Download - 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak
![Page 1: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/1.jpg)
JEJAS TRAUMATIK PADA GIGI ANAK
![Page 2: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN• Anak-anak
trauma gigi & orofasial >> saat perkembangan koordinasi motorik aktivitas
• Jejas traumatik fraktur,pergeseran, s/d kehilangan gigi me fungsi, estetik, psikologik
• Dokter Gigi :bertanggung jawab mengetahui, mengenali & menangani jejas traumatik oral pada anak2 berdasarkan latihan, pengetahuan & pengalaman
![Page 3: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/3.jpg)
INSIDENSI
• Trauma gigi sulung > ( 4- 30 %) • Usia 1,5 - 3 tahun• Gigi anterior >
( 71% mengenai Insisif permanen)• Displacement >• Overjet > fraktur insisif RA
![Page 4: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/4.jpg)
ETIOLOGI
• jatuh• tindak kekerasan • kecelakaan• olahraga
![Page 5: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/5.jpg)
FAKTOR PREDISPOSISI
1. Jenis kelaminGigi sulung : - laki-laki 31-40%
- perempuan 16-30%Gigi permanen : - laki-laki 12-33%
- perempuan 4-19%2. Usia
- primary dentition : rata-rata 1,5 – 2,5 thn- permanent dentition : 8 – 10 thn
3. Oklusi- jarak gigit > & protrusi >- insufficient lip closure
![Page 6: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/6.jpg)
DIAGNOSIS
1. Riwayat medis
• cardiac disease perlu profilaksis utk cegah endocarditis
• gangguan perdarahan • alergi thd medikasi• Masalah medikasi• Status vaksinasi tetanus
![Page 7: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/7.jpg)
2. Riwayat trauma gigiWHEN berhub. dg prognosis & jenis perawatanHOW berhub dg penyebab trauma & keparahanWHERE berhub dg keparahan & penggunaan
antibiotika / profilaksis tetanus
3. Evaluasi neurologik perlu evaluasi keadaan kompleks kraniofasial
4. Pemeriksaan klinis kepala-leher- perawatan luka ekstraoral kontusi, laserasi, abrasi (perlu rujukan ?)- Cek pergerakan rahang ada rasa sakit, deviasi dll- fraktur rahang perlu Ro foto
![Page 8: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/8.jpg)
5. Pemeriksaan oral (Jaringan keras & lunak)gigi goyang ok resorbsi / trauma
• Fraktur gigi tentukan klasifikasi• pertimbangkan tahap pertumbuhan gigi • Displacement tentukan besar luksasinya• Ada / tdk fraktur alveolar / rahang• Tentukan derajat kegoyangan gigi• Cek oklusi overbite/overjet, intradental• Tanda-tanda abnormalitas fraktur, perubahan
bentuk, diskolorasi
![Page 9: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/9.jpg)
6. Pemeriksaan Radiografi
• untuk diagnosis awal• perawatan lanjutan• dokumentasi klaim asuransi dll• panoramik, oklusal, lateral, periapikal
![Page 10: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/10.jpg)
TRAUMA PADA GIGI SULUNG
• Perubahan warna gigi• Nekrosis pulpa• Obliterasi sal pulpa• Resorbsi akar
![Page 11: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/11.jpg)
PENGARUH TRAUMA THD GIGI TETAP
• enamel hipoplasia• dilaserasi mahkota• malformasi odontoma• angulasi akar vestibular• angulasi gigi lateral / dilaserasi• kerusakan benih gigi permanen• gangguan erupsi
![Page 12: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/12.jpg)
KLASIFIKASI TRAUMA GIGI
1. kegoyangan– taa pergerakan gigi– respon inflamasi pada ligamen periodontal– gigi peka tekanan & perkusi
2. Pergerakan– gigi mudah digerakkan tp tidak berpindah dari
soketnya
![Page 13: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/13.jpg)
3. Intrusi– gigi terdorong masuk kedalam soketnya– ligamen periodontal tertekan– fraktur pada alveolar soket
4. Ekstrusi– terdorongnya gigi keluar dari soket– ligamen periodontal rusak
![Page 14: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/14.jpg)
5. Luksasi lateral– gigi bergerak kearah labial, lingual / lateral– lig periodontal rusak– fraktur tulang alveolar
6. Avulsi– gigi terlepas dari alveolus– fraktur alveolus
![Page 15: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/15.jpg)
KLASIFIKASI INJURY (menurut Ellis & Davey)
• Kelas I : mengenai enamel• Kelas 2 : mengenai dentin (pulpa blm terlibat)• Kelas 3 : mengenai dentin (pulpa terbuka)• Kelas 4 : gigi non vital• Kelas 5 : gigi lepas• Kelas 6 : fraktur akar• Kelas 7 : perubahan letak gigi• Kelas 8 : fraktur mengenai seluruh mahkota
