ASISTENCIA EN LA
ELIMINACIÓNEscuela de Salud San
Pedro Claver Sede Teusaquillo
Luz Adriana Granados LealEnfermera PUJ
CONCEPTOS
ANURIA: Sin orina
DISURIA: Dificultad para orinar
POLIURIA: Diuresis excesiva
POLIAQUIURIA/POLAQUIURIA: Frecuente y escasa diuresis.
OLIGURIA: Diuresis disminuida
PIURIA: Diuresis purulenta
HEMATURIA: Sangre en diuresis
TENESMO: Miccionar y continuar con la urgencia urinaria.
CONCEPTOS
PATO / PISCINGODeposición –evacuación
intestinal-, y/o diuresis –eliminación urinaria-.
Tener en cuenta privacidad, aislamiento, ventilación.
Evite pasar el pato muy frio /
CalientePermanecer cerca del
paciente Si la situación lo
requiere
EQUIPO:
bioseguridad Pato/piscingo Papel higiénico Jabón y toalla Platón o jarra con agua
PATO / PISCINGO
PROCEDIMIENTO
Bioseguridad + Lleve el equipo Salude e Indique a los pacientes que apoye
los talones para levantar la pelvis Coja el pato y coloque los glúteos de tal
forma que descansen sobre el asiento del pato.
Ayude a realizar el aseo de ser necesario Pase los elementos para higiene de manos Déjelo en posición cómoda Anote características de deposición/diuresis
+ cantidad [cc o ml]
PAÑAL Deposición y diuresis Además alistar
bioseguridad, papel o toallita.
Mentalmente estables: Cintillas empatadas en parte anterior; mentalmente inestables: cintillas hacia posterior.
Debe rodear completamente los glúteos y llegar hasta la cintura.
PAÑAL
COLOSTOMÍA
CATETERISMO VESICAL
Técnica en la que se introduce una
sonda por la uretra hacia la vejiga
* Sondaje Intermitente*S. Temporal* S. Permanente
*Nelatón* Foley
* Fines diagnóstico*Fines terapéuticos
TIPOS DE SONDAJES S. INTERMITENTE: Único / Repetido en el
tiempo. Después del sondaje, se retira el catéter.
S. TEMPORAL: Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un tiempo definido con el catéter.
S. PERMANENTE: Después de realizar el sondaje el paciente ha de permanecer indefinidamente con el catéter.
FINES
DIAGNÓSTICOS
Exploración uretral o vesical
Obtención de muestras de orina
Medición del residuo post miccional
Control de la diuresis
TERAPÉUTICOS
Alivio de la retención urinaria Tratamiento crónico de
pacientes con fracaso en el vaciado vesical espontáneo [Obstrucción vesical o atonía vesical]
Tratamiento algunos pacientes con vejiga neurógena
Administración de terapias endovesicales
POP -> Uretra, Vejiga, Próstata; Qx prolongadas o posible retención de líquidos.
Fístulas vesicales y rotura vesical extraperitoneal.
Hematuria de origen vesicoprostático -> Lavados vesicales contínuos
PROCEDIMIENTO CATETERISMO VESICAL
Conocer procedimiento Saludar y explicar. Higiene de manos y bioseguridad Alistar materiales Privacidad Higiene genital -> Antisepsia Lubricar Insertar Probar Fijar
CUIDADOSDURANTE Vaciar bolsa recolectora Medir la cantidad -> Registrar en nota
de enfermería y/o Control de líquidos
AL RETIRO Clipar sonda -> Hacer ejercicios
vesicales Eliminar la solución salina del balón. Retirar continua y suavemente Desechar en bolsa roja