Download - 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
1/41
Anamnesis PenyakitAnamnesis Penyakit
MataMata
ddr.r. Nova AriantiNova Arianti, Sp.M, Sp.M
Kontributor Blok Sistem OrganKontributor Blok Sistem OrganKhususKhusus
Fakultas KedokteranFakultas Kedokteran
Universitas Islam Sumatera UtaraUniversitas Islam Sumatera Utara
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
2/41
ANAMNESIS PENYAKITANAMNESIS PENYAKIT MATAMATA
Merupakan bagian dari keterampilan komunikasi,Merupakan bagian dari keterampilan komunikasi,berdasarkan pada area kompetensi pada Kurikulumberdasarkan pada area kompetensi pada KurikulumBerbasis Kompetensi !KBK".Berbasis Kompetensi !KBK".
#u$uan %#u$uan % Melatih mahasis&a !semester '", mengaplikasikanMelatih mahasis&a !semester '", mengaplikasikan
dasar(dasar keterampilan komunikasi dokter(pasiendasar(dasar keterampilan komunikasi dokter(pasien)ang telah dipela$ari di Blok I*# dan Blok Biomedik I,)ang telah dipela$ari di Blok I*# dan Blok Biomedik I,ke dalam +ontoh kasus simulasi pen)akit mata.ke dalam +ontoh kasus simulasi pen)akit mata.
Mahasis&a mMahasis&a memahami kerangka anamnesis pen)akitemahami kerangka anamnesis pen)akitmata.mata.
Melatih +ara(+araMelatih +ara(+ara menggali inormasi )angmenggali inormasi )angdidapatkandidapatkan dari anamnesis,dari anamnesis, se+ara deskripti danse+ara deskripti dankronologiskronologis..
Mengetahui alur ber-kir penegakan diagnosisMengetahui alur ber-kir penegakan diagnosispen)akit mata, agar anamnesis dapat dilakukanpen)akit mata, agar anamnesis dapat dilakukandengan benar, dan terstruktur.dengan benar, dan terstruktur.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
3/41
Dasar Keterampilan KomunikasiDasar Keterampilan Komunikasi
Dokter-PasienDokter-Pasien
ilakukan dengan sikap dokter )angilakukan dengan sikap dokter )angproesional dalam menghadapi pasien.proesional dalam menghadapi pasien.
Menggunakan bahasa !Indonesia", )ang baikMenggunakan bahasa !Indonesia", )ang baik
dan benar.dan benar.
Menggunakan tutur bahasa )ang sopan.Menggunakan tutur bahasa )ang sopan. /ertan)aan dapat divariasikan oleh/ertan)aan dapat divariasikan oleh
mahasis&a, dan dapat di$a&ab denganmahasis&a, dan dapat di$a&ab dengan
bervariasi oleh inbervariasi oleh in
stst
ruktur, namun tetapruktur, namun tetap
berpedoman pada lembar pengamatanberpedoman pada lembar pengamataninstrukturinstruktur..
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
4/41
Alur Pola PenegakkanAlur Pola Penegakkan
Diagnosis PastiDiagnosis Pasti
((PenyakitPenyakit Mata)Mata)Keluhan Utama /asienKeluhan Utama /asien
MemikirkanMemikirkan iagnosisiagnosis(iagnosis(iagnosis
BandingBanding
AnamnesisAnamnesis0 Keluhan #ambahan0 Keluhan #ambahan
/emeriksaan Fisik 0 /em. /enun$ang/emeriksaan Fisik 0 /em. /enun$ang
iagnosisiagnosis SementaraSementara
iagnosisiagnosis /asti/asti
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
5/41
BeerapaBeerapa Kelu!an "tamaKelu!an "tamaPenyakitPenyakit MataMata
(Stan#ar Kompetensi Dokter$ %&&' Buku Aar Ilmu(Stan#ar Kompetensi Dokter$ %&&' Buku Aar Ilmu
Penyakit Mata *K "I)Penyakit Mata *K "I)
Mata merah gatal berair.Mata merah gatal berair.
Mata merah belekan.Mata merah belekan.
Fotoobia !perasaan silau dan sakit".Fotoobia !perasaan silau dan sakit". Kelilipan !terasa sesuatu menggan$al diKelilipan !terasa sesuatu menggan$al di
mata".mata".
Kelopak mata bengkak !edema palpebra".Kelopak mata bengkak !edema palpebra".
Sakit kepala.Sakit kepala.
Sakit pada pergerakan bola mata.Sakit pada pergerakan bola mata.
