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3INTRODUCCIN
Segn las ltimas estadsticas presentadas por el INEI, la tercera causa de
muerte violenta en la poblacin en general, despus de los accidentes de
trnsito y traumatismos, es la Asfiia! ya sea por causa mecnica "la de mayor
frecuencia#, patolgica "irrelevantes para el derec$o# o %umica&
'omo estudiantes de (erec$o, nos motiva a investigar la ciencia %ue estudia
estos casos, %ue es la Asfiiologa& )or lo cual, reali*amos el presente traba+o
desde el punto de vista de la edicina -egal&
As mismo, con este traba+o, deseamos contribuir con la investigacin %uereali*a la Asfiiologa, por lo cual desarrollaremos cada una de las variantes,
las causas de muerte, y sus caractersticas&
'on el desarrollo de esta monografa %ueremos tambin identificar en %u
casos especficos el derec$o penal puede ser usado, ya %ue no todas las
asfiias son suicidas o patolgicas, sino tambin $ay un gran nmero de
muertes $omicidas, lo cual re%uiere de una presencia del (erec$o&
En cuanto al contenido de esta investigacin, podemos decir %ue se $a $ec$o a
partir de ideas y conceptos claros %ue nos permitirn entender de manera
directa y concreta todo lo escrito en este traba+o&
.inalmente %ueremos ampliar los conocimientos acerca de los casos de
asfiia, para un me+or mane+o de los casos %ue se pueden presentar en el da a
da, y no se confunda con casos %ue aparentemente puede ser suicidas cuando
en realidad son $omicidas&
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4ASFIXIOLOGA
I. DEFINICIN DE ASFIXIOLOGA
-a asfiiologa es la ciencia %ue se encarga de estudio de la asfiia, lo
cual se produce a causa de una disfuncin en la respiracin&
II. DEFINICIN DE ASFIXIA
-a palabra asfiia proviene del griego /a: sin; sphizos: latido!
etimolgicamente por tanto Asfiia es la cesacin del pulso o de la
palpitacin! sin embargo, la correcta acepcin dico -egal se
interpretara como -A S0S)ENSI1N (E -2S .EN1EN2S
3ES)I3A423I2S&
-a asfiia es un estado patolgico caracteri*ado por la disminucin o
la falta de ogeno y retencin de an$drido carbnico, en la cual este
estado puede conducir a la muerte& Es decir la funcin respiratoria se
ve mermada y no se produce la debida utili*acin del ogeno
atmosfrico, por lo cual su transporte a las clulas y su utili*acin en
el metabolismo celular se ve alterado %ue a su ve* afecta en la
eliminacin del producto residual "an$drido carbnico# %ue conlleva
si es %ue no se soluciona rpido, a la muerte de la persona %ue padece
esto&
-a funcin respiratoria re%uiere de5 Aire atmosfrico con cantidad de oigeno suficiente a presin
determinada& 6a area permeable& Intercambio gaseoso a nivel alveolar&
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5 Sangre suficiente para transportarlo "saturacin de la
$emoglobina#& 'lulas capaces de utili*arlo& ovimientos respiratorios eficientes %ue permitan la renovacin
constante de aire pulmonar&
'ual%uier alteracin de estas etapas es capa* de producir un
ES4A(2 AS.I'4I'2& El aire atmosfrico por e+emplo puede verse
alterado por la disminucin cuantitativa o cualitativa del ogeno por
eceso de consumo o falta de renovacin del aire como en los casos
de confinamiento o por la disminucin de presin de ogeno en la
altura& -a va area puede ser alterada por la oclusin de orificios
respiratorios "boca y nari*# comprensin etrnseca "a$orcamiento,
estrangulacin#& El intercambio gaseoso a nivel alveolar puede ser
alterado por patologa a nivel pulmonar como la membrana $ialina&
-a circulacin de la sangre puede ser alterada por una intoicacin
%ue afecte la $emoglobina con la formacin de carboi$emoglobina,
meta$emoglobina o una anemia severa& -as clulas transportadorascapaces de utili*ar el ogeno puede verse alterado por una
intoicacin& -os movimientos respiratorios se pueden alterar por
factores %ue dependen del sistema nervioso central o perifrico,
muscular o es%ueltico como en los casos de aplastamiento&
Segn el autor Alberto 4e7e Sc$lic$t la asfiia /es el trastorno de la
funcin respiratoria %ue origina la 8ipoia o Anoia por interferencia
en el intercambio gaseoso de ogeno y an$drido carbnico, a
cual%uier nivel del aparato respiratorio, pudiendo ser reversible o
irreversible9, lo cual nos lleva a definir los siguientes trminos
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6Anoia e 8ipoia para poder comprender me+or esta definicin de
