ADICCIÓN EN LA ADICCIÓN EN LA MUJERMUJER
M. Cruz Rivas RegueroM. Cruz Rivas RegueroPsicóloga, F. I. SpiralPsicóloga, F. I. Spiral
Lanzarote.13, 14 y 15 de junio Lanzarote.13, 14 y 15 de junio de 2007de 2007
AlcoholismoAlcoholismoHombre de 42 a 55 años, bebedor Hombre de 42 a 55 años, bebedor
social, adusto en casa y afable con social, adusto en casa y afable con
los amigoslos amigos
Mujer entre 35 - 45 años que bebe Mujer entre 35 - 45 años que bebe en solitario de forma en solitario de forma
autodestructivaautodestructiva
Hay 3 varones por cada mujer alcohólica (aproximadamente). La mujer tarda unos 7 años Hay 3 varones por cada mujer alcohólica (aproximadamente). La mujer tarda unos 7 años por término medio en iniciar tratamiento. El hombre tarda entre 15 y 20 años. Entre los por término medio en iniciar tratamiento. El hombre tarda entre 15 y 20 años. Entre los
varones resulta más frecuente el bebedor social (tipos beta y delta de Jellinek) mientras varones resulta más frecuente el bebedor social (tipos beta y delta de Jellinek) mientras que en la mujer lo es el alcoholismo de tipo gamma (alcoholomanía) que en la mujer lo es el alcoholismo de tipo gamma (alcoholomanía)
Adicción a drogas ilegalesAdicción a drogas ilegales
Aunque en adicción a drogas ilegales (heroína, cocaína) la Aunque en adicción a drogas ilegales (heroína, cocaína) la proporción es de 5 - 6 varones por cada mujer adicta, el proporción es de 5 - 6 varones por cada mujer adicta, el
número de mujeres que solicitan tratamiento resulta número de mujeres que solicitan tratamiento resulta bastante inferior que el de hombres (6 -9 varones por cada bastante inferior que el de hombres (6 -9 varones por cada mujer). En ambos casos la problemática sociofamiliar está mujer). En ambos casos la problemática sociofamiliar está
siempre presente siempre presente
Varón de 28 a 45 años Varón de 28 a 45 años consumidor de cocaína consumidor de cocaína
que no admite su que no admite su problema o lo minimiza problema o lo minimiza hasta que le presiona la hasta que le presiona la
familia o se arruinafamilia o se arruina
Mujer de 25 a 40 años Mujer de 25 a 40 años consumidora compulsiva consumidora compulsiva
con antecedentes de con antecedentes de maltratomaltrato
Distribución por sexo población atendida 2005
45670%
19930%
Varones
Mujeres
N = 655
Droga principal y demanda Droga principal y demanda
asistencialasistencial (Instituto Spiral (Instituto Spiral 2005)2005)
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
Varón Mujer Total
Droga principal motivo del tratamiento*sexo
Opiáceos
Cocaína
Alcohol
Hachís
Psicofármacos
Ludopatía
Opiáceos y cocaína
Cocaína y alcohol
Cocaína y hachís
Alcohol y psicofármacos
“Aún cuando la adicción no tiene género. El género
influye en la adiccióny la adicción influye en
el género”
Rasgos socioculturales Rasgos socioculturales diferenciadoresdiferenciadores
Rasgos socioculturales Rasgos socioculturales diferenciadoresdiferenciadores
Menor tradición gregariaMenor tradición gregaria
Sobrelleva una vida de consumo generalmente Sobrelleva una vida de consumo generalmente más solitaria. más solitaria. SoledadSoledad
Diferente manifestación de Diferente manifestación de emociones y emociones y sentimientossentimientos
Dificultad para expresar planos íntimosDificultad para expresar planos íntimos
Menor tradición gregariaMenor tradición gregaria
Sobrelleva una vida de consumo generalmente Sobrelleva una vida de consumo generalmente más solitaria. más solitaria. SoledadSoledad
Diferente manifestación de Diferente manifestación de emociones y emociones y sentimientossentimientos
Dificultad para expresar planos íntimosDificultad para expresar planos íntimos
Diferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicas
BidependenciaBidependencia
Triada Triada “femenina” :“femenina” : baja autoestima, baja autoestima, soledad, vacío existencialsoledad, vacío existencial
MaltratoMaltrato, sojuzgamiento, abusos , sojuzgamiento, abusos sexualessexuales
Trastorno alimentario asociadoTrastorno alimentario asociado
BidependenciaBidependencia
Triada Triada “femenina” :“femenina” : baja autoestima, baja autoestima, soledad, vacío existencialsoledad, vacío existencial
MaltratoMaltrato, sojuzgamiento, abusos , sojuzgamiento, abusos sexualessexuales
Trastorno alimentario asociadoTrastorno alimentario asociado
Diferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicasDiferencias psico(pato)lógicas
Déficit crónico de autoestimaDéficit crónico de autoestima
DesvitalizaciónDesvitalización
Menor capacidad de autonomía Menor capacidad de autonomía a la hora de a la hora de tomar decisionestomar decisiones
Bajo concepto de autoeficaciaBajo concepto de autoeficacia, pesimismo , pesimismo respecto al cambio y negativa percepción de respecto al cambio y negativa percepción de su imagen corporalsu imagen corporal
Déficit crónico de autoestimaDéficit crónico de autoestima
DesvitalizaciónDesvitalización
Menor capacidad de autonomía Menor capacidad de autonomía a la hora de a la hora de tomar decisionestomar decisiones
Bajo concepto de autoeficaciaBajo concepto de autoeficacia, pesimismo , pesimismo respecto al cambio y negativa percepción de respecto al cambio y negativa percepción de su imagen corporalsu imagen corporal
Otras características diferencialesOtras características diferencialesOtras características diferencialesOtras características diferenciales
Diferente juicio social.Diferente juicio social. Estereotipos Estereotipos
Mayor sentimiento de culpabilidad, Mayor sentimiento de culpabilidad, lo que incide en lo que incide en su autoconcepto y autoestimasu autoconcepto y autoestima
Reconocimiento de su consumo y tratamientoReconocimiento de su consumo y tratamiento mayor coste socialmayor coste social
Peor situación social: Peor situación social: económica, laboral y con económica, laboral y con familiares a su cargofamiliares a su cargo
Menor incidencia de problemas legalesMenor incidencia de problemas legales
Diferente juicio social.Diferente juicio social. Estereotipos Estereotipos
Mayor sentimiento de culpabilidad, Mayor sentimiento de culpabilidad, lo que incide en lo que incide en su autoconcepto y autoestimasu autoconcepto y autoestima
Reconocimiento de su consumo y tratamientoReconocimiento de su consumo y tratamiento mayor coste socialmayor coste social
Peor situación social: Peor situación social: económica, laboral y con económica, laboral y con familiares a su cargofamiliares a su cargo
Menor incidencia de problemas legalesMenor incidencia de problemas legales
Edad
0
20
40
60
80
Varones
Mujeres
Varones 35,8 16 71
Mujeres 38,7 17 70
Media Mínimo Máximo
N = 655
44%
22%
2%
26%
6%
Soltera
Casada
Convive con su pareja
Separada/Divorciada
Viuda
Estado civilN = 199
E. Civil
Estudios
21%
6633%
2412%
4422%
6332%
Sin estudios
Primarios, EGB 1ª Etapa
EGB2ª Etapa, BachillerElementalBUP, COU, FP 2, BachillerSuperiorUuniversitarios
N= 199
14%
2%40%
7%
5%
20%
11%
1%
Trabajo estable
Trabajo ocasional
En paro
Pensionista
Estudiante
I.L.T.
Ama de casa
NS/NC
N= 199
Situación laboral
Trastornos duales o comórbidosTrastornos duales o comórbidos
Mujer de 20 a 30 años Mujer de 20 a 30 años con acusada tendencia con acusada tendencia
a la automedicación. a la automedicación. Suele sufrir depresión y Suele sufrir depresión y presentar trastornos del presentar trastornos del
sueñosueño
Varón de 18 a 30 años Varón de 18 a 30 años con varios brotes con varios brotes
psicóticos psicóticos relacionados con el relacionados con el
consumo de consumo de sustancias sustancias
Los trastornos Los trastornos comórbidos son comórbidos son
más frecuentes en el más frecuentes en el varón y, dentro de varón y, dentro de
éstos, los de éstos, los de naturaleza naturaleza
caracteropática y caracteropática y esquizomorfa. En la esquizomorfa. En la
mujer se observa mujer se observa una mayor una mayor
prevalencia de prevalencia de trastornos afectivo-trastornos afectivo-
emocionalesemocionales
Trastornos comórbidos Trastornos comórbidos (Instituto Spiral, 2006)(Instituto Spiral, 2006)
26,47%25,00%
22,10%
5,90%
20,60%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
T. del estado de ánimo
T. de Ansiedad
T. Adaptativos
Otros
T. de la personalidad
Trastornos psiquiátricos
N Válidos 161
Trastorno psicopatológico Trastorno psicopatológico según sexosegún sexo
(Instituto Spiral, 2005)(Instituto Spiral, 2005)
39,2
60,8
68,3
31,7
0 10 20 30 40 50 60 70
Varón
Mujer
Trastorno psicopatológico asocado*Sexo
No
Si
Las dependencias relacionalesLas dependencias relacionales
Conjunto de comportamientos adictivos Conjunto de comportamientos adictivos cuya matriz nuclear es la relación cuya matriz nuclear es la relación
interpersonal.interpersonal.
