Rasa Nyeri dan Metoda Pencegahan Rasa Nyeri
Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga
PENDAHULUAN Rasa nyeri (pain): suatu sensasi tidak menyenangkan yang ditimbulkan oleh adanya jejas yang merusak.
Sensasi ini diteruskan oleh persarafan khusus menuju ke sistim saraf pusat (korteks serebri) untukdiinterpretasikan sebagai rasa nyeri Rasa nyeri dipandang sebagai mekanisme
pertahanan tubuhDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20102
Rasa Nyeri Tipe: Nyeri cepat Nyeri lambat kerusakan jaringan
Reseptor: Free nerve ending kulit, periosteum, dinding arteri,permukaan sendi, falx dan tentorium pada kraniumDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20103
Rasa Nyeri Stimulus: Mekanik
Termal Kimiawi
Intensitas nyeri Derajat kerusakan jaringan: panas, infeksi bakteri, iskemia
jaringan, kontusio jaringanDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010
4
Rasa Nyeri Transmisi 2 jalur Fast-sharp pain A neospinothalamic tract Slow-chronic pain C paleospinothalamic tract
Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010
5
Rasa Nyeri
11/10/2010 Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR
6
Metoda Pencegahan Rasa NyeriRasa nyeri masalah di dlm praktek drg. Beberapa cara untuk menangani rasa nyeri: Menghambat penghantaran impuls rasa nyeri
Meningkatkan ambang rasa nyeri Mencegah reaksi nyeri dengan depresi korteksserebriDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20107
Anestesi Lokal
Painfull treatment L. Guidotti, 1627
Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010
8
Anestesi LokalSejarah
1859 cocaine ditemukan oleh Albert Niemann 1884 Carl Koller: anestesi topikal untuk operasi mata
William Halsted: operasi geraham bungsu
1905: Alfred Einhorn menemukan Procaine 1943: Nils Lfgren mensintesa Lidocaine 1948: Lidocaine dipasarkanDepartemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/20109
Anestesi LokalSejarah 1957: Mepivacaine
1960: Prilocaine 1963: Bupivacaine 1969: Articaine disintesa oleh Muschawek
Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial FKG UNAIR 11/10/2010
10