Bulu mata rontok.Bulu mata rontok.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
6/41
BeerapaBeerapa Kelu!an "tamaKelu!an "tamaPenyakitPenyakit MataMata
(Stan#ar Kompetensi Dokter$ %&&' Buku Aar Ilmu(Stan#ar Kompetensi Dokter$ %&&' Buku Aar Ilmu
Penyakit Mata *K "I)Penyakit Mata *K "I)
Kelopak mata berkedut !t&it+h".Kelopak mata berkedut !t&it+h". #erlihat pelangi !halo" disekitar sumber +aha)a.#erlihat pelangi !halo" disekitar sumber +aha)a. Kelelahan se&aktu memba+a !astenopia".Kelelahan se&aktu memba+a !astenopia".
/engelihatan turun pada satu mata %/engelihatan turun pada satu mata % /engelihatan turun mendadak pada satu mata./engelihatan turun mendadak pada satu mata. /engelihatan turun perlahan(perlahan pada salah/engelihatan turun perlahan(perlahan pada salah
satu mata, tanpa rasa sakitsatu mata, tanpa rasa sakit..
/engelihatan turun mendadak pada salah satu/engelihatan turun mendadak pada salah satumata, disertai dengan rasa sakit )ang hebatmata, disertai dengan rasa sakit )ang hebat.. /engelihatan turun mendadak pada kedua mata./engelihatan turun mendadak pada kedua mata. Buta sen$a !1rabun a)am1".Buta sen$a !1rabun a)am1".
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
7/41
Diagnosis Ban#ing Penyakit MataDiagnosis Ban#ing Penyakit Mata
ari berbagai ma+am keluhan )angari berbagai ma+am keluhan )angdiutarakan pasien, ada tidakn)a matadiutarakan pasien, ada tidakn)a matamerah dan penurunan pengelihatanmerah dan penurunan pengelihatan
merupakan dua keluhan )ang harusmerupakan dua keluhan )ang harusditan)akanditan)akan,, karena hampir selalukarena hampir selaluterdapat pada pen)akit mata.terdapat pada pen)akit mata.
Ada tidakn)a kedua keluhan ini dapatAda tidakn)a kedua keluhan ini dapat
di$adikan pedoman sistematika, dalamdi$adikan pedoman sistematika, dalammenentukan diagnosis(diagnosis bandingmenentukan diagnosis(diagnosis bandingapa sa$a )ang mungkin dapat dipikirkan.apa sa$a )ang mungkin dapat dipikirkan.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
8/41
Sistematika Diagnosis Ban#ingSistematika Diagnosis Ban#ing
Penyakit MataPenyakit MataMata merah dengan pengelihatan normal %Mata merah dengan pengelihatan normal %
isertai dengan kotoran !belek".isertai dengan kotoran !belek".
#idak disertai dengan kotoran.#idak disertai dengan kotoran.
Mata merah dengan pengelihatan !visus"Mata merah dengan pengelihatan !visus"
turun mendadak !biasan)a disertai rasaturun mendadak !biasan)a disertai rasasakit".sakit".
/engelihatan turun perlahan, tanpa mata/engelihatan turun perlahan, tanpa mata
merah.merah. /engelihatan turun mendadak, tanpa mata/engelihatan turun mendadak, tanpa mata
merah.merah.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
9/41
Beerapa Diagnosis Ban#ingBeerapa Diagnosis Ban#ing
Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal +Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal +
Kotoran MataKotoran Mata
Umumn)a Kon$ungtivitis %Umumn)a Kon$ungtivitis %
Kon$ungtivitis Bakteri.Kon$ungtivitis Bakteri.
Kon$ungtivitis 2iral.Kon$ungtivitis 2iral.
Kon$ungtivitis Alergi.Kon$ungtivitis Alergi.
Kon$ungtivitis 3amur.Kon$ungtivitis 3amur. Kon$ungtivitis /arasit.Kon$ungtivitis /arasit.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
10/41
Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal +Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal +
Kotoran MataKotoran Mata
Kon$ungtivitis Bakteri !sekret purulen" Kon$ungtivitisKon$ungtivitis Bakteri !sekret purulen" Kon$ungtivitis
2iral Mata Kiri2iral Mata Kiri
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
11/41
Beerapa Diagnosis Ban#ingBeerapa Diagnosis Ban#ing
Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal TanpaKelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal Tanpa
Kotoran MataKotoran Mata
Iritasi Mata %Iritasi Mata % Benda Asing.Benda Asing. Bahan Iritan.Bahan Iritan. /terigium./terigium. /inguekulum./inguekulum. #rikiasis.#rikiasis. 4ntropion 5 4ktropion.4ntropion 5 4ktropion. 6ordeolum Internum.6ordeolum Internum.
