© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Työterveysyhteistyön rooli ja merkitys hyvinvoinnin edistäjänä
Maria Rautio, 15.10.2012, Työterveyslaitos
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Esityksen keskeiset teemat
• Terveyden, työ- ja toimintakyvyn edistämiseen ja ylläpitämiseen sekä työhön paluun tukemiseen liittyvä toiminta ja vastuut eri tasoilla
• Eri toimijoiden roolit ja vastuut
• Uusien haasteiden vaikutukset työterveyshuollon ja työpaikan yhteistyönä
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Työhyvinvointia kukin tahollaan – vai tiiviissä yhteistyössä
Uudistuva lainsäädäntö antaa vahvan taustatuen
• Ahtelan, Rantahalvarin ja Kuuskosken työryhmien raportit, jotka ovat realisoituneet;
• sv-lain muutoksina
• työterveyshuoltolakiin liittyvän asetuksen muutoksina
Yhteistyön kulmakiviä:
• selvillä olon periaate, raportointi ja yhdessä tapahtuva analyysi
• varautumisen periaate, keinot, menetelmät ja toimintamallit
• osallistumisen periaate, roolit ja vastuu
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Terveyden ja työkyvyn edistämisen laaja viitekehys
30
.10
.20
12
Terveyden edistämisen tuki
Olemassa olevan työkyvyn tuki
Terveyden ja työkyvyn
edistäminen
Kohdentuminen
Koko työpaikka Yksilö
Tertiääripreventio Sekundääripreventio Primääripreventio
Toimijatahot
Työnantaja
Työntekijä
Työterveys-huolto
Voimavara- ja terveyslähtöisyys Riski-, oire- ja sairauslähtöisyys
Terveyden ja työkyvyn ylläpitäminen
Työkyvyttömyyden ehkäisy
Terveyttä edistävän työpaikan toiminta Vaarojen arviointi ja
siitä seuraavat interventiot
Työkyvyn varhainen tuki
Työhön paluun tuki
Työterveyshuollon palveluprosessit
Sairaanhoito
Muut toimijatahot (pth, esh, kuntoutus ym.)
Työterveyshuoltolaki 1
Hyvä työterveyshuoltokäytäntö
(Mukaillen Savola & Koskinen-Ollonqvist 2005 (kuva); Husman & Liira 2010)
Promootio
Työkyvyn palauttaminen
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Promootio – luodaan hyvinvoinnin
perusedellytykset koko henkilöstölle
• terveyden ja työkyvyn ylläpitämisen ja edistämisen edellytysten rakentaminen
• työolosuhteet
• ammatillinen kehittyminen, osaamisen varmistaminen etenkin muutostilanteissa
• johtamiskäytännöt, erityisesti osallistava johtaminen ja muutoksessa johtaminen
• terveyttä edistävien valintojen mahdollistaminen (esim. työaikainen ruokailu)
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
…
• kyseessä pääasiallisesti työnantajan vastuulla olevista asioista
• työterveyshuollolla ohjauksen ja neuvonnan vastuu terveyteen ja työhyvinvointiin vaikuttavista tekijöistä, jotta ne voidaan työpaikalla huomioida toimintaa suunniteltaessa
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Primääripreventio
• uudistuvat terveystarkastuskäytännöt:
itsehoidon tuki esim. terveystili, suunnitelmallisuus ja tavoitteellisuus esim. terveyssuunnitelma, seuranta esim. muutospyrkimysten tuki
• työpaikan terveydellisten olosuhteiden arviointi ja toimenpiteiden toteuttaminen:
esim. terveyttä edistävän työpaikan kriteeristön laatiminen yhdessä > kehittämissuunnitelma > vastuut ja roolit > seuranta > osaksi työpaikan henkilöstöhallinnon mittareita ja / tai laatujärjestelmää
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
…
• ohjaus ja neuvonta suunnitelmallisesti yksilö-, yhteisö- ja hallinnon eri tasoilla (TANO)
• yhteistoimintamallien luominen:
esim. tehtyjen suunnitelmien toteutumisen arviointi, vaikuttavuuden arviointi, henkilöstön työkykyyn liittyvien tietojen analysointi ja siitä seuraavat toimenpiteet
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Sekundääripreventio
• 30-60-90 sääntö,
• sairauspoissaolotiedot työterveyshuoltoon
• "hälyt"
• varhainen tunnistaminen; toimintamallien rakentaminen; puuttumisen kriteerit, roolit, vastuut, tiedottaminen (lähiesimiehen vastuu merkittävä)
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
…
• hoito- ja kuntoutus; työterveyshuollon koordinaatiovastuu, case-management – palveluohjaus, missä vaiheessa astuu kuvaan mukaan
• yhteydenpidosta ja toimenpiteistä sopiminen mahdollisen sairauspoissaolon aikana (yhdessä tth ja esimies sopivat käytännöstä)
• työn ja työolosuhteiden muokkaus tarvittaessa (työpaikka) – sosiaalivakuutus- ja kuntoutuslainsäädännön tuntemus (työnantajan ja työntekijän mahdollisuudet saada tukea)
• Ohjaus ja neuvonta työterveyshuollon toimesta korostuu
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Tertiääripreventio
• tehokas hoito- ja kuntoutus tavoitteena jäljellä olevan työkyvyn tukeminen ja työssä selviytymisen edellytysten parantaminen;
työnkuvan muokkaaminen, apuvälineiden hankkiminen, koulutus ...
• työhön paluun tukeminen; toimintamallien rakentaminen; roolit, vastuut
• yhteistyö erikoissairaanhoidon kanssa
• yhteistyö kuntouttavien tahojen kanssa
• case-management – henkilö jolla on kokonaisuus hallinnassa, supportio
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
…
• työterveyshuollon koordinaatiovastuu – työpaikka, esh, kuntoutus
• sosiaalivakuutus- ja kuntoutuslainsäädännön tuntemus korostuu
• erilaiset vähittäiseen työhön paluuseen liittyvien mahdollisuuksien tunteminen
• työyhteisön valmentaminen työhön palaajan vastaanottamiseksi
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Mitä merkitsee käytännön toiminnan muutoksena
• Työterveyshuollon toimintasuunnitelma laaditaan yhdessä vastaamaan työpaikan tarpeisiin.
• Tarvitaan yhteistyön mahdollistavat toimintamallit esim. ohjausryhmätyyppinen järjestely, varhaisen tuen ja työhön paluun mallit, jotka laaditaan yhdessä
• Sujuvasta vastaanottotoiminnasta kokonaisvaltaiseen yhteistyöhön
• Ohjauksen, neuvonnan ja viestinnän tehostaminen
• Kyse on merkittävästä toimintatapojen muutoksesta
© Työterveyslaitos – www.ttl.fi
Kiitos!
Yhteystiedot:
040 5429450
30.10.2012 14 Esittäjän nimi