Einführung medizinischer Anwendungen in der TI
Dr. Andreas Drecker, Dr. Alexander Karosseit, Sabine v. Schlippenbach gematik Gesellschaft für Telematikanwendungen der Gesundheitskarte mbH | Friedrichstraße 136 | 10117 Berlin
24. Anbietermeeting der KBV am 20.09.2018
Agenda
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Begrüßung A. Drecker
Einführung: Medizinische Anwendungen in der TI A. Karosseit
NFDM S. v. Schlippenbach
eMP/AMTS S. v. Schlippenbach
Konnektorsimulator KoPS 2.1 A. Drecker
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Einführung: Medizinische Anwendungen in der TI
Telematikinfrastruktur für den Online-Produktivbetrieb (Stufe 1)
Erweiterung um medizinische Anwendungen im
Online-Produktivbetrieb (Stufe 2)
Stufenweise Erweiterung der Telematikinfrastruktur
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Telematikinfrastruktur-Plattform
Notfalldaten-
Management
Elektronischer
Medikationsplan
Kommunikation
Leistungserbringer
Qualifizierte
Elektronische
Signatur
Versichertenstamm-
datenmanagement
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Erste medizinische Anwendungen der TI
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30 Mio. Notfallbehandlungen jährlich in Deutschland (Rettungsdienste / Krankenhäuser und ambulante Versorgung)
Jeder 4. Bundesbürger nimmt dauerhaft 3 oder mehr Medikamente ein, die von einem Arzt verordnet sind
Patientennutzen durch
intersektoralen
Informationsaustausch
Notfalldaten-Management E-Medikationsplan/
Arzneimitteltherapiesicherheit
eMP/AMTS NFDM
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Medizinische Anwendungen: Erweiterung der TI
Folgende zusätzliche oder geänderte Komponenten sind Bestandteil von OPB2.1:
Konnektor: Produktupdate auf PTV3 (mit Fachmodulen für eMP/AMTS u. NFDM)
eGK: Generation 2.1 (PIN-Abschaltung bei AMTS)
HBA (Heilberufsausweis)
Folgende Regelungen aus OPB1 gelten auch für OPB2.1:
SOAP (wie VSDM)
Konnektor-Handling
Fehlermeldungen
Eventing (Push- und Pull-Mechanismus)
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Dokumente der gematik für Primärsystemhersteller
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Anwendung Thema Dokumente Referenzen
Anwendungs-
übergreifend
Dokument Basis-TI Implementierungsleitfaden Primärsysteme gemILF_PS
NFDM Dokumente NFDM Implementierungsleitfaden Primärsysteme –
Notfalldaten-Management (NFDM)
gemILF_PS_NFDM
Informationsmodell Notfalldaten-Management (NFDM) gemSpec_InfoNFDM
Weitere Dokumente
zu NFDM
Systemspezifisches Konzept Notfalldaten-Management
(NFDM)
gemSysL_NFDM
Spezifikation Fachmodul NFDM gemSpec_FM_NFDM
Signaturrichtlinie QES Notfalldaten-Management
(NFDM)
gemRL_QES_NFDM
eMP/AMTS Dokumente
eMP/AMTS
Implementierungsleitfaden Primärsysteme -
elektronischer Medikationsplan/AMTS-
Datenmanagement (Stufe A)
gemILF_PS_AMTS
Informationsmodell eMP/AMTS-Datenmanagement gemSpec_Info_AMTS
Weitere Dokumente
zu eMP/AMTS
Systemspezifisches Konzept eMP/AMTS-
Datenmanagement
gemSysL_AMTS_A
Spezifikation Fachmodul AMTS gemSpec_FM_AMTS
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Notfalldatenmanagement
Fachanwendung Notfalldaten
• Implantate 10 x
• Schwangerschaft
• Kommunikationsstörungen 3 x
• Weglaufgefährdung
• Sonstige Hinweise 3 x
10 x
20 x
20 x
3 x
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Definition:
Notfallrelevante medizinische Informationen sind
diejenigen Informationen aus der Vorgeschichte
des Patienten, die dem behandelnden Arzt zur
Abwendung eines ungünstigen Krankheitsverlaufs
in einer Notfallsituation sofort zugänglich sein
müssen.
