IV Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente.
Actuaciones para disminuir errores de
medicación en Atención Primaria.
Seguridad en la Prescripción Electrónica
Ángel María Martín Fernández-GallardoJefe de Área de Farmacia Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Madrid, 26 de noviembre de 2008
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Actuaciones para disminuir errores de medicación en Atención Primaria
¾Principales causas de errores de medicación atribuibles al ámbito de la prescripción:
¾ Por cumplimentación e interpretación de la prescripción.
¾ Por dosificación o posología. 9 Por información insuficiente al prescribir. 9 Por duplicidades de tratamientos AP/AE. 9 Por interacciones no detectadas. 9 Por alergias no detectadas.
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Actuaciones para disminuir EEMM en AP Por cumplimentación e interpretación de la prescripción. Por dosificación o posología.
¾En el SESCAM el 98% de las recetas se emiten informatizadas
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Actuaciones para disminuir EEMM en AP Por cumplimentación e interpretación de la prescripción. Por dosificación o posología.
¾En el SESCAM sólo el 2% de las recetas son manuales
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Actuaciones para disminuir EEMM en AP La Prescripción Electrónica al Servicio de la Seguridad del Paciente
¾Funcionalidades desarrolladas por el SESCAM:
9 Detección automática de Interacciones en tiempo real en el momento de la prescripción.
9 Acceso a Fichas Técnicas de los medicamentos. 9 Establecimiento de Posología habitual. 9 Acceso a BBDD de información farmacológica. 9 Envío de alertas y documentos.
¾Funcionalidades actualmente en desarrollo: 9 Detección de Alergias en tiempo real en el
momento de la prescripción. 9 Dosis máximas.
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Módulo de Prescripción de Turriano
Fichas Técnicas disponibles en Turriano
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Módulo de Prescripción de Turriano
Posología habitual: Establecimiento
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Módulo de Prescripción de Turriano
Posología habitual: Modificación
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Módulo de Prescripción de Turriano
Tratamientos con Posología habitual
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Módulo de Prescripción de Turriano
Tratamientos con Posología habitual en Adultos
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Módulo de Prescripción de Turriano
Tratamientos con Posología habitual en Niños
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Diseño
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Módulo de Prescripción de Turriano Detección de Interacciones: GRADUACIÓN
3
Requieren en la mayor parte de las ocasiones una actuación del prescriptor para evitar o minimizar riesgos a los pacientes.
2
Requieren observación o vigilancia del prescriptor y a veces una actuación para evitar o minimizar riesgos.
1
No suelen requerir una actuación, sólo información a tener en cuenta en algunas situaciones o pacientes concretos.
0
Constatación de ausencia de interacción, se acepta que no hay riesgos por la administración conjunta de los medicamentos.
Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones de Importancia Alta
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Si Desea ver un resumen de la interacción
Si desea continuar o cancelar la prescripción
Actuaciones para disminuir EEMM en AP Detección de Interacciones en el momento de la prescripción: RESULTADOS
¾Realidad de partida: ¾ Más de 15.000.000 de prescripciones efectuadas. ¾ Más de 1.950.000 pacientes. ¾ Más de 1.600 prescriptores. ¾ Más de 3.200.000 interacciones detectadas ¾ Más de 450.000 pacientes con interacciones. ¾ Desde el 1 de Junio al 31 de Octubre de 2.008
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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(45%)
(54%)
(38%)
(44,2%)
(55,8%)
Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano
Detección de Interacciones: Resultados
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Módulo de Prescripción de Turriano Detección de Interacciones: Conclusión
¾Elemento clave que se beneficia de esta intervención: El Paciente
¾ En estos 5 meses se han beneficiado directamente 16.114 pacientes de Castilla La Mancha, e indirectamente más de 470.000.
¾ Cada día cada médico del SESCAM detecta una media de 8 IIA.
¾ Cada día en Castilla-La Mancha 107 pacientes evitan una IIA que a juicio de su médico podría haber tenido un efecto perjudicial para su salud.
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