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Aleaciones para restauraciones dentales
INTEGERANTES:• Lefty Acosta Várguez• Brianda Chan Tzab
• Giovanni Martín Arceo • Cecilia Sandoval Cen
• Jose Luis Sandoval Marfil
Universidad Privada de la Península
DEFINICIÓN • Metales Odontología Restauradora y Protésica • Poseen resistencia suficiente a las fuerzas masticatorias
• Ampliamente utilizadas en el campo dental. • La mayoría de los metales vienen en aleaciones.
Propiedades físicas de un metal • Sólidos: excepción del
mercurio y el galio.• Ductilidad y maleabilidad:
formar hilos y laminarse en hojas.
• Tañido: es el sonido del metal
• Gran resistencia y buenas propiedades mecánicas.
• Expansión térmica: a medida que se eleva la temperatura, éste se expande.
• Superficie especular: brillo como espejo al ser pulidos.
• Buenos conductores térmicos y eléctricos.
• El peso específico es generalmente alto.
• Son cuerpos de constitución cristalina: policristalinos.
• Son de color grisáceo, con excepción del oro, cobre y bismuto.
Aleación
• Dos o más elementos pueden combinarse de distintas maneras. Si esa combinación posee propiedades y características metálicas, se llama aleación.
• Es una mezcla homogénea, de propiedades metálicas, compuesta de dos o más elementos, de los cuales, al menos uno es un metal
• Las propiedades de las aleaciones dependen de las de los elementos que las constituyen.
• Es posible obtener mejoras en la resistencia, dureza y otras características por medio de aleaciones resultantes de combinar varios elementos.
• Las aleaciones presentan brillo metálico y alta conductibilidad eléctrica y térmica
• Las propiedades físicas y químicas similares a la de los metales.
• Propiedades mecánicas como dureza, ductilidad, tenacidad etc. pueden ser muy diferentes
• Las aleaciones pueden fabricarse con el fin de que cumplan un grupo determinado de características.
Aleaciones dentales
• En odontología las aleaciones contienen al menos cuatro metales y muchas veces seis o más.
• La historia de las aleaciones dentales vaciadas ha estado determinada por tres factores principales:– El económico en relación al
precio del oro y paladio– La evolución que han tenido
para mejorar las propiedades físicas.
– Que sea resistente a la corrosión y sea biocompatible.
CARACTERÍSTICASGenerales:• Biocompatibilidad.• Propiedades de adhesión a la porcelana. • De fácil fundición y vaciado.• Fáciles de soldar y pulir.
• Mínima reactividad con el material del molde.
• Buena resistencia al desgaste.
• Resistencia al estiramiento y a la fuerza.
• Resistencia a las manchas y a la corrosión.
• Color.• Expansión térmica,
controlada.
ESPECÍFICAS PARA RESTAURADORA:• Módulo de elasticidad: indica la rigidez relativa.
Cuanto más elevado sea, más rígida será la aleación. Para las aleaciones protésicas debe ser alto para que la prótesis pueda resistir la flexión y evitar fracturas (puentes metal-porcelana).
• Límite proporcional: máxima fuerza que puede soportar un material sin que sufra deformación permanente. Se debe evaluar el comportamiento de una aleación ante un esfuerzo masticatorio.
• Porcentaje de elongación: es una medida de la ductilidad. Cuanto mayor sea el porcentaje de elongación, más cederá la aleación al pulirla o presionarla.
– La combinación del límite proporcional y el porcentaje de elongación constituyen el grado de manejabilidad de una aleación. Un límite proporcional alto y bajo porcentaje de elongación hace más difícil terminar los bordes y ajustar los ganchos.
• Dureza: indica la resistencia a la indentación. A medida que aumenta el valor de la dureza, se eleva la resistencia al desgaste. Pas soportar cargas oclusales fuertes.
• Resistencia última en tensión: es la máxima fuerza que puede soportar una aleación al someterse a una carga tensional o de tracción.
