![Page 1: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/1.jpg)
A veseátültetés, mint optimális A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-benvesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben
egyetemi docensDr. Wagner LászlóDr. Wagner László
Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest
![Page 2: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/2.jpg)
Miért jobb a transzplantációa dialízisnél?
![Page 3: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/3.jpg)
Weiner et al. NEJM 1999; 341:1725-30.
Dial
Tx
Tx után 8 hónappala túlélés jobb,
mint a várólistán!
A vesetranszplantáció jobb a dialízisnél- túlélés -
Idő(nap)
![Page 4: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/4.jpg)
A vesetranszplantáció jobb a dialízisnél- kardiovaszkuláris események -
Tonelli et al., Am J Transplant 2011; 11:2093-2109
![Page 5: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/5.jpg)
A vesetranszplantáció jobb a dialízisnél- közérzet -
Tonelli et al., Am J Transplant 2011; 11:2093-2109
![Page 6: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/6.jpg)
A vesetranszplantáció jobb a dialízisnél- költségek -
A transzplantáció 1,5-2 évvela beavatkozás után
már olcsóbb, mint a dialízis
Kaló Z, MTT Nagygyűlése 2011
![Page 7: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/7.jpg)
Rokonsági fok és vesegraft túlélés
![Page 8: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/8.jpg)
Rokonsági fok és recipiens túlélés
![Page 9: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/9.jpg)
HLA-egyezés és vesegraft túlélés
![Page 10: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/10.jpg)
Vesetranszplantációs régiók(KSH, 2012: 9932 e fő)
Budapest5.233 e – 52,7%
Debrecen1.797 e – 18,1%
Pécs1.215 e – 12,2%
Szeged1.687 e – 17%
![Page 11: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/11.jpg)
Vesetranszplantáltak gondozásaMTT, 2014. május: 2964 fő
Budapest1719 – 58%
Debrecen375 – 12,7%
Pécs440 – 14,8%
Szeged430 – 14,5%
MTT: Magyar Transzplantációs Társaság
![Page 12: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/12.jpg)
Magyarország az Eurotransplantteljes jogú tagja 2013. július 1. óta
![Page 13: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/13.jpg)
• 15,292 beteg a várólistán (2014. január)
• 11,691 regisztráció a várólistára (2013)
• 6,866 kadáver szervtranszplantáció (2013)
• határokon keresztüli szervcsere: 22,8%
• 134 millió lakos az Eurotransplant régiójában
Eurotransplant alapadatok
![Page 14: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/14.jpg)
Ausztria 4 Magyarország 5
Belgium 9 Luxemburg 1
Horvátország 6 Hollandia 9
Németország 43 Szlovénia 1
Eurotransplant vesecentrumok
(Magyarország: 4 egyetemi centrum + OVSZ)www.ovsz.hu
![Page 15: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/15.jpg)
Keresztdonáció lehetősége jogszabálymódosítás
A Magyar Közlöny 26. számában megjelent az emberi erőforrások minisztere 11/2014. (II. 24.) EMMI rendelete egyes egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról. Ennek 3. pontja az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvénynek a szerv- és szövetátültetésre, valamint -tárolásra és egyes kórszövettani vizsgálatokra vonatkozó rendelkezései végrehajtásáról szóló 18/1998. (XII. 27.) EüM rendelet módosítása, amelyet az alábbiakban idézünk:
„4/A. § (1) Két olyan, az Eütv. 206. § (2) vagy (3) bekezdésében foglalt feltételeknek megfelelő donor és recipiens pár esetében, akiknél a jóváhagyott szervátültetés – az etikai bizottság 4. § szerinti határozatának meghozatalát, illetve az Eütv. 208. §-a szerinti vizsgálatot követően kiderült orvosi indok miatt – nem végezhető el, de szakorvosi javaslat alapján a két szervátültetés a donor és recipiens párok cseréjével elvégezhető, a szakorvosi javaslatot kiállító és a szervátültetéseket végző egészségügyi szolgáltatónál működő etikai bizottsághoz együttesen benyújtott – közokiratba foglalt – közös kérelmükre, az etikai bizottság jóváhagyásával a két szervátültetés elvégezhető..."
![Page 16: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/22.jpg)
Vesetranszplantáció Európában (2012, pmp)
![Page 23: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/23.jpg)
Vesetranszplantáció - kadáver (2012, pmp)
![Page 24: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/24.jpg)
Vesetranszplantáció - élődonoros (2012, pmp)
![Page 25: A veseátültetés, mint optimális vesepótló eljárás: hol tartunk 2014-ben](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081603/56814385550346895db00188/html5/thumbnails/25.jpg)
Transzplantációs és Sebészeti Klinika
Magyar Transzplantációs Társaságwww.transzplant.hu
Magyar Nephrológiai Társaságwww.nephrologia.hu
Országos Vérellátó Szolgálatwww.ovsz.hu
Semmelweis EgyetemTranszplantációs és Sebészeti Klinika
trans.sote.hu