/eradangan 4pisklera 7 Sklera %/eradangan 4pisklera 7 Sklera % 4piskleritis.4piskleritis. Skleritis.Skleritis. 6ematoma Subkon$ungtiva.6ematoma Subkon$ungtiva.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
12/41
Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal TanpaKelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Normal Tanpa
Kotoran MataKotoran Mata
6ematoma Subkon$ugtiva /terigium Sisi6ematoma Subkon$ugtiva /terigium Sisi#emporal#emporal
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
13/41
Beerapa Diagnosis Ban#ingBeerapa Diagnosis Ban#ing
Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan TurunKelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Turun
Men#a#akMen#a#ak
8laukoma Sudut #ertutup Akut.8laukoma Sudut #ertutup Akut. Keratitis.Keratitis.
Ulkus Kornea.Ulkus Kornea.
Uveitis %Uveitis % Iritis.Iritis.
Iridosiklitis !uveitis anterior".Iridosiklitis !uveitis anterior". 4ndotalmitis.4ndotalmitis. /anotalmitis./anotalmitis.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
14/41
Kelu!an Mata Mera! Pengeli!atan TurunKelu!an Mata Mera! Pengeli!atan Turun
Men#a#akMen#a#ak
Ulkus Kornea UveitisUlkus Kornea Uveitis
AnteriorAnterior
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
15/41
Beerapa Diagnosis Ban#ingBeerapa Diagnosis Ban#ing
Kelu!an Pengeli!atan Turun Perla!an Tanpa MataKelu!an Pengeli!atan Turun Perla!an Tanpa Mata
Mera!Mera!
KKatarakatarak.. KKatarakatarakSenilis.Senilis. KKatarakatarak Komplikata.Komplikata. Katarak #raumatika.Katarak #raumatika. KKatarakatarak3uvenil.3uvenil. KKatarakatarak KKoongenital.ngenital. 88laukomalaukoma SSudutudut ##erbukaerbuka.. KKelainanelainan 99eraksieraksi..
Miopia.Miopia. 6ipermetropia.6ipermetropia. /resbiopia./resbiopia. 99etinopatietinopati!hipertensi 5 diabetik".!hipertensi 5 diabetik".
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
16/41
Kelu!an Pengeli!atan Turun Perla!an TanpaKelu!an Pengeli!atan Turun Perla!an Tanpa
Mata Mera!Mata Mera!
Katarak Senilis KatarakKatarak Senilis Katarak
#raumatika#raumatika
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
17/41
Beerapa Diagnosis Ban#ingBeerapa Diagnosis Ban#ing
Kelu!an Pengeli!atan Turun Men#a#ak TanpaKelu!an Pengeli!atan Turun Men#a#ak Tanpa
Mata Mera!Mata Mera!
NNeuritiseuritis OOptikptik..
AAblasioblasio 99etinaetina..
OObstruksibstruksi22enaena 99etinaetina SSentralentral.. OOklusiklusiAArterirteri 99etinaetina SSentralentral..
KKekeruhanekeruhan 7 /7 /erdarahanerdarahan BBadanadan
KKa+aa+a..AAmbliopiambliopia ##oksikoksik..
KKoroiditis.oroiditis.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
18/41
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
19/41
KomponenKomponenAnamnesis PenyakitAnamnesis Penyakit
MataMata
Anamnesis /ribadiAnamnesis /ribadi..
Anamnesis 9i&a)at /en)akit SekarangAnamnesis 9i&a)at /en)akit Sekarang..
Anamnesis 9i&a)at /en)akit #erdahulu.Anamnesis 9i&a)at /en)akit #erdahulu.
Anamnesis 9i&a)at /ribadiAnamnesis 9i&a)at /ribadi..
Anamnesis 9i&a)at /en)akit KeluargaAnamnesis 9i&a)at /en)akit Keluarga..
Anamnesis Sosial 4konomiAnamnesis Sosial 4konomi..
Anamnesis 8i:iAnamnesis 8i:i..
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
20/41
Anamnesis Pria#iAnamnesis Pria#i
Merupakan data identitas pasienMerupakan data identitas pasien.. apat bapat berkaitan dengan data epidemiologierkaitan dengan data epidemiologi,, atauatau
insidensiinsidensi !angka ke$adian"!angka ke$adian" suatu pen)akitsuatu pen)akit..Misaln)a %Misaln)a %
KatarakKatarak, angka ke$adiann)a me, angka ke$adiann)a meningkat denganningkat denganseiring bertambahn)a usia.seiring bertambahn)a usia.
