Download - 5. sesi safe motherhood
SESI
SAFE MOTHERHOOD
Determinan Kematian Ibu
Mc Carty and Maine (1992) yi:• Determinan jauh: faktor sosial ekonomi dan
budaya• Determinan antara: status kesh, status
reproduksi, akses thd yankes, pemanfaatan yankes & faktor yg tdk
diketahui/diperkirakan.• Output/hasil : kehamilan, komplikasi dan
Kematian kecacatan
INTERVENSI
• Mengurangi kemungkinan pr hamil dg KB
• Mengurangi kemungkinan pr hamil mengalamikomplikasi dlm kehamilan, persalinan danmasa nifas asuhan ANC, persalinan amandan bersih
• Mengurangi kemungkinan komplikasi persalinanyg berakhir dg kematian PONEK/PONED
EMPAT PILAR SAFE MOTHERHOOD
KBAsuhan antenatalPersalinan aman dan bersihPelayanan Obstetri Essensial Pelayanan
Kesehatan Primer PEMBERDAYAAN PEREMPUAN
DAMPAKLangsung: pelayanan keshMenengah: gizi, pendapatan dan pendidikan
Panjang : status perempuan dan pemberdayaan perempuan
Desentralisasi & Implikasinya thd Yan Ibu dan Anak
Proses desentralisasi menuntut adanya perubahan peran dan tg jawab di tgkt nas, provinsi dan kab.
Dinkes bertg jwb scr menyeluruh utk pengembangan kebijakan kesh, norma, standar, kerjasama lintas sektoral, pemnatauan dan relevansi kesh nasional
Penyediaan layanan KIA di sektor
Pemerintahan
Bidan di desa (kehamilan, persalinan, nifas dan pertolongan kegawatdaruratan)
Pustu (satelit puskesmas mpy nakes),Puskesmas (PONED dr, bidan utk yg ada
ranap)RS (PONEK dr spesialis)SP2T Kesh ibu dan BBL (KMS, partograf)
Masy dan SwastaDitingkat masyarakat POSYANDU dikelola
kader kesh memberikan pelayanan antenatal dg bantuan bidan di desa.
Fasilitas BPS (persalinan nakes), RB swasta (yan ibu dan BBL maupun yan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal)
KESENJANGAN – KESENJANGAN
Penyediaan Yankes Ibu dan BBL
Berkaitan dg kelengkapan peralatan, bahan/obat-obatan.
SDM (kompetensi kurang memadai)Sistem informasi tdk memadai dasar
bg perencanaan dan manajemen program
Pemanfaatan Yankes ibu dan bbl
Tidak merata kemiskinan, pendidikan, geografis dan pembangunan sosial
Pemanfaatan sistem rujukan kurang
Pembiayaan Yankes ibu dan BBLBiaya mahal dan harus dibayar tunaiJPKM tdk tepat sasaranKetersediaan dana PAD sulit mencari biaya
yan berkualitas
Komitmen Politik dan Kebijakan thd Kes ibu dan BBL
Pelayanan ANC semua fasilitas kesh/cakupan ANC
Persalinan aman dan bersih KB 4 T (terlalu
muda/sering/banyak/tua) unmet need/unwanted pregnancy
Informasi ttg hak2 Pr dan stigma sosial