asfiia&
La Anoxia:
-a Anoia o privacin de oigeno puede llegar a producirse cuandolas necesidades de oigeno de las clulasdel organismo no son
cubiertas por la falta de airey la suspensin completa o en parte de
la respiracin& Estas necesidades son satisfec$as cclicamente a travs
de cuatro mecanismos fundamentales5 la ventilacin, el ve$culo
$emoglobina, la circulacin y los intercambios gaseosos& (entro de la
anoia podemos encontrar algunas variantes como5
Anoxia de Ventilacin5 Se produce dada la rarefaccin de
la atmsfera, o sea, cuando se respira en una atmsfera pobre en
ogeno, lo %ue causa %ue disminuya la saturacin de
$emoglobina en sangrearterial& .enmeno conocido como
anoemia&
Este tipo de anoia tambin puede ser provocado por obstruccino compresin mecnicade las vas respiratorias "asfiias
mecnicas y algunas naturales, como5 bron%uitis, asmabron%uial,
etc, por trastornos de la dinmicarespiratoria "compresin
torcico:abdominal, neumotra, parlisis toicas, etc o por
dificultades en los intercambios gaseoso pulmonares causado por
afecciones pulmonares agudas o crnicas como neumona, edemaagudo del pulmn, esclerosis pulmonares, entre otros tipos de
afecciones&
http://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/embrio/embrio.shtml#respihttp://www.monografias.com/trabajos/atm/atm.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/newton-fuerza-aceleracion/newton-fuerza-aceleracion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/asma/asma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/cinematica-dinamica/cinematica-dinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/neumonia/neumonia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/embrio/embrio.shtml#respihttp://www.monografias.com/trabajos/atm/atm.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/newton-fuerza-aceleracion/newton-fuerza-aceleracion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/asma/asma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/cinematica-dinamica/cinematica-dinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/neumonia/neumonia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtml -
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7 Anoxia Ci!c"lato!ia:Estos fenmenos se deben a trastornos de
la circulacin mayor o menor, generalmente causados por
insuficiencias cardiacas&
Anoxia An#$ica: Es ocasionada por una seria disminucincualitativa o cuantitativa de la partcula $emoglobina provocada
por intoicacionespor monido de carbono"'2#&
La %i&oxia: es un estado en el cual el cuerpo completo "$ipoia
generali*ada#, o una regin del cuerpo "$ipoia de te+ido#, se ve
privado del suministro adecuado de ogeno&
-a $ipoia est generalmente asociada con las alturas, siendo llamada
;mal de monta
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8Entendido entonces el concepto y clasificacin de asfiia, podemos
desarrollar las bases para identificar una asfiia&
III. 'ASES (ARA IDENTIFICAR EL DIAGNSTICO DE ASFIXIAEl diagnstico se basa en la suma de algunas caractersticas generales
y el de su origen as como en algunos $alla*gos particulares para cada
una de ellas tales como5 'ianosis& )ete%uias y punteado $emorrgico en cara, cuello, dorso& Espuma en la boca y>o nari*& -engua protruida y apretada entre las arcadas dentarias&
Signos del mecanismo %ue produ+o la asfiia, como los surcos enel cuello, e%uimosis&
Signos de periodo convulsivo, erosiones, ecoriaciones,
e%uimosis en partes salientes del cuerpo& -esiones a+enas a la asfiia, ya sea auto o $eteroprovocadas %ue
pueden orientar a la forma mdico legal&
A$ora pasemos a desarrollar las fases %ue se da en una asfiia&
IV. FASES DE LA ASFIXIA:
). Fa*e Ane*t#*ica o ce!e+!al5Se caracteri*a por causar al su+eto trastornos sub+etivos, tales como5
vrtigo, desvanecimiento, *umbidos en los odos, estadode angustia,
entre otros! pasados un minuto y medio aproimadamente sobreviene
de manera intempestiva la prdida del conocimiento, la respiracin se
torna lenta y se acelera el pulso&
,. Fa*e Con-"l*i-a o de Excitacin Co!tical /ed"la!:Esta fase generalmente demora unos ? minutos aproimadamente,
aparecen convulsiones generali*adas en el rostro, en las etremidades
http://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtml -
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9y los msculosrespiratorios& -os movimientos peristlticos propician
