i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA(SUNTIK 3
BULAN) PADA NY.J UMUR 20 TH G1P0A0 DI BPM NY. HERNI CAHYATI DI KABUPATEN BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna
Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Di susun oleh :
FADILLA NUR OCTAVIARINI 1111030035
PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis llmiah Asul-iAN KEBIDANAN KOMPREHENSTF PADA KEHAMTLAN,
PERSALINAN, BAYI BARU I.A,HIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCA}IA
(SUNTIK 3 BUI.AN} PADA T.IY. J UMUR 20 TH GT PO AO DI BPM NY. HERN]
CAHYATI KECAMATAN KEBASENDI KABUPATEN BANyUMASd[erima dan
telah disetuiui untuk diaiukan dan dapat dipertahankan di depan Tim penguji
dalam Ujian Akhir Prqram Pendirtikan Diploma lll Kebidanan Universitas
Muhammadiyah Purokerto, Pada :
Hari : Jum'at
Tanggal : 0SAgustus 2014
Oleh:
Fadilla Nur OctaviariniNtM 111{030035
Mengetahui,
Pembimbing
ffiPurwati. S. STf{tK.2{60425
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
LEIIilBAR PENGESAHAN
Karya Tulis llmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN,
PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA tsERENCANA
(suNTtK 3 BU|-AN) PADA NY. J UMUR 20 TH G, Po A0 Dl BPM NY. HERNI
CAHYATI Dl KABUPATEN BANYUMAS. Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji
Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma lll Fakultas llmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
Karya tulis initelah diujidan disetujui pada :
Hari : Jum'at
Tanggal " 29Agustus 2014
Oleh:
Fadilla Flur OctavEariniNilU 1{11030035
NrK.0{0308{48
Penguji
-<pPurwati. S.STNtK.2160425
Mengetahui,Dekan Fakultas llmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso. S. Kp.. ill.KerNlP. I 9770305200501 I 00{
ilt
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES I.JNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES I.JNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES I.JNIVERSITAS MUHAMMADIYATI PURWOKERTO
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAHFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAHFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES
FIKES
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTOFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTOFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES LI"NIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES LINIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
UNIVERSITAS MUHAMMADIYUNIVERSITAS MUHAUNIVERSITAS MUHAMMADIYUNIVERSITAS MUHAUNIVERSITAS MUHAMMADIYLTNIVERSITAS MUHAMMADIYUNIVERSITAS MUHAMMADIYUNIVERSITAS MUHAMMADIYAHUNIVERSITAS MUHAMMADIYAHUNIVERSITAS
UNIVERSITAS PURWOKERTO
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
MMADIYAH PURWOKERTO
MMADIYAH PURWOKERTO
AH PURWOKERTO
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES
FIKES MUHAMMADIYAH PURWOKERTO FIKES
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO FIKES
AH PURWOKERTO
AH PURWOKERTO
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTOFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO FIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTOFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYFIKES I.JNIVERSITAS MUHAMMADIYFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAHFIKES "UNIVERSITAS MUHAMMADIYAHFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAHFIKES UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
FIKES UNIVERSITASFIKES 'UNIVERSITAS
FIKES UNIVERSITASFIKES LTNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
IVIUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
MUHAMMADIYAH PURWOKERTOAsuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibauah ini :
t.lama
Nim
Program studi
Fakultas / universitras
: Fadilla Nur Octaviarini
: 1111030035
: kebidanan Dlll
: ILMU KESEHATAN I UMP
Menyatakan derlgan s*ener-sebnanrya batrwa KTI ini adalah karya
saya dan bukan hasil penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pemyataan ini
saya buat, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsure penjiplakan,
saya bersedia nempertanggungimabkan sesuai dengan ketetuan hrlaku.
