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1
ATTENZIONEATTENZIONE
Dr.ssa Daniela Smirni
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2
ATTENZIONE
Funzione cerebrale alla base
di attività cognitive complesse
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3
ATTENZIONE
Sistema funzionale che consente
di dirigere e focalizzare l’attività mentale
secondo degli scopi prefissi
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4
Centralità delle funzioni attentive
Disturbi attentivi in quasi tutti i danni cerebrali
Molti ‘disturbi cognitivi’ sono disturbi attentivi
In principio fu l’attenzione
migliore prestazione attentivadopo TBI, stroke migliore recupero
Processo riabilitativo mediato
dal coinvolgimento attentivo
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5
informazioneeccessiva
elaborazioneautomatica/intenzionale
capacità limitata
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6
meccanismo selettivo
selezionare cosa
ciò che è importantesopravvivenza
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7
Orientamento selettivo in base a
• Informazioni ambientaliesterne ed interne al nostro corpo
• Caratteristiche qualitative dello stimolo
• Significato delle informazioni
• Rilevanza contestuale
• Necessità
• Importanza gerarchica attribuita dalle
esperienze passate
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8
Le risorse …sono finite
arousal etono di basenon sempre riesco ad esseresufficientemente attivato
attenzione selettivasolo una fonte per volta
attenzione divisanon troppe fonti insieme
Quantità e Direzione
shiftingdifficile passare da unafonte ad un’ altra
controllointerferenzeun distrattore forte miconfonde
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9
Span
• Ampiezzaquantità/capacità
• Working memory
• Numero di digit ripetuto sequenzialmentedopo una singola presentazione
• Ripetizione in avanti, indietro
• Modalità verbale/non verbale
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10
Le risorse …sono finite
Attenzione sostenutaper quanto tempo ancora
Working memorytroppi dati da mantenere e manipolare
Durata
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11
energia di base attivazione
Attenzioneprocesso non unico
ampiezza mantenimento shifting selettività
varie dimensioni
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12
Strutture anatomiche correlate allStrutture anatomiche correlate all’’attenzioneattenzione
sottocorticale
corticale
Aree integrative
Sostanza reticolare, talamo
Corteccia frontale, prefrontale
Aree associative e di interconnessione
tra le suddette strutture
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13
SistemaReticolareattivatore
• ascendentedal tronco altalamo, allacorteccia
• discendentedalla cortecciaprefrontale ainuclei del talamo edel tronco
Luria, 1977
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Architettura NeuronaleSistema reticolare
• arousal
• energia di base
• tono corticale
• attivazione tonica
• attivazione fasica
• mantenimento
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15
Architettura NeuronaleStrutture talamiche
• attivazione fasica filtro attentivo
• orientamento ricettori verso gli stimoli
riflesso di orientamento
• selettività
• raccordo corteccia-formazione reticolare
• regolazione del flusso di informazioni
attenzione selettiva, divisa, sostenuta
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Architettura NeuronaleCorteccia prefrontale
• coordinamento generale ad alto livello di integrazione
• modulazione sistema reticolare mantenimento
• working memory
• span
• strategie esplorative economiche, funzionali
• shifting
• controllo interferenze (locus coeruleus)
• ‘mappa motoria’ per distribuzione, orientamento, movimenti esplorativi
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Precondizioni per l’efficacia della funzione attentiva
• Stato di vigilanza adeguato“affaticamento” mentale, sonnolenza, stato confusionale
• Distrazioni fisiche, psichiche, emotivedolore fisico, stress, paura, ansia, depressione
• Deterioramento cognitivoimpedisce la valutazione di tutti gli aspetti di uno stimolo, la
rilevanza di una situazione, le istruzioni ricevute, le
esperienze passate
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Fenomenologia variabile Lettura
pensiero fluttuante, si distacca dal testo
Seguire una conversazione perdere il filo, ipersensibilità ai rumori,
specie di sottofondo
Incapacità di svolgere 2 compiticontemporaneamenteguidare e parlare
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19
Tentativi di compenso
I deficit attentivi influiscono notevolmente sulla
qualità della vita
Tentativi di nascondere il deficit isolandosi:
• evitamento di coinvolgimenti sociali, attività ricreative,
rapporti extrafamiliari.
• evitamento di ambienti rumorosi o luoghi dove è richiesta
attenzione simultanea a più sollecitazioni
• frustrazione e irritabilità
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20
ATTENZIONE
Orientamento verso uno stimolo
• afferente percezione di uno stimolo
• efferente iniziare un’attività
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21
Caratteristiche attenzione
• Agisce nello stesso modo sia in afferenza che in
efferenza
• È un’attività in parte soggetta a controllo volontario
• Opera attraverso dei canali, definiti dal genere di
informazioni che scorrono attraverso di essi, dalla loro
portata e dalla durata della loro attivazione
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22
Definizioni
• Attenzione uni-canalizzata
consente di dedicarsi esclusivamente ad una sola attività
• Attenzione multi-canalizzata
focalizzarsi contemporaneamente su differenti stimoli
• Concentrazione
capacità di mantenimento dell’attenzione, uni- o multi-
canalizzata
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23
Definizioni
• Attenzione momentanea
si dirige verso le condizioni ambientali che ci circondano in un
dato momento. Decide se dobbiamo rispondere alle
sollecitazioni ambientali continue da cui siamo circondati.
