Download - AKILCI İLAÇ KULLANIMI
![Page 1: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/1.jpg)
Dr. S. Burçin KavakFırat Üniversitesi Tıp
Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
![Page 2: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/2.jpg)
KUTLU OLSUNKUTLU OLSUN
2
![Page 3: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/3.jpg)
Akılcı İlaç Kullanımı
• Kişilerin klinik bulgularına ve bireysel özelliklerine göre uygun ilacı, uygun süre ve dozajda, en düşük fiyata ve kolayca sağlayabilmelerine akılcı ilaç kullanımı denir.
3
![Page 4: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/4.jpg)
• İlaç Kullanımı; ülkelerin sağlık giderleri içerisinde belirli bir pay alır.
• Bu payın artışı ekonomiye ek yük getirir. Akılcı kullanım ilaç harcamalarının uygun aralıkta kalmasını sağlar.
• Öte yandan istenmeyen ilaç etkilerinin önüne geçilmiş olur.
• Türkiye’deki durum;
4
![Page 5: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/5.jpg)
Ülke ekonomisinde yük Ülke ekonomisinde yük olmaya başlayacak olmaya başlayacak
kritik nokta %10kritik nokta %10
![Page 6: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/6.jpg)
En çok satılan ilaçlar (Dünya genelinde)En çok satılan ilaçlar (Dünya genelinde)• Kalp-damar hastalıkları % 19.3• Santral sinir sistemi hastalıkları % 15.8• Metabolik hastalıklar % 15.3
• Antibiyotikler % 9.9 **• Solunum sistemi hastalıkları % 9.3
En çok satılan ilaçlar (Türkiye’de)En çok satılan ilaçlar (Türkiye’de)• Antibiyotikler % 19.0 **• Ağrı kesiciler % 12.0• Antiromatizmal ilaçlar % 11.0• Soğuk algınlığı ilaçları % 8.6• Vitaminler % 7.3
http://www.saglik.gov.tr/TR/belge/1-7771/akilci-ilac-kullanimi.html
![Page 7: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/7.jpg)
Servis Toplam Antibiyotik (%)
Dahiliye 2059 441 (21)Genel Cerrahi 705 269 (38)Üroloji 327 209 (64)Kadın-Doğum 318 104 (33)
Pehlivan, ve ark. 1994
![Page 8: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/8.jpg)
Dahiliye %6Genel Cerrahi %28Üroloji %56Kadın-Doğum %44Toplam %23
Pehlivan, ve ark. 1994
![Page 9: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/9.jpg)
20. yüzyılda, ilaç endüstrisindeki gelişim; tüm dünyada yanlış, gereksiz, etkisiz ve yüksek maliyetli ilaç kullanımını artırmış ve bir takım problemleri de beraberinde getirmiştir. Bu problemler:• tedavi hataları• antibiyotiklere direnç gelişimi• advers ilaç reaksiyonları• ilaç etkileşimleri• morbidite ve mortalite artışı• kaynak israfı sonucu mali yük• geri ödemede yaşanan sorunlar
![Page 10: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/10.jpg)
• ABD’de advers etki 4. sıklıkta ölüm nedenidir.
• Tahmin edilen, ilaçlara bağlı morbidite ve mortalite giderleri ABD’de 30 milyon- 130 milyar dolar
• En sıklıkla ve en masraflı advers olaylar; kanama, aritmi, hipotansiyon, ateş, diyare, kaşıntı, kusma, böbrek yetmezliği olarak bildirilmiştir.
![Page 11: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/11.jpg)
Refik Saydam Hıfzıssıhha Müdürlüğü tarafından yapılan alan çalışmalarında;
İlaç kutu sayısı açısından bakıldığında tanıya
uygunluk bakımından yaklaşık % 50’sinin akılcı olmadığı,
İlaç maliyetlerine bakıldığında ise yine % 50’sinin
akılcı olmadığı ortaya çıkmıştır.
