Download - Alineamiento protésico
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
1/31
ALINEAMIENTO PROTÉSICO DE M. INFROTACIÓN AMPUTADOS
INR
MR2 MFYR Cecilia . Arro o C
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
2/31
En banco
ALINEAMIENTO PROTÉSICO A!"
Ti#os $e ali%ea&ie%'o
Estático (parado) Dinámico (marcha)
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
3/31
Ali%ea&ie%'o #ro'(sico $e )a%c Se *%e% 'o$os los coo%e%'es #ro'(sicos+ $el ele&e%'o &,s $is'a
#roi&al. Relacio%es a%/*lares y li%eales $e es'os coo%e%'es 'ie%e% e0ec'o $irec Pro#orcio%e% es'a)ili$a$ y co&o$i$a$ al #acie%'e Re3*iera% *% /as'o $e e%er/4a &4%i&o Pro$*5ca% *% &o$elo $e &arc-a 3*e se a#roi&e al %or&al
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
4/31
Ali%ea&ie%'o #ro'(sico $e )a%c
E% los #la%os sa/i'al y 0ro%'al se 'e%$r,% co&o
re0ere%cia c*a'ro l4%eas 6er'icales a%'erior+#os'erior+ &e$ial y la'eral 3*e $e)er,% cor'arsei&a/i%aria&e%'e e% el i%'erior $e la #r1'esis.
Pla%o 0ro%'al L4%eas a%'erior y #os'erior soc7e' 89: &e$ial y 89:
la'eral. L4%eas a%'erior y #os'erior $e)e% #asar #or el ce%'ro
$e la ro$illa y $el 'o)illo y lle/ar -as'a el #ri&er ose/*%$o $e$o e% la #ar'e a%'erior y el ce%'ro $el'o)illo y la &i'a$ $el 'al1% e% la #ar'e #os'erior.
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
5/31
Ali%ea&ie%'o #ro'(sico $e )a%c
Pla%o sa/i'al
L4%eas &e$ial y la'eral soc7e' $is'ri)*i$o89: a%'erior y 89: #os'erior. L4%eas &e$ial y la'eral $os c& a%'erior
al e;e $e la ar'ic*laci1% $e la ro$illa ele;e $e la &is&a $e)e 3*e$arli/era&e%'e #or $e'r,s $e *%a l4%ea 3*e
co%ec'a el 'roc,%'er &ayor y el 'o)illo" y*% c& a%'erior al 'ercio #os'erior $el #ie.
El e%ca;e es'ar, e% li/era
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
6/31
Ali%ea&ie%'o es','ico
Coro)ar 3*e la 0*er5a $el #eso $e la #erso%a y
$el #iso ac'>a% e% la &is&a l4%ea. Pr1'esis #*es'a y #acie%'e e% #osici1% )i#o$al
ie$i$os &o6i&ie%'os $el #ie y
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
7/31
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
8/31
Ali%ea&ie%'o $i%,&ico
Si&e'r4a $e la &arc-a+ co%s*&o $e e%er/4a y
se/*ri$a$ y es'a)ili$a$. A$a#'aci1% $e la #r1'esis al &*?1%
Al'*ra a$ec*a$a es#i%as iliacas+ -o&)ros y a/*;erossacros e% la &is&a l4%ea -ori5o%'al.
Co%'ac'o $el 5a#a'o co% el #iso caras a%'erior+#os'erior+ &e$ial y la'eral.
Marc-a e% #la%os 0ro%'al y sa/i'al.
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
9/31
Ali%ea&ie%'o #ro'(sico @!"
De )a%co
Ali%eaci1% $el e%ca;e res#ec'o al #ie y #a%'orrillaa;*s'a)le El e%ca;e 3*e$a
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
10/31
Ali%ea&ie%'o #ro'(sico @!"
Ali%eaci1% es','ica y $i%,&ica Re6isar la ;aci1% y co&o$i$a$ $el e%ca;e+ la a
#r1'esis+ y la ali%eaci1%. Ali%eaci1% $i%,&ica ay*$a a es'*$iar la %or&a
&arc-a+ el co%s*&o $e e%er/4a y la a$ec*as*s#e%si1%.