la emisin de orina y la salida de materias fecales, se activa la
secrecin de saliva y sudor y, de forma inconsciente, puede
producirse ereccin y eyaculacin& -a convulsin puede causarlesiones en partes eternas del cuerpo& -a sensibilidad y los
movimientos refle+os desaparecen progresivamente, el rostro se torna
ciantico, el cora*nde $ace lento en su ritmo normal y se produce
un ascenso considerable de lapresinarterial& Sin embargo las
victimas an son recuperables por reanimacin&
0. Fa*e A*12ctica:'aracteri*ada por cianosis intensa, coma, insuficiencia ventricular
derec$a! el cora*n se torna lento y se acelera bruscamente, los
latidos son irregulares, luego los ventrculos se detienen en distole,
aun%ue las aurculas todava pueden presentar alguna contraccin& En
esta fase generalmente la vctima es irrecuperable&
-a asfiia entonces no slo provoca fases %ue desencadenan en la muertesino %ue en el transcurso de estas fases provoca en el ser $umano $uellas,
lesiones, %ue sirven en el perita+e mdico legal %ue deben buscarse a la $ora
del eamen interno y eterno& -os cuales detallaremos a continuacin5
Facie* o !o*t!o5 Su aspecto es variable, $ay asfiias con cara
plida y otras con cara ciantica& -a cianosis inicial suele palidecer
en la agona& E3"i$o*i* c"t4nea* $"co*a*5 puede verse en la cara, $ombros,
prpados y epicrneo&
http://www.monografias.com/trabajos57/sistema-muscular/sistema-muscular.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos57/sistema-muscular/sistema-muscular.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtml -
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10 E3"i$o*i* Vi*ce!ale*:se observa e%uimosis intraparen%uimatosas
en el pulmn y el ba*o! generalmente ad%uieren aspectos como
$emorragias de borde irregulares o $emorragias puntiformes&
Ca!acte!2*tica* de la *an5!e: Su color es ro+o negru*co!generalmente es muy fluida& En el cora*n generalmente $ay
sangre l%uida o cogulos pe%ue
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11nivel de la glotis, lo %ue obstruye la tr%uea y con ello el paso del aire
$acia los pulmones& -as causas patolgicas pueden ser5 alteraciones
cardiacas "del cora*n#, vasculares "de la sangre#, respiratorias,
cerebrales, renales, sanguneas& -a obstruccin de la va area por uncuerpo etra
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12medios, tratando de simular un accidente por intoicacin por '2& -os
rasgos eternos %ue debe tener en cuenta el perito es el color rosado
%ue tiene la piel, adems de las mucosas %ue es tpico de esta asfiia,
mientras %ue en los rasgos internos el color ro+o cere*a de losmsculos es%uelticos, a su ve* se encontrar las manc$as de 4ardieu
en subpleura y subpericardio&
,.,. (o! 5a* nat"!al:)roducido por el gas de uso domstico, este gas es
inodoro, incoloro e inspido, pero se le agrega una sustancia para darle
ese olor penetrante %ue todos conocemos& Esta sustancia produce
muc$as veces la muerte por reempla*ar al aire, ya %ue es ms pesadoocasionndose deprivacin de ogeno& Heneralmente este tipo de
asfiia es de origen accidental, a veces suicida, muy raras veces
$omicida! pero se $an visto casos de pactos suicida $omicidas,
donde una familia utili*a la apertura de las llaves del gas para su
autoeliminacin& 'uando se reali*a las investigaciones del caso, los
primeros signos %ue se encuentran en el cadver son la palide* o su
ligera cianosis, mientras %ue en los signos internos son los generales
de asfiia&
,.0.(o! 4cido cian72d!ico o *"* *ale* 8cian"!o*9: Es producida por
in$alacin de vapores de cido cian$drico o la ingesta de sus sales %ue
producen la muerte en poco tiempo& -a forma suicida es ms frecuente
%ue la $omicida, la segunda puede ser usadas en casos de
envenenamientos con cianuros& 'uando se reali*a la autopsia los
signos eternos %ue debe tener en cuenta el perito es el color rosado o
ro+o de la piel, y en los signos internos la coloracin de los te+idos es
tpica&
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,.. (o! an72d!ido ca!+nico:Es el resultado del consumo del ogeno
del ambiente y su reempla*o por '2? generalmente en ambientes
cerrados, donde se acumula este ltimo y no es reempla*ado por
ogeno& El '2? es muc$o ms pesado %ue el aire por lo %ue tiende a
acumularse en los lugares ba+os& 2tra manera de producirse la asfiia
por este gas, es el encierro en bales, ca+as, la llamada asfiia por
