8/7/2019 20061066-Sportske-povrede-1

http://slidepdf.com/reader/full/20061066-sportske-povrede-1 1/2

Reumatologija.com

Tekst preuzet sa adrese http://www.reumatologija.com/articles.php?a=26

Sportske povrede

Sportski traumatizam je poseban epidemiološki problem u svetu, jer se sve više ljudi(posebno dece) bavi sportom. Energični, stereotipni pokreti i povrede na treninzima i mečevima mogu dovesti do neželjenih posledica.

Kod mlađe populacije odabir sporta koji pretežno angažuje određenu grupu mišića može da bude opasan. Savetuje se da ukoliko dete koje trenira plivanje ili rukomet (koji izlažu rame većem opterećenju) i želi da promeni sport odabere, primeraradi, biciklizam, a ne odbojku, kako bi razvilo drugu grupu mišića.

Kod starije populacije najveći problem  čine nezagrevanje i naglo preopterećenje mišića nakon dužeg perioda fizičke neaktivnosti.

"Slabe tačke" pojedinih sportova:

Rukomet i plivanje: rameOdbojka: rame, prstiFudbal i košarka: koleno, skočni zglobHokej: glava, ruke, noge, prsti (zbog rekcizita i udaraca o ogradu)Vaterpolo: rame, prsti, šaka Gimnastika: leđna kičma

Povrede u sportu najčešće nastaju kao posledica nesrazmere između individualno mogućeg opterećenja vezivnog ipotpornog tkiva i stvarnog opterećenja tokom takmičenja, treninga i rekreacije. Drugi uzroci su neadekvatna oprema,nepovoljne klimatske prilike, nepažnja, namera protivnika da nanese povredu itd. Najčešće su povređena meka tkiva kojareaguju upalom, čiji su pokretač raspadni produkti povređenog tkiva.

Akutna faza povređivanja i odgovora tkiva teče u 3 faze:

faza akutnih vaskularno-upalnih događaja –   traje 48h. Cilj je skratiti terapiju NSAIL (birati efikasnije preparate usmislu antiinflamatornog i analgetskog dejstva)

1.

faza regeneracije i rekonstrukcije tkiva –   proliferacija ćelija, organizacija hematoma, ponovno uspostavljanjemikrocirkulacije, sinteza oštećenog tkiva i nastanak kolagena –   zavr šava se 5.dan nakon povrede

2.

faza izlečenja u kojoj dolazi do obnavljanja funkcije3.

Cilj rehabilitacije je da se ne dozvoli da proces od akutnog pređe u hronični, tj. da su bol i upala pod kontrolom, da se uzvežbe jačanja mišića vrati funkcija povređenog dela u stanje pre povrede.

Najčešća lokalizacija bola i otoka pri sporTskim povredama

Skočni zglob : česta povreda (dijagnoza Distorsio ATC), koja se dešava pridoskoku i izvrnuću zgloba ka spolja.

 

8/7/2019 20061066-Sportske-povrede-1

http://slidepdf.com/reader/full/20061066-sportske-povrede-1 2/2

 

Koleno: pri sportskim povredama može doći do bola, otoka, hematoma usledoštećenja ligamenata i tetiva. Kod dece Ozgud-Šlaterova bolest, svojstvenadečacima, koja se karakteriše iritacijom ploče rasta i bolom ispod čašice kolena itetive koja se prostire preko čašiceRupture (pucanje) mišića  se opisuje bolom i defektom (ulegnućem) umišićnom telu uz nemogućnost pokretanja. Ruptura Ahilove tetive se javlja bezznačajne provokacije, usled degenerativnih promena kod starijih sportista,veterana. Česta je kod skvoša.Kičma: kod gimnastičara i ragbista može doći do naprsnuća 4. ili 5. leđnog pr šljena i takozvane spondilolisteze (iskliznuća pr šljena), te do dugotrajnih bolova

 u leđima koji su nesvojstveni mladima.Lakat: posebno pri tenisu, usled naprezanja pri udaranju loptice (Dg.Epicondylitis lat.humeri). Karakteriše se bolom u spoljašnjem delu lakta, pri opružanju podlaktice. Fenomen je opisan kao “teniski lakat”. Sličan fenomen je opisan kao“lakat igrača golfa”, koji se karakteriše bolom sa unutrašnje strane lakta, prisavijanju podlaktice.Rame: iščašenja, istegnuća ligamenata usled plivanja, u rukometu, pri smečiranju lopte u odbojci

Terapija

Hladan oblog (led smanjuje krvarenje i otok, a deluje i protiv bola)Elevacija (podizanje ruke ili noge da se pod silom Zemljine teže otok ne bi nakupljaona najnižim tačkama, npr. u skočnom zglobu)Mirovanje (zavoj, gips) po preporuci lekaraLekovi: NSAIL. Kortikosteroidi (uz anestetik takozvane "blokade" se ne daju u akutnojfazi, pogotovo ne u tetive, jer mogu da prouzrokuju pucanje istih).Rehabilitacija i povratak sportskim aktivnostimaKod povređenih pacijenata starijih od 14 godina koji nemaju krvareće rane na koži, predlažemo terapiju lekovima protiv bola i otoka poput Rantudil forte kapsula (1-3xdnevno) i Rheumon gela (3x dnevno namazati povređen deo tela), i to uz nadzor lekara(ortopeda, fizijatra, specijaliste sportske medicine i dr.)Operacija

Copyright © 2007 Goodwill Pharma. Sva prava zadr žana.

Svi znaci na sajtu su zaštićeni, ukoliko vlasnik sajta ne odluči drugacije. To uključuje i sve vlasnikove logotipove i znake. Upotreba znakova jedozvoljena uz predhodnu dozvolu vlasnika sajta.

PRE UPOTREBE PAŽLJIVO PROČITAJTE UPUTSTVA. ZA INFORMACIJE O INDIKACIJAMA, MERAMA OPREZA I NE ŽELJENIM  DEJSTVIMA PITAJTE SVOG LEKARA ILI FARMACEUTA!

Goodwill Pharma Network : kontracepcija .net neurologija.com kardiologija .info reumatologija .com