• Tamaño del cristal: entre más pequeño sea el cristal o grano, mejores serán sus propiedades físicas.
METALES NOBLES UTLIZADOS EN ALEACIÓN• ORO
• PLATINO• PLADIO• IRIDIO • OSMIO• RUTENIO
METALES BASE UTILIZADOS EN LAS ALEACIONES
• COBALTO• NIQUEL• CROMO • PLATA• COBRE• ZINC• INDIO• TITANIO
CLASIFICACION DE LAS ALEACIONES DENTALES
• En 1984 la ADA propuso una clasificación simple para las aleaciones dentales vaciadas. El sistema de clasificación está basado en el contenido de metal noble de la aleación:– Noble alta– Noble.– Metal base
Aleaciones de alta nobleza
• Este grupo esta conformado por las denominadas aleaciones de oro para colados.
• Se clasifican en :
Clasificación Contenido mínimo de metales nobles (%)
Indicaciones y aplicaciones
Ejemplo
Aleación tipo I o blanda
Oro y platino menor al 83%
Incrustaciones pequeñas clase III o V, que no reciban
choque masticatorio directo.
Aleación tipo II o media
Oro-platino menor al 78%
Para incrustaciones en técnicas de operatoria,
clases I, II, MOD.
Aleación tipo III o dura
Oro-platino menor al 78%.
Tipo ideal para todos los trabajos de prótesis parcial
fija.
Aleación tipo IV o extradura
Oro-platino menor al 75%
Aparatos removibles o para prótesis fija extensa en donde se espera gran
esfuerzo masticatorio
• Constituidas aproximadamente por 85% de oro, 5-8% de platino, 5-8% de paladio16, 32 y 2-4% de indio y estaño, con menos del 1% de hierro.
• El oro y el platino son químicamente nobles, no se oxidan en las condiciones necesarias para la aplicación de la porcelana.
• El óxido de estaño e indio forman la unión química entre la porcelana y el metal.
• Son las de mayor densidad entre todas las que se emplean para colados dentales.
• Debido a su costo por la fluctuación del oro y platino fabricar aleaciones menos costosas para restauradora dental
Aleaciones nobles
• Las aleaciones nobles, aleaciones de base principal plata-paladio-platino.
• Algunas contienen también oro.
• Existen cuatro clases de aleaciones nobles: 1. Oro-Cobre -Plata- Paladio2. Oro – Plata - Paladio - Indio3. Paladio - Cobre - Galio - Plata –
Paladio4. Plata - Paladio
• Las aleaciones basadas en paladio significativas fabricación de restauraciones de metal-cerámica.
• La plata y el paladio son relativamente nobles, pero la plata se oxida fácilmente.
• Propiedades físicas intermedias entre las aleaciones de alta nobleza y las de metal base.
•Relativa economía y sus mejores propiedades mecánicas que las aleaciones muy nobles) prótesis de mucha estética y las subestructuras metálicas más delicadas.
Aleaciones de metal base
• Diferente espectro químico, físico y económico, constituidas por metales base.
• Llamadas aleaciones alternativas.
• Compuestas de metales no preciosos, excepto el berilio (1-3%) (precioso, pero no noble) que ayuda a que el vaciado de la aleación sea más exacto.
• Hay tres subclases en esta categoría: – Níquel-cromo– Cobalto-cromo – Titanio.
• Comúnmente usadas para la confección de prótesis parcial removible son por su alta solidez, resistencia a la corrosión
• Ni-Cr-Be y Co-Cr
• Las aleaciones de níquel-cromo seguras gran resistencia a la corrosión.
• Tienen conductividad térmica menor• No contienen metales nobles y se oxidan fácilmente a temperaturas
elevadas. • La facilidad de formación de óxidos facilita su fractura.