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
11/31
Carac'er4s'icas $e la &arc-a
. Marc-a c1&o$a
2. @ase $e &arc-a $e 8 a 9 c& e%'re los ce%'ros $e 'alo%es. Ro$illa
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
12/31
Ciclo $e la &arc-a
El #eso #asa a lae're&i$a$ e% car/a Troc,%'er 6er'ical&e%'e #or
e%ci&a $el #*%'o
E%'re el$es#e/*e y la
oscilaci1% &e$ia
A#oyo &e$
la e're&i$o#*es'a
,li i $ l - $ l
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
13/31
A%,lisis $e la &arc-a $el a*'@! I$e%'icar $es6iacio%es y $e'er&i%a
3*e las #ro$*ce%." E%'re el co%'ac'o $el 'al1% y el a#oyo &
2" E% la 0ase $e a#oyo &e$io
"
E%'re el a#oyo &e$io y el $es#e/*e $e" D*ra%'e la 0ase $e )ala%ceo
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
14/31
E%'re el a#oyo $el 'al1% y el a#oyo &e$
Excesiva fexión de la rodilla: e% la &arc-a %or&aro$illa $es#*(s $el a#oyo $el 'al1% es $e 8 a 29=. El a#*e$e a*&e%'ar es'e &o6i&ie%'o $e
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
15/31
E%'re el a#oyo $el 'al1% y el a#o&e$io
Insuciencia o ausencia de fexión en l
(hiperextensión): Ecesi6a a r,#
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
16/31
E%'re el a#oyo $el 'al1% y el a#o&e$io Moles'ias e% la #ar'e a%'erior $is'al $el &*?1% c*
co%'rae y a*&e%'a la #resi1% e%'re la s*#ercie $is'al &*?1% y el e%ca;e"
De)ili$a$ $el c*,$rice#s %o 'ie%e la s*cie%'e 0co%'rolar la ro$illa e% el &o&e%'o $el a#oyo $el 'al1%"
Cos'*&)re ya 'ie%e% es'a)leci$o *% &o$elo $e &a
ro$illa ;a e% e'e%si1% $es#*(s $el co%'ac'o $el 'al1%"
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
17/31
E% 0ase a#oyo &e$io
Excesiva inclinación lateral de la prótesis:
'e%$e%cia $e la #r1'esis a ro'ar alre$e$or $el &*?1%. El)or$e &e$ial $el e%ca;e #resio%a so)re el &*?1%+&ie%'ras el )or$e la'eral 'ie%$e a se#ararse.
Colocaci1% $el #ie e% #osici1% &e$ial ecesi6a *% #ar$e 0*er5as 3*e 'ie%$e% a ro'ar el e%ca;e alre$e$or $el&*?1%"
E%ca;e e% a)$*cci1% el e're&o $e la #r1'esis se'rasla$a -acia la 5o%a &e$ia+ y el #eso $el #acie%'e'ie%$e a car/ar e% el )or$e la'eral $el #ie"
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
18/31
E%'re la 0ase a#oyo &e$io y el $es#e/*e $e
Flexión prematura de la rodilla: C*a%$o se le6a%'
i%&e$ia'a&e%'e $es#*(s+ la ro$illa eie5a a -acer
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
19/31
E%'re la 0ase a#oyo &e$io y el $es#e/*e $e
Flexión retardada de la rodilla:
Ecesi6o $es#la5a&ie%'o #os'erior $el e%ca;e so)re el # Des#la5a&ie%'o a%'erior $e la ar'ic*laci1% $el a%'e#i( o Ecesi6a
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
20/31
A%,lisis $e la &arc-a e% el aA! Marc-a e% a)$*cci1% @ase $e a#oyo a%c-o".
I%cli%aci1% la'eral $el 'ro%co. Circ*%$*cci1%. Mo6i&ie%'o $e l,'i/o e% 0ase $e )ala%ceo. Ro'aci1% $el #ie al a#oyar el 'al1%. Ele6aci1% $esi/*al $el 'al1% -acia a'r,s.
Iac'o al %al $el )ala%ceo. Kol#e $e la #la%'a $el #ie e% el s*elo. Pasos $esi/*ales. Lor$osis l*&)ar. Des#la5a&ie%'o 6er'ical $el c*er#o.
