida…”…”
RamRamóón Torresn Torres
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesaptitud aptitud
* * suficiencia, habilidadsuficiencia, habilidad
* * cualidad de las cosas que las cualidad de las cosas que las hace hace aptas o adecuadas aptas o adecuadas para un finpara un fin
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesnutricinutricióónn
* conjunto de funciones que tienen por * conjunto de funciones que tienen por
objeto objeto la la conservaciconservacióónn y el y el desarrollodesarrollo
del serdel ser
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesdeglucideglucióónn* funci* funcióón n primaria y vitalprimaria y vital
* deglutire* deglutire: tragar: tragar
* proceso * proceso neuromuscular complejo por el que el neuromuscular complejo por el que el
alimento se alimento se traslada desde la boca hasta el esttraslada desde la boca hasta el estóómagomago
* respiraci* respiracióón deglucin deglucióónn
* intervenci* intervencióón n coordinada de otros sistemas como el coordinada de otros sistemas como el
neurolneurolóógico gico y el digestivoy el digestivo
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
dindináámica deglutoriamica deglutoria
estructurasestructuras (tracto orofaringolaringoesof(tracto orofaringolaringoesofáágico)gico)
sistema respiratoriosistema respiratoriosistema nerviososistema nerviososistema digestivosistema digestivo
aptitud
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesactitudactitud
** disposicidisposicióón de n de áánimonimo
voluntad voluntad –– hambrehambre
ansiedad ansiedad –– temortemor
experiencia placenteravínculo con el alimento apetenciaapetencia
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesalteracialteracióónn
estructurasestructuras
sistema respiratoriosistema respiratorio
sistema nerviososistema nervioso
sistema digestivosistema digestivo
vvíínculo con el alimentonculo con el alimento
alteracialteracióón de la deglucin de la deglucióón = lactancia en riesgon = lactancia en riesgo
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lactancia en situaciones especiales lactancia en situaciones especiales
estructuras estructuras ‐‐ sistema respiratoriosistema respiratorio
* malformaciones craneo m* malformaciones craneo mááxilo facialesxilo faciales
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialeslactante lactante / ni/ niñño o adultoadulto
CAVIDAD ORALCAVIDAD ORAL pequepequeñña grandea grande
LENGUA LENGUA ocupa toda la cavidad no ocupa toda la cavidadocupa toda la cavidad no ocupa toda la cavidadoral oral oraloral
PARED FARINGEA PARED FARINGEA mayor movimiento menor movimiento mayor movimiento menor movimiento POSTERIOR POSTERIOR
LARINGE LARINGE mmáás alta y menor elevacis alta y menor elevacióón mn máás baja y mayor elevacis baja y mayor elevacióón n
FARINGE FARINGE mmáás corta ms corta máás largas larga
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encrucijada aero digestivareciprocidad reciprocidad
armonarmoníía a sincronsincronííaa
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la estrecha relacila estrecha relacióón entre n entre
aire aire ‐‐ alimento * valimento * víía aa aéérea rea –– vvíía digestivaa digestiva
la afectacila afectacióón de uno de los elementos de la dupla,n de uno de los elementos de la dupla,probablemente afecta al otro elementoprobablemente afecta al otro elemento
la la dificultad en la alimentacidificultad en la alimentacióón puede tener n puede tener causa causa en un alteracien un alteracióón de la vn de la víía aa aéérea rea
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialeshipoplasias de tercio mediohipoplasias de tercio medio
trastorno deglucitrastorno deglucióón n ––alimentacialimentacióón n inicialinicial
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialeshipoplasias de tercio inferiorhipoplasias de tercio inferior
trastorno deglucitrastorno deglucióón n ––alimentacialimentacióón n hasta modificacihasta modificacióón espontn espontáánea nea
o quiro quirúúrgicargicaFga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
Treacher CollinsTreacher Collins
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesFisuras Labio PalatinasFisuras Labio Palatinas
FLAPFLAP
trastorno trastorno
de deglucide deglucióón n –– alimentacialimentacióónn
‐‐ disminucidisminucióón presin presióón an aéérearea
oraloral
‐‐ reflujo nasalreflujo nasal
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesfisuras labio palatinasfisuras labio palatinas
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesfisuras labiopalatinasfisuras labiopalatinas
deglucideglucióón:n:‐‐ etapa oral preparatoriaetapa oral preparatoria‐‐ etapa oral puraetapa oral pura‐‐ etapa faringeaetapa faringea‐‐ etapa esofetapa esofáágicagica
alteracialteracióón de primeras etapas de la n de primeras etapas de la deglucideglucióónn
Fga. Adriana G Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesfisuras labiopalatinasfisuras labiopalatinas
etapa faringeaetapa faringeareflujo nasal: paso del alimento a la reflujo nasal: paso del alimento a la
nariznariz
falla del mecanismovelofaringeo
otitis
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesfisuras labiopalatinasfisuras labiopalatinas
alimentacialimentacióón maternan materna
alimentacialimentacióón artificialn artificial
‐‐ tamatamaññoo
‐‐ consistenciaconsistencia
‐‐ orificioorificio
‐‐ posiciposicióónn
‐‐ facilitacifacilitacióónnFga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesfisuras labiopalatinasfisuras labiopalatinas
tetinas largas (veterinaria)tetinas largas (veterinaria)
orificios aumentadosorificios aumentados
tetinas con anexotetinas con anexo
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lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especialesfisuras labiopalatinasfisuras labiopalatinas
mitosmitos
‐‐ aspiraciaspiracióónn
‐‐ masajesmasajes
‐‐ cinta cinta microporemicropore
‐‐ ““lenguajelenguaje””
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actitudactitud
** alimento alimento boca boca ausenteausente* maniobras invasivas* maniobras invasivas* * plenitudplenitud
““no estno estáá mal no comer por haber comidomal no comer por haber comido””
hambreohambreo
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
Fga Adriana G. Pérez
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
fístula traqueoesofágicaatresia de esófago
Fga Adriana G. Pérez
fonoaudifonoaudióólogo logo –– terapista de la degluciterapista de la deglucióónn
* rehabilitar * rehabilitar ‐‐ habilitar de nuevohabilitar de nuevo‐‐ restituir una persona o cosa a su restituir una persona o cosa a su estado anteriorestado anterior
* habilitar * habilitar ‐‐ hacer apto, capazhacer apto, capaz‐‐ proveerproveer
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
Fga Adriana G. Pérez
fonoaudifonoaudióólogo logo –– terapista de la degluciterapista de la deglucióón n ––
objetivo objetivo * * estimular (aumentar)estimular (aumentar)
* mantener (rescatar)* mantener (rescatar)
* * evitar mayores alteraciones evitar mayores alteraciones
psicofpsicofíísicassicas
lactancia en situaciones especialeslactancia en situaciones especiales
Fga Adriana G. Pérez