/ada rentang usia ;; ?.
/ada usia @< tahun ke atas, angka ke$adian katarak/ada usia @< tahun ke atas, angka ke$adian katarak
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
21/41
Anamnesis 9i&a)at /en)akit SekarangAnamnesis 9i&a)at /en)akit Sekarang
/en)akit/en)akit MataMata
Ma+leodCs *lini+al 4DaminationMa+leodCs *lini+al 4Damination
OE*A9# O/9S#OE*A9# O/9S#
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
22/41
Anamnesis 9i&a)at /en)akit SekarangAnamnesis 9i&a)at /en)akit Sekarang
/en)akit/en)akitMataMata
/emilihan dan penggu/emilihan dan penggunaan metode OE*A9#naan metode OE*A9#,,maupun O/9S#,maupun O/9S#,disesuaikan dengan keluhan utamadisesuaikan dengan keluhan utama
)ang diutarakan pasien, dan tidak bersiat mengikat.)ang diutarakan pasien, dan tidak bersiat mengikat. KKomponen pertan)aan metode lainomponen pertan)aan metode lain,, selain metodeselain metode
)ang kita pilih,)ang kita pilih, dapat $uga ditan)akandapat $uga ditan)akan untukuntukmemperoleh inormasi seban)ak mungkin.memperoleh inormasi seban)ak mungkin.
Kadang(kadang, tidak semua komponen(komponenKadang(kadang, tidak semua komponen(komponenpertan)aan pada metode OE*A9#, atau O/9S#,pertan)aan pada metode OE*A9#, atau O/9S#,terdapat dalam suatu kasus pen)akit, sehingga tidakterdapat dalam suatu kasus pen)akit, sehingga tidakperlu ditan)akan saat menggali inormasi.perlu ditan)akan saat menggali inormasi.
Sebagai +ontoh adalah keluhan kehilanganSebagai +ontoh adalah keluhan kehilangankesadaran, )ang tidak memiliki pen$alaran, sehinggakesadaran, )ang tidak memiliki pen$alaran, sehinggakomponen pertan)aan radiation tidak perlukomponen pertan)aan radiation tidak perluditan)akan.ditan)akan.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
23/41
Anamnesis 9i&a)at /en)akit ahuluAnamnesis 9i&a)at /en)akit ahulu
/en)akit/en)akitMataMata
9i&a)at pen)akit )ang telah pernah diderita9i&a)at pen)akit )ang telah pernah dideritapasienpasien se$ase$ak masih kanak(kanak sampaik masih kanak(kanak sampaide&asa,)ang mungkin mempun)ai hubungande&asa,)ang mungkin mempun)ai hubungandengan pen)akit )ang dialami pasien saat inidengan pen)akit )ang dialami pasien saat ini..
Misaln)a pada kasus kon$ungtivitis alergi,Misaln)a pada kasus kon$ungtivitis alergi,dapat ditan)akan ada tidakn)a ri&a)at alergidapat ditan)akan ada tidakn)a ri&a)at alergiterhadap makanan, atau paparan terhadapterhadap makanan, atau paparan terhadapbenda, dan keadaan +ua+a tertentu !ri&a)atbenda, dan keadaan +ua+a tertentu !ri&a)at
atopi".atopi". *ontoh lainn)a adalah ri&a)at diabetes*ontoh lainn)a adalah ri&a)at diabetes
melmelllitus )ang merupakan salah satu aktoritus )ang merupakan salah satu aktorresiko ter$adin)a katarak, dan retinopati.resiko ter$adin)a katarak, dan retinopati.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
24/41
Anamnesis 9i&a)at /ribadiAnamnesis 9i&a)at /ribadi
/en)akit/en)akitMataMata
9i&a)at kebiasaan hidup pasien9i&a)at kebiasaan hidup pasien,,)ang mungkin memiliki)ang mungkin memiliki
hubungan dengan pen)akithubungan dengan pen)akit matamata)ang dideritan)a)ang dideritan)a.. Misaln)aMisaln)a ri&a)at merokok, pada kasus retinopatiri&a)at merokok, pada kasus retinopati
hipertensi, dimana hipertensi merupakan aktor resikohipertensi, dimana hipertensi merupakan aktor resiko
dari pen)akit ini.dari pen)akit ini. Bila ditemukan adan)a ri&a)at merokok, diperlukanBila ditemukan adan)a ri&a)at merokok, diperlukan
beberapabeberapa pertan)aanpertan)aanuntuk mendapatkan inormasi lebihuntuk mendapatkan inormasi lebih