![Page 12: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Kişilerin ilaçları; klinik gereksinimlerine uygun biçimde kişisel gereksinimi karşılayacak dozlarda yeterli zaman diliminde kendilerine/topluma en düşük maliyette kolayca almaları için uyulması gereken kurallar bütünü
AKILCI İLAÇ KULLANIMI
(WHO, 1985, Nairobi)Conference of Experts on the Rational Use of Drugs, World Health Organization, Nairobi, Kenya, WHO/CONRAD/WP/RI, (25-29.12.1985).
![Page 13: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/13.jpg)
• Akılcı İlaç Kullanımına ilişkin çalışmaların derlenmesi, toplanması ve ülkenin ihtiyaçlarına, önceliklerine ve kaynaklarına uygun stratejik planlar haline getirilmesi için geniş kapsamlı ulusal politikalar belirlemek ve hayata geçirebilmek amacıyla
• 12 Ekim 2010 tarihinde Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü bünyesinde; “Akılcı İlaç Kullanımı Şube Müdürlüğü” kurulmuştur
![Page 14: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/14.jpg)
Akılcı ilaç kullanımı• Doğru endikasyonda, doğru hasta• Doğru ilaç• Doğru doz/doğru kullanım yolu• Doğru ve yeterli bilgilendirme• Tedaviyi sonlandırma veya değiştirme
açısından doğru zaman
![Page 15: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/15.jpg)
AKILCI İLAÇ KULLANIMI İLKELERİ
EtkililikGüvenlilikUygunlukMaliyet
![Page 16: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/16.jpg)
ETKİLİLİK
• Tedavi amaçlarını ve tedavide belirlenen
hedefleri sağlamada en etkili ilaç
![Page 17: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/17.jpg)
GÜVENLİLİK
• İyileşmeyi sağlayacak ve yan etki açısından en güvenli ilaç.
• Yan etkiler
• Başka ilaçlar/maddelerle etkileşim
![Page 18: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/18.jpg)
UYGUNLUK
• Aktif madde ve dozaj şekli uygun mu?
• Doz şeması uygun mu?
• Süresi yeterli mi?
• Kontrendikasyonlar?
• Özel durumlarda kullanım?
![Page 19: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/19.jpg)
MALİYET
• Jenerik ürün olarak bulunabilen, en ucuz ilaç
• Kanıta dayalı güvenilir çalışmalarla biyoyararlanımı (biyoeşdeğerliği) daha yüksek bulunmuş olan ilaç pahalı da olsa tercih edilir!
![Page 20: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/20.jpg)
Özel durumlar
• Bebekler ve çocuklar• Yaşlılar• Gebeler• Emzirme dönemindeki kadınlar• Organ yetmezliği olanlar (böbrek, karaciğer)• Kronik hastalığı olanlar• İlaç ve besin allerjisi öyküsü olanlar
![Page 21: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/21.jpg)
Hastayı Bilgilendirin
Yan EtkileriHangi yan etkiler oluşabilir ?Hasta bunları nasıl fark edecek ?Ne yapmalı ?
![Page 22: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/22.jpg)
Hastayı Bilgilendirin
Talimatlarİlaç ne zaman ve nasıl alınmalı ?
Tedavi ne kadar devam etmeli ?İlaç nasıl saklanmalı ?Kalan ilaçları ne yapmalı ?
![Page 23: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/23.jpg)
Hastayı Bilgilendirin
Uyarılarİlaç ne zaman alınmamalı ?Azami doz nedir ?Tedavinin tümünün uygulanması neden
gereklidir ?
![Page 24: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/24.jpg)
Hastayı Bilgilendirin
KontrolHasta hekime ne zaman tekrar gelmeli ?Hangi durumlarda daha önce gelmeli ?
![Page 25: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/25.jpg)
Hastayı Bilgilendirin
Her Şey Açık mı?Hasta her şeyi anladı mı ?
![Page 26: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/26.jpg)
Son söz.....
• İlacı iyi bilelim!• Hastada uygunluğunu iyi
değerlendirelim!• Tedaviyi iyi anlatalım ve iyi
izleyelim!
![Page 27: AKILCI İLAÇ KULLANIMI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061604/5681502f550346895dbe26f2/html5/thumbnails/27.jpg)
TEŞEKKÜRLER
27