Download - 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed
![Page 1: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/1.jpg)
Samen delen is vermenigvuldigen
WINWIN4Ariane Hamming,
Gezondheidswetenschapper
Felix van der WisselHuisarts
![Page 2: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/2.jpg)
Stand van Zaken
• Vergrijzing doet zijn intrede per 2010
• Wat is de conse-quentie voor de zorg?
• Flessenhals
![Page 3: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/4.jpg)
Evenwicht in de zorg
• Balans tussen kosten en kwaliteit
• Budgetair kader (83 miljard)
• Herverdeling gelden en zorg
![Page 5: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/5.jpg)
Substitutie: De oplossing
• Tweedelijn ziet bedreiging:
• Is dat ook zo?
![Page 6: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/6.jpg)
Schoenmaker blijf bij je leest!
• Een specialist voert gespecialiseerde taken uit die een generalist niet kan.
• Taken uitgevoerd door een generalist zijn geen specialistische taken meer.
![Page 7: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/7.jpg)
Angst leidt tot concurrentie
• Het Wij-Zij denken werkt remmend.
• Negatieve energie werkt verstikkend.
![Page 8: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/8.jpg)
Samen delen is vermenigvuldigen
• Ketenzorg: iedere zorgaanbieder is een radertje in het geheel.
• Vloeiendelijnzorg: Van eerste t/m tweede-lijnszorg.
![Page 9: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/9.jpg)
Ideale zorgstelsel
► Uitgangspunt is de ‘Win-4’ nastreven (samenwerkingsmodel):
► De patiënt: Korte lijnen en goede kwaliteit.► Zorgaanbieder: Werk satisfactie en financiële
prikkel► De Financier: Doelmatigheid met behoud van
kwaliteit► Overheid: Doelmatigheid en toegankelijkheid van
de zorg
![Page 10: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/11.jpg)
Win4 te bereiken door implementatie van:
1½-lijn in de zorgketen
![Page 12: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/12.jpg)
Definitie 1½-lijnszorg:
►1½-lijnszorg betreft de zorg op het grensvlak van gedifferentieerde eerstelijnszorg en eenvoudige tweedelijnszorg die zowel door zorgverleners uit de eerste lijn als tweede lijn uitgevoerd kan worden en die gefinancierd wordt vanuit het principe van functiegerichte bekostiging’.
![Page 13: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/13.jpg)
Wie levert 1½-lijnszorg:
►1½-lijnszorg kenmerkt zich door bijzondere zorg die geleverd wordt door NP’s, PA’s en gespecialiseerde huisartsen en specialisten, in een transmurale setting, waarin de eerstelijn de regie voert’.
![Page 14: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/14.jpg)
Oneerlijke concurrentie
• Verevening: Na-calculatie alleen voor tweedelijn
• Risico ZN alleen voor de eerstelijn
• Substitutie-drive wassen neus.
![Page 15: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/15.jpg)
Win-4 Model in Praktijk
• GOED-Ridderkerk:
• 1½-lijnszorg Kliniek
• Voorbeeldfunctie voor VWS
![Page 16: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/16.jpg)
Model in Groot-Britannië
►GPSI: Gespecialiseerde huisartsen ►CATS: Transmurale centra
►Vastgestelde Doelen: 1.vermindering wachtlijsten vergrijzing2.Vermindering kosten 40-50% tov tweedelijn3.80% minder verwijzingen naar tweedelijn
![Page 17: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/17.jpg)
Kosten/Baten 1½-lijnszorg
Regio Eemland 400.000 inwoners
►Selectie Overhevelbare DBC’s: 16 milj/jr
►Kosten 4 transmurale centra: 7 milj/jr
►Besparing door substitutie: 9 milj/jr
![Page 18: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/18.jpg)
Concurrentie-Model of
Samenwerkings-model?
That's The Question
![Page 19: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/19.jpg)
1½-lijnsbedrijf ►Samenwerking zoeken, waarom?:
Concurrentie met 1ste-lijn → verlies marktaandeel
Concurrentie met ziekenhuizen → als u het niet doet...
►1½-lijn gevormd door NP's/PA's NP's opgeleid door 2de-lijn, werkend in 1ste-
lijn Declareren via 2de-lijns DBC. Fifty-fifty verdeling lusten en lasten.
![Page 20: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/20.jpg)
Wip-Wap bekostiging
1½-lijns DBC
1½-lijns DBC1½-lijns DBC
2de-lijns DBC
![Page 21: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/21.jpg)
De Verpleegkundig specialist als brug
• Momenteel werken veel NP-ers in 2de -lijn
• Functie NP-ers is triagist voor specialist.• Concurrentie in plaats van
samenwerking.• NP-er opleiden in 2de-lijn, werken rond
1ste-lijn• Voldoet aan win4.
![Page 22: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/22.jpg)
Verpleegkundig Specialist van de toekomst
2de-lijn
1½-lijn 1½-lijn1ste lijn2de-lijn
VerpleegkundigSpecialist
2de-lijn
![Page 23: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: 19 mei 2011 - OZN congres - De Goed](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050905/54975997b4795927538b4652/html5/thumbnails/25.jpg)