Purwokerto, 29 Agustus 2014
tv
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
v
RIWAYAT HIDUP
Nama : Fadilla Nur Octaviarini
NIM : 1111030035
Tempat, Tanggal Lahir : Purbalingga, 24 Oktober 1993
Alamat : Karangmanyar RT 04, RW 01
Kecamatan Kalimanah, kabupaten Purbalingga
Institusi : Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Angkatan V ( tahun 2011 )
Biografi : 1. TK Pertiwi Purbalingga Wetan, lulusan tahun 1993
2. SD Negeri 1 Purbalingga Wetan, lulusan 2005
3. SMP Negeri 4 Purbalingga, lulusan 2008
4. SMA Negeri 1 Bukateja
Sekarang masih terdaftar sebagai mahasiswa kebidanan D III Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
vi
Motto
“jalan hidup kira tak seperti air mengalir yang tak tentu arah”
“jauhkan rasa pesimis, percayakan pada optimis”
“referensi penyelamat kita, buku dan jurnal sebagai perantara, mata dan
otak sebagai pekerja. Tanpa mereka tak akan ada orang berusaha demi masa
depan”
“tiada hari tanpa huruf, angka, ketikan, dan buku yang semakin hari
semakin menjadikan sebuah susunan karya tulis ilmiah yang tak pernah
ternilai dibandingkan dengan tugas manapun”
“hidup penuh perjuangan, perjuangan membutuhkan semangat, semangat
membutuhkan keinginan, keinginan membutuhkan dorongan hati. Maka ada
gula ada semut, ada usaha ada hasil. Jadi, positifkan pikiran untuk menuju
kesuksesan”
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
vii
PERSEMBAHAN
Alhamdulilah saya ucapkan kepada Allah SWT yang telah memberikan karunianya
hingga sampai saat ini saya masih diberi keselamatan dan kesehatan dalam
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
Bapak Imam Saubani S.SOS dan ibu Rinta Dwi Agustina yang selama ini dengan tulus
memberikan kasih sayangnya kepadaku dan tidak pernah lelah untuk mendoakanku
untuk kebaikan demi masa depanku hingga sampai tiba saatnya kini saya lulus dari
fakultas ilmu kesehatan program studi D III kebidanan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto untuk menuju langkah selanjutnya.
Nenekku tersayang yang selalu memberikan aku masukan-masukan untuk menjadikan
aku lebih baik
Adik-adikku dena, denis, dayu yang selalu memberiku semangat, terimakasih atas
dukungan dan doanya
Dwi Kurniawan yang selalu setia menemani aku konsul, dan tak pernah henti
memberikan semangat menghadapi tugas akhir…terimakasih semangatnya…
Teman-teman seperjuangan terimakasih atas kerjasama yang telah kita bina selama ini,
khusus untuk Sinta Nur Afni terimakasih sudah menghibur saya dalam keadaan susah
selama menyusun KTI.wkwkwk
Ibu bidan Herni Cahyati terimakasih atas bantuannya selama saya menyusun KTI, serta
bimbingan dalam mengajarkan berbagai macam tekhnik yang dilakukan pada asuhan
komprehensif.
Ny. J terimakasih atas bantuan dan kesediaannya untuk kesempatan yang diberikan
kepada saya dalam memberikan asuhan kebidanan.
Love you all……….
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
viii
KATA PENGANTAR
Bismilahirahmanirrahim
Alhamdulillahirobil’allamin, puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat, hidayah serta kesehatan kepada penulis sehingga
penulis diberi kemudahan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini yang
berjudul “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN,
PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA
(SUNTIK 3 BULAN) PADA NY. J UMUR 20 TH G1 P0 A0 DI BPM NY. HERNI
CAHYATI DI KABUPATEN BANYUMAS”
Selanjutnya, tidak lupa dalam kesempatan ini penulis ingin
menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada berbagai pihak yang
telah membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah (KTI). Penulis
menyampaikan terimakasih kepada yang terhormat :
1. Ns. Jebul Suroso,S.Kp.,M.Kepselaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Khamidah Achyar M.Keb selaku kepala Program Studi Kebidanan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
3. Purwati S.ST selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah membimbing
serta meluangkan waktunya untuk penulis dalam proses penyelesaian KTI.
4. Seluruh dosen Program Studi D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan ilmu pengetahuan
kepada penulis, semoga ilmu yang diberikan dapat bermanfaat.
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
ix
5. Ibu Herni Cahyati selaku pembimbing lahan yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk mendapatkan ilmu yang diterapkan
langsung kepada pasien.
6. Orang tua tercinta, bapak Imam Saubani S.SOS dan ibu Rinta Dwi Agustina
yang telah menjadi motivator bagi penulis serta kasih sayang dan dukungan
yang diberikan selama menyelesaikan KTI.
7. Seluruh teman – teman angkatan kelima Program Studi Kebidanan D III yang
selalu memberikan support serta kerjasama kepada penulis.
Dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah (KTI) penulis menyadari bahwa
dalam proses penyelesaiannya tidak sempurna dan terdapat banyak kekurangan.
Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai untuk menjadikan
proses pembelajaran bagi penulis dan mendapatkan manfaat yang berguna bagi
penulis serta pihak yang terkait.
