![Page 1: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/1.jpg)
Acupuntura – Uso na Dor
Crônica
Dr. Flávio S Ferreira
![Page 2: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/2.jpg)
Acupuntura
Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa
Método terapêutico composto de inserção de agulhas,
moxabustão e ventosas.
![Page 3: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/3.jpg)
Histórico - MTC
Agulhas de ossos na pré-história
General recebe uma flecha no tornozelo.
Livro do Imperador Amarelo.
![Page 4: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/4.jpg)
Histórico - MTC
Século XVII acupuntura chega na Europa
1972 comitiva de Nixon na China.
OMS reconhece poderes terapêuticos da acupuntura.
Brasil – CFM reconhece como especialidade médica 1995.
![Page 5: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/5.jpg)
Mecanismos de Ação
Teoria do Portal – 1965
Poderiam ser inibidos a percepção de estímulos
dolorosos através da chegada de um outro estímulo,
mais rápido...
Liberação de opióides e controle medular da dor.
![Page 6: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/6.jpg)
Mecanismos de Ação
Ativação dos sistemas inibitórios de dor.
Substância periaquedutal, medula rostroventral, portais
da dor em medula.
![Page 7: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/7.jpg)
Acupunturas e Evidências Científicas
Importância da transmissão aferente – Procaína inibia os
efeitos.
Sugestão para a participação de NT – experiências com
líquor.
Efeitos eram revertidos pelo naloxone.
Ann Rev Pharmacol Toxicol (1982) 22:193-220
![Page 8: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/8.jpg)
Acupunturas e Evidências Científicas
Darras em 1993 concluiu que os meridianos poderiam ser
marcados por injeção de tecnécio radioativo e seriam
diferentes dos vasos linfáticos.
![Page 9: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/9.jpg)
Acupunturas e Evidências Científicas
Efeitos sobre a liberação de opioides.
Liberação de outros neurotransmissores – noradrenalina e
serotonina.
Controle humoral.
![Page 10: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/10.jpg)
Acupunturas e Evidências Científicas
Observados efeitos sobre analgesia e limiar de dor
Controle da pressão arterial.
Liberação de hormônios e controle glicêmico e reprodutor.
Acupuntura Uma Avaliação Científica, 2001
![Page 11: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/11.jpg)
Diagnóstico
Yang
Yin
![Page 12: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/12.jpg)
Xin
Pi
Fei Shen
Gan
Coração
Fígado
Rim Pulmão
Baço
![Page 13: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/13.jpg)
Dor Crônica
O que devemos entender sobre dor crônica?
Tempo de evolução de mais de 6 meses.
Persistência mesmo com tratamento diferenciado.
![Page 14: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/14.jpg)
Dor Crônica
Qual abordagem diagnóstica no paciente com dor
crônica
Precisão no diagnóstico:
Métodos Terapêuticos
![Page 15: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/15.jpg)
Dor Crônica - Diagnóstico
Etiologia
Fisiopatologia
Topografia
![Page 16: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/16.jpg)
Dor Crônica - Diagnóstico
Etiologia
Fisiopatologia
Topografia
![Page 17: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/17.jpg)
Dor Crônica - Terapêutica
Farmacoterapia
Dietoterapia Medidas
comportamentais
Métodos Físicos Psicoterapia
Métodos Invasivos
Acupuntura??
![Page 18: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/18.jpg)
Dor Crônica - Terapêutica
Único
Escolha
Adjuvante
Suplementar
![Page 19: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/19.jpg)
Dor Crônica - Acupuntura
Acupuntura se valeu da observação e empirismo para
formulação de estratégias terapêuticas.
Achados no exame e história clínica podem direcionar
seu tratamento e focar em controle de sintomas que
normalmente são negligenciados na anamnese ocidental
![Page 20: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/20.jpg)
Dor Crônica - Acupuntura
Como é sua menstruação?
Tem dor antes/durante/pós?
Coágulos?
Mastalgia? Lombalgia?
Irritabilidade?
![Page 21: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/21.jpg)
Dor Crônica - Acupuntura
![Page 22: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/22.jpg)
Fibromialgia
Dor muscular
Olhos secos – dificuldade para conter emoções –
dificuldade para dormir
Principal meridiano acometido Vesícula Biliar
Queixas gástricas e intestinais
Sd Yang/yin qiao Mai
![Page 23: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/23.jpg)
Dor Crônica – Dor Miofascial
50% dos pacientes com dor crônica apresentam outro
tipo de dor.
75% desses tem dor miofascial
![Page 24: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/24.jpg)
Acupuntura e Pontos Gatilhos
![Page 25: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/25.jpg)
Acupuntura e Pontos Gatilhos
![Page 26: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/26.jpg)
Acupuntura e Pontos Gatilhos
![Page 27: Acupuntura – Uso na Dor Crônica · Acupuntura Parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa Método terapêutico composto de inserção de agulhas, moxabustão e ventosas](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022021807/5be4147e09d3f20a668c529a/html5/thumbnails/27.jpg)
Síndromes Clínicas - Acupuntura
Lombalgia
Ombralgia
Cefaléia
Dor articular
Dor Pélvica