confinamiento& El perito debe tener en cuenta a simple vista la palide*
o cianosis generali*ada debido a falta de ogeno en la sangre! y
tambin cuando se realice la autopsia, visuali*ar los signos de asfiia
en los pulmones& -a importancia de este tipo de asfiia por '2? es
recordar %ue ante una muerte sospec$ada de ser causada por gases
ticos en un ambiente cerrado, no debe olvidarse %ue el an$drido
carbnico por s solo puede ser causa de muerte por deprivacin de
ogeno&
0. A*1ixia* /ec4nica*:
-as asfiias mecnicas se caracteri*an por presentar un impedimentomecnico en la funcin respiratoria, por factores egenos %ue actan a
travs de mecanismos fsicos& 4anto la a$orcadura como el
estrangulamiento, %ue se a$ondar ms adelante, son formas muy
frecuentes de esto tipo de asfiia& Estas formas de asfiia producen una
obstruccin tanto a nivel circulatorio como de la va area, adems de
otros mecanismos concurrentes en la produccin de la muerte& Se
clasifican de la siguiente manera5
0.). (o! S"$e!*in:Es un tipo de asfiia %ue se produce por el reempla*o del ogeno
%ue se encuentra en los pulmones, por un l%uido %ue penetra a
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14travs de la boca y la nari*& Se puede decir %ue cuando ms fluido
sea el medio de la sumersin ms se acercar a la fisiopatologa de
los a$ogados&(entro de este tipo de asfiia, eiste dos variedades5 la completa,
cuando todo el cuerpo se $alle inmerso en el medio l%uido! e
incompleta, cuando solo las fauces de la nari* y la boca se
encuentran ba+o en nivel del l%uido, como ocurre en estados de
inconciencia "epilepsia, ebriedad, etc#, donde al caer de una manera
intempestiva, inundndose el sistema respiratorio de esta persona,
puede producir la muerte de esta&
A su ve*, se puede producir la sumersin de una manera lenta orpida, en la primera eisten actitudes de defensa del individuo para
salvarse de la sumersin y posterior muerte, siguiendo a 4ourdes,
distinguimos un periodo de resistencia a la respiracin, y una
prdida del conocimiento, con un periodo de muerte aparente,
seguida de muerte real& En todo caso, el primer periodo "anestsico#
se caracteri*a por una fase inicial de apnea voluntaria "retencin de
respiracin#, y una segunda fase de $iperapnea "movimientos
respiratorios violentos#, lo %ue determina una violenta aspiracin de
agua %ue c$oca en definitiva con la superficie alveolar, produciendo
un s$oc7 con prdida de conocimiento! sobreviniendo el segundo
periodo se
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15vctima para despus arro+arla al agua&
Antes de morir por sumersin, la vctima presenta tres eventos o
tiempos %ue son5 El &!i$e!o o con*ciente:caracteri*ado por apnea y la luc$a por
salir del medio o de aferrarse a ob+etos flotantes, dura unos C a B
minutos, ocurre fatiga y disminucin de la oigenacin celular& El *e5"ndo o incon*ciente: se pierde la conciencia por $ipoia,
produciendo muc$as inspiraciones de abundante agua, por lo %ue
ocasiona convulsiones por $ipoia cerebral, dura a ? minutos& El te!ce!o o de $"e!te: se $unde por aumento del peso
especfico del cuerpo al entrar agua en los pulmones, se produceparo respiratorio y rela+acin de esfnteres, para luego suceder
paro respiratorio y la muerte&4ambin el tiempo en agua dulce o salada es distinto, por
e+emplo, en el primero, la muerte se entre @ o minutos! en
cambio en el segundo, se da entre G a ? minutos&Al producirse la muerte, se debe practicar la autopsia donde el
perito debe anali*ar tanto los signos eternos como internos& Enlos signos eternos se debe tener en cuenta la ropa del cadver,
donde se podr observar manc$as o sustancias distintas del medio
donde se encontraba este, de suficiente inters investigativo
especialmente en casos de $omicidio! se podr observar lesiones
en el cuerpo, debido a las agresiones previas a la sumersin o del
c$o%ue producido con las rocas! tambin la cianosis en la piel
cuando muere en agua templadas, como las manc$as en el rostro
por los das de permanencia en el agua o la palide* si muere en
aguas fras, se debe verificar el clsico $ongo de espuma %ue
llena todas las vas respiratorias por las inspiraciones de agua en
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16el momento de consciencia, aire residual, sangre %ue eleva el
diafragma y posibilita la salida de la espuma bron%uio alveolar!