![Page 16: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/16.jpg)
Pulpektomi
- Degenerasi pulpa- Perforasi > 72 jam- Pertumbuhan apeks sempurna- Pengisian sal akar
- Gigi sulung dg pasta SA- Gigi permanen muda dg gutta percha terbalik- Root induction apeksifikasi
![Page 17: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/17.jpg)
Fraktur mahkota berat
–Mengenai CEJ (perawatan pulpa / ekstraksi)– Gingivektomi : utk keluarkan struktur gigi– Pulpektomi– Gigi permanen pengisian 1/3 akar– Pasang pasak + porcelain jacket crown
![Page 18: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/18.jpg)
Fraktur Akar
– pada gigi sulung• Apical third : tidak dirawat• Middle third : splinting & composite• Coronal third : ekstraksi
Pada gigi permanen - pu tjd usia 11-20 th- Akar gigi lebih tahan thd trauma
![Page 19: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/19.jpg)
Perubahan letak gigi
a. Subluksasisplinting jangka pendek (7-10 hari) dg kawat orto kecil dilekatkan resin etsa asam
b. Ekstruded– gigi sulung direposisi bila ada displacement
mahkota ringan – displacement > 2mm ekstraksi untuk
mencegah infeksi periradikuler & gangguan benih permanen
![Page 20: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/20.jpg)
Intrusi–membiarkan gigi reerupsi ( 1- 6 bulan)–Reposisi splint / orto– ada pergerakan inisial dalam 4 minggu
bila tidak harus diekstraksiAvulsi
replantasi namun dpt menimbulkan infeksi kronis & perubahan distropik gigi penggantinya
![Page 21: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/21.jpg)
TRAUMA PADA GIGI PERMANEN 1. Fraktur gigi
Penyebab utama trauma gigi• Termasuk dislokasi dan knocked-out teeth.• Penanganan tgt tipe, lokasi dan keparahan.• Segera mungkin ditangani DRG → prognosa > • Dapat di repair dgn penumptan → Full crown• Pada gigi belakang → fraktur cups, gigi
retak/pecah• Retaknya gigi dapat melibatkan akar & mengenai
pulpa → root canal treatment
![Page 22: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/22.jpg)
Fraktur gigi
![Page 23: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/23.jpg)
2. Dislokasi
• Gigi dapat melesak ke dlm soket • Perlu reposisi & stabilisasi.• Bila pulpa sehat → no additional treatment • Bila pulpa terkena → root canal treatment. • Medication, such as calcium hydroxide,
(placed inside the tooth)• Permanent root canal Tx
![Page 24: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/24.jpg)
Dislokasi
![Page 25: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/25.jpg)
3. Avulsi
• Gigi lepas dari soket • Pegang bagian mahkota gigi ( jgn sentuh bagian akar) • Bila kotor bilas dg air (jgn gunakan sabun / detergen)• Usahakan kembalikan gigi dlm soket / tetap dlm
keadaan basah (simpan dlm tempat obat, rendam air garam / susu)
• Stabilisasi dengan splinting• Amati perkembangan akar gigi → root canal
treatment• Bila perlu tetanus booster.
![Page 26: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/26.jpg)
Avulsi
![Page 27: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/27.jpg)
4. Fraktur Akar• Lokasi fraktur menunjukkan prognosa
pemulihan– Fraktur dekat ujung akar → prognosa lebih baik – Fraktur tidak sampai membelah akar → prognosa
baik– Fraktur pada gigi dg beban kunyah >> atau fraktur
sampai memecah gigi → prognosa kurang
• Kadang2 perlu splinting utk stabilisasi• Bila pulpa terinfeksi → root canal treatment
![Page 28: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/28.jpg)
Fraktur akar
![Page 29: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/29.jpg)
Apexogenesis
• Penutupan apeks untuk melindungi pulpa tetap sehat
• Jejas pada jaringan lunak medikasi• Apeks menutup, dinding saluran akar menebal• Bila pulpa masih sehat tidak perlu
endodontic treatment
![Page 30: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/30.jpg)
Apeksogenesis
![Page 31: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/31.jpg)
Apexification
• Pengambilan jaringan pulpa yg terinfeksi• Medikasi dlm akar tutk membantu pertumbuhan jar
keras daerah apeks → sbg barrier utk permanent root canal filling.