Purwokerto, 09 Agustus 2014
Penulis
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ......................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN .............................................................................. iv
RIWAYAT HIDUP ....................................................................................... v
MOTO ......................................................................................................... vI
PERSEMBAHAN ........................................................................................ viI
KATA PENGANTAR...................................................................................... viiI
DAFTAR ISI ............................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................... 3
C. Tujuan Penyusunan KTI ............................................................... 4
D. Ruang Lingkup ............................................................................. 4
E. Manfaat Penulisan ........................................................................ 5
F. Metode Memperoleh Data ........................................................... 6
G. Sistem Penulisan ......................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kehamilan
1. Pengertian Kehamilan ............................................................. 10
2. Tujuan Asuhan Kebidanan........................................................ 10
3. Standar Asuhan Kehamilan ..................................................... 11
4. Hak-hak Wanita Hamil .............................................................. 11
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xi
5. Tanda-tanda Kehamilan ............................................................. 12
6. Gejala Kehamilan ..................................................................... 13
7. Fisiologi Kehamilan .................................................................. 13
8. Perubahan Fisiologis Kehamilan .............................................. 14
9. Intervensi Kehamilan ............................................................... 15
10. Asuhan Antenatal .................................................................... 16
11. Jadwal Kunjungan Asuhan Antenatal ...................................... 17
12. Komplikasi Kehamilan .............................................................. 17
13. Deteksi Dini Kehamilan ............................................................ 18
14. Tanda Bahaya Kehamilan ........................................................ 20
B. Persalinan
1. Pengertian Persalinan ............................................................. 19
2. Sebab-sebab Mulainya Persalinan .......................................... 20
3. Permulaan Persalinan ............................................................. 20
4. Tanda Masuk Dalam Persalinan ............................................... 21
5. Tahapan Persalinan.................................................................. 21
6. Tujuan Asuhan Persalinan ....................................................... 22
7. Diagnosis Persalinan ............................................................... 22
8. Alur Pelayanan Persalinan ....................................................... 23
9. Intervensi Pelayanan Persalinan .............................................. 23
10. Penatalaksanaan Persalinan Kala I sampai IV .......................... 24
11. Deteksi Dini Komp[likasi padaPersalinan ................................. 35
C. Bayi Baru Lahir
1. Pengertian Bayi Baru Lahir ...................................................... 36
2. Tanda-tanda Bayi Baru Lahir .................................................... 36
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xii
3. Penampilan Bayi Baru Lahir .................................................... 37
4. Penilaian Bayi Baru Lahir ......................................................... 37
5. Inisiasi Menyusui Dini .............................................................. 38
6. Mekanisme Kehilangan Panas ................................................. 39
7. Mencegah Kehilangan Panas ................................................... 39
8. Pemberian ASI ........................................................................ 40
9. Masalah atau Gawat Janin ....................................................... 40
10. Reflek Bayi Baru Lahir .............................................................. 40
D. Masa Nifas
1. Pengertian Masa Nifas ............................................................ 42
2. Tujuan Masa Nifas ................................................................... 43
3. Peran dan Tanggung Jawab Bidan dalam Masa Nifas .............. 43
4. Tahapan Masa Nifas ................................................................. 44
5. Kebijakan Program Nasional Masa Nifas .................................. 44
6. Proses Laktasi Dan Menyusui .................................................. 45
7. Tanda Bayi Cukup ASI ............................................................. 47
8. ASI Eksklusif............................................................................. 47
9. Inisiasi Menyusui Dini ............................................................... 48
10. Respon Orang Tua Pada Bayi Baru Lahir ................................. 49
11. Respon Orang Tua Pada Sibling Rivalry ................................... 51
12. Perubahan Fisiologis Masa Nifas ............................................. 52
13. Proses Adaptasi Psikologis Ibu Masa Nifas ............................. 58
14. Kebutuhan Dasar Ibu Nifas ...................................................... 60
E. KB (KELUARGA BERENCANA)
1. Pengertian KB ......................................................................... 62
2. Tujuan Keluarga Berencana ................................................... 63
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xiii
3. Sasaran Keluarga Berencana .................................................. 66
4. Pengertian Kontrasepsi ........................................................... 67
5. Macam-macam Alat Kontrasepsi .............................................. 68
F. Aspek Hukum Kebidanan ............................................................... 73
BAB III TINJAUAN KASUS
ASKEB
A. KEHAMILAN .............................................................................. 78
B. PERSALINAN ............................................................................. 88
C. NIFAS ........................................................................................ 99
D. KELUARGA BERENCANA ......................................................... 107
E. BAYI BARU LAHIR .................................................................... 109
BAB IV PEMBAHASAN
SOAPIE .................................................................................................. 121
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN ................................................................................ 177
B. SARAN ........................................................................................... 178
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Pustaka
Lampiran 2. Surat dari Kantor Kesatuan Bangsa Politik, dan Linmas
Kabupaten Banyumas (BAKESBANGPOLINMAS).
Lampiran 3. Surat keterangan pengambilan kasus
Lampiran 4. Surat persetujuan menjadi pasien (inform consent)
Lampiran 5. Buku KIA pasien.
Lampiran 6. Status persalinan
Lampiran 7. Partograf.
Lampiran 8. Surat keterangan kelahiran
Lampiran 9. Surat keterangan kunjungan nifas.
Lampiran 10. Lembar konsultasi.
Lampiran 11. Liflet.
Lampiran 12. SAP.
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fadilla Nur Octaviarini, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014