Notfalldaten – beispielhaft
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Anwendungsfälle NFDM im PVS
NFD im Notfall von eGK anzeigen (ReadNFD)
Keine PIN-Eingabe des Versicherten
Card-to-Card-Authentisierung
EmergencyIndicator=true
NFD außerhalb des Notfalls von eGK anzeigen (ReadNFD)
Wenn MRPIN.NFD aktiviert ist: Versicherten-PIN-Eingabe
EmergencyIndicator=false
NFD auf eGK erstellen
NFD_Versicherter_Einwilligung
NFD auf eGK aktualisieren
UpdateIndicator=true
NFD signieren
Konnektorschnittstelle: SignatureService, Operation SignDocument
NFD auf eGK schreiben (WriteNFD)
NFD von eGK löschen (EraseNFD)
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Leistungserbringer
Versicherter
PS-Schnittstellen
Konnektor
NFDM-Modul
Primärsystem
KT
DF.NFDM
eGK
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eMP/AMTS-Datenmanagement
Fachanwendung eMP/AMTS Elektronischer Medikationsplan
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z.B.
• Verordnete
Medikation
• Selbstmedikation
• Historisierte Daten
Max. 100 Einträge
z.B.
• Allergien/Unver-
träglichkeit
• Kreatinin-Wert
• Schwangerschaft
Grundlage: Bundeseinheitlicher
Medikationsplan
Zusätzlicher Nutzen des elektronischen
Medikationsplans:
Sektorenübergreifender Austausch der
Daten
Zentrale Speicherung auf der eGK
Historisierte Medikationsdaten und damit
umfangreichere AMTS-Prüfung
Anwendungsfälle eMP/AMTS im PVS
Ad-hoc-Anwendungsfälle
Einwilligung anzeigen [ReadConsent]
Einwilligung erteilen [WriteConsent]
Einwilligung widerrufen [DeleteConsent]
Vertreter-PIN ändern (Konnektor-Schnittstelle) [ChangePin]
AMTS-PIN aktivieren (Konnektor-Schnittstelle) [EnablePin]
AMTS-PIN deaktivieren (Konnektor-Schnittstelle) [DisablePin]
Datenübertragung der eMP/AMTS-Daten
beim Kartentausch (Primärsystem)
Regelmäßige Anwendungsfälle
eMP/AMTS-Daten von eGK lesen [ReadMP]
eMP/AMTS-Daten auf eGK schreiben [WriteMP]
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PS-Schnittstellen
Konnektor
AMTS-Modul
Primärsystem
Leistungserbringer
KT
DF.AMTS
eGK
Versicherter
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Konnektorsimulator KoPS 2.1
KoPS 2.1 – der Konnektorsimulator für OPB 2.1
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Erweiterung um die Anwendungen für OPB 2.1
Bedienkonzept und Basisfunktionalitäten wie Puppetry
September 2018: Stufe 1 mit eMP/AMTS und NFDM
Update für Stufe 2 mit KOM-LE, QES und TBAuth
(verfügbar voraussichtlich November 2018)
KoPS 2.1 Lizenzen
Preis: 1.900 Euro für Bestandskunden (für Stufe 1 & 2)
(Anrechnung bereits erworbener Puppetry-Lizenzen),
für Neukunden: 4.700 Euro
Nutzungsbedingungen wie bei KoPS Puppetry
Bestell- und Lieferkonditionen im Fachportal
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KoPS 2.1 – eMP/AMTS und NFDM
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Spezifikationsgetreue Simulation der Anwendungen in OPB 2.1
Erweiterte GUI mit eigenen Ansichten pro simulierter Anwendung
Anwendungsspezifische Testdaten und Funktionalitäten für
sichere Umsetzung der Implementierungsleitfäden Primärsystem
Anwendungsspezifische Testfallkataloge als Basis für
Bestätigungsverfahren Konformität des Primärsystems
Formular-Ansicht für med. Anwendungsdaten als Baumstruktur
KoPS 2.1 – Konformitätsbestätigung Primärsystem
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gemILF_PS (VSDM) testCases_VSDM.xml
testCases_NFDM.xml
testCases_AMTS.xml
gemILF_PS_NFDM
gemILF_PS_AMTS
Implementierung Test Konformität
Implementierungsleitfäden Testdaten Testfallkataloge
testData_VSDM.xml
testData_NFDM.xml
testData_AMTS.xml
Informationsquellen und Ansprechpartner der gematik
Spezifikationen und Konzepte für den Online-Produktivbetrieb:
https://fachportal.gematik.de/spezifikationen/online-produktivbetrieb/konzepte-und-spezifikationen/
Konnektorsimulator KoPS 2.1:
KoPS 2.1 Downloadbereich und Informationen im Fachportal der gematik:
https://fachportal.gematik.de/service/konnektorsimulator-fuer-primaersysteme/
Bestellung sowie Fragen zu Testfallkatalog und Testdaten:
Kontakt und Vertrieb:
Kontakt und Fragen zu NFDM, eMP/AMTS:
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
https://fachportal.gematik.de/
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