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107年產後護理機構督導考核作業說明會
臺中市政府衛生局醫事管理科
廖科員桂汎
04-25265394 分機3764
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評鑑、督導考核、聯合稽查及消保考核說明
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立案產後護理之家
評鑑
督導考核
聯合稽查
聯合稽查
消保考核
消保考核
立案產後護理之家評鑑及督導考核流程
備註:當年度有評鑑之機構,年度督考則併同辦理
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督導考核
查核當日機構需準備之資料:①空調或消防廠商應出具機構獨立或空調證明。
②中央空調之機構須檢附火警探測設備自動切斷功能之證明。
③機構與評鑑合格醫院簽訂轉介契約,且契約在效期之內。
④三班班表(前月至當月共2個月、含護理人員及嬰兒照顧人員)。
⑤提供專任/兼任醫事人員完成支援報備之資料new 。
⑥設有獨立空間之隔離觀察室,並有洗手台或乾洗手液new 。
⑦明訂隔離觀察室使用規範並落實執行new。
⑧明訂呼吸道、腸胃道、皮膚性感染等項目的隔離作業標準規範,並依個
案需求,提供合宜的照護技術new。
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督導考核常見違規
機構空間用途與平面設置圖不符
擅自置住房、擴充、超收住民
人力不符設置標準
護理人員:總床數=15:1
嬰兒照顧人員:嬰兒床=5:1
聘僱護理人員但未執登
急救藥品、設備過期或不足
罰則:係違反護理人員法16條第2項,依同法第31之1條罰則:1.令其限期改善;
2.屆期未改善者,處新臺幣6-30萬元罰鍰,並再令其限期改善;
3.屆期仍未改善者,得處1個月以上1年以下停業處分;
4.停業期滿仍未改善者,得廢止其設置許可。
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聯合稽查
臺中市政府衛生局:
應符合護理機構設置標準。
臺中市政府都市發展局:
建築物之構造、設備與用途,應符合建築法及其有關法令規定。
應具無障礙環境。
臺中市政府環境保護局:
飲用水應符合飲用水質標準之規定。
廢棄物貯存、清理應符合廢棄物清理法相關規定。
臺中市政府消防局:
消防、安全等設備、防火管理、防焰物品等消防安全事項,應符合
消防法及其有關法令規定。
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聯合稽查常見缺失
臺中市政府都市發展局:
建築物使用用途不符。
事涉違章建築。
未申報建築物公共安全檢查簽證。
臺中市政府消防局:
未申報消防設備、防火管理、防焰物品及檢修。
臺中市政府環境保護局:
飲水機之水質未符飲用水質標準
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消保考核
依據:產後護理機構及坐月子中心定型化契約應記載
及不得記載事項。
查核當日機構需準備之資料:
① 機構所定之收費標準表。
② 定型化契約(隨機抽查一位住民已簽訂之契約、費用收據)。
③ 提供效期內之公共意外責任險之保單證明。
④ 提供去(106)年度消費爭議案件之發生件數、發生原因、處理機
制及後續處理結果。
⑤ 定型化契約滿意度調查表、分析結果。
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消保考核常見缺失
①公共意外責任險之保單過期。
②未進行定型化契約滿意度調查或分析結果。
③隨機抽樣已簽訂之定型化契約,未填寫完整或核章
未齊全。
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近期問題彙整
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一、護理人員(含其他女性醫事人員)申請產假或育嬰
假等留職停薪期間,是否須辦理停業、歇業?
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(一)法規依據:護理人員法第11條規定。違法依同法第39條規定:
處新台幣3千~3萬元以下罰鍰。
1.護理人員停業或歇業時,應自事實發生之日起30日內
,報請原發執業執照機關備查。
2.前項停業之期間,以一年為限,逾一年者,應辦理歇業。
3.護理人員變更執業處所或復業者,準用關於執業之規定。
4.護理人員死亡者,由原發執業執照機關註銷其執業執照。
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(二)產假:基於政府保障婦女生育健康所為強制性規定及特
有權力。
1.非屬個人可任意選擇,且不可自由選擇時段。
2.休養期間如無執業事實,且未有意願辦理停、歇業者
,得免強制辦理。
(三)育嬰假(留職停薪):
1.屬個人可任意選擇,子女滿3歲前得依意願申請,期
間則依個案需求及子女數而異。
2.應依法辦理停、歇業。
(四)機構應開具資料:離職證明或相關證明文件。
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二、護理機構負責人因故不能執行業務,誰可作為代
理人?
