![Page 1: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/1.jpg)
A caries röntgendiagnosztikája.
Extractiodr. Szabó Bence Tamás
Orális Diagnosztikai Tanszék
Fogorvostudományi Kar
![Page 2: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/2.jpg)
a címhez inkább méltó indítás…
hogyan kezelhetjük?
![Page 3: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/3.jpg)
Acid
genera
tion
Caries on susceptible tooth surface
MULTIFACTORIÁLIS!!
![Page 4: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/4.jpg)
• bakteriális plakk: Streptococcus mutans és Actinomyces Viscosus (gyökér felszín )
• populáció 95%
• pH=5,5, savas demineralizáció
• Predilekciós helyek:
– Barázdák mélye
– Approximalis felszín
• Klasszifikáció:– melyik felszínen: occlusalis, approximalis, buccalis, lingualis, gyökérfelszín
– secundaer: közvetlenül a tömés mentén
– reziduáló
Etiológia
![Page 5: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/5.jpg)
Klasszifikáció
– occlusalis, approximalis, buccalis, lingualis, gyökérfelszíni
– Lefolyás:
• lassú rampant caries
• arrested
– Speciális esetek:
• terápiás besugárzás után (a fej-nyak tumorok): száraz száj, fogak
nyaki régiójában kezdődő, hamar circularissá váló caries, végül
terápia nélkül hamarosan amputálja a koronákat és csak a gyökerek
maradnak
• rampant caries: heveny, 6-8 éves gyerekek nem megfelelő
fogmosási szokásokkal, ma már ritkább: edukáció, fluorid
![Page 6: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/6.jpg)
Rampant caries
3 2 1 1 2 3
heves lefolyású,
kontrollálhatatlan
fogdestrukció.
nagy approximalis
cariesek a maxillaris
metszőkön.
![Page 7: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/7.jpg)
Caries a röntgenfilmenCaries=Demineralizáció Radiolucens/
transzparens
Hibák a rtg-film leletezése során: fals pozitív, fals negatív diagnózis
Egészséges fog
![Page 8: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/8.jpg)
: …de hogyan vegyük észre?
Milyen gyakorisággal kérjünk felvételt?
Periapic
alis
felv
éte
l
• periapicalisrajzolat?
• pulpa érintettség:
• radicularisciszta
• periodintitis, etc. S
zárn
yasfilm
• szemfog distalisharmada és a (pre)molarisapproximalis és occlusalisfelszíne
• -az itt található cariesek 50-70%-a csak rtgfelvételsegítségével észlelhető
![Page 9: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/9.jpg)
Caries keresés-szárnyas film
• felső és alsó fogak ugyanazon a filmen
• approximalis felszínek jól láthatóak
• jó tudni: approximalis cariesek több mint fele nem detektálhatóak klinikailag!
![Page 10: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/10.jpg)
Kiterjedés és alak
ZOMÁNC
• D1: a zománc vastagság felét nem éri el, félkör, félhold alakú
• D2: a zománc vastagság felét eléri vagy meghaladja DE nem éri el a dentint , háromszög alakú
ZOMÁNC + DENTIN
• D3: a dentin vastagság felét nem éri el, háromszög alakú (duo)
• D4: a dentin vastagság felét eléri vagy meghaladja a pulpa felé
![Page 11: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/11.jpg)
Egy kis szövettan…zománccaries
![Page 12: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/12.jpg)
Transparens zóna: occlusalis caries alatt fehér vonal látszik a rtg felvételen, ami
szövettanilag a transparens zónának felel meg, fokozott mineralizáció,
beszűkült dentincsatornácskák.
6
dentincaries
1. Fertőzött dentin zóna
2. Turbid dentin zóna
3. Transzparens dentin zóna
4. Szubtranszparens dentin zóna
5. Normál dentin zóna
![Page 13: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/13.jpg)
röntgendiagnosztika
occlusalis caries• általában kiterjedt, nem jól körülhatárolt.
• tévedési lehetőségek:
– superimpositio
– buccalis and occlusalis caries.
lokalizáció!
![Page 14: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/14.jpg)
röntgendiagnosztika
approximalis caries• NAGYÍTÁS!!!
• a caries mélyebb, mint a röntgenfelvételen
• lassú kialakulás: 3 év a klinikai detektálásig (white spot)
• tévedési lehetőségek:
– nyaki transzparencia
– abradált, konkáv felszínek (fogselyem!)
lokalizáció!