otro rasgo importante es la piel anserina o /de gallina9 presentado
por el fenmeno de la rigide* cadavrica debido a la contracturade los msculos! y por ltimo, pero no menos importante, se debe
presentar la maceracin de las palmas de las manos y plantas de
los pies, %ue tiende al ablandamiento y desprendimiento de la
epidermis, este rasgo tiene valor identificatorio, ya %ue permite
tomar las impresiones digitales tanto del lado eterno como del
lado interno y de la dermis subyacente&En los signos internos, los rganos ms afectados son5 los
pulmones, presentan $inc$a*n al estar cargados de agua a su
ve*, deba+o de la pleura visceral se de+an ver las manc$as de
4ardieu o manc$as e%uimticas, ruptura de tabi%ues alveolares y
capilares! el cora*n %ue se presenta dilatado, tambin se puede
encontrar plancton en las cavidades cardiacas, esto significa %ue
$ubo circulacin sangunea luego de la entrada de agua a lospulmones, con lo %ue se confirma la muerte por sumersin! el
$gado suele presentarse de color ro+o vinoso %ue al cortarse fluye
sangre oscura y abundante, tambin en l se puede encontrar
plancton! la $emorragia en las celdillas mastoideas o en el odo
medio! y las $emorragias en las celdillas del $ueso etmoides,
estos ltimos signos son de gran importancia, ms an cuando el
avance de la putrefaccin es demasiada y no se puede encontrar
los signos respiratorios en las pruebas de laboratorio&)ero si la vctima muri antes de caer al agua, los $alla*gos
necrpsicos sern ms claros, ya %ue no eiste signos de asfiia
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17por sumersin, por lo %ue, el agua %ue se encuentre en los
pulmones $abr ingresado de manera pasiva, sin signos de luc$a&En consecuencia, para establecer el diagnstico deber reali*arse
un eamen e$austivo de los signos anteriormente mencionados,
tambin se debe reali*ar radiografas en todo el cuerpo para
verificar %ue no $aya ningn cuerpo etra
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18estrangulacin por la*o& En la estrangulacin por mano se suma la
asfiia& A diferencia del a$orcamiento %ue acta el peso del
cuerpo "fuer*a pasiva#, en la estrangulacin la fuer*a e+ercida en
el cuello es activada por medio empleado y %ue cesa en elmomento de %ue el $omicida consiga la muerte de su vctima&
0.,.0. Ti&o* de E*t!an5"lacin:
(o! La6o:El la*o o medio empleado para estrangular puede ser
una cuerda, alambre fino, medias etc! %ue de+a a nivel del cuelloun surco generalmente completo, $ori*ontal, situado por deba+o
del cartlago tiroides "aun%ue a veces eisten surcos por encima
de este#, se
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19En cambio a nivel interno del cuello son comunes los desgarros
musculares, las e%uimosis son etensas& En sntesis se puede
decir %ue las lesiones de cuello en la estrangulacin por la*o se
caracteri*an por presentar lesiones eternas pocos marcadaspero con lesiones internas de gran magnitud&
/an"al: El FFJ de los casos en $omicida, generalmente el
victimario presenta alteraciones ps%uicas& -as lesiones
generalmente se presentan en el cuello& -a accin de los dedos y
manos determina varias caractersticas especiales como
e%uimosis redondeada y de poco dimetro, erosiones
determinadas por las u
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20Se presenta todos los signos comunes a las asfiias como
cianosis pete%uias subcon+untivales, espuma de bron%uios,
congestin pulmonar adems de e%uimosis, estigmas ungeales
en el cuello e infiltracin sangunea, fracturas de $ioides,tiroides crioides cuando se trate de estrangulacin manual! en la
estrangulacin por la*o se puede apreciar un surco a nivel del
cuello de forma $ori*ontal, completo y menos profundo y
marcado %ue el a$orcamiento, generalmente por deba+o del
cartlago tiroides& No se debe de olvidar revisar tambin los
