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2015年のがん統計予測
独立行政法人国立がん研究センター がん対策情報センター
http://ganjoho.jp/public/statistics/pub/short_pred.html
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がん統計の2大指標
• 死亡数 ある年にがんで亡くなった人の数
• 罹患数 ある年に新たに診断されたがんの数
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背景 • 日本の「最新がん統計」 - 死亡データ: 人口動態統計 1~2年遅れ - 罹患データ: 地域がん登録 4~5年遅れ
http://ganjoho.jp/public/statistics/pub/statistics01.html
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日本のがんの最新罹患推計数 (2011年)
【2015年3月26日プレスリリース】 1年間に診断されたがん症例の罹患推計数は 2011年 85万人
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罹患統計に時間がかかる理由
• 1年前までは罹患統計は5~6年遅れだったが標準化の成果で1年短縮
• がんの罹患データは、1個人について複数の情報がある(複数医療機関への受診、転移・再発、多重がんなど)
• 重複する情報の整理、死亡情報との連結などに一定の時間がかかる
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短期予測の必要性
• がん統計の「いま」を知る - 医療需要の検討など
• 近い将来起こるであろう変化を知る - 主要ながん種の内訳がどう変化するか? - がんの増加・減少がいつまで続くか?
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2015年のがん統計予測 • 罹患データ: 全国がん罹患モニタリング集計のがん罹患数 1975〜2011年全国推計値 → 2015年がん罹患数 • 死亡データ: 人口動態統計がん死亡数 1975〜2013年実測値 → 2015年がん死亡数 • 他に、将来推計人口(国立社会保障・人口問題研究所 中位推計)を使用
• 罹患と死亡を別々に予測
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2015年のがん罹患予測結果 • 予測がん罹患数は982,100例(男性560,300例、女性421,800例) • 2014年の予測値と比べると約10万例増加 • 大腸、肺、胃、前立腺、乳房(女性)の順に罹患数が多い(大腸、前立腺が↑)
135,800 133,500 133,000
98,400 89,400
47,300 38,700
30,000 29,700
28,700 26,700
24,400 23,900
21,300 19,500
17,900 13,800
10,400 8,600
5,100 4,700
大腸 肺 胃
前立腺 乳房(女性)
肝臓 膵臓 子宮
悪性リンパ腫 腎・尿路(膀胱除く)
胆嚢・胆管 皮膚 食道 膀胱
口腔・咽頭 甲状腺 白血病 卵巣
多発性骨髄腫 脳・中枢神経系
喉頭
0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 140,000 160,000男女計
2014年予測では 胃、肺、大腸、 乳房(女性)、前立腺の順
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89,400 57,900
42,800 42,200
30,000 19,300
16,600 13,300 13,200 12,800 12,600
10,400 8,800
6,500 5,900 5,000 4,700
3,400 2,500
400
乳房 大腸 肺 胃
子宮 膵臓 肝臓
悪性リンパ腫 甲状腺 皮膚
胆嚢・胆管 卵巣
腎・尿路(膀胱除く) 口腔・咽頭
白血病 膀胱
多発性骨髄腫 食道
脳・中枢神経系 喉頭
0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000
女性
2015年のがん罹患予測 男女別 • 男性560,300例、女性421,800例 • 男性は前立腺、胃、肺、大腸、肝臓の順(前立腺が↑)、女性は乳
房、大腸、肺、胃、子宮の順に罹患数が多い(肺が↑)
98,400 90,800 90,700
77,900 30,700
20,500 19,900 19,400
16,400 16,300
14,100 13,000