![Page 15: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/15.jpg)
röntgendiagnosztika
facialis: buccalis és lingualis caries• zománc: gödrök, fissurák (premolaris, molaris, metszők,
foramen coecum!)
• kezdetben: kör alak, később: elliptikus, semilunaris
• éles határ( occlusalis caries)
• CAVE! TÖBB FELVÉTEL SZÜKSÉGES! lesio és CEJ
vagy a proximalis felszín superimpositioja=> fals
occlusalis vagy proximalis caries.
• Klinikai vizsgálat szükséges!
lokalizáció!
![Page 16: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/16.jpg)
vestibularis felszín:cariesovális transparencia
![Page 17: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/17.jpg)
coecum caries
3 2 1
![Page 18: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/18.jpg)
röntgendiagnosztika
gyökérfelszíni caries• =cemencaries
• dentin mindig érintett!!!
• zománc is érintett leheta zománc-cement határ
• idősebb betegeken: 40-70 %
• együtt: ínyrecesszió és horizontalis csontpusztulás
• érintett felszínek: buccal, lingual, proximal
• csészealj vagy félhold alak
• tévedési lehetőségek:
– nyaki transzparencia
lokalizáció!
![Page 19: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/19.jpg)
röntgendiagnosztika
secundaer caries• restauráció alatt/mentén
• sugárirány!
• gyakran felismerhető pozíciókban:
– mesiogingivalis,
– distogingivalis,
– pulpalis határán a felépítménynek
• DE: buccalis, lingualis oldalon nem (röntgen szummáz!)
• okok:
– rossz széli záródás
– túldimenzionált felépítmény
– visszamaradt carieses lézió
=> a tyúk vagy a tojás???
![Page 20: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/20.jpg)
8 7 6 5
8. mesioangularis retentio, 7: occlusalis caries, 6: MO amalgám tömés, sec. caries az
approximalis és lingualis felszínen
![Page 21: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/21.jpg)
Mikor látható a secunder caries a tömés alatt?
Akárhol is van a caries a tömés
alatt, látni fogjuk, ha a fősugár
párhuzamos az approximalis láda
gingivális falával.
És nem látjuk a tömés alatt
középen lévőt, ha a fősugár
fenntől, vagy lenntről érkezik.
És nem látjuk a buccalis sarokban
lévőt, ha alulról, de látjuk, ha
felülről érkezik.
És látjuk a lingualis sarokban
lévőt, ha alulról, de nem ha felülről
érkezik a fősugár.
![Page 22: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/22.jpg)
Tömőanyagok a rtg képen
• függ: rendszám, rétegvastagság, rtg sugár
• radioopaque:
– amalgám
– arany
– guttapercha
– ezüst point
– CaOH alábélelés
– kompozit
• radiolucens:– szilikát
– kompozit
– kerámia
– akrilát
![Page 23: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/23.jpg)
VIGYÁZAT!
• Dg.: nincs caries, de valamit annak nézünk (fals pozitív):
– nyaki transparentia
– pseudotransparentia
– Mach band
• Dg.: van caries, de nem vesszük észre (fals negatív):
– approximalis cariest elrejtheti a koronák átfedése a
filmen (SUPERIMPOSITIO!!!)
– anatómiai képletek: linea obliqua rávetül a caries
lézióra, occlusalis cariest elrejtik a csücskök
![Page 24: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/24.jpg)
Nyaki transparentia
• Nem ortoradiális sugárirány/
torzióban lévő fog esetén
• Zománc-cement határ sinus
görbéhez hasonló lefutású
• Háromszög alakú
transparentia, befogóit alkotó
anatómiai struktúrákat tudjuk
azonosítani: zománc-cement
határ illetve corticalis csont,
fémkorona
![Page 25: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/25.jpg)
(((orr)))
processus alveolaris
CEJ
Nyaki transparentia
határai:
![Page 26: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/26.jpg)
nyaki transzparencia
![Page 27: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/27.jpg)
Pseudotransparencia
A fog nyaki része szabadon van
csontsorvadás miatt, és a koronához
képest nem fedi zománc sem.
Sávszerű transzparencia
Röntgen szummáz!!