• Attenzione sostenuta o concentrazione
capacità di mantenere un adeguato livello attentivo per tutto
il tempo necessario a completare un’azione.
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24
ATTENZIONE
Volontarietà
• elaborazione controllataprocessi volontari dell’attenzione
• elaborazione automaticaprocessi automatici
Shiffrin, Schneider, 1977
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25
Dimensione volontarietà: definizioni
• Attenzione controllata o volontaria– consente l’esecuzione di processi mentali consapevoli
– impegna largamente la disponibilità attentiva
– + complessa è l’attività richiesta, + grande è la disponibilità attentiva richiesta
– Può rivolgersi solo ad un canale contemporaneamente
• Attenzione automatica– consente di produrre risposte senza analisi consapevole delle informazioni
– reazioni primitive di orientamento, meccanismi di allerta, difesa da stimoli nocivi
pericolosi o aggressioni
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26
Canali attentivi Broadbent, 1958
quantità di attenzione attivata per un
determinato stimolo
Aspetti qualitativi e quantitativi in funzione di:
• natura dello stimolo
• quantità
• cadenzaUn soggetto attiva differenti canali attentivi per differentitipi di stimoli, controllando la quantità di informazioni chefluisce e la durata della sua attivazione
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27
Supervisor Attentional System
Shallice, 1982
meccanismo di supervisione che tiene sotto
controllo ogni situazione e consente di
decidere come distribuire l’attenzione
volontaria o automatica
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28
Supervisor Attentional System
Shallice, 1982
• pianifica una gerarchia di priorità in base alla
rilevanza dell’informazione
• mantiene costante nel tempo il controllo della
situazionepreviene e corregge errori di pianificazione
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29
Parametri di definizione
AttenzioneAttenzionequantità di canali attivati
ConcentrazioneConcentrazionetempo di attivazione dei canali
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30
AttenzioneAttenzione
ConcentrazioneConcentrazione
+
Consentono di attivare uno o più canali attentiviper un certo periodo di tempo
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31
Deficit nel meccanismodi selezione volontaria
• Difficoltà a dedicarsi solo agli stimoli che
desidera
• Iper-ricettività verso stimoli interferenti
• Mancato riconoscimento degli stimoli rilevanti
• Incapacità di passare da un canale all’altro con
flessibilità
• Assente una netta distinzione tra i canali
• Utilizzazione rigida di un unico canale
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32
Deficit nel meccanismodi selezione volontaria
• Cattivo funzionamento selezione volontaria
impedisce la scelta adeguata dei canali attentivi
secondo le necessità e la loro rilevanza
• Mancanza di flessibilità
impedisce il passaggio da un canale ad un altro in
base alle necessità
• Deficit di concentrazione
impedisce il mantenimento dell’attivazione del
meccanismo attentivo per tempi prolungati
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33
Memoria di LavoroMemoria di Lavoro
• capire una frase
• conversare
• leggere
• risolvere problemi
• giocare a scacchi
• dirigersi verso una meta
• riorganizzare un ambiente
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34
Memoria di LavoroMemoria di Lavoro
Affrontare qualunque situazione
in cui l’informazione debba essere
mantenuta e manipolata
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35
Memoria di LavoroMemoria di Lavoro
deposito temporaneodi integrazione polimodale
1. mantiene più informazioni
2. le mette in relazione
3. le collega con altri sistemi Baddeley 1992
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36
Memoria di LavoroMemoria di LavoroIntegra
• stimolo qui ed ora sistemi ricettivi
• memoria a lungo termine cosa recuperare
• memoria a breve termine cosa mantenere
• dimensione emozionale
• decisione
• pianificazione
Funzione di convergenza
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37
Memoria di LavoroMemoria di Lavoro
si attiva
in tutti i processi
di pensiero decisionali
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38
Memoria di LavoroMemoria di Lavoro
Comportamento funzionale nell’attimo ‘presente’
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39
dorso laterale
Corteccia prefrontale
Area di integrazione
•Pianificazione
•Monitoraggio
•Controllo attentivo
•Comportamento strategico
•Astrazione
•Flessibilità cognitiva
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40
orbito frontale
Corteccia prefrontale
Area di integrazione
•modulazione comportamento
•adattamento sociale
•processi decisionali
•modulazione emozionale
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41
mesialeCorteccia prefrontale
Area di integrazione
•controllo interferenze
•mobilità cognitiva
•controllo motivazioni impulsi
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42
Attenzione
cosa occorre per ‘essere attenti’
strategie esplorative
mobilità cognitiva
controllo interferenze
energia di base,attivazione
direttività/selettività
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43
Attenzione
per tempi sufficientementeprolungati
inibendo stimoli interferenti
capacità di attivarsi
e dirigersi selettivamentee dinamicamente verso uno o più stimoli
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44
In quali patologie i disturbi di attenzione?
• Traumatismi Cranicidifficoltà di apprendimento
deficit MBT
• Bambini cerebrolesiiperattività
• AnzianiMemoria instabile e confusa