ban)ak tentang kebiasaan merokok tersebutban)ak tentang kebiasaan merokok tersebut%%
SSudah berapa lama merokokudah berapa lama merokokGG
BBerapa batangerapa batang,, atau bungkus rokok )ang dihabiskanatau bungkus rokok )ang dihabiskan
setiap harin)asetiap harin)aGG
AApakah pasien masih merokok, atau sudah berhentipakah pasien masih merokok, atau sudah berhentiGG
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
25/41
Anamnesis ,iayat Penyakit KeluargaAnamnesis ,iayat Penyakit KeluargaPenyakitPenyakit MataMata
alam anamnesis ri&a)at pen)akit keluarga, dokteralam anamnesis ri&a)at pen)akit keluarga, dokter
menan)akan ada tidakn)a anggota keluarga dekatmenan)akan ada tidakn)a anggota keluarga dekat
pasien !sedarah" se+ara garis keturunan vertikal, sepertipasien !sedarah" se+ara garis keturunan vertikal, seperti
a)ah kandung, ibu kandung, kakek, nenek, paman, dana)ah kandung, ibu kandung, kakek, nenek, paman, dan
bibi, )ang menderita pen)akit )ang sama denganbibi, )ang menderita pen)akit )ang sama dengan
pen)akit )ang diderita pasien.pen)akit )ang diderita pasien.
6al ini ditan)akan pada kasus pen)akit mata )ang dapat6al ini ditan)akan pada kasus pen)akit mata )ang dapat
diturunkan se+ara genetik, misaln)a pada kon$ungtivitisditurunkan se+ara genetik, misaln)a pada kon$ungtivitis
alergialergi
/ada anamnesis ini, dapat $uga ditan)akan kepada/ada anamnesis ini, dapat $uga ditan)akan kepadapasien adakah anggota keluargan)a )ang menderitapasien adakah anggota keluargan)a )ang menderita
pen)akit )ang penularann)a melalui kontak langsungpen)akit )ang penularann)a melalui kontak langsung..
MMisaln)a pada kasus kon$ungtivitis bakteri.isaln)a pada kasus kon$ungtivitis bakteri.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
26/41
Anamnesis 9i&a)at Sosial 4konomiAnamnesis 9i&a)at Sosial 4konomi
/en)akit/en)akit MataMata
/ada anamnesis sosial ekonomi, dokter/ada anamnesis sosial ekonomi, dokter
menan)akan keadaaan keluarga pasienmenan)akan keadaaan keluarga pasien
terutama mengenai perumahan, danterutama mengenai perumahan, dan
lingkungan sekitar tempat tinggal pasien.lingkungan sekitar tempat tinggal pasien. /en)akit ineksi mata misaln)a kon$ungtivitis/en)akit ineksi mata misaln)a kon$ungtivitis
bakteri memiliki angka ke$adian )ang lebihbakteri memiliki angka ke$adian )ang lebih
tinggi pada pasien )ang bertempat tinggal ditinggi pada pasien )ang bertempat tinggal didaerah )ang kumuh, padat penduduk,daerah )ang kumuh, padat penduduk,
dengan tingkat sosial ekonomi )ang rendah.dengan tingkat sosial ekonomi )ang rendah.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
27/41
Anamnesis .i/iAnamnesis .i/iPenyakitPenyakit MataMata
/ada anamnesis gi:i dokter menan)akan/ada anamnesis gi:i dokter menan)akan
pada pasien tentang makanan )angpada pasien tentang makanan )ang
dikonsumsi setiap hari, seberapa ban)akdikonsumsi setiap hari, seberapa ban)akporsin)a serta rekuensi makan.porsin)a serta rekuensi makan.
apat ditan)akan $uga, apakah pasienapat ditan)akan $uga, apakah pasien
merasa berat badann)a berkurang,merasa berat badann)a berkurang,
bertambah, atau tetap dan di+ari apakahbertambah, atau tetap dan di+ari apakahada hubungann)a dengan pen)akit )angada hubungann)a dengan pen)akit )ang
diderita oleh pasien.diderita oleh pasien.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
28/41
Kriteria Pemili!an KasusKriteria Pemili!an Kasus
SimulasiSimulasi
Kasus )ang ban)ak ditemukan di mas)arakat.Kasus )ang ban)ak ditemukan di mas)arakat.