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(一)法規依據:護理人員法第19之1條規定。違法依同法第
33條規定:處新台幣6千~3萬元以下罰鍰。
1.護理機構負責人因故不能執行業務,應指定合於負責人資
格者代理之。
2.代理期間超過1個月者,應報請原發開業執照機關備查。
3.前項代理期間,最長不得逾一年。
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三、護理機構停業、歇業或其登記事項變更之申報義務
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(一)法規依據:護理人員法第22條規定。違法依同法第32條
規
定:處新台幣1萬5千~15萬元以下罰鍰。
1.護理機構停業、歇業或其登記事項變更時,應自事實發生
之日起30日內,報請原發開業執照機關備查。
2.護理機構遷移或復業者,準用關於設立之規定。
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(二)變更登記事項:
1.定型化契約變更。
2.契約醫院變更。
3.僅擴建廚房、廁所等其他空間,未涉及擴充地點、總床數者。
4.其他。
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(三)契約醫院變更:依據護理人員法第20條規定,違法依
同法第32條規定處1萬5千~15萬元罰鍰。
1.護理機構應與鄰近醫院訂定轉介關係之契約。
2.前項醫院以經主管機關依法評鑑合格者為限。
3.第一項契約終止、解除或內容有變更時,應另訂新
約,並於契約終止、解除或內容變更之日起15日內
,檢具新約,向原發開業執照機關報備。
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四、什麼情況要申請重新設立或擴充許可?
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(一)法規依據:護理人員法第16條規定。違法依同法第32條規定
處新台幣1萬5千~15萬元以下罰鍰,屆期未改善或情節重大者,處
1個月~1年停業處分或廢止其開業執照。
1. 護理機構之設置或擴充。應先經主管機關許可;其申請人之資
格、審查程序與基準、撤銷、廢止及其他應遵行事項之辦法,
由中央主管機關定之。
2.護理機構之分類及設置標準,由中央主管機關定之。
(二)重新申請許可:
1.私立產後機構變更負責人。
2.擴充地點或床數有變更者。
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五、在產後護理機構同址,是否能設置其他商業公司
行號(其他營業項目)?
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(一)法規依據:護理人員法第16條、護理機構分類設置標準
規定。違法依同法第31-1條規定:應限期改善;屆期未改善者
,處6萬~30萬以下罰鍰。並再令其限期改善;仍未改善者
,得處1個月~1年停業處分;停業期滿仍未改善,得廢止設
置許可。
1.護理機構之設置或擴充。應先經主管機關許可;其申請人
之資格、審查程序與基準、撤銷、廢止及其他應遵行事項
之辦法,由中央主管機關定之。
2.護理機構之分類及設置標準,由中央主管機關定之。
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(二)護理機構非屬營利事業,為醫事人員執業場所,以提供
辦理執業登記在案之醫事服務項目為限。
(三)產後護理機構設置,應有明顯之區隔,並設有獨立出入
口,以利動線獨立及管控人員,減少感染風險。
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1.護理機構評鑑管理資訊系統填報:
(1)產後護理床數。
(2)服務量。
2.護產人員暨機構管理系統填報:
(1)嬰兒照顧人員。(現有機構內容需維護更新;新機構需登錄
資料)
3.填報時間:上述系統應每月5日前至該系統填報前1個月最後1
日之相關資料。(將納入督導考核項目內)
產後護理機構現行應定期填報系統
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承辦人員 廖桂汎 李宜瑄 黃尹鈴 廖桂汎暫代 袁慈 呂書瑋
分機 3764 3720 3730 3731 3763
轄區 山區 海區 屯區
北屯區北區新社區和平區
豐原區潭子區東勢區石岡區后里區神岡區
西區西屯區大肚區龍井區外埔區
清水區沙鹿區梧棲區大雅區大安區大甲區
中區東區南區太平區
南屯區霧峰區大里區烏日區
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臨時動議
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中市產後護理機構聯絡群組
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感謝聆聽敬請指教