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ADHS und Sucht18. Mai 2015
Dr. med. Cyrill Jeger-Liu, Olten
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seit 1982 Hausarzt Praxis in Olten
Schwerpunkt: psychosomatische und psychosoziale
Medizin
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Basis ist psychosomatische – psychosoziale
Hausarzt Praxis
Manuelle MedizinAkupunktur / Tuina
Medizinische HypnoseEisenmedizin
Tauchmedizin
Sucht MedizinMusik Medizin
ADHS
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drei Söhne
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ADHS und Sucht
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ADHS ... sucht
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ADHSAufmerksamkeits-Defizit-
und Hyperaktivitäts-Syndrom
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Motivation
KognitionEmotion
Bewegungsverhalten
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Konzentration
Selbstregulation
Zugriff Ressourcen/Informationen
Handlungsplanung
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Das sind auch Aufgaben einer
normalen Persönlichkeits - Entwicklung
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Neurotransmitter
Dopamin
NoradrenalinSerotonin
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Sieben Symptom Gruppen1. Einschränkung des Arbeitsgedächtnisses
(hier vor allem des visuell-räumlichen Arbeits-gedächtnisses im Gegensatz zum verbalen)
2. Beeinträchtigung der Exekutivfunktionen mit mangelnder Hemmungskontrolle (Impulsivität)
3. Aversion gegenüber Aufschub von Belohnung
4. motorische Überaktivität
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Sieben Symptom Gruppen5. gestörte Verarbeitung von Reizen hinsichtlich verfügbarer
Zeitfenster zur Erledigung von Aufgaben, bei erhöhter inter- und intraindividueller Variabilität der Reaktionszeit
6. dysfunktionale Regulierung der Anstrengungsbereitschaft in Hinblick auf zielbezogenes Verhalten (kurzfristige bzw. entfernte Ziele)
7. Verändertes Zeitgefühl und Schwierigkeiten beim Einschätzen von Zeitintervallen
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ADH-Syndrom
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Vielfältigkeit der Symptome
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Ursachenerbliche Konstellationen
verschiedene Gene
Schwangerschaft und GeburtUmwelt
Resultierende Entwicklung
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Umwelt – psychosoziale SituationUnvollständige Familien
Psychische Erkrankungen eines Elternteils, Traumas
Familiäre Instabilität, Streitereien
Niedriges FamilieneinkommenInkonsequenzen der Erziehung
Häufige Kritik und BestrafungenElektronisches Zeitalter
Leistungsdruck
Erziehung allg.
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Resultierende Entwicklung
vice versa Beeinflussungen
positive / negative Einflüsse
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ADH-Syndrom
sehr vielfältig
verschiedene Abstufungen
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ADHS Therapie
ist nicht gleichMedikamente
und schon gar nicht sofort Methylphenidat/Ritalin
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Eisenmedizin
Eisen ist wichtig für die Neurotransmitter
Ferritin und Vitamine
Eisen va intravenös
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Diagnostik
ist komplex und muss einer spezifischen Therapie
wenn möglich vorausgehen
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begleitende psychiatrische Krankheitsbilder:Depressionen
Angststörungen
PsychosenSuchtkrankheiten
ua
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Je länger die Krankheit andauert
also bei ErwachsenenDesto komplexer können die Bilder sein ....
... die Menschen haben ihre Bewältigungsstrategien gesucht
... und auch verschiedenste Erfahrungen gemacht
Posttraumatische Belastungsstörungen
Suchtkrankheiten
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ADHS ... sucht
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ADHS bei Kindern 8 % - 12 %
Die häufigste Diagnose in der Kinder- und Jugendpsychiatrie
Knaben 3-4 x häufiger
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Von im Kindesalter betroffenen
50% – 60% noch im Jugendalter
40% - 50% Restsymptome im Erwachsenenalter
30% Erwachsene mit relevanter Beeinträchtigung
15% Erwachsene vollständige ADHS-Kriterien
Frauen und Männer gleich häufig
2% - 4% Erwachsene leiden unter ADHSnur 10% sind in Behandlung
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Menschen mit ADHS werden 3 mal häufiger straffällig
Menschen mit ADHS, die behandelt sind, haben ein gleichgrosses Risiko zu einer Suchterkrankung,
wie „Normalpersonen“
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![Page 32: ADHS und Sucht 18. Mai 2015 Dr. med. Cyrill Jeger-Liu, Olten](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062400/570491ca1a28ab14218dd9a0/html5/thumbnails/32.jpg)
Therapie
Natürlich geht immer eine Diagnose oder doch Hypothese dazu voraus
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1. Vertrauensbasis
2. Nicht medikamentöse Therapien
3. Medikamente
3 Beine
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![Page 35: ADHS und Sucht 18. Mai 2015 Dr. med. Cyrill Jeger-Liu, Olten](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062400/570491ca1a28ab14218dd9a0/html5/thumbnails/35.jpg)
Ist leider Wunschtraum
Patienten und Therapeuten ....
... sind Produkt der Konsumgesellschaft
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1/3 der Patienten
sprechen nicht gut an
auf
Methylphenidat
![Page 37: ADHS und Sucht 18. Mai 2015 Dr. med. Cyrill Jeger-Liu, Olten](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062400/570491ca1a28ab14218dd9a0/html5/thumbnails/37.jpg)
Nicht medikamentöse Therapien
Psychotherapie
Ergotherapie
Akupunktur
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Vier Beine Therapie
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![Page 40: ADHS und Sucht 18. Mai 2015 Dr. med. Cyrill Jeger-Liu, Olten](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062400/570491ca1a28ab14218dd9a0/html5/thumbnails/40.jpg)
Es gibt ja keine Elefanten mit drei Beinen
Das vierte Bein stellt die Zeit dar
Zeit und Geduld ....
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ADHS suchtBesten Dank
www.ringpraxis-olten.ch