Meru$uk pada level kompetensi pada bukuMeru$uk pada level kompetensi pada buku
Standar Kompetensi okter Indonesia tahunStandar Kompetensi okter Indonesia tahun
H
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
29/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Konugti0itis AlergiKonugti0itis Alergi
Anamnesis Pria#iAnamnesis Pria#i % /ria % anita %,% /ria % anita %, ssegalaegalausia.usia. Kelu!an "tamaKelu!an "tama % Mata merah dan terasa gatal.% Mata merah dan terasa gatal. Kelu!an Tama!anKelu!an Tama!an % Mata terasa panas.% Mata terasa panas. Diagnosis Ban#ingDiagnosis Ban#ing %% Mata merah dengan visus normal !kon$ungtivitisMata merah dengan visus normal !kon$ungtivitis
alergi, kon$ungtivitis viral, kon$ungtivitis $amur,alergi, kon$ungtivitis viral, kon$ungtivitis $amur,kon$ungtivitis bakteri, skleritis,kon$ungtivitis bakteri, skleritis, hematomahematomasubkon$ungtivasubkon$ungtiva, atau ter$adin)a iritasi mata akibat, atau ter$adin)a iritasi mata akibat
benda asing,benda asing, bahan iritanbahan iritan, trikiasis,, trikiasis, pterigium, danpterigium, danlain sebagain)alain sebagain)a"".. MMata merah dengan visus turun mendadakata merah dengan visus turun mendadak
!glaukoma akut, keratitis, ulkus kornea, uveitis,!glaukoma akut, keratitis, ulkus kornea, uveitis,endotalmitis, dan panotalmitis".endotalmitis, dan panotalmitis".
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
30/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Konungti0itis AlergiKonungti0itis Alergi 1nset1nset.. Keluhan mata merah dan terasa gatal, timbul setelah mataKeluhan mata merah dan terasa gatal, timbul setelah mata
terpapar dengan aktor pen+etus.terpapar dengan aktor pen+etus. Pro0oking *a2torPro0oking *a2tor. ebu, udara dingin, bulu binatang, serbuk. ebu, udara dingin, bulu binatang, serbuk
sari, benda asing reaksi alergi terhadap obat, dan lain sebagain)a.sari, benda asing reaksi alergi terhadap obat, dan lain sebagain)a.
3o2ation3o2ation. Keluhan dapat ter$adi pada salah satu, atau kedua mata.. Keluhan dapat ter$adi pada salah satu, atau kedua mata.
4!ara2ter4!ara2ter 5uality 5uality. 9asa gatal dirasakan bertambah hebat. 9asa gatal dirasakan bertambah hebat
terutama bila mata digosok(gosok. 9asa gatal disertai denganterutama bila mata digosok(gosok. 9asa gatal disertai dengantimbuln)a rasa panas pada mata, dan mata dirasakan berair.timbuln)a rasa panas pada mata, dan mata dirasakan berair.
Kotoran mata bisa ada, atau tidak. Bila ada, han)a sedikit, $ernih,Kotoran mata bisa ada, atau tidak. Bila ada, han)a sedikit, $ernih,
dan tidak kental seperti nanah. #a$am pengelihatan !visus" tidakdan tidak kental seperti nanah. #a$am pengelihatan !visus" tidak
terganggu.terganggu.
Alle0iating *a2torAlle0iating *a2tor. 9asa gatal pada mata terasa berkurang bila. 9asa gatal pada mata terasa berkurang bila
mata ditutup.mata ditutup. TimeTime. Keluhan dapat ter$adi kapan sa$a, tergantung dengan. Keluhan dapat ter$adi kapan sa$a, tergantung dengan
paparan dengan aktor pen+etus. Namun biasan)a keluhan lebihpaparan dengan aktor pen+etus. Namun biasan)a keluhan lebih
sering ter$adi pada saat suhu udara lebih dingin dari suhu normalsering ter$adi pada saat suhu udara lebih dingin dari suhu normal
harian, )aitu pada saat malam hari, atau men$elang pagi.harian, )aitu pada saat malam hari, atau men$elang pagi.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
31/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Konungti0itis AlergiKonungti0itis Alergi
Anamnesis ,iayat Penyakit Ter#a!uluAnamnesis ,iayat Penyakit Ter#a!ulu.. Berisi pertan)aan tentang ada tidakn)aBerisi pertan)aan tentang ada tidakn)a
ri&a)at alergi terhadap makanan, bendari&a)at alergi terhadap makanan, benda--benda, atau keadaan +ua+a tertentubenda, atau keadaan +ua+a tertentu!ri&a)at atopi".!ri&a)at atopi".