• Son usados en la mayoría de las dentaduras parciales removibles.• Bajo costo, alto módulo de elasticidad (rigidez) y la resistencia a la
pigmentación. Mayor dureza y ductibilidad mejor acabado• Son muy difíciles de ajustar intraoralmente.
Amalgama
Término: toda mezcla de metales, uno de los cuales es siempre el
mercurio
AMALGAMA DENTAL• Polvo fino de
– Plata– Estaño– Cobre – Combinado con mercurio
• Aleación para amalgama: sólo el polvo sin mezclar con mercurio.
Clasificación según la normaDOS TIPOS• Tipo 1: En forma de polvo.• Tipo 2: En forma de
tabletas.
TRES CLASES• Clase 1: Patícula de
limadura, irregular o prismática.
• Clase 2: partícula esférica.
• Clase3: Mezcla de las dos.
Indicaciones y usos
• Restauración de dientes posteriores (carga de oclusión)
• Cavidades pequeñas y grandes rodeadas de tejido dental
• Cavidades profundas y amplias.
Composición
• Polvo: Aleación de plata, estaño y cobre. Zinc o paladio (pueden estar presentes)
• Liquido: mercurio químicamente puro.
Propiedades Fisicoquímicas
• Conductor térmico y eléctrico (solución de metales)
• Resistencia a la compresión (fuerzas de oclusión.
• Su contracción no permite la microfiltración
• Fenómeno de escurrimiento o creep para soportar cargas constantes por periodos largos.
• Oxidación capa de pasivación que evita la oxidación en capas profundas.
• Con alimentos que contiene azufre reacciona formando sulfatos con acción anticariogénica.
Respuesta biológica • En cavidades profundas
contacto con la dentina transmitiendo cambios térmicos que dañan a la pulpa
• Produce choques galvánicos contacto con metales de diferente potencial eléctrico provocando sensibilidad
• Siempre hay que usar bases aislantes y pulir la amalgama.
• El mercurio contaminación al organismo por contacto e inhalación de sus gases.
• Aprender a calibrar las dosificaciones tanto de polvo como del mercurio
Manipulación CÁPSULAS REUSABLES• Polvo o pastillas:
– Cantidad de polvo o numero de pastillas según tamaño de la cavidad
– Colocar en una cápsula el polvo o la pastilla y aplicar el mercurio de 1:1 una gota/una pastilla
– Llevarla al amalgamador, fijándola en el receptáculo
– Seleccionar el tiempo de acuerdo a la velocidad el amalgamador
– Al parar el amalgamador, se retira la cápsuña y se extra la amalgama.
– Se deposita en un paño de manta o lino para encerrar, presionar y exprimir la mezcla.
– Se elimina el mercurio excedente y se coloca en un recipiente de plástico o cristal con agua o líquido fijador de Rx.
– Se pasa a otro recipiente metalico o a un trozo de dique de goma
– Con un portaamalmaga, se transporta a la cavidad en porciones pequeñas
– Se condensa con presión enérgica hasta la sobreobturación
– Se elimina el excedente con un recortador.
– Por último se bruñe y se alisa la superficie conformando la anatomía.
• Pulido final pasadas las 24hrs con piedras y hules abrasivos ligeros
• Brillo con cepillos con óxidos metálicos de estaño y zinc
MORTERO Y PISTILO • Mezcla se logra presionando con el
pistilo los ingredientes contra las paredes del mortero
• Velocidad de 100 RPM
• Mezcla homogénea de tono brillante.
• Se desprende de las paredes del mortero y se deposita en el lienzo de manta.
• Se continua con el mismo proceso mencionado anteriormente.
Restauraciones de Oro
Este es uno de los materiales másantiguos empleados para la restauración
directa de cavidades preparadasen dientes.
Ventajas:
• No se pigmenta ni se corroe en boca
• Es insoluble en fluidos bucales y tiene una expansión térmica similar a la dentina
• La preparación de la cavidad y la colocación del material restaurador, son atraumáticos a la pulpa y a las estructuras de soporte
• Tienen una excelente adaptación a las paredes y a los márgenes, lo que evita la decoloración marginal.