signos de luc$a especialmente en adultos, encontramos
e%uimosis o lesiones de defensa&
0.,.;. (!o+le$a* /#dico* < Le5ale*:Se debe tener en cuenta el surco menos marcado y $ori*ontal
con lesiones internas importantes& -os pliegues transversales del
cuello en obesos o la presin e+ercida por corbata, pueden
indicar falsa estrangulacin&
0.0. (o! A7o!cad"!a:
0.0.). Conce&to:Segn )edro 4afur Navarro el a$orcamiento /Es el impedimento
de la entrada de aire a las vas respiratorias, en este caso provocado
por una constriccin del cuello por una cuerda en forma de la*o y
la traccin del propio cuerpo %ue $ace difcil la entrada del aire9&
El a$orcamiento es un acto de violencia %ue consiste en lasuspensin pasiva del cuerpo mediante un vnculo %ue rodea al
cuello, fi+ado a un soporte o punto fi+o& Es la forma ms frecuente
de suicidio& Segn esta definicin, $ay tres elementos %ue son
fundamentales en el perita+e mdico legal y %ue deben ser
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21anali*ados cuidadosamente como son5 el cuerpo suspendido, el
vnculo enrollado alrededor del cuello y el punto fi+o& Nos
referiremos brevemente a cada uno de ellos5 C"e!&o S"*&endido: el cuerpo puede %uedar totalmente
suspendido "suspensin completa# con los pies sin ningn apoyo
en el suelo u otra superficie o a veces se produce un a$orcamiento
incompleto "suspensin incompleta#, en el %ue el cuerpo %ueda
con los pies tocando parcialmente el suelo& En cual%uiera de los
casos la fuer*a de traccin %ue se e+erce sobre el cuello es
proporcional al peso del cuerpo&
El V2nc"lo o la6o:ste puede ser de diferente naturale*a& (esde
un punto de vista prctico se consideran vnculos duros5 las
cuerdas, alambres %ue producen surcos profundos! en cambio se
$abla de vnculos blandos cuando se trata de ropa enrollada,
corbatas, los %ue producen surcos poco profundos y poco
marcados& Asimismo, sern a$orcamientos simtricos a%uellos
producidos por un nudo situado en la parte anterior o posterior del
cuello y si el nudo es lateral, el a$orcamiento ser asimtrico&
("nto Fi=o: Lste puede ser una viga, un rbol, poste, ganc$o,
etc! es decir cual%uier tipo de sitio en %ue se pueda fi+ar el
vnculo&
0.0.,. /ecani*$o* de /"e!te en la A7o!cad"!a
En los mecanismos de muerte por a$orcamiento, intervienen la
asfiia producida por la comprensin de la tr%uea y por el
rec$a*o de la base de la lengua por la pared posterior de la
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22faringe! slo 7g son suficientes para %ue sobrevenga la muerte,
por lo cual como antes se $a dic$o tambin puede darse el
a$orcamiento incompleto& (entro de los mecanismos de muerte
estn5 A*1ixia:%ue es la traccin e+ercida en el cuello por el vnculo
comprime y ocluye la faringe y laringe por accin directa y
sobre todo por el rec$a*o violento de la base de la lengua contra
la pared posterior de la faringe, pudiendo parecer infiltracin
sangunea a este nivel& Se produce con una presin de 7g
aproimadamente& Si se considera %ue 7g estn presionando
el cuello, es posible eplicar la muerte por a$orcamiento en
a%uellos casos en %ue el cuerpo est en posicin $ori*ontal
traccionado por un vnculo su+eto a un barrote de catre y a otro
soporte de ba+a altura, la traccin del vnculo puede e+ercerse en
los pies& Anoxia Ce!e+!al:Se produce por comprensin de las cartidas
vertebrales y yugulares& )ara interrumpir la circulacin de lasyugulares bastan ? 7g! para las cartidas es necesaria @ 7g y D
7g para las vertebrales! ello eplica en algunos casos de
suspensin incompleta el mecanismo de la muerte& Si la
circulacin al cerebro se mantiene pero la de retorno est
interrumpida aparece la pltora sangunea originando intensa
cianosis, pete%uias subcon+untivales, esto se da generalmente
cuando el nudo es lateral& In7i+icin: (ebido a la accin refle+a, se produce un s$o7
in$ibidor el cual de+a inconsciente a la persona& A su ve* la