Kon$ungtivitis alergi pada umumn)a telahKon$ungtivitis alergi pada umumn)a telahpernah dialami pada &aktu(&aktupernah dialami pada &aktu(&aktusebelumn)a, dengan didahului paparansebelumn)a, dengan didahului paparanmata dengan pen+etus.mata dengan pen+etus.
9i&a)at mata terasa kering, ri&a)at9i&a)at mata terasa kering, ri&a)attrauma, dan ri&a)at kemasukan bendatrauma, dan ri&a)at kemasukan bendaasing pada mata, dapat ditan)akan untukasing pada mata, dapat ditan)akan untukmembantu men)ingkirkan diagnosismembantu men)ingkirkan diagnosisbanding.banding.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
32/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Konungti0itis AlergiKonungti0itis Alergi
Anamnesis ,iayat Penyakit KeluargaAnamnesis ,iayat Penyakit Keluarga.. Berisi pertan)aan tentang ada tidakn)a anggotaBerisi pertan)aan tentang ada tidakn)a anggota
keluarga dekat pasien !sedarah" se+ara garis keturunankeluarga dekat pasien !sedarah" se+ara garis keturunanvertikal, seperti a)ah kandung, ibu kandung, kakek,vertikal, seperti a)ah kandung, ibu kandung, kakek,nenek, paman, dan bibi, )ang menderita pen)akit )angnenek, paman, dan bibi, )ang menderita pen)akit )angsama dengan pen)akit )ang diderita pasien.sama dengan pen)akit )ang diderita pasien.
Seperti haln)a rhinitis alergi, kon$ungtivitis alergiSeperti haln)a rhinitis alergi, kon$ungtivitis alergimemiliki ke+enderungan diturunkan se+ara genetik.memiliki ke+enderungan diturunkan se+ara genetik.
Anamnesis ,iayat Sosial EkonomiAnamnesis ,iayat Sosial Ekonomi.. Berisi penggalian inormasi tentang keadaaan keluargaBerisi penggalian inormasi tentang keadaaan keluarga
pasien, terutama mengenai perumahan, penghasilan,pasien, terutama mengenai perumahan, penghasilan,dan lingkungan, atau daerah sekitar tempat tinggaldan lingkungan, atau daerah sekitar tempat tinggalpasien.pasien.
Misaln)a keadaan rumah, atau kamar tidur )ang $arangMisaln)a keadaan rumah, atau kamar tidur )ang $arangdibersihkan sehingga berdebu, atau memakai karpetdibersihkan sehingga berdebu, atau memakai karpet)ang $arang dibersihkan, sehingga berdebu, dan penuh)ang $arang dibersihkan, sehingga berdebu, dan penuhdengan tungau.dengan tungau.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
33/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
.laukoma Su#ut Tertutup Akut.laukoma Su#ut Tertutup Akut
Anamnesis Pria#iAnamnesis Pria#i % /ria% /ria JJ &anita, rentang usia
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
34/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
.laukoma Su#ut Tertutup Akut.laukoma Su#ut Tertutup Akut
4!ara2ter4!ara2ter.. 9asa sakit pada mata dirasakan sangat hebat tak9asa sakit pada mata dirasakan sangat hebat tak
tertahankan, dirasakan terus menerus.tertahankan, dirasakan terus menerus. Keluhan disertai dengan memerahn)a mata, tanpaKeluhan disertai dengan memerahn)a mata, tanpa
disertai dengan kotoran mata.disertai dengan kotoran mata.
/asien merasa seperti melihat pelangi disekeliling/asien merasa seperti melihat pelangi disekelilingbola lampu )ang men)ala.bola lampu )ang men)ala. #a$am pengelihatan sangat turun.#a$am pengelihatan sangat turun. /ada keratitis, ulkus kornea, dan uveitis ta$am/ada keratitis, ulkus kornea, dan uveitis ta$am
pengelihatan $uga menurun, namun biasan)a tidakpengelihatan $uga menurun, namun biasan)a tidak
berat.berat. ,a#iation,a#iation. 9asa sakit pada mata dapat men)ebar. 9asa sakit pada mata dapat men)ebarke kepala, men)ebabkan sakit kepala hebat )angke kepala, men)ebabkan sakit kepala hebat )angdapat menimbulkan muntah.dapat menimbulkan muntah.