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
21/31
Marc-a e% a)$*cci1%
@ase $e s*s'e%'aci1% &as a%c-a
Des#la5a&ie%'o la'eral ea/era$o $e la #el6is ei%cli%aci1% la'eral $el 'ro%co O)ser6arlo e% $o)le a#oyo y $e'r,s $el #acie%'e. Ca*sas
$olor o &ales'ar e% la 5o%a $el #eri%(. &>sc*los a)$*c'ores $el &*?1% co%'rac'*ra$os.
#r1'esis $e&asia$o lar/a #a%'orrilla ali%ea$a e% 6al/o e%ca;e &al ali%ea$o e% a)$*cci1% se%saci1% $e i%es'a)ili$a$+ #or lo 3*e 'ra'a $e
coe%sar alia%$o la )ase $e &arc-a
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
22/31
I%cli%aci1% la'eral $el 'ro%co
O)ser6arlo $es#*(s $el a#oyo $el 'al1% -as'a la 0ase $e
a#oyo &e$io y $e'r,s $el #acie%'e. Ca*sas
#r1'esis e% a)$*cci1% a#oyo i%s*cie%'e e% la #are$ la'eral $el e%ca;e a)$*c'ores $()iles $olor o &ales'ar es#ecial&e%'e e% la cara la'eral $is'al
$el &*?1% #r1'esis cor'a
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
23/31
Circ*%$*cci1%
O)ser6arlo $*ra%'e la 0ase $e )ala%ceo y
$e'r,s $el #acie%'e Ca*sas #r1'esis $e&asia$a lar/a $ic*l'a$
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
24/31
Mo6i&ie%'o $e l,'i/o e% 0ase $e)ala%ceo
O)ser6arlo E% el &o&e%'o y $es#*(s $
$es#e/ar el #ie $el s*elo $e'r,s $el s*;e'o. Ca*sas
&*sc*la'*ra $()il e% el &*?1% e%ca;e &*y a;*s'a$o o #oco co%0or&a$o
la ar'. &ec,%ica $e los $e$os %o es', coloca$a e,%/*lo rec'o co% la l4%ea $e #ro/resi1%. &ala ali%eaci1% $e la ro$illa
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
25/31
Ro'aci1% $el #ie al a#oyar el 'al
O)ser6arlo 0ase $e a#oyo y 0re%'e al
#acie%'e Ca*sas
c*?a $el 'al1% $e&asia$o $*ra ro'aci1% $el #ie #*e$e $e)i$o al &al co%'rol
$el e%ca;e #or el &*?1%
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
26/31
Ele6aci1% $esi/*al $el 'al1% -ac
O)ser6arlo $*ra%'e la #ri&era #ar'e $e la
0ase $e )ala%ceo y $es$e *% la$o Ca*sas
#oca 0ricci1% e% la ro$illa #ro'(sica 'e%si1% i%s*cie%'e o a*se%cia $e la ay*$a a la
e'e%si1%
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
27/31
Iac'o al %al $el )ala%ceo
O)ser6arlo al %al $el )ala%ceo y $e *%
la$o Ca*sas
0re%o #oco a;*s'a$o $e la ro$illa #ro'(sica &eca%is&o e'er%o $e&asia$o 0*er'e.
co&)i%aci1% $e a&)os. ecesi6a 0*er5a e% la
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
28/31
Pasos $esi/*ales
El $olor o el &ie$o el #acie%'e re'ira el #
#r1'esis y lo #asa a la #ier%a sa%a lo &,#osi)le+ $a *% #aso cor'o y r,#i$o co% el #ie s
Fricci1% i%s*cie%'e $e la ro$illa #ro'(sica la #e%$*lar $e la #a%'orrilla #ro$*ce *% #aso &,s lar/o 3*e el $el #ie sa%o
Co%'rac'*ra e%
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
29/31
Lor$osis l*&)ar $*ra%'e 0ase $ea#oyo
Co%'rac'*ra $e ca$era e% sc*los a)$o&i%ales $()iles A#oyo is3*i,'ico $oloroso el #acie%'e #*e$e /irar
la #el6is -acia a$ela%'e+ #ara ali6iar la #resi1%so)re el is3*i1%"
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
30/31
Des#la5a&ie%'o 6er'ical $el c*e
El s*;e'o se &*e6e ecesi6a&e%'e+ $e arri)a a a)a;o+
c*a%$o a%$a. Ele6a 'o$o s* c*er#o &e$ia%'e *%a*&e%'o $e la
-
8/18/2019 Alineamiento protésico
31/31