LA LA BIDEPENDENCIABIDEPENDENCIA es la que es la que establece una persona adicta (o ex-establece una persona adicta (o ex-
adicta) con otro sujeto (adicto o no). La adicta) con otro sujeto (adicto o no). La relación es progresivamente relación es progresivamente
patológica y/o sojuzgadora (tarde o patológica y/o sojuzgadora (tarde o temprano hay sometimiento).temprano hay sometimiento).
Sin advertirlo, la persona coadicta o Sin advertirlo, la persona coadicta o bidependiente se convierte en la bidependiente se convierte en la sombra del otro, quedando su sombra del otro, quedando su capacidad de decisión y capacidad de decisión y determinación voluntariamente determinación voluntariamente anuladasanuladas
Es más frecuente en mujeres y, Es más frecuente en mujeres y, cuando aparece, lastra cuando aparece, lastra
definitivamente la recuperación definitivamente la recuperación hasta el punto de significar un hasta el punto de significar un importante factor de recaídaimportante factor de recaída
Bidependencia y codependenciaBidependencia y codependencia
Las dependencias relacionales (bidependencia y codependencia) son más Las dependencias relacionales (bidependencia y codependencia) son más frecuentes en las mujeres adictas. Suponen el principal factor de recaída de frecuentes en las mujeres adictas. Suponen el principal factor de recaída de
muchas pacientes deshabituadas muchas pacientes deshabituadas
Chica de entre 25 y 40 años adicta o ex-Chica de entre 25 y 40 años adicta o ex-adicta que ha sufrido relaciones adicta que ha sufrido relaciones
traumáticas pese a lo cual insiste en el traumáticas pese a lo cual insiste en el mismo tipo de relación porque sólo "le mismo tipo de relación porque sólo "le
llenan" las parejas durasllenan" las parejas duras
Adicto de entre 20 y 40 años Adicto de entre 20 y 40 años que parasita a su pareja, a la que parasita a su pareja, a la que tiene embaucada y que tiene embaucada y manipula con facilidad manipula con facilidad porque está patológicamente porque está patológicamente apegada a él apegada a él
Droga de inicio
0
5
10
15
20
25
Alcohol Hachís Psicofármacos Cocaína
Hombre
Mujer
Aspectos a tener en cuenta en el Aspectos a tener en cuenta en el tto. de la mujer adicta.tto. de la mujer adicta.
Aspectos a tener en cuenta en el Aspectos a tener en cuenta en el tto. de la mujer adicta.tto. de la mujer adicta.
Características diferencialesCaracterísticas diferenciales Mayor desvitalizaciónMayor desvitalización Menor nivel de autoconfianza Menor nivel de autoconfianza Mayor labilidad emocional Mayor labilidad emocional Menor capacidad autónomaMenor capacidad autónoma
Actividades específicasActividades específicas Reestructuración afectiva.Reestructuración afectiva. Expresión de emociones. Expresión de emociones. Autonomía personalAutonomía personal. .
Características diferencialesCaracterísticas diferenciales Mayor desvitalizaciónMayor desvitalización Menor nivel de autoconfianza Menor nivel de autoconfianza Mayor labilidad emocional Mayor labilidad emocional Menor capacidad autónomaMenor capacidad autónoma
Actividades específicasActividades específicas Reestructuración afectiva.Reestructuración afectiva. Expresión de emociones. Expresión de emociones. Autonomía personalAutonomía personal. .
¿Cuándo un tratamiento específico?
Mujeres con dificultad para Mujeres con dificultad para expresar emociones intimas expresar emociones intimas
(especialmente ante hombres) o a (especialmente ante hombres) o a las que la presencia de hombres las que la presencia de hombres
les hace comportarse les hace comportarse antinaturalmente o desviar la antinaturalmente o desviar la
atención del tratamientoatención del tratamiento..