comprensin vasculo nerviosa se $ace por igual, impidiendo la
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23entrada y salida de la sangre del cuerpo $acia la cabe*a,
producindose una is%uemia cerebral y posterior muerte
"a$orcado blancos#
0.0.0. Fa*e* de la A*1ixia &o! A7o!ca$iento:A lo largo del proceso de a$orcamiento se pueden identificar
cuatro fases cuyo final es la muerte&
Fa*e Ce!e+!al: Se caracteri*a por trastornos sub+etivos, se
eperimenta una sensacin de calor, *umbidos en los odos,
sensacin de pesade* en las piernas, languide* general y rpida
prdida del conocimiento& Esta fase generalmente dura unospocos segundos&
Fa*e Con-"l*i-a: (e ecitacin cortical y mdula, %ue se
traduce en sacudidas violentas del cuerpo y la contraccin de los
msculos faciales y orbitarios lo cual le da un aspecto
$orripilante al ser $umano& -os movimientos violentos y
desordenados de los miembros pueden originar lesiones en las
partes salientes del cuerpo al a*otar con las superficies ms
primas! estas lesiones deben interpretase como propias del
a$orcamiento y no cono causadas por otros agentes& En esta fase
puede observarse cianosis, miccin, defecacin y eyaculacin&
(e duracin breve, esta fase est ausente cuando la muerte es
por in$ibicin en cuyo caso el su+eto presenta test plida en vesse rasgos cianticos& En estas dos fases todava es posible la
recuperacin siempre %ue se actu con rapide*& Fa*e A*12ctica: 'orresponde a la depresin del sistema nervioso
central& 8ay prdida de conocimiento, coma profundo, latidos
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24cardiacos imperceptibles, rela+amiento muscular y muerte
aparente& Esta fase es irreversible&
Fa*e de /"e!te Real: (esaparecen los signos vitales& -a
muerte sobreviene en a F minutos&
En resumen, el tiempo %ue dura la sintomatologa del a$orcado es
de un total de F a minutos, pero sta es variable segn sea el
mecanismo de muerte& En caso de muerte por in$ibicin,
sobreviene de manera instantnea, cuando se debe a la
comprensin de los vasos sanguneos, la muerte es lenta! si $ay
oclusin de la tr%uea, la muerte es ms lenta an&
0.0.. Ra*5o* /#dico* Le5ale* al /o$ento de la A"to&*ia &a!a "n
A7o!cado
Heneralmente el cadver de un a$orcado presenta una serie de
signos fcilmente reconocibles, muc$os de los cuales son comunes
a las asfiias como la rigide* cadavrica intensa, lividecesviolceas marcadas, lesiones en las partes prominentes del cuerpo,
con e%uimosis resultantes del c$o%ue del cuerpo con ob+etos
vecinos en la fase convulsiva, punteado $emorrgico pete%uial en
la cara y a nivel con+untivo& As como pueden encontrarse manc$as
de sangre y otras secreciones, en la parte superior de la vestimenta&)ero sin duda el signo eterno ms importante para dar un
diagnstico de a$orcamiento es el surco %ue de+a el vnculo a niveldel cuello y %ue se relaciona estrec$amente con el tipo de vnculo
empleado& Heneralmente el surco es por encima del cartlago
tiroides, es incompleto y oblicuamente ascendente $acia el lugar
del %ue pende el cuerpo, sueles se erosivo e%uimtico y
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25apergaminado& El surco vital suele estar caracteri*ado por la
infiltracin sangunea por lo cual se torna de un color caf claro&-os signos internos tambin es importante para identificar si fue
reali*ado en vida o despus de la muerte& -os pulmones se
congestionan en la minora mientras %ue el enfisema subpleural es
ms frecuente& Son propensas a presentarse manc$as de 4ardieu&
-a congestin cerebral y la $emorragia menngea son inconstantes&
Se produce punteado pete%uial $emorrgico en la mucosa gstrica&
2tros tipos de lesiones %ue se producen durante en el a$orcamiento
son las traumticas, %ue pueden presentarse en la regin del cuello
a causa de presiones y tracciones e+ercidas por la ligadura sobre los
