![Page 1: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/1.jpg)
พยาบาล: โรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล
ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช
![Page 2: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/2.jpg)
ประเดน บทบาทพยาบาล
ผรวมแลกเปลยน 13 รพ.
รพ.ศรราช รพ.ธรรมศาสตรเฉลมพระเกยรต
รพ.ศรนครนทร
รพ.สงขลานครนทร
รพ.ราชวถ
รพ.จฬาลงกรณ
รพ.มหาวทยาลยนเรศวร
รพ.มหาราชนครเชยงใหม
รพ.มหาวทยาลยบรพา
รพ.วชรพยาบาล
รพ.คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยมหาสารคาม
รพ.พระมงกฎเกลา
ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร
![Page 3: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/3.jpg)
3
1.คณะกรรมการเภสชกรรมและการบ าบด (Pharmacy and Therapeutics
Committee)
2.ฉลากยาและขอมลสประชาชน (Labeling and Leaflet)
4.ความตระหนกรของบคลากรทางการแพทยและผปวย (Awareness of RDU in health personnel and patients)
5. การดแลดานยาเพอความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ (Special population Care)
3.เครองมอจ าเปนเพอการใชยาอยางสมเหตผล (Essential RDU tools)
6. จรยธรรมในการส งใชยา (Ethics in prescription)
![Page 4: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/4.jpg)
บทบาทของพยาบาล ตอ P P harmacy and Therapeutics Committee
P • รบทราบนโยบาย
• ใหก าลงใจ เสรมความเขมแขงของ
คณะกรรมการฯ
• ใหความรวมมอในการปฏบต
![Page 5: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/5.jpg)
• ใชขอมล ในฉลากยา ฉลากยาเสรม
• แนะน าขอมลยาสผปวย/ผดแล
• Feed back เพอพฒนาระบบฯ
บทบาทของพยาบาล ตอ L Labeling and Leaflet
![Page 6: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/6.jpg)
• สอสารใหบคลากรรบทราบ
• จดหาเครองมอทชวยใหเกดการสงใชยาอยางสมเหตสมผล ไดแก
คมอ Guideline, Policy, ใบ DUE, WP, etc.
• รวมใหขอมลแกผปวยและญาตในการใชยาตามขอก าหนดของ รพ.
• ระบบการประเมนและตดตามผลการใชยา และ feedback แกทม
และรวมปองกนการเกดซ า
บทบาทของพยาบาล ตอ E Essential RDU tools
![Page 7: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/7.jpg)
ใบอนมตการใชยา DUE
![Page 8: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/8.jpg)
• สรางความตระหนกรของบคลากรทางการแพทยตอการใชยาอยาง
สมเหตสมผล
• สอสารนโยบายการใชยาอยางสมเหตสมผลแกบคลากร
• สรางวฒนธรรมความปลอดภยในการใชยาแกบคลากรทกระดบ
ต งแต แรกเขา และ Refresh
• ท าความเขาใจกบผรบบรการเรองความจ าเปนในการใชหรอไมใชยา
บทบาทของพยาบาล ตอ A Awareness of RDU in health personnel and patients
![Page 9: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/9.jpg)
จดท า CD เรองบรหารยาในหอผปวย
เพอใหพยาบาลศกษา ทบทวน เกยวกบ
วธปฏบตเรองการบรหารยา
ทดสอบความรพยาบาล เรองการบรหารยาในหอผปวยทกคน 100%
หวหนาหอผปวย สมสงเกตพฤตกรรมการบรหารยาของพยาบาล ตามข นตอนการบรหารยาในหอผปวย
ระบบการจดการความคลาดเคลอนทางยา
![Page 10: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/10.jpg)
ระบบการจดการความคลาดเคลอนทางยา
![Page 11: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/11.jpg)
การใชระบบ Double Check
![Page 12: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/12.jpg)
1. จดเนนดานการสรางวฒนธรรมความปลอดภยดวยการบรหารความเสยงเชงรก (Safety Culture by Proactive Risk Management)
1) ความปลอดภยในผปวยตาม Siriraj’s Patient Safety Goals
2) การใชตวสงสญญาณ (Siriraj Concurrent Trigger Tool by Modified Early Warning Sign : MEWS) เพอดกจบปญหาและบรหารจดการกอนเกดเหต
2. Siriraj’s Patient Safety Goals 2015 ( Safe from ADE; Improve the safety of High Alert Drug) ดวยวธการปองกนอนตราย คนหาความผดพลง/อนตราย และบรรเทา โดยเฉพาะในกลมยาตอไปน
นโยบายดานความปลอดภยเรองยา
All Anticoagulants Heparin Warfarin
Narcotics Insulin Sedatives
![Page 13: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/13.jpg)
1. Adrenaline
2. Calcium gluconate
3. Dobutamine
4. Dopamine
5. Heparin
6. Insulin
All Anticoagulants
Heparin
Warfarin
Narcotics
Insulins Sedatives
HAD
ระบบการตดตามอาการไมพงประสงคจากการใชยา
บตรตดตามผลการใหยา ทมความเสยงสง 6 ชนด
![Page 14: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/14.jpg)
พฒนาโปรแกรมสบคนขอมลดานยา (Siriraj Drug List)
![Page 15: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/15.jpg)
ระบบการจดเตรยมยาทมความเสยงสงใหพรอมใช เพอปองกนการค านวณขนาดยาผดพลาด และการมยาเหลอทง
![Page 16: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/16.jpg)
การปองกนการแพยาซ า
เดม ใหม
![Page 17: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/18.jpg)
ระบบการจดการยากลมเสยงสง ( High Alert Drug )
ตารางการผสมยาทมความเสยงสง
![Page 19: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/19.jpg)
• มสวนรวมในการดแลดานยาเพอความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ เชน MR
• ประเมนปจจยเสยงตอการเกดผลขางเคยงของยาเชงรก (MEWS)
• ประเมนสมรรถนะของพยาบาลเกยวกบการบรหารยา และจดระบบการพฒนาใน
รปแบบตางๆ ไดแก work shop ท าฐานฝกทกษะ CoP การบรหารยา Benchmark
• แนวทางในการตดตามเมอตองใชยากลม HAD
• การจดการความเสยงเชงรกและรบแบบ positive
• ประเมนการใชยาเพอเปนขอมลในการปรบปรงนโยบายเพอความปลอดภย
บทบาทของพยาบาล ตอ S
(Special population Care)
![Page 20: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/20.jpg)
Heparin
Warfarin
Insulin
การใช TRIGGER TOOL
Modified early warning sign ในการใชยากลม HAD ชนดทพบปญหาในการบรหารยาบอยๆ
![Page 21: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/21.jpg)
MEWS
![Page 22: พยาบาล : การบริหารยาอย่าง ... · 2018-04-03 · 3 1.คณะกรรมการเภสชักรรมและการบาบดั](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041706/5e4551c3629fa04a7a276e76/html5/thumbnails/22.jpg)
มสวนรวมในการตรวจสอบการน ายา
เขาและออกจากสถานพยาบาล
ใหขอมลทเปนประโยชนจรง เพอให
ผปวยไดรบสทธในการเขาถงยาอยาง
สมเหตผล
บทบาทของพยาบาล ตอ E Ethics in prescription