![Page 28: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/28.jpg)
Caries és pseudotransparentia diff dg
![Page 29: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/29.jpg)
1 2 3 4 5 és egy számfeletti fog
pseudotransparentia
![Page 30: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/32.jpg)
ortoradiálisl fősugár (approximális felszínre merőleges)
-> nincs átfedés.
mesioexcentrikus fősugár
-> kisebb átfedés, mint distoexcentrikus beállítás esetén
mesioexcentrikusdistoexcentrikus
ortoradiális
![Page 33: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/33.jpg)
8 7 6
koronák átfedésben -nem ortoradiális sugárirány -approximalis carieseket elfedi
tévedés lehet!!: approximalis caries nem látható
![Page 34: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/34.jpg)
Anatómiai képletek: linea obliqua
rávetül a cariesre
![Page 35: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/35.jpg)
D3 D13 4 5 6 7
3 4 5 6 7 Használjunk nagyítót-nagyítást!
![Page 36: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/36.jpg)
A filmen úgy tűnik mintha nem lenne folytonos a caries, mert a rtg sugár összegez, és
abban a régióban vastag ép zománcrétegen is áthalad
röntgen szummáz!
![Page 37: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/37.jpg)
mély occlusalis cariesszekunder
nyaki transzparencia
D3D3
5 6 7 8
5 6 7 8
![Page 38: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/38.jpg)
8 7 6 (5)
5: teljes koronadestrukció, 6: distoapproximalis D3 caries, zománc-cement határ alatt
is van lézió (horizontális csontvesztés)-gyökércaries
![Page 39: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/39.jpg)
5 7 8
Mély occlusalis caries (8): pulpaérintettség vizsgálata
![Page 40: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/40.jpg)
4 5 6 7mély occlusalis caries
radix accessorius
![Page 41: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/41.jpg)
8 7 6
mély occlusal carieskontakt pontnál a
szomszédos fogakban
D2 caries
![Page 42: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/42.jpg)
3 4 5 6 7
3 4 5 6 7
D4D3 D3
D1
![Page 43: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/43.jpg)
4 5 6 7 8
D4 caries occlusalis és lingualis felszínen. Pulpaérintettség vsz nincs, mert
nincs periapikalis folyamat.
![Page 44: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/44.jpg)
Nagyon mély approximalis caries estén sem lehet a rtg-kép alapján tudni,
hogy eléri-e a pulpát. ODL D4 caries.
4 5 6 7
![Page 45: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/45.jpg)
Röntgen szummáz!! Kisebb caries lesio rávetülhet a pulpára
Vigyázat! Csupán a röngtgen
felvétel alapján nem el a
pulpaérintettséget. 2D kép!!!
![Page 46: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/46.jpg)
6 7 8
OLD caries
![Page 47: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/47.jpg)
8 6 5
Bölcsességfog: ooclusalis caries: a linea obliqua rávetül, mesioangularis
impactio, resorptio semilunaris, pericoronitis-klinikum, akár trismus
![Page 48: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/48.jpg)
8 7 5
Lingualis caries, coecum caries
Lingualis és buccalis felszíni cariesek határozottabb kontúrúak az occlusalisnál,
csupán a rtg kép alapján nem lehet eldönteni, hogy L/B, kell a klinikai vizsgálat
![Page 49: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/49.jpg)
pseudotransparencia
vestibularis caries
approximalis
caries
![Page 50: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/50.jpg)
8 7 6 5
OD caries
![Page 51: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/51.jpg)
4 1 1
gyökér caries: ha a csont sorvadt, szabaddá válik a gyökér. Általában nem
háromszög alakú.
![Page 52: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/52.jpg)
7 8gyökér caries
![Page 53: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/53.jpg)
4 3 2 1
nyaki
transparentia:
zománchatár és
az orr
approximalis
caries D3-4
![Page 54: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/54.jpg)
4 5 6occlusalis caries
![Page 55: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/55.jpg)
7 8
secundaer caries az O
tömés alatt
![Page 56: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/56.jpg)
vestibularis
caries
3 2 1
![Page 57: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/57.jpg)
7 6 5
Occlusalis D1-D2 caries nehezen ismerhető fel a rtg képen, a csücskök
vaskos zománca elfedi
![Page 58: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/58.jpg)
secundaer caries
8 7 6 5
![Page 59: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/59.jpg)
lingualis cariessec. caries, OD
4: radix accessorius, teljes koronadestrukció
4 5 6 7
![Page 60: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/60.jpg)
8 7 6 5 4
5: radix accessorius, 6: distalis secundaer caries, D3 ,
7: mesiaoapproximalis D3 caries
![Page 61: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/61.jpg)
secundaer caries, gyökérfelszínre terjed
4 6 7 8
![Page 62: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/62.jpg)
Caries destruálta fogmaradványok
![Page 63: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/63.jpg)
Extractio
![Page 64: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/64.jpg)
Nehezített extractio
• Mire számíthatunk?