Prioritario el abordaje de lo afectivo y relacional, mediante una mayor comprensión (no
permisividad)
El sexo del terapeuta no influye a la hora de abordar el
problema de adicción en la mujer
Actividades específicas enfocadas a:
Reestructuración afectivaExpresión adecuada de
emociones Adquisición de autonomía
personal
Fundación Instituto Spiralwww.institospiral.com
Fundación Instituto Spiralwww.institospiral.com
Valoración del tipo de tratamiento según las usuarias.
VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE I(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)
Valoración de las necesidades Valoración de las necesidades terapéuticas y solicitud de tratamientoterapéuticas y solicitud de tratamiento. . Situación personal límite (estar desesperada, Situación personal límite (estar desesperada,
desorientada, desbordada)desorientada, desbordada)
. Cansancio físico y psicológico. Cansancio físico y psicológico
. Depresión. Depresión
. Madurar y llenar el vacío interior. Madurar y llenar el vacío interior
. Rechazo familiar o situación familiar . Rechazo familiar o situación familiar insostenible (madres/hijos)insostenible (madres/hijos)
. Situación social límite-desarraigo. Situación social límite-desarraigo
VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE II(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)
Aspectos específicos del tandem Aspectos específicos del tandem
mujer-adicción.mujer-adicción. Dependencia emocionalDependencia emocional
MaltratoMaltrato
Humillación e infravaloraciónHumillación e infravaloración
Problemas de alimentaciónProblemas de alimentación
Visión social más negativaVisión social más negativa
Mayor inadaptación socialMayor inadaptación social
Perdida de hogar e hijosPerdida de hogar e hijos
Sentimientos de soledadSentimientos de soledad
Mayor capacidad de manipulaciónMayor capacidad de manipulación
Diferencias entre centro mixto y centro Diferencias entre centro mixto y centro especifico. Ventajas e inconvenientesespecifico. Ventajas e inconvenientes
VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE III(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)
CENTRO MIXTOCENTRO MIXTO
•Peligro de relaciones de Peligro de relaciones de pareja intracentropareja intracentro
•Dificultades para romper con Dificultades para romper con la imagenla imagen
•Tendencia a llenar el vacío Tendencia a llenar el vacío con una relación de parejacon una relación de pareja
•Mantener la apariencia hacia Mantener la apariencia hacia el sexo opuestoel sexo opuesto
•Más ayudaMás ayuda
CENTRO ESPECÍFICOCENTRO ESPECÍFICO
•Similitud de experienciasSimilitud de experiencias
•Trabajo en BdpTrabajo en Bdp
•Menos dificultades para Menos dificultades para centrarse en uno mismocentrarse en uno mismo
•Problemas de convivenciaProblemas de convivencia
Necesidades de tratamientoNecesidades de tratamiento
Saber tomar decisionesSaber tomar decisiones Valorarme sin necesidad de buscar aprobación externaValorarme sin necesidad de buscar aprobación externa Aprender a quererme y aceptarmeAprender a quererme y aceptarme Ganar seguridad en si mismaGanar seguridad en si misma Tranquilidad y estabilidadTranquilidad y estabilidad Perder el miedo a mi mismaPerder el miedo a mi misma Llevar una vida normalLlevar una vida normal Madurez.Madurez. Encontrar motivaciónEncontrar motivación
VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE IV(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)
Dificultades actuales y problemas Dificultades actuales y problemas a afrontar tras la salidaa afrontar tras la salida
VALORACIÓN DEL TIPO DE TRATAMIENTO SEGÚN LA PROPIA PACIENTE VI(Centro Residencial Femenino de Oviedo, 17 abril de 2006)
ACTUALIDADACTUALIDAD
. Aprender a valorarme y aceptarme. Aprender a valorarme y aceptarme
. Dificultades de convivencia. Dificultades de convivencia
. Lejanía de la familia, hijos, pareja. Lejanía de la familia, hijos, pareja
. Dependencia afectiva. Dependencia afectiva
. Toxicofilia. Toxicofilia
. Falta de motivación. Falta de motivación
. Dificultades para romper con la . Dificultades para romper con la imagenimagen
FUTUROFUTURO
. Aburrimiento. Aburrimiento
. Soledad. Soledad
. Rutina. Rutina
. Mantener la seguridad en si misma. Mantener la seguridad en si misma
. Convivencia y relaciones familiares . Convivencia y relaciones familiares (especialmente con la madre)(especialmente con la madre)
. Asumir responsabilidades. Asumir responsabilidades
. Relaciones sociales. Relaciones sociales
. Dependencia afectiva. Dependencia afectiva
Fundación Instituto Spiralwww.institospiral.com
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