te+idos y rganos de dic$a regin& En la superficie del cuello se
evidencia el surco e%uimtico supra$ioideo&
0.0.;. (!o+le$a* /#dico* Le5ale*
Sin duda ayudara muc$o a %ue el perito bus%ue los signos %ue se
detallaron anteriormente& Sin embargo $ay a$orcamientos
suicidas %ue son los ms comunes debido a %ue son los de mayor
facilidad y efectividad para la muerte& Sin embargo ello no
implica %ue tambin a la $ora del levantamiento del cadver
conforme al art& M del ')), se pueda encontrar lesiones %ue el
mismo su+eto se $a inferido con fines suicidas y %ue $an
fracasado como $eridas cortantes en las mu
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26vctimas para disimular, es importante identificar los caracteres
vitales %ue caracteri*an al a$orcamiento y ver si es %ue no eiste
otra lesin de carcter mortal& An en estos das tambin eisten
los a$orcamientos +udiciales el cual es empleado como mtodo dea+usticiamiento en algunas legislaciones&
0.. (o! So1ocacinEste tipo de asfiia es producida mediante la obstruccin de los
orificios respiratorios, vas respiratorias, la inmovili*acin del tra o
la carencia de aire adecuado&(entro de esta tipologa, eisten cuatro variedades de sofocacin, %ue
son5
0..). (o! O+t"!acin de O!i1icio* Re*&i!ato!io*:-as vas obturadas
son la boca y la nari* por morda*as como telas, almo$adas,
reali*adas por un tercero& Este sistema se presenta ms en los
$omicidios, al $undir el rostro de la vctima con una almo$ada o
por medio de una morda*a, pero es menos frecuente de la forma
accidental, como de la forma suicida& Es un mecanismo asfctico
puro por%ue al producirse la presin de los ob+etos eternos
mencionados, $acen %ue no ingrese el oigenado al organismo&'uando se reali*a la autopsia, el escenario de la muerte es muy
importante, como las telas ad$esivas en el rostro, agentes de la
sofocacin, tambin es de muc$a relevancia las marcas ungueales
alrededor de la boca y la nari*, en la parte interna de los labios las
$eridas causadas por presin contra el borde incisal de los dientes
anteriores&
0..,. (o! O+*t!"ccin de V2a* Re*&i!ato!ia*: Se produce por la
incorporacin de un cuerpo etra
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27respiratorias& En la forma accidental se da por la aspiracin de
ob+etos pe%ue
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28derrumbamientos de una mina! mientras %ue en la forma
$omicida se da ms comnmente en los infanticidios, colocando
la cabe*a del recin nacido dentro de una bolsa& 'uando se reali*a
la autopsia se observa en el cadver desgastes de u
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Se puede decir %ue bsicamente las diferencias entre la
estrangulacin y a$orcadura radica en primer lugar, por%ue en la
a$orcadura la fuer*a de traccin %ue se e+erce sobre el cuello esproporcional al peso del cuerpo en cambio en la estrangulacin la
fuer*a de traccin la e+erce la mano o el la*o pero impulsado por
un agente eterno, en segundo lugar mientras %ue es ms comn
ver en el caso de a$orcaduras surcos ms marcados y profundos
en la estrangulacin no $ay tanta evidencia eterna ya %ue se
causa ms da
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30medio de tierra u otro elemento pulverulento, donde se encuentra
la cara o todo el cuerpo de la vctima&
VIII. 'I'LIOGRAFA
E(I'INA .23ENSE '2N4E)23PNEA! .oracio Qos 6&A,
era edicin! Ediciones Argentinas, ?FF&
E(I'INA -EHA-! 6argas Alvarado Eduardo! @ta edicin!
ico 4rillas! ?F?&
E(I'INA -EHA- K '3IIN2-2HRA! 4e7e Sc$lic$tAlberto! Ediciones Qurdicas Santiago&
'2)EN(I2 (E E(I'INA -EHA- )A3A L(I'2S K
A2HA(2S! 4afur Navarro )edro! Qurista Editores&
E(I'INA -EHA-! 'arrera )alao 3osa E&! Ediciones
Importadores! )er! ?FFM&
E(I'INA -EHA-5 E-EEN42S (E 'IEN'IAS .23ENSE!
)omo )i*arro 2svaldo! Editorial Qurdica! '$ile! ?FFF&
E(I'INA -EHA-! 3o+as Nerio! Editorial El Ateneo! uenos
Aires! M@D&