![Page 32: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/32.jpg)
KLASIFIKASI TRAUMA GIGI
Fraktur jaringan keras gigi 1. tipe 1 – Fraktur enamel
![Page 33: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/33.jpg)
2. Tipe II – Fraktur enamel-dentin
![Page 34: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/34.jpg)
3. Tipe III – Fraktur dg pulpa terbuka
![Page 35: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/35.jpg)
4. Tipe IV – Fraktur mahkota-akar
![Page 36: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/36.jpg)
5. Tipe V – Gigi tanggal
![Page 37: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/37.jpg)
6. Tipe VI – Fraktur akar
![Page 38: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/38.jpg)
Trauma Jaringan Lunak
1. Kegoyangan - Trauma pada struktur penyangga gigi tanpa disertai pergeseran/kehilangan gigi- Bereaksi thd perkusi
2. Subluksasi- kerusakan pada struktur penyangga gigi tanpa disertai displacement gigi
![Page 39: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/39.jpg)
3. Luksasi lateral• displacement gigi pada arah mesial.distal,
lingual / labial• umumnya diikuti dg fraktur alveolar
![Page 40: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/40.jpg)
4. AvulsiGigi lepas dari soketnya
![Page 41: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/41.jpg)
5. Luksasi intrusifDisplacement gigi ke arah tulang alveolar (melesak ke dalam)
![Page 42: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/42.jpg)
6. Luksasi ekstrusifdisplacement sebagian gigi lepas dari soketnya
![Page 43: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/43.jpg)
Perawatan fraktur pada jaringan keras
• fraktur jaringan keras 60 % dari semua tipe jejas pada gigi sulung
• Perawatan berdasarkan luasnya fraktur• Pulpa terbuka endodontic treatment dg restorasi
resin / SSC• Pulpa terbuka luas ekstraksi• Pulpa belum terbuka penghalusan tepi tajam &
observasi• Orangtua memantau perubahan warna / infeksi• Follow up dg radiografik• Trauma dg fraktur akar ambil semua segmen
fraktur tanpa merusak benih permanen
![Page 44: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/44.jpg)
Perawatan jejas pada jaringan lunak
• gigi bergerak mencapai benih permanen ekstraksi gigi sulung
• intrusi arah labial spontaneously re-erupt
• gigi lepas dari soket ekstraksi• diet lunak selama 2 minggu
![Page 45: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/46.jpg)
Pengaruh pada perkembangan gigi permanen
• Gigi permanen yang sedang dlm perkembangan tidak erupsi sempurna
• Nekrotik pulpa, trauma intrusif / over instrumentation dari saluran akar gigi sulung kerusakan gigi yg irreversibel.
• Tanggal prematur sulung keterlambatan erupsi permanen
![Page 47: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/47.jpg)
Localized enamel hypoplasia – Trauma gigi sulung gangguan pembentukan enamel gigi permanen.
![Page 48: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/48.jpg)
White or yellowish-brown discoloration –Hipokalsifikasi enamel karena infeksi periapikal
![Page 49: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/49.jpg)
Crown or root dilaceration
![Page 50: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/50.jpg)
Management of Permanent Teeth
1. Type I and Type II Crown Fractures
• Composite "band-aid" restoration. • Dipantau 4 minggu restorasi dengan
esthetic resin restoration.
![Page 51: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/52.jpg)
2. Type III Fracture
• Evaluasi seberapa besar pulpa terbuka pulp capping or endodontic therapy
• < 1mm direct pulp cap, > 2 mm partial / complete pulpotomy or a pulpectomy.
• Evaluasi perkembangan akar pulpotomy or apexification
![Page 53: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/53.jpg)
3. Kegoyangan
• Sensitif perkusi & tekanan• Gangguan oklusi • Tes vitalitas • Observasi periodik dg radiografi selama 1
tahun • Diet lunak selama 2 minggu
![Page 54: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/54.jpg)
4. Subluxation • If minimal monitor gigi dg tes vitalitas & penyesuaian
oklusi. • If extensive flexible splint (monofilament nylon or
light orthodontic wire) bonding pada gigi dg etsa asam resin 1-2 mgg.
• Evaluasi dg tes vitalitas & radiografi.
![Page 55: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/55.jpg)
5. Intrusion Injuries
• Resorbsi eksternal akar gigi & rusaknya tulang penyangga marginal
• orthodontic repositioning 3-4 mgg.• nekrosis pulpa • orthodontic extrusion selama 2 minggu • endodontic treatment • Monitor dgn radiographs sampai 5 tahun • Prognosis kurang baik
![Page 56: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/57.jpg)
6. Extrusion Injuries
• Evaluasi supraposisi gigi dgn Ro foto• Reposisi gigi ke posisi normal & splinting dgn
splint non-rigid/ acid-etch splint selama 2-3 minggu
• Monitor vitalitas pulpa tiap minggu • Bila pulpa nekrosis endodontic therapy
![Page 58: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/58.jpg)
7. Avulsion Injuries
• Prognosis dipengaruhi : – Perkembangan akar– Status ligamen periodontal– Lamanya gigi berada di luar soket
• less than 30 minutes - 90% success • 30 to 90 minutes - 43% success • more than 90 minutes - 7 % success
• Treatment Protocol: – Cuci gigi dg lar saline yg mengalir – Simpan gigi dlm tmp steril 30 menit sambil evaluasi
medical/injury history & radiographic • Replantasi gigi dg tekanan ringan • Splinting flexible (passive splint) selama 2-3 minggu • Bila foramen apikal menutup root canal Tx
![Page 59: 98195284 Jejas Traumatik Pada Gigi Anak](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061301/54df866d4a7959dd388b45e0/html5/thumbnails/59.jpg)
8. Fraktur akar
- ada angulasi 10-15 derajat apically/coronally. - Rigid splint sampai 6 minggu- monitor vitalitas pulpa & Ro foto- Bila pulpa nekrosis Endodontic Tx