Röntgenfelvétel!
• hosszú, gracilis és/vagy kanyarulatos gyökér
• hypercementosis
• totalis retentio : csonttal telejesen körülvett fog
• Impactált fog
• fracturát elősegít: resorptio, gyökérkezelt fog
• sinus maxillaris canalis mandibulae közelsége
![Page 65: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/65.jpg)
divergáló gyökerek, sinus maxillaris!, recessusok
5 6 7 8
![Page 66: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/66.jpg)
5 6 7 8
radix accessorius: fractura rizikó!
![Page 67: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/67.jpg)
6: radix accessorius
4 5 6 7
![Page 68: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/68.jpg)
görbült gyökerek
5 6 7 8
![Page 69: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/69.jpg)
görbült gyökerek
7 6 5 4 3
![Page 70: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/70.jpg)
2 3 4 5
![Page 71: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/71.jpg)
1
7 5 4 3
![Page 72: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/72.jpg)
hypercementosis megnehezíti
az extractiót
![Page 73: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/73.jpg)
resorptio interna
gyakoribb a fractura
6 5 4 3
![Page 74: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/74.jpg)
septum intraalveolare!!
5 6 7 8
![Page 75: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/75.jpg)
mesiangularisan impactált 8-as: sérülhet a canalis mandibulae, a 7-es fog
8 7 6
![Page 76: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/76.jpg)
hosszú gyökerek
5 6 7 8
8 7 6 5
![Page 77: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/77.jpg)
dilaceratio
1 1 2
![Page 78: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/78.jpg)
Jobb a helyzet…
• vastag, rövid gyökerek
• piramis alakú gyökerek
• resorbeálódó tejfog
• részben felszívódott apex / alveolaris csont
![Page 79: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/79.jpg)
7: piramis alakú gyökér
7 6 5
7: piramis alakú gyökér, 6: görbült gyökér
![Page 80: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/80.jpg)
részben felszívódott
alveolaris csont
![Page 81: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/81.jpg)
részben felszívódott alveolaris csont
7 6 5 4
![Page 82: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/82.jpg)
piramis forma!
5 6 7 8
![Page 83: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/83.jpg)
Extarctio: komplikációk • fogeltávolítás alatt:
– ájulás
– gyökér betörés - továbbjut az arcüregbe, lágyrészekbe, canalis mandibulaeba
– gyökér aspiratiója
– alveolus letörés, bekerülhet a sinus maxillarisba
– tuber maxillae is letörhet
– lágyrész roncsolódás
– kibillenhet az antagonista/szomszédos fog
– megnyílhat a sinus maxillaris
– érzéstelenítés során sérülhet a plexus venosus, a. maxillaris
– vérzés-lágyrészből ,csontból
• fogeltávolítás után:– periostitis, phlegmone
– utóvérzés
– fájdalom
![Page 84: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/84.jpg)
Extractio közbeni rtg felvétellel felismerhető
szövődmények
• anatómiai képletek sérülése
– fogmedercsont törése: fogmedernyúlvány és a gyökerek közti sövények széli részeinek
kisebb törése elkerülhetelen: csontszilánkok
– gyökerek törése:
• nyaki regio: fractura cervicalis radicis dentis,
• gyökér középső harmada: fractura media radicis dentis,
• apex regio: fractura apicalis radicis dentis
• járomcsont rávetülhet, keskeny apexek gyakran alig észlelhetők,
extraalveolaris helyzetben akár a sinusba is vetülhet
• szomszédos fog (concretio esetén a szomszédos fog is extrahálódik),
fogcsíra sérülése (6-7 éves korban az alsó tejörlők gyökerei még
átkarolják a premolarisok koronáját, amiknek még nincs gyökerük, így
véletlen extractiójukra van esély)
• mandibula, tuber maxillae törése
• műszer betörése
![Page 85: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/85.jpg)
Extractio utáni rtg felvétel
• 4 nap: ostitis alveolaris
• pár hét-hónap: lamina dura még látható
• hónapok-évek múlva:
– reossificatio: általában kisebb a mésztartalma,
így kevésbe dens az új csont
– enostosis (visszamaradt periapicalis
sarjszövet hegesedhet, majd csontosodhat el
vagy a csontheg az extractiós helyen)
![Page 86: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/86.jpg)
2fractura media radicis dentis
![Page 87: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/87.jpg)
sinussérülés leggyakrabban a 6-os extractiójakor fordul elő
