Download - Anatomia y fisio de los genitales masculinos
Aparato reproducto
masculinoJulián Zilli García
Médico Residente de primer añoCirugía General
H.R.A.E.S. Gustavo A. Rovirosa Pérez27 de agosto de 2012
Generalidades
• Genitales externos• Testículos• Epidídimo
• Genitales internos• Conductos deferentes• Vesículas seminales• Glándulas de Cowper• Próstata
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Cordón espermático
• Cordón espermático– Rodeado por cubiertas fasciales derivadas de la
pared anterior del abdomen durante el desarrollo prenatal
• Fascia espermática interna (f. Transversalis)• Fascia cremastérica (m. oblicuo menor)• Fascia espermática externa (m. oblicuo mayor)
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Cordón espermático
• Conducto deferente• Arteria testicular• A. del conducto deferente• A. Cremastérica• Plexo venoso pampiniforme• F. nerviosas simpáticas• Ramo genital del n. genitofemoral• Linfáticos• Remanentes de la t. vaginal
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Escroto
• Músculos• Cremáster
• Dartos– Continuación anterior con la fascia de Scarpa – Posterior con la fascia de Colles
• Irrigación• A. Perineal (pudenda interna)
• A. pudenda (femoral)
• A. cremastérica (epigástrica inferior)– Las venas acompañan a las arterias
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Escroto
• Inervación• Ramo genital; nervio genitofemoral (L1-L2)
– Cara anterolateral
• N. escrotales anteriores; N. ilioinguinal (L-1)– Cara anterior
• N. escrotales posteriores; N. Pudendo (S-2, S-3, S-4), – Cara posterior
• N. perineales; N. cutáneo femoral posterior (S-2, S-3)– Cara posteroinferior
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Testículos
• Suspendidos por el cordón espermático
• Capa parietal y capa visceral de la t. vaginal
• T. albungínea• Mediastino testicular
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Testículos
• Irrigación• A. testiculares• Anastomosis con a. del c. deferente• Plexo venoso pampiniforme (sistema termorregulador
del testículo) Confluyen y forman– Vena testicular derecha (VCI)– Vena testicular izquierda (V. renal izquierda)
• Linfáticos– Acompañan a a. y v. testiculares– Drenan en ganglios lumbares izquierdos y derechos
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Testículos
• Inervación• F. Simpáticas T7• F. aferentes viscerales• F. parasimpáticas vagales
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Epidídimo
• Comunicación con los conductillos testiculares
• Comunicación con conductos deferentes
• Formado por– Cabeza– Cuerpo– Cola
Conductos deferentes
• Componente principal del conducto espermático
• Se une a la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador– Irrigación
• Rama de A. vesical• Drenaje venoso a v. testicular
Vesículas seminales• Secretoras, no reservorio• Irrigación
– A. vesical inferior– A. rectal media
– Venas: trayecto y nombres similares.
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Conductos eyaculadores
• Origen cercano a cuello vesical
• Convergen y desembocan en los colículos seminales
• Irrigación– A. vesical inferior– A. rectal media– Venas: trayecto y nombres similares.
Próstata
• Porción glandular y porción fibromuscular• Cápsula fibrosa de la próstata
• Capa visceral de la fascia pélvica– Anterolateralmente con ligamentos puboprostáticos– Tabique rectovesical
• Constituyentes• Base (vejiga)• Vértice (m. perineales profundos)• Cara anterior muscular (hemiesfinter vesical)• Cara posterior (recto)• Cara inferolateral (m. elevador del ano)
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Próstata
• Irrigación• Ramas de A. iliaca interna
» A. vesicales inferiores– A. pudenda interna– A. rectal media
• Venas iliacas internas– Se continúa con plexo venoso vesical,y posteriormente con
plexo venoso vertebral interno
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Próstata
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Nutrición
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Drenaje
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.
Inervación
• Moore, L. Daller, A. Agur, A.M. Editores. Anatomía con orientación clínica, 6ª Ed. Lippincot, Williams & Wilkins. España, 2010.