11,600 7,900
4,700 4,300 3,900
2,600
前立腺 胃 肺
大腸 肝臓 食道
腎・尿路(膀胱除く) 膵臓
悪性リンパ腫 膀胱
胆嚢・胆管 口腔・咽頭
皮膚 白血病 甲状腺 喉頭
多発性骨髄腫
脳・中枢神経系
0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000
男性
2014年予測値では 胃、肺、前立腺、 大腸、肝臓の順
2014年予測値では 乳房、大腸、胃、 肺、子宮の順
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2015年のがん死亡予測結果 • 予測がん死亡数は370,900人(男性219,200人、女性151,700人) • 2014年の予測値と比べるとほぼ同じ(約4千人増加) • 肺、大腸、胃、膵臓、肝臓の順に死亡数が多い(大腸が↑)
77,200 50,600
49,400 32,800
28,900 19,200
13,800 12,200
11,400 11,300
9,100 8,200 8,100
7,400 6,300
4,800 4,200
2,300 1,800 1,700
1,000
肺 大腸 胃
膵臓 肝臓
胆嚢・胆管 乳房(女性)
前立腺 食道
悪性リンパ腫 腎・尿路(膀胱除く)
白血病 膀胱
口腔・咽頭 子宮 卵巣
多発性骨髄腫 脳・中枢神経系
甲状腺 皮膚 喉頭
0 20,000 40,000 60,000 80,000男女計
2014年予測値では 肺、胃、大腸、 膵臓、肝臓
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2015年のがん死亡予測 男女別 • 男性219,200人、女性151,700人 • 男性は肺、胃、大腸、肝臓、膵臓の順、女性は大腸、肺、胃、膵臓、
乳房の順に死亡数が多い(2014年予測値と同じ)
55,300 32,400
27,200 18,900
16,600 12,200
9,500 9,500
6,300 5,900 5,600 5,200 4,900
2,200 1,300 900 800 600
肺 胃
大腸 肝臓 膵臓
前立腺 食道
胆嚢・胆管 悪性リンパ腫
腎・尿路(膀胱除く) 膀胱
口腔・咽頭 白血病
多発性骨髄腫
脳・中枢神経系 喉頭 皮膚
甲状腺
0 20,000 40,000 60,000
男性
23,400 21,900
17,000 16,200
13,800 10,000 9,700
6,300 5,000 4,800
3,300 3,200 2,500 2,200 2,000 1,900 1,200 1,000 900
100
大腸 肺 胃
膵臓 乳房 肝臓
胆嚢・胆管 子宮
悪性リンパ腫 卵巣
白血病 腎・尿路(膀胱除く)
膀胱 口腔・咽頭
多発性骨髄腫 食道
甲状腺 脳・中枢神経系
皮膚 喉頭
0 20,000 40,000 60,000
女性
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長期的な傾向
胃
肝臓
肺
前立腺
大腸
膵臓
乳房 (女性)
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
1970 1980 1990 2000 2010
胃
肝臓
肺
乳房
大腸
膵臓
前立腺
0
20000
40000
60000
80000
1970 1980 1990 2000 2010
罹患数 死亡数
罹患数、死亡数とも胃がんと肝臓がんの順位が下がっている *乳房(女性)のデータは2003年以降
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まとめ • 罹患数では大腸、肺、前立腺がんが、死亡数では大腸がんが順位を
上げた
• 罹患、死亡とも胃がんが順位を下げた • 大腸、肺がんの増加の原因は高齢化(高齢化の影響を除くと大腸は横
ばい、肺は男性で減少)
• 胃がんは高齢化の影響を除くと減少傾向だが、高齢化の影響で罹患数・死亡数は増加または横ばい(他の増加が上回るため順位が下がる)
• 2014年予測値と比べて罹患数が増加したのは登録精度の向上も一因 (前立腺がんの増加にはPSA検診の普及も寄与している)
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解釈の注意点 • 予測精度は主要部位の5年間の予測について検証
• 予測には誤差が伴う(統計学的なもの+予測不能な要因)
• 予防危険因子の動向は、過去の罹患率、死亡率の変化に表れている部分は反映されていると考えられるが、将来の変化などは考慮していない
• 検診の動向などによって変動がありうる(特に前立腺がんの罹患)
参考文献 Japanese Journal of Clinical Oncology 2014; 44: 36-41