TimeTime.. Keluhan terutama ter$adi pada malam hari,Keluhan terutama ter$adi pada malam hari,)aitu pada saat pupil setengah melebar.)aitu pada saat pupil setengah melebar.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
35/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
.laukoma Su#ut Tertutup Akut.laukoma Su#ut Tertutup Akut
Anamnesis ,iayat Penyakit Ter#a!uluAnamnesis ,iayat Penyakit Ter#a!ulu Alle0iating *a2torAlle0iating *a2tor..
Berisi pertan)aan tentang ada tidakn)a ri&a)atBerisi pertan)aan tentang ada tidakn)a ri&a)atpen)akit dengan keluhan )ang sama sebelumn)a.pen)akit dengan keluhan )ang sama sebelumn)a.
/ada glaukoma sudut tertutup akut, keluhan/ada glaukoma sudut tertutup akut, keluhanmungkin pernah ter$adi sebelumn)a, dan akanmungkin pernah ter$adi sebelumn)a, dan akanterasa mereda bila pasien tidur sebentar.terasa mereda bila pasien tidur sebentar.
/erlu ditan)akan $uga apakah pasien adalah/erlu ditan)akan $uga apakah pasien adalahpenderita hipermetropia !rabun dekat", )angpenderita hipermetropia !rabun dekat", )ang
merupakan salah satu aktor resiko ter$adin)amerupakan salah satu aktor resiko ter$adin)aglaukoma sudut tertutup akut.glaukoma sudut tertutup akut.
9i&a)at ineksi mata, trauma pada mata, atau9i&a)at ineksi mata, trauma pada mata, ataupemakaian lensa kontak, dapat ditan)akan untukpemakaian lensa kontak, dapat ditan)akan untukmen)ingkirkan diagnosis banding.men)ingkirkan diagnosis banding.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
36/41
.laukoma.laukoma
8laukoma Sudut #ertutup Akut /enggaungan /apil8laukoma Sudut #ertutup Akut /enggaungan /apil
Sara OptikSara Optik
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
37/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Katarak SenilisKatarak Senilis
Anamnesis Pria#iAnamnesis Pria#i % /ria L &anita, rentang usia ;
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
38/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Katarak SenilisKatarak Senilis
1nset1nset. /engelihatan kabur se+ara perlahan. /engelihatan kabur se+ara perlahan--lahan.lahan. 3o2ation3o2ation. Keluhan dapat ter$adi pada salah satu,. Keluhan dapat ter$adi pada salah satu,
atau kedua mata.atau kedua mata. DurationDuration. Keluhan sudah dialami dalam $angka. Keluhan sudah dialami dalam $angka
&aktu )ang lama !beberapa bulan, atau tahun".&aktu )ang lama !beberapa bulan, atau tahun". 4!ara2ter4!ara2ter.. /asien mengeluh pengelihatann)a seperti berkabut,/asien mengeluh pengelihatann)a seperti berkabut,
dan semakin lama semakin kabur.dan semakin lama semakin kabur. /ada a&aln)a pasien seperti melihat kabut tipis,/ada a&aln)a pasien seperti melihat kabut tipis,
)ang lama kelamaan terlihat semakin tebal,)ang lama kelamaan terlihat semakin tebal,sehingga dapat mengganggu akti-tas sehari(harisehingga dapat mengganggu akti-tas sehari(haripasien.pasien.
Keluhan tanpa disertai rasa sakit pada mata, )angKeluhan tanpa disertai rasa sakit pada mata, )angditemukan pada kasus glaukoma.ditemukan pada kasus glaukoma.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
39/41
Data KlinisData KlinisSimulasi KasusSimulasi Kasus
Katarak SenilisKatarak Senilis
Anamnesis ,iayat Penyakit Ter#a!uluAnamnesis ,iayat Penyakit Ter#a!ulu..
Berisi pertan)aan tentang ada tidakn)aBerisi pertan)aan tentang ada tidakn)a
ri&a)atri&a)at%%
iabetes meliabetes melllitusitus.. ##rauma pada matarauma pada mata..
99i&a)at penggunaan steroid dalam $angkai&a)at penggunaan steroid dalam $angka
&aktu lama, baik se+ara topikal maupun oral&aktu lama, baik se+ara topikal maupun oral..
Ketigan)aKetigan)a merupakan aktor resiko ter$adin)amerupakan aktor resiko ter$adin)a
katarak.katarak.
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
40/41
Katarak SenilisKatarak Senilis
Katarak SenilisKatarak Senilis
-
7/25/2019 228105098 1 Anamnesis Fisik Mata Ppt
41/41