8 7 6 5 4
![Page 88: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/88.jpg)
fogmeder az extractio után
![Page 89: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/89.jpg)
a két centrális metsző extractiós
helyét már csontállomány tölti ki
2 2
![Page 90: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/90.jpg)
fractura media radicis dentis
6 7 8
![Page 91: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/91.jpg)
fractura media radicis dentis
![Page 92: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/92.jpg)
fractura media, csont fragmentumok
3 (4) 5
![Page 93: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/93.jpg)
fractura apicalis radicis dentis
![Page 94: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/94.jpg)
Fractura—nem a
kezelés során
történt
![Page 95: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/95.jpg)
alveolaris fractura
![Page 96: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/96.jpg)
fractura
![Page 97: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/97.jpg)
processus alveolaris nagy darabjával letört molaris, tuber törés
![Page 98: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/98.jpg)
8 7
mandibula és a 8-as fog dislocatióval járó törése
![Page 99: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/99.jpg)
radix relicta
![Page 100: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/100.jpg)
5 6 7 8
tuber törésre hajlamosító körülmény: sinus maxillaris tuberalis kitüremkedése
![Page 101: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/101.jpg)
7
tuber törésre hajlamosító körülmény: sinus maxillaris tuberalis kitüremkedése
![Page 102: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/102.jpg)
Radix in antro
Sinus aperta
![Page 103: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/103.jpg)
3 4 5 7radix in antro
![Page 104: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/104.jpg)
betört gyökér a sinus üregébe tolódott = radix in antro
![Page 105: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/105.jpg)
megnyílt sinus: SINUS APERTA! sinus vonal nem folytonos!
4 5
![Page 106: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/106.jpg)
sinus aperta
![Page 107: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/107.jpg)
CAVE: fogcsírák sérülhetnek a tejfogak extractiójakor: tejfog gyökerei körülölelhetik a fogcsírát,
és a maradandó fognak még nincs kifejlődve a gyökere, amely rögzítené
![Page 108: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/108.jpg)
3 4 5 V 6
foramen mentale
![Page 109: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/109.jpg)
tejmolarissal véletlenül
eltávolított premolaris
![Page 110: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/110.jpg)
2 3 4 IV 5 V 6
tejmolarisok: destruált korona, sok amalgám tömés, 6: mesialis
approximalis D2
![Page 111: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/111.jpg)
bone fragmentumok
![Page 112: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/112.jpg)
7 6
bone fragmentumok
![Page 113: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/113.jpg)
amalgam darabok és fractura apicalis radicis dentis
3 4 6 7
![Page 114: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/114.jpg)
4 5 7csontszilánkok a septum
interradiculare széli részéből
friss erxtractio: lamina dura látható!
![Page 115: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/115.jpg)
12
fractura apicalis radicis dentis
![Page 116: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/116.jpg)
5 6 7 8
fractura cervicalis radicis dentis
![Page 117: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/117.jpg)
amalgámszemcsék,
fractura apicalis radicis dentis
![Page 118: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/118.jpg)
fractura apicalis radicis dentis
![Page 119: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/119.jpg)
betört műszer
![Page 120: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/120.jpg)
betört sutura tű
![Page 121: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/121.jpg)
radix
relicta
betört műszer
![Page 122: A caries röntgendiagnosztikája. Extractio - semmelweis.husemmelweis.hu/oralis-diagnosztika/files/2015/02/Caries-Extractio-M-SZBT.pdf · Mikor látható a secunder caries a tömés](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022041210/5dd08572d6be591ccb616467/html5/thumbnails/122.jpg)
2 1
betört
műszer