• La restauración se coloca y termina en una sola cita.
• La tersura de su superficie y su adaptación evitan la retención o formación de placa bacteriana.
Desventajas
• Estética variable
• Ligera sensibilidad conducción térmica.
• Se considera a la manipulación del oro cohesivo como un procedimiento muy difícil.
Presentaciones • Es en hoja, que el fabricante proporciona en blocks de 10 cm2 con
grosor de 0.0006 mm.
• De esa hoja se pueden hacer cortes más pequeños para darles forma redondeada o cilíndrica.
• El fabricante también vende los cilindros prefabricados, de distintos tamaños.
ORO MATE (MAT GOLD) • Este oro mate está disponible en
forma de rectángulos de pasta o colocado entre dos hojas de oro para mantenerse unido y facilitar su manejo.
• Otra presentación es el llamado Electralloy,
• Oro fibroso al que se le agrega una aleación de calcio, con la finalidad de incrementar su dureza.
Indicaciones• Sus principales indicaciones son:
– Fosetas y fisuras con defectos de erosión, abrasión o lesiones por caries en el tercio gingival.
– Pequeñas lesiones proximales en dientes anteriores y premolares
– Restauración de lesiones en la superficie distal de caninos
– Restauración de cúspides con desgaste
– Reparación de márgenes de coronas vaciadas.
– Reparación de accesos o perforaciones intencionales o accidentales en coronas.
Manipulación para obturaciones de oro directas
• Campo operatorio perfectamente limpio y seco (dique de hule)
• Diseño conservador sin sacrificar la estética natural del diente a restaurar.
• Eliminar retenciones
• Mediante un condensador de punta plana o convexa y se golpea la parte opuesta.
• Compactar o condensar pequeñas cantidades de laminas de oro en la cavidad.
• Acción sistemática escalonada de condensación.
• Efectuar un ligero sobreobturado de la cavidad para desarrollar un apropiado trabajo del metal en su bruñido y terminado.
• No solo para obtener buenas características en su superficie, sino que el trabajo manual sobre el oro proporciona al metal un incremento en su dureza.
Aleaciones de Níquel
Nitinol (Níquel – Titanio)• Tambien llamadas aleaciones con
memoria de forma.• Aleación de Níquel - Titanio• La memoria de forma después de
una deformación plástica, el material recupera su forma tras un calentamiento suave.
• Para Endodoncia los instrumentos permiten mayor control en conductos radiculares curvos
• En Ortodoncia los arcos que recuperan la forma de arcada al calentarse en la cavidad oral.
Niquel - Cromo• Se utilizan en pacientes
infantiles para dientes muy destruidos. (coronas)
• No se rebasan con resina
• Se adaptan con pinzas de contorneado.
• Cementación con cementos de alta resistencia.
• Se componen– 62 – 82% de níquel– 11 – 20% cromo– >Berilio al 2%
• Ventajas;:– Bajo costo y densidad– Pobre conductor térmico– Puede ser grabado
• Desventajas:– Sensibilidad y alergias al
níquel– Perjudicial por el berilio– Alta dureza– Difícil de soldar
Aleaciones de cobalto
Para restauraciones prostodónticas permiten comodidad, fortaleza, durabilidad y agarre perfecto
Su rigidez del conector mayor, reduce daños al tejido óseo y mucoso, lo que reduce la reabsorción ósea.
• Indicadas para prótesis parciales removibles y en algunas aleaciones para implantología.
• Contienen– 70% de cobalto – 25 a 30% de cromo.
• Bajo costo y • Propiedades mecánicas superiores • Resistencia a la tracción• Resistencia a la flexión• Elongación• Módulo elástico, dureza, corrosión
Desventajas• Dificil proceso• Alta